Liječenje masne hepatoze jetre (bezalkoholno)


Patološke promjene u jetri od početka bezalkoholne bolesti masti (NLB) i do njezinog tužnog završetka prolaze kroz tri stadija:

  • masna hepatoza ili masna bolest jetre;
  • bezalkoholni steatohepatitis - upala jetrenih struktura na pozadini hepatoze;
  • fibroza i ciroza jetre.

Standardni sustavni pristupi liječenju do danas nisu jasno razvijeni. Posebne poteškoće u liječenju bolesti uzrokovane su njegovom kombinacijom s drugim manifestacijama sindroma malapsorpcije (malapsorpcija hranjivih i vitamina u crijevima).

Liječenje masne hepatoze jetre najcjelovitije je razvijeno i vrlo učinkovito. Omogućuje vam da zaustavite razvoj bolesti i spriječite njezin prijelaz u sljedeće faze. U mnogim je slučajevima čak moguće potpuno obnoviti funkcionalno stanje jetrenih stanica, zbog njihove velike sposobnosti regeneracije.

Statistički podaci: ljudi s prekomjernom težinom (opseg struka kod muškaraca iznad 102 cm, žene iznad 88 cm) razvijaju cirozu u 5%, steatohepatitis u 30%, a masna hepatoza jetre ili masna bolest razvija se u 65% slučajeva.

Zašto se javlja masna hepatoza?

Jetra je organ nevjerojatne regenerativne sposobnosti i ogromnih unutarnjih rezervi, 1/7 njegove mase dovoljno je za održavanje života. Jetra može dugotrajno raditi s povećanim opterećenjem, budući da se hepatociti obnavljaju, ali sve ima granicu. I kad osoba (posebno iz ranog djetinjstva) napuni jetru viškom masti, ugljikohidrata, pojačivača ukusa, konzervansa, aditiva u hrani, biljnih masti (palmino, kokosovo ulje) - jetra ne podnosi ogromno toksično opterećenje i nastaju njene bolesti.

  • Glavni razlog za razvoj ove bolesti kod muškaraca (70%) je alkohol, takva hepatoza naziva se alkoholna masna hepatoza..
  • U adolescenata su to zlouporaba energetskih pića, upotreba opojnih tvari - ekstazi, kokain, opijati itd..
  • Osim toga, masni viškovi u jetri, neobično, mogu se javiti i kod mršavih ljudi, s nedostatkom prehrane bjelančevina (vegetarijanaca), kao i kod onih koji se vole s različitim dijetama, drastično gube na težini (kod zatvorenika u Auschwitzu s degeneracijom kože) da kosti “, bio je visok sadržaj unutarnjih masnoća u tijelu).
  • Bolesti poput šećerne bolesti, povišena razina kolesterola u krvi (vidi normalan holesterol u krvi) označavaju prisutnost poremećenog metabolizma masti u jetri. Uz to, kronični hepatitis (posebno virusni hepatitis C), kronični pankreatitis prati i masna hepatoza.
  • Svako toksično oštećenje organizma - svako trovanje, uzimanje određenih lijekova, prisutnost otrovnih tvari u vodi, zraku, hrani, industrijskim emisijama, pesticidima u povrću, kemikalijama u kućanstvu, bez obzira na put prodiranja u tijelo - izazivaju masnu hepatozu jetre.
  • Manjak kisika kod bolesti srca, bronha i pluća dovodi do hepatoze.

Prekomjernim unosom lipida u jetri, male se kapljice masti naseljavaju u njegovim stanicama, ako se to dogodi rijetko, tada hepatociti uspijevaju ih preraditi i ukloniti masnoću, s čestim i intenzivnim unosom lipida oni se nakupljaju, a hepatociti se ne nose s njihovim funkcijama.

Takve kapljice počinju rastezati stanice jetre i dolazi do uništenja njene unutarnje strukture, što dovodi do kašnjenja u pravodobnom uklanjanju toksina i prerađenih proizvoda, dok je krvna opskrba poremećena i protok kisika do tkiva jetre smanjen.

Napredovanje ovog stanja vodi u sljedeću fazu - hepatitis (upala jetre), sa smrću hepatocita (zamjenjuju ih vezivnim tkivom), razvija se zatajenje jetre i njezin ekstremni stupanj - ciroza.

U prisutnosti masne hepatoze, drugih bolesti probavnog i kardiovaskularnog sustava, istovremeno se dijagnosticiraju metabolički poremećaji: bilijarna diskinezija, kronični pankreatitis i holecistitis, dijabetes melitus, žučni kamenci, hipertenzija, koronarna bolest srca. S teškom fazom masne degeneracije jetre, pacijent teško podnosi bilo kakvu infekciju, operaciju, anesteziju.

Liječenje masne jetre

Temelji se na četiri važna načela:

  • Eliminacija ili slabljenje utjecaja faktora koji negativno utječu na hepatocite (stanice jetre).
  • Usklađenost s prehranom u kombinaciji s fizičkom aktivnošću.
  • Biljni tretman.
  • Uporaba lijekova u kombinaciji s biljnim.

Ne bavite se medikamentom, posebno u pogledu upotrebe različitih dodataka prehrani (nekontrolirano od strane nikoga, nisu provjereni pseudopilovi), kao i nekih nesigurnih narodnih metoda "čišćenja" jetre.

Pravilna prehrana i fizička aktivnost

Bez obzira na stadij bolesti, prehrana za masnu hepatozu je od najznačajnije važnosti. Principi prehrambene prehrane razvijeni su na temelju suvremenih ideja o uzrocima, mehanizmima razvoja i čimbenicima koji doprinose napredovanju bolesti.

Prehrambena prehrana treba sadržavati dnevni sadržaj bjelančevina do 100 - 120 grama, kao i ograničenje upotrebe životinjskih masti, čiji dnevni kalorijski sadržaj ne smije biti veći od 25 - 30% ukupnog kalorijskog sadržaja.

Krajem studenog 2013. godine, službeni časopis Udruženja gastroenterologa (SAD, Sveučilište u Nottinghamu) objavio je podatke o istraživanjima dviju vrsta dijeta - umjereno visokokaloričnoj, ne vodeći povećanju tjelesne težine, i visokokaloričnoj, zbog čega se povećala tjelesna težina pacijenta.

Istodobno su obje vrste dijeta sadržavale podjednako povećanu količinu jednostavnih šećera (koji su se prije smatrali glavnim uzrokom hepatoze). Studije su pokazale da umjereno kalorična dijeta nije dovela do negativnih promjena, dok se s povećanjem tjelesne težine pojavile promjene u jetri karakteristične za degeneraciju masti (masna hepatoza). Na temelju rezultata ove studije donose se zaključci:

Donedavno se vjerovalo da lako probavljivi ugljikohidrati (glukoza, fruktoza) doprinose razvoju hepatoze. Međutim, napredovanje bolesti nije zbog konzumiranja velikog broja ugljikohidrata, već kao rezultat visokog unosa kalorija. Ogroman utjecaj na hepatocite (u smislu njihove masne degeneracije s razvojem hepatoze) utječe ne visok sadržaj ugljikohidrata u hrani, već oštra promjena prehrane s niskim udjelom šećera u prehranu s visokim udjelom njih i obrnuto.

