Masna hepatoza jetre: liječenje lijekovima, dijeta

Masna hepatoza (ili steatoza jetre) je početni stadij bezalkoholne bolesti masne jetre. Ovo je simptomski kompleks uzrokovan masnom degeneracijom hepatocita (stanica jetre), odnosno taloženjem u njihovoj citoplazmi i izvan njenih kapljica masti. Ovisno o uzročniku, može biti primarni (kao jedan od sastojaka metaboličkog sindroma) i sekundarni (razvija se u pozadini drugih bolesti probavnog trakta ili kao rezultat uzimanja određenih lijekova). Često se ova patologija otkriva ultrazvukom, dok su njeni klinički znakovi odsutni. Ako u fazi masne hepatoze nepovoljni čimbenici i dalje utječu na jetru, razvija se upala njenog tkiva s dovoljno živopisnim kliničkim simptomima - javlja se steatohepatitis.

U ovom ćemo članku govoriti o tome treba li liječiti steatozu jetre, ako jeste, onda koje će skupine lijekova biti prikladne u ovom slučaju, a raspravljat ćemo i o tome kakvu dijetu pacijent treba slijediti.

Učinite steatozu

Neki pacijenti vjeruju da ako masna hepatoza otkrivena slučajno, ne uzrokuje im nelagodu, tada je nije potrebno liječiti. Do neke mjere su u pravu - aktivno liječenje ove patologije treba provesti samo u slučajevima kada postoji visoki rizik od njenog napredovanja..

Jasni režimi liječenja bezalkoholne bolesti masne jetre do danas nisu razvijeni, međutim još uvijek postoji određeni plan djelovanja za liječnika i pacijenta koji pate od steatoze.

Opće preporuke

Preporuke glede načina života i prehrane strogo treba poštivati ​​svaki pacijent s masnom hepatozom, neovisno o tome ima li simptome bolesti ili ne.

Dakle, pacijent treba:

  • u slučaju pretilosti - izgubiti težinu (smanjivati ​​tjelesnu težinu postupno - ne više od 1-1,5 kg tjedno);
  • slijedite dijetu (detaljno opisanu u nastavku);
  • isključiti uporabu bilo kojeg alkohola (uključujući pivo);
  • vodite aktivan stil života - izbjegavajte fizičku neaktivnost, vježbajte najmanje 60 minuta dnevno.

Dijeta za masnu hepatozu

Uz ovu bolest, bitno je prilagoditi svoju prehranu. Ako je moguće, bolje je obratiti se ovom pitanju nutricionisti koja će izračunati dijetu posebno za vas, uzimajući u obzir spol, dob, tjelesnu težinu, pridružene bolesti i druge čimbenike. Naravno, postoje opće prehrambene preporuke koje su pogodne za veliku većinu bolesnika s masnom hepatozom - o njima ćemo govoriti u nastavku.

Unos kalorija ovisi o tjelesnoj težini pacijenta. Ako se poveća, trebao bi konzumirati otprilike 500-700 kcal manje od preporučene energetske vrijednosti prehrane, izračunato posebnom formulom. Ne zaboravite da je donja granica dnevnog unosa kalorija za žene 1200 kcal, a za muškarce - 1500 kcal. Konzumiranje manje kalorija dnevno nesumnjivo će nanijeti više štete nego koristi tijelu. Osim toga, stručnjaci kategorički ne preporučuju brzo mršavljenje - 1-1,5 kg tjedno smatra se idealnim. Oštrijim gubitkom težine tijelo ometa metabolizam masti, što može dovesti do žučnih kamenaca.

Pacijent bi trebao prehranom dobivati ​​1 g / kg tjelesne težine proteina dnevno. Ova brojka uključuje i životinjske i biljne proteine ​​- otprilike jednako. Povoljno je koristiti bjelančevine s malo masti s visokim udjelom aminokiselina metionina. Ovi su:

  • meso peradi (piletina, puretina);
  • zec, teletina, govedina;
  • riba s niskim udjelom masti (oslić, pollok, bakalar, skuša, šargarepa i slično);
  • pileća jaja;
  • mliječni proizvodi (kefir s malo masti i skuta, tvrdi sirevi);
  • heljda i zobena kaša.

Ograničavanje unosa proteina je neprihvatljivo - to neće imati koristi tijelu i može čak pogoršati masnu hepatozu.

Unos masti za pacijenta s ovom patologijom trebao bi biti nešto ograničen - njihova količina dnevno ne smije prelaziti 70 g. 1/3 masnoće treba biti biljnih masti - maslina, raznih biljnih ulja - suncokreta, maslina, kukuruza, lanenog sjemena i drugih. 2/3 masti treba dobivati ​​iz životinjskih proizvoda bogatih PUFA-om - polinezasićene masne kiseline (ružičasti losos, sardine, jetra bakalara, morski plodovi).

Strogo je zabranjeno koristiti hranu koja sadrži velike količine kolesterola, vatrostalnih masti i zasićenih masnih kiselina. To su sljedeći proizvodi:

  • janjetina, svinjetina, patke, guske;
  • mast;
  • dimljeni proizvodi;
  • svinjske i ovčetine masti;
  • iznutrice - jetra, bubreg, pupak i drugi;
  • mliječni proizvodi s visokom masnoćom;
  • margarin;
  • kavijar;
  • žumanjak.

Uz to, treba isključiti hranu prženu u tavi i prženu hranu - čak i zdrava biljna ulja gube svojstva tijekom procesa prženja i postaju opasna za pacijenta s masnom hepatozom.

Što se tiče ugljikohidrata, potrebno je oštro ograničiti konzumaciju lako probavljivih šećera, odnosno slatkiša, konzerva, sladoleda i drugih slatkiša, peciva, bijelog kruha, kao i jela od žitarica i rižinih žitarica. Suprotno tome, potrebno je povećati sadržaj složenih ugljikohidrata u prehrani sadržanih u povrću, voću i bobicama, orasima, mahunarkama, morskom kelju i mekinjama.

Pacijent bi trebao shvatiti da bi se trebao dugo pridržavati gornjih preporuka o prehrani i to kroz cijeli život - samo pod takvim uvjetima jetra će obnoviti svoju normalnu strukturu.

Liječenje lijekovima

Što se tiče potrebe za liječenje steatoze jetre lijekovima, danas postoje nesuglasice među stručnjacima. Neki vjeruju da će pacijentu biti više nego dovoljno da normalizira svoj način života i uspostavi prehranu, a struktura jetre će se uskoro normalizirati. Prema drugima, još uvijek ne može bez lijekova. Drugi smatraju da masna hepatoza i bezalkoholni steatohepatitis stoje u blizini, a moguće ih je pouzdano razlikovati jedni od drugih samo pregledom biopsije jetre, a nije u svakoj medicinskoj ustanovi ovaj postupak moguć. Stoga, u nedostatku mogućnosti biopsije, pacijentima još uvijek preporučuju lijekove koji poboljšavaju metabolizam masti i rad jetre uopće. Pacijentu se mogu propisati sljedeći lijekovi:

  • metformin;
  • tiazolindion (pioglitazon, rosiglitazon);
  • α-lipoična kiselina;
  • lijekovi za snižavanje kolesterola (statini, fibrati);
  • hepatoprotektori (ursodeoksiholična kiselina, hepaten, heptral i drugi).

metformin

Mehanizam djelovanja ovog lijeka je inhibiranje proizvodnje glukoze u jetri i posljedično smanjenje glukoze u krvi nakon posta (s masnom hepatozom, ona se može povećati). Pored toga, povećava osjetljivost tkiva na inzulin - koncentracija ovog hormona se smanjuje, kao i koncentracija slobodnih masnih kiselina i triglicerida. Osim toga, rezultat produljene uporabe lijeka je smanjenje tjelesne težine pacijenta.

Ne možete kombinirati upotrebu metformina s alkoholom i teškim fizičkim naporom.

Tiazolindion (rosiglitazon, pioglitazon)

Da, ovi lijekovi imaju izražen učinak smanjenja inzulinske rezistencije, ali njihova široka primjena ograničena je na nuspojave otkrivene ne tako davno. Pokazalo se da glitazoni zadržavaju vodu u tijelu, što se očituje edemom. Također aktiviraju procese lipogeneze - stvaranje masti, čiji je rezultat povećanje tjelesne težine. Osim toga, dokazano je da se na pozadini njihovog unosa povećava rizik od prijeloma udova, infarkta miokarda, pa čak i nekih vrsta karcinoma. U vezi s tim, više nego ozbiljnim točkama, potreba za upotrebom lijekova ove skupine vrlo je dvojbena.

α-lipoinska kiselina (Thiogamma Turbo, Espa-Lipon)

Ova tvar, poput metformina, povećava osjetljivost tkiva na inzulin, a također je snažan antioksidans. Nije kontraindiciran za upotrebu starijim osobama i osobama koje pate od kardiovaskularnih bolesti i patologije bubrega.

Lijekovi za snižavanje kolesterola (statini i fibrati)

Ovi lijekovi ne mijenjaju strukturu jetre i ne utječu na učinkovitost jetrenih uzoraka, ali su sastavni dio složene terapije metaboličkog sindroma, u kojoj je često prisutna masna hepatoza jetre. Normaliziraju lipidni sastav krvi, sprečavajući razvoj ateroskleroze.

Hepatoprotectors

Uz dugotrajnu upotrebu, lijekovi ove skupine poboljšavaju metabolizam u jetrenom tkivu, normaliziraju njegove funkcije.

