Liječenje masne hepatoze jetre (bezalkoholno)


Patološke promjene u jetri od početka bezalkoholne bolesti masti (NLB) i do njezinog tužnog završetka prolaze kroz tri stadija:

  • masna hepatoza ili masna bolest jetre;
  • bezalkoholni steatohepatitis - upala jetrenih struktura na pozadini hepatoze;
  • fibroza i ciroza jetre.

Standardni sustavni pristupi liječenju do danas nisu jasno razvijeni. Posebne poteškoće u liječenju bolesti uzrokovane su njegovom kombinacijom s drugim manifestacijama sindroma malapsorpcije (malapsorpcija hranjivih i vitamina u crijevima).

Liječenje masne hepatoze jetre najcjelovitije je razvijeno i vrlo učinkovito. Omogućuje vam da zaustavite razvoj bolesti i spriječite njezin prijelaz u sljedeće faze. U mnogim je slučajevima čak moguće potpuno obnoviti funkcionalno stanje jetrenih stanica, zbog njihove velike sposobnosti regeneracije.

Statistički podaci: ljudi s prekomjernom težinom (opseg struka kod muškaraca iznad 102 cm, žene iznad 88 cm) razvijaju cirozu u 5%, steatohepatitis u 30%, a masna hepatoza jetre ili masna bolest razvija se u 65% slučajeva.

Zašto se javlja masna hepatoza?

Jetra je organ nevjerojatne regenerativne sposobnosti i ogromnih unutarnjih rezervi, 1/7 njegove mase dovoljno je za održavanje života. Jetra može dugotrajno raditi s povećanim opterećenjem, budući da se hepatociti obnavljaju, ali sve ima granicu. I kad osoba (posebno iz ranog djetinjstva) napuni jetru viškom masti, ugljikohidrata, pojačivača ukusa, konzervansa, aditiva u hrani, biljnih masti (palmino, kokosovo ulje) - jetra ne podnosi ogromno toksično opterećenje i nastaju njene bolesti.

  • Glavni razlog za razvoj ove bolesti kod muškaraca (70%) je alkohol, takva hepatoza naziva se alkoholna masna hepatoza..
  • U adolescenata su to zlouporaba energetskih pića, upotreba opojnih tvari - ekstazi, kokain, opijati itd..
  • Osim toga, masni viškovi u jetri, neobično, mogu se javiti i kod mršavih ljudi, s nedostatkom prehrane bjelančevina (vegetarijanaca), kao i kod onih koji se vole s različitim dijetama, drastično gube na težini (kod zatvorenika u Auschwitzu s degeneracijom kože) da kosti “, bio je visok sadržaj unutarnjih masnoća u tijelu).
  • Bolesti poput šećerne bolesti, povišena razina kolesterola u krvi (vidi normalan holesterol u krvi) označavaju prisutnost poremećenog metabolizma masti u jetri. Uz to, kronični hepatitis (posebno virusni hepatitis C), kronični pankreatitis prati i masna hepatoza.
  • Svako toksično oštećenje organizma - svako trovanje, uzimanje određenih lijekova, prisutnost otrovnih tvari u vodi, zraku, hrani, industrijskim emisijama, pesticidima u povrću, kemikalijama u kućanstvu, bez obzira na put prodiranja u tijelo - izazivaju masnu hepatozu jetre.
  • Manjak kisika kod bolesti srca, bronha i pluća dovodi do hepatoze.

Prekomjernim unosom lipida u jetri, male se kapljice masti naseljavaju u njegovim stanicama, ako se to dogodi rijetko, tada hepatociti uspijevaju ih preraditi i ukloniti masnoću, s čestim i intenzivnim unosom lipida oni se nakupljaju, a hepatociti se ne nose s njihovim funkcijama.

Takve kapljice počinju rastezati stanice jetre i dolazi do uništenja njene unutarnje strukture, što dovodi do kašnjenja u pravodobnom uklanjanju toksina i prerađenih proizvoda, dok je krvna opskrba poremećena i protok kisika do tkiva jetre smanjen.

Napredovanje ovog stanja vodi u sljedeću fazu - hepatitis (upala jetre), sa smrću hepatocita (zamjenjuju ih vezivnim tkivom), razvija se zatajenje jetre i njezin ekstremni stupanj - ciroza.

U prisutnosti masne hepatoze, drugih bolesti probavnog i kardiovaskularnog sustava, istovremeno se dijagnosticiraju metabolički poremećaji: bilijarna diskinezija, kronični pankreatitis i holecistitis, dijabetes melitus, žučni kamenci, hipertenzija, koronarna bolest srca. S teškom fazom masne degeneracije jetre, pacijent teško podnosi bilo kakvu infekciju, operaciju, anesteziju.

Liječenje masne jetre

Temelji se na četiri važna načela:

  • Eliminacija ili slabljenje utjecaja faktora koji negativno utječu na hepatocite (stanice jetre).
  • Usklađenost s prehranom u kombinaciji s fizičkom aktivnošću.
  • Biljni tretman.
  • Uporaba lijekova u kombinaciji s biljnim.

Ne bavite se medikamentom, posebno u pogledu upotrebe različitih dodataka prehrani (nekontrolirano od strane nikoga, nisu provjereni pseudopilovi), kao i nekih nesigurnih narodnih metoda "čišćenja" jetre.

Pravilna prehrana i fizička aktivnost

Bez obzira na stadij bolesti, prehrana za masnu hepatozu je od najznačajnije važnosti. Principi prehrambene prehrane razvijeni su na temelju suvremenih ideja o uzrocima, mehanizmima razvoja i čimbenicima koji doprinose napredovanju bolesti.

Prehrambena prehrana treba sadržavati dnevni sadržaj bjelančevina do 100 - 120 grama, kao i ograničenje upotrebe životinjskih masti, čiji dnevni kalorijski sadržaj ne smije biti veći od 25 - 30% ukupnog kalorijskog sadržaja.

Krajem studenog 2013. godine, službeni časopis Udruženja gastroenterologa (SAD, Sveučilište u Nottinghamu) objavio je podatke o istraživanjima dviju vrsta dijeta - umjereno visokokaloričnoj, ne vodeći povećanju tjelesne težine, i visokokaloričnoj, zbog čega se povećala tjelesna težina pacijenta.

Istodobno su obje vrste dijeta sadržavale podjednako povećanu količinu jednostavnih šećera (koji su se prije smatrali glavnim uzrokom hepatoze). Studije su pokazale da umjereno kalorična dijeta nije dovela do negativnih promjena, dok se s povećanjem tjelesne težine pojavile promjene u jetri karakteristične za degeneraciju masti (masna hepatoza). Na temelju rezultata ove studije donose se zaključci:

Donedavno se vjerovalo da lako probavljivi ugljikohidrati (glukoza, fruktoza) doprinose razvoju hepatoze. Međutim, napredovanje bolesti nije zbog konzumiranja velikog broja ugljikohidrata, već kao rezultat visokog unosa kalorija. Ogroman utjecaj na hepatocite (u smislu njihove masne degeneracije s razvojem hepatoze) utječe ne visok sadržaj ugljikohidrata u hrani, već oštra promjena prehrane s niskim udjelom šećera u prehranu s visokim udjelom njih i obrnuto.