  • upotreba dijeta sa niskim glikemijskim indeksom nije neopravdana ako je cilj liječenje ili sprečavanje bezalkoholne masne hepatoze.
  • suvišak ugljikohidrata kontraindiciran je kod osoba s otkrivenom inzulinskom rezistencijom, odnosno kod onih u čijem je tijelu osjetljivost staničnih receptora na inzulin smanjena..

Masna hepatoza u fazama koje zahtijevaju liječenje lijekovima vrlo je česta bolest zapadne Europe i Sjedinjenih Država. Smanjenje unosa kalorija od posebnog je značaja za osobe s prekomjernom težinom ili čak umjerenom prekomjernom težinom.

Proračun kalorijske prehrane i tjelesne aktivnosti

Dijeta treba uključivati ​​6 do 8 obroka dnevno. Kalorija mora biti odabrana pojedinačno. U tu je svrhu racionalno izračunati prema posebnim formulama i tablicama koje uzimaju u obzir spol, tjelesnu težinu, dob i stupanj tjelesne aktivnosti. Primjer slične formule dan je za osobe s normalnom tjelesnom težinom:

(DO1 x M) + K2 x 240 x CFA = dnevna kalorična dijeta, gdje:

  • DO1 - prvi koeficijent;
  • DO2 - drugi koeficijent;
  • M - tjelesna težina u kilogramima.
  • CFA - koeficijent tjelesne aktivnosti: 1,5 - visoka aktivnost, što odgovara aktivnom sportu i napornom fizičkom radu; 1.3 - umjerena tjelesna aktivnost; 1.1 - niska aktivnost.

Masna jetra

Poštovani čitatelji, jedna od ozbiljnih bolesti je masna degeneracija jetre pri kojoj se kapljice masti nakupljaju u tkivima tijela i pojavljuju se razne patološke promjene. Bolest je kronična, ali dugo vremena gotovo bez simptoma. I to nisu samo ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol, kao što se uobičajeno vjeruje. Dakle, razgovarajmo o simptomima i liječenju masne bolesti jetre, o tome kako pravilno živjeti i jesti s ovom bolešću, kako biste svoje stanje vratili u normalu i izbjegli komplikacije.

Uzroci bolesti masne jetre

Dugo se vjerovalo da su uzroci bolesti masne jetre povezani samo s alkoholizmom. No danas su stručnjaci dokazali da se oštećenje hepatocita može dogoditi i protiv drugih poremećaja, uključujući dijabetes melitus i inzulinsku rezistenciju..

Glavni faktori koji predlažu:

  • inzulinska rezistencija, visoki rizik od razvoja šećerne bolesti;
  • druge endokrine bolesti, uključujući pretilost i tirotoksikozu;
  • malapsorpcija hranjivih tvari;
  • zarazne bolesti;
  • uzimanje nesteroidnih lijekova, hormonskih lijekova i drugih lijekova toksičnih za stanice jetre;
  • rad u opasnim radnim uvjetima, u blizini otrova i kemikalija;
  • kronične bolesti probavnog trakta, uključujući pankreatitis;
  • rijetki obroci, u dugim intervalima, opća fizička iscrpljenost;
  • visok sadržaj hidrogeniziranih masti i jednostavnih ugljikohidrata u prehrani, posebno u kombinaciji s niskom razinom aktivnosti i sjedilačkim načinom života.

Posljednjih godina znakovi bolesti masne jetre sve se češće nalaze kod ljudi s endokrinim patologijama, osobito s dijabetesom i pretilošću. Mnogi ljudi nisu svjesni oštećenja gušterače i pate od inzulinske rezistencije. Javlja se ne samo s dijabetesom, već i s drugim bolestima, uključujući metabolički sindrom.

Inzulinska rezistencija povećava ukupnu količinu slobodnih masnih kiselina u krvi, što uzrokuje aktivnu proizvodnju potencijalno opasnih triglicerida u jetri. To je drugi najčešći uzrok masne degeneracije nakon alkoholizma..

Simptomi masne bolesti jetre

Prvi simptomi masne bolesti jetre mogu se primijetiti već na vrhuncu bolesti, kada se pojave patološke promjene unutar tijela. Obratite pažnju na bolne bolove u trbuhu i desnom hipohondriju. Ovaj se simptom pojavljuje ne samo s degeneracijom masti, već i s drugim bolestima jetre i žučnog mjehura..

Prisutnost nelagode ispod desnog rebra pokazatelj je ultrazvučne dijagnoze i savjetovanja s hepatologom ili terapeutom. Nakon pregleda možete postaviti točnu dijagnozu i odlučiti o daljnjim taktovima liječenja.

S degeneracijom masti, jetra se povećava i tijekom palpacije pojavljuju se lagana bolna osjećanja. Moguće je i požutanje kože. Difuzno oštećenje organa dovodi do smanjenja krvnog tlaka i nesvjestice. Opći klinički simptomi masne degeneracije su smanjena učinkovitost, razdražljivost i povećani umor.

Oblici masne distrofije

Stručnjaci razlikuju dva velika oblika degeneracije masti - alkoholni i bezalkoholni. Druga grupa uključuje samo 15-20% pacijenata. Alkoholna distrofija jetre javlja se 10 puta češće.

Ovisno o uzrocima masne jetre, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

  • alkohol, nastao na pozadini alkoholizma;
  • metabolički, što je posljedica pretilosti, dijabetesa, metaboličkih bolesti, češći je kod žena;
  • ljekovito, pojavljuju se na pozadini uporabe hepatotoksičnih lijekova;
  • kombinirani, koji se razvija u pozadini djelovanja nekoliko nepovoljnih čimbenika i tijeka kroničnih i akutnih bolesti.

Točan oblik distrofije jetre može utvrditi samo liječnik. Specijalist dijagnosticira i prema dobivenim informacijama kvalificira bolest, propisuje odgovarajući tretman.

Dijagnostika

Kojem liječniku se obratiti?

Pregled distrofije jetre propisuje hepatolog. Specijalist mora nužno pregledati krv na prisustvo rubeole, virusnog hepatitisa. Također se određuju markeri bolesti autoimune prirode..

Što je ispitivanje

Glavna metoda dijagnostike je ultrazvuk. Studija trbušnih organa pomoću ultrazvuka omogućuje vam prepoznavanje specifičnih znakova masne hepatoze. Koristi se i MRI jetre. Ako je potrebno, provesti morfološko istraživanje jetrenog tkiva.

Masna degeneracija jetre tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće povećava se koncentracija estrogena, često dolazi do zagušenja žuči i povećava se ukupno opterećenje na jetri. Spolni se hormoni vežu na receptore jetrenih stanica i povećavaju proizvodnju kolesterola. To dovodi do patoloških promjena u sastavu žučnih kiselina i smanjenja aktivnosti transportnih proteina. Kao rezultat takvih promjena tijekom trudnoće povećava se protok žučnih kiselina u krv što može uzrokovati privremenu masnu degeneraciju.

U riziku su žene s metaboličkim poremećajima, visokom koncentracijom estrogena, karakterističnom za višestruku trudnoću. Za simptome masne degeneracije posavjetujte se s liječnikom što je prije moguće. U nepovoljnom toku, distrofija dovodi do insuficijencije posteljice, hipoksije, intrauterine smrti djeteta.

liječenje

Često liječenje masne jetre započinje s kašnjenjem zbog blagih simptoma. Dijeta je glavni način borbe protiv bolesti..

