Lijek protiv masne bolesti jetre

Degeneracija masne jetre (bezalkoholna bolest masne jetre, NAFLD) jedan je od najvažnijih problema moderne hepatologije. Ova bolest, koja je posljedica kršenja metabolizma ugljikohidrata i masti, u nedostatku pravodobnog liječenja, može se transformirati u fibrozu ili steatohepatitis, a zatim u cirozu jetre.

Čimbenici rizika za bolesti masne jetre

Nekoliko je čimbenika koji pogoduju razvoju bezalkoholnih bolesti masne jetre (NAFLD):

  • trbušna pretilost;
  • nagli gubitak težine (više od 1,5 kg tjedno);
  • hipertrigliceridemija (visoki lipidi u krvi);
  • produljeni nekontrolirani unos lijekova (antibiotika, kortikosteroida, NSAID-a, antitumorskih, antiaritmičkih lijekova, sintetičkih estrogena itd.);
  • dijabetes melitus tipa 2;
  • parenteralna prehrana;
  • resekcija tankog crijeva uz primjenu ileocekalne anastomoze;
  • kronični stres;
  • prekomjerna kolonizacija crijeva bakterijskom mikroflorom.

Obrasci NAFLD

NAFL, koji nastaje zbog prekomjernog nakupljanja masti triglicerida u stanicama jetre, podijeljen je u 2 oblika:

  • primarna - posljedica je metaboličkih poremećaja;
  • sekundarna - javlja se u pozadini kroničnih bolesti, uz nekontroliranu upotrebu hepatotoksičnih lijekova i izloženost toksičnim tvarima.

Bezalkoholna steatoza dijeli se na akutnu i kroničnu ovisno o trajanju tijeka bolesti..

Kliničke manifestacije masne bolesti jetre

Simptomi u ranoj fazi

U ranim fazama bezalkoholne bolesti masne jetre karakteriziran je asimptomatski tijek. Najčešće pacijenti nemaju pritužbi, u nekim slučajevima postoji slabost, povećani umor, nelagoda u desnom hipohondriju. Objektivnim pregledom utvrđeno je da je hepatomegalija (povećana jetra) u 50–75% bolesnika, a povećana slezina u 25%.

Simptomi akutne bolesti

Akutna masna degeneracija jetre patološko je stanje koje je u kliničkoj praksi prilično rijetko. Javlja se prilikom trovanja otrovnim gljivama, antibioticima, fosforom i arsenskim spojevima. Također, ovaj oblik masne jetre jedna je od najozbiljnijih komplikacija trudnoće, razvija se zbog nedostatka staničnih enzima. Akutnu degeneraciju masti karakteriziraju izraženi simptomi:

  • bol u jami želuca;
  • žgaravica;
  • mučnina;
  • povraćanje, u teškim slučajevima s nečistoćama krvi;
  • žutost sklera, kože i sluznica;
  • letargija;
  • slabost mišića;
  • zbunjenost.

U ovom slučaju jetra ima normalne ili smanjene veličine. Slično stanje može dovesti do razvoja akutnog jetreno-bubrežnog zatajenja i oslabljene koagulacije krvi (DIC), što ponekad dovodi do smrti pacijenta. Uz povoljniji ishod, transformacija akutne masne degeneracije jetre u kronični oblik.

Simptomi kronične bolesti

Kronični tijek bezalkoholne bolesti masne jetre karakterizirani su blagim simptomima:

  • osjećaj težine u desnom hipohondriju;
  • oslabljen apetit;
  • mučnina nakon jela;
  • nadutost;
  • rekurentni poremećaji stolice.

Nekarakteristični znakovi masne jetre uključuju:

  • smanjena oštrina vida;
  • promuklost, prozračnost i suhoća kože;
  • pojava na tijelu paučnih vena;
  • astenovegetativni poremećaji (slabost, umor, glavobolja).

Tijekom dijagnostičkog pregleda otkriva se lagana bol i povećanje donjeg ruba jetre.

Nepostojanje pravodobnog odgovarajućeg liječenja može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija poput fibroze, ciroze, srčanog udara i moždanog udara.

Dijagnoza NAFLD

Dijagnoza bezalkoholne bolesti masne jetre uključuje anamnezu, fizikalni pregled, mjerenje indeksa tjelesne mase, kao i laboratorijski i instrumentalni pregled.

Laboratorijske dijagnostičke metode:

  • biokemijska analiza krvi (određivanje razine bilirubina, Alta i AcT-a, gama-glutamil transpeptidaze, protrombina, metabolizma željeza, alkalne fosfataze i proteinskih frakcija, glukoze);
  • analiza za markere virusnog hepatitisa;
  • genetski pregled (isključiti hemokromatozu, Wilsonovu bolest);
  • fibrotest (otkrivanje fibroze jetre).
  • postupak ultrazvuka;
  • CT ili MRI (za određivanje stupnja masne jetre);
  • protonska magnetska rezonancija (za mjerenje količine masti);
  • ciljana biopsija jetre (provodi se ako je potrebno razlikovati bezalkoholnu steatozu od drugih patologija jetre, kao i procijeniti učinkovitost liječenja NAFLD-a).

liječenje

Liječenje bez lijekova. Liječenje bezalkoholne bolesti masne jetre provodi se uzimajući u obzir laboratorijske i instrumentalne studije. Bolesnicima s povećanom tjelesnom težinom ili pretilošću preporučuje se smanjenje tjelesne težine. U ovoj situaciji propisana je prehrana, dozirana tjelesna aktivnost i terapija ponašanja. U nedostatku učinka nefarmakološke korekcije, naznačeni su posebni farmakološki pripravci, čije djelovanje je usmjereno na smanjenje tjelesne težine. U nekim se slučajevima može koristiti kirurško liječenje..

Terapija lijekovima. Da biste povećali osjetljivost na inzulin, mogu se preporučiti osjetljivost na inzulin. Pacijentima s visokom razinom lipida i kolesterola u krvi obično se propisuju statini..

Hepatoprotektori se koriste kao lijekovi za složeno liječenje masne degeneracije jetre, koji sprječavaju napredovanje bolesti i sprječavaju razvoj nuspojava liječenja lijekovima za steatozu. Ta sredstva, koja imaju selektivan učinak na jetru, doprinose normalizaciji funkcionalne aktivnosti tijela i povećavaju njegovu otpornost na štetne učinke vanjskih i unutarnjih uzročnih čimbenika.

Fosfogliv * u liječenju NAFLD-a

Phosphogliv * je moderan hepatoprotektivni lijek koji se može koristiti u liječenju masne jetre. Sastoji se od dvije aktivne komponente: esencijalni fosfolipidi i glicirizinska kiselina.

  • vratiti narušenu ultrastrukturu hepatocita;
  • spriječiti daljnje uništavanje staničnih struktura;
  • ima izražena protuupalna, antioksidacijska i antifibrotska svojstva;
  • suzbija reakcije koje dovode do razvoja oksidativnog stresa karakterističnog za masnu degeneraciju;
  • sprečava proizvodnju faktora nekroze tumora;
  • inhibira aktivnost zvjezdanih stanica jetre.

Primjena Phosphogliv * u složenom liječenju NAFLD-a potiče izraženiji protuupalni i antifibrotski učinak, a također ima blagotvoran učinak na psihosomatske simptome, značajno poboljšavajući kvalitetu života pacijenata.

Degeneracija masne jetre

Organska steatoza ili distrofija jetre je bolest koja se javlja često zbog funkcionalnih i strukturnih poremećaja žlijezde. Bolest karakterizira nakupljanje masti u stanicama jetre. Znakovi degeneracije masti ne mogu se pojaviti dugo vremena, pa je bolest teško dijagnosticirati u ranim fazama. Manjak pravodobnog liječenja može dovesti do ciroze ili potpunog uništenja jetre.