Heptral

Ovo je lijek čija je aktivna tvar ademetionin. Na pozadini uzimanja u bolesnika, ozbiljnost u desnom hipohondriju, mučnina, gorčina u ustima i druge manifestacije dispeptičkog sindroma nestaju, jetra dobiva normalne veličine, a u prisustvu bezalkoholnog steatohepatitisa, parametri jetre - AsAT i AlAT - smanjuju se na normalne vrijednosti. Treba ga uzimati duže vrijeme - od 1 do 6 mjeseci ili više. Ozbiljne nuspojave izostaju. Od pozitivnih učinaka može se primijetiti i blagi antidepresivni učinak..

Gepabene

Ovo je biljni pripravak, koji uključuje ekstrakte mliječne čička i ljekarne sa dimljenom hranom. Silymarin sadržan u mlijeku čička pruža antifibrotičko (sprečava zamjenu stanica jetre vezivnim tkivom), zaštitno, stabilizirajući na membrane i protuupalno djelovanje, a ima i antioksidacijska svojstva. Fumaria, koja je sastojak izmaglice, poboljšava odljev žuči, pokretljivost žučnog mjehura i ima antispazmodički učinak..

U bolesnika koji pate od metaboličkog sindroma povezanog s bezalkoholnom bolešću masne jetre, kliničke manifestacije jetrene bolesti nestaju s ovim lijekom.

Ursodeoksiholna kiselina (Ursofalk, Ursochol)

Ovo je jedna od žučnih kiselina, ne samo da nije toksična za ljudsko tijelo, već obavlja najvažnije funkcije u njoj. Poboljšava metabolizam u stanicama jetre, ima imunomodulacijski učinak i sprječava apoptozu (samouništavanje stanica). S obzirom na uzimanje pripravaka koji sadrže tu tvar u osnovi, pokazatelji jetrenih uzoraka u krvi se normaliziraju, a manifestacije steatoze smanjuju, međutim, da li ursodeoksikiselinska kiselina pomaže normalizaciji strukture jetre nije dovoljno proučeno..

Postoji mnogo više hepatoprotektora koji se mogu koristiti za bezalkoholnu bolest masne jetre, posebice za masnu hepatozu - sve ih je jednostavno nemoguće nabrojati. Ovo je Essentiale, i Hepa-Merz, i Antral, i drugi, drugi, drugi.

Zaključujući članak, želimo ponoviti da vodeća uloga u liječenju masne hepatoze ne pripada lijekovima, već modifikacijama načina života u kombinaciji s pravilnom prehranom. U većini slučajeva patologije, ove radnje pridonose normalizaciji strukture jetre i nestanku neugodnih simptoma bolesti. Potrebu korištenja lijekova za steatozu jetre određuje isključivo liječnik na temelju karakteristika tijeka bolesti kod određenog pacijenta i rezultata njegovog pregleda. Ne bavite se liječenjem - ako osjetite simptome slične simptomima jetrenih bolesti, obratite se liječniku.

GuberniaTV, emisija "Škola zdravlja" na temu "Masna hepatoza: tko se suočava s pretilošću u jetri?":

Liječenje lijekovima masne hepatoze jetre

Akumulacija masti u jetrenom tkivu opaža se zbog fizičke neaktivnosti - slabe motoričke aktivnosti, zlouporabe alkohola, neuhranjenosti. Kaže se da je masna hepatoza kada lipidni dio iznosi više od 10% ukupne mase žlijezde..

U nedostatku liječenja, hepatoza dovodi do brojnih posljedica - spori upalni proces, ciroza. Masna infiltracija s vremenom povećava rizik od razvoja primarnog karcinoma.

Kako liječiti masnu hepatozu jetre lijekovima, koji lijekovi pomažu u čišćenju žlijezda masnoće - detaljno ćemo razmotriti.

Skupine lijekova za liječenje masne hepatoze

Dijagnoza pretilosti jetre temelji se na sveobuhvatnoj dijagnozi - laboratorijskim testovima i instrumentalnim metodama istraživanja - ultrazvukom, MRI ili CT. Terapija se bira pojedinačno. U blagim slučajevima tablete hepatoze jetre nisu propisane.

Ciljevi liječenja su smanjiti nakupljanje lipida u stanicama jetre, pojačati procese uništavanja lipida u parenhimskim tkivima, ublažiti upalu, izravnati nekrotične žarišta.

Liječnici se prilikom propisivanja tableta ili kapljica još uvijek usmjeravaju prema drugim ciljevima - vraćanju funkcionalnosti organa, metabolizmu, uklanjanju masnih naslaga u drugim unutarnjim organima.

Za čišćenje žlijezde od masti propisane su sljedeće skupine lijekova:

  1. Žučne kiseline.
  2. Hepatoprotectors.
  3. Hormonski lijekovi.
  4. Tablete protiv pretilosti.
  5. Analozi folne kiseline.
  6. Lijekovi za detoksikaciju.
  7. Statini, biguanidi.
  8. Aminokiseline i njihovi derivati.

Režim liječenja sastavlja se individualno, na temelju rezultata pregleda, stupnja pretilosti jetre, pacijentovih simptoma.

Cholagogue

Sredstva ove skupine pružaju choleretic učinak, neutraliziraju fatalni učinak kiselina, zaustavljaju upalni proces, sprječavaju nakupljanje lipidnih spojeva u jetri.

Ursosan

Ursodeoksiholična kiselina je glavni aktivni sastojak. Kao pomoćne komponente uputa navodi škrob kukuruza, silicijev dioksid, magnezijev stearat, titanov dioksid itd..

Lijek ima niz učinaka - hepatoprotektivni, koleretski, hipolipidemični, imunomodulirajući, holelitilitički i hipoholesterolemični.

Doziranje ovisi o tjelesnoj težini pacijenta. U pravilu je propisano 10-15 mg po 1 kg. Tijek terapije je od nekoliko mjeseci do godinu dana. Uzimajte nekoliko puta dnevno uz obroke..

Tablete se dobro podnose, nuspojave su rijetke. Oni uključuju povraćanje, pogoršanje dermatoloških bolesti, probavne smetnje, povećanu aktivnost jetrenih enzima.

Allochol

Prirodna medicina, u sastavu nema umjetno sintetiziranih tvari. Alat normalizira proizvodnju žuči, pruža choleretic učinak, pozitivno utječe na probavni proces. Tablete zaustavljaju upalu, inhibiraju nakupljanje lipida u jetri. Doziranje za odraslu osobu 3-6 tableta dnevno, podijeljeno u 2-3 aplikacije.

Medicinske kontraindikacije - akutna patologija jetre, žučnog mjehura, organska netolerancija.

Hepatoprotektori za jetru

Hepatoprotektori - skupina lijekova koji blagotvorno utječu na stanje i funkcionalnost jetre.

Heptral

Djelatna tvar sadrži ademetionin (aminokiselina), koji štiti i obnavlja hepatocite. Alat ima izraženo antidepresivno djelovanje.

Heptral, iako je prethodnik fiziološkim spojevima - cistein, taurin, pomaže u čišćenju organizma od toksičnih sastojaka, neutralizira opasne tvari u hepatocitima.

Tablete se uzimaju oralno, gutaju se cijele, ne mogu se žvakati. Doziranje je 10-25 mg po 1 kg težine. Ako je potrebno, povećajte dozu. Često postoji nuspojava - nelagoda u epigastričnoj regiji. Simptom zbog činjenice da ademetionin ima pH manji od 7,0.

Koristite lijek s oprezom u slučaju mentalnih poremećaja, trudnoće, na pozadini zatajenja bubrega, u starosti.

Essentiale Forte

Kapsule za masnu infiltraciju koriste se samo u kombinaciji s drugim lijekovima, jer mono-lijek nije učinkovit. U profilaktičke svrhe propisuje se ako postoji prijetnja žučne bolesti. Za razliku od drugih hepatoprotektora, Essential Forte ima samo jednu kontraindikaciju - preosjetljivost na sastav.

Dodijelite doziranje od 1-2 kapsule 60 minuta prije jela, učestalost 3 puta dnevno, trajanje terapijskog tečaja određuje se pojedinačno, ali ne manje od 2 mjeseca.

Pacijenti dobro podnose lijek, ali ponekad je probava poremećena, opaža se nelagoda u epigastričnoj regiji. Vrlo rijetko se javlja alergijska reakcija u obliku svrbeža kože, urtikarije.

Protuupalni lijekovi

Popis lijekova za liječenje masne hepatoze uključuje protuupalne lijekove. Budući da nakupljanje lipida u svakom slučaju dovodi do upalne reakcije, potrebna je uporaba NSAID-a (Diklofenak). U teškim slučajevima propisani su hormonalni lijekovi, anticitokini.

Glukokortikosteroidi se preporučuju za masnu infiltraciju alkoholnog porijekla. Njihova učinkovitost je posljedica blokiranja citokina kao odgovora na unos endotoksina iz gastrointestinalnog trakta.

Citokini - proteinske tvari koje se stvaraju u jetri, sudjeluju u upalnoj reakciji, smrti i obnavljanju jetrenih stanica. Na pozadini pretilosti žlijezde povećava se njihova koncentracija. Stoga je za zaustavljanje upale potrebna uporaba anticitokina (Pentoksifilin)..