Medicinska prehrana

Klinička prehrana uključuje ograničavanje prije svega životinjskih masti i pržene hrane, kao i alkohola. Pacijent bi trebao primati 100 g korisnog proteina dnevno. Ostale hranjive tvari također su važne, pa prehrana treba biti raznolika i uravnotežena..

lijekovi

Od lijekova propisanih lipotropnih lijekova. Ali posebne lijekove treba pozvati liječnik. Moguće je koristiti vitamine skupine B, lipoičnu kiselinu.

Utjecaj na predisponirajuće faktore

Također je važno utjecati na predisponirajuće čimbenike u obliku inzulinske rezistencije na pozadini šećerne bolesti, metaboličkog sindroma, pretilosti i drugih patologija endokrinih žlijezda. Čak i mali gubitak prekomjerne težine obnavlja metabolizam masti i ugljikohidrata poboljšava opće stanje i pomaže u normalizaciji rada jetre.

Hepatoprotectors

Za obnavljanje zaštitnih funkcija hepatocita koriste se hepatoprotektori.

Alkohol i masna hepatoza

S masnom hepatozom alkohol je potpuno zabranjen. Ne možete piti čak i slaba alkoholna pića, koja često imaju izražen toksični učinak na tijelo.

Iz ovog videa naučit ćete puno o simptomima i liječenju masnih bolesti jetre..

Dijeta i prehrana

Dijeta za masnu jetru nastavak je liječenja bolesti. Dodijelite tablicu broj 5 koja rasterećuje probavni trakt i smanjuje opterećenje na organima hepatobilijarnog sustava. Preporučuje se jesti u malim obrocima, ali često, 5-6 puta dnevno, ograničavajući ili potpuno odbijajući masnu, prženu hranu, alkohol i jela koja toksično djeluju na jetru.

Što isključiti iz prehrane

Terapeutska prehrana za masnu jetru podrazumijeva potpunu zabranu sljedećih namirnica i pića:

  • alkohol;
  • gazirana pića;
  • kava, kakao, čokolada;
  • jak čaj;
  • masna i pržena hrana;
  • umak, majoneza;
  • začini, marinade, konzervirana hrana;
  • riba ikre;
  • brza hrana;
  • poluproizvodi;
  • oštar i slani sir;
  • proizvodi masne mliječne kiseline;
  • mahunarke;
  • kislica, rotkvica;
  • kiselo voće;
  • masne mesne juhe;
  • kobasice, dimljeno meso;
  • gljiva;
  • margarin.

Ako neka druga jela uzrokuju nelagodu, pogoršavaju crijeva, bolje je odbiti takvu hranu, čak i ako nije uvjetno zabranjena. Poslušajte svoje osjećaje i ne zaboravite na važnost poštivanja određenih prehrambenih ograničenja u slučaju masne degeneracije.

Što mogu jesti s masnom degeneracijom

Kada se pojave simptomi distrofije jetre, mnogi se uznemire zbog potrebe da slijede dijetu. Ali u stvari i nije toliko ozbiljno kako se vjeruje.

Dozvoljeno je konzumirati veliki broj namirnica i pića:

  • slab čaj, dekocije bilja s blagim choleretic učinkom, uključujući one na bazi kamilice, pseće ruže;
  • žele i voćni napici;
  • domaće džemove i konzerve;
  • nekiselinski sokovi razrijeđeni vodom;
  • povrtne juhe, pirjano povrće;
  • različite vrste žitarica, osim ječma i graška;
  • skuta sira;
  • mekinje;
  • suhe sorte kolačića, krekere, sušeni kruh;
  • maslac i suncokretovo ulje;
  • marshmallows;
  • Turska delicija;
  • niske masne sorte mesa u kuhanom ili pečenom obliku;
  • biskvit;
  • riža
  • krastavci i rajčice;
  • kuhan ili pečen zeleni grah;
  • lignje i škampi;
  • male tjestenine.

Dijeta

Ali čak i uz upotrebu dozvoljene hrane, važno je jesti u malim obrocima, ni u kojem slučaju ne prejesti. Između obroka ne bi trebalo proći više od 3 sata.

Uzmite grickalice na posao i s posla ako imate užurban raspored i puno putujete. Ali eksperimentirati s egzotičnim jelima u različitim zemljama ne vrijedi - jedite uobičajenu hranu za vašu probavu. A egzotična kuhinja često uzrokuje pogoršanje gastrointestinalnih bolesti, čak i kod ljudi sa zdravom jetrom..

Uzorak jelovnika za tjedan dana

Važnost dijeta s distrofijom jetre nije dvojbena. Po želji, dijetu možete organizirati na način da bude što raznovrsnija, korisnija i uistinu ljekovita za probavni trakt.

Približni izbornik prehrane za masne bolesti jetre pomoći će u organizaciji pravilne prehrane. Ali možete eksperimentirati s drugim jelima da biste jeli raznoliko i osigurali unos svih potrebnih hranjivih sastojaka.

ponedjeljak

Doručak. Pare s pilećim mesnim okruglicama, čaj s divljom ružom i kamilicom, kriška suhog kruha.
Ručak. Pečena jabuka, skuta sa džemom.
Večera. Povrće juha, komad kuhane ribe, sušeni kruh. Zeleni čaj s medom.
Popodnevna užina. Fermentirano pečeno mlijeko ili čaša domaćeg jogurta. ćaknut.
Večera. Pečene ili kuhane krumpirove mahune s puretinom.

utorak

Doručak. Skuhana kaša od sira. Zobena kaša u nemasnom mlijeku s bilo kiselim voćem. Čaj s medom.
Drugi doručak. Jogurt s malo masnoće, bolje domaći. Kolačići Galette.
Ručak Kupusna juha na drugoj pilećoj ili purećoj juhi. Kuhano povrće s kriškom suhog kruha. Banana.
Popodnevna užina. Parni omlet. Infuzija šipak.
Večera. Parne kotlete s pireom od tikvica i pirjanim kupusom. Čaj od kamilice s medom.

srijeda

Doručak. Kaša od heljde s kriškom maslaca. Zobena juha s medom.
Drugi doručak. Pečena jabuka. Zeleni čaj s kolačićima.
Ručak Juha od pire krumpira s kuhanom ribom s niskim udjelom masti. Juha od šipka.
Popodnevna užina. Cheesecakes s malo masnog kiselog vrhnja. Sok od mrkve.
Večera. Tepsija s krumpirom, tikvicama i ostalim povrćem. Čaj od kamilice.

četvrtak

Doručak. Parni omlet, povrtna salata začinjena biljnim uljem. Zeleni čaj.
Drugi doručak. Skuta sa suhim voćem.
Ručak Juha od rezanci s krumpirom i komadima kuhanog kunića ili mesa peradi.
Popodnevna užina. Čaša domaćeg jogurta ili fermentiranog pečenog mlijeka. Kolačići Galette.
Večera. Pirjana riba s mrkvom i krumpirom. Juha od šipka.

petak

Doručak. Sendvič od smeđeg kruha s sirom s malo masnoće. Zeleni čaj.
Drugi doručak. Šljiva od sira. Banana.
Ručak Mliječna juha od rezanci. Pareći pureći kotleti s pirjanim tikvicama. Čaj od kamilice.
Popodnevna užina. Pečena jabuka. Kefir.
Večera. Kuhana riža s pirjanom ribom i povrćem. Čaj s lipom i medom.

subota

Doručak. Cheesecakes s malo masnog kiselog vrhnja. Juha od šipka.
Drugi doručak. Galette kolačići s kompotom od suhog voća.
Ručak Borsch bez prekuhavanja, na drugoj juhi puretina ili zec. Parna pileća kotleta. Sušeni kruh.
Popodnevna užina. Kefir ili ryazhenka.
Večera. Parno povrće s kuhanim mesom ili ribom.

nedjelja

Doručak. Zobena kaša s voćem i medom. Čaj od kamilice.
Drugi doručak. Skuta s džemom ili marmeladom.
Ručak Juha s krumpirom, rižom i kuhanom piletinom. Zeleni čaj s medom.
Popodnevna užina. Nekiselinski voćni sok razrijeđen vodom i krekerima bez začina i aditiva.
Večera. Tepsija od mršavog mesa, povrće. Sok od bundeve.

Imajte na umu da približni način prehrane za masnu jetru uključuje redovitu upotrebu dekocija kamilice i šipka. Ove biljke imaju blagi choleretic učinak, sprječavaju zadebljanje žuči i stvaranje kalkula.

Ne zaboravite da se liječenje masne jetre narodnim lijekovima može provesti samo u dogovoru s profesionalcima. Najčešće stručnjaci preporučuju korištenje koleretskih naknada. Ali dijeta, potpuno odbacivanje alkohola i korekcija endokrinih bolesti ipak dolaze na prvo mjesto.

Masna jetra

Masna degeneracija jetre (masna hepatoza, masna bolest jetre) je bolest koja se izaziva stvaranjem masnih naslaga u tijelu. Za masnu bolest se govori kada količina masti u jetri postane veća od 5%. Liječnici povezuju ovu bolest s pretilošću i srodnim stanjima - hipertenzijom, dijabetesom, kardiovaskularnim patologijama..

RAZLOGI FATALNE DISTROFIJE ŽIVOTA

Glavni čimbenik rizika za masnu jetru smatra se prekomjernom težinom. Da biste odredili vjerojatnost razvoja ove bolesti, dovoljno je izračunati indeks tjelesne mase: svoju težinu trebate podijeliti u kvadrat visine. Ako žena ima vrijednost iznad 25, prekomjerna je težina ili pretilo.

Ostali faktori rizika za masnu hepatozu:

  • povećano nakupljanje masti ili kolesterola u krvi;
  • nasljedna predispozicija;
  • neuravnotežena prehrana: puno "brzih" ugljikohidrata, masti, s malom količinom proteinske hrane;
  • dijeta sa strogim okvirima koji se promatraju duže vrijeme, uključujući vegetarijanstvo, prehranu sa sirovom hranom;
  • redovito prejedanje;
  • hormonska neravnoteža, metabolički poremećaji, dijabetes melitus;
  • neuspjeh u prenošenju jetrenih lipida na druge stanice tijela;
  • redovita konzumacija velike količine alkoholnih pića;
  • nizak hemoglobin, produljena izloženost toksinima, neoplazmi;
  • dugi i neopravdani lijekovi;
  • uzimanje opojnih tvari i njihovih derivata;
  • virusni hepatitis;
  • teška trovanja otrovnim tvarima kao što su olovo, živa, arsen;
  • invazija parazita, na primjer, lamblije;
  • loši uvjeti okoliša.

STUPANJ I KLASIFIKACIJA MASTI DISTROFIJE ŽIVOTA

Opisana su 4 stupnja masne degeneracije jetre:

  • 0 - pojava sitnih čestica masnog tkiva u nekim stanicama;
  • 1 - čestice masti rastu i tvore mala područja;
  • 2 - do 60% stanica tijela imaju inkluzije masti;
  • 3 - masna masa je impresivno raspoređena i pretvara se u izvanćelijske formacije.

Prema simptomatskoj slici masna hepatoza je svrstana u sljedeće oblike:

  1. Akutna, koja ima oštru neočekivanu manifestaciju s porastom simptoma. Razvoj događaja je opasan jer nosi prijetnju komplikacija, uključujući svibanj doći do ciroze. Najčešće se rasplamsa zbog jake intoksikacije tijela, sporog hepatitisa. Nužna je hitna hospitalizacija jer je pacijentovo zdravlje nestabilno.
  2. Kronična, za koju je karakteristično sporo nakupljanje masti u stanicama jetre. Žalbe se obično pojavljuju tek u kasnoj fazi - steatohepatitis.

SIMPTOMATIKA MASNE DISTROFIJE ŽIVOTA

Dugo vremena se patologija razvija u latentnom obliku, osoba uopće ne zna za bolest. S vremenom (može proći nekoliko godina) pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • bol, povlačenje senzacija u hipohondriju s desne strane, koje se pojačavaju nakon bezvrijedne hrane, alkohola;
  • osjećaj trajne mučnine, gorak okus u usnoj šupljini;
  • nedostatak apetita, neprijateljstvo prema masnoj hrani, gubitak težine;
  • u kasnijim fazama koža i sluznica požute, postoji opće krvarenje, uključujući u usnoj šupljini;
  • povraćanje
  • promjene pamćenja, nestabilno raspoloženje;
  • ascites;
  • neprestano nelagoda i slabost;
  • kožni osipi, alergije;
  • smanjena zaštitna funkcija imunološkog sustava.

DIJAGNOSTIKA MASTI DESTROFIJE ŽIVOTA

Zbog činjenice da se u početnim fazama bolest odvija bez živopisne simptomatske slike, dijagnoza je komplicirana. Obično distrofija jetre postaje spontani nalaz tijekom ultrazvučne dijagnostike trbušnih organa, na kojem je kršenje ehogenosti i povećanje veličine jetre.

Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik može propisati sljedeća ispitivanja pacijentu:

  • biokemijski test krvi za procjenu stanja tijela i organa;
  • analiza urina i izmeta;
  • endoskopski postupci: FGDS, FGS;
  • elastografija - za određivanje stupnja oštećenja jetre;
  • računanje i magnetska rezonanca;
  • biopsija jetrenog tkiva.

LIJEČENJE FATALNE DISTROFIJE ŽIVOTA

Masna degeneracija jetre dobro reagira na liječenje. Ova je bolest u potpunosti izliječljiva ako se bolesnik pridržava sljedećih preporuka liječnika:

  • Dijeta i gubitak kilograma Te su stavke usko povezane jedna s drugom. Pacijent mora normalizirati svoju težinu. Dokazano je da gubitak tjelesne težine od 10% od početnog već daje značajan terapeutski učinak. Za početak gubitka kilograma potrebno vam je, prije svega, pravilno graditi hranu. U pretilosti, gastroenterolozi obično preporučuju terapijsku dijetu.Tabela 5.
  • Lijekovi. Ursodeoksiholna kiselina (ursosan) široko se koristi za obnavljanje i zaštitu stanica jetre..
  • Psihička vježba. Bolesnicima s masnom bolešću jetre preporučuju se svakodnevne šetnje od najmanje 30 minuta. Možete raditi jogging, plivanje, tenis, odbojku i tako dalje..

ZAVRŠENOSTI DISTROFE ŽIVOTNE MAŠINE

Bolest masne jetre može se proširiti na najbliže organe, na primjer, gušteraču. Zbog toga se u gušterači razvija upalni proces i postoji rizik od razvoja kroničnog pankreatitisa.

U nedostatku pravodobnog kompetentnog liječenja, masna jetra se također može transformirati u cirozu i rak jetre.

PREVENCIJA FAT DISTROFIJE ŽIVOTA

Prevencija masne bolesti jetre je poštivanje jetre i općeg zdravlja:

  • da samostalno usvoji navike zdrave i uravnotežene prehrane;
  • povećati fizičku aktivnost, pratiti težinu;
  • pri najmanjim simptomima odmah se posavjetujte s liječnikom, slijedite sve upute i odmah izliječite funkcionalne probavne smetnje, prije nego što postanu kronične;
  • marljivo ograničavaju učinke toksičnih tvari na tijelo;
  • hormonska terapija mora se kombinirati s primjenom lijekova koji podržavaju stanje jetre i osiguravaju njenu zaštitu (ursodeoksiholična kiselina);
  • godišnje provesti preventivni ultrazvučni pregled trbušne šupljine.

PROGNOZA

Čak i u fazi steatohepatitisa bolest se liječi. Da biste to učinili, potrebno je normalizirati prehranu, smanjiti težinu i početi uzimati zaštitne lijekove za jetru. Ako pacijent strogo poštuje preporuke gastroenterologa, uskoro će doći potpuni lijek.

Učinkoviti lijekovi za liječenje masne hepatoze jetre

U posljednje vrijeme masna hepatoza i povezani metabolički poremećaji dobivaju na značaju. Patologija već zauzima jedno od vodećih mjesta u zemlji po smrtnosti. Bezalkoholna bolest masti ima nekoliko kliničkih mogućnosti: steatoza, steatohepatitis, fibroza i ciroza. U ranim fazama patologije adekvatnim liječenjem promjene su reverzibilne.

Opći podaci o masnoj hepatozi jetre

Jetra igra važnu ulogu u metabolizmu masnih kiselina. Željezo pruža njihovu sintezu, akumulaciju i oksidaciju. Kao rezultat različitih bolesti, metabolizam je poremećen, počinje taloženje masnih kapi u hepatocitima s mogućim stvaranjem cista. Stanice prestaju funkcionirati i umiru. Na njihovom mjestu pojavljuje se vezivno tkivo.

Uzroci bolesti su:

  • pretilosti;
  • dijabetes;
  • intoksikacija lijekovima i lijekovima;
  • genetski metabolički poremećaji;
  • hepatotropni otrovi (fosfor, toadstools, fly agarics, organska otapala);
  • crijevna upala;
  • HIV.

Rizik od patoloških promjena raste s povećanjem tjelesne težine. Bolest je opasna, jer traje dulje vrijeme bez izraženih kliničkih simptoma. Prije liječenja masne hepatoze, pacijentima se propisuje sveobuhvatna dijagnoza i utvrđuje temeljni uzrok patologije.

Načela terapije lijekovima

Za obnovu funkcije jetre koristi se integrirani pristup. U pretilosti je naznačeno postupno smanjenje tjelesne težine. Pacijentima se nudi da se riješe viška kilograma prema posebno razvijenom programu. Izbornik mora sadržavati hranjive namirnice s niskim glikemijskim indeksom. Osim dijetalne terapije, naznačene su vježbe fizioterapije. U nekim slučajevima pribjegavaju lijekovima koji smanjuju težinu ili preporučuju operaciju (bariatrična kirurgija).

Mjere liječenja uključuju:

  1. Smanjena otpornost tkiva na inzulin.
  2. Eliminacija lipidemije.
  3. Propisivanje vitamina antioksidanata.
  4. Primjena hepatoprotektora.
  5. Liječenje hormonskih poremećaja kod žena.

Kada se dijagnosticira masna hepatoza jetre, samo liječnik propisuje lijekove. Narodni lijekovi koriste se u kombinaciji s lijekovima.

Važno je znati! Brzo mršavljenje može dovesti do pogoršanja bolesti. Dijetalna terapija je samo pod nadzorom liječnika.

Popis lijekova

Pripreme za masnu hepatozu jetre propisuju se uzimajući u obzir uzrok, stupanj patoloških promjena u žlijezdi, starost i spol pacijenta. Postoji nekoliko glavnih skupina lijekova.

Pripreme protiv žučnih kiselina

Učinkoviti lijekovi za liječenje masne hepatoze jetre su lijekovi na bazi ursodeoksiholične kiseline. Njihov učinak je posljedica suzbijanja sinteze kolesterola, poboljšanog izlučivanja žuči. Sljedeći lijekovi propisani su pacijentima:

  1. Ursosan. Aktivne tvari dezinficiraju toksične žučne kiseline, štite stanične membrane od oštećenja. UDCA snižava koncentraciju kolesterola, rastvara kamenje i sprječava njihovo stvaranje. Sprječava razvoj fibrotičkih promjena u parenhimu.
  2. Ursoliv. Poboljšava sastav žuči, potiče njeno stvaranje i izlučivanje. To je zaštitno sredstvo za hepatocite, pomaže u smanjenju šećera u krvi.
  3. Henofalk. Koristi se kod litotripsije udarnog vala (otapanje kalcija).
  4. "Holudexan". Blokira procese skleroze, sprječava razvoj ciroze, varikoznih vena jednjaka i sprečava smrt jetrenih stanica.
  5. Ursofalk. Ima hololitički, citoprotektivni, imunomodulirajući učinak. Glavni je lijek za liječenje oštećenja jetre toksinima..

Prije liječenja masne hepatoze jetre s UDCA lijekovima procjenjuje se stanje hepatobiliarnog sustava. Sredstva nisu prikazana svima i imaju nuspojave. U bolesnika se transaminaze mogu aktivirati, stolica (zatvor, proljev) može se razbiti, pojaviti se na kožnim osipima. Kod teških jetrenih patologija lijek dovodi do dekompenzacije ciroze. Kontraindikacije su također akutna upalna bolest crijeva, trudnoća i preosjetljivost..

Lijekovi za liječenje pretilosti

Također liječe pretilost jetre lijekovima koji pomažu u smanjenju težine pacijenta. Sredstva smanjuju glad, poboljšavaju metabolizam lipida, inhibiraju apsorpciju kalorija. Koriste se ako druge metode (dijeta, vježbanje) ne daju rezultate. Učinkoviti lijekovi uključuju:

  1. Meridia. Prilikom uzimanja lijeka pojavljuje se osjećaj punoće. Pacijenti imaju smanjenu potrebu za hranom. Dodijelite pretilosti s dijabetesom tipa 2.
  2. Sibutramin. Pomozite u kontroli težine. Ostala imena: "Goldline", "Lindax".
  3. Orlistat. Smanjuje apsorpciju masti inhibiranjem enzima lipaze.
  4. "Komplia". Ima središnji učinak na mozak, dajući naredbu "zasićenja". Povećava potrošnju energije, smanjuje otpornost tkiva na inzulin. Lijek može imati ozbiljne posljedice neuropsihijatrijske prirode.
  5. Metformin je učinkovit u liječenju pretilosti kod dijabetičara tipa 2. Uz dijabetes ovisan o inzulinu je kontraindiciran.

Prije liječenja jetrene masne hepatoze lijekovima koji suzbijaju apetit, potrebno je konzultirati se s liječnikom. Lijekovi su toksični, kontraindicirani kod nekontrolirane arterijske hipertenzije, disfunkcije štitne žlijezde, trudnoće, laktacije, glaukoma, hiperplazije prostate, neuroloških bolesti (tik, Touretteov sindrom).

glukokortikoidi

Kod težih dugotrajnih oblika steatoze indicirano je liječenje glukokortikoidnim lijekovima. Propisani su u sljedećim slučajevima:

  • porast znakova opijenosti;
  • prijetnja akutne distrofije jetre;
  • razvoj jetrene kome.

Pacijenti su propisani u terapijskim dozama:

Lijekovi uklanjaju upalu, inhibiraju fibrozu. Hormoni se prestaju uzimati postupno, jer oštro otkazivanje može izazvati povratak bolesti. Imajući imunosupresivno djelovanje, sredstva smanjuju zaštitna svojstva tijela.

Lijekovi za detoksikaciju jetre

Sorbenti se koriste za detoksikaciju u složenoj terapiji. Učinkovita sredstva su:

  1. Polyphepan. Djelatna tvar lijeka je hidrolizni lignin. Prah pomaže vezanju toksina, soli teških metala, amonijaka i uklanjanju kroz crijeva iz tijela. Zbog učinka na smanjenje lipida smanjuje koncentraciju kolesterola.
  2. Polysorb. Sadrži visoko dispergirani silicij. Neutralizira alergene, bakterije, metaboličke proizvode, višak bilirubina i lipidnih kompleksa.
  3. Enterosgel. Polimetilsiloksan sadrži polihidrat. Apsorbira toksične tvari i proizvode raspada, poboljšava broj krvi i urina. Preporučuje se za prevenciju koronarne bolesti srca i ateroskleroze..
  4. Atoxil. Djelatna tvar je silicijev dioksid. Koristi se za fibrotičke procese u parenhimu i toksična i alkoholna oštećenja jetre.
  5. Entegnin. Uklanja žučne kiseline, kolesterol, bilirubin.

Kako bi se ubrzalo uklanjanje štetnih tvari i spriječilo disbioza, pacijentima se propisuju klisti za čišćenje laktulozom (Normase, Dufalac).

Hepatoprotectors

Jetrna masna hepatoza liječi se lijekovima s hepatoprotektivnim djelovanjem. Preporučuje se uzimanje sredstava s esencijalnim fosfolipidima, koji su strukturne komponente jetrenih stanica.

  1. "Esencijalni N". Eliminirajući nedostatak fosfolipida, smanjuje manifestacije steatoze. Poboljšava rad jetre, obnavlja membrane hepatocita. Analog je "Resolute".
  2. "Phosphogliv". Stabilizira stanične strukture, ima antioksidativno djelovanje, inhibira reprodukciju virusa i ispravlja metabolizam masti..
  3. Essliver Forte. Uz kompleks EPL tvari sadrži vitamine skupine B. Koriste se strogo prema shemi, jer hipervitaminoza može izazvati pogoršanje bolesti.

bigvanidi

Biguanides je naziv lijeka za pretilost jetre s učinkom na smanjenje lipida. Sredstva su indicirana za dijabetes. Aktivne tvari lijekova smanjuju inzulinsku rezistenciju, inhibiraju oksidaciju masti. Lijekovi pomažu u snižavanju koncentracije triglicerida i lipoproteina niske gustoće.

  1. Gliformin. Povećava osjetljivost na inzulin, inhibira stvaranje molekula glukoze u jetri.
  2. Bagomet. Lijek usporava proces glukoneogeneze, doprinosi gubljenju kilograma..
  3. Glucophage. Hipoglikemijski lijek. Indiciran je za dijabetes i tešku pretilost..
  4. Siofor. Ima antidijabetička svojstva i pozitivno utječe na metabolizam lipida..
  5. "Avandamet." Tablete poboljšavaju kontrolu glikemije, povećavaju osjetljivost tkiva na inzulin. Kontraindicirano kod zatajenja jetre i bubrega.

Pažnja! Sredstva se uzimaju samo prema indikacijama i strogo u propisanom doziranju. Intoksikacija može dovesti do prekomjernog nakupljanja mliječne kiseline u tijelu, kome i smrti.

statini

Za liječenje ateroskleroze i snižavanja kolesterola u krvi propisani su statini. Budući da lijekovi povećavaju razinu glukoze, pacijenti sa šećernom bolešću prilagođavaju doziranje biguanida. Glavna imovina su:

  1. "Rosuvastatin", "Krestor", "Rosulip", "Rosart". Smanjuje kolesterol za 55%.
  2. Atorvastatin, Tulip, Lepitor. Smanjuje aktivnost za 47%.
  3. "Simvastatin", "Zokor", "Vasilip". Manje aktivna, pomaže smanjiti kolesterol za 38%.
  4. "Fluvastatin", "Lavastatin", "Leskol". Propisati za manje poremećaje metabolizma lipida.

Neovisno o liječenju NAFLD-a ne koriste se. Lijekove propisuje liječnik. Tijek liječenja provodi se pod kontrolom biokemijskih parametara krvi.

Aminokiseline

U složenoj terapiji uvode se lijekovi s aminokiselinama i njihovi derivati. Lijekovi su uključeni u sintezu fosfolipida, štite hepatocite od smrti, imaju choleretic učinak.

Popularni lijekovi su:

  1. Heptral. Sadrži aminokiselinu adimetionin. Omogućuje detoksikaciju na staničnoj razini.
  2. Dibikor. Sadrži taurin koji pridonosi opskrbi tkiva energijom. Poboljšava rad vitalnih organa.
  3. Gepa-Merz. Djelatna tvar je ornitin. Smanjuje amonijak u krvi, ubrzava metabolizam proteina, ima detoksikacijski učinak.
  4. „Metionin.” Nadoknađuje nedostatak aminokiselina, sudjeluje u sintezi fosfolipida, ima lipotropni učinak, snižava kolesterol.
  5. Espa Lipon. Sadrži tioktičnu kiselinu. Regulira metabolizam lipida i ugljikohidrata, smanjuje koncentraciju slobodnih radikala.

Ostali lijekovi

Prema svjedočenju pacijenata propisani lijek za snižavanje lipida "Bilignin", "Probucol." Lijekovi vežu masne kiseline, snižavaju kolesterol u krvi. U svrhu antioksidacijske zaštite propisani su vitamini E i C, farmaceutski lijek Betain.

Kršenje metabolizma lipida propisano je:

  1. Karsil. Učinkovit hepatoprotektor mliječnog čička.
  2. Hofitol. Biljni lijek s choleretic učinkom. Aktivni sastojak - trava artičoke.
  3. Ovesol. Sadrži ekstrakt zobi, immortelle, paprene metvice. Otklanja spazam i upalu.
  4. "Lecitin". Pomaže kod masne degeneracije jetre, kroničnih upalnih procesa, hiperlipidemije.
  5. „Akarboza.” Sprječava razvoj dijabetesa tipa 2, poboljšava metabolizam lipida.
  6. Pantetin. Ubrzava oksidaciju masnih kiselina, sprečava razvoj ateroskleroze.

Da bi se poboljšalo pacijentovo stanje odabire se različite lijekove koji reguliraju rad jetre, uklanjaju simptome bolesti i razvojne faktore steatohepatoze.

Moguće nuspojave

Prije liječenja masne hepatoze jetre, liječnik otkriva uzroke patologije i pridruženih bolesti. Neodgovarajuća terapija ili samo-lijek mogu uzrokovati nuspojave:

  • upala žučnog mjehura i gušterače;
  • pogoršanje;
  • hipoglikemija;
  • metabolička bolest;
  • prijelaz steatoze u stadij fibroze i ciroze.

Mnogi lijekovi dovode do dispeptičnih poremećaja. Problemi s probavom počinju kod pacijenata: belching, nadimanje, zatvor, proljev, mučnina.

Steatohepatitis je opasna bolest. Liječenje kod kuće bez prethodnog pregleda i pregleda može dovesti do ozbiljnih posljedica, uključujući cirozu i rak jetre. Prevencija pretilosti, dijeta i tjelesna aktivnost smanjuju rizik od razvoja hepatoze.

Masna hepatoza jetre: uzroci, simptomi i liječenje

Što je masna bolest jetre i kako liječiti ovu bolest

Hepatoza (masna degeneracija jetre) je patologija u kojoj se lipidi nakupljaju u stanicama jetre. Masna hepatoza nastaje ako osoba ima pogrešan način života, stalno krši prehranu, jede puno rafinirane hrane. Ako je bolest u povojima, nema simptoma. Najčešće ljudi s pretilošću i dijabetesom čuju dijagnozu hepatoze..

Uzroci masne hepatoze jetre

  1. Pretežak.
  2. Česta upotreba masne hrane.
  3. Prekomjerna ljubav prema slatkišima.
  4. Vegetarijanstvo, ako nije uravnoteženo.
  5. Zloupotreba alkohola.

Osim toga, degeneracija masti izaziva nedostatak tjelesne aktivnosti, jedenje poluproizvoda, visoki krvni tlak, produljenu upotrebu hormona, antibiotika ili nesteroidnih lijekova, metaboličke poremećaje i aterosklerozu. Ako se liječenje hepatoze započne na vrijeme, jetra će povratiti svoju funkciju i upozorit će se na rizik ponovne pojave bolesti. Za održavanje normalne funkcije jetre moraju se pridržavati određenih pravila..

Stadiji masne hepatoze jetre

Liječnici razlikuju tri stadija bolesti, s obzirom na količinu oštećenja jetre: početni, umjereni i stadij ozbiljnih poremećaja.

U prvom stadiju hepatoze dolazi do malog nakupljanja masti u pojedinim stanicama jetre. Pravilna prehrana pomoći će u potpunosti vratiti rad tijela..

Druga faza je kada se masnoća nakuplja u svim stanicama jetre. U tom se slučaju u organu pojavljuju odjeljci vezivnog tkiva. U tom slučaju ne možete bez uzimanja lijekova..

Najteži stupanj je treći, u kojem značajna područja jetre zamjenjuju vezivnim tkivom, postoji izvanstanična masnoća, kao i masne ciste.

Hepatoza trudna

Ovaj je problem čest kod žena tijekom porođaja. Tijekom tog razdoblja povećava se opterećenje na jetri, povećava se viskoznost žuči, dok se njen odljev pogoršava. Postoji akutna i kolestatska hepatoza. Rizik za zdravlje majke i djeteta je prva vrsta, ali je rjeđa. Uzrok kolestatske hepatoze u hormonalnim promjenama u tijelu.

Simptomi hepatoze u trudnica:

  • česta mučnina
  • povraćanje
  • mamurluk;
  • opća slabost;
  • osjećaj težine s desne strane ispod rebra.

Kako se manifestira hepatoza jetre?

U početnoj fazi bolesti nema simptoma. Ponekad se osoba žali na blagu mučninu, slabost, nadimanje i nelagodu u boku. Kada se bolest dalje razvija, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • uporna mučnina;
  • bol u desnom hipohondriju i želucu;
  • osjećaj punoće u jetri;
  • loša probava;
  • nadimanje i zatvor.

Ako se bolest ne liječi, hepatoza se može razviti u cirozu jetre, razvit će se zatajenje jetre, što se očituje ascitesom, nedostatkom apetita, žuticom itd..

Dijagnoza masne hepatoze jetre

Ako liječnik posumnja u hepatozu, šalje pacijenta na opći test krvi, biokemiju, ultrazvuk, CT, MRI i, ako je potrebno, biopsiju jetre i elastografiju. Važno je razlikovati hepatozu od ciroze i kroničnog hepatitisa..

Kako liječiti masnu hepatozu

Terapija ove bolesti usmjerena je na uklanjanje uzroka masne jetre. Važno je obnoviti stanice jetre i ojačati tijelo u cjelini.

Takvi se lijekovi koriste za masnu hepatozu:

  • pripravci na bazi esencijalnih fosfolipida i agensi s alfa lipoičnom kiselinom;
  • preparati na bazi selena;
  • sredstva za poboljšanje reoloških svojstava krvi;
  • vitamini i aminokiseline.

U liječenju hepatoze vrlo je važna prehrana usmjerena na obnovu metabolizma masti, snižavanje kolesterola i normalizaciju rada jetre..

Simptomi i liječenje masne bolesti jetre

Masna degeneracija jetre, simptomi i liječenje je bolest koja se ne nalazi samo kod alkoholičara. Prekomjerne težine i pretile osobe pate od toga. Pacijenti koji uzimaju hormonsko liječenje. Bolest masne jetre nije ozbiljna bolest, postoji jedno, ali. Ako se ne liječi, dovodi do ozbiljnih komplikacija..

Što je masna degeneracija jetre, njeni simptomi i liječenje:

S masnom jetrom masnoća se taloži u hepatocitima - stanicama jetre. Ova se bolest drugačije naziva - steatoza, masna infiltracija, masna jetra. Donedavno je ova bolest bila povezana samo sa zloupotrebom alkohola..

Razvojem dijagnostike, mogućnosti ultrazvuka, biopsije jetre, liječnici su otkrili njegovu manifestaciju kod ljudi koji povremeno piju alkohol ili uopće ne piju.

Nealkoholna bolest steatohepatitisa (NAFLD) pojavila se u medicinskoj terminologiji.

Medicina je poznata i po akutnoj bolesti masne jetre - rijetka, po život opasna komplikacija. Javlja se u trećem tromjesečju trudnoće ili neposredno nakon rođenja.

Čimbenici rizika za bolest:

    Bezalkoholna bolest masne jetre najčešće se dijagnosticira kod ljudi koji imaju prekomjernu težinu ili su već pretili. Vjerojatnost steatoze je i do 60%. U bolesnika s dijabetesom tipa 2. Osobe s poremećajima metabolizma lipida. Takozvana dislipidemija. S upalom, oštećenjem jetre, hepatitisom C.

Uzroci masne bolesti jetre:

Uzroci bezalkoholnih bolesti masne jetre najčešće su:

    Prekomjerna težina ili pretilost. Genetska predispozicija za debljanje. Pogrešan način života. Zlouporaba droga. Poremećaj hormonske pozadine. Značajka distribucije masnog tkiva po tijelu (vrsta pretilosti "jabuka", "kruška"). Smanjena brzina metabolizma zbog nasljednosti. Nedovoljna dnevna fizička aktivnost. Stresan život. Loša, nepravilna prehrana. Ogromne porcije teške hrane. Piti alkohol. Česta zlouporaba sedativa, analgetika, hormona. Oni značajno mijenjaju metabolizam, uzrokujući debljanje, povećavajući opterećenje na jetri. Masna degeneracija jetre povezana je s hormonskim poremećajima. Većina žena u dobi od 45-50 godina dobiva na težini. Ovo se odnosi na muškarce koji pate od trbušne pretilosti..

Vrijedno je znati: NAFLD se sada sve više prepoznaje kod djece, adolescenata s prekomjernom težinom ili pretilošću. Studije pokazuju da se NAFLD može pojaviti već u dobi od 8 godina ako dijete ima višak kilograma do godinu dana.

Simptomi bolesti:

Bolest je obično asimptomatska, osobito u početnim fazama..

Simptomi početne faze:

    Neugodna bol ispod rebara na desnoj strani, gorčina u ustima. Žućkast premaz na jeziku. Naizmjenični proljev i zatvor. Stalna mučnina. Natečeni trbuh.

Treća faza:

    Stalni umor, slabost, iritacija. Pojava lošeg raspoloženja, sve do depresije. Hepatomegalija ili povećana jetra. Rijetko, uvećana slezina. Memorija se pogoršava. Spavanje je poremećeno. Koža je žućkaste nijanse, a koža je neprestano svrbež. Mučnina nakon jela.

Već s cirozom:

    Povišena tjelesna temperatura. Krvarenje iz nosa. Pojavljuje se kratkoća daha. Loš, jetreni dah iz pacijentovih usta. S teškim simptomima bolesti, jetra se povećava, postoji nelagoda ispod desnog rečnog luka ili bol u trbuhu desno ispod rebara.

Dijagnostika:

    Da biste postavili ispravnu dijagnozu, potrebni su posebni testovi: ultrazvuk, morfologija ili biopsija. Masna degeneracija jetre postaje poznata tijekom ultrazvuka trbušne šupljine ili rutinskih laboratorijskih ispitivanja. Ultrazvuk pokazuje povećanu ehogenost. Krvni testovi - povećana aktivnost enzima ALT, AST, transaminaza. Protrombinsko vrijeme albumina u krvi. Na početku bolesti povećanje ALT-a, jetrena specifična transaminaza i kasnije AST ukazuje na progresivnu fibrozu jetrenog parenhima.

Povećana koncentracija enzima GGTP rjeđa je. Dodatne informacije daju se lipidnim i ugljikohidratnim analizama. Obično pokazuju povišeni broj triglicerida, LDL kolesterola, glukoze u krvi. Međutim, potrebno je više istraživanja kako bi se isključili ostale bolesti jetre..

Jednostavnija, kraća dijagnostička metoda je biopsija, koja vam omogućuje procjenu stupnja pretilosti jetre, utvrđivanje njezina uzroka. Ovo je agresivan, prilično neugodan, ali siguran test..

Liječenje:

Za liječenje vam je potrebna ispravna prehrana. Osobe s bezalkoholnom masnom jetrom koje nemaju dijabetes tipa 2 mogu se liječiti vitaminom E. Njegova uporaba može povećati rizik od raka prostate kod muškaraca, pa liječenje odabire liječnik pojedinačno..

Proces masne jetre može se zaustaviti ili čak potpuno promijeniti. Moguće je ukloniti upalu. Čak je i rezultirajuća fibroza reverzibilan proces, ovaj organ ima sjajne regenerativne sposobnosti. Pokušajte sami učiniti lijek mogućim.

Što učiniti:

Prvo: smanjite težinu. Morate polako gubiti kilograme. Ne koristite nikakvu radikalnu dijetu, post ima isti učinak kao i prejedanje - masna jetra.

Smanjenje tjelesne težine od 10 kg dovodi do smanjenja broja povećanih ALT i AST. Gubitak viška kilograma samo je pola bitke..

Dijeta bi trebala biti niskokalorična, lako probavljiva. Imaju nizak sadržaj zasićenih masnih kiselina. S izuzetkom proizvoda koji sadrže šećer, a istovremeno bogati antioksidansima koji sprečavaju oksidativni stres.

Drugo: redovita tjelesna aktivnost. Kombinacija ispravne prehrane, pokreta smanjuje upalu, poboljšava sastav lipida i glukozu u krvi.

Treće: u slučaju masne degeneracije važno je konzultirati se s liječnicima raznih specijalnosti. Statini koje je propisao kardiolog blagotvorno utječu na lipidni profil.

Četvrto: endokrinolog može propisati Metformin za smanjenje otpornosti na inzulin, pomoći u gubitku kilograma. Ne postoji čudesna pilula za ovu bolest, mnogi aspekti bolesti moraju se uzeti u obzir.

Alkoholna distrofija, može dovesti do smrti pacijenta. Počinje degeneracija jetrenih stanica, teške komplikacije. Samo jedan izlaz - prestanite piti. Jedna čudotvorna pilula za liječenje ove bolesti u prirodi ne postoji.

Propisati lijekove:

    Esencijalni fosfolipidi, na primjer, Essliver. Ursodeoksiholna kiselina s choleretic svojstvima. Silibinin. Karsil. Ademethionine. Vitaminska terapija: vitamini B1, B6, B12. Cholagogue. U slučaju hepatitisa alkoholnog porijekla bakterijskog ili virusnog podrijetla, propisuje se prednizon.

Dijeta:

    Frakcijski obrok do 5 puta dnevno. Na stolu je manje masne i masne hrane. Unos kalorija u dnevnoj prehrani do 1200 kcal. Odaberite hranu s niskim glikemijskim indeksom. Vježba za bolju apsorpciju masti, za konzumaciju triglicerida. U prehranu dodajte laneno sjeme, maslinovo ulje, riblje ulje. Liječite znakove otpornosti na inzulin od strane endokrinologa. Uključite vlakna svih vrsta u svakodnevnu prehranu. Izbjegavajte prženje hrane. Kuhajte samo, pecite, pare. Bogata juha na kostima nije uključena. Korisne žitarice na vodi, heljda, zobene pahuljice. Izuzmite začinjenu, začinjenu hranu. Ne kupujte poluproizvode s bojama, zgušnjivačima, aromama. Pijte samo lijekove koje vam je propisao liječnik, samo kuhajte na vodi.

Narodni lijekovi:

    Mlijeko čička pomaže, Helichrysum. Voze žuč i hapatoprotektori su. Primijenite kuminu, šipak, origano. Ova biljka sprečava nadimanje, što je vrlo važno za pacijenta..

prevencija:

Najefikasniji tretman je prevencija:

    Vodite zdrav način života. Redovita tjelesna aktivnost. Pravilna prehrana, bogata povrćem, voćem, cjelovitim žitaricama, isključenje alkohola. Vrijedno je koristiti cijepljenje protiv jetrenih virusa

komplikacije:

NAFLD je podijeljen u dva oblika. Prvi je manje razvijena, jednostavna bezalkoholna masna jetra (NAFL), gdje hepatociti nisu oštećeni.

Drugi je bezalkoholni steatohepatitis (NASH), koji između ostalog dovodi do komplikacija poput ciroze.

    Ako se mjere ne poduzmu na vrijeme, tada masna jetra može preći u cirozu. Posljedice za zdravlje ljudi bit će ozbiljnije.
    Masna jetra može pokrenuti lavinu stvaranja slobodnih radikala, što će dovesti do takozvanog oksidativnog stresa. Njegova posljedica je upala. Jetra se bori protiv njega uz pomoć imunološkog sustava, ali kao rezultat takve borbe dolazi do oštećenja parenhima. Na njihovom mjestu nastaju ožiljci, oštećene stanice jetre zamjenjuju vlaknasto tkivo. Naš organ za čišćenje postupno slabi. Rezultat ovog procesa može biti ciroza.

Danas smo se upoznali što je masna jetra, njeni simptomi i liječenje. Ostaje posjetiti, ako je potrebno, liječnika radi pregleda i liječenja.