Uzroci i vrste patologije

Akutna distrofija jetre uglavnom se opaža kod bolesnika u dobi od 45-60 godina, a javlja se zbog prekoračenja dopuštene norme masti u stanicama organa. U normalnom stanju, ograničavajuća količina masnih spojeva je 5%, jetrena patologija javlja se sa sadržajem od 10% ili više. U posebno naprednim slučajevima količina masti može biti 50%. Etiologija bolesti uključuje različite čimbenike:

  • Intoksikacija jetre. Uzrokuje produljenu upotrebu droga, alkohola ili droga..
  • Metabolički poremećaj. Izaziva šećernu bolest ili bolesti endokrinog sustava.
  • Nepravilna prehrana. Prevladavanje masne, brašnaste ili slatke hrane u prehrani.
  • Nedostatak kisika u tjelesnim tkivima. Javlja se zbog patologija kardiovaskularnog ili respiratornog sustava.
  • Nasljedna predispozicija. Sljedeći rod je poremetio sintezu proteina.

Šifra bolesti prema ICD-10 - K76.0 - masna degeneracija jetre, koja nije razvrstana drugdje.

Bezalkoholno

Degeneracija masne jetre ove vrste smatra se uobičajenom. Prvo spominjanje bolesti datira iz 80-ih godina XX stoljeća. Bolest je asimptomatska u prvim fazama, ali u 2-3 stadiju distrofične promjene prilično su akutne. Bezalkoholna degeneracija masti razvija se pod utjecajem otrovnih tvari lijekova ili s nepravilnom hranom. Dijagnosticirajte patologiju u ranim fazama ultrazvukom ili biopsijom.

Alkohol

Parenhimska degeneracija masti događa se s produljenom uporabom alkoholnih pića. Razlog u ovom slučaju nije u vrsti alkohola, već u količini konzumiranog etilnog alkohola. Alkoholna lipodistrofija jetre je izražena:

  • vaskularne "zvijezde";
  • proširene kapilare na licu;
  • žuti ton kože;
  • kršenje seksualne funkcije;
  • bol u desnom hipohondriju.

Alkoholna distrofija uključuje 4 oblika:

  • Fokalna. Masni spojevi se nakupljaju na određenom mjestu bez svijetlog kompleksa simptoma.
  • Izrazio. Masnoća se sakuplja u nekoliko fragmenata istovremeno.
  • Zonski. Masne stanice nalaze se u velikim dijelovima žlijezde..
  • Difuzna. Masnoća prekriva cijelo tijelo.
Natrag na sadržaj

Mehanizam razvoja

Masna granulirana distrofija razvija se u fazama:

    Patologija dolazi iz neuhranjenosti.

Masni spojevi ulaze u probavni trakt s hranom.

  • Pod utjecajem enzima masti se razgrađuju i pretvaraju u trigliceride i masne kiseline.
  • U velikim količinama ti spojevi ulaze u jetreno tkivo i narušavaju metabolizam lipida..
  • Zbog poremećaja metabolizma dolazi do povećanja sinteze masti.
  • Postoji još jedna mogućnost patogeneze. Povezan je s pretjeranim unosom brzih ugljikohidrata u tijelo. Aktivni učinci takvih spojeva, sprječavajući njihovo brzo cijepanje, dovode do nakupljanja lipida različite veličine u hepatocitima. U ovom slučaju govorimo o masnoj hepatozi.

    Kako prepoznati: stupnjeve i simptome

    Bolest se razvija asimptomatski i praktički se ne pojavljuje u prvim fazama. Simptomi patologije ovise o stupnju masne degeneracije jetre. Samo specijalist može odrediti fazu napredovanja, međutim, trebate se konzultirati s liječnikom već na prvi znak. Vrste patologije također utječu na razvoj kompleksa simptoma: s alkoholom se znakovi masne jetre obično očituju kada se koristi alkohol, s bezalkoholnim lijekovima ili lijekovima.

    Stupanj razvoja degeneracije masti
    stupnjevisimptomi
    1Bol pri korištenju određenih tvari
    2Žuto-bijeli premaz na jeziku
    nadutost
    Gorki okus
    Zatajenje probavnog sustava
    3Oštećenje memorije
    ascites
    Depresivno stanje
    Žutica
    Jaka bol u desnom hipohondriju
    Natrag na sadržaj

    Dijagnoza masnih bolesti jetre

    Da biste utvrdili kako izliječiti patologiju, potrebno je pronaći razloge odstupanja. Za to liječnik provodi niz dijagnostičkih mjera, koji uključuju:

      Samo liječnik može dijagnosticirati.

    ispitivanje i pregled pacijenta;

  • ultrazvučni pregled trbušne šupljine;
  • Magnetska rezonancija;
  • CT skeniranje;
  • elastografija;
  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • punkcija i biopsija jetre;
  • laboratorijski pregled izmeta, urina i krvi.
  • Natrag na sadržaj

    Liječenje patologije

    Terapija masne degeneracije jetre izravno ovisi o stupnju oštećenja i individualnim karakteristikama tijela. Samo liječnik može utvrditi kako i kako liječiti različite vrste patologije. Samo-lijek povlači za sobom pogoršanje stanja. Obično se pacijentu preporučuje pregledati prehranu i pridržavati se dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata, kao i odbiti uzimati lijekove i alkohol. Takva prehrana pogodna je za one koji imaju hidropsku distrofiju. Što se tiče izloženosti lijekovima, obično se propisuju sljedeće skupine lijekova:

    • pripravci na bazi esencijalnih fosfolipida;
    • proizvodi iz kategorije sulfoamino kiselina;
    • biljni lijekovi za normalizaciju žlijezde;
    • vitaminska terapija.

    Liječenje narodnim lijekovima može se provesti samo nakon odobrenja stručnjaka.

    Moguće komplikacije

    Uz pravovremenu adekvatnu terapiju, bolest ima povoljnu prognozu. Ako se liječenje ne provede i pacijent se nije pridržavao preporuka liječnika, postoji rizik od razvoja ciroze jetre - bolesti koja može dovesti do smrti ili razvoja drugih ozbiljnih tegoba, poput dijabetesa. Ako se patologija razvije u trudnici, s pogoršanjem, vjerojatnost smrti fetusa je velika.

    prevencija

    Masna degeneracija jetre bolje je spriječiti nego uključiti se u njezinu terapiju. Glavni uvjet za uspješnu provedbu preventivnih mjera je pravilna prehrana i zdrav način života. To će smanjiti opterećenje žlijezde i održati normalne metaboličke procese. Potrebno je redovito prolaziti liječnički pregled i uzimati lijekove samo u skladu s uputama.

    Masna jetra

    Masna degeneracija jetre (masna hepatoza, masna bolest jetre) je bolest koja se izaziva stvaranjem masnih naslaga u tijelu. Za masnu bolest se govori kada količina masti u jetri postane veća od 5%. Liječnici povezuju ovu bolest s pretilošću i srodnim stanjima - hipertenzijom, dijabetesom, kardiovaskularnim patologijama..

    RAZLOGI FATALNE DISTROFIJE ŽIVOTA

    Glavni čimbenik rizika za masnu jetru smatra se prekomjernom težinom. Da biste odredili vjerojatnost razvoja ove bolesti, dovoljno je izračunati indeks tjelesne mase: svoju težinu trebate podijeliti u kvadrat visine. Ako žena ima vrijednost iznad 25, prekomjerna je težina ili pretilo.