Tablete za mršavljenje

Preporučuje se u svrhu suzbijanja apetita, blokiranja razgradnje lipidnih spojeva, sprečavanja njihove apsorpcije. Svi ti učinci zaustavljaju napredovanje masne infiltracije..

orlistat

Čini se da je lijek inhibitor gastrointestinalnih lipaza, ima produljeni učinak. Zahvaljujući primjeni, blokiran je proces odvajanja masti, koje u organizam ulaze u obliku triglicerida. Budući da se primljene kalorije ne apsorbiraju, sve to dovodi do smanjenja tjelesne težine.

Kapsule treba uzimati oralno tijekom obroka, ispirati s dovoljnom količinom čiste tekućine. Doziranje je 120 mg (1 kapsula). Trajanje terapije određuje se stupnjem pretilosti jetre, a kreće se od 2 mjeseca do šest mjeseci.

  • Preosjetljivost.
  • kolestaza.
  • Trudnoća, dojenje.
  • Djeca ispod 18 godina.
  • Sindrom malabsorpcije.

Nuspojave - proljev, iscjedak iz rektuma, jakost trbuha, bolesti desni, glavobolja, alergijska reakcija.

xenical

Lijek je propisan za masnu jetru, kada se pacijentu dijagnosticira pretilost. Djeluje slično kao Orlistat, ali ima manje medicinske zabrane - preosjetljivost, sindrom malapsorpcije i kolestazu. Doziranje je 120 mg s učestalošću 3 puta dnevno. Povećanje preporučene doze ne povećava terapijsku učinkovitost.

Ostali lijekovi za masnu hepatozu

Pripreme za hepatozu jetre propisuju se pojedinačno, sve ovisi o karakteristikama kliničke slike. Svi se lijekovi razlikuju prema proizvođaču (Indija, Rusija, Češka), terapijskim svojstvima, kontraindikacijama itd..

Berlition se preporučuje kod pretilih žlijezda s dijabetesom. Ovo je metabolički lijek koji regulira metabolizam ugljikohidrata i masti. Djelatna tvar je tioktična kiselina. Oblik za puštanje - tablete i koncentrat za pripremu infuzijske otopine. Tablete se uzimaju 1 puta dnevno. Standardna doza je 2 kom. Terapija traje od 2 do 4 tjedna.

Lijekovi protiv masne hepatoze jetre usmjereni su i na smanjenje koncentracije štetnog kolesterola u krvi. Liječnici preporučuju upotrebu simvastatina, lijeka za snižavanje lipida. Prva poboljšanja otkrivena su nakon 2 tjedna terapije.

Simvastatin ima kontraindikacije:

  1. Apsolutna - miopatija, preosjetljivost, akutna patologija jetre, djeca mlađa od 18 godina.
  2. Relativno - hipertenzija, zloupotreba alkohola, epilepsija, endokrini poremećaji, uporaba imunosupresivnih lijekova.

Folna kiselina pojavljuje se kao vitamin B skupine, sudjeluje u proizvodnji aminokiselina, razmjeni holina, štiti od teratogenih učinaka. Na pozadini masne infiltracije koristi se analog folne kiseline, Metotreksat. Lijek pruža izražen protuupalni učinak, pomaže ubrzati regeneracijske procese u jetri.

Kako bi se povećala brzina metabolizma lipida i proteina, propisan je Levocarnitine, još jedan vitamin skupine B. Pomaže u smanjenju masti u tijelu, normalizira metabolizam i pruža anabolički učinak..

Shema konzervativne terapije nužno je dopunjena pravilnom prehranom, potpunim odbacivanjem alkoholnih proizvoda, fizičkom aktivnošću u obliku gimnastike, vježbi ili fizioterapijskih vježbi.

Pretilost u jetri: kako liječiti i jesti?

Kada se otkrije masna hepatoza jetre, terapija lijekovima postaje jedan od glavnih načina uklanjanja patologije. Glavni cilj terapijskog učinka je uklanjanje uzroka ili provocirajućeg faktora, poštivanje pravilnog načina života i zdrave prehrane.

Osnovna načela liječenja

Terapijske metode za pretilost jetre lijekovima usmjerene su na smanjenje štetnih učinaka otrovnih tvari i stresa. Glavna funkcija tijela je uklanjanje toksina. Oko 1,5 litre krvi prođe kroz jetru svake minute. Uništava otrove i neutralizira patogene..

Za obnovu funkcije jetre koristi se integrirani pristup. Kod pretilosti je potrebno postupno mršavljenje. Uklonite suvišne kilograme posebno dizajniranim programom. U prehranu uključite niskokaloričnu hranu s niskim glikemijskim indeksom. Uz dijetu preporučuje se i vježbanje terapija..

Brzo mršavljenje može pogoršati bolest.

Radnje liječenja uključuju:

Pri utvrđivanju dijagnoze pretilosti jetre, lijek i učinkovito liječenje provodi se tek nakon imenovanja stručnjaka. Alternativni recepti se koriste u kombinaciji s farmaceutskim lijekovima. Bolest jetre javlja se jednako kod muškaraca i kod žena i zahtijeva hitno odgovarajuće djelovanje.

Grupe lijekova za pretilost

Nakon laboratorijskih ispitivanja, kao i CT, MRI, ultrazvuka, postavlja se točna dijagnoza. Liječenje se odabire pojedinačno za svakog pacijenta. Blaga hepatoza ne zahtijeva uzimanje tableta.

Svrha terapije: izravnavanje nekrotičnih područja, ublažavanje upale, povećanje procesa raspada lipida u parenhimskim tkivima. Prilikom propisivanja lijekova ili kapljica, liječnici slijede druga pravila - nastavak rada jetre, metabolizma, uništavanje masnih naslaga u drugim unutarnjim organima. Za čišćenje gušterače i jetre trebat će vam:

  • pripravci koji se sastoje od žučnih kiselina;
  • hormonalni lijekovi;
  • hepatoprotectors;
  • lijekovi za detoksikaciju;
  • analozi folne kiseline;
  • biguanidi, statini;
  • tablete za uklanjanje pretilosti;
  • sulfaminske kiseline.

Koji lijek treba uzimati ovisit će o stupnju bolesti, simptomima i rezultatima pregleda..

Cholagogue

Lijekovi ove skupine stvaraju choleretic učinak, ublažavaju upalu i sprečavaju nakupljanje lipidnih spojeva u organu. Sadrže ursodeoksiholnu kiselinu. Rezultat je izražen inhibicijom sinteze kolesterola i normalizacijom izlučivanja žuči. Učinkoviti choleretic lijekovi:

  1. Ursofalk - ima imunomodulirajući, citoprotektivni, choleretic rezultat. Smatra se glavnim alatom u liječenju oštećenja jetre toksičnim tvarima. Za terapiju vam je potrebna 1 tableta / 60 kg tjelesne težine.

Ništa manje učinkoviti su Ursodez, Henofalk i drugi. Međutim, nisu dozvoljeni svi lijekovi, mogući su negativni učinci (uznemirena stolica, dermatološki osip). Kod složenih jetrenih tegoba može doći do dekompenzacije ciroze. Ograničenja uporabe: akutne crijevne upale, trudnoće.

Hepatoprotektivna sredstva

Masna hepatoza može se izliječiti uz pomoć hepatoprotektivnih lijekova. Prikazani su esencijalni fosfolipidi sa strukturnim tvarima jetrenih stanica. Najučinkovitiji lijekovi:

    Fosfogliv - normalizira stanične strukture, pokazuje antioksidacijske rezultate, usporava reprodukciju virusa i regulira metabolizam masti. Potrebno je uzimati 2 kapsule tri puta dnevno tijekom 3-6 mjeseci.

Također možete uzeti Essential N, Hepagard, Phosphoncial, Antraliv, Hepatomax, Phosphogliv Forte. Esencijalni fosfolipidi se koriste isključivo tijekom obroka. Ako se otkrije steatoza jetre, lijekovi blokiraju uništavanje staničnih membrana. U trenutku nedostatka takvih tvari, hepatociti gube sposobnost obnavljanja.

Lijekovi aminokiseline

Složeno liječenje uključuje lijekove s aminokiselinama. Sudjeluju u sintezi fosfolipida, štite hepatocite od smrti, imaju choleretic učinak.

Aminokiselina taurin aktivira eliminaciju toksina iz ljudskog tijela.

Poznati učinkoviti lijekovi:

  1. Heptral - Ademethionin je glavna tvar, štiti i obnavlja hepatocite. Lijek ima izraženo antidepresivno djelovanje. Tablete se gutaju cijele, bez žvakanja. Negativni učinak je epigastrična bol.

Lijekovi pomažu u čišćenju jetre, obnavljaju aktivnost hepatocita, poboljšavaju odljev žuči, smanjuju kolesterol, anesteziraju.

Proizvodi za detoksikaciju

Terapeutske radnje za uklanjanje pretilosti uključuju čišćenje jetre od toksičnih tvari. Lijekovi poboljšavaju rad organskih stanica - hepatocita. Vaš liječnik može propisati sljedeće:

  1. Kholosas - sirup iz bokova ruže, sadrži ogromnu količinu vitamina C. Čisti jetru od toksina. Doza: 1 tsp. tri puta dnevno 30 minuta prije obroka.
  2. Oatsol - osnova dodatka hrani je zob. Koristi se za čišćenje, ne dopušta stagnaciju žuči. 2 kartica. treba piti ujutro i navečer.
  3. Enterosgel je sastojak polimetilsiloksan polihidrata. Ispravlja mokraću, krv, apsorbira toksine, produkte raspada. Enterosgel se preporučuje u profilaktičke svrhe koronarne srčane bolesti, ateroskleroze.

Također, dokazali su se u liječenju masne hepatoze aktivnim ugljenom, natrijevim tiosulfatom, polifepanom, entegninom, atoksilom itd. Da bi povećali eliminaciju toksičnih tvari i spriječili disbiozu, pacijentima su propisane klisti za čišćenje laktulozom (Duphalac, Normase).

Lijekovi za pretilost

Lijekovi koji smanjuju ljudsku tjelesnu težinu pomoći će se riješiti pretilosti. Oni smanjuju osjećaj gladi, uspostavljaju metabolizam lipida, odgađaju apsorpciju kalorija. Oni su propisani kada druge metode (fizička aktivnost, dijeta) nisu imale odgovarajući rezultat. Najpopularniji su:

    Orlistat - smanjuje apsorpciju masti držeći enzim lipaze.

Prije upotrebe lijekova koji suzbijaju apetit, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Lijekovi su toksični i neprihvatljivi za arterijsku hipertenziju, neurološka stanja, poremećaje štitne žlijezde, glaukom, tijekom laktacije i trudnoće.

Ostali tretmani jetre

Prema svjedočenju bolesnika propisani su lijekovi za snižavanje lipida (Probucol, Bilignin). Kombiniraju masne kiseline, smanjuju kolesterol. Vitamini E, C koriste se kao antioksidans..

Za poboljšanje dobrobiti osobe odabrani su odgovarajući lijekovi koji ispravljaju jetru, ublažavaju simptome patologije i pojavu steatohepatoze.

S poremećajem metabolizma lipida trebat će vam:

  1. Lecitin - učinkovit za masnu degeneraciju organa, kroničnu upalu, hiperlipidemiju.
  2. Pantetin - pojačava oksidaciju masnih kiselina, sprečava nastanak ateroskleroze.
  3. Karsil je izvrstan hepatoprotektor napravljen od mlijeka čička.

Enzimi (Festal, Digestal, Panzinorm Forte) pomoći će u uklanjanju hepatoze jetre. Uključuju tvari žuči, hemicelulaza, pankreatin. Neophodno za normalizaciju probavnog sustava, uznemireno nakupljanjem masti. Koristite jetrene pripravke uz ili nakon jela.

Da biste spriječili i liječili masnu hepatozu, trebali biste piti vitaminske komplekse 2 puta godišnje (Complivit, Biomax). Preporuča se nadopuniti tijelo nikotinskom kiselinom, vitaminom E, B2, selen, betain.

Na temelju ljekovitih biljaka

Uz bolest jetre, liječnici savjetuju uporabu biljnih lijekova. Kompozicije nije potrebno pripremiti sami kod kuće, naknade za kvalitetu mogu se kupiti u ljekarni.

Ljekovite biljke poboljšavaju stanje žučnih kanala, pojačavaju odliv enzima, inhibiraju nakupljanje masti u jetrenim tkivima.

U liječenju pretilosti, biljni hepatoprotektori pomoći će:

  1. Pješčana besmrtnica - plamen uklanja uklanjanje zastoja žuči, upale. Doziranje je 2 žlice. l svježe pripremljena juha tri puta dnevno 25 minuta. prije obroka.
  2. Zlatna kosa - ima antioksidativno, antibakterijsko, protuupalno, imunomodulacijsko djelovanje. Način primjene: 70 ml lijeka 3 puta dnevno.
  3. Infuzija ružinog šipka može se pripremiti samostalno. Trebat će 50 g voća, sipati 500 ml kuhane vode, inzistirati 10 sati na tamnom mjestu. Konzumirajte 200 ml tri puta dnevno. Terapijski tečaj - 3 mjeseca.

Biljni hepatoprotektori imaju brojne kontraindikacije. Stoga je važno dobiti dozvolu endokrinologa i pojasniti koje bilje koristiti. Gotovi lijekovi u kojima postoje biljni ekstrakti: Tykveol, Galstena, Karsil, Gepabene, Peponen.

Dijeta za pretilost

Nakon uspostavljanja masne hepatoze, glavna stvar u liječenju i dalje ostaje pravilna prehrana. Preporučena dijeta broj 5.

Tabela s nevažećim i preporučenim proizvodima:

Dopušteni proizvodiZabranjeni proizvodi
Meso s malo masti, ribaMasno mlijeko, sir, vrhnje
Kiselo-mliječni proizvodiMajoneza, marinade, začine
plodovi moraKruh, muffine
Povrće: bundeva, mrkva, tikviceAlkohol
Voće: jabuke, breskve, narančeSlatkiši, soda
Voćni napiciKobasice, dimljeno meso
Kaša: zob, heljda, kukuruzKava, jak čaj

Važna je toplinska obrada, poželjno je jesti jela pečena, kuhana, pirjana. Tijekom dana, ne zaboravite na režim pijenja, trebate piti najmanje 2 litre tekućine dnevno. Nemojte jesti začinjenu, prženu, masnu hranu.

Što prijeti pretilosti tijela?

Pri postavljanju dijagnoze potrebno je odmah nastaviti s liječenjem masne hepatoze i poštivanjem gore navedenih pravila. Ako ne liječite bolest, zloupotrijebite loše navike, ne vodite ispravan način života i ne prejedete, tada će se patologija pretvoriti u fibrozu, a zatim u cirozu. Može zgušnjavati jetru oštećenjem normalnih stanica, stvaranje zatajenja jetre, onkologiju. Posljedice u 30% pretilih bolesnika je nastajanje hepatitisa. Bolesti jetre dovode do pada imuniteta, hormonskog poremećaja, trovanja tijela.

Ako je specijalist dijagnosticirao masnu hepatozu, mora se učiniti sve što je moguće kako bi se ona uklonila. Sveobuhvatno pristupite liječenju, koristite propisane lijekove, slijedite dijetu i vježbajte. Za potpunu obnovu jetre bit će potrebno nekoliko mjeseci pojačane terapije.

Podijelite sa svojim prijateljima

Obavi dobar posao, neće dugo trajati

Učinkoviti lijekovi za liječenje masne hepatoze jetre

U posljednje vrijeme masna hepatoza i povezani metabolički poremećaji dobivaju na značaju. Patologija već zauzima jedno od vodećih mjesta u zemlji po smrtnosti. Bezalkoholna bolest masti ima nekoliko kliničkih mogućnosti: steatoza, steatohepatitis, fibroza i ciroza. U ranim fazama patologije adekvatnim liječenjem promjene su reverzibilne.

Opći podaci o masnoj hepatozi jetre

Jetra igra važnu ulogu u metabolizmu masnih kiselina. Željezo pruža njihovu sintezu, akumulaciju i oksidaciju. Kao rezultat različitih bolesti, metabolizam je poremećen, počinje taloženje masnih kapi u hepatocitima s mogućim stvaranjem cista. Stanice prestaju funkcionirati i umiru. Na njihovom mjestu pojavljuje se vezivno tkivo.

Uzroci bolesti su:

  • pretilosti;
  • dijabetes;
  • intoksikacija lijekovima i lijekovima;
  • genetski metabolički poremećaji;
  • hepatotropni otrovi (fosfor, toadstools, fly agarics, organska otapala);
  • crijevna upala;
  • HIV.

Rizik od patoloških promjena raste s povećanjem tjelesne težine. Bolest je opasna, jer traje dulje vrijeme bez izraženih kliničkih simptoma. Prije liječenja masne hepatoze, pacijentima se propisuje sveobuhvatna dijagnoza i utvrđuje temeljni uzrok patologije.

Načela terapije lijekovima

Za obnovu funkcije jetre koristi se integrirani pristup. U pretilosti je naznačeno postupno smanjenje tjelesne težine. Pacijentima se nudi da se riješe viška kilograma prema posebno razvijenom programu. Izbornik mora sadržavati hranjive namirnice s niskim glikemijskim indeksom. Osim dijetalne terapije, naznačene su vježbe fizioterapije. U nekim slučajevima pribjegavaju lijekovima koji smanjuju težinu ili preporučuju operaciju (bariatrična kirurgija).

Mjere liječenja uključuju:

  1. Smanjena otpornost tkiva na inzulin.
  2. Eliminacija lipidemije.
  3. Propisivanje vitamina antioksidanata.
  4. Primjena hepatoprotektora.
  5. Liječenje hormonskih poremećaja kod žena.

Kada se dijagnosticira masna hepatoza jetre, samo liječnik propisuje lijekove. Narodni lijekovi koriste se u kombinaciji s lijekovima.

Važno je znati! Brzo mršavljenje može dovesti do pogoršanja bolesti. Dijetalna terapija je samo pod nadzorom liječnika.

Popis lijekova

Pripreme za masnu hepatozu jetre propisuju se uzimajući u obzir uzrok, stupanj patoloških promjena u žlijezdi, starost i spol pacijenta. Postoji nekoliko glavnih skupina lijekova.

Pripreme protiv žučnih kiselina

Učinkoviti lijekovi za liječenje masne hepatoze jetre su lijekovi na bazi ursodeoksiholične kiseline. Njihov učinak je posljedica suzbijanja sinteze kolesterola, poboljšanog izlučivanja žuči. Sljedeći lijekovi propisani su pacijentima:

  1. Ursosan. Aktivne tvari dezinficiraju toksične žučne kiseline, štite stanične membrane od oštećenja. UDCA snižava koncentraciju kolesterola, rastvara kamenje i sprječava njihovo stvaranje. Sprječava razvoj fibrotičkih promjena u parenhimu.
  2. Ursoliv. Poboljšava sastav žuči, potiče njeno stvaranje i izlučivanje. To je zaštitno sredstvo za hepatocite, pomaže u smanjenju šećera u krvi.
  3. Henofalk. Koristi se kod litotripsije udarnog vala (otapanje kalcija).
  4. "Holudexan". Blokira procese skleroze, sprječava razvoj ciroze, varikoznih vena jednjaka i sprečava smrt jetrenih stanica.
  5. Ursofalk. Ima hololitički, citoprotektivni, imunomodulirajući učinak. Glavni je lijek za liječenje oštećenja jetre toksinima..

Prije liječenja masne hepatoze jetre s UDCA lijekovima procjenjuje se stanje hepatobiliarnog sustava. Sredstva nisu prikazana svima i imaju nuspojave. U bolesnika se transaminaze mogu aktivirati, stolica (zatvor, proljev) može se razbiti, pojaviti se na kožnim osipima. Kod teških jetrenih patologija lijek dovodi do dekompenzacije ciroze. Kontraindikacije su također akutna upalna bolest crijeva, trudnoća i preosjetljivost..

Lijekovi za liječenje pretilosti

Također liječe pretilost jetre lijekovima koji pomažu u smanjenju težine pacijenta. Sredstva smanjuju glad, poboljšavaju metabolizam lipida, inhibiraju apsorpciju kalorija. Koriste se ako druge metode (dijeta, vježbanje) ne daju rezultate. Učinkoviti lijekovi uključuju:

  1. Meridia. Prilikom uzimanja lijeka pojavljuje se osjećaj punoće. Pacijenti imaju smanjenu potrebu za hranom. Dodijelite pretilosti s dijabetesom tipa 2.
  2. Sibutramin. Pomozite u kontroli težine. Ostala imena: "Goldline", "Lindax".
  3. Orlistat. Smanjuje apsorpciju masti inhibiranjem enzima lipaze.
  4. "Komplia". Ima središnji učinak na mozak, dajući naredbu "zasićenja". Povećava potrošnju energije, smanjuje otpornost tkiva na inzulin. Lijek može imati ozbiljne posljedice neuropsihijatrijske prirode.
  5. Metformin je učinkovit u liječenju pretilosti kod dijabetičara tipa 2. Uz dijabetes ovisan o inzulinu je kontraindiciran.

Prije liječenja jetrene masne hepatoze lijekovima koji suzbijaju apetit, potrebno je konzultirati se s liječnikom. Lijekovi su toksični, kontraindicirani kod nekontrolirane arterijske hipertenzije, disfunkcije štitne žlijezde, trudnoće, laktacije, glaukoma, hiperplazije prostate, neuroloških bolesti (tik, Touretteov sindrom).

glukokortikoidi

Kod težih dugotrajnih oblika steatoze indicirano je liječenje glukokortikoidnim lijekovima. Propisani su u sljedećim slučajevima:

  • porast znakova opijenosti;
  • prijetnja akutne distrofije jetre;
  • razvoj jetrene kome.

Pacijenti su propisani u terapijskim dozama:

Lijekovi uklanjaju upalu, inhibiraju fibrozu. Hormoni se prestaju uzimati postupno, jer oštro otkazivanje može izazvati povratak bolesti. Imajući imunosupresivno djelovanje, sredstva smanjuju zaštitna svojstva tijela.

Lijekovi za detoksikaciju jetre

Sorbenti se koriste za detoksikaciju u složenoj terapiji. Učinkovita sredstva su:

  1. Polyphepan. Djelatna tvar lijeka je hidrolizni lignin. Prah pomaže vezanju toksina, soli teških metala, amonijaka i uklanjanju kroz crijeva iz tijela. Zbog učinka na smanjenje lipida smanjuje koncentraciju kolesterola.
  2. Polysorb. Sadrži visoko dispergirani silicij. Neutralizira alergene, bakterije, metaboličke proizvode, višak bilirubina i lipidnih kompleksa.
  3. Enterosgel. Polimetilsiloksan sadrži polihidrat. Apsorbira toksične tvari i proizvode raspada, poboljšava broj krvi i urina. Preporučuje se za prevenciju koronarne bolesti srca i ateroskleroze..
  4. Atoxil. Djelatna tvar je silicijev dioksid. Koristi se za fibrotičke procese u parenhimu i toksična i alkoholna oštećenja jetre.
  5. Entegnin. Uklanja žučne kiseline, kolesterol, bilirubin.

Kako bi se ubrzalo uklanjanje štetnih tvari i spriječilo disbioza, pacijentima se propisuju klisti za čišćenje laktulozom (Normase, Dufalac).

Hepatoprotectors

Jetrna masna hepatoza liječi se lijekovima s hepatoprotektivnim djelovanjem. Preporučuje se uzimanje sredstava s esencijalnim fosfolipidima, koji su strukturne komponente jetrenih stanica.

  1. "Esencijalni N". Eliminirajući nedostatak fosfolipida, smanjuje manifestacije steatoze. Poboljšava rad jetre, obnavlja membrane hepatocita. Analog je "Resolute".
  2. "Phosphogliv". Stabilizira stanične strukture, ima antioksidativno djelovanje, inhibira reprodukciju virusa i ispravlja metabolizam masti..
  3. Essliver Forte. Uz kompleks EPL tvari sadrži vitamine skupine B. Koriste se strogo prema shemi, jer hipervitaminoza može izazvati pogoršanje bolesti.

bigvanidi

Biguanides je naziv lijeka za pretilost jetre s učinkom na smanjenje lipida. Sredstva su indicirana za dijabetes. Aktivne tvari lijekova smanjuju inzulinsku rezistenciju, inhibiraju oksidaciju masti. Lijekovi pomažu u snižavanju koncentracije triglicerida i lipoproteina niske gustoće.

  1. Gliformin. Povećava osjetljivost na inzulin, inhibira stvaranje molekula glukoze u jetri.
  2. Bagomet. Lijek usporava proces glukoneogeneze, doprinosi gubljenju kilograma..
  3. Glucophage. Hipoglikemijski lijek. Indiciran je za dijabetes i tešku pretilost..
  4. Siofor. Ima antidijabetička svojstva i pozitivno utječe na metabolizam lipida..
  5. "Avandamet." Tablete poboljšavaju kontrolu glikemije, povećavaju osjetljivost tkiva na inzulin. Kontraindicirano kod zatajenja jetre i bubrega.

Pažnja! Sredstva se uzimaju samo prema indikacijama i strogo u propisanom doziranju. Intoksikacija može dovesti do prekomjernog nakupljanja mliječne kiseline u tijelu, kome i smrti.

statini

Za liječenje ateroskleroze i snižavanja kolesterola u krvi propisani su statini. Budući da lijekovi povećavaju razinu glukoze, pacijenti sa šećernom bolešću prilagođavaju doziranje biguanida. Glavna imovina su:

  1. "Rosuvastatin", "Krestor", "Rosulip", "Rosart". Smanjuje kolesterol za 55%.
  2. Atorvastatin, Tulip, Lepitor. Smanjuje aktivnost za 47%.
  3. "Simvastatin", "Zokor", "Vasilip". Manje aktivna, pomaže smanjiti kolesterol za 38%.
  4. "Fluvastatin", "Lavastatin", "Leskol". Propisati za manje poremećaje metabolizma lipida.

Neovisno o liječenju NAFLD-a ne koriste se. Lijekove propisuje liječnik. Tijek liječenja provodi se pod kontrolom biokemijskih parametara krvi.

Aminokiseline

U složenoj terapiji uvode se lijekovi s aminokiselinama i njihovi derivati. Lijekovi su uključeni u sintezu fosfolipida, štite hepatocite od smrti, imaju choleretic učinak.

Popularni lijekovi su:

  1. Heptral. Sadrži aminokiselinu adimetionin. Omogućuje detoksikaciju na staničnoj razini.
  2. Dibikor. Sadrži taurin koji pridonosi opskrbi tkiva energijom. Poboljšava rad vitalnih organa.
  3. Gepa-Merz. Djelatna tvar je ornitin. Smanjuje amonijak u krvi, ubrzava metabolizam proteina, ima detoksikacijski učinak.
  4. „Metionin.” Nadoknađuje nedostatak aminokiselina, sudjeluje u sintezi fosfolipida, ima lipotropni učinak, snižava kolesterol.
  5. Espa Lipon. Sadrži tioktičnu kiselinu. Regulira metabolizam lipida i ugljikohidrata, smanjuje koncentraciju slobodnih radikala.

Ostali lijekovi

Prema svjedočenju pacijenata propisani lijek za snižavanje lipida "Bilignin", "Probucol." Lijekovi vežu masne kiseline, snižavaju kolesterol u krvi. U svrhu antioksidacijske zaštite propisani su vitamini E i C, farmaceutski lijek Betain.

Kršenje metabolizma lipida propisano je:

  1. Karsil. Učinkovit hepatoprotektor mliječnog čička.
  2. Hofitol. Biljni lijek s choleretic učinkom. Aktivni sastojak - trava artičoke.
  3. Ovesol. Sadrži ekstrakt zobi, immortelle, paprene metvice. Otklanja spazam i upalu.
  4. "Lecitin". Pomaže kod masne degeneracije jetre, kroničnih upalnih procesa, hiperlipidemije.
  5. „Akarboza.” Sprječava razvoj dijabetesa tipa 2, poboljšava metabolizam lipida.
  6. Pantetin. Ubrzava oksidaciju masnih kiselina, sprečava razvoj ateroskleroze.

Da bi se poboljšalo pacijentovo stanje odabire se različite lijekove koji reguliraju rad jetre, uklanjaju simptome bolesti i razvojne faktore steatohepatoze.

Moguće nuspojave

Prije liječenja masne hepatoze jetre, liječnik otkriva uzroke patologije i pridruženih bolesti. Neodgovarajuća terapija ili samo-lijek mogu uzrokovati nuspojave:

  • upala žučnog mjehura i gušterače;
  • pogoršanje;
  • hipoglikemija;
  • metabolička bolest;
  • prijelaz steatoze u stadij fibroze i ciroze.

Mnogi lijekovi dovode do dispeptičnih poremećaja. Problemi s probavom počinju kod pacijenata: belching, nadimanje, zatvor, proljev, mučnina.

Steatohepatitis je opasna bolest. Liječenje kod kuće bez prethodnog pregleda i pregleda može dovesti do ozbiljnih posljedica, uključujući cirozu i rak jetre. Prevencija pretilosti, dijeta i tjelesna aktivnost smanjuju rizik od razvoja hepatoze.

Jetra i njeno zdravlje

Masna hepatoza jetre - lijekovi

Masna hepatoza jetre jedna je od uobičajenih kroničnih bolesti organa u kojoj se njene stanice pretvaraju u vezivno (ožiljak) tkivo, gubeći svoju funkcionalnost. Ovo je neupalna patologija povezana s metaboličkim poremećajima na staničnoj razini, što dovodi do nakupljanja masnih kiselina u hepatocitima. Najčešće, masna hepatoza utječe na ljude koji imaju prekomjernu težinu, dijabetes, ovisnike o alkoholu i vegane..

Zastrašujuće stanje ove bolesti leži u činjenici da dugo vremena ne pokazuje nikakve kliničke simptome i može se otkriti u ranim fazama samo pomoću instrumentalne i laboratorijske dijagnostike. Stoga se najčešće dijagnosticira masna hepatoza drugog ili trećeg stupnja, koja se očituje napadima mučnine, boli i nelagode u desnom hipohondriju, oslabljenom stolicom, osipima na koži, smanjenom oštrinom vida itd..

Kako liječiti masnu bolest jetre lijekovima?

Kombinirana terapija masne hepatoze jetre nužno uključuje uporabu tableta, a u dijagnozi teških lezija - lijekove u obliku injekcije. Djelovanje glavnih lijekova propisanih za liječenje masne hepatoze usmjereno je na uklanjanje uzroka patologije, normalizaciju metaboličkih procesa u tijelu i obnavljanje stanica jetre i njegovih funkcija. U pravilu je potrebna dovoljno duga terapija..

Lijekovi za jetrene masne bolesti jetre mogu uključivati ​​upotrebu sljedećih lijekova:

  1. Sredstva protiv holesterola za korekciju metabolizma lipida, koja doprinose smanjenju ukupne razine masti u tijelu (uključujući i u jetrenim tkivima), kao i inhibiraju proliferaciju patoloških stanica (Vazilip, Atoris, Krestor, itd.)..
  2. Vasodilatacijski lijekovi. poboljšati mikrocirkulaciju i viskozna svojstva krvi, čime se normalizira metabolički proces, transport hranjivih tvari i kisika u tkivima, kao i izlučivanje metaboličkih proizvoda i toksičnih tvari (Trental, Curantil, Vasonite, itd.).
  3. Sredstva koja poboljšavaju metaboličku aktivnost. - vitamin B12. folna kiselina.
  4. Esencijalni fosfolipidi (Essential, Essliver forte, Phosphogliv itd.) Lijekovi su koji imaju hepatoprotektivni učinak, potiču obnovu pogođenih stanica jetre, aktiviraju metaboličke procese u njima, a također povećavaju otpornost stanica jetre na učinke štetnih tvari i njihovu detoksikaciju.
  5. Sulfoamino kiseline (metionin, heptral, taurin itd.) Antioksidans su lijekovi koji potiču sintezu fosfolipida u tijelu, a oni, osim toga, poboljšavaju protok krvi u jetri, pomažu u uklanjanju suvišnih masnoća iz hepatocita, smanjuju viskoznost žuči i normaliziraju metabolizam ugljikohidrata.
  6. Ursodeoksiholna kiselina (Ursosan, Livodex, Ursofalk i drugi) - žučna kiselina s hepatoprotektivnom, choleretic, imunomodulacijskim, hipoholesterolemičkim i antifibrotičkim svojstvima.
  7. Enzimski pripravci (Panzinorm, Festal, Creon, itd.) - lijekovi koji poboljšavaju probavu i uklanjaju simptome kao što su mučnina, belching, poremećaji stolice itd..

Lijekovi za živu hepatozu propisuju se pojedinačno, uzimajući u obzir stupanj oštećenja jetre, uzroke patologije i pridružene poremećaje. Ne smijemo zaboraviti da se samo uz pomoć lijekova neće uspjeti - potrebno je pridržavati se pravilne prehrane, normalizirati tjelesnu aktivnost, napustiti loše navike.

Ursosan za masnu hepatozu.

Molim vas, recite mi da će ursosan pomoći kod hipatoze masti i intoksikacije lijekovima? Možda je neki drugi lijek dobar, preporuči.

Margarita Filatova viši um (131454) prije 5 godina

Bolest masne jetre podijeljena je u 2 velike skupine: bezalkoholna i alkoholna bolest masne jetre. Kojeg imate? Osim toga, čak i u ovim skupinama, liječenje ovisi o podacima dobivenim tijekom pregleda ((distrofija bez očiglednih znakova upale, aktivni upalni proces itd.)
Masnoća u stanicama jetre se taloži zbog:

Prekomjerni unos slobodnih masnih kiselina (FFA) u jetri;
Smanjena brzina b - oksidacije FFA u mitohondrijima hepatocita;
Pretjerana tvorba i apsorpcija FFA u crijevima;
Smanjena sinteza lipoproteina različite gustoće u samoj jetri;
Funkcionalno zatajenje jetre zbog bolesti jetre.
Ako se eliminira etiološki faktor, određuje se tijek i simptomatsko liječenje. Liječenje treba produžiti na 1 godinu ili više. Liječenje masne hepatoze treba biti sveobuhvatno i sistemsko te adekvatno..
Propisani su lijekovi koji poboljšavaju metabolizam masti - vitamin B12, folna kiselina, lipoična kiselina, holin-klorid, jetreni pripravci - progepar, ripazon, sirepar. Drugi vodeći lijek u liječenju masne hepatoze je ursodeoksiholična kiselina (ursosan, ursofalk) u dozi od 10-15 mg / kg / dan, koja ima citoprotektivni, imunomodulirajući i antiapoptotski učinak, što pozitivno utječe na biokemijske parametre i steatozu, a poboljšava reološka svojstva žuči. propisan je mjesečni tečaj koji uključuje gutanje 2 kapsule esencijalnih tvari ili 1 tabletu heptrala, ili 2 kapsule hofitola 3 puta dnevno. Plus cjeloživotna apstinencija od alkohola.
Preporučuje se odgovarajuća tjelesna aktivnost..

N.V.F. Prosvijetljeni (24149) prije 5 godina

Heptral će pomoći. Garantirano

Kako liječiti masnu hepatozu jetre?

  • Dijeta broj 5
  • Vitaminski kompleksi
  • Umjereno vježbanje
  • Berlition
  • Kreont
  • Essentiale

Masna hepatoza jetre je taloženje masti u stanicama jetre ili oko ćelija, u količini većoj od 10% mase jetre. Ovisno o stupnju oštećenja jetre, degeneracija masti podijeljena je u 4 stupnja. U samoj početnoj fazi male kapi masnoće zahvaćaju pojedine stanice jetre, a u kasnijim fazama na velike dijelove jetre utječu velike kapi masti s stvaranjem masnih cista. Bolest se može pojaviti kao rezultat prekomjernog pijenja ili kao posljedica drugih bolesti. Dakle, visoki udio kolesterola i triglicerida u krvi tijekom ateroskleroze, neke virusne bolesti, posebno kronični virusni hepatitis, izazivaju masnu hepatozu. Za liječenje masne hepatoze jetre potrebno je ukloniti čimbenike koji pridonose njenom nastanku. Prije svega, trebalo bi odbiti alkohol, jer sam po sebi može izazvati masnu degeneraciju jetre.

Ako je stanje masne hepatoze uzrokovano uzimanjem lijekova, tada su za detoksikaciju tjedan dana propisani sorbenti (enterosgel, smecta, sorbex). Dugotrajna primjena određenih lijekova, poput amiodarona, tetraciklinskih antibiotika (tetraciklin, doksiciklin), glukokortikoida i estrogena, nesteroidnih protuupalnih lijekova (acetilsalicilna kiselina, ibuprofen, nimesulid) dovodi do poremećaja uklanjanja masnoće iz jetre. Potrebno je prilagoditi izvedivost njihova imenovanja ili uzeti kratke tečajeve uz savjetovanje s liječnikom. Bolesti povezane s kršenjem probave hrane i kršenjem procesa apsorpcije - Crohnova bolest, celijakija, sindrom prekomjernog rasta bakterija u crijevu, uzrokuju masnu degeneraciju stanica jetre. Da bi se poboljšala probava hrane, propisani su enzimski pripravci: mezim, panzinorm, festal, kreon. Masna hepatoza može se razmatrati u kontekstu problema pretilosti cijelog organizma.

Ako se primijeti višak normalnog indeksa tjelesne mase, tada je poželjno utvrditi uzroke pretilosti i započeti liječenje. Često je uzrok dijabetes koji nije ovisan o inzulinu. Ako se masna hepatoza dijagnosticira u početnoj fazi razvoja, tada se liječenje može ograničiti na prehranu i umjerenu fizičku aktivnost. Pravilna prehrana igra vrlo važnu ulogu i za prevenciju i za liječenje hepatoza. Dokazano je da ako se velika količina životinjskih masti guta na osnovu nedostatka unosa proteina, masti se talože u jetri, a sve se njezine funkcije općenito smanjuju. Stoga prehrana treba sadržavati veliku količinu proteina (do 120 g dnevno), a poželjno je isključiti životinjske vatrostalne masti (ovčetina, govedina, svinjetina, guska). Protein i lipotropne tvari sadržane u nemasnom mesu, ribi, mliječnim proizvodima, jajima doprinose preradi masti u jetri i obnavljanju njezinih stanica.

Biljni proizvodi sadrže i potrebne lipotropne faktore - u proso, heljda, zobena kaša. Hranu treba pripremati na biljnim mastima - suncokretovom, kukuruznom, maslinovom ulju. Maslac se preporučuje u malim količinama. Dijeta također treba biti usmjerena na smanjenje prekomjerne tjelesne težine. Obično se za ove svrhe preporučuje dijeta broj 5. Liječenje masne hepatoze jetre, osim prehrane i fizičke aktivnosti, uključuje i upotrebu lijekova koji poboljšavaju metabolizam masti. To su vitamini - cijanokobalamin i folna kiselina. Prikazana je upotreba vitamina A, E, C i pripravaka koji sadrže selen, a koji imaju dokazana antioksidacijska svojstva. Pripravci koji imaju stabilizirajući učinak na membrane jetrenih stanica su heptral i pripravci alfa-lipoične kiseline (Berlition). Alfa-lipoinska kiselina povećava osjetljivost tijela na inzulin, što pomaže u smanjenju pretilosti.

U teškim slučajevima Berlition se daje intravenski, u 600 mg dva tjedna, zatim 1-2 mjeseca u tabletama, 1-2 dnevno. Heptral je propisan za hepatozu uzrokovanu primjenom velikih doza paracetamola, steroidnih hormona. Ovaj lijek normalizira stanje staničnih membrana u jetri i pomaže u obnovi stanica. Heptral se preporučuje davati intravenski, 1-2 bočice dnevno, 10-14 dana, zatim 2-4 tablete dnevno. Primjena lijekova s ​​ursodeoksiholnom kiselinom (Ursofalk) pomaže smanjiti steatozu jetre. Lijek sprječava prijelaz u teži stadij bolesti (fibroza jetre). S razvojem masne infiltracije jetre koriste se lijekovi koji sadrže fosfolipide - takav lijek kao što je Essential, Energy. Treba imati na umu da se lijekovi uzimaju prema uputama i pod nadzorom liječnika. Da biste pratili napredak liječenja, potrebno je raditi testove svaka 2 mjeseca.

Jedna od bolesti jetre je masna hepatoza. Ova se bolest može u potpunosti izliječiti zahvaljujući regenerativnoj funkciji jetre. Organ je prekriven masnom masom, zbog čega se žive stanice jetre degeneriraju u masni sloj i na taj način sprječavaju jetru da izvršava svoje izravne dužnosti. Ali stanična distrofija može se zaustaviti i vratiti u svoj prethodni oblik, glavna stvar je otkriti bolest što je prije moguće i započeti liječenje. Naravno, metode liječenja biraju se pojedinačno i to samo specijalist.

Što je masna hepatoza, a što opasno

Ova se bolest karakterizira kao patologija. Razvija se iz različitih razloga:

  • Loša prehrana s puno bezvrijedne hrane.
  • Ovisnost o alkoholu.
  • Kao posljedica prisutnosti drugih bolesti u tijelu.

Zato se često bolest utvrđuje dijagnosticiranjem iz potpuno drugog razloga. Hepatoza se može razviti u bilo kojoj dobi, čak i u djetinjstvu. Obično je to posljedica bolesti koju je tijekom trudnoće pretrpjela majka. I tako, masna degeneracija stanica jetre razvija se u starijoj generaciji nakon 45 godina. Problem je više u pravodobnoj dijagnozi hepatoze, najčešće se bolest identificira već u zanemarenom obliku, tada morate provesti dug tečaj oporavka. Pridržavajte se stroge prehrane i uzmite lijekove koje je propisao liječnik koji se bori s uzrokom bolesti. Standardni razlozi za žene su neuhranjenost, za muškarce alkoholizam. Iz bilo kojeg razloga, liječenje može potrajati nekoliko godina. Simptomi koji ukazuju na bolest su različite prirode:

  • Opće slabost.
  • Česte glavobolje koje izazivaju mučninu.
  • Netolerancija na određene vrste hrane.
  • Periodično trnjenje u desnoj strani.
  • Razdražljivost, jer bolest utječe na važne tjelesne sustave, uključujući i živčani.

Propisani tretman podijeljen je u nekoliko tečajeva koji se nadopunjuju složenom terapijom i uključuju:

  • Liječnikova imenovanja skupine lijekova različitih smjernica liječenja.
  • Biljna terapija koja pomaže obnavljanju jetrenih stanica.
  • Uzimanje lijekova fito-skupine kao obveznog liječenja.
  • Individualna prehrana.

Ne postoje standardni načini liječenja masne hepatoze. Razlog leži u bolestima koje izazivaju stvaranje masnog tkiva. Stoga je potrebno ukloniti žarišta bolesti koje su odgovorne za staničnu distrofiju jetre.

Pažnja! U prvim fazama liječenja bolesnika treba odrediti u bolnici. Čim se stanje stabilizira, pacijentu se propisuje ambulantno liječenje.

Naravno, niti jedan tretman neće imati učinak ako se prije svega ne odrekne proizvoda koji izazivaju pogoršanje tjelesnog stanja, poput alkohola, masne hrane i lijekova usmjerenih na liječenje ozbiljnih bolesti poput HIV-a, sve dok se jetra ne obnovi. Komplet također uključuje lijekove usmjerene na obnovu imunološkog sustava..

Vrste lijekova

Pacijentu s dijagnozom masne hepatoze mora se propisati individualni tijek lijekova, uzimajući u obzir pacijentovo stanje. Također, na odabir lijekova utječu uzroci koji uzrokuju stvaranje tjelesne masti u organu, identificirani kao rezultat dijagnostičkih mjera. Samo se prva faza bolesti može dogoditi bez upotrebe lijekova, teži stadiji zahtijevaju lijekove.

Ovdje su glavne skupine lijekova koje liječnici koriste za liječenje masne hepatoze..

  1. Lijekovi koji pomažu obnovi metaboličkih procesa u jetri, a kao rezultat toga i cijelom tijelu. Oni uključuju lijekove lipotropne skupine - folnu i lipičnu kiselinu, vitamine skupine B.
  2. Pripravci hepatoprotektivne skupine, čije je glavno svojstvo obnavljanje pogođenih stanica organa i zaštita preostalih zdravih, tako da jetra može nastaviti normalno funkcionirati. Tipično, oni uključuju sljedeće vrste lijekova: Hepa-Merz, Karsil, Heptaral, Esentsealie Forte, Ursokhol.
  3. Lijekovi usmjereni na normalizaciju metabolizma lipida u jetri. Tu spadaju statinske i fibratne skupine. Sprječavaju stvaranje novih masnih stanica, kako oko organa, tako i umjesto normalnih stanica jetre. Ovi se lijekovi uzimaju samo u kombiniranoj terapiji u skladu s jasnom dozom koju je propisao vaš liječnik.
  4. Antidijabetički lijekovi iz skupine tiazolidindiona. Dijabetes melitus je standardna bolest koja je izravno povezana s oslabljenom funkcijom jetre, stoga su lijekovi ove skupine često uključeni u kompleksnu terapiju, jer analiza visokog šećera ne pokazuje uvijek prekomjernu količinu. Glavno svojstvo ovih lijekova je povećati osjetljivost na inzulin u tkivu jetre. Samo oni imaju niz nuspojava, tako da ih ne možete uzimati vođeni osobnom inicijativom, već samo pod nadzorom liječnika. Ti lijekovi uključuju: Rosiglitazolin, Pioglitazolin.
  5. Drugi lijek koji se često propisuje za ozbiljna oštećenja jetre je Metformin. Njegova glavna funkcija je sprečavanje proizvodnje glukoze u jetri. Tako tijelo obnavlja metabolizam masti i šećera. Zbog čega pacijent lakše mršavi.
  6. Također, složena terapija uključuje uzimanje lijekova na bazi mliječnog čička. Ova biljka sadrži tvar silimarina, ova komponenta pozitivno djeluje na zahvaćene stanice jetre. Štiti ih od izloženosti otrovnim tvarima. Više lijekova iz ove skupine ublažava upalu jetre, pomažući joj vratiti normalnu veličinu. Također, simptomi bolesti postaju manje izraženi. Ovi lijekovi uključuju: Silimar, Gepabene, Legalon, Carsil.

Ako je bolest u posebno naprednom stadiju, kada upalni procesi počinju praćeni prisutnošću infekcije, liječnik propisuje antibiotike i anabolike.

Pripreme raznih skupina za obnavljanje jetre

Vrijedno je razmotriti nekoliko lijekova povezanih s različitim skupinama lijekova koji pridonose obnovi jetre.

  • Hepa-Merz pomaže u zaštiti zdravih stanica jetre. Ovaj se lijek proizvodi u raznim pakiranjima, o tome ovisi trošak lijeka, od 1.500 do 3.000 rubalja..

Ovaj se lijek uzima oralno nakon obroka, 1-2 vrećice, prethodno otopljene u kuhanoj vodi, tri puta dnevno. Doziranje ovisi o pregledu liječnika. Lijek ima nuspojave poput proljeva ili mučnine, a kod osoba koje imaju problem kardiovaskularnog sustava može se osjetiti oticanje udova. Alergijska reakcija na komponente lijeka još je uvijek moguća..

  • Lijekovi usmjereni na blokiranje enzima u jetri, koji je odgovoran za proizvodnju kolesterola, čime se snižava njegova razina u krvi. Jedan od tih lijekova je Pravhol. Oblik ispuštanja ovog lijeka s dozom od 10 i 20 mg, a trošak počinje od 1800 do 200 rubalja.

Lijek ima niz kontraindikacija i nuspojava, stoga je obvezno konzultirati liječnika i omjer rizika i koristi za pacijenta. Uzimanje ovog lijeka samostalno je zabranjeno..

  • Lijek na bazi mliječnog čička Silimar dostupan je u tabletama i prodaje se po vrlo pristupačnoj cijeni, u rasponu od 120 do 180 rubalja po pakiranju. Nuspojave uključuju laksative ili alergije na određene komponente..

Tijek liječenja lijekom traje do mjesec dana, ponavlja se može provesti samo nakon 2 mjeseca, puno ovisi o fazi razvoja hepatoze. Doziranje lijeka 2 tablete 3 puta dnevno, pola sata prije jela.

Profilaksa lijekova

Kao profilaktički lijekovi za obnovu jetre moguće je koristiti lijekove samostalno, na temelju biljnih sastojaka. Takvi su, na primjer, Esentsealie Forte-N ili pripravci s ekstraktom mlijeka čička.

Ali trebali biste pažljivo pročitati upute i ne prekoračiti propisanu dozu. Osim toga, nakon završetka tečaja, tijelu treba dati odmor i piti restorativne biljne dekocije..

Ne smijemo zaboraviti na strogo pridržavanje prehrane koju je propisao liječnik. Dopuštena hrana uključuje nemasnu i uglavnom parjenu hranu. Da ne spominjemo činjenicu da je odbijanje svih alkoholnih i gaziranih pića obvezno.

Teško je pridržavati se strogih restriktivnih ograničenja tijekom razdoblja liječenja jetre. Stoga je bolje ne dovesti do ozbiljnih kršenja u radu tijela i redovito provoditi preventivne postupke oporavka kako biste očistili jetru od nakupljenih toksina.

Zdrava jetra je ključ učinkovitog funkcioniranja cijelog organizma. Uostalom, ovo tijelo preuzima sav najteži posao, bori se protiv otrova i toksina koji ulaze u naše tijelo. A ako ne vodite brigu o jetri, tada se mogu razviti bolesti koje zahtijevaju dugotrajno liječenje. Upamtite, ako sami ne vodite računa o sebi, pogrešan način života dovest će osobu do bolničkog kreveta, a u teškim slučajevima na operativni stol. čuvaj se!

Masna hepatoza jetre je bolest koja dovodi do pretilosti ovog organa i, kao rezultat, do razvoja ozbiljnih komplikacija, uključujući cirozu. Tijek liječenja i vrsta terapije propisuje strogo pohađajući liječnik. Neovlaštena upotreba lijekova za medicinsko liječenje masne hepatoze jetre je neprihvatljiva. Samo gastroenterolog može reći kako liječiti masnu hepatozu, na temelju rezultata testova, kliničke slike i opće povijesti pacijenta.

Prilikom odabira lijekova za liječenje bolesti poput pretilosti jetre, glavni učinci koje liječnik očekuje su jačina antioksidansa (jer lijek sprječava oksidaciju slobodnih radikala koji će uništiti stanice) i hepatoprotektivno (zaštita jetrenih stanica) djelovanja. Globalno se svi lijekovi mogu podijeliti u 3 skupine:

  • lijekovi s esencijalnim fosfolipidima koji se nalaze u njima (oni prekrivaju „rupe“ u zidu koji se sastoje od stanica jetre poput cigle) - na primjer, Essentiale, Phosphogliv, Essliver forte;
  • sulfoamino spojevi - na primjer, Heptral, Ademethionin, Taurin;
  • ekstraktivne tvari iz nekih biljaka. Među njima su najpoznatiji Gepabene, Silymarin, Hofitol, Karsil.

Prije detaljnijeg pregleda lijekova koji se koriste u terapiji, treba podsjetiti da se liječenje masne hepatoze jetre lijekovima treba provesti pod strogim liječničkim nadzorom.

Korišteni lijekovi

U početnom stadiju hepatoza jetre liječi se kombiniranom terapijom primjenom hepatoprotektora, antioksidanata, imunomodulatora.

Lijek koji se najčešće koristi je Ademethionine. Ovaj lijek sastoji se od dvije aminokiseline - adenozina i metionina. Potiče popravak (obnavljanje stanica jetre), poboljšava stvaranje proteina i sprječava oksidaciju slobodnih radikala. Ovaj se alat koristi i za liječenje hepatitisa i ciroze..

Uz masnu hepatozu jetre također se koriste lijekovi koji smanjuju koncentraciju žučnih kiselina (na primjer, "Ursosan"). Imaju analgetski učinak i doprinose neutralizaciji kiselina, reguliraju rast jetrenog tkiva i apoptozu (programirana stanična smrt). Ursosan medicina također otkriva neki imunomodulacijski učinak..

Heptral je još jedan često korišteni lijek. Tableta ovog lijeka sadrži aminokiselinu taurin, koja je stabilizator stanične membrane, otkriva antioksidativni učinak i imunomodulatorni učinak. Lijek potiče prolazak krvi kroz jetru i na taj način poboljšava metabolizam, hepatociti se "probude iz hibernacije" pod težinom masti koja je pala na njih i počinju aktivno "raditi", smanjujući sadržaj masnih kiselina u jetri. Smanjuje se i razina markera oštećenja jetre - ALT i AST..

"Esencijalno" - njegovo djelovanje je obnavljanje strukture oštećenih jetrenih stanica i povećanje nespecifične otpornosti jetre na štetna sredstva.

"Holosas" se koristi ako postoji problem s reologijom (fluidnošću) žuči, jer pomaže u ukapljivanju i poboljšava odljev.

Nespecifično liječenje može uključivati ​​statine ("Simvastatin" i "Atorvastatin"). Ova klasa lijekova snižava razinu pro-aterogene (tj. One koja povećava rizik od razvoja ateroskleroze) frakcije fosfolipida. Također se koriste u liječenju bolesnika s aterosklerotskim vaskularnim lezijama, s koronarnom bolešću srca..

Također treba uzeti u obzir da vitamini skupine B (naime riboflavin ili vitamin B2) i nikotinamid (vitamin PP, nikotinska kiselina) blagotvorno utječu na obnavljanje jetre.

Moguće je liječiti masnu hepatozu jetre uzimanjem tableta, ali često liječnici koriste injekcije istih lijekova. To se može objasniti činjenicom da često pacijenti s pretilošću jetre imaju problema sa želucem, gdje se apsorbiraju lijekovi, što znači da veliki dio lijeka neće doći do jetre, jer se ne apsorbira iz probavnog trakta. Kada se primjenjuju intravenski ili intramuskularno, lijekovi ulaze u ljudsku krv, zaobilazeći gastrointestinalni trakt i na taj način osiguravajući veći postotak tvari koja dopire do jetre.

Kao rezultat toga, liječnik mora procijeniti učinkovitost lijekova po pokazateljima kao što su ukupni bilirubin, izravan i neizravni bilirubin i razina ukupnog kolesterola u serumu..

Biljno liječenje hepatoze

Da bi se izliječila gojaznost jetre, široko se koristi i razno bilje. Prije liječenja masne degeneracije trebali biste se posavjetovati s liječnikom (terapeutom, hepatologom) koji će procijeniti stupanj disfunkcije vašeg tijela i identificirati pridružene bolesti u kojima, možda, uporaba određenog lijeka ne preporučuje.

Najčešće se mlijeko čička koristi za liječenje ove bolesti tradicionalnom medicinom. Dekoracije i tinkture od nje proizvode choleretic učinak, opuštaju spazmodični žučni mjehur, vežu otrovne tvari u jetri, ubrzavaju popravak stanica.

Juha od šipka dobro će utjecati na uklanjanje masnoće iz stanica jetre. Može se dodati čajevima ili piti kao neovisna dekocija..

Svakako slijedite dijetu za lipodistrofiju jetre koja se mora kombinirati s tradicionalnim liječenjem. Potrebno je isključiti potpuno alkoholna pića i masnu hranu, zamrznutu hranu zamijeniti parom. Ne zaboravite na dovoljno čiste vode (ona prirodno izbaci sve otrovne tvari iz tijela).

S dijagnozom „masna hepatoza jetre“, liječenje bi trebalo biti i lijekovi i biljni lijekovi općeg jačanja. Ovaj pristup osigurat će brz oporavak i obnavljanje jetre..