Lijekovi za masnu hepatozu

Lipidi se nakupljaju u jetri kao rezultat zlouporabe alkohola, neuhranjenosti i neaktivnosti.

Dijagnoza se potvrđuje ako je masni dio 10% ili više ukupne jetrene mase. Depoziti se uglavnom nalaze u 3 i 2 jetrena režnja.

U nedostatku terapije i prehrane, uz pretilost, zlouporabu alkohola, hepatoza je opasna takve komplikacije:

  • spora upala;
  • ciroza jetre;
  • malignost.

U fazama 1-2, duga prehrana pomoći će uklanjanju tjelesnih masti i vratiti tijelo u prijašnji radni kapacitet, ali zanemareni oblik zahtijeva strog i stalan režim, koji se odnosi ne samo na prehranu, već i na stil života općenito.

Načela dijagnoze i liječenja

Ako postoje znakovi bolesti, morate se obratiti medicinskoj ustanovi na pregled. Za potvrdu hepatoze i određivanje njezinog stupnja razvoja potrebno je koristiti sljedeće dijagnostičke metode:

  1. Konzultacija gastroenterologa (anamneza, palpacija);
  2. Ultrazvučna dijagnostika (ultrazvuk);
  3. angiografija;
  4. Slika magnetske rezonancije (MRI);
  5. Laboratorijska analiza jetrenih enzima.

Nakon pregleda pacijenta, sastavlja se tijek terapije usmjeren na detoksikaciju, regeneraciju organa, korekciju metaboličkih procesa i uklanjanje čimbenika rizika. Osnova tijeka liječenja je stroga dijeta, koja se mora dugo pridržavati..

Dijeta za masnu hepatozu

Posebna prehrana razvijena je za pacijente s masnom hepatozom - jedna od Pevznerovih 15 terapijskih dijeta.

Razvijena prehrana omogućava vam da izbjegnete prenasičenost tijela mastima, ali istodobno zadovoljava sve potrebe osobe koja vodi aktivan stil života.

Dijeta br. 5 također pomaže smanjiti ukupnu tjelesnu težinu - moguće je izgubiti oko 5 kg težine u 30 dana. Usporeni tempo mršavljenja - najmanje stresan i omogućuje vam da zadržite rezultat dugo vremena.

Dopušteni proizvodi (dijeta br. 5 prema Pevzneru):

  1. Mršavo meso (bez filmova, tetiva, hrskavice). Koristite u sjeckanom obliku ili u cjelini;
  2. Iznutrice. Iz ove kategorije može biti samo jezik;
  3. Ptica - puretina, piletina, ali s prethodno uklonjenom kožom i masnoćom;
  4. Riba - niske masne sorte (brancin, bakalar, štuka). U ograničenoj količini može se koristiti crni kavijar i namočena haringa;
  5. Pečenje, kruh (jučer) sušeni raž i pšenica, jestiva peciva, suhi kolačići i keksi. Ograničite ovu kategoriju hrane ako je pacijent pretilo;
  6. Pileća jaja - 1 kom. dnevno;
  7. Juha: na vodi, povrtnom juhu, mlijeku s dodatkom žitarica ili povrća;
  8. Mliječni proizvodi - skuta, mlijeko, kefir, fermentirano pečeno mlijeko i ostali kiselo-mliječni proizvodi, blagi sirevi. Ograničenje masne hrane;
  9. Kaša, jela od žitarica - kuhana na vodi do prhkog stanja, pare ili pečeni pudingi;
  10. Tjestenina može biti premium samo u ograničenim količinama. U slučaju pretilosti - isključiti;
  11. Povrće, bobice, voće, zelje. Sve osim rajčice, kislice, češnjaka, luka, graha, rotkvica, rotkvica, kiselih bobica i voća;
  12. Slatkiši: pastila, marmelada, med, šećer u ograničenoj količini;
  13. Začini: lovorov list, korijander;
  14. Piće: bez kiseli svježi sokovi, juha od šipka, slab čaj. Kava je prihvatljiva, ali vrlo rijetka.

Na temelju dozvoljenih proizvoda potrebno je razviti izbornik koji ispunjava sljedeće zahtjeve:

  • Dnevna količina konzumiranih proteina je 120 g;
  • Dnevna stopa masnoće je 80 g;
  • Dnevni unos ugljikohidrata iznosi do 300 g (dok šećer ne smije prelaziti 60 g);
  • Sol - do 6 g;
  • Voda, pića (bez tekućine u posudama) - najmanje 2 l.

Osim prehrane, potrebno je odustati od loših navika, posebno od pijenja alkohola.

Preporučuje se baviti se sportom, jer fizička neaktivnost i alkohol jedan su od glavnih faktora koji stvaraju povoljne uvjete za razvoj bolesti.

Osim prehrane i sporta (to je osnova liječenja), lijekovi i dodaci prehrani koriste se i za održavanje rada jetre.

Lijekovi protiv hepatoze

Uz dijetu, liječnik može savjetovati terapiju upotrebom takvih lijekova:

  1. Hepatoprotectors - Essentiale, Essliver, Berlition, Hepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Rezalyut Pro. Ova skupina lijekova ubrzava proces metabolizma jetre - toksini se eliminiraju brže, a propusnost membrane stanica organa ostaje očuvana;
  2. Antioksidanti - retinol, tokoferol;
  3. B vitamini;
  4. Pripravci selena.

Antioksidanti, selen i vitamini skupine B mogu se koristiti u obliku vitaminsko-mineralnog kompleksa.

Neke značajke aktivnih hepatoprotektivnih sredstava, preparati na temelju njih i doziranje

Hepatoprotektori se temelje na raznim aktivnim sastojcima, ali djeluju na isti način. Neki od njih su kombinirani, to jest, oni imaju ne samo sposobnost očuvanja propusnosti membrane i uklanjanja toksina, već imaju i antidepresiv, choleretic, regenerativni, protuupalni učinak, povećavaju apetit.