    Ostali faktori rizika za masnu hepatozu:

    • povećano nakupljanje masti ili kolesterola u krvi;
    • nasljedna predispozicija;
    • neuravnotežena prehrana: puno "brzih" ugljikohidrata, masti, s malom količinom proteinske hrane;
    • dijeta sa strogim okvirima koji se promatraju duže vrijeme, uključujući vegetarijanstvo, prehranu sa sirovom hranom;
    • redovito prejedanje;
    • hormonska neravnoteža, metabolički poremećaji, dijabetes melitus;
    • neuspjeh u prenošenju jetrenih lipida na druge stanice tijela;
    • redovita konzumacija velike količine alkoholnih pića;
    • nizak hemoglobin, produljena izloženost toksinima, neoplazmi;
    • dugi i neopravdani lijekovi;
    • uzimanje opojnih tvari i njihovih derivata;
    • virusni hepatitis;
    • teška trovanja otrovnim tvarima kao što su olovo, živa, arsen;
    • invazija parazita, na primjer, lamblije;
    • loši uvjeti okoliša.

    STUPANJ I KLASIFIKACIJA MASTI DISTROFIJE ŽIVOTA

    Opisana su 4 stupnja masne degeneracije jetre:

    • 0 - pojava sitnih čestica masnog tkiva u nekim stanicama;
    • 1 - čestice masti rastu i tvore mala područja;
    • 2 - do 60% stanica tijela imaju inkluzije masti;
    • 3 - masna masa je impresivno raspoređena i pretvara se u izvanćelijske formacije.

    Prema simptomatskoj slici masna hepatoza je svrstana u sljedeće oblike:

    1. Akutna, koja ima oštru neočekivanu manifestaciju s porastom simptoma. Razvoj događaja je opasan jer nosi prijetnju komplikacija, uključujući svibanj doći do ciroze. Najčešće se rasplamsa zbog jake intoksikacije tijela, sporog hepatitisa. Nužna je hitna hospitalizacija jer je pacijentovo zdravlje nestabilno.
    2. Kronična, za koju je karakteristično sporo nakupljanje masti u stanicama jetre. Žalbe se obično pojavljuju tek u kasnoj fazi - steatohepatitis.

    SIMPTOMATIKA MASNE DISTROFIJE ŽIVOTA

    Dugo vremena se patologija razvija u latentnom obliku, osoba uopće ne zna za bolest. S vremenom (može proći nekoliko godina) pojavljuju se sljedeći simptomi:

    • bol, povlačenje senzacija u hipohondriju s desne strane, koje se pojačavaju nakon bezvrijedne hrane, alkohola;
    • osjećaj trajne mučnine, gorak okus u usnoj šupljini;
    • nedostatak apetita, neprijateljstvo prema masnoj hrani, gubitak težine;
    • u kasnijim fazama koža i sluznica požute, postoji opće krvarenje, uključujući u usnoj šupljini;
    • povraćanje
    • promjene pamćenja, nestabilno raspoloženje;
    • ascites;
    • neprestano nelagoda i slabost;
    • kožni osipi, alergije;
    • smanjena zaštitna funkcija imunološkog sustava.

    DIJAGNOSTIKA MASTI DESTROFIJE ŽIVOTA

    Zbog činjenice da se u početnim fazama bolest odvija bez živopisne simptomatske slike, dijagnoza je komplicirana. Obično distrofija jetre postaje spontani nalaz tijekom ultrazvučne dijagnostike trbušnih organa, na kojem je kršenje ehogenosti i povećanje veličine jetre.

    Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik može propisati sljedeća ispitivanja pacijentu:

    • biokemijski test krvi za procjenu stanja tijela i organa;
    • analiza urina i izmeta;
    • endoskopski postupci: FGDS, FGS;
    • elastografija - za određivanje stupnja oštećenja jetre;
    • računanje i magnetska rezonanca;
    • biopsija jetrenog tkiva.

    LIJEČENJE FATALNE DISTROFIJE ŽIVOTA

    Masna degeneracija jetre dobro reagira na liječenje. Ova je bolest u potpunosti izliječljiva ako se bolesnik pridržava sljedećih preporuka liječnika:

    • Dijeta i gubitak kilograma Te su stavke usko povezane jedna s drugom. Pacijent mora normalizirati svoju težinu. Dokazano je da gubitak tjelesne težine od 10% od početnog već daje značajan terapeutski učinak. Za početak gubitka kilograma potrebno vam je, prije svega, pravilno graditi hranu. U pretilosti, gastroenterolozi obično preporučuju terapijsku dijetu.Tabela 5.
    • Lijekovi. Ursodeoksiholna kiselina (ursosan) široko se koristi za obnavljanje i zaštitu stanica jetre..
    • Psihička vježba. Bolesnicima s masnom bolešću jetre preporučuju se svakodnevne šetnje od najmanje 30 minuta. Možete raditi jogging, plivanje, tenis, odbojku i tako dalje..

    ZAVRŠENOSTI DISTROFE ŽIVOTNE MAŠINE

    Bolest masne jetre može se proširiti na najbliže organe, na primjer, gušteraču. Zbog toga se u gušterači razvija upalni proces i postoji rizik od razvoja kroničnog pankreatitisa.

    U nedostatku pravodobnog kompetentnog liječenja, masna jetra se također može transformirati u cirozu i rak jetre.

    PREVENCIJA FAT DISTROFIJE ŽIVOTA

    Prevencija masne bolesti jetre je poštivanje jetre i općeg zdravlja:

    • da samostalno usvoji navike zdrave i uravnotežene prehrane;
    • povećati fizičku aktivnost, pratiti težinu;
    • pri najmanjim simptomima odmah se posavjetujte s liječnikom, slijedite sve upute i odmah izliječite funkcionalne probavne smetnje, prije nego što postanu kronične;
    • marljivo ograničavaju učinke toksičnih tvari na tijelo;
    • hormonska terapija mora se kombinirati s primjenom lijekova koji podržavaju stanje jetre i osiguravaju njenu zaštitu (ursodeoksiholična kiselina);
    • godišnje provesti preventivni ultrazvučni pregled trbušne šupljine.

    PROGNOZA

    Čak i u fazi steatohepatitisa bolest se liječi. Da biste to učinili, potrebno je normalizirati prehranu, smanjiti težinu i početi uzimati zaštitne lijekove za jetru. Ako pacijent strogo poštuje preporuke gastroenterologa, uskoro će doći potpuni lijek.

    Masna jetra

    Degeneracija masne jetre (masna hepatoza, masna bolest jetre) patološki je proces u kojem se hepatociti degeneriraju u masne stanice, a masnoća se nakuplja u tijelu. Kao rezultat, sve to dovodi do degenerativnih promjena u jetri i razvoja ozbiljnih komplikacija. Smrt nije isključena..

    Distrofija jetre u svom je kliničkom tijeku slična drugim bolestima ovog organa, stoga se priroda razvoja patologije može odrediti samo provođenjem potrebnih laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja.

    Liječenje masne bolesti jetre uključivat će uzimanje lijekova, nakon dijeta. U ranim fazama razvoja ove bolesti mogu se izostaviti konzervativne mjere, čak i uz upotrebu narodnih lijekova.

    Ako se distrofija jetre dijagnosticira u ranoj fazi razvoja, a pacijent prođe cjelovit tijek liječenja, prognoza je relativno povoljna. Degeneracija masne jetre u zanemarenom obliku definitivno će dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija, uključujući smrt.

    Etiologija

    Mehanizam za razvoj takve bolesti prilično je jednostavan. Ulazeći u gastrointestinalni trakt, masti se razgrađuju na trigliceride i masne kiseline. Ako ove tvari uđu u jetru u velikim količinama, pod utjecajem drugih nepovoljnih čimbenika, započinje obrnuta reakcija - dolazi do sinteze masti.

    Uz to, do stvaranja masnoće u jetri može doći kada ogromna količina brzih ugljikohidrata uđe u tijelo. U ovom slučaju jetra jednostavno nije u stanju obraditi sve elemente pa dolazi do nakupljanja lipida. Kao rezultat toga, razvija se distrofija jetre masnog tipa.

