Masna hepatoza jetre

Masna hepatoza je bolest kod koje su normalne stanice jetre napunjene proizvodima metabolizma masti, uslijed kojih oni umiru i zamjenjuju ih ožiljnim tkivom..

Patologija se razvija uglavnom kod osoba s alkoholizmom, kao i kod onih koji su pretili.

Bolest je reverzibilna ako se poduzimaju mjere i prije pojave komplikacija koje se u tijelu razvijaju zbog gubitka funkcije jetre.

Uzroci masne hepatoze jetre

Simptomi masne hepatoze jetre

Bolest traje dugo bez ikakvih kliničkih simptoma, otkrivajući se samo ultrazvukom, MRI ili CT trbušne šupljine, pri određivanju povišene razine enzima ALT i AST u krvi, koji su izvedeni iz drugog razloga.

Prvi simptomi masne hepatoze jetre (obično se pojavljuju sa 2 stupnja hepatoze) obično su sljedeći:


  • povremeno se javlja mučnina;
  • težina ili nelagoda s desne strane ispod rebara;
  • smanjuje se radna sposobnost;
  • koordinacija se pogoršava.
Ako bolest napreduje, onda se mogu primijetiti njeni simptomi:

  • mučnina postaje konstantna;
  • bol u desnoj strani ispod rebara postaje trajna;
  • zatvor
  • umor;
  • osjećaj natečenosti;
  • alergijske manifestacije;
  • periodični osip na koži;
  • smanjena oštrina vida;
  • netolerancija na masnu hranu.
Ako se masna hepatoza jetre ne liječi, stanice hepatocita preplavljene masnoćom zamjenjuju vezivnim tkivom (razvija se ciroza) ili degeneriraju u atipične stanice, razvijaju se simptomi zatajenja jetre:

  • žutica;
  • odbojnost prema hrani;
  • monotonija govora;
  • ascites;
  • opća slabost;
  • promjena ponašanja;
  • nedostatak koordinacije.
U razvoju masne hepatoze jetre razlikuju se četiri stupnja:

  1. 1 stupanj (faza): nakupljanje malih kapljica masti događa se samo u pojedinim stanicama;
  2. 2 stupnja: kapi masti su velike, nakupljaju se na određenim područjima jetrenog tkiva;
  3. 3. stupanj: velike, srednje i male kapi masti nakupljaju se u velikom broju hepatocitnih stanica;
  4. Stupanj 4: velike kapi masti nakupljaju se u velikom broju stanica jetre, osim toga, mast se taloži u međućelijskom prostoru, što dovodi do stvaranja masnih cista jetre.

Liječenje masne hepatoze jetre

Da biste postigli pozitivan učinak liječenjem masne hepatoze jetre, potrebno je slijediti posebnu prehranu, kao i poduzeti sve mjere da smanjite vlastitu tjelesnu težinu na razinu pravilne.

Smanjenje težine za 1 kg mjesečno pomaže uklanjanju masti iz hepatocita, smanjuje rizik od istodobne upale jetre i stvaranja vezivnog tkiva u njoj. Veći gubitak tjelesne težine, naprotiv, može negativno utjecati na rad jetre, jer sve to izgubljenu težinu mora ona "preraditi".

U liječenju masne hepatoze jetre koriste se sljedeći lijekovi:


  1. 1) Na temelju esencijalnih fosfolipida: esencijalni, fosfogliv, essliver;
  2. 2) Skupina amino kiselina: Glutargin, Hepa-Merz;
  3. 3) Hepatoprotektori: "Heptral", koji se sastoji od ademetionina - tvari koja je dio svih tkiva i tekućina u tijelu i uključena je u mnoge metaboličke procese u tijelu. Ima antioksidacijski, regenerirajući, antifibrotski i dilatacijski učinak žučnih kanala;
  4. 4) Na temelju biljnih sastojaka: LIV-52, Hofitol, Karsil;
  5. 5) poboljšanje svojstava viskoznosti krvi: "Pentoksifilin", "Kurantil", "Trental";
  6. 6) na temelju alfa-lipoinske kiseline: "Berlition", "Dialipon";
  7. 7) preparati taurina s stabilizacijom membrane i antioksidacijskim učinkom
  8. 8) Pripravci selena;
  9. 9) Ako u jetrenim kanalima nema kamenja, propisuju se koleretski lijekovi: "Holosas", "Allohol";
  10. 10) vitamini B skupine (nikotinska kiselina, riboflavin, folna kiselina) kako bi se olakšalo uklanjanje masti iz jetre;
  11. 11) Antioksidanti: Vitamini A i E.
Ako osoba pati od dijabetesa, mora se posavjetovati s endokrinologom o imenovanju lijekova za snižavanje šećera u tabletama (iz skupina biguanida ili tiazolidindiona) ili inzulina.

Ako se u krvi utvrdi povišena razina triglicerida, propisuju se lijekovi iz skupine statina (Lovastatin, Atorvastatin) ili fibrati (Clofibrate, Bezafibrat)..

Pored liječenja lijekovima hepatoze jetre, propisana je i druga terapija:


  • fitoterapija;
  • intravensko lasersko zračenje krvi;
  • tretman ultrazvukom;
  • hirudotherapy.

Narodni lijekovi za hepatozu jetre

Preporuke o prehrani

Pacijent s masnom hepatozom mora cijeli život slijediti dijetu u kojoj će konzumacija životinjskih masti biti u potpunosti ili značajno ograničena.

Istovremeno treba povećati količinu bjelančevina, a hranu koja pomaže rastopiti masti pohranjene u jetri (skuta, žitarice, riža) treba uključiti u prehranu. Morate jesti 5 puta dnevno, u malim obrocima, kako biste smanjili opterećenje na jetri.

Zabranjeno je jesti: masni mliječni proizvodi: kiselo vrhnje, vrhnje, sirevi; pržena hrana; kokoši brojlera u bilo kojem obliku; alkohol; gljiva; rajčice rotkvica; grah konzervirana hrana; gazirana pića; Bijeli kruh; kobasica; margarin; majoneza; tjestenina; slatkiši i lepinje; koncentrati; brza hrana; začinjena jela.

Dopušteno:


  • kuhano, kuhano na pari i pirjano povrće, posebno bundeva, mrkva i kupus;
  • kuhana i pirjana riba, nemasno meso;
  • kuhana jaja;
  • mliječne i vegetarijanske juhe;
  • parni omlet;
  • mlijeko;
  • žitarice (zobena kaša, heljda, riža);
  • 1% kefir ili jogurt.
U prehranu se savjetuje uključiti što više namirnica koje sadrže vitamin B15. To su klice riže, dinja, lubenica, bundeva, koštice marelice, rižine mekinje i smeđa riža, pivski kvas.

Također se preporučuje jesti 15-30 g suhog voća dnevno. Prednost se daje ne crnom, već zelenom čaju, postoje peršin, kopar, zelena salata.

Prevencija hepatoze

Osnova za prevenciju masne hepatoze jetre je poštivanje sljedećih pravila:


  • dovoljna tjelesna aktivnost;
  • redoviti sportovi (fitness, jogging) - 15-20 minuta dnevno;
  • zdrava prehrana s ograničenjem u prehrani životinjskih masti, začinjene hrane, brze hrane, alkohola, ali dovoljne količine proteina;
  • isključenje ili značajno ograničenje alkohola;
  • kontrola tjelesne težine;
  • uzimanje lijekova samo kako je propisao liječnik, obavezno obavijestite medicinskog radnika o drugim uzimanim lijekovima.
Prognoza masne hepatoze je povoljna. Prvi rezultati liječenja započeti pravodobno postaju vidljivi nakon 2-4 tjedna.

Kojem liječniku treba obratiti liječenje?

Ako nakon čitanja članka pretpostavite da imate simptome karakteristične za ovu bolest, onda biste trebali potražiti savjet gastroenterologa.

Liječenje masne hepatoze jetre (bezalkoholno)


Patološke promjene u jetri od početka bezalkoholne bolesti masti (NLB) i do njezinog tužnog završetka prolaze kroz tri stadija:

  • masna hepatoza ili masna bolest jetre;
  • bezalkoholni steatohepatitis - upala jetrenih struktura na pozadini hepatoze;
  • fibroza i ciroza jetre.