Aktivni lijekovi:

  1. Fosfolipidi su tvari iz kojih potiču stanične membrane. Manjak ove tvari sprečava obnovu tijela. Lijekovi na bazi fosfolipida učinkoviti su samo uz produljenu upotrebu, mogu se propisati za hepatozu, koja se razvila na pozadini alkoholizma ili dijabetes melitusa. Funkcije ove aktivne tvari uključuju: obnavljanje staničnih membrana, detoksikaciju i sprječavanje ožiljaka. Na osnovi fosfolipida proizvode se sljedeći lijekovi: Essential Forte N (liječenje: 2 kapsule / 3 puta dnevno, prevencija: 1 kapsula / 3 puta dnevno), Essliver forte (fosfolipidi + vitamini; početna doza - 2 kapsule / 3 puta dnevno dnevno, mjesec dana kasnije, uzmite 1 kapsulu / 3 puta dnevno), Rezalyut Pro (2 kapsule / 3 puta dnevno), Phosphogliv (1-2 kapsule / 3 puta dnevno, ili kao injekciju). Oni praktički nemaju kontraindikacije, izdaju se bez recepta. Nuspojave uključuju alergijske reakcije, proljev;
  2. Ornitin - ne koristi se za liječenje jetrenih patologija uzrokovanih zloupotrebom alkohola. Zabranjeno je uzimati tijekom trudnoće, dojenja, teškog zatajenja bubrega. Pripreme: Ornitin (dnevna doza - 3-6 g, podijeljeno u 1-2 doze), Hepa-Merts;
  3. Ursodeoksiholna kiselina. Preporučuje se za upotrebu kod hepatoze koja je komplicirana kolestazom: lijek ima choleretic učinak, otapa kamenje i sprječava stvaranje novih, a snižava kolesterol u krvi. Ne upotrebljavajte za zatajenje jetre i bubrega, krupno kamenje, formacije s visokom razinom kalcija, uz začepljenje žučnih puteva. Pripreme: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdox, Livodex. Doziranje 10-15 mg / 1 kg tjelesne težine, podijeljeno u 2-3 doze, potrebno je najmanje 6 mjeseci;
  4. Ademethionin - ima detoksikacijski učinak na tijelo i djeluje kao antidepresiv. Može se koristiti za bolesti uzrokovane zlouporabom alkohola. Ne primjenjivati ​​u 1, 2 tromjesečja trudnoće i tijekom dojenja. Lijekovi: Heptor (1 tableta / 3-4 puta dnevno), Heptral (2 tablete / 3-4 puta dnevno);
  5. Ekstrakt mlijeka čička je prirodni antioksidans koji obnavlja stanice jetre, povećava apetit, ali liječenje alkoholne hepatoze ovim lijekom neće biti učinkovito. Pripreme: Hepabene (1 kapsula / 3 puta dnevno), Silimar (2 tablete / 3 puta dnevno), Sibektan (2 tablete / 4 puta dnevno);
  6. Ekstrakt ljekovite maglice - biljni pripravak koji se preporučuje kod hepatoze, spazma žučnog mjehura i kanala. Zabranjeno je uzimati s upalom jetre, bilijarnog trakta, tijekom trudnoće i dojenja;
  7. Tioktična kiselina - koristi se za hepatozu koja je nastala na pozadini razvoja dijabetes melitusa ili dugotrajne uporabe alkoholnih pića. Zabranjeno je uzimati tijekom trudnoće, s dojenjem, netolerancijom na laktozu. Pripreme: Berlition (2 tablete / 1 put dnevno), Lipoična kiselina, Oktolipen (2 tablete / 1 put dnevno), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolept, Espa-Lipon.

Hepatoprotektori - glavni lijekovi za liječenje hepatoze koji su posljedica razvoja dijabetesa ili alkoholizma.

Terapija lijekovima samo je mali dio dugog tečaja, koji se temelji na prehrani.

Biljna medicina i tradicionalna medicina za masnu hepatozu. Preventivne mjere

Komponente potrebne za obnovu jetre mogu se dobiti i od prirodnih, neovisno pripremljenih proizvoda. Osim pomoćne funkcije u liječenju, biljna medicina je vrlo pogodna za prevenciju.

Korisni savjeti tradicionalne medicine:

Limunova metvica

  • Infuzije kukuruznih stigmi i divlje ruže - 50 g suhog biljnog materijala prelijte 0,5 l kipuće vode i ostavite 10-12 sati. Pijte 200 g infuzije 2-4 puta dnevno;
  • Korisno je konzumirati zeleni čaj, svježi sok od mrkve - oni sadrže veliki broj prirodnih antioksidanata;
  • Uzimajte 1 žličicu dnevno. pinjole;
  • Jedite šaku suhog voća dnevno. Posebno je relevantno u zimskoj sezoni;
  • U napitke dodajte listove limuna ili paprike (infuzije, dekocije, čaj).

Uz tradicionalnu medicinu za prevenciju, možete koristiti i sljedeće savjete koji se odnose na prehranu, način života:

  1. Svakodnevno vježbanje (najmanje 30 minuta dnevno);
  2. Pratite težinu;
  3. Pripremite jednostavnu hranu, ne izlažite proizvode jakoj toplinskoj obradi;
  4. Prestanite piti alkohol;
  5. Ne uzimajte lijekove proizvoljno - bilo koji lijekovi utječu na jetru, a njihov nekontrolirani unos može pogoršati stanje organa. Na prvi pogled bezopasni Paracetamol, Suprastin, Aspirin kada se predozira ili kombiniraju s alkoholom, opasni su za jetru.

Rezultat liječenja pacijentu koji dijeta bit će vidljiv za otprilike mjesec dana - zdravlje će se poboljšati, simptomi će nestati, ali to ne znači da je tijek liječenja završen i tijelo se oporavilo.

Duga dijeta i periodični pregledi pomoću ultrazvuka i laboratorijskih ispitivanja su potrebni - samo na taj način možemo saznati koliko brzo se jetra regenerira.

Masna hepatoza jetre može se izliječiti, ali ovo je duga borba u kojoj se možete osloniti samo na svoju volju.

Masna hepatoza

Masna hepatoza je patološki proces koji karakterizira masna degeneracija hepatocita i nakupljanje kapi masti kako unutar stanica, tako i u međućelijskoj tvari.

Masna hepatoza javlja se kod gotovo 100% bolesnika s alkoholnom bolešću jetre i u oko 30% bolesnika s bezalkoholnim oštećenjem. U stvari, ova patologija predstavlja početni stadij alkoholne bolesti jetre, koja se nakon toga završava cirozom, kroničnim zatajenjem jetre, a zatim smrću. Žene su osjetljivije na bolest - prema statistici, među ukupnim brojem pacijenata njihov je udio 70%.

Dijeta za masnu hepatozu igra važnu, ponekad najvažniju ulogu u složenoj terapiji. Dijeta ograničava masti, posebno životinjskog podrijetla.

Masna hepatoza je hitan medicinski i socijalni problem. Znatno povećava rizik od razvoja ciroze, metaboličkih i endokrinih poremećaja, bolesti kardiovaskularnog sustava, varikoznih vena, alergijskih patologija, što zauzvrat značajno ograničava radnu sposobnost pacijenata, uzrokuje invalidnost.

Uzroci i faktori rizika

U većini slučajeva oštećenje hepatocita alkoholom i njegovim metabolitima dovodi do razvoja masne hepatoze jetre. Izravna je veza između trajanja pacijentove upotrebe alkoholnih pića i jačine degeneracije masnih hepatocita, povećanog rizika od ciroze.

Često se masna hepatoza razvija na pozadini dijabetesa. Hiperglikemija i inzulinska rezistencija doprinose povećanju koncentracije masnih kiselina u krvi što pospješuje sintezu triglicerida hepatocitima. Kao rezultat toga, masti se talože u tkivu jetre..