    Uzroci masnih bolesti jetre su sljedeći:

    • višak brzih ugljikohidrata u tijelu i nedostatak bjelančevina - to se događa u slučajevima kada osoba zlostavlja brzu hranu, praktičnu hranu, masnu hranu;
    • dugotrajno gladovanje ili, obrnuto, sustavno prejedanje;
    • nasljedna predispozicija za bolesti jetre;
    • metabolički poremećaji i stečene i prirođene prirode;
    • dijabetes melitus tipa 2;
    • tjelesna neaktivnost;
    • sjedilački način života;
    • sustavno jedenje namirnica koje su bogate konzervansima, s marinadama, umacima i tako dalje;
    • produljeni i nekontrolirani unos određenih lijekova;
    • hormonalni poremećaji;
    • zloupotreba alkohola;
    • rad u opasnim industrijama, naime: stalni kontakt s kemikalijama, otrovima, toksinima itd.;
    • vegetarijanizam;
    • tumori hipofize;
    • uzimati drogu;
    • gojaznost.

    Akutna masna degeneracija jetre u trudnica najčešće nastaje zbog pothranjenosti i smanjene tjelesne aktivnosti.

    Kod ljudi koji imaju povijest sistemskih bolesti, kroničnih bolesti ovog organa, mikropreparacija je osjetljivija na ove vrste patoloških procesa, pa trebaju biti posebno oprezni prema svom zdravlju i sustavno podvrgavati liječničkom pregledu.

    Klasifikacija

    Na temelju morfoloških promjena razlikuju se sljedeći oblici takve patologije:

    • diseminirana žarišna distrofija - nema kliničkih manifestacija patologije, masne naslage su sporadične;
    • diseminirana široko rasprostranjena distrofija - nakupine masti su gušće smještene u jetri, postoji klinička slika bolesti, ali ne u posebno teškom obliku;
    • zonsko - nakupljanje masti je u strogo ograničenim područjima;
    • difuzna - mast u potpunosti prekriva jedan od režnja jetre ili cijeli organ.

    Osim toga, postoje klasifikacije prema stupnju razvoja:

    • prvo su prisutne masne stanice, ali to ne utječe na funkcioniranje organa;
    • drugi - dolazi do degeneracije hepatocita;
    • treće - nepovratni procesi destruktivne prirode, razvija se nekroza.

    Utvrđivanje faze i oblika tijeka bolesti provodi se samo dijagnostičkim mjerama.

    simptomatologija

    Prva, to jest početna faza razvoja patološkog procesa, u većini slučajeva je asimptomatska. U ovoj fazi bolest se može otkriti samo pregledom..

    Općenito, klinička slika bolesti je karakterizirana na sljedeći način:

    • osjećaj nelagode i boli u desnom hipohondriju;
    • jezik je prekriven sivim i bijelim;
    • mučnina i povračanje;
    • osjećaj gorčine u ustima;
    • smanjen apetit, u drugim slučajevima njegova potpuna odsutnost;
    • nadutost;
    • kršenje učestalosti pokreta crijeva, a u nekim se slučajevima mijenja konzistencija izmeta;
    • vene se šire na prednjem trbušnom zidu;
    • stvaranje tekućine u trbušnoj šupljini;
    • poremećaj spavanja;
    • oštre promjene raspoloženja, razdražljivost;
    • žutica kože, sklera, sluznica;
    • svrbež kože.

    U posljednjim fazama, opću simptomatologiju nadopunjuju sljedeći klinički znakovi:

    • povećanje tjelesne temperature;
    • jetreni dah;
    • dispneja;
    • visoki krvni tlak;
    • krvarenja iz nosa.

    Zbog činjenice da su simptomi masne jetre nespecifični (neke manifestacije kliničke slike karakteristične su za druge bolesti jetre, kao i određene gastroenterološke patološke procese), potrebno je hitno konzultirati liječnika, a ne samoliječiti.

    Dijagnostika

    U početku se provodi fizički pregled pacijenta, tijekom kojeg liječnik otkriva prirodu trenutne kliničke slike, prikuplja osobnu povijest i obitelj.

    Daljnji dijagnostički programi mogu uključivati:

    • jetreni testovi;
    • opći i detaljni biokemijski test krvi;
    • biopsija jetre praćena mikroskopijom;
    • laparoskopiju;
    • Ultrazvuk jetre;
    • CT, MSCT jetre;
    • Ultrazvuk trbuha.

    Na temelju rezultata dijagnoze, liječnik određuje taktike terapijskih mjera u vezi s masnom jetrom i rješava pitanje hospitalizacije.

    liječenje

    Ako se bolest dijagnosticira u početnoj fazi, tada nije potreban specifičan tretman - liječnik daje preporuke o načinu života i propisuje dijetu.

    Farmakološki dio terapije distrofije jetre može se temeljiti na sljedećim lijekovima:

    • aminokiseline;
    • esencijalni fosfolipidi;
    • biljni hepatoprotektori;
    • pripravci ursodeoksiholne kiseline;
    • vitaminski i mineralni kompleksi.

    Obavezno odredite dijetu. Prehrana se temelji na sljedećim preporukama:

    • isključenje iz prehrane ili minimiziranje (ako to dopušta fazu razvoja bolesti) da bi se napravili brzi ugljikohidrati;
    • obogatiti prehranu proteinskom hranom;
    • spuštanje na minimum moguće masti;
    • odbijanje prženih, masnih, previše slanih, alkoholnih pića;
    • piti dovoljno čiste vode dnevno.

    Pored toga, trebate postepeno nadzirati svoju težinu, ako postoji takva potreba, da biste smanjili tjelesnu težinu. Samo liječnik propisuje dijetu. Također biste trebali slijediti neke opće preporuke - umjereno vježbanje, svakodnevne šetnje na svježem zraku.

    Liječenje masne degeneracije jetre, bez obzira u kojoj se fazi odvija, provodi se samo u kombinaciji. U posebno teškim slučajevima potrebna je transplantacija organa..

    Moguće komplikacije

    Moguće komplikacije uključuju sljedeće patološke procese:

    Ako se ne liječi, pacijent umire..

    prevencija

    Prevencija masne hepatoze jetre je kako slijedi:

    • pravilna prehrana - uravnotežena, s dovoljno bjelančevina u tijelu;
    • odbijanje prekomjernog pijenja;
    • održavanje aktivnog načina života;
    • stroga kontrola uporabe droga;
    • prevencija pretilosti;
    • liječenje bolesti koje se nalaze na etiološkom popisu i mjere za sprečavanje njihovog razvoja.

    Osim toga, sustavno je potrebno proći liječnički pregled, a na prve simptome odmah potražiti liječničku pomoć, a ne provoditi liječenje po vlastitom nahođenju. Treba imati na umu da je distrofija jetre opasna bolest koja prilično brzo napreduje..

    Masna jetra

    Poštovani čitatelji, jedna od ozbiljnih bolesti je masna degeneracija jetre pri kojoj se kapljice masti nakupljaju u tkivima tijela i pojavljuju se razne patološke promjene. Bolest je kronična, ali dugo vremena gotovo bez simptoma. I to nisu samo ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol, kao što se uobičajeno vjeruje. Dakle, razgovarajmo o simptomima i liječenju masne bolesti jetre, o tome kako pravilno živjeti i jesti s ovom bolešću, kako biste svoje stanje vratili u normalu i izbjegli komplikacije.

    Uzroci bolesti masne jetre

    Dugo se vjerovalo da su uzroci bolesti masne jetre povezani samo s alkoholizmom. No danas su stručnjaci dokazali da se oštećenje hepatocita može dogoditi i protiv drugih poremećaja, uključujući dijabetes melitus i inzulinsku rezistenciju..