  • upotreba dijeta sa niskim glikemijskim indeksom nije neopravdana ako je cilj liječenje ili sprečavanje bezalkoholne masne hepatoze.
  • suvišak ugljikohidrata kontraindiciran je kod osoba s otkrivenom inzulinskom rezistencijom, odnosno kod onih u čijem je tijelu osjetljivost staničnih receptora na inzulin smanjena..

Masna hepatoza u fazama koje zahtijevaju liječenje lijekovima vrlo je česta bolest zapadne Europe i Sjedinjenih Država. Smanjenje unosa kalorija od posebnog je značaja za osobe s prekomjernom težinom ili čak umjerenom prekomjernom težinom.

Proračun kalorijske prehrane i tjelesne aktivnosti

Dijeta treba uključivati ​​6 do 8 obroka dnevno. Kalorija mora biti odabrana pojedinačno. U tu je svrhu racionalno izračunati prema posebnim formulama i tablicama koje uzimaju u obzir spol, tjelesnu težinu, dob i stupanj tjelesne aktivnosti. Primjer slične formule dan je za osobe s normalnom tjelesnom težinom:

(DO1 x M) + K2 x 240 x CFA = dnevna kalorična dijeta, gdje:

  • DO1 - prvi koeficijent;
  • DO2 - drugi koeficijent;
  • M - tjelesna težina u kilogramima.
  • CFA - koeficijent tjelesne aktivnosti: 1,5 - visoka aktivnost, što odgovara aktivnom sportu i napornom fizičkom radu; 1.3 - umjerena tjelesna aktivnost; 1.1 - niska aktivnost.

Fosfogliv® za masnu hepatozu

Masna hepatoza jetre (steatoza) je primarni ili sekundarni patološki sindrom koji zauzima vodeće mjesto u ukupnoj strukturi hepatopatologija. Glavni razlog za razvoj ovog stanja je metabolički poremećaj, što dovodi do pretjeranog nakupljanja lipida i naknadne degeneracije stanica jetrenog parenhima.

Mehanizam razvoja masne hepatoze jetre

Patogenetski mehanizmi masne hepatoze temelje se na:

  • periferna otpornost na inzulin - kršenje u sustavu prijenosa signala koji nastaju nakon aktiviranja inzulinskog receptora;
  • smanjenje razine hormona masnog tkiva;
  • povećano nakupljanje masti;
  • kršenje oksidacije slobodnih masnih kiselina.

Karakteristično obilježje patološkog stanja je povećanje količine triglicerida za više od 10% ukupne suhe težine jetre. Zbog toga se, uz hepatozu, kapljice masti talože u hepatocitima, razvoj „pretilosti“ ćelija jetre, njihova naknadna smrt i zamjena vlaknastim vezivnim tkivom..

Masnoća u stanicama jetre može se nakupiti iz nekoliko razloga:

  • zbog prekomjernog unosa slobodnih masnih kiselina s hranom;
  • prekomjerno stvaranje i vezanje slobodnih masnih kiselina u tankom crijevu;
  • smanjenje oksidativnih procesa u hepatocitima;
  • smanjenje sinteze lipoproteina u jetri;
  • prisutnost funkcionalnog oštećenja zbog bolesti organa.

Do danas, prevalenca steatoze u općoj populaciji doseže 40%.

Stupnjevi hepatoze

Ovisno o količini i mjestu nakupljanja masti, uobičajeno je razlikovati 4 stupnja masne hepatoze jetre:

  • 0 žlica. - nakupljanje malih kapi masti na površini pojedinih skupina hepatocita;
  • Ist. - pojava patoloških žarišta jetrenih stanica prekrivenih kapljicama srednje i velike masti;
  • IIst. - jetrena infiltracija, penetracija i nakupljanje masti unutar hepatocita;
  • IIIst. - difuzno oštećenje jetre velikog kapi s istodobnim izvanstaničnim nakupljanjem masti i stvaranjem cističnih novotvorina.

Uzroci masne hepatoze

Glavni razlozi razvoja masne hepatoze jetre uključuju:

  • trbušna pretilost (veličina struka iznad 80 cm kod žena i 94 cm kod muškaraca);
  • dijabetes melitus tipa 2;
  • poremećaji metabolizma koji nastaju na pozadini tirotoksikoze, miksema, Itsenko-Cushingova sindroma;
  • kronična intoksikacija alkoholom;
  • oštar gubitak tjelesne težine više od 10%;
  • bakterijske, virusne, parazitske infekcije;
  • loša prehrana;
  • hiperlipidemija (značajno povećanje lipida u krvi);
  • zaobići crijevnu anastomozu;
  • genetske abnormalnosti u razvoju jetre;
  • nasljedni nedostatak enzima koji sudjeluju u raspadu lipida;
  • iracionalna uporaba hepatotoksičnih lijekova (na primjer, azatioprin, azitromicin, amfetamin itd.);
  • tjelesna neaktivnost;
  • oslabljena apsorpcija u probavnom traktu;
  • visoki krvni tlak;
  • produljena parenteralna prehrana (unošenje hranjivih tvari u venski sustav);
  • crijevna disbioza (pogrešan omjer crijevne mikroflore);
  • teške kronične patologije koje dovode do iscrpljivanja tijela;
  • operacija probavnog trakta.

Klinički znakovi hepatoze

Glavni simptomi bolesti

U ranoj fazi bolesti, simptomi jetrene masne bolesti jetre praktički se ne opažaju. To je zbog sposobnosti hepatocita da se aktivno regeneriraju. No, kako se masnoća nakuplja, stanice jetre se više ne nose sa svojom funkcijom. Sljedeći simptomi se pojavljuju kod pacijenata:

  • nelagoda ili bolovi u povlačenju u desnom hipohondriju i u epigastričnoj regiji (posljedica neispravnosti bilijarnog trakta);
  • gorčina u ustima;
  • jutarnja mučnina;
  • žgaravica;
  • podrigivanje;
  • opća slabost.

Dijagnostika

Dijagnoza masne hepatoze uključuje anamnezu, procjenu dobrobiti i fizičkog stanja pacijenta, kao i laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja jetre.

Laboratorijske metode istraživanja:

  • biokemijska analiza krvi - određivanje razine ukupnog, izravnog i neizravnog bilirubina, Alt, AcT, γ-GTP, kolesterola, alkalne fosfataze, kreatinina, glukoze, proteinskih frakcija;
  • koagulogram - studija koagulabilnosti krvi;
  • opća klinička analiza krvi i urina;
  • fibrotest - određivanje biomarkera fibroze;
  • specifični biljezi virusnog hepatitisa;
  • histološki pregled tkiva jetre.

Instrumentalne dijagnostičke tehnike:

  • Ultrazvuk trbušne šupljine;
  • računanje i magnetska rezonanca;
  • skeniranje vlakana
  • punkcija biopsija.

Liječenje masne hepatoze jetre

U vezi s prisutnošću širokog broja razloga za razvoj patološkog procesa, liječenje masne hepatoze smatra se prilično složenim zadatkom koji zahtijeva kompetentan integrirani pristup. Obvezni uvjeti za uspješnu terapiju su:

  • odbijanje alkoholnih pića;
  • iznimka uzimanja određenih lijekova;
  • optimizacija tjelesne aktivnosti;
  • poštivanje racionalnog režima rada i odmora.

Dijeta

Bolesnicima s povećanom tjelesnom težinom preporučuje se dijetna hrana usmjerena na normalizaciju metabolizma masti i kolesterola. U skladu s načelom prehrane br. 5, dnevna prehrana pacijenta s hepatozom treba uključivati:

  • proteini (110 g);
  • ugljikohidrati (300 g);
  • masti (80 g);
  • sol (do 10 g);
  • tekućina (1,5–2 l).

Jela se pare, peku ili kuhaju i poslužuju samo u toplom obliku. Topla, hladna, začinjena i pržena hrana nije dopuštena. Hrana treba biti frakcijska - 5-6 puta dnevno.

Popis proizvoda koji se preporučuju za liječenje hepatoze jetre uključuje:

  • mršavo meso (govedina, mlado janje, zec, piletina, goveđi jezik);
  • niske masne sorte ribe;
  • juhe od povrća i mlijeka;
  • nejestiva peciva;
  • ustajali raženi i pšenični kruh;
  • jaja (ne više od 1 na dan, bez kuhanja ili kao omlet pečeni);
  • mliječni proizvodi s malo masti;
  • žitarice, tjestenina;
  • povrće (sirovo, kuhano ili pirjano);
  • voće (sirovo, kuhano, pečeno, u obliku kompota);
  • masti (rafinirana biljna ulja, prirodni maslac);
  • slatkiši (med, marmelada, bomboni, džem, slatkiši bez čokolade).

Zabranjeni proizvodi protiv hepatoze:

  • juhe (meso, gljive, ribe);
  • juha od kiselog kupusa;
  • svježi kruh, muffin;
  • masna jela, odresci;
  • masna, pržena, slana, dimljena riba, konzervirana riba;
  • vrhnje s visokom masnoćom, kiselo vrhnje, fermentirano pečeno mlijeko, sir, skuta i mlijeko;
  • mahunarke;
  • zeleni luk, špinat, rotkvice, gljive, češnjak, kiselo povrće;
  • sladoled, slastičarna s vrhnjem, čokolada;
  • masti za kuhanje, mast;
  • crni kakao kakao.

Liječenje bolesti masne jetre jetre zdravom prehranom zahtijeva strogo pridržavanje uravnotežene prehrane. Optimalni gubitak težine - ne više od 1 kg tjedno. U slučaju naglog smanjenja tjelesne težine, moguć je razvoj steatoze, što može dovesti do upale, povećanja aktivnosti fibrogeneze i povećanja stope razvoja fibroze.

Terapija lijekovima

Liječenje masne hepatoze jetre provodi se u 2 faze.

  1. Eliminacija etiološkog faktora. Ako su uzročnici zaraznih uzročnika (virusi hepatitisa, bakterije, patogene gljivice ili protozoe) postali jetrena bolest, obično se propisuje etiotropna (antivirusna, antibakterijska, antifungalna ili antiprotozoalna) terapija. U ostalim slučajevima, pacijentima se može propisati patogenetsko liječenje masne hepatoze, usmjereno na ispravljanje oštećene funkcije jetre. Nakon savjetovanja sa stručnjakom, pacijentima za koje je utvrđeno da imaju otpornost na inzulin propisuju se lijekovi tiazolidindion, hipolipidemijska terapija koristi se za pretilost, a propisuju se choleretic lijekovi (choleretics) koji potiču stvaranje žuči i lučenje žuči..

Simptomatsko liječenje hepatoze jetre uključuje upotrebu protuupalnih lijekova, probavnih enzima, vitamina, antifibrotskih lijekova i probiotika koji normaliziraju crijevnu mikrofloru.

  1. Oporavak funkcija i strukture jetrenih stanica. Drugi korak u liječenju hepatoze je hepatoprotektivna terapija. Hepatoprotektori su skupina lijekova koji vraćaju cjelovitost staničnih membrana hepatocita i štite jetru od različitih štetnih čimbenika..

Fosfogliv * u liječenju masne hepatoze

Fosfogliv * je moderan hepatoprotektor koji se široko koristi u gastroenterologiji i hepatologiji. Ovaj patogenetski lijek ima restorativna, protuupalna i antifibrotička svojstva te se može koristiti za liječenje hepatoze. Hepatoprotektor sadrži dvije aktivne komponente: esencijalni fosfolipidi i glicirizna kiselina.

Esencijalni fosfolipidi doprinose:

  • obnavljanje lipidnog sastava stanične membrane.
  • inhibira oksidativne stresne reakcije koje se razvijaju na pozadini masne hepatoze;
  • smanjuje ozbiljnost upale;
  • usporava fibroplastične procese.

Primjena Phosogliv * u složenom liječenju hepatoze doprinosi:

  • normalizacija rada jetre u kraćem vremenu;
  • poboljšanje općeg stanja pacijenta;
  • smanjuju rizik od razvoja fibroze i ciroze.

Lijek ima povoljan sigurnosni profil i ima dokaze o kliničkoj učinkovitosti. Da bi se postigao maksimalan učinak u liječenju hepatoze jetre, Phosphogliv * treba uzimati u tečajevima prema uputama za uporabu.

Masna hepatoza jetre: liječenje lijekovima, dijeta

Masna hepatoza (ili steatoza jetre) je početni stadij bezalkoholne bolesti masne jetre. Ovo je simptomski kompleks uzrokovan masnom degeneracijom hepatocita (stanica jetre), odnosno taloženjem u njihovoj citoplazmi i izvan njenih kapljica masti. Ovisno o uzročniku, može biti primarni (kao jedan od sastojaka metaboličkog sindroma) i sekundarni (razvija se u pozadini drugih bolesti probavnog trakta ili kao rezultat uzimanja određenih lijekova). Često se ova patologija otkriva ultrazvukom, dok su njeni klinički znakovi odsutni. Ako u fazi masne hepatoze nepovoljni čimbenici i dalje utječu na jetru, razvija se upala njenog tkiva s dovoljno živopisnim kliničkim simptomima - javlja se steatohepatitis.

U ovom ćemo članku govoriti o tome treba li liječiti steatozu jetre, ako jeste, onda koje će skupine lijekova biti prikladne u ovom slučaju, a raspravljat ćemo i o tome kakvu dijetu pacijent treba slijediti.

Učinite steatozu

Neki pacijenti vjeruju da ako masna hepatoza otkrivena slučajno, ne uzrokuje im nelagodu, tada je nije potrebno liječiti. Do neke mjere su u pravu - aktivno liječenje ove patologije treba provesti samo u slučajevima kada postoji visoki rizik od njenog napredovanja..