Standardni sustavni pristupi liječenju do danas nisu jasno razvijeni. Posebne poteškoće u liječenju bolesti uzrokovane su njegovom kombinacijom s drugim manifestacijama sindroma malapsorpcije (malapsorpcija hranjivih i vitamina u crijevima).

Liječenje masne hepatoze jetre najcjelovitije je razvijeno i vrlo učinkovito. Omogućuje vam da zaustavite razvoj bolesti i spriječite njezin prijelaz u sljedeće faze. U mnogim je slučajevima čak moguće potpuno obnoviti funkcionalno stanje jetrenih stanica, zbog njihove velike sposobnosti regeneracije.

Statistički podaci: ljudi s prekomjernom težinom (opseg struka kod muškaraca iznad 102 cm, žene iznad 88 cm) razvijaju cirozu u 5%, steatohepatitis u 30%, a masna hepatoza jetre ili masna bolest razvija se u 65% slučajeva.

Zašto se javlja masna hepatoza?

Jetra je organ nevjerojatne regenerativne sposobnosti i ogromnih unutarnjih rezervi, 1/7 njegove mase dovoljno je za održavanje života. Jetra može dugotrajno raditi s povećanim opterećenjem, budući da se hepatociti obnavljaju, ali sve ima granicu. I kad osoba (posebno iz ranog djetinjstva) napuni jetru viškom masti, ugljikohidrata, pojačivača ukusa, konzervansa, aditiva u hrani, biljnih masti (palmino, kokosovo ulje) - jetra ne podnosi ogromno toksično opterećenje i nastaju njene bolesti.

  • Glavni razlog za razvoj ove bolesti kod muškaraca (70%) je alkohol, takva hepatoza naziva se alkoholna masna hepatoza..
  • U adolescenata su to zlouporaba energetskih pića, upotreba opojnih tvari - ekstazi, kokain, opijati itd..
  • Osim toga, masni viškovi u jetri, neobično, mogu se javiti i kod mršavih ljudi, s nedostatkom prehrane bjelančevina (vegetarijanaca), kao i kod onih koji se vole s različitim dijetama, drastično gube na težini (kod zatvorenika u Auschwitzu s degeneracijom kože) da kosti “, bio je visok sadržaj unutarnjih masnoća u tijelu).
  • Bolesti poput šećerne bolesti, povišena razina kolesterola u krvi (vidi normalan holesterol u krvi) označavaju prisutnost poremećenog metabolizma masti u jetri. Uz to, kronični hepatitis (posebno virusni hepatitis C), kronični pankreatitis prati i masna hepatoza.
  • Svako toksično oštećenje organizma - svako trovanje, uzimanje određenih lijekova, prisutnost otrovnih tvari u vodi, zraku, hrani, industrijskim emisijama, pesticidima u povrću, kemikalijama u kućanstvu, bez obzira na put prodiranja u tijelo - izazivaju masnu hepatozu jetre.
  • Manjak kisika kod bolesti srca, bronha i pluća dovodi do hepatoze.

Prekomjernim unosom lipida u jetri, male se kapljice masti naseljavaju u njegovim stanicama, ako se to dogodi rijetko, tada hepatociti uspijevaju ih preraditi i ukloniti masnoću, s čestim i intenzivnim unosom lipida oni se nakupljaju, a hepatociti se ne nose s njihovim funkcijama.

Takve kapljice počinju rastezati stanice jetre i dolazi do uništenja njene unutarnje strukture, što dovodi do kašnjenja u pravodobnom uklanjanju toksina i prerađenih proizvoda, dok je krvna opskrba poremećena i protok kisika do tkiva jetre smanjen.

Napredovanje ovog stanja vodi u sljedeću fazu - hepatitis (upala jetre), sa smrću hepatocita (zamjenjuju ih vezivnim tkivom), razvija se zatajenje jetre i njezin ekstremni stupanj - ciroza.

U prisutnosti masne hepatoze, drugih bolesti probavnog i kardiovaskularnog sustava, istovremeno se dijagnosticiraju metabolički poremećaji: bilijarna diskinezija, kronični pankreatitis i holecistitis, dijabetes melitus, žučni kamenci, hipertenzija, koronarna bolest srca. S teškom fazom masne degeneracije jetre, pacijent teško podnosi bilo kakvu infekciju, operaciju, anesteziju.

Liječenje masne jetre

Temelji se na četiri važna načela:

  • Eliminacija ili slabljenje utjecaja faktora koji negativno utječu na hepatocite (stanice jetre).
  • Usklađenost s prehranom u kombinaciji s fizičkom aktivnošću.
  • Biljni tretman.
  • Uporaba lijekova u kombinaciji s biljnim.

Ne bavite se medikamentom, posebno u pogledu upotrebe različitih dodataka prehrani (nekontrolirano od strane nikoga, nisu provjereni pseudopilovi), kao i nekih nesigurnih narodnih metoda "čišćenja" jetre.

Pravilna prehrana i fizička aktivnost

Bez obzira na stadij bolesti, prehrana za masnu hepatozu je od najznačajnije važnosti. Principi prehrambene prehrane razvijeni su na temelju suvremenih ideja o uzrocima, mehanizmima razvoja i čimbenicima koji doprinose napredovanju bolesti.

Prehrambena prehrana treba sadržavati dnevni sadržaj bjelančevina do 100 - 120 grama, kao i ograničenje upotrebe životinjskih masti, čiji dnevni kalorijski sadržaj ne smije biti veći od 25 - 30% ukupnog kalorijskog sadržaja.

Krajem studenog 2013. godine, službeni časopis Udruženja gastroenterologa (SAD, Sveučilište u Nottinghamu) objavio je podatke o istraživanjima dviju vrsta dijeta - umjereno visokokaloričnoj, ne vodeći povećanju tjelesne težine, i visokokaloričnoj, zbog čega se povećala tjelesna težina pacijenta.

Istodobno su obje vrste dijeta sadržavale podjednako povećanu količinu jednostavnih šećera (koji su se prije smatrali glavnim uzrokom hepatoze). Studije su pokazale da umjereno kalorična dijeta nije dovela do negativnih promjena, dok se s povećanjem tjelesne težine pojavile promjene u jetri karakteristične za degeneraciju masti (masna hepatoza). Na temelju rezultata ove studije donose se zaključci:

Donedavno se vjerovalo da lako probavljivi ugljikohidrati (glukoza, fruktoza) doprinose razvoju hepatoze. Međutim, napredovanje bolesti nije zbog konzumiranja velikog broja ugljikohidrata, već kao rezultat visokog unosa kalorija. Ogroman utjecaj na hepatocite (u smislu njihove masne degeneracije s razvojem hepatoze) utječe ne visok sadržaj ugljikohidrata u hrani, već oštra promjena prehrane s niskim udjelom šećera u prehranu s visokim udjelom njih i obrnuto.

  • upotreba dijeta sa niskim glikemijskim indeksom nije neopravdana ako je cilj liječenje ili sprečavanje bezalkoholne masne hepatoze.
  • suvišak ugljikohidrata kontraindiciran je kod osoba s otkrivenom inzulinskom rezistencijom, odnosno kod onih u čijem je tijelu osjetljivost staničnih receptora na inzulin smanjena..

Masna hepatoza u fazama koje zahtijevaju liječenje lijekovima vrlo je česta bolest zapadne Europe i Sjedinjenih Država. Smanjenje unosa kalorija od posebnog je značaja za osobe s prekomjernom težinom ili čak umjerenom prekomjernom težinom.

Proračun kalorijske prehrane i tjelesne aktivnosti

Dijeta treba uključivati ​​6 do 8 obroka dnevno. Kalorija mora biti odabrana pojedinačno. U tu je svrhu racionalno izračunati prema posebnim formulama i tablicama koje uzimaju u obzir spol, tjelesnu težinu, dob i stupanj tjelesne aktivnosti. Primjer slične formule dan je za osobe s normalnom tjelesnom težinom:

(DO1 x M) + K2 x 240 x CFA = dnevna kalorična dijeta, gdje:

  • DO1 - prvi koeficijent;
  • DO2 - drugi koeficijent;
  • M - tjelesna težina u kilogramima.
  • CFA - koeficijent tjelesne aktivnosti: 1,5 - visoka aktivnost, što odgovara aktivnom sportu i napornom fizičkom radu; 1.3 - umjerena tjelesna aktivnost; 1.1 - niska aktivnost.

Narodni lijekovi za masnu hepatozu jetre: metode liječenja i kontraindikacije

Jetra je jedan od najvažnijih organa našeg tijela, jezgra hepatobilijarnog sustava i „drugo srce“ - to liječnici nazivaju svojim značajem. Masna hepatoza jetre, prema medicinskoj statistici, jedna je od najčešćih bolesti, koja uglavnom proizlazi iz nezdrave prehrane. U početnoj fazi preporučuje se liječenje tradicionalnom medicinom, ali koliko je učinkovito?

Što je masna hepatoza jetre

Steatoza, masna infiltracija ili bezalkoholna bolest masne jetre svi su nazivi za istu bolest, za koju je karakteristično povećanje postotka masti u stanicama jetre. O hepatozi možete razgovarati čak i kad je više od 5% tjelesne težine izmijenjen parenhim s viškom kolesterola i lipoproteina, a ako je potrebno više od 10% težine, tada je polovica jetrenih stanica zauzeta masnoćom. Ključni problem bolesti je odsutnost simptoma u ranoj fazi, primarne manifestacije lako se mogu pripisati bilo kojim problemima s gastrointestinalnim traktom:

  • jutarnja mučnina;
  • nelagoda u desnom hipohondriju (osjećaj povlačenja, ne uvijek bol);
  • probavni problemi (dispepsija, poremećaji stolice);
  • neznatno povećanje temperature.

Kako bolest napreduje i povećava se područje promijenjenog parenhima, masna hepatoza poprima izraženije simptome: nakon palpacije, osjetljiv je organ, budući da je uvećan, vrlo mekan. Koža postaje žuta, bol u hipohondriju postaje česta, pojavljuju se i manifestacije dispepsije. Fekalna tvar svijetli, a urin potamni. Kronični stadij masne hepatoze, koji zamjenjuje akutnu, gotovo nikoga ne obavještava o sebi, pa pacijent može odlučiti da je bolest nestala sama od sebe:

  • jetra je smanjena u veličini, pa se slabo palpira;
  • pojavljuje se prekomjerna težina, može se primijetiti pretilost (osobito u trbušnoj regiji);
  • u krvnim testovima postoji povećana razina lipida, kolesterola.

Može se liječiti kronična difuzna masna hepatoza (bez koje ona preraste u hepatitis, cirozu, sekundarni kolangitis), ali trebate se pripremiti za dugoročno poštivanje svih strogih zahtjeva liječnika, jer je obnova jetre vrlo spora. Akutni oblik smatra se opasnim ne samo zbog pogoršanja funkcija organa, već i zbog visokog rizika jetrenih kome, sekundarnih hemoragičnih pojava. Na pozadini kronične masne hepatoze često se pojavljuju:

  • neuspjesi u probavnom traktu;
  • metabolički problemi;
  • oslabljeni imunitet;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava.

uzroci

Masna hepatoza jetre u nedostatku dodatnih komplikacija nije karakterizirana upalom tkiva, već je usko povezana s metaboličkim zatajenjem u stanicama, staničnom smrću i ožiljcima. Liječnici vjeruju da je bolest multifaktorijalna i razvija se u pozadini nakupljanja nekoliko stanja:

  • prisutnost trbušne pretilosti dijagnosticira se jednostavnim mjerenjem opsega struka: za žene je kritična vrijednost 80 cm, za muškarce - 94 cm;
  • produljena hiperglikemija (uglavnom na pozadini šećerne bolesti) i druga oštećena tolerancija na glukozu, otpornost na inzulin;
  • česti porast krvnog tlaka, pri čemu gornja sistolička granica iznosi 130 jedinica. i više;
  • smanjenje broja lipoproteina visoke gustoće u krvnoj plazmi, porast razine "lošeg" kolesterola;
  • ovisnost o alkoholu.

Liječnici ne isključuju porast rizika od stvaranja masti na jetri kod žena koje rađaju dijete, budući da se metabolički procesi mijenjaju u njihovom tijelu pod utjecajem hormonalnih fluktuacija. Sljedeći vanjski i unutarnji čimbenici dolaze na prvo mjesto među uzrocima razvoja masne hepatoze:

  • tjelesna neaktivnost;
  • višak u prehrani masne hrane, jednostavnih ugljikohidrata;
  • višak vitamina A u tijelu;
  • nedostatak alfa antitripsina;
  • dugotrajna terapija antivirusnim lijekovima u liječenju AIDS-a, antibioticima (posebno tetraciklinom serijom);
  • isključenje izvora životinjskih proteina iz jelovnika;
  • metabolički problemi;
  • giht;
  • aktivni virus papiloma;
  • kronična patologija gastrointestinalnog trakta;
  • hipertenzija / hipotenzija;
  • nedostatak tiroksina i drugi problemi s endokrinim sustavom;
  • gihta, ateroskleroze.

Liječenje hepatoze jetre narodnim lijekovima

Planirate li se boriti protiv bolesti ljekarničkim lijekovima ili ćete koristiti recepte tradicionalne medicine, morat ćete započeti s liječenjem masne hepatoze dijetom i eliminirati ostale čimbenike rizika. Ako se opaža pretilost, indeks tjelesne mase morat će se stabilizirati na normalne vrijednosti (izračunava se pojedinačno), potaknuti metabolizam i započeti proces cijepanja adipocita. Osim promjene prehrane, poželjno je:

  • koristite recepte za toksine;
  • piti dekocije i infuzije bilja koje imaju sposobnost utjecaja na metaboličke procese;
  • prestati piti alkohol;
  • riješite se tjelesne neaktivnosti - redovita tjelesna aktivnost uvodi se u dnevni režim: nije nužno ozbiljan sport - čak će i svakodnevne šetnje u trajanju od 1-1,5 sati dati dobar rezultat;
  • nemojte zanemariti hepatoprotektore (prirodan i siguran - obrok od mlijeka čička) - zaštita jetre od hepatoze nije manje važna od izravne terapije, jer također pomaže u obnavljanju molekula antioksidanata.

Liječnici podsjećaju: alternativno liječenje bolesti ima smisla samo u početnoj fazi - s pojavom komplikacija, pojavom ciroze, hepatitisa, kolangitisa, učinak takve terapije će biti slabo izražen. Nadati se trenutnom rezultatu također nije vrijedno: elementi tradicionalne medicine manje su učinkoviti od tableta, tako da nećete vidjeti pozitivan trend prije nego nakon par tjedana. Razmotrite 3 važne točke:

  • Prije početka alternativnog liječenja svakako se posavjetujte s liječnikom. Alergije i druge štetne reakcije na bilje se javljaju ne manje od tableta.
  • Ako imate kroničnu masnu hepatozu, čak i dok koristite metode tradicionalne medicine, morate stalno promatrati gastroenterolog.
  • Sve ljekovite formulacije - otopine, infuzije i dekocije piju se u toplom obliku.

Biljni dekocije

Veliki broj biljaka pozitivno utječe na stanje jetre: liječnici redovito preporučuju mlijeko čička, miješajući se s hranom, jer je moćan hepatoprotektor. Ako je moguće, uzimaju se esencijalni fosfolipidi. Preostalo bilje ima veći choleretic učinak, otapa masti, uklanja upalu. Uglavnom tradicionalna medicina preporučuje liječenje jetrenih masnih bolesti jetre:

  • smilje;
  • kovrčava kislica;
  • PLANIKE;
  • zob;
  • maslačak (korijen, lišće);
  • zob;
  • Hypericum;
  • breza (lišće).

Narodni lijekovi za masnu hepatozu jetre, koji su dekocije i infuzije ljekovitog bilja, mogu biti jednokomponentni ili višekomponentni, ali svi se koriste najmanje 4 tjedna. Preporučljivo je ne kombinirati nekoliko naknada za recepte - napravite 1 složenu juhu i 1-2 jednostavnija, jer se bilje može međusobno sukobljavati. Izvrsni rezultati daju se mjesečnim unosom takvih sredstava:

  • Prema 1 žlice. l sjemenke nevena, cvjetovi nevena i nasturcij u kombinaciji s 1 žličicom. listova gloga, prelijte 500 ml kipuće vode. Stavite spremnik u vodenu kupelj, infuzija će kuhati 5 minuta. Nakon što se makne s vatre i inzistira 10 sati pod pokrivačima. Prije nego što pijete ovaj proizvod, procijedite ga kroz sito. Doziranje - 100 ml u 20 minuta. prije doručka na prazan želudac.
  • Zob - glavni pomoćnik jetre, pomaže poboljšati njegovo stanje: isperite čašu žitarica, prelijte hladnom vodom. Na laganoj vatri potrebno ih je kuhati pod poklopcem (u debeloj tavi!) Sat vremena. Nakon toga isključite štednjak, umotajte ga ručnikom i držite na toplom plameniku još 4 sata. Pijte 50 ml prije jela 3 r / dan.
  • Pomiješajte bobice gloga, planinskog pepela i divlje ruže s lišćem breze i korijenom slatkog slatkog luka, dodajte lišće borovnice, lingonberry, koprivu, močvarnu rosu i korijen maslačka. Posljednji koji je uveo plodove šipka i komorača. Udio za tih 12 biljaka je 3: 3: 3: 4: 4: 2: 2: 2: 2: 2: 1: 1. 50 g kolekcije prelijte kipućom vodom (1,5 l). Treba ga infuzirati 4 sata pod pokrivačem, pije se cjelokupni volumen dnevno, dijeleći 7-10 puta. Tijek liječenja traje do šest mjeseci.

Med od bundeve

Jednostavan i učinkovit narodni lijek koji pomaže u razgradnji masti, stimulira jetru i utječe na upalni proces (ako ih ima) je med pomiješan sa sokom od bundeve. Za to se koristi velika zrela bundeva, sorta ne igra ulogu, ali sorte kruške su slađe i daju više soka. Med koji se miješa s njim, preporučljivo je uzimati lagane sorte, a ne kandirane. Princip rada je jednostavan:

  1. Operite bundevu, odrežite vrh.
  2. Uklonite sjemenski dio, odrežite vlakna, ostavljajući samo gustu pulpu.
  3. Ulijte zagrijani, ali ne kipući med, tako da u potpunosti napunite "posudu" od bundeve.
  4. Pokrijte s izrezanim vrhom, stavite na tamno mjesto 10 dana. Temperatura zraka trebala bi varirati unutar 20 stupnjeva.

Inzistirani med se ulije u staklenu posudu, čuva pod poklopcem u hladnjaku. Princip upotrebe gotovog proizvoda je jednostavan: 1 kašiku dnevno treba piti prije jela. l takav dušo. Trajanje tijeka liječenja nije ograničeno, jer ovaj narodni lijek ne šteti tijelu, a nakon liječenja masne hepatoze može se koristiti kao metoda prevencije.

Sok od mrkve s mlijekom

Antibakterijska i protuupalna svojstva mrkve, njegova sposobnost snižavanja kolesterola i čišćenja krvnih žila, učinili su ga važnim proizvodom u prehrani osobe kojoj je dijagnosticirana jetrena masnoća. Liječnici savjetuju da u dnevni jelovnik uključite svježe korijensko povrće, a osim toga, kratkim tečajem treba piti koktel nemasnog mlijeka (preporučuje se upotreba bez laktoze) i svježe cijeđenog soka od mrkve. Princip pripreme i upotrebe:

  1. Operite krupno korijenje (2-3 kom.).
  2. Fino naribajte i iscijedite kroz sir složen tri puta ili prebacite kriške mrkve kroz sokovnik.
  3. U dobiveni sok dodajte mlijeko, zagrijano na 70 stupnjeva, kombinirajući ih u omjeru 2: 1.
  4. Popijte piće ujutro, sat vremena prije doručka. Tijek liječenja je najmanje 30 dana. Ako se stanje pogorša (mučnina, dispepsija), pijte čisti sok bez dodavanja mlijeka.

Zeleni orah

Ako ne možete pronaći nezreli proizvod, možete upotrijebiti pristupačniju oguljenu košticu, koja se prodaje u većini supermarketa, ali ima nižu ljekovitu vrijednost. Uzimaju narodni lijek na bazi oraha i meda (poželjno je koristiti svjetlost, u idealnom slučaju majčinu i vrlo tekuću) 1-2 mjeseca, ili dok se potpuno ne izliječe, jer ova mješavina neće naštetiti organizmu. Pripremite ga na sljedeći način:

  1. Operite orahove koštice, malo ih osušite u toploj tavi (ne pržite!). Ako ste kupili cijele orahe uklanjanjem ljuske, uklonite tanke pregrade.
  2. Pomiješajte 200 g orašastih plodova zdrobljenih u mortu sa 4 žlice. l dušo, ostaviti preko noći u staklenoj posudi.
  3. Dobivena kaša treba se konzumirati u dozi od 1 žličice dnevno. Ujutro ili navečer - ne u osnovi, ali uvijek između obroka.

Sjemenke marelice ili breskve

Moguće je liječiti masnu hepatozu 1. stupnja, kada je nakupljanje masnoće u stanicama jetre tek počelo, uz redovito konzumiranje male količine koštica marelice ili breskve. Važno je promatrati doziranje, jer je u njima prisutna cijanovodična kiselina. Za odraslu osobu dnevno se propisuje 4-5 kom., Ako su to koštice marelice, a 2-3 kom. - ako breskvast. Jedu se tijekom dana, a ne nužno i odjednom. Tijek liječenja takvim narodnim lijekom je tjedan dana s ponavljanjem nakon mjesec dana pauze.

Sjemenke limuna

Proučavajući narodne lijekove za masnu hepatozu jetre, treba obratiti pozornost na proizvod koji većina smatra otpadom - to su limunove kosti. Pomiješaju se s bilo kojim medom zagrijanim na 40-50 stupnjeva: za 1 tsp. postoje samo 3 kosti. Dobivena smjesa se gnječi s gutljajem u mort, kako bi se dobila kaša, i jede se ujutro prije doručka. Tijek liječenja je 3 tjedna..

Pire od limuna

S masnom hepatozom liječnici savjetuju tečajeve za čišćenje jetre, a najučinkovitiji narodni lijek za to su limunov sok i pire krumpir. Trajanje liječenja je samo 3 dana, nakon 4-7 dana možete ponoviti postupak. U prisutnosti gastrointestinalnih bolesti, posebno povećane kiselosti želuca, peptičnog čira, erozije, ova se tehnika ne može koristiti. Pripremite i koristite ovaj narodni lijek na sljedeći način:

  1. Uzmite 3 velika limuna, izrezana na 4 komada.
  2. Uklonite sjemenke, ali ne uklanjajte kožicu. Samljeti u blenderu ili dva puta provući kroz mlin za meso.
  3. Ulijte svježe prokuhanu vodu (0,5 L), poklopite, pokrijte pokrivačem.
  4. Inzistirajte na narodnom lijeku za čišćenje jetre 8 sati, bez čišćenja na hladnom.
  5. Uzimajte 50 g s učestalošću od 3 r / dan. Nakon pire od limuna, hranu ne možete jesti pola sata, a prije toga - 1-1,5 sati. Preporučljivo je jesti jutarnju porciju na prazan želudac, ako to ne izaziva mučninu i bol u stomaku.

začini

Začini su u stanju spriječiti stvaranje novih masnih naslaga, pridonijeti uništavanju lipida i potaknuti rad jetre. Koriste se već u gotovim jelima kako se ne podvrgavaju toplinskoj obradi, jer u protivnom neće dati terapeutski učinak. Imajte na umu da se ne biste trebali kladiti na ovaj narodni lijek - začini samo nadopunjuju glavno jelo i djeluju kao prevencija daljnjih komplikacija. Dodajte svaki od njih u količini od 1 žličice. po obroku hrane, posebno ako imate problema sa želucem ili žučnim mjehurom. Preporučuje se:

  • cimet (može se dodati u čaj, posude od sira);
  • kurkuma (doziranje - 1/2 žličice);
  • mljeveni muškatni oraščić;
  • pimen.

Korijenje kisika

Među relativno sigurnim narodnim lijekovima za liječenje masne hepatoze, stručnjaci spominju dekociju korijena kislice, koju treba piti 1 žlica. l prije glavnih obroka. Prema recenzijama pacijenata, ne izaziva negativne reakcije iz gastrointestinalnog trakta, pa se može uzimati na prazan želudac ujutro. Pripremite lijek za jetru na sljedeći način:

  1. Prokuhajte čašu vode.
  2. Ulijte 1 žličicu. sjeckani korijen kislice, pomiješati.
  3. Zagrijte na srednje jakoj vatri 15 minuta, pokriveno.
  4. Isključite peć, ali nemojte vaditi juhu iz plamenika - ostavite stajati sat vremena.
  5. Ohladiti na sobnu temperaturu, filtrirati kroz tegli i staviti u hladnjak..

Dijetalno liječenje

Jednostavna upotreba narodnih lijekova za masnu hepatozu jetre, prema liječnicima, daje slab učinak ako se ne uklone čimbenici rizika za razvoj bolesti, među kojima je temeljna prehrana. Dijeta je ključni element u liječenju jetrene pretilosti, a postoji nekoliko ključnih točaka:

  • Zabranjeno je oštro smršaviti, gladovati - to neće ubrzati proces ozdravljenja. Optimalni gubitak u prisutnosti pretilosti je 0,5 kg tjedno..
  • Preporučeni omjer BJU je 1: 1: 4, ali ugljikohidrati dolaze iz žitarica i povrća / zelje. 25% masti preuzet je iz biljnih ulja (maslinovo), a više od polovice bjelančevina je životinjskog podrijetla (s minimalnom masnoćom - puretina, piletina).
  • Izbjegavajte prejedanje: s hepatozom je važna dijetalna fragmentacija kako bi se smanjilo opterećenje jetre. Interval između obroka - 3 sata, male porcije.
  • Slijedite režim: pokušajte jesti istodobno (grickalice su iznimka), a hranu odbijajte 3 sata prije spavanja kako bi jetra počivala.
  • Svakako u prehranu uključite sljedeće proizvode: juhe od ribe, povrća i mlijeka, mrkva, kupus, žitarice - riža, heljda i zobena kaša, skuta s malo masnoće. Dopušteno 1 kuhano jaje dnevno, parni omlet na bjelančevinama, nemasni i nesoljeni sir (Adygea).
  • Pariti ili kuhati - čak i pečenje treba odbaciti.

Ne postoji univerzalni oblik prehrane za pacijenta s hepatozom, jer je izbornik određen prema kliničkoj slici. U većini situacija gastroenterolozi potpuno zabranjuju životinjske masti, jednostavne ugljikohidrate (slatko, brašno), konzerviranu hranu. Posebno opasno (i zbog toga nije dopušteno):

  • margarin;
  • majoneza;
  • mahunarke;
  • gljiva;
  • rotkvica, rajčica;
  • gazirana i alkoholna pića;
  • masni sirevi i mliječni proizvodi;
  • bijeli kruh, muffin;
  • dimljeno meso;
  • kravlje meso;
  • kava, kakao;
  • mesne juhe.

Primjer tjednog izbornika

Koristeći gornji popis zabranjene hrane i osnovne prehrambene preporuke, možete samostalno sastaviti dijetu za tjedan u kojoj su 3 glavna obroka i 2-3 zalogaja (ovisno o duljini radnog dana). Često je osnova ovog jelovnika Pevznerova tablica liječenja broj 5, ali točnu vrstu prehrane možete dobiti tek nakon što pacijent komunicira s liječnikom. Otprilike opcija tjednog izbornika:

Zobena kaša na vodi sa suhim marelicama, 1 tsp. mekinje

Parni omlet s biljem, krastavac

Povrće juha, pileće mesne okruglice

Pečena jabuka s cimetom

Salata od bijelog kupusa, krastavaca i paprike na maslinovom ulju

Kaša od heljde s maslacem, čaj s mlijekom

Pečena kruška s medom

Parne kotlete od polaka sa slatkim paprom

Pirjane suhe šljive, suhe marelice i jabuke bez šećera

Suha kaša (s bjelančevinama bez šećera) parna s borovnicama

Kuhano jaje, parna mrkva, 40 g Adygea sira

Kupusna juha sa kiselim vrhnjem, ali bez mesa

Riža kaša s bundevom i medom

Riža kaša na vodi sa grožđicama

Pečena jabuka s malo masnog sira

Pareći kotleti od tikvica-mrkve s tjesteninom

Juha od šipka, kuhano jaje

Parni bakalar s cvjetačom

Parni omlet s tikvicama i začinskim biljem

Pureće mesne okruglice s brokolijem

Adygea sir (40 g), kruh od žitarica, zelje

Juha od rižinog mlijeka

Zobena kaša na vodi s medom i orasima

Cheesecakes pari breskve

Parna pahulja s mrkvom i špinatom

Povrće juha, kuhano jaje

Kaša od heljde s mrkvom i kuhanim jajetom

Skuta bez masnoće i zelje

Povrće juha, kuhana piletina

Rižin puding s jabukom

kontraindikacije

Prije početka terapijskih mjera preporučljivo je konzultirati se s liječnikom - tradicionalna medicina je također nesigurna i može naštetiti osobama alergičnim na određeno bilje. Ne mogu se koristiti recepti gdje je prisutan alkohol. Među kontraindikacije narodnim lijekovima koji se koriste za liječenje masne hepatoze uključuju:

  • teška faza bolesti;
  • prisutnost zaraznih komplikacija (respiratorne, crijevne);
  • nespojivost odabranih narodnih lijekova s ​​propisanom terapijom lijekovima;
  • pogoršanje na pozadini početka liječenja.

Učinkoviti lijekovi za liječenje masne hepatoze jetre

U posljednje vrijeme masna hepatoza i povezani metabolički poremećaji dobivaju na značaju. Patologija već zauzima jedno od vodećih mjesta u zemlji po smrtnosti. Bezalkoholna bolest masti ima nekoliko kliničkih mogućnosti: steatoza, steatohepatitis, fibroza i ciroza. U ranim fazama patologije adekvatnim liječenjem promjene su reverzibilne.

Opći podaci o masnoj hepatozi jetre

Jetra igra važnu ulogu u metabolizmu masnih kiselina. Željezo pruža njihovu sintezu, akumulaciju i oksidaciju. Kao rezultat različitih bolesti, metabolizam je poremećen, počinje taloženje masnih kapi u hepatocitima s mogućim stvaranjem cista. Stanice prestaju funkcionirati i umiru. Na njihovom mjestu pojavljuje se vezivno tkivo.

Uzroci bolesti su:

  • pretilosti;
  • dijabetes;
  • intoksikacija lijekovima i lijekovima;
  • genetski metabolički poremećaji;
  • hepatotropni otrovi (fosfor, toadstools, fly agarics, organska otapala);
  • crijevna upala;
  • HIV.

Rizik od patoloških promjena raste s povećanjem tjelesne težine. Bolest je opasna, jer traje dulje vrijeme bez izraženih kliničkih simptoma. Prije liječenja masne hepatoze, pacijentima se propisuje sveobuhvatna dijagnoza i utvrđuje temeljni uzrok patologije.

Načela terapije lijekovima

Za obnovu funkcije jetre koristi se integrirani pristup. U pretilosti je naznačeno postupno smanjenje tjelesne težine. Pacijentima se nudi da se riješe viška kilograma prema posebno razvijenom programu. Izbornik mora sadržavati hranjive namirnice s niskim glikemijskim indeksom. Osim dijetalne terapije, naznačene su vježbe fizioterapije. U nekim slučajevima pribjegavaju lijekovima koji smanjuju težinu ili preporučuju operaciju (bariatrična kirurgija).

Mjere liječenja uključuju:

  1. Smanjena otpornost tkiva na inzulin.
  2. Eliminacija lipidemije.
  3. Propisivanje vitamina antioksidanata.
  4. Primjena hepatoprotektora.
  5. Liječenje hormonskih poremećaja kod žena.

Kada se dijagnosticira masna hepatoza jetre, samo liječnik propisuje lijekove. Narodni lijekovi koriste se u kombinaciji s lijekovima.

Važno je znati! Brzo mršavljenje može dovesti do pogoršanja bolesti. Dijetalna terapija je samo pod nadzorom liječnika.

Popis lijekova

Pripreme za masnu hepatozu jetre propisuju se uzimajući u obzir uzrok, stupanj patoloških promjena u žlijezdi, starost i spol pacijenta. Postoji nekoliko glavnih skupina lijekova.

Pripreme protiv žučnih kiselina

Učinkoviti lijekovi za liječenje masne hepatoze jetre su lijekovi na bazi ursodeoksiholične kiseline. Njihov učinak je posljedica suzbijanja sinteze kolesterola, poboljšanog izlučivanja žuči. Sljedeći lijekovi propisani su pacijentima:

  1. Ursosan. Aktivne tvari dezinficiraju toksične žučne kiseline, štite stanične membrane od oštećenja. UDCA snižava koncentraciju kolesterola, rastvara kamenje i sprječava njihovo stvaranje. Sprječava razvoj fibrotičkih promjena u parenhimu.
  2. Ursoliv. Poboljšava sastav žuči, potiče njeno stvaranje i izlučivanje. To je zaštitno sredstvo za hepatocite, pomaže u smanjenju šećera u krvi.
  3. Henofalk. Koristi se kod litotripsije udarnog vala (otapanje kalcija).
  4. "Holudexan". Blokira procese skleroze, sprječava razvoj ciroze, varikoznih vena jednjaka i sprečava smrt jetrenih stanica.
  5. Ursofalk. Ima hololitički, citoprotektivni, imunomodulirajući učinak. Glavni je lijek za liječenje oštećenja jetre toksinima..

Prije liječenja masne hepatoze jetre s UDCA lijekovima procjenjuje se stanje hepatobiliarnog sustava. Sredstva nisu prikazana svima i imaju nuspojave. U bolesnika se transaminaze mogu aktivirati, stolica (zatvor, proljev) može se razbiti, pojaviti se na kožnim osipima. Kod teških jetrenih patologija lijek dovodi do dekompenzacije ciroze. Kontraindikacije su također akutna upalna bolest crijeva, trudnoća i preosjetljivost..

Lijekovi za liječenje pretilosti

Također liječe pretilost jetre lijekovima koji pomažu u smanjenju težine pacijenta. Sredstva smanjuju glad, poboljšavaju metabolizam lipida, inhibiraju apsorpciju kalorija. Koriste se ako druge metode (dijeta, vježbanje) ne daju rezultate. Učinkoviti lijekovi uključuju:

  1. Meridia. Prilikom uzimanja lijeka pojavljuje se osjećaj punoće. Pacijenti imaju smanjenu potrebu za hranom. Dodijelite pretilosti s dijabetesom tipa 2.
  2. Sibutramin. Pomozite u kontroli težine. Ostala imena: "Goldline", "Lindax".
  3. Orlistat. Smanjuje apsorpciju masti inhibiranjem enzima lipaze.
  4. "Komplia". Ima središnji učinak na mozak, dajući naredbu "zasićenja". Povećava potrošnju energije, smanjuje otpornost tkiva na inzulin. Lijek može imati ozbiljne posljedice neuropsihijatrijske prirode.
  5. Metformin je učinkovit u liječenju pretilosti kod dijabetičara tipa 2. Uz dijabetes ovisan o inzulinu je kontraindiciran.

Prije liječenja jetrene masne hepatoze lijekovima koji suzbijaju apetit, potrebno je konzultirati se s liječnikom. Lijekovi su toksični, kontraindicirani kod nekontrolirane arterijske hipertenzije, disfunkcije štitne žlijezde, trudnoće, laktacije, glaukoma, hiperplazije prostate, neuroloških bolesti (tik, Touretteov sindrom).

glukokortikoidi

Kod težih dugotrajnih oblika steatoze indicirano je liječenje glukokortikoidnim lijekovima. Propisani su u sljedećim slučajevima:

  • porast znakova opijenosti;
  • prijetnja akutne distrofije jetre;
  • razvoj jetrene kome.

Pacijenti su propisani u terapijskim dozama:

Lijekovi uklanjaju upalu, inhibiraju fibrozu. Hormoni se prestaju uzimati postupno, jer oštro otkazivanje može izazvati povratak bolesti. Imajući imunosupresivno djelovanje, sredstva smanjuju zaštitna svojstva tijela.

Lijekovi za detoksikaciju jetre

Sorbenti se koriste za detoksikaciju u složenoj terapiji. Učinkovita sredstva su:

  1. Polyphepan. Djelatna tvar lijeka je hidrolizni lignin. Prah pomaže vezanju toksina, soli teških metala, amonijaka i uklanjanju kroz crijeva iz tijela. Zbog učinka na smanjenje lipida smanjuje koncentraciju kolesterola.
  2. Polysorb. Sadrži visoko dispergirani silicij. Neutralizira alergene, bakterije, metaboličke proizvode, višak bilirubina i lipidnih kompleksa.
  3. Enterosgel. Polimetilsiloksan sadrži polihidrat. Apsorbira toksične tvari i proizvode raspada, poboljšava broj krvi i urina. Preporučuje se za prevenciju koronarne bolesti srca i ateroskleroze..
  4. Atoxil. Djelatna tvar je silicijev dioksid. Koristi se za fibrotičke procese u parenhimu i toksična i alkoholna oštećenja jetre.
  5. Entegnin. Uklanja žučne kiseline, kolesterol, bilirubin.

Kako bi se ubrzalo uklanjanje štetnih tvari i spriječilo disbioza, pacijentima se propisuju klisti za čišćenje laktulozom (Normase, Dufalac).

Hepatoprotectors

Jetrna masna hepatoza liječi se lijekovima s hepatoprotektivnim djelovanjem. Preporučuje se uzimanje sredstava s esencijalnim fosfolipidima, koji su strukturne komponente jetrenih stanica.

  1. "Esencijalni N". Eliminirajući nedostatak fosfolipida, smanjuje manifestacije steatoze. Poboljšava rad jetre, obnavlja membrane hepatocita. Analog je "Resolute".
  2. "Phosphogliv". Stabilizira stanične strukture, ima antioksidativno djelovanje, inhibira reprodukciju virusa i ispravlja metabolizam masti..
  3. Essliver Forte. Uz kompleks EPL tvari sadrži vitamine skupine B. Koriste se strogo prema shemi, jer hipervitaminoza može izazvati pogoršanje bolesti.

bigvanidi

Biguanides je naziv lijeka za pretilost jetre s učinkom na smanjenje lipida. Sredstva su indicirana za dijabetes. Aktivne tvari lijekova smanjuju inzulinsku rezistenciju, inhibiraju oksidaciju masti. Lijekovi pomažu u snižavanju koncentracije triglicerida i lipoproteina niske gustoće.

  1. Gliformin. Povećava osjetljivost na inzulin, inhibira stvaranje molekula glukoze u jetri.
  2. Bagomet. Lijek usporava proces glukoneogeneze, doprinosi gubljenju kilograma..
  3. Glucophage. Hipoglikemijski lijek. Indiciran je za dijabetes i tešku pretilost..
  4. Siofor. Ima antidijabetička svojstva i pozitivno utječe na metabolizam lipida..
  5. "Avandamet." Tablete poboljšavaju kontrolu glikemije, povećavaju osjetljivost tkiva na inzulin. Kontraindicirano kod zatajenja jetre i bubrega.

Pažnja! Sredstva se uzimaju samo prema indikacijama i strogo u propisanom doziranju. Intoksikacija može dovesti do prekomjernog nakupljanja mliječne kiseline u tijelu, kome i smrti.

statini

Za liječenje ateroskleroze i snižavanja kolesterola u krvi propisani su statini. Budući da lijekovi povećavaju razinu glukoze, pacijenti sa šećernom bolešću prilagođavaju doziranje biguanida. Glavna imovina su:

  1. "Rosuvastatin", "Krestor", "Rosulip", "Rosart". Smanjuje kolesterol za 55%.
  2. Atorvastatin, Tulip, Lepitor. Smanjuje aktivnost za 47%.
  3. "Simvastatin", "Zokor", "Vasilip". Manje aktivna, pomaže smanjiti kolesterol za 38%.
  4. "Fluvastatin", "Lavastatin", "Leskol". Propisati za manje poremećaje metabolizma lipida.

Neovisno o liječenju NAFLD-a ne koriste se. Lijekove propisuje liječnik. Tijek liječenja provodi se pod kontrolom biokemijskih parametara krvi.

Aminokiseline

U složenoj terapiji uvode se lijekovi s aminokiselinama i njihovi derivati. Lijekovi su uključeni u sintezu fosfolipida, štite hepatocite od smrti, imaju choleretic učinak.

Popularni lijekovi su:

  1. Heptral. Sadrži aminokiselinu adimetionin. Omogućuje detoksikaciju na staničnoj razini.
  2. Dibikor. Sadrži taurin koji pridonosi opskrbi tkiva energijom. Poboljšava rad vitalnih organa.
  3. Gepa-Merz. Djelatna tvar je ornitin. Smanjuje amonijak u krvi, ubrzava metabolizam proteina, ima detoksikacijski učinak.
  4. „Metionin.” Nadoknađuje nedostatak aminokiselina, sudjeluje u sintezi fosfolipida, ima lipotropni učinak, snižava kolesterol.
  5. Espa Lipon. Sadrži tioktičnu kiselinu. Regulira metabolizam lipida i ugljikohidrata, smanjuje koncentraciju slobodnih radikala.

Ostali lijekovi

Prema svjedočenju pacijenata propisani lijek za snižavanje lipida "Bilignin", "Probucol." Lijekovi vežu masne kiseline, snižavaju kolesterol u krvi. U svrhu antioksidacijske zaštite propisani su vitamini E i C, farmaceutski lijek Betain.

Kršenje metabolizma lipida propisano je:

  1. Karsil. Učinkovit hepatoprotektor mliječnog čička.
  2. Hofitol. Biljni lijek s choleretic učinkom. Aktivni sastojak - trava artičoke.
  3. Ovesol. Sadrži ekstrakt zobi, immortelle, paprene metvice. Otklanja spazam i upalu.
  4. "Lecitin". Pomaže kod masne degeneracije jetre, kroničnih upalnih procesa, hiperlipidemije.
  5. „Akarboza.” Sprječava razvoj dijabetesa tipa 2, poboljšava metabolizam lipida.
  6. Pantetin. Ubrzava oksidaciju masnih kiselina, sprečava razvoj ateroskleroze.

Da bi se poboljšalo pacijentovo stanje odabire se različite lijekove koji reguliraju rad jetre, uklanjaju simptome bolesti i razvojne faktore steatohepatoze.

Moguće nuspojave

Prije liječenja masne hepatoze jetre, liječnik otkriva uzroke patologije i pridruženih bolesti. Neodgovarajuća terapija ili samo-lijek mogu uzrokovati nuspojave:

  • upala žučnog mjehura i gušterače;
  • pogoršanje;
  • hipoglikemija;
  • metabolička bolest;
  • prijelaz steatoze u stadij fibroze i ciroze.

Mnogi lijekovi dovode do dispeptičnih poremećaja. Problemi s probavom počinju kod pacijenata: belching, nadimanje, zatvor, proljev, mučnina.

Steatohepatitis je opasna bolest. Liječenje kod kuće bez prethodnog pregleda i pregleda može dovesti do ozbiljnih posljedica, uključujući cirozu i rak jetre. Prevencija pretilosti, dijeta i tjelesna aktivnost smanjuju rizik od razvoja hepatoze.

Kako izliječiti i koji su znakovi jetrene masne hepatoze

Steatoza (masna hepatoza) je neovisna ili sekundarna patologija koju karakterizira nakupljanje kolesterola i masnih tvari u jetrenom tkivu (parenhim). Uzrok su metabolički poremećaji, lijekovi, loša prehrana, alkoholizam itd. Simptomi i liječenje masne hepatoze jetre određuju se stadijom bolesti. Kako bi smanjili sadržaj lipida u parenhimu, pribjegavaju se prehrani i lijekovima. Liječenje lijekovima usmjereno je na obnavljanje funkcija jetre i normalizaciju metaboličkih procesa u njemu..

Što je masna hepatoza?

Steatoza, odnosno masna jetra, sporo je bolest karakterizirana promjenom parenhima (tkiva organa). Praćena je masnom degeneracijom hepatocita i uključivanjem ogromnih područja jetrenih režnja u patološki proces. Masna infiltracija jetrenog tkiva je reverzibilna. Ali neblagovremeno liječenje steatoze dovodi do ozbiljnih komplikacija - fibroze, ciroze.

Degeneracija masti, koja se događa sa stanicama parenhima, prati kršenje njegovih funkcija. Međućelijske i unutarćelijske promjene dovode do pretilosti organa. Povećava se u veličini i poprima tamno crvenu nijansu. Zbog smrti jetrenih stanica (hepatocita) nastaju ciste - patološke šupljine ispunjene mastima.

Uzroci i faktori rizika

Masne naslage u jetri nastaju na pozadini usporavanja metabolizma lipida. Jedan od glavnih uzroka metaboličkih poremećaja je uporaba alkohola. Ozbiljnost znakova patologije određuje se učestalošću i količinom konzumacije alkohola.

Dijabetes igra važnu ulogu u stvaranju masne degeneracije jetre. Kršenje metabolizma ugljikohidrata i inzulinske rezistencije povlače za sobom povećanje koncentracije lipida u krvi. S tim u vezi je ubrzana proizvodnja triglicerida u jetrenom tkivu. Kad brzina njihove sinteze premaši metaboličke reakcije, dolazi do degeneracije masti.

Čimbenici koji pokreću steatozu uključuju:

  • tirotoksikoza;
  • kronični pankreatitis;
  • hipertenzija
  • hypovitaminosis;
  • nasljedne bolesti;
  • hormonalni lijekovi;
  • gastrointestinalna patologija;
  • zastoj srca;
  • myxedema;
  • kirurška intervencija;
  • ozljede unutarnjih organa;
  • helminthic infestations;
  • zlouporaba dijeta.

Infiltracija masne jetre kod trudnica može se pojaviti u razdoblju od 25-26 gestacije. Rizik od hepatoze ne prelazi 2-2,5%.

Osobe s pretilošću, hipertenzijom i dijabetesom podložne su steatozi. Vjerojatnost nakupljanja masti u hepatocitima ove kategorije ljudi je 75-90%.

Simptomi masne hepatoze koje osoba može doživjeti

Unatoč značajnim promjenama hepatocita, steatoza je često asimptomatska. Kod muškaraca je bolest 2 puta rjeđa nego kod žena. To je zbog gotovo potpune odsutnosti hormonskih poremećaja, poput onih koji se javljaju tijekom trudnoće, menstruacije, menopauze, uzimanja kontracepcijskih tableta itd..

Simptomi jetrene masne bolesti jetre kod žena i muškaraca očituju se već u 2-3 faze bolesti:

  • bolovi u desnoj strani;
  • težina u desnom hipohondriju;
  • brza zamornost;
  • odbojnost prema hrani;
  • brzo zasićenje;
  • pretjerano lučenje sline;
  • gubitak težine;
  • hemoragični (krvavi) osip;
  • wen na kapcima;
  • bolovi u tijelu;
  • česte prehlade;
  • svrbež kože.

S masnom infiltracijom jetreni režnjevi uvelike se povećavaju u veličini. Zbog toga desna strana boli odmah ispod rebara. S povećanjem u krvi bilirubina (žučnog pigmenta), koža stječe žućkasti ton. U vezi s iritacijom živčanih završetaka pojavljuje se svrbež, koji se pojačava noću.

Poremećena funkcija jetre sa steatozom povlači za sobom pad imuniteta. Stoga ljudi s masnom degeneracijom parenhima često imaju prehladu i pogoršavaju kronične infekcije. Također, simptomi bolesti uključuju nedostatak gladi i osjećaj suženja unutarnjih organa.

Što će pokazati dijagnostika

U 50-68% bolesnika s masnom hepatozom simptomi bolesti jetre se ne pojavljuju. Često odlaze liječniku zbog drugih patologija, kao što su hipotireoza, hipertenzija, žučna bolest, insuficijencija miokarda itd. Znakovi masne degeneracije jetrenog tkiva često se slučajno otkriju tijekom rutinskog fizičkog pregleda.

Masna hepatoza dijagnosticira se u prisutnosti pet ili više posto masti u ukupnoj masi jetre.

Da bi se utvrdio oblik hepatoze i stadij infiltracije parenhima, provodi se niz pregleda. Dijagnostičke metode odabire gastroenterolog u skladu s anamnezom i vanjskim manifestacijama bolesti:

  • klinička analiza krvi i urina;
  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • biopsija parenhima;
  • elastografija;
  • kemija krvi;
  • snimanje magnetskom rezonancom (žarišna MRI s lokalnim nakupljanjem masti u jetri).