    Glavni faktori koji predlažu:

    • inzulinska rezistencija, visoki rizik od razvoja šećerne bolesti;
    • druge endokrine bolesti, uključujući pretilost i tirotoksikozu;
    • malapsorpcija hranjivih tvari;
    • zarazne bolesti;
    • uzimanje nesteroidnih lijekova, hormonskih lijekova i drugih lijekova toksičnih za stanice jetre;
    • rad u opasnim radnim uvjetima, u blizini otrova i kemikalija;
    • kronične bolesti probavnog trakta, uključujući pankreatitis;
    • rijetki obroci, u dugim intervalima, opća fizička iscrpljenost;
    • visok sadržaj hidrogeniziranih masti i jednostavnih ugljikohidrata u prehrani, posebno u kombinaciji s niskom razinom aktivnosti i sjedilačkim načinom života.

    Posljednjih godina znakovi bolesti masne jetre sve se češće nalaze kod ljudi s endokrinim patologijama, osobito s dijabetesom i pretilošću. Mnogi ljudi nisu svjesni oštećenja gušterače i pate od inzulinske rezistencije. Javlja se ne samo s dijabetesom, već i s drugim bolestima, uključujući metabolički sindrom.

    Inzulinska rezistencija povećava ukupnu količinu slobodnih masnih kiselina u krvi, što uzrokuje aktivnu proizvodnju potencijalno opasnih triglicerida u jetri. To je drugi najčešći uzrok masne degeneracije nakon alkoholizma..

    Simptomi masne bolesti jetre

    Prvi simptomi masne bolesti jetre mogu se primijetiti već na vrhuncu bolesti, kada se pojave patološke promjene unutar tijela. Obratite pažnju na bolne bolove u trbuhu i desnom hipohondriju. Ovaj se simptom pojavljuje ne samo s degeneracijom masti, već i s drugim bolestima jetre i žučnog mjehura..

    Prisutnost nelagode ispod desnog rebra pokazatelj je ultrazvučne dijagnoze i savjetovanja s hepatologom ili terapeutom. Nakon pregleda možete postaviti točnu dijagnozu i odlučiti o daljnjim taktovima liječenja.

    S degeneracijom masti, jetra se povećava i tijekom palpacije pojavljuju se lagana bolna osjećanja. Moguće je i požutanje kože. Difuzno oštećenje organa dovodi do smanjenja krvnog tlaka i nesvjestice. Opći klinički simptomi masne degeneracije su smanjena učinkovitost, razdražljivost i povećani umor.

    Oblici masne distrofije

    Stručnjaci razlikuju dva velika oblika degeneracije masti - alkoholni i bezalkoholni. Druga grupa uključuje samo 15-20% pacijenata. Alkoholna distrofija jetre javlja se 10 puta češće.

    Ovisno o uzrocima masne jetre, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

    • alkohol, nastao na pozadini alkoholizma;
    • metabolički, što je posljedica pretilosti, dijabetesa, metaboličkih bolesti, češći je kod žena;
    • ljekovito, pojavljuju se na pozadini uporabe hepatotoksičnih lijekova;
    • kombinirani, koji se razvija u pozadini djelovanja nekoliko nepovoljnih čimbenika i tijeka kroničnih i akutnih bolesti.

    Točan oblik distrofije jetre može utvrditi samo liječnik. Specijalist dijagnosticira i prema dobivenim informacijama kvalificira bolest, propisuje odgovarajući tretman.

    Dijagnostika

    Kojem liječniku se obratiti?

    Pregled distrofije jetre propisuje hepatolog. Specijalist mora nužno pregledati krv na prisustvo rubeole, virusnog hepatitisa. Također se određuju markeri bolesti autoimune prirode..

    Što je ispitivanje

    Glavna metoda dijagnostike je ultrazvuk. Studija trbušnih organa pomoću ultrazvuka omogućuje vam prepoznavanje specifičnih znakova masne hepatoze. Koristi se i MRI jetre. Ako je potrebno, provesti morfološko istraživanje jetrenog tkiva.

    Masna degeneracija jetre tijekom trudnoće

    Tijekom trudnoće povećava se koncentracija estrogena, često dolazi do zagušenja žuči i povećava se ukupno opterećenje na jetri. Spolni se hormoni vežu na receptore jetrenih stanica i povećavaju proizvodnju kolesterola. To dovodi do patoloških promjena u sastavu žučnih kiselina i smanjenja aktivnosti transportnih proteina. Kao rezultat takvih promjena tijekom trudnoće povećava se protok žučnih kiselina u krv što može uzrokovati privremenu masnu degeneraciju.

    U riziku su žene s metaboličkim poremećajima, visokom koncentracijom estrogena, karakterističnom za višestruku trudnoću. Za simptome masne degeneracije posavjetujte se s liječnikom što je prije moguće. U nepovoljnom toku, distrofija dovodi do insuficijencije posteljice, hipoksije, intrauterine smrti djeteta.

    liječenje

    Često liječenje masne jetre započinje s kašnjenjem zbog blagih simptoma. Dijeta je glavni način borbe protiv bolesti..

    Medicinska prehrana

    Klinička prehrana uključuje ograničavanje prije svega životinjskih masti i pržene hrane, kao i alkohola. Pacijent bi trebao primati 100 g korisnog proteina dnevno. Ostale hranjive tvari također su važne, pa prehrana treba biti raznolika i uravnotežena..

    lijekovi

    Od lijekova propisanih lipotropnih lijekova. Ali posebne lijekove treba pozvati liječnik. Moguće je koristiti vitamine skupine B, lipoičnu kiselinu.

    Utjecaj na predisponirajuće faktore

    Također je važno utjecati na predisponirajuće čimbenike u obliku inzulinske rezistencije na pozadini šećerne bolesti, metaboličkog sindroma, pretilosti i drugih patologija endokrinih žlijezda. Čak i mali gubitak prekomjerne težine obnavlja metabolizam masti i ugljikohidrata poboljšava opće stanje i pomaže u normalizaciji rada jetre.

    Hepatoprotectors

    Za obnavljanje zaštitnih funkcija hepatocita koriste se hepatoprotektori.

    Alkohol i masna hepatoza

    S masnom hepatozom alkohol je potpuno zabranjen. Ne možete piti čak i slaba alkoholna pića, koja često imaju izražen toksični učinak na tijelo.

    Iz ovog videa naučit ćete puno o simptomima i liječenju masnih bolesti jetre..

    Dijeta i prehrana

    Dijeta za masnu jetru nastavak je liječenja bolesti. Dodijelite tablicu broj 5 koja rasterećuje probavni trakt i smanjuje opterećenje na organima hepatobilijarnog sustava. Preporučuje se jesti u malim obrocima, ali često, 5-6 puta dnevno, ograničavajući ili potpuno odbijajući masnu, prženu hranu, alkohol i jela koja toksično djeluju na jetru.

    Što isključiti iz prehrane

    Terapeutska prehrana za masnu jetru podrazumijeva potpunu zabranu sljedećih namirnica i pića:

    • alkohol;
    • gazirana pića;
    • kava, kakao, čokolada;
    • jak čaj;
    • masna i pržena hrana;
    • umak, majoneza;
    • začini, marinade, konzervirana hrana;
    • riba ikre;
    • brza hrana;
    • poluproizvodi;
    • oštar i slani sir;
    • proizvodi masne mliječne kiseline;
    • mahunarke;
    • kislica, rotkvica;
    • kiselo voće;
    • masne mesne juhe;
    • kobasice, dimljeno meso;
    • gljiva;
    • margarin.

    Ako neka druga jela uzrokuju nelagodu, pogoršavaju crijeva, bolje je odbiti takvu hranu, čak i ako nije uvjetno zabranjena. Poslušajte svoje osjećaje i ne zaboravite na važnost poštivanja određenih prehrambenih ograničenja u slučaju masne degeneracije.

    Što mogu jesti s masnom degeneracijom

    Kada se pojave simptomi distrofije jetre, mnogi se uznemire zbog potrebe da slijede dijetu. Ali u stvari i nije toliko ozbiljno kako se vjeruje.