Drugi razlog za razvoj masne hepatoze jetre je opća pretilost. Značajno povećanu tjelesnu težinu ne prati samo porast postotka masnog tkiva u pacijentovom tijelu, već i razvoj metaboličkog sindroma otpornosti tkiva na inzulin. Rezultati protonske spektroskopije pokazuju da postoji izravna povezanost između koncentracije inzulina u serumu natašte i količine masnih naslaga u jetri.

Mnoge druge bolesti koje se javljaju s metaboličkim poremećajima mogu također izazvati masnu hepatozu:

  • tumori;
  • kronični plućni zastoj;
  • kronično zatajenje srca;
  • koronarna bolest srca;
  • arterijska hipertenzija;
  • Wilson-Konovalova bolest (urođeni poremećaj metabolizma bakra, druga imena: hepatolentna degeneracija, hepatocerebralna distrofija);
  • Itsenko - Cushingov sindrom;
  • tirotoksikoza;
  • myxedema;
  • kronične bolesti probavnog sustava, popraćene smanjenom apsorpcijom.

U većini slučajeva uklanjanje etiološkog faktora omogućuje ne samo sprječavanje daljnjeg napredovanja bolesti, već i obnavljanje jetrenog tkiva.

Masnu hepatozu može potaknuti pothranjenost - visok sadržaj jednostavnih ugljikohidrata, hidrogeniziranih masti u prehrani, takozvana zapadnjačka dijeta (prevladavanje rafinirane hrane u prehrani, nedostatak grube hrane), kao i sjedilački način života.

Znakovi masne hepatoze često su prisutni kod ljudi koji imaju nasljedni nedostatak enzima koji sudjeluju u metabolizmu lipida..

Dakle, osnovni uzrok masne hepatoze u mnogim slučajevima je inzulinska rezistencija, dok masna degeneracija hepatocita postaje jedna od karika u nastanku metaboličkog sindroma.

Ostali čimbenici koji pridonose nakupljanju masti u stanicama i međućelijskoj tvari u jetri su:

  • hiperlipidemija;
  • kršenje korištenja masti u procesu peroksidacije;
  • poremećaji u sintezi apoproteina - enzima koji sudjeluje u stvaranju transportnih oblika masti i njihovom uklanjanju iz stanica.

Obično, niti jedan specifični faktor ne dovodi do razvoja masne hepatoze jetre, već njihova kombinacija, na primjer, pijenje alkohola dok uzimate lijekove ili pothranjenost.

Oblici bolesti

Ovisno o etiološkom faktoru, masna hepatoza dijeli se na bezalkoholni steatohepatitis i alkoholnu masnu jetru. Tijekom biopsije jetre dijagnosticira se bezalkoholni steatohepatitis u otprilike 7% slučajeva. Degeneracija alkohola u masti otkriva se mnogo češće..

Masna hepatoza je dvije vrste:

  • primarni - povezan s endogenim (unutarnjim) metaboličkim poremećajima (hiperlipidemija, dijabetes melitus, pretilost);
  • sekundarno - zbog vanjskih (egzogenih) učinaka koji dovode do poremećaja metabolizma (uzimanje kortikosteroida, tetraciklina, metotreksata, nesteroidnih protuupalnih lijekova, sintetskih estrogena, Wilson-Konovalova bolest, gladovanje, produljena parenteralna prehrana, resekcija crijeva, gastroplastika i ile.

Uz alkoholnu masnu hepatozu, glavni uvjet uspješnog liječenja je potpuno odbacivanje daljnje uporabe bilo kojeg alkoholnog pića.

Ovisno o značajkama taloženja masnoće, masna hepatoza dijeli se na sljedeće oblike:

  • žarišno diseminirano - obično se događa bez ikakvih kliničkih manifestacija;
  • teška diseminirana;
  • zonska - masnoća se taloži u raznim zonama režnja jetre;
  • mikrovestikularna steatoza (difuzna).

Simptomi masne hepatoze

Nema specifičnih kliničkih znakova masne hepatoze čak i uz značajne morfološke promjene u jetri. Mnogi pacijenti imaju pretilost i / ili dijabetes tipa II..

Znakovi masne hepatoze nisu nespecifični. To uključuje:

  • lagano izražena bol u desnom gornjem kvadrantu trbuha, bolan u prirodi;
  • osjećaj blage nelagode u trbušnoj šupljini;
  • neznatno povećanje jetre;
  • asthenization;
  • dispeptički sindrom (mučnina, ponekad povraćanje, nestabilnost stolice).

S teškom masnom hepatozom može se razviti ikterično obojenje kože i sluznice. Masna degeneracija hepatocita popraćena je otpuštanjem nekrotizirajućih čimbenika, što dovodi do pojave stanja onesviještenosti, pada krvnog tlaka, pojačanog krvarenja (sklonost krvarenjima).

Dijagnostika

Dijagnoza masne hepatoze jetre je značajna, jer je bolest u većini slučajeva asimptomatska. Biokemijske analize ne otkrivaju značajne promjene. U nekim slučajevima primjećuje se lagani porast aktivnosti serumskih transaminaza. Tijekom pregleda treba imati na umu da njihova normalna aktivnost ne dopušta isključenje masne hepatoze. Stoga se dijagnoza ovog stanja temelji uglavnom na isključenju drugih patologija jetre.

Vježba poboljšava iskorištavanje masnih kiselina.

Da biste utvrdili uzrok masne hepatoze, propisana su sljedeća laboratorijska ispitivanja:

  • identifikacija markera autoimunog hepatitisa;
  • otkrivanje protutijela na viruse hepatitisa, rubeole, Epstein-Barra, citomegalovirus;
  • proučavanje hormonskog statusa;
  • određivanje koncentracije glukoze u serumu;
  • određivanje razine inzulina u krvi.

Ultrazvuk može otkriti steatozu masti samo uz značajno taloženje masti u jetrenom tkivu. Više je informacija magnetskom rezonancom. Uz žarišni oblik patologije, indicirano je skeniranje radionuklida jetre.

Procjena detoksikacijskih funkcija jetre i broja normalno funkcionirajućih hepatocita omogućava C13-metacetin test disanja.

Da bi se postavila konačna dijagnoza, provodi se biopsija jetre s naknadnom histološkom analizom dobivene biopsije. Histološki znakovi masne hepatoze su:

  • degeneracija masti;
  • steatonecrosis;
  • fibroza;
  • intralobularna upala.

Liječenje masne hepatoze

Liječenje bolesnika s masnom hepatozom provodi gastroenterolog ambulantno. Hospitalizacija je indicirana samo sa značajnom masnom degeneracijom jetrenog tkiva, praćeno izrazitim kršenjem njegovih funkcija, prije svega detoksikacijom.

Dijeta za masnu hepatozu igra važnu, ponekad najvažniju ulogu u složenoj terapiji. Dijeta ograničava sadržaj masti, posebno životinjskog podrijetla. Unos proteina treba biti 100-110 g dnevno. Minerali i vitamini moraju se unositi u dovoljnim količinama..

Masna hepatoza značajno povećava rizik od razvoja ciroze, metaboličkih i endokrinih poremećaja, bolesti kardiovaskularnog sustava, varikoznih vena, alergijskih patologija.

Pobrinite se za ispravljanje povećane tjelesne težine, što omogućuje smanjenje, a u nekim slučajevima i potpuno uklanjanje inzulinske rezistencije, zbog čega se metabolizam lipida i ugljikohidrata normalizira. Bolesnici s masnom hepatozom trebali bi gubiti ne više od 400-600 g tjedno - bržim tempom gubitka težine masna hepatoza počinje brzo napredovati i može dovesti do stvaranja kalkula u žučnim kanalima i zatajenja jetre. Da bi se smanjio rizik od stvaranja kamena, mogu se propisati pripravci ursodeoksiholne kiseline.

Za uklanjanje masne infiltracije jetre koriste se litotropni lijekovi (esencijalni fosfolipidi, lipoična kiselina, vitamini skupine B, folna kiselina).

Ako je potrebno, kako bi se uklonila inzulinska rezistencija, bolesnicima se propisuju biguanidi i tiazolidindioni.

Vježba poboljšava iskorištavanje masnih kiselina.

S teškom masnom hepatozom rješava se pitanje preporučljivosti terapije za snižavanje lipida statinima. Ova se metoda ne koristi široko, jer sami statini mogu prouzročiti oštećenje stanica jetre..

Da bi se obnovila oštećena funkcija jetre, koriste se hepatoprotektori (taurin, betain, ursodeoksiholična kiselina, vitamin E). U medicinskoj literaturi postoje podaci o mogućnosti uporabe blokatora angiotenzina i pentoksifilinskih receptora u masnoj hepatozi.

Uz alkoholnu masnu hepatozu, glavni uvjet uspješnog liječenja je potpuno odbacivanje daljnje uporabe bilo kojeg alkoholnog pića. Ako je potrebno, pacijenta se upućuje na savjetovanje s narkologom.

Moguće posljedice i komplikacije

U nedostatku potrebne terapije, masna hepatoza povećava rizik od razvoja sljedećih bolesti;

Izravna je veza između trajanja pacijentove upotrebe alkoholnih pića i jačine degeneracije masnih hepatocita, povećanog rizika od ciroze.

Prognoza

Prognoza je uglavnom povoljna. U većini slučajeva uklanjanje etiološkog faktora omogućuje ne samo sprječavanje daljnjeg napredovanja bolesti, već i obnavljanje jetrenog tkiva. Invalidnost obično nije umanjena. Pacijenti dulje vrijeme trebaju pažljivo slijediti preporuke liječnika (odbijanje alkoholnih pića, dijeta, održavanje aktivnog načina života).

Ako uzročni čimbenici ne budu eliminirani, tada će masna hepatoza polako napredovati, uzrokujući distrofične i upalne promjene u jetrenom tkivu, što na kraju uzrokuje cirozu i razvoj kroničnog zatajenja jetre.

prevencija

Prevencija masne hepatoze uključuje sljedeća područja:

  • aktivan stil života;
  • Uravnotežena prehrana;
  • odbijanje pijenja alkohola;
  • održavanje normalne tjelesne težine;
  • pravodobno otkrivanje metaboličkih bolesti, probavnih organa i njihovo aktivno liječenje.

Dijagnoza i liječenje masne hepatoze jetre

Hepatoza je bolest jetre, koja se temelji na, prije svega, metaboličkim poremećajima u hepatocitima (stanicama) jetre, na pozadini kojih se razvijaju distrofične promjene u hepatocitima. Distrofične promjene dovode do zamjene funkcionalnih stanica jetre u masnom tkivu.

Masna hepatoza nastaje kada hepatociti u jetri nakupljaju masti, složene masti, pretvarajući ih u masne stanice. Masna hepatoza je reverzibilan proces koji se može spriječiti prije nego što u tijelu mogu započeti ireverzibilni procesi. Glavni zadatak pacijenta s pretilošću jetre je što prije obratiti pažnju na simptome vizualnih i unutarnjih manifestacija. Potražite liječnički savjet i započnite učinkovito liječenje terapijom lijekovima u kombinaciji s prehranom i mogućim mogućnostima liječenja u tradicionalnoj medicini.

Proces transformacije jetrenih stanica u masti

Masna hepatoza, pretilost jetre, degenerativne promjene u stanicama jetre, sve su to sinonimi za nakupljanje triglicerida (jednostavnih masnoća) u jetrenim stanicama..

Pod utjecajem alkohola, masne i dimljene hrane, uzimanja lijekova, lijenog načina života, čimbenici koji prije ili kasnije dovedu do masne hepatoze. Možda su jedan od najopasnijih čimbenika i uzroci masne hepatoze toksini koji ulaze u tijelo. Inhibirajući otrovne tvari, toksini se šalju u jetru izravnim protokom.

Jetra je organ koji uključuje mnoge funkcije, a jedna od njih je funkcija obrade, razgradnje i neutralizacije. Svaka tvar ili proizvod koji uđe u tijelo podvrgava se strogoj kontroli jetre koja ih metodom cijepanja pretvara u jednostavne masti. Uz stalan protok viška masnoće, nagomilavanje jetrene masti je neizbježno, hepatoza jetre sljedeća je faza u razvoju nepovoljne dijagnoze.

Akumulacija jednostavnih masti u jetrenim hepatocitima postupno započinje proces degenerativne degeneracije u masno tkivo. Masno masno tkivo postaje značajna prepreka normalnoj funkcionalnosti jetre za neutralizaciju otrovnih tvari i ubrzo dovodi do disfunkcije jetre.

Disfunkcija jetre razvija se u vlaknaste procese jetrenog tkiva (stvaranje ožiljaka). U jeku fibroze, razvija se ciroza. Ciroza jetre, bolest koju je prilično teško liječiti konačnim oporavkom, u naprednim oblicima, može dovesti do smrti. Rast vezivnog parenhima (jetreno tkivo), zahvaća stanice i potpuno ih zamjenjuje. Zato je tako važno prepoznati hepatozu jetre u ranim fazama razvoja..

Postoje tri stadija razvoja hepatoze:

  1. Prva faza masne hepatoze je pojava žarišta nakupljanja jednostavnih masti, masnih stanica. Masne stanice se mogu lokalizirati u žarišnim lezijama na malim udaljenostima jedna od druge. Prva faza je proces difuznih formacija masne hepatoze.
  2. Drugi stadij masne hepatoze proces je znatnog povećanja područja akumulacije hepatskih stanica, prvog rasta vezivnog tkiva između hepatocita.
  3. Treći stadij masne hepatoze je proces stvaranja izraženih područja vezivnog vlaknastog tkiva, velika akumulacija masnih stanica.

Pretilost i ostali uzroci hepatoze

Eliminirati bolest znači prije svega pronaći uzrok bolesti i pokušati je potpuno ukloniti. Svrha terapije ovisi o primarnom uzroku bolesti. Pretilost, jedan od karakterističnih uzroka hepatoze jetre, što dovodi do fibroze i ciroze jetre. Razmotrimo različite uzroke koji dovode do degeneracije normalnog jetrenog tkiva u masno.

Uzroci bolesti zbog poremećenog metabolizma masti, metabolizma lipida. Kršenje metabolizma lipida uključuje:

  • Šećerna bolest tipa 2 (pacijenti ovisni o inzulinu);
  • Pretilost 2-3 stupnja;
  • Nenormalno povećanje lipida u krvi (hipertrigliceridemija).

Jetra je filtar našeg tijela za neutralizaciju toksičnih učinaka. Sve antagonističke tvari, toksini koji uđu u tijelo, prolaze postupak neutralizacije i razgradnje. Prekomjernim protokom takvih tvari jetra se prestaje nositi s ovom funkcijom. Prekomjerna, sustavna upotreba pića koja sadrže etanol (alkohol) dovodi do masne hepatoze.

Uzrok hepatoze jetre su, između ostalog, faktori zračenja u nepovoljnim područjima s precijenjenom radijacijskom pozadinom.

Prekomjerna konzumacija masti u hrani, pretjerano oduševljenje slatkišima, masnim mesom, ribom i dimljenim mesom uzrokuju kršenje metabolizma lipida u tijelu, uključujući to se odnosi na ljude koji u svakodnevnoj prehrani ne unose dovoljno proteina..

Može se činiti čudnim da se hepatoza jetre može pojaviti za vrijeme gladovanja, ali gladovanje, poput pothranjenosti, uzrokuje poremećaj metabolizma lipida i dovodi do hepatoze jetre. Mame mlade djevojke trebaju obratiti pažnju da žeđ za manekenkom, a ne rijetko anoreksičnim izgledom, dovodi do ozbiljnih posljedica od reakcije tijela.

Medicinska hepatoza - oblik hepatoze dugotrajne uporabe lijekova usmjerenih na antibakterijske učinke, drugim riječima, antibiotika.

Uzimanje antibiotika pod obaveznim nadzorom liječnika, obavezno je slijediti dijetu, čija prehrana mora sadržavati probiotike, tvari koje štite zdravu crijevnu, bakterijsku floru tijela.

Drugi važan čimbenik i uzrok hepatoze jetre je prekomjerno djelovanje hormona nadbubrežne kore, bolesti endokrinog sustava, nedostatak tiroksina, hormona štitnjače. Lijekovi aldosteron, kortizol, kortikosteroni koji su propisani uzimaju se pod stalnim nadzorom u dozama, kako bi se izbjegla mogućnost dijagnoze - hepatoza jetre.

Simptomi masne hepatoze

Nemoguće je nedvosmisleno reći o simptomima tijeka bolesti hepatoza jetre. Karakteristični simptomi bolesti mogu se očitovati na različite načine, ovisno o stadiju bolesti. U većini slučajeva u ranoj fazi možete primijetiti samo neke neugodnosti u tijelu iz probavnog sustava i vizualno. Pojava masnih naslaga u bočnom području bokova, trbuha, pojava druge brade i drugi znakovi pretilosti. Svaka faza, koju karakterizira jedan ili drugi znak, najsloženiji i ne uvijek reverzibilni, jest treći stupanj pretilosti jetre, koji se, osim fibroziranja jetrenog tkiva, razvija u vezivno tkivo po cijeloj površini jetre, koje zahvaća stanice jetre i dovodi do ciroze jetre..

Razmotrimo opće, kliničke simptome manifestacije masne hepatoze:

  • Težina u desnom hipohondriju (mjesto jetre);
  • Duboka bol u desnom hipohondriju (primarno oštećenje jetre);
  • Napadi akutne boli u desnom hipohondriju (proces fibroze, ciroze jetre);
  • Oštećen vid (smanjena dobra oštrina vida);
  • Opće stanje depresije;
  • Pospanost tijekom dana;
  • Nesanica noću;
  • Bobice mučnine;
  • Povraćanje refleksima s okusom gorčine u usnoj šupljini;
  • Probava (disbioza, proliv);
  • Kožni osipi tipa urtikarije;
  • Tupi ton kože (blijedi).

Samo se akutni i teški oblik hepatoze obično očituje u simptomatologiji bolesti, primarni stadiji su asimptomatski ili sa simptomima koji se često mogu pobrkati s „uobičajenim“ prazničnim prejedanjem, prehladom, akutnim respiratornim bolestima.

Metode za dijagnosticiranje hepatoze

Možda je baš u ovom trenutku kada ste pročitali ovaj članak primijetili neke znakove hepatoze. Ne ustručavajte se konzultirati liječnika.

Najčešća dijagnoza je ultrazvučni pregled jetre, koji pokazuje karakteristične promjene jetre u smjeru sve veće veličine i dobre ehogenosti organa. Ehogenost bilo kojeg organa u tijelu ultrazvukom, ukazuje na upalne procese koji se javljaju u bolesnom organu.

Liječnik će propisati dijagnozu, koja uključuje:

  1. Ultrazvučni pregled jetre, odjekuje znakove masne hepatoze, uvećanja organa.
  2. Biopsija jetre je punkcija jetrenog tkiva, izvedena unošenjem posebne igle s vrhom kako bi se sakupila minimalna površina tkiva zahvaćenog jetrenog tkiva. Postupak se izvodi s anestezijom desnog hipohondrija (injekcija s anestetikom). Pozitivan rezultat za hepatozu jetre je otkrivanje masnih stanica. Kontraindikacija za biopsiju je loša koagulacija krvi, test koagulacije krvi obvezan je uzeti kod svih bolesnika prije nego što se napravi punkcija. Loša koagulabilnost krvi - moguće krvarenje u vrijeme probijanja jetrenog tkiva, nakon proceduralnog razdoblja.
  3. KTM - računalna tomografija omogućava prepoznavanje pogođenih, povećanih područja jetre.
  4. MRI - magnetska rezonanca pomoću fizikalnog fenomena nuklearne magnetske rezonance u ispitivanju unutarnjih organa i tkiva.

Trudnoća i hepatoza jetre

Masna hepatoza nastaje tijekom trudnoće, zbog hormonalne pozadine žene, naime kvara u hormonalnom sustavu tijela. Upotreba prekomjerne količine hrane u vrijeme trudnoće, sastavni je razlog mogućnosti hepatoze. Prejedanje, prijeti akutnom masnom hepatozom trudnice, u medicinskoj terminologiji kratko je napisano kao AGB. Akutna masna hepatoza dovodi do ozbiljnih komplikacija tijekom trudnoće. Moguća smrt žene tijekom porođaja, porođaja.

Opasno razdoblje masne hepatoze uočeno je između 29. i 38. tjedna trudnoće. Ovi su uvjeti uvjetni, jer se bolest može očitovati u ranijim fazama trudnoće, ranije od 29 tjedana.