Jasni režimi liječenja bezalkoholne bolesti masne jetre do danas nisu razvijeni, međutim još uvijek postoji određeni plan djelovanja za liječnika i pacijenta koji pate od steatoze.

Opće preporuke

Preporuke glede načina života i prehrane strogo treba poštivati ​​svaki pacijent s masnom hepatozom, neovisno o tome ima li simptome bolesti ili ne.

Dakle, pacijent treba:

  • u slučaju pretilosti - izgubiti težinu (smanjivati ​​tjelesnu težinu postupno - ne više od 1-1,5 kg tjedno);
  • slijedite dijetu (detaljno opisanu u nastavku);
  • isključiti uporabu bilo kojeg alkohola (uključujući pivo);
  • vodite aktivan stil života - izbjegavajte fizičku neaktivnost, vježbajte najmanje 60 minuta dnevno.

Dijeta za masnu hepatozu

Uz ovu bolest, bitno je prilagoditi svoju prehranu. Ako je moguće, bolje je obratiti se ovom pitanju nutricionisti koja će izračunati dijetu posebno za vas, uzimajući u obzir spol, dob, tjelesnu težinu, pridružene bolesti i druge čimbenike. Naravno, postoje opće prehrambene preporuke koje su pogodne za veliku većinu bolesnika s masnom hepatozom - o njima ćemo govoriti u nastavku.

Unos kalorija ovisi o tjelesnoj težini pacijenta. Ako se poveća, trebao bi konzumirati otprilike 500-700 kcal manje od preporučene energetske vrijednosti prehrane, izračunato posebnom formulom. Ne zaboravite da je donja granica dnevnog unosa kalorija za žene 1200 kcal, a za muškarce - 1500 kcal. Konzumiranje manje kalorija dnevno nesumnjivo će nanijeti više štete nego koristi tijelu. Osim toga, stručnjaci kategorički ne preporučuju brzo mršavljenje - 1-1,5 kg tjedno smatra se idealnim. Oštrijim gubitkom težine tijelo ometa metabolizam masti, što može dovesti do žučnih kamenaca.

Pacijent bi trebao prehranom dobivati ​​1 g / kg tjelesne težine proteina dnevno. Ova brojka uključuje i životinjske i biljne proteine ​​- otprilike jednako. Povoljno je koristiti bjelančevine s malo masti s visokim udjelom aminokiselina metionina. Ovi su:

  • meso peradi (piletina, puretina);
  • zec, teletina, govedina;
  • riba s niskim udjelom masti (oslić, pollok, bakalar, skuša, šargarepa i slično);
  • pileća jaja;
  • mliječni proizvodi (kefir s malo masti i skuta, tvrdi sirevi);
  • heljda i zobena kaša.

Ograničavanje unosa proteina je neprihvatljivo - to neće imati koristi tijelu i može čak pogoršati masnu hepatozu.

Unos masti za pacijenta s ovom patologijom trebao bi biti nešto ograničen - njihova količina dnevno ne smije prelaziti 70 g. 1/3 masnoće treba biti biljnih masti - maslina, raznih biljnih ulja - suncokreta, maslina, kukuruza, lanenog sjemena i drugih. 2/3 masti treba dobivati ​​iz životinjskih proizvoda bogatih PUFA-om - polinezasićene masne kiseline (ružičasti losos, sardine, jetra bakalara, morski plodovi).

Strogo je zabranjeno koristiti hranu koja sadrži velike količine kolesterola, vatrostalnih masti i zasićenih masnih kiselina. To su sljedeći proizvodi:

  • janjetina, svinjetina, patke, guske;
  • mast;
  • dimljeni proizvodi;
  • svinjske i ovčetine masti;
  • iznutrice - jetra, bubreg, pupak i drugi;
  • mliječni proizvodi s visokom masnoćom;
  • margarin;
  • kavijar;
  • žumanjak.

Uz to, treba isključiti hranu prženu u tavi i prženu hranu - čak i zdrava biljna ulja gube svojstva tijekom procesa prženja i postaju opasna za pacijenta s masnom hepatozom.

Što se tiče ugljikohidrata, potrebno je oštro ograničiti konzumaciju lako probavljivih šećera, odnosno slatkiša, konzerva, sladoleda i drugih slatkiša, peciva, bijelog kruha, kao i jela od žitarica i rižinih žitarica. Suprotno tome, potrebno je povećati sadržaj složenih ugljikohidrata u prehrani sadržanih u povrću, voću i bobicama, orasima, mahunarkama, morskom kelju i mekinjama.

Pacijent bi trebao shvatiti da bi se trebao dugo pridržavati gornjih preporuka o prehrani i to kroz cijeli život - samo pod takvim uvjetima jetra će obnoviti svoju normalnu strukturu.

Liječenje lijekovima

Što se tiče potrebe za liječenje steatoze jetre lijekovima, danas postoje nesuglasice među stručnjacima. Neki vjeruju da će pacijentu biti više nego dovoljno da normalizira svoj način života i uspostavi prehranu, a struktura jetre će se uskoro normalizirati. Prema drugima, još uvijek ne može bez lijekova. Drugi smatraju da masna hepatoza i bezalkoholni steatohepatitis stoje u blizini, a moguće ih je pouzdano razlikovati jedni od drugih samo pregledom biopsije jetre, a nije u svakoj medicinskoj ustanovi ovaj postupak moguć. Stoga, u nedostatku mogućnosti biopsije, pacijentima još uvijek preporučuju lijekove koji poboljšavaju metabolizam masti i rad jetre uopće. Pacijentu se mogu propisati sljedeći lijekovi:

  • metformin;
  • tiazolindion (pioglitazon, rosiglitazon);
  • α-lipoična kiselina;
  • lijekovi za snižavanje kolesterola (statini, fibrati);
  • hepatoprotektori (ursodeoksiholična kiselina, hepaten, heptral i drugi).

metformin

Mehanizam djelovanja ovog lijeka je inhibiranje proizvodnje glukoze u jetri i posljedično smanjenje glukoze u krvi nakon posta (s masnom hepatozom, ona se može povećati). Pored toga, povećava osjetljivost tkiva na inzulin - koncentracija ovog hormona se smanjuje, kao i koncentracija slobodnih masnih kiselina i triglicerida. Osim toga, rezultat produljene uporabe lijeka je smanjenje tjelesne težine pacijenta.

Ne možete kombinirati upotrebu metformina s alkoholom i teškim fizičkim naporom.

Tiazolindion (rosiglitazon, pioglitazon)

Da, ovi lijekovi imaju izražen učinak smanjenja inzulinske rezistencije, ali njihova široka primjena ograničena je na nuspojave otkrivene ne tako davno. Pokazalo se da glitazoni zadržavaju vodu u tijelu, što se očituje edemom. Također aktiviraju procese lipogeneze - stvaranje masti, čiji je rezultat povećanje tjelesne težine. Osim toga, dokazano je da se na pozadini njihovog unosa povećava rizik od prijeloma udova, infarkta miokarda, pa čak i nekih vrsta karcinoma. U vezi s tim, više nego ozbiljnim točkama, potreba za upotrebom lijekova ove skupine vrlo je dvojbena.

α-lipoinska kiselina (Thiogamma Turbo, Espa-Lipon)

Ova tvar, poput metformina, povećava osjetljivost tkiva na inzulin, a također je snažan antioksidans. Nije kontraindiciran za upotrebu starijim osobama i osobama koje pate od kardiovaskularnih bolesti i patologije bubrega.

Lijekovi za snižavanje kolesterola (statini i fibrati)

Ovi lijekovi ne mijenjaju strukturu jetre i ne utječu na učinkovitost jetrenih uzoraka, ali su sastavni dio složene terapije metaboličkog sindroma, u kojoj je često prisutna masna hepatoza jetre. Normaliziraju lipidni sastav krvi, sprečavajući razvoj ateroskleroze.

Hepatoprotectors

Uz dugotrajnu upotrebu, lijekovi ove skupine poboljšavaju metabolizam u jetrenom tkivu, normaliziraju njegove funkcije.

Heptral

Ovo je lijek čija je aktivna tvar ademetionin. Na pozadini uzimanja u bolesnika, ozbiljnost u desnom hipohondriju, mučnina, gorčina u ustima i druge manifestacije dispeptičkog sindroma nestaju, jetra dobiva normalne veličine, a u prisustvu bezalkoholnog steatohepatitisa, parametri jetre - AsAT i AlAT - smanjuju se na normalne vrijednosti. Treba ga uzimati duže vrijeme - od 1 do 6 mjeseci ili više. Ozbiljne nuspojave izostaju. Od pozitivnih učinaka može se primijetiti i blagi antidepresivni učinak..

Gepabene

Ovo je biljni pripravak, koji uključuje ekstrakte mliječne čička i ljekarne sa dimljenom hranom. Silymarin sadržan u mlijeku čička pruža antifibrotičko (sprečava zamjenu stanica jetre vezivnim tkivom), zaštitno, stabilizirajući na membrane i protuupalno djelovanje, a ima i antioksidacijska svojstva. Fumaria, koja je sastojak izmaglice, poboljšava odljev žuči, pokretljivost žučnog mjehura i ima antispazmodički učinak..

U bolesnika koji pate od metaboličkog sindroma povezanog s bezalkoholnom bolešću masne jetre, kliničke manifestacije jetrene bolesti nestaju s ovim lijekom.

Ursodeoksiholna kiselina (Ursofalk, Ursochol)

Ovo je jedna od žučnih kiselina, ne samo da nije toksična za ljudsko tijelo, već obavlja najvažnije funkcije u njoj. Poboljšava metabolizam u stanicama jetre, ima imunomodulacijski učinak i sprječava apoptozu (samouništavanje stanica). S obzirom na uzimanje pripravaka koji sadrže tu tvar u osnovi, pokazatelji jetrenih uzoraka u krvi se normaliziraju, a manifestacije steatoze smanjuju, međutim, da li ursodeoksikiselinska kiselina pomaže normalizaciji strukture jetre nije dovoljno proučeno..

Postoji mnogo više hepatoprotektora koji se mogu koristiti za bezalkoholnu bolest masne jetre, posebice za masnu hepatozu - sve ih je jednostavno nemoguće nabrojati. Ovo je Essentiale, i Hepa-Merz, i Antral, i drugi, drugi, drugi.

Zaključujući članak, želimo ponoviti da vodeća uloga u liječenju masne hepatoze ne pripada lijekovima, već modifikacijama načina života u kombinaciji s pravilnom prehranom. U većini slučajeva patologije, ove radnje pridonose normalizaciji strukture jetre i nestanku neugodnih simptoma bolesti. Potrebu korištenja lijekova za steatozu jetre određuje isključivo liječnik na temelju karakteristika tijeka bolesti kod određenog pacijenta i rezultata njegovog pregleda. Ne bavite se liječenjem - ako osjetite simptome slične simptomima jetrenih bolesti, obratite se liječniku.

GuberniaTV, emisija "Škola zdravlja" na temu "Masna hepatoza: tko se suočava s pretilošću u jetri?":

Lijekovi za liječenje masne hepatoze jetre

Masna hepatoza (bezalkoholna bolest masti, steatoza, masna infiltracija) je stanje koje karakterizira nakupljanje masnih stanica u jetri. Tada se više od 5% tjelesne mase sastoji od masti. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, ova patologija prijeti cirozom ili rakom..

Steatoza nastaje zbog pothranjenosti tkiva i metaboličkih poremećaja u jetri. U pravilu, masna infiltracija ima latentni tijek, pa ju je prilično teško identificirati. Liječenje masne hepatoze jetre lijekovima nije dovoljno, pacijent mora slijediti dijetu, održavati zdrav način života. Lijekovi kao dio složene terapije pomažu vratiti funkcionalnost žlijezde.

Sljedeći čimbenici izazivaju masnu distrofiju jetre:

  • Loša prehrana. Ako pacijent previše voli dijetu i njegova težina naglo padne, tada ima sve šanse za razvoj steatoze. Pored toga, hepatoza izaziva prekomjerno prejedanje masnom hranom i punoću.
  • Jaki lijekovi. Jetrno tkivo prolazi kroz patološke promjene ako osoba povećava dozu ili dugo uzima sljedeće lijekove: antibakterijske, antivirusne lijekove, estrogene, glukokortikosteroide i retinolove lijekove.
  • Nasljedne bolesti metabolizma.
  • Sustavna uporaba alkohola, droga.
  • Otrovanje otrovnim gljivama, industrijskim otrovima.
  • Kronične bolesti: upala želuca, gušterače, dijabetes melitus, hipertireoza itd..

Pored toga, hepatoza se često manifestira tijekom gestacije.

Ovisno o stupnju oštećenja žlijezde, razlikuju se sljedeće faze steatoze:

  • Početna faza. Uz hepatozu jetre, njegove stanice (hepatociti) prekrivene su mikroskopskim kapljicama masti. Tada pacijent mora promijeniti svoj način života, prilagoditi izbornik.
  • 1. faza. Steatohepatoza u ovoj fazi očituje se degeneracijom hepatocita u masne stanice. Za liječenje se koriste lijekovi..
  • 2. stupanj. Pojavljuju se čitavi žarišta transformiranih jetrenih stanica.
  • 3. stupanj. Masnoće prekrivaju hepatocite i pune ih unutra.

Posljednja faza naziva se difuzna hepatoza. U ovom slučaju, ne možete bez dugotrajne terapije i oporavka..

U početnoj fazi pojavljuju se sljedeći simptomi: opće trovanje tijela, slabost, bol u želucu, osjećaj pritiska desno ispod rebara. Zatim dolazi do žutice, povraćanja pomiješanog s žuči.

Važno je uočiti rane znakove steatoze kako bi liječenje bilo lako..

Skupine lijekova za liječenje hepatoze

Pacijente zanima pitanje kako liječiti masnu hepatozu jetre. U tu svrhu koriste se antioksidanti koji stabiliziraju membrane jetrenih stanica. Antioksidantni lijekovi dijele se u sljedeće skupine:

  • Esencijalni fofolipidi,
  • Sulfamske kiseline,
  • Lijekovi s ekstraktom biljaka.

EFL (esencijalni fosfolipidi) često se koristi za liječenje masne hepatoze. Komponente koje čine lijekove (lijekovi) su glavne komponente membrane hepatocita. Ovi lijekovi normaliziraju metaboličke procese u jetri, štite njezine stanice od utjecaja negativnih čimbenika..

EFL imaju sljedeća svojstva:

  • Ubrzati oporavak, zaštititi vanjske membrane jetrenih stanica od oštećenja.
  • Stimulirajte enzime koji se nalaze u ljusci žlijezde.
  • Poboljšati metabolizam lipida.
  • Potaknuti sazrijevanje RNA, normalizirati energetski i plastični metabolizam proteina.
  • Povećajte razinu glikogena u željezu.
  • Ubrzati proces uništavanja i zbrinjavanja toksina.
  • Pretvorite lipoproteine ​​male gustoće u oblike koje se lako metaboliziraju.
  • Smanjite energetske troškove tijela.
  • Smanjite količinu masnih stanica koje ispunjavaju jetreno tkivo.
  • Sprečavaju se fibroza i ciroza..
  • Poboljšajte sastav jetrene sekrecije (žuči).

Hepatoza se liječi primjenom sulfamskih kiselina koje pokazuju sljedeća svojstva:

  • Povećajte količinu složenih lipida koji sadrže masne kiseline i fosfornu kiselinu.
  • Pokazuju antioksidativni učinak.
  • Očistite jetru od viška masnoće.
  • Normalizirajte metabolizam ugljikohidrata.
  • Poboljšajte cirkulaciju krvi, zbog čega su hepatociti zasićeni korisnim tvarima.
  • Ukapčati ugruške žuči, ubrzati njen odljev.

Liječenje masne hepatoze jetre provodi se pomoću lijekova na bazi biljnih ekstrakata. Ovi lijekovi pokazuju sljedeća svojstva:

  • Smanjite toksičnost oksidansa (slobodnih radikala).
  • Zaustavite oksidaciju masnih kiselina.
  • Štiti hepatocite od oštećenja toksinima.
  • Potaknuti sazrijevanje proteina koji ulaze u stanični okvir i fosfolipida u pogođenim hepatocitima.
  • Stabilizirajte stanice jetrenih stanica.
  • Ubrzati regeneraciju stanica parenhima žlijezde.
  • Sprječavaju prodiranje toksina u jetreni parenhim.

Liječnik koji propisuje lijekove odgovoran je za propisivanje lijekova nakon sveobuhvatnog pregleda i dijagnoze..

Hepatoprotektori za prevenciju steatoze

Da biste spriječili steatozu, trebate jesti ispravno, ograničiti konzumaciju alkohola. Ako osoba ne poštuje ove uvjete, tada se preporučuju hepatoprotektori kako bi se spriječila degeneracija masne jetre. Ovi lijekovi vraćaju funkcionalnost žlijezde i štite je od negativnog utjecaja vanjskih čimbenika. Oni smanjuju opterećenje na organima hepatobiliarnog trakta (jetra, žučni mjehur, njegove kanale) redovitim unosom etanola i toksičnih tvari. Uz njihovu pomoć tijelo brže procesira otrove i metabolite. Hepatoprotektori imaju protuupalni, antioksidativni, antifibrotski učinak.

Nakon uspostavljanja dijagnoze, liječnik odabire lijekove na temelju sljedećih komponenti:

  • Glicirizinska kiselina je aktivni sastojak korijena sladića. Ova komponenta pruža zaštitu jetre, uklanja upalni proces. Uz to, tvar pokazuje hepatoprotektivne, antifibrotske i antioksidacijske učinke. Za liječenje masne hepatoze i fibroze jetre koriste se lijekovi koji sadrže glicirizinsku kiselinu. Zabranjeno je liječiti trudnice, djecu mlađu od 12 godina, bolesnike s alergijom na ovu komponentu takvim alatom.
  • Fosfolipidi su glavna komponenta membrane hepatocita. S njihovim nedostatkom obnova oštećenih stanica je nemoguća. Lijekovi na bazi fosfolipida ubrzavaju regeneraciju hepatocita. Da bi se postigao izraženiji učinak, uobičajeno je da se lijek koristi dulje vrijeme. Ovi lijekovi su kontraindicirani kod djece i s netolerancijom na njihove komponente.
  • Ursodeoksiholna kiselina sprječava stvaranje kalkula (kamenja), uništava male formacije, smanjuje koncentraciju lipoproteina niske gustoće. Zabranjeno je liječiti masnu hepatozu jetre lijekovima na temelju ursodeoksiholne kiseline u slučaju funkcionalne insuficijencije jetre, bubrega, upale žučnog mjehura i prisutnosti velikih kolesterola.
  • Ademethionin ubrzava čišćenje jetre od toksina. Proizvodi na bazi Ademeontina koriste se kao dio složenog liječenja alkoholnih bolesti. Osim toga, takvi lijekovi imaju antidepresivno djelovanje. Trudnicama (1. i 2. tromjesečje) i dojećim ženama kontraindicirani su lijekovi ademeontin.
  • Ornitin smanjuje koncentraciju amonijaka. Lijekovi s ovom tvari propisuju se za steatozu, toksični hepatitis. Zabranjeni su zbog disfunkcije bubrega, trudnoće, dojenja.
  • Ekstrakt mlijeka čička djeluje hepatoprotektivno i antioksidativno. Lijekovi koji sadrže ovu komponentu ubrzavaju regeneraciju hepatocita, poboljšavaju apetit. Zabranjeno ih je uzimati s alergijom na komponente.
  • Ekstrakt dimnjaka štiti žlijezdu, normalizira volumen žlijezde, uklanja spazam crijeva i njegovog kanala. Sredstva s gornjom komponentom kontraindicirana su kod upale jetre, žučnih kanala, kao i pacijenata mlađih od 18 godina.
  • Tioktična kiselina koristi se kod hepatoze, ciroze, kroničnog hepatitisa, trovanja itd. Zabranjeno je koristiti lijekove na bazi tioktične kiseline za alergije na komponente lijeka, kao i za djecu mlađu od 7 godina..

Lijekovi u početnoj fazi hepatoze

U ranoj fazi bolesti propisani su lijekovi koji pokazuju antioksidacijsko, imunomodulacijsko djelovanje, stabiliziraju membrane jetrenih stanica. Eliminirati upalni proces, normalizirati funkcionalnost žučnih kanala. U tu svrhu koriste se sljedeći lijekovi:

  • Ademethionin na bazi adenozina i metionina poboljšava rad jetre, ubrzava regeneraciju staničnih membrana, sprečava oksidaciju masti i aktivira sazrijevanje proteina. Osim toga, lijek ima blagi antidepresivni učinak. Lijek je propisan za sljedeće bolesti: alkoholna i bezalkoholna masna hepatoza, hepatitis, ciroza.
  • Ursosan i Ursofalk. Ovi lijekovi također liječe steatozu. Oni neutraliziraju kiseline, zaustavljaju bol, jačaju imunitet, reguliraju rast stanica.
  • Dibicor, Heptral, Taufon na bazi taurina dostupni su u obliku tableta, kapsula. Uključeni su u popis lijekova koji se uzimaju s masnom hepatozom. Lijekovi stabiliziraju membrane jetrenih stanica, pokazuju antioksidativni učinak i potiču jetreni protok krvi. Ovi lijekovi povećavaju aktivnost stanica jetre, ubrzavaju odljev žuči, razgrađuju žučne kiseline, snižavaju kolesterol.
  • Karsil na bazi biljnih ekstrakata čisti jetru od toksina, štiti hepatocite od negativnih učinaka vanjskih čimbenika. Lijek u obliku tableta poboljšava metaboličke procese.
  • Esencijalni sastojci na bazi fosfolipida također se često koriste za liječenje masnih bolesti jetre. Lijek štiti žlijezdu, nježno čisti, obnavlja.
  • Hofitol, čiji je aktivni sastojak poljski artičoka, koristi se kao dio složene terapije. Redovitom uporabom tableta ubrzava se odljev žuči, stanične membrane se stabiliziraju, jetra postaje otpornija na negativne čimbenike i metabolizam se poboljšava.
  • Holosas se koristi za razrjeđivanje žuči. Lijek ublažava nelagodu i pritisak s desne strane ispod rebara. Koristi se za trovanje alkoholom. Lijek ima opće jačanje..

Osim toga, Metroformin i Rosiglitazon koriste se kao dio složene terapije, koji poboljšavaju apsorpciju glukoze, povećavaju aktivnost jetrenih enzima, doprinose mršavljenju, normaliziraju krvni tlak.

Vitamini PP i B koriste se za neutralizaciju toksina.2.

Ključni lijekovi za hepatozu

S masnom hepatozom koriste se razni lijekovi, koje liječnici navode u skupinu biološki aktivnih aditiva, oni, nažalost, ne jamče oporavak. Da biste vratili funkcionalnost jetre, trebali biste slijediti dijetu, napustiti loše navike.

Najčešće s pretilošću jetre propisuju se sljedeći lijekovi:

  • Fosfogliv je kombinirani lijek koji sadrži glicirizinsku kiselinu i fosfolipide. Lijek stabilizira stanične membrane, uklanja upalu, sprječava ili zaustavlja razvoj fibroze i pokazuje antioksidativni učinak. Indiciran je za steatozu, fibrozu, hepatitis. Osim toga, lijek se koristi kao dio složenog liječenja psorijaze, hepatitisa virusnog podrijetla. Kapsula može izazvati alergije..
  • Liječenje steatoze jetre provodi se primjenom Essentialea. Uz to, kapsule sprječavaju ponovno stvaranje kalkula u želucu. Prednost lijeka je u tome što on praktički ne uzrokuje nuspojave.
  • Rezolucija na bazi fosfolipida i tokoferola predstavljena je kapsulama. Ovim lijekom liječi se pretilost jetre. Uz to, lijek se koristi za smanjenje koncentracije kolesterola, za čišćenje žlijezde od toksina i za sprečavanje poremećaja u radu organa. Dok uzimate Resalut, povećava se vjerojatnost proljeva, koprive, osipa na koži.
  • Essliver sadrži fosfolipide, vitamine skupine B i PP. Kapsule imaju hepatoprotektivni i stabilizirajući membranski učinak. Najčešće se lijek koristi za sprečavanje poremećaja žlijezde. Prema liječnicima, Essliver ima nisku učinkovitost u liječenju organskih bolesti.
  • Hepa-merts na bazi ornitina koristi se za čišćenje jetre od toksičnih tvari. Ovaj se lijek često propisuje za hepatičku encefalopatiju. Doziranje i režim liječenja određuje liječnik. Hepa-Merz povećava vjerojatnost ozbiljnih nuspojava.
  • Heptral se također koristi za masnu hepatozu, alkoholnu, toksičnu, oštećenje jetre, kolestazu. Jedna tableta sadrži 760 mg ademethionina. Prema liječnicima, otopina za injekciju pokazuje izraženiji terapeutski učinak.

Uz to, sa steatozom se mogu koristiti sljedeće fitopreparacije: Silibor, Legalon, Liv-52, itd. Oni imaju malo kontraindikacija, a nakon njihove upotrebe nuspojave se praktički ne pojavljuju.

Recenzije

I liječnici i pacijenti koji su izliječili masnu hepatozu jetre znaju da samo uz pomoć lijekova neće biti moguće prevladati bolest. Da biste se oporavili, potrebno je provesti složenu terapiju, koja uključuje lijekove, dijetu, zdrav način života.

Recenzije pacijenata o medicinskom tretmanu steatoze:

Masna hepatoza je stanje koje brzo napreduje u nedostatku odgovarajućeg liječenja. Stoga, kako biste izbjegli fibrozu, cirozu ili rak jetre, trebali biste ići u bolnicu kad se pojave prvi simptomi bolesti. Budući da se u ranoj fazi steatoza mnogo lakše izliječi. Taktike liječenja određuje liječnik. Samo-lijek prijeti opasnim posljedicama.

Stvarnosti suvremenog života - masna jetra

Masnu hepatozu (steatozu) karakterizira pretilost jetre, patologija nastaje zbog masne degeneracije u stanicama epitela parenhima. Pretjerano nakupljanje masti izaziva pucanje stanica, praćeno cističnom tvorbom u vanćelijskom tkivu prostora organa, kao rezultat - kršenje jetre.

U medicinskoj praksi primjećuju se dva oblika steatoze:

  • Fokalni oblik - trigliceridi (masnoća) su lokalizirani isključivo u unutarćelijskom prostoru, u središtu stanice, premještajući stanično jezgro.
  • Difuzna manifestacija nastaje zbog masne infiltracije, što dovodi do pucanja stanica i stvaranja cističnih formacija u organu.

Različiti razlozi određuju vrstu bolesti - alkoholnu ili bezalkoholnu prirodu.

uzroci

  • Genetska predispozicija zbog urođenog nedostatka enzima citokromskog proteina;
  • Alkoholne bolesti jetre uzrokovane povećanom apsorpcijom elemenata željeza u crijevima i nedostatkom antitijela na antigene hepatitisa - virus "C", što pomaže ubrzati proces napredovanja bolesti;
  • Metabolički poremećaji zbog visoke masne kiseline.

Mikroskopska slika stanica ukazuje na masno oštećenje jetre dvije vrste - u obliku masnih lezija velikog kapi i malog kapi. Moguće su atipične manifestacije masne hepatoze jetre bez pretilosti parenhimskih stanica, što očituje samo upalne procese koji daju preduvjete za razvoj bezalkoholnog steatohepatitisa - posljednja faza prije razvoja ciroze.

simptomatologija

Bolest karakterizira spor razvoj i kronični oblik tečaja. U početnoj fazi možda ne pokazuje živopisne simptome i otkriva se, u većini slučajeva, tijekom planiranog liječničkog pregleda. Pojavljuju se početni simptomi:

  • znakovi akutne intoksikacije i opće slabosti;
  • bol, nelagoda u želucu i stiskanje u desnom hipohondriju.

Tijekom pregleda uočava se glatko, zbijeno, okruglo tijelo organa, s bolnim manifestacijama pritiska. Postoje znakovi povećane slezene, palmarni eritem izražava se crvenilom dlanova i stopala.

Zaštitne imunološke funkcije tijela su smanjene što pacijenta izlaže prehladi i infekcijama. Pojavljuju se kršenja barijerske funkcije jetre:

  • ustajale žučne procese (kolestaza);
  • žutost kože;
  • prisutnost žuči u povraćanju i intoksikaciji;
  • znakovi abdominalne bolesti u desnom hipohondriju.

Kronični alkoholizam uzrokuje živopisnije simptome u obliku:

  • iperlipidemia;
  • hemolitička anemija;
  • manifestacije opstruktivne žutice;
  • ascitic-edematozni sindrom;
  • abdominalna groznica i groznica;
  • manifestacije bolnih znakova intoksikacije.

Dijagnoza i liječenje masne jetre

  • specijalistički pregled - palpacijom se otkriva povećana jetra koja strši ispod luka rebra;
  • primijeniti ultrazvučnu dijagnostiku i dopplerografiju;
  • računarska tomografija i serološke studije.

Glavni smjer u liječenju je uklanjanje provokativnog faktora, korekcija prehrane i načina života. Prema dijagnostičkim pokazateljima, u postupak liječenja uključuje narkolog, endokrinolog ili kardiolog. Da bi se olakšao proces ozdravljenja, propisan je lijek.

Lijekovi

U početnom stadiju bolesti, s blagim tijekom bolesti, propisana je kombinirana terapija, koja se sastoji od antioksidacijske zaštite, stabilizacije membrane hepatitisa, imunomodulacije koja pruža protuupalnu zaštitu i usmjerena je na sprječavanje i zaustavljanje disfunkcije žučnih kanala.

Vodeće mjesto među lijekovima koji pridonose poboljšanju funkcionalnog stanja organa zauzima Ademethionine. Lijek se smatra složenim, jer uključuje dvije prirodne tvari - adenozin koji je dio nekih enzima i metionin, koji je aminokiselina neophodna za ljudsko zdravlje. "Ademethionin" - obnavlja uništene stanične stijenke jetre. Sprječava masnu oksidaciju. Stimulira sintezu proteina. Učinkovito djeluje ne samo kod alkoholne masne hepatoze, već i kod hepatitisa i ciroze, zbog svog blagog antidepresiva.

Ursosan, Ursofalk - žučna kiselina. Lijek ima visoko kiselinsko-neutralizirajući i analgetski učinak, regulira djelovanje imunološkog sustava, ima svojstvo regulacije proliferacije stanica (proliferacije) i apoptoze (programirana stanična smrt), utječe na biokemiju žuči i steatozu.

Taurin je aminokiselina koja u obliku tableta Dibicor, Heptral i Taufon u kapsulama ubrzava eliminaciju toksina iz tijela. Imaju svojstvo stabiliziranja membrane i antioksidanata, povećavaju protok krvi u jetri, poboljšavaju aktivnost hepatocita i izlučivanje žuči, rastvaraju žučne kiseline i smanjuju ukupni kolesterol.

Karsil tablete sadrže biljne ekstrakte, prirodni je preparat koji ima antitoksične i hepaprotektivne učinke (poboljšavajući metaboličke procese).

Djelovanje esencijalnih fosfolipida - lijek "Essential" usmjeren je na povećanje otpornosti jetre na djelovanje patoloških procesa i nježno čišćenje i obnavljanje.

Liječnik može propisati Heptral ili Essential u obliku injekcija.

Kompleksni tretman lijekova uključuje odličan prirodni pripravak koji stabilizira membranu na bazi lista artičoke - Hofitol. Hofitol tablete imaju choleretic i zaštitni učinak. Pruža otpornost jetre na patogene mikrobe, normalizira metaboličke procese.

Ako je primjećeno zadebljanje žuči, kako bi se poboljšao njen odljev, propisan je prirodni lijek "Holosas". Njegovo djelovanje uklanja osjećaj nelagode u obliku težine i pucanja u stranu, propisano je za ublažavanje alkohola, ima jači učinak.

Upotreba kreveta i fibrata nastaje zbog smanjenja lipida u krvi (kolesterola).

Povećana glukoza (otpornost na inzulin) igra važnu ulogu u genezi masne hepatoze. Primjena osjetljivih na inzulin - Metroformin i Rosiglitazon poboljšava unos glukoze, aktivira jetrene enzime, pomaže u smanjenju pretilosti i normalizira učinak hipertenzije.

Vitamini PP i B2 igraju važnu ulogu u neutralizaciji različitih toksičnih tvari..

Uporaba terapije lijekovima neće biti uspješna ako ne prilagodite prehranu i stil života.

Dijeta

Nakon dijagnoze, korekcija prehrane jedna je od glavnih faza liječenja. Uključuje:

  • Potpuno isključenje alkohola. Ako to odmah ne uspije, alkohol treba razrijediti sokovima ili vodom..
  • Ograničenje u upotrebi masne hrane - vrhnja, sireva, margarina, maslaca i majoneze.
  • Zamjena mesnih proizvoda od morskih plodova i mršavih riba.
  • Kuhanje tretmanom parom ili pečenje.
  • Uporaba mliječnih proizvoda s malo masti.
  • Sastav prehrane mora sadržavati razne sorte kupusa.
  • Pijte puno vode - dvije litre čiste vode dnevno.

način života

Da je postojala čarobna pilula, nakon uzimanja koje možete zaboraviti na hepatozu, detaljno bismo razgovarali o tome.

Bilo da se čovječanstvu sviđa ili ne, sami lijekovi obično nisu dovoljni za uklanjanje masnih inkluzija iz jetre. Važna prehrana i nedostatak loših navika. Jednako je važna i tjelesna aktivnost..

Ljudsko je tijelo dizajnirano tako da je kretanje jedna od njegovih glavnih funkcija, stečeno milijunima godina evolucije i potpuno zaboravljeno tek posljednjih godina..

Nije potrebno mučiti svoje tijelo teškim i dugotrajnim vježbama. U većini slučajeva dovoljno je započeti s laganom, ali redovitom tjelovježbom.

Ako ste dobro pretili, počnite hodati. Prvo 30 minuta dnevno, a zatim 60 minuta. Ako težina to dopušta, napravite trčanje. Vježbanje ujutro je također izuzetno korisno. Ako vam vrijeme dopušta da se prijavite u teretanu, tada započnite s trakom i stepenicom, postupno dodajte vježbe s utezima. A u idealnom slučaju, zaposlite trenera koji će vam pomoći da postignete rezultat u najkraćem mogućem roku..

Aktivni stil života poboljšat će opće stanje tijela, pomoći će u smanjenju tjelesne težine i pomoći u poboljšanju jetre.