    Dozvoljeno je konzumirati veliki broj namirnica i pića:

    • slab čaj, dekocije bilja s blagim choleretic učinkom, uključujući one na bazi kamilice, pseće ruže;
    • žele i voćni napici;
    • domaće džemove i konzerve;
    • nekiselinski sokovi razrijeđeni vodom;
    • povrtne juhe, pirjano povrće;
    • različite vrste žitarica, osim ječma i graška;
    • skuta sira;
    • mekinje;
    • suhe sorte kolačića, krekere, sušeni kruh;
    • maslac i suncokretovo ulje;
    • marshmallows;
    • Turska delicija;
    • niske masne sorte mesa u kuhanom ili pečenom obliku;
    • biskvit;
    • riža
    • krastavci i rajčice;
    • kuhan ili pečen zeleni grah;
    • lignje i škampi;
    • male tjestenine.

    Dijeta

    Ali čak i uz upotrebu dozvoljene hrane, važno je jesti u malim obrocima, ni u kojem slučaju ne prejesti. Između obroka ne bi trebalo proći više od 3 sata.

    Uzmite grickalice na posao i s posla ako imate užurban raspored i puno putujete. Ali eksperimentirati s egzotičnim jelima u različitim zemljama ne vrijedi - jedite uobičajenu hranu za vašu probavu. A egzotična kuhinja često uzrokuje pogoršanje gastrointestinalnih bolesti, čak i kod ljudi sa zdravom jetrom..

    Uzorak jelovnika za tjedan dana

    Važnost dijeta s distrofijom jetre nije dvojbena. Po želji, dijetu možete organizirati na način da bude što raznovrsnija, korisnija i uistinu ljekovita za probavni trakt.

    Približni izbornik prehrane za masne bolesti jetre pomoći će u organizaciji pravilne prehrane. Ali možete eksperimentirati s drugim jelima da biste jeli raznoliko i osigurali unos svih potrebnih hranjivih sastojaka.

    ponedjeljak

    Doručak. Pare s pilećim mesnim okruglicama, čaj s divljom ružom i kamilicom, kriška suhog kruha.
    Ručak. Pečena jabuka, skuta sa džemom.
    Večera. Povrće juha, komad kuhane ribe, sušeni kruh. Zeleni čaj s medom.
    Popodnevna užina. Fermentirano pečeno mlijeko ili čaša domaćeg jogurta. ćaknut.
    Večera. Pečene ili kuhane krumpirove mahune s puretinom.

    utorak

    Doručak. Skuhana kaša od sira. Zobena kaša u nemasnom mlijeku s bilo kiselim voćem. Čaj s medom.
    Drugi doručak. Jogurt s malo masnoće, bolje domaći. Kolačići Galette.
    Ručak Kupusna juha na drugoj pilećoj ili purećoj juhi. Kuhano povrće s kriškom suhog kruha. Banana.
    Popodnevna užina. Parni omlet. Infuzija šipak.
    Večera. Parne kotlete s pireom od tikvica i pirjanim kupusom. Čaj od kamilice s medom.

    srijeda

    Doručak. Kaša od heljde s kriškom maslaca. Zobena juha s medom.
    Drugi doručak. Pečena jabuka. Zeleni čaj s kolačićima.
    Ručak Juha od pire krumpira s kuhanom ribom s niskim udjelom masti. Juha od šipka.
    Popodnevna užina. Cheesecakes s malo masnog kiselog vrhnja. Sok od mrkve.
    Večera. Tepsija s krumpirom, tikvicama i ostalim povrćem. Čaj od kamilice.

    četvrtak

    Doručak. Parni omlet, povrtna salata začinjena biljnim uljem. Zeleni čaj.
    Drugi doručak. Skuta sa suhim voćem.
    Ručak Juha od rezanci s krumpirom i komadima kuhanog kunića ili mesa peradi.
    Popodnevna užina. Čaša domaćeg jogurta ili fermentiranog pečenog mlijeka. Kolačići Galette.
    Večera. Pirjana riba s mrkvom i krumpirom. Juha od šipka.

    petak

    Doručak. Sendvič od smeđeg kruha s sirom s malo masnoće. Zeleni čaj.
    Drugi doručak. Šljiva od sira. Banana.
    Ručak Mliječna juha od rezanci. Pareći pureći kotleti s pirjanim tikvicama. Čaj od kamilice.
    Popodnevna užina. Pečena jabuka. Kefir.
    Večera. Kuhana riža s pirjanom ribom i povrćem. Čaj s lipom i medom.

    subota

    Doručak. Cheesecakes s malo masnog kiselog vrhnja. Juha od šipka.
    Drugi doručak. Galette kolačići s kompotom od suhog voća.
    Ručak Borsch bez prekuhavanja, na drugoj juhi puretina ili zec. Parna pileća kotleta. Sušeni kruh.
    Popodnevna užina. Kefir ili ryazhenka.
    Večera. Parno povrće s kuhanim mesom ili ribom.

    nedjelja

    Doručak. Zobena kaša s voćem i medom. Čaj od kamilice.
    Drugi doručak. Skuta s džemom ili marmeladom.
    Ručak Juha s krumpirom, rižom i kuhanom piletinom. Zeleni čaj s medom.
    Popodnevna užina. Nekiselinski voćni sok razrijeđen vodom i krekerima bez začina i aditiva.
    Večera. Tepsija od mršavog mesa, povrće. Sok od bundeve.

    Imajte na umu da približni način prehrane za masnu jetru uključuje redovitu upotrebu dekocija kamilice i šipka. Ove biljke imaju blagi choleretic učinak, sprječavaju zadebljanje žuči i stvaranje kalkula.

    Ne zaboravite da se liječenje masne jetre narodnim lijekovima može provesti samo u dogovoru s profesionalcima. Najčešće stručnjaci preporučuju korištenje koleretskih naknada. Ali dijeta, potpuno odbacivanje alkohola i korekcija endokrinih bolesti ipak dolaze na prvo mjesto.

    Masna hepatoza jetre: uzroci, simptomi i liječenje

    Što je masna bolest jetre i kako liječiti ovu bolest

    Hepatoza (masna degeneracija jetre) je patologija u kojoj se lipidi nakupljaju u stanicama jetre. Masna hepatoza nastaje ako osoba ima pogrešan način života, stalno krši prehranu, jede puno rafinirane hrane. Ako je bolest u povojima, nema simptoma. Najčešće ljudi s pretilošću i dijabetesom čuju dijagnozu hepatoze..

    Uzroci masne hepatoze jetre

    1. Pretežak.
    2. Česta upotreba masne hrane.
    3. Prekomjerna ljubav prema slatkišima.
    4. Vegetarijanstvo, ako nije uravnoteženo.
    5. Zloupotreba alkohola.

    Osim toga, degeneracija masti izaziva nedostatak tjelesne aktivnosti, jedenje poluproizvoda, visoki krvni tlak, produljenu upotrebu hormona, antibiotika ili nesteroidnih lijekova, metaboličke poremećaje i aterosklerozu. Ako se liječenje hepatoze započne na vrijeme, jetra će povratiti svoju funkciju i upozorit će se na rizik ponovne pojave bolesti. Za održavanje normalne funkcije jetre moraju se pridržavati određenih pravila..

    Stadiji masne hepatoze jetre

    Liječnici razlikuju tri stadija bolesti, s obzirom na količinu oštećenja jetre: početni, umjereni i stadij ozbiljnih poremećaja.

    U prvom stadiju hepatoze dolazi do malog nakupljanja masti u pojedinim stanicama jetre. Pravilna prehrana pomoći će u potpunosti vratiti rad tijela..

    Druga faza je kada se masnoća nakuplja u svim stanicama jetre. U tom se slučaju u organu pojavljuju odjeljci vezivnog tkiva. U tom slučaju ne možete bez uzimanja lijekova..