Znakovi žutice tijekom trudnoće jedan su i najvažniji:

  • Žutilo kože;
  • Skeler žute boje;
  • Bijela oči imaju žuti ton;
  • Lagani izmet;
  • Tamni urin (jaka boja čaja);
  • Opća slabost;
  • Slabost;
  • Gorčina u usnoj šupljini;
  • Pojava žgaravice s stalnom manifestacijom;
  • Bobice mučnine;
  • Povraćanje sa i bez žuči;
  • Nelagoda u desnom hipohondriju, osjećaj težine, tupa bol;
  • Gubitak apetita.

Uz bilo koji od mogućih simptoma žutice, potrebno je konzultirati liječnika koji tijekom trudnoće promatra trudnicu, radi savjeta i daljnje terapije liječenja.

Preporuke za liječenje masne hepatoze

Promijenite svoj uobičajeni i ne baš pravi život u pretjeranoj upotrebi slatkiša, masti, alkohola, odsutnosti bilo kakvih sportskih aktivnosti - prvi korak za oporavak od pretilosti jetre. Liječenje masne hepatoze jetre pravilna je prehrana i pridržavanje posebne prehrane. Što manje masti, alkohola, toksina uđe u tijelo, maksimalan će biti učinak liječenja. Kako biste se riješili jetre masnoće, pacijent je prioritet zbog pretilosti.

Najbolje je započeti dijetu u ranoj fazi razvoja bolesti hepatoza, ali nemojte pretpostaviti da kod pretilosti u većem stupnju morate napustiti dijetu i uzimati samo lijekove.

Dijeta se učinkovito bori protiv triglicerida (jednostavnih masti) i sprječava ih da poremete normalne funkcije jetre u preradi i neutralizaciji.

Dijetalna prehrana za dijagnozu hepatoze treba nužno kuhati ili kuhati na pari, dopuštena su pečena jela. Potrošite najmanje 1,5 litara tekućine dnevno, ne računajući pijano pirjano voće, žele, čajeve i druga pića. Sva pića ne bi trebala biti gazirana. Plin utječe na nadimanje u gastrointestinalnom traktu, što negativno utječe na funkcionalnost želuca i jetre. Pogotovo ne zaboravite na to u vrijeme trudnoće ženama. Dijetalnu sol treba minimizirati.

Sve u proizvodima je BOLD, visok postotak svega bi trebao biti isključen.

Hrana koju treba isključiti s dijagnozom masne hepatoze:

  • Skuta;
  • Kiselo vrhnje;
  • Tvrdi sirevi;
  • Svinjetina;
  • Patka;
  • Guska;
  • Bubrezi;
  • Mozak;
  • Ovčetina;
  • Som;
  • Skuša;
  • Womer;
  • Kečiga;
  • Haringa;
  • Glosik;
  • Capelin;
  • mahunarke;
  • grah
  • Luk i zeleni luk;
  • Češnjak;
  • Rotkvica;
  • Loboda;
  • Špinat;
  • Svako čuvanje;
  • Kiseli krastavci;
  • Gljive u bilo kojem obliku;
  • Proizvodi od brašna;
  • kolači
  • Čokolada;
  • peciva;
  • pite;
  • Kakao;
  • Gazirana pića;
  • Jak čaj;
  • Kava bez mlijeka;
  • začini
  • Mesne i riblje juhe;
  • Bijeli kupus;
  • Začini;
  • Sol;
  • Alkohol;

Sva pića i pripremljena jela trebaju biti na sobnoj temperaturi. Hladna uporaba strogo je zabranjena u dijagnozi hepatoze jetre.

Hrana koja treba biti uključena u prehranu:

Svi proizvodi moraju biti nemasni, nemasni, s minimalnim postotkom masti.

  • Kefir;
  • Skuta;
  • Jogurt;
  • Kiselo vrhnje;
  • Mlijeko;
  • Griz;
  • Zobene kaše, mekinje;
  • Heljda;
  • Riža;
  • Tvrdi sir;
  • Mliječna juha;
  • Juha od povrća;
  • Ljetni borš bez masnog mesa i prženja;
  • Brokula;
  • Crveni kupus;
  • Tikvica;
  • Mrkva;
  • Rajčice (1-2 male dnevno);
  • Lijeni knedle;
  • Tjestenina u juhama;
  • Krompir (1-2 dnevno);
  • Jaja - omlet od proteina;
  • Jedna kuhana (srednje meka) dnevno;
  • Med;
  • Zalijepiti;
  • marshmallows;
  • Kissel
  • Uzvar;
  • Kompoti iz voća i bobica bez kiselina;
  • Kava s mlijekom;
  • Nije jak čaj;
  • Bobice nisu kisele;
  • Piće od bobičastog voća;
  • Plodovi nisu kiseli;
  • Juha od šipka.

Juha od šipka jedno je od glavnih pića tijekom prehrane i daljnje prehrambene prehrane kojih se možda morate pridržavati tijekom života. Šipka šiba ima izvrsna antioksidacijska, protuupalna, hematopoetska svojstva. Dekocija kukova ruže aktivno pomaže jetri da ukloni toksine iz tijela.

Recept za brašno vrlo je jednostavan. Za pripremu uzmite 100-200 grama šipka, isperite, kuhajte kipućom vodom u termosici. Ostaviti da inzistiraju tokom dana. Svaki dan uzimajte dekociju prije ili nakon obroka, 0,5 šalica u toplom obliku.

Ljekarne prodaju ekstrakt borovice ruža pod nazivom "Holosas", što u potpunosti olakšava pripremu juha od šipka. Razrijedite jednu čajnu žličicu u čaši tople vode. Uzimajte 0,5 šalica prije ili nakon jela.

Ljekovita svojstva pinjole poznata su od davnina. Pino orah je vrlo dobar pomagač antioksidacijskih svojstava, borovo ulje oraha dobro jača hepatocite u jetri, povoljno djelujući na njih. Žličica pinjola dnevno, mjesec dana. U budućnosti trebate napraviti pauzu i svakako se posavjetujte s liječnikom o daljnjoj upotrebi pinjola.

Hepatomegalija, ili dijagnoza hepatoze jetre s karakterističnim uvećanjem organa, vrlo dobro potiče na smanjenje veličine - sok, infuzija limuna. Način pripreme: 1-2 limuna, dobro operite pod toplom vodom. Pomoću sitne rerne usitnite zajedno s korom do stanja kaše. Ulijte 0,5 kipuće vode (1 limun), odnosno 1 litru vode po (2 limuna). Kuhanu juhu ostavite preko noći, 12 sati. Nakon što se juha infuzira, mora se filtrirati kroz gazu i iscijediti. Uzmite jednu žlicu između obroka. Uzmite infuziju limuna ne bi trebalo biti više od 3 dana. Interval uzimanja limunovog soka trebao bi biti najmanje 3-4 dana.

Dijetalni tretman, pridržavanje lijekova koje je propisao liječnik, pregled tijekom propisanog razdoblja, medicinski testovi tjelesne masti, ponovljeni pregledi ultrazvukom, CT, MRI uvijek mogu utvrditi zdravstveno stanje vaše jetre, a omogućit će praćenje učinkovitosti propisanog liječenja.

Što je masna hepatoza jetre: simptomi, liječenje, prehrana

Pregled patologije

Degeneracija masti izaziva izumiranje funkcija hepatocita. Njihova je zadaća preraditi lipide u masne kiseline ili poslati u masne depoe. Ako se stanice ne nose s njihovom funkcijom, u njima se taloži masnoća.

Glavni uzrok hepatoze je učinak štetnih čimbenika na jetru. To uključuje redovitu upotrebu alkohola, droga i viška masne hrane u prehrani. Patologija se otkriva kod većine bolesnika s alkoholnom bolešću jetre, kao i kod trećine bolesnika s bezalkoholnim patologijama organa..

Masna hepatoza je vrlo čest problem. Gotovo svi koji su pretili imaju ga. Svaki treći pacijent koji zatraži medicinsku pomoć ima metaboličke poremećaje.

Glavni problem je asimptomatski tijek bolesti. Klinička slika očituje se u kasnim fazama, kada se u jetrenom parenhimu formiraju nekrotična područja. Češće se hepatoza ne manifestira, sve do razvoja ciroze.

Glavni uzroci masne jetre

Gotovo svaki pacijent s masnom hepatozom zanemario je pravila zdrave prehrane, uzimao lijekove, povremeno ili stalno pio alkohol. Otuda i problem identifikacije etiološkog faktora bolesti. Nije poznato što točno oštećuje hepatocite..

Druga ključna karika u razvoju bolesti su metabolički poremećaji. Najvažnije su kršenje metabolizma ugljikohidrata i masti, pri čemu se razvijaju hiperglikemija, hiperlipidemija i holesterolemija. Problemi se pojavljuju na pozadini nezdrave prehrane i loših navika, mogu se pokrenuti primjenom lijekova ili posljedicom napredovanja bolesti unutarnjih organa.

Neizravni uzroci razvoja masne hepatoze su bolesti gastrointestinalnog trakta, malapsorpcija korisnih tvari, nedostatak tjelesne aktivnosti, kardiovaskularne patologije, zatajenje srca i bubrega..

Masna hepatoza izaziva čitav niz čimbenika. Glavni - toksični učinci na tijelo.

Klasifikacijski kratak

Oko 8% masnih hepatoza jetre razvija se na pozadini bezalkoholne degeneracije masti. 80% slučajeva masne degeneracije žlijezde - oštećenja alkohola u tijelu. Ostatak nastaje zbog metaboličkih poremećaja.

Hepatoza se može pojaviti u različitim oblicima:

  • žarišno distribuirano (lokalno uključene masnoće u kapljicama);
  • izraženi diseminirani (unutarćelijske inkluzije masti većih veličina);
  • zonski (masno tkivo se nakuplja u određenom dijelu režnjeva);
  • difuzno (degeneracija masti nastaje istovremeno u cjelokupnom jetrenom parenhimu).

Kako napreduje, masna jetra prolazi kroz 4 stupnja:

  • na nuli - pojavljuju se lokalne masne naslage;
  • na prvom - zahvaćena je oko trećina organa;
  • na drugoj - unutarćelijske promjene u 2/3 žlijezde;
  • na trećem - dolazi do međućelijskog nakupljanja masti, više od 2/3 jetrenog tkiva je uključeno u proces.

Daljnje napredovanje dovodi do lokalne fibroze jetre. Proces nekrotizacije i zamjene vezivnog tkiva se nastavlja. Difuzna fibroza naziva se ciroza.

Kako sami posumnjati u masnu hepatozu

Parenhima jetre nema živčanih završetaka. Jetrene patologije pojavljuju se tek u kasnijim fazama, kada je većina žlijezda uključena u proces oštećenja. Bolni osjećaji pojavljuju se kod lokalizacije patoloških žarišta na području kapsule organa (ako je oštećena ili istegnuta).

Postepeno širenje masti u hepatocitima je asimptomatsko. Početni oblici hepatoze lagano mijenjaju rad jetrenih stanica, stoga se ne primjećuju izraženi znakovi intoksikacije. Željezo ima kompenzacijske mehanizme. Sa smanjenjem broja „radnih“ hepatocita, pojavljuju se novi koji mogu „prikriti“ funkcionalne poremećaje. U ovom slučaju, organ se povećava u veličini.

Simptomi hepatoze nastaju kada većina jetrenih stanica prestane raditi. Međutim, čak i u takvim uvjetima, klinička slika je mutna, a simptomi nisu nespecifični. Na sumnju patologije jetre možete posumnjati:

  • periodični osjećaji povlačenja u desnom hipohondriju;
  • osjećaj pritiska i težine u području izbočenja jetre;
  • apatija, pospanost, umor;
  • pojava dispeptičkih poremećaja (epizodna mučnina, natečenost, zatvor).

Izraženi znakovi razvijaju se na pozadini izvanstaničnog širenja masnih inkluzija, kršenja žučnih kanala i pojave cista. Ovi se procesi manifestiraju:

  • povremeni bolovi s desne strane;
  • probavni poremećaji (poremećaji stolice, žgaravica, gorčina u ustima);
  • ikterični sindrom (žućkanje sklere i sluznice, promjene boje izmeta i mokraće).

S naprednom masnom hepatozom, reološka svojstva žuči se mijenjaju, rizik od stvaranja kamenca s kolesterolom se povećava. Bolest stvara povoljne uvjete za razvoj kolecistitisa, kolelitijaze. U dijagnozi ovih patologija može se otkriti masna hepatoza..

Kako liječnici prepoznaju masnu hepatozu

Početna dijagnoza masne hepatoze je uzeti anamnezu. Ako se sumnja na patologiju jetre, oni se razlikuju od virusnih, bakterijskih i autoimunih oštećenja organa. Biokemijski test krvi za degeneraciju masti je neinformativan. Test jetre može biti povišen, međutim, ako je u granicama normale ne isključuje prisutnost bolesti.

Za procjenu stanja jetre pomažu hardverske tehnike. U naprednim slučajevima (ocjena 3), ultrazvuk je dovoljan. U ranijim fazama razvoja bolest se otkriva MRI-om i skeniranjem radionuklida. Broj respiratornih testova na metacitin C-13 određuje se broj obradivih hepatocita.

Ako se tijekom procjene jetre nađe masna hepatoza, bit će potreban sveobuhvatan pregled cijelog tijela. Potrebno je utvrditi etiološki faktor, dijagnosticirati popratne bolesti unutarnjih organa.

Je li moguće zaustaviti taloženje masti u jetri

Masna hepatoza jetre zahtijeva konzervativno liječenje. Podrazumijeva potpuno restrukturiranje životnog stila, prehrambenih navika, odabir lijekova za složeni medicinski tretman. U ranim fazama hepatoze, patološki proces može se zaustaviti jednom dijetom. U naprednim slučajevima bit će potrebna medicinska podrška i bolničko liječenje. Češće se bolest liječi ambulantno. Osnovna pravila za učinkovito liječenje masne hepatoze:

  • korekcija tjelesne težine na normalnu stopu;
  • odbacivanje loših navika;
  • potpuno isključenje alkoholnih pića;
  • dijeta;
  • prijelaz na frakcijsku prehranu;
  • redoviti i produljeni unos lijekova koje je propisao liječnik;
  • odbijanje uporabe hepatotoksičnih lijekova;
  • povećana tjelesna aktivnost;
  • liječenje metaboličkih poremećaja i patologija utvrđenih tijekom dijagnoze.

Uz ozbiljan stav prema terapiji i poštivanju svih ovih pravila, taloženje masti u jetri može se preokrenuti.

Promjena načina života

Pacijent mora liječniku reći koje lijekove uzima redovito i periodično. Sva dodatna sredstva će biti otkazana. Hepatotoksični lijekovi bit će zamijenjeni manje štetnim lijekovima.

Važno je napustiti loše navike - pušenje, pijenje svih vrsta i doza alkohola. Ako je osoba zaposlena u štetnim uvjetima (prisiljena udisati otrovne pare, raditi u prašnjavim uvjetima), mjesto rada morat će se promijeniti.

Za normalizaciju metaboličkih procesa vrlo je važna tjelesna aktivnost. Vježba uklanja inzulinsku rezistenciju i olakšava potrošnju energije u stanicama. Sport treba odabrati s liječnikom, uzimajući u obzir istodobne patologije i stupanj fizičke pripreme pacijenta.

Dijetalna terapija

Dijeta za masnu hepatozu jetre trebala bi pružiti tijelu energiju i smanjiti opterećenje žlijezde. Cilj prehrambene prehrane je obnova metabolizma kako bi se poboljšao razgradnju tjelesnih masti. Za ispravljanje tjelesne težine potrebna je sukladnost s posebnom prehranom.

S masnom hepatozom ne možete dramatično smršati. Optimalni šljiva tjedno je 600-700 g. Uz brzo mršavljenje, povećava se rizik od fibroze jetre i stvaranja žučnih kamenaca.

Dijeta pacijenta trebala bi ograničiti unos kolesterola i vatrostalnih masti. Preporučljivo je jelovnik zasititi lipotropnim tvarima, složenim ugljikohidratima, vlaknima. Za korekciju tjelesne težine umjereno smanjite ukupni unos kalorija i povećajte dnevnu količinu proteina. Pacijent prelazi na frakcijsku i zasebnu prehranu (do 6 obroka dnevno). Važno je pravilno kombinirati proizvode. Proteini se konzumiraju uz povrće, složeni ugljikohidrati - kao samostalni proizvod.

Tijekom dijeta treba odustati:

  • pržena i masna jela;
  • industrijski proizvodi (kobasice, konzervirana roba, konditorski proizvodi);
  • prirodni izvori jednostavnih ugljikohidrata (med, džem, šećer);
  • muffin i domaće pecivo, svježi bijeli kruh;
  • masno meso (svinjetina, govedina, janjetina);
  • masne sorte riječne i morske ribe (haringa, som, šaran);
  • bogate juhe;
  • predjela s umacima;
  • masni mliječni proizvodi (domaći mliječni proizvodi i kiselo-mliječni proizvodi);
  • visokokalorične žitarice (riža, derivati ​​pšeničnih žitarica).

Dijeta ograničava broj jaja (do 2 tjedno), maslaca (15 g dnevno). Jelovnik je zasnovan na povrću i žitaricama, kao izvorima vlakana i složenih ugljikohidrata. Poželjno je kuhati hranu, pare, peći u pećnici. Salate treba puniti isključivo hladnim prešanim biljnim uljima. Za punjenje gotovih jela koristite maslac (5 g po obroku). Dozvoljeno je koristiti čiste tjestenine iz durum pšenice 2 puta tjedno.

Da biste obogatili prehranu proteinima, trebali biste pripremiti jela od mesa peradi (puretina, piletina), dopušteno je kunićevo meso. Uz dobru toleranciju, mogu se konzumirati mahunarke. Riba i morski plodovi jedu se u neograničenim količinama, uz pravilnu pripremu (kuhanje, pečenje). Kao izvori proteina prikazan je veliki broj mliječnih proizvoda niskog sadržaja masti. Skuti sir s malo masti vrlo je koristan za metabolizam u stanicama jetre..

Jedan od popularnih recepata koji medicina prepoznaje je uporaba infuzije ružinog mesa kod bolesti jetre. Za pripremu napitka 2 žlice voća prelijemo kipućom vodom, držimo u vodenoj kupelji 15 minuta. Nakon hlađenja, filtrirajte, pijte pola čaše 4 puta dnevno.

U liječenju masne hepatoze slijedi dijeta do potpunog oporavka. Preporučuje se pridržavati se pravila zdrave prehrane i nakon uklanjanja patologije.

Liječenje lijekovima

Cilj terapije lijekovima je podržati jetru u vrijeme prilagodbe. Lijekovi bi trebali spriječiti nekrozu hepatocita i širenje vlaknastog tkiva, ubrzati uklanjanje masnoće iz jetrenog parenhima i osigurati obnavljanje oštećenih tkiva. Uz pomoć lijekova potrebno je eliminirati uvjete pogodne za napredovanje bolesti. Potrebno je smanjiti razinu triglicerida u krvi, ispraviti inzulinsku rezistenciju. Liječenje lijekovima je pomoćna metoda. Metabolički poremećaji prestaju s prehranom i vježbanjem.

U složenom liječenju masne hepatoze primjenjuju se:

  • pripravci za uklanjanje masne infiltracije - vitamini skupine B, lipoična kiselina;
  • aminokiseline za poboljšanje metaboličkih procesa - taurin, arginin i betain (Betargin, Glutargin, Heptral);
  • hepatoprotektori - fosfolipidi (Essentiale, Energylive) biljnog podrijetla (Hepabene, ekstrakt artičoka), glicirizne i glutaminske kiseline, vitamin E;
  • sredstva za normalizaciju svojstava žuči - ursodeoksiholna kiselina (Ursosan, Ursofalk).

Kod dijabetes melitusa propisuju se lijekovi koji povećavaju osjetljivost stanica na inzulin, uz hiperlipidemiju - lijekovi iz skupine statina. Pokuplja ih isključivo liječnik.

Liječenje masne hepatoze jetre je dugo. Tijekom terapije, pacijent treba jasno slijediti preporuke liječnika. Važno je piti drogu svakodnevno i na vrijeme, ne propustiti sport, pažljivo slijediti dijetu i pridržavati se režima pijenja. Rezultat liječenja u potpunosti ovisi o pacijentu. U slučaju kršenja prehrane, liječenje lijekovima neće donijeti rezultate, a šansa za cirozu će se udvostručiti.