Tijekom ultrazvučne pretrage određuje se hepatomegalija (povećana jetra). Patologija je naznačena znakovima odjeka - pretjeranim odrazom valova iz parenhima. Specijalist postavlja konačnu dijagnozu ako utvrdi i druge znakove masne hepatoze jetre:

  • smanjenje gustoće rendgenskih zraka uslijed degeneracije masti (s CT);
  • patološke šupljine s lipidima u organu (s MRI);
  • strukturne promjene u tkivu jetre (pomoću elastografije).

Prema rezultatima biopsije određuje se vrsta masne hepatoze i stadij bolesti. Nakon toga, liječnik sastavlja shemu terapije lijekovima, propisuje dijetu i pomoćne terapijske postupke.

Stadijska masna jetra

Prema općeprihvaćenoj klasifikaciji razlikuju se 2 oblika hepatoze - bezalkoholni steatohepatitis i alkoholna masna degeneracija jetre. Steatohepatoza se javlja uslijed loše prehrane, metaboličkih patologija i lijekova. Alkoholna masna hepatoza javlja se 10 puta češće.

Koliko faza masne hepatoze:

  • prvi je minimalna pretilost koja nastaje zbog nakupljanja male količine masnih tvari u stanicama jetre;
  • drugi je umjerena pretilost, praćena razaranjem hepatocita i prodorom lipida u međućelijski prostor;
  • treće je pre-cirotično stanje u kojem se jetreno tkivo zamjenjuje kicatricialnim.

Po prirodi oštećenja dolazi do degeneracije masne jetre:

  • žarišna - nakupljanje lipida u malim područjima tijela;
  • diseminirani - masni slojevi na velikim dijelovima jetrenih režnja;
  • zonsko - taloženje holesterola na različitim područjima tijela;
  • difuzna - jednolika raspodjela lipida po cijeloj površini parenhima.

Prvi simptomi masne hepatoze javljaju se uglavnom u drugom i trećem stupnju. U ovom slučaju od 1 do 2 trećine jetrenih stanica prolazi masna degeneracija.

Rizici za pacijenta

Uz odloženo liječenje hepatoze, nastaju životne komplikacije.

Budući da je bolest u prvim fazama asimptomatska, obično se događa da liječenje započne vrlo kasno.

Masna degeneracija jetre obiluje prelaskom patoloških procesa u kronični oblik i takvim posljedicama:

  • žutica - žutost i svrbež kože uzrokovan nakupljanjem žučnog pigmenta u krvi;
  • fibroza - reverzibilan proces zamjene hepatocita ožiljnim tkivom;
  • ciroza - nepovratna zamjena tkiva iz hepatocita stanicama vezivnog tkiva;
  • zatajenje jetre - kompleks patoloških promjena u tijelu uzrokovanih disfunkcijom jetre.

Najveća opasnost predstavljaju cirotske promjene koje nisu podložne učinkovitoj terapiji. Na pozadini ciroze nastaju ascites (kapljica trbuha), hepatocelularni karcinom i hepatička koma. Svi su oni fatalni..

Kako liječiti masnu hepatozu jetre

Koji liječnik liječi steatozu, ovisi o klinici. Općenito, terapiju provodi ambulantno ili u bolnici od strane gastroenterologa, ali ako nema takvog stručnjaka, tada morate kontaktirati terapeuta. Na temelju rezultata pregleda procjenjuje se faza steatoze, propisuje se dijeta i terapija lijekovima. Bolesnici trebaju isključiti čimbenike koji izazivaju kvar metabolizma - alkohol, lošu prehranu, pretilost, kontrolu rađanja itd..

Pripreme

Kako liječiti masnu degeneraciju jetre, ovisi o stupnju oštećenja parenhima. Konzervativna terapija uključuje takve lijekove:

  • Lipotropni (Biciklol, vitamin B12, Apcosul) - obnavljaju metabolizam lipida, ubrzavajući oksidaciju lipida u tkivu jetre. Smanjite ozbiljnost masne degeneracije i spriječite smrt hepatocita.
  • Hepatoprotektori (Carsil, acetilcistein, ornitin) - štite stanice jetre od uništenja, ubrzavaju njihovu regeneraciju. Pomaže riješiti se infiltracije masnih organa i spriječiti upalu.
  • Hipolipidemija (Fenofibrate, Clofibrate, Bezafibrat) - normalizira sintezu i razgradnju triglicerida, lipoproteina u tijelu. Koriste se za smanjenje koncentracije kolesterola u jetrenom tkivu..

Za obnavljanje funkcije jetre masnom hepatozom uzimaju se vitamini - tokoferol, folna kiselina, piridoksin.

Dijeta protiv masnih bolesti jetre

Ako je jetra u masnoći, svakako propisujte terapijsku dijetu. Često je za liječenje hepatoze dovoljno promijeniti prehranu i odreći se alkohola. Dijetalna terapija je dijetetičarka, uzimajući u obzir stupanj masne degeneracije parenhima.

Dijeta br. 5 za masnu hepatozu spriječit će jake bolove počevši od dodavanja drugih bolesti: upala žučnog mjehura i kanala, fibroza, gušterača gušterače.

Značajke terapijske prehrane za hepatozu:

  • dnevna doza lipida je 80 g, od čega 30-35% pada na biljne masti;
  • dnevno treba piti najmanje 2 litre čiste vode;
  • dnevna doza soli je ograničena na 7-8 g, a šećera - na 30 g;
  • trebali biste jesti frakcijski u malim obrocima 5-6 puta dnevno;
  • pržena hrana i gazirana pića isključeni su iz prehrane;
  • 80% jelovnika treba biti pirjano ili pečeno povrće, dijetalno meso, voće;
  • trebate napustiti upotrebu choleretic proizvoda i onih koji potiču proizvodnju probavnih sokova: začinjena jela, začini, konzervirano povrće.

Pogrešno je pretpostaviti da s masnom infiltracijom parenhim potpuno isključuje masti iz jelovnika. Dijeta bez lipida negativno utječe na metabolizam uzrokujući još veće poremećaje u biokemijskim procesima.

Narodni recepti

Za čišćenje jetre od masnoće koristite prirodne proizvode i bilje koje imaju hepatoprotektivna, lipotropna i choleretic svojstva:

  • mekinje;
  • Pinjole;
  • ljekovita kamilica;
  • nevena;
  • smilje;
  • Svetog Ivana
  • paprene metvice;
  • kurkuma;
  • sjemenke mliječnog čička.

Uz česte prehlade koje se javljaju na pozadini hepatoze, koriste se imunostimulirajuća sredstva - med, češnjak, limun, ehinaceja, orhideja, crna borovnica itd..

Ostale mjere

Liječenje masne hepatoze jetre uključuje ne samo dijetu, već i:

  • bavljenje sportom;
  • masaža;
  • odbijanje uzimanja hormonskih lijekova.

Umjerena tjelesna aktivnost smanjuje tjelesnu težinu, zbog čega se razina lipida u krvi smanjuje. Terapija vježbanjem sprječava napredovanje patologije i smrt hepatocita. Kako bi se vratio rad organa probavnog trakta, provodi se terapijska masaža uz obradu tkiva u desnom hipohondriju. Intenzivna opskrba krvlju jetrenim tkivom potiče metaboličke procese i smanjenje masnih inkluzija u hepatocitima.

Prognoza i prevencija

Za razliku od drugih oblika hepatoze, steatoza ima povoljan tijek..

Ako slijedite dijetu, uzimajući lipotropne i lijekove za snižavanje lipida, masna hepatoza jetre može se potpuno izliječiti. Ali na učinkovitost terapije uvelike utječe eliminacija provocirajućih čimbenika. Da biste spriječili povratak steatoze, trebali biste:

  • odustati od alkohola;
  • bavi se sportom;
  • jesti racionalno;
  • ne zloupotrebljavajte droge;
  • liječiti endokrine patologije na vrijeme;
  • održavati težinu.

Isključivanje štetnih čimbenika i primjena medicinskih preporuka sprječavaju distrofične promjene u parenhimu. S nasljednom predispozicijom za steatozu, morate podvrgnuti ultrazvuku najmanje 1 put godišnje.

DoručakužinaVečeraužinaVečera
ponedjeljak
utorak
srijeda
četvrtak
petak
subota
nedjelja