    Najteži stupanj je treći, u kojem značajna područja jetre zamjenjuju vezivnim tkivom, postoji izvanstanična masnoća, kao i masne ciste.

    Hepatoza trudna

    Ovaj je problem čest kod žena tijekom porođaja. Tijekom tog razdoblja povećava se opterećenje na jetri, povećava se viskoznost žuči, dok se njen odljev pogoršava. Postoji akutna i kolestatska hepatoza. Rizik za zdravlje majke i djeteta je prva vrsta, ali je rjeđa. Uzrok kolestatske hepatoze u hormonalnim promjenama u tijelu.

    Simptomi hepatoze u trudnica:

    • česta mučnina
    • povraćanje
    • mamurluk;
    • opća slabost;
    • osjećaj težine s desne strane ispod rebra.

    Kako se manifestira hepatoza jetre?

    U početnoj fazi bolesti nema simptoma. Ponekad se osoba žali na blagu mučninu, slabost, nadimanje i nelagodu u boku. Kada se bolest dalje razvija, pojavljuju se sljedeći simptomi:

    • uporna mučnina;
    • bol u desnom hipohondriju i želucu;
    • osjećaj punoće u jetri;
    • loša probava;
    • nadimanje i zatvor.

    Ako se bolest ne liječi, hepatoza se može razviti u cirozu jetre, razvit će se zatajenje jetre, što se očituje ascitesom, nedostatkom apetita, žuticom itd..

    Dijagnoza masne hepatoze jetre

    Ako liječnik posumnja u hepatozu, šalje pacijenta na opći test krvi, biokemiju, ultrazvuk, CT, MRI i, ako je potrebno, biopsiju jetre i elastografiju. Važno je razlikovati hepatozu od ciroze i kroničnog hepatitisa..

    Kako liječiti masnu hepatozu

    Terapija ove bolesti usmjerena je na uklanjanje uzroka masne jetre. Važno je obnoviti stanice jetre i ojačati tijelo u cjelini.

    Takvi se lijekovi koriste za masnu hepatozu:

    • pripravci na bazi esencijalnih fosfolipida i agensi s alfa lipoičnom kiselinom;
    • preparati na bazi selena;
    • sredstva za poboljšanje reoloških svojstava krvi;
    • vitamini i aminokiseline.

    U liječenju hepatoze vrlo je važna prehrana usmjerena na obnovu metabolizma masti, snižavanje kolesterola i normalizaciju rada jetre..

    Distrofija jetre

    Distrofija jetre je bolest koja se javlja kao rezultat poremećaja metabolizma u tijelu. Karakterizira ga promjena u strukturi organa. Vodeći uzroci razvoja patološkog procesa jesu adaptivne reakcije ljudskog tijela na štetne učinke čimbenika vanjskog i unutarnjeg okruženja.

    Distrofija jetre - što je to?

    Ovo je metabolički poremećaj u stanicama jetre, što dovodi do njihovog oštećenja. Pod utjecajem unutarnjih ili vanjskih čimbenika, sposobnost stanica žlijezde da se sami reguliraju i transportiraju metaboličke proizvode inhibira se i ona prestaje ispunjavati svoje funkcije. Proizvodi metabolizma nakupljaju se u njegovim stanicama, uzrokujući im oštećenje - razvija se degeneracija jetre. Daljnje napredovanje lezije uzrokuje komu u žlijezdi i ozbiljne komplikacije..

    Odgovarajući na pitanje, distrofija jetre, što je to, treba razumjeti da patologija može biti prirođena ili stečena u prirodi. U prvom slučaju govorimo o genetskom nedostatku bilo kojeg enzima koji su uključeni u metaboličke procese. To dovodi do činjenice da se ne potpuno podijeljeni proizvodi metabolizma masti, ugljikohidrata ili proteina postupno nakupljaju u jetrenim tkivima. Takva distrofija jetre akumulacijska je bolest. Što je veći manjak enzima, a toksičniji akumulirani intermedijat će se brže razviti i žlijezda će doći do kome.

    Što se tiče stečene patologije, uzroci njezine pojave mogu biti različiti.

    Uzroci bolesti

    Kršenje strukture hepatocita (stanica jetre) događa se zbog izravnog utjecaja na organ štetnih čimbenika ili posrednim učinkom na jetru živčanog sustava. Ozbiljnost patološkog procesa izravno ovisi o vrsti tkiva koja je pretrpjela promjenu, faktoru pokretanja i karakteristikama odgovora na metaboličke poremećaje u ljudskom tijelu.

    Glavni uzroci metaboličkih poremećaja u jetrenom tkivu:

    • Upalni procesi - virusni hepatitis, zarazne bolesti.
    • Neuravnotežena prehrana - u ishrani prevladava bogata mastima i ugljikohidratima.
    • Toksično oštećenje hepatocitnog tkiva - prekomjerna konzumacija alkoholnih pića, nekontrolirani lijekovi, ulazak štetnih tvari u ljudsko tijelo (na primjer, u opasnoj proizvodnji).
    • Kršenje odljeva žuči (s upalom žučnog mjehura ili blokadom žučnog mjehura kamenom).
    • Sistemske bolesti vezivnog tkiva (lupus eritematozus).
    • Endokrine bolesti (dijabetes melitus).
    • Genetske bolesti (povezane s nedostatkom određenih enzima).

    Distrofija jetre ne događa se ispočetka - ona se razvija kao rezultat bilo kakvih poremećaja u ljudskom tijelu. Stoga je vrlo važno utvrditi točan uzrok njegove pojave. Daljnje liječenje moguće je tek nakon uklanjanja uzroka patološkog procesa.

    simptomi

    Problem je što distrofiju jetre karakterizira spor, latentni tijek. U pravilu ga ne prati naglašena klinička slika. Često pacijenti uopće ne znaju za svoju bolest i ne upućuju nikakve konkretne pritužbe na svoje zdravlje.

    Specifični simptomi se pojavljuju kada bolest počne aktivno napredovati. Znakovi karakteristični za bolesti jetre pojavljuju se u ovoj fazi..

    • Nelagoda u desnom hipohondriju - bol, punoća, težina, gori.
    • Mučnina, povraćanje, uznemirena stolica.
    • Smanjenje tjelesne težine.
    • Žutica sklera i kože.
    • Mala, višestruka krvarenja na koži ili sluznici.
    • Osip i svrbež kože

    Daljnjim napredovanjem patologije, pacijenti se žale na pogoršanje općeg blagostanja, neispravnost i smanjenu učinkovitost. Postaju letargični, često pate od sezonskih bolesti, raznih alergija i promjena raspoloženja..

    Jetra ne samo što štiti naše tijelo od intoksikacije, već i podržava njegov energetski potencijal - regulira metabolizam ugljikohidrata i razinu glikogena. U isto vrijeme, žlijezda je vrlo strpljiv organ - kada je zahvaćena, rijetko boli ili uopće ne boli. Ali o patološkim procesima koji se odvijaju u njemu može se prosuditi po općem zdravstvenom stanju, radnoj snazi ​​i raspoloženju osobe. Njihovo propadanje rječit je signal da trebate provjeriti popis.

    Klasifikacija distrofije jetre

    Ova bolest može biti ne samo stečena, već i urođena..

    Prema stupnju oštećenja, distrofija jetre dijeli se na parenhimsku (koja nastaje zbog oštećenja parenhima organa), stromalno-vaskularnu (kršenje normalne strukture malih žila i staničnu strukturu) i miješanu.

    Bolest se može pojaviti kao rezultat poremećaja metabolizma proteina, ugljikohidrata, masti i minerala. U skladu s tim, takva distrofija jetre bit će klasificirana kao "distrofija proteina", "distrofija ugljikohidrata" itd..

    Prema učestalosti patološkog procesa, distrofija jetre je lokalna ili sistemska.

    Masna jetra

    Ovaj oblik patološkog oštećenja jetre najčešći je. S degeneracijom masti dolazi do povećanja sinteze lipida (stvaranja masti) u hepatocitima, nakon čega slijedi njihovo taloženje u jetri. Treba napomenuti da dobivene masti imaju nekarakterističnu strukturu. Većina sintetiziranih lipida su neutralne masti. Na početku patološkog procesa nastaju malene kapi koje se s vremenom spajaju u ogromnu vakuolu.

    Brojni uvjeti poput pretilosti, alkoholizma, dijabetes melitusa, patološkog procesa u probavnom sustavu i genetskih bolesti (fermentopatije) mogu izazvati razvoj masne degeneracije..

    Uz pravovremenu dijagnozu i adekvatan tretman, degeneracija masti je reverzibilan proces. Prije svega, bolesni ljudi trebaju isključiti utjecaj provocirajućeg faktora, isključiti uporabu alkoholnih pića, prebaciti se na zdravu prehranu, uz minimiziranje količine hrane koja sadrži masti. Osobe s dijabetesom trebaju povremeno posjećivati ​​endokrinologa kako bi bolest postala kontrolirana.

    Ugljikohidratna distrofija jetre

    Ugljikohidratnu distrofiju jetre karakterizira strukturni poremećaj i taloženje (taloženje) ugljikohidrata na atipičnim mjestima. Ovaj se patološki proces najčešće razvija na pozadini dijabetesa.

    Povećanje glikogena naziva se glikogeneza. Ovo se stanje javlja u upalnim procesima, leukemiji i anemiji. Glikogeneza može dovesti do zatajenja disanja i srca, što u konačnici može rezultirati smrću.

    Toksična distrofija jetre

    Distrofija jetre karakterizira akutni tijek i stvaranje nekrotičnih mjesta u tkivima žlijezde. Glavni razlozi razvoja:

    • izlaganje otrovnim tvarima;
    • virusni hepatitis;
    • tireotoksikoza tijekom trudnoće.

    Poraz prolazi kroz nekoliko faza i može postati kroničan, u kojem je vjerojatnost razvoja zatajenja jetre i, kao rezultat, smrt.

    Alkoholna distrofija jetre

    Naziv ove vrste patologije govori sam za sebe - poraz se razvija kao rezultat dugotrajne zlouporabe alkoholnih pića, u pravilu, to je 10 godina ili više.

    Alkoholna distrofija jetre prolazi kroz nekoliko faza - od reverzibilne steatoze do terminalne faze, u kojoj je potrebna transplantacija žlijezde. Liječenje uključuje potpuno odbacivanje alkohola i dugoročnu rehabilitacijsku terapiju..

    Difuzna distrofija jetre

    Difuzna lezija utječe na parenhim jetre i karakterizira je nesposobnost stanica žlijezde da neutraliziraju toksine i produkte metabolizma koji ulaze u nju. Kao rezultat intoksikacije velikih razmjera, oni umiru i postupno ih zamjenjuje vlaknasto tkivo - što je više, to se više suzbijaju funkcije jetre. Nedostatak pravodobnog liječenja i popravka žlijezde dovodi do zatajenja jetre.

    Fokalna distrofija jetre

    Distrofija jetre ove vrste predstavlja određenu složenost u smislu dijagnoze, što komplicira njezino pravovremeno otkrivanje. Dugo vremena lezije uzrokovane intoksikacijom ili redovitim unosom alkoholnih pića nakupljaju se u pojedinim stanicama žlijezde. Bez rehabilitacijske terapije, pacijentovo se stanje postupno pogoršava i dovodi do ozbiljnih komplikacija..

    Granularna distrofija jetre

    Granularna distrofija jetre najčešća je vrsta patologije karakteristične za poremećen metabolizam proteina. Zbog svog razvoja, zrnaste naslage proteina pojavljuju se u stanicama jetre. Glavni uzroci poraza:

    • neuravnotežena prehrana;
    • prethodne infekcije;
    • poremećaji cirkulacije i limfe.

    Kako bolest napreduje, žlijezda postaje iscrpljena, cirkulacija krvi u njoj je poremećena i razvija se zatajenje jetre. Bez pravodobnog liječenja i obnove funkcije jetre, može se razviti nekroza.

    Proteinska distrofija jetre

    Patologija se razvija kao rezultat kršenja metabolizma proteina. Može se očitovati u zrnatom obliku, amiloidozi ili hijalinozi - svi oblici oštećenja karakteriziraju se pojavom proteinskih struktura koje se mogu kombinirati, zamijeniti stanice jetre, uzrokujući njihovu smrt.

    Parenhimska distrofija jetre

    Parenhimska distrofija jetre može biti uzrokovana kršenjem metabolizma proteina, masti ili ugljikohidrata, što dovodi do destruktivnih procesa u stanicama jetre. Kao rezultat njihovog razvoja dolazi do stvaranja suhe ili vlažne nekroze..

    Dijagnostika

    Često se patologija razvija asimptomatski, što otežava dijagnozu. U većini kliničkih slučajeva distrofija jetre otkriva se slučajno - tijekom planiranog ili hitnog ultrazvuka trbušnih organa. Tijekom studije, povećanje njegove veličine ili prisutnost područja s povećanom (smanjenom) ehogenošću.

    Da bi se razjasnila preliminarna dijagnoza, provodi se računalna tomografija i MRI. Pored toga, moguća je i biopsija s ciljem detaljnijeg proučavanja stanja žlijezdovog tkiva.

    Liječenje distrofije jetre

    Što je distrofija jetre i kako se liječiti - odgovor na ovo pitanje ovisi o vrsti patologije i njezinoj ozbiljnosti. U svakom slučaju, liječenje se provodi sveobuhvatno. To uključuje sljedeće korake.

    • Eliminacija uzroka patologije - potrebna je revizija načina života, prehrane i liječenja osnovne bolesti, za što su propisani lijekovi.
    • Obnova funkcije jetre - uzimanje prirodnih hepatoprotektivnih lijekova - Leviron Duo, Elixir za jetru, fosfolipidni pripravci.
    • Normalizacija crijeva i poboljšanje općeg stanja pacijenta - uzimanje prirodnog kompleksa za dubinsko čišćenje tijela.

    Distrofija jetre je reverzibilna u ranoj fazi bolesti. Stoga, što prije potražite pomoć, to je manji rizik od komplikacija. Osim toga, svaka osoba treba objektivno procijeniti svoj način života, prehranu i zdravstveno stanje - u prisutnosti bilo kakvih negativnih čimbenika, morate samostalno voditi brigu o svojoj jetri i održavati njezine funkcije.

    Dijeta

    Pridržavanje dijeta preduvjet je za oporavak. Preporuke za njega ovise o vrsti patologije, na primjer, masna degeneracija jetre zahtijevat će isključenje masne hrane iz prehrane, a s granuliranim oblikom patologije treba umanjiti unos proteina itd..

    Općenito, dijeta bi se trebala sastojati od lako probavljivih jela. Za njihovu pripremu bolje je odabrati sljedeće namirnice.

    • Povrće i voće s niskim šećerom.
    • Kaša s cjelovitim žitaricama.
    • Mekinje.
    • Meso i riba s niskom masnoćom.
    • Mliječni proizvodi s malo masti.

    Proizvode je najbolje kuhati na pari, peći ili kuhati. Morate jesti često, ali u malim obrocima - 5-6 puta dnevno. Posljednji obrok je najkasnije do 19.00. Kao svakodnevni napitak kako biste utažili žeđ, bolje je odabrati zeleni čaj bez šećera ili mineralnu vodu bez plina.

    prevencija

    Pridržavanje racionalne prehrane, zdrav način života i tjelesna aktivnost najbolje su prevencija distrofije jetre. Trebali biste napustiti loše navike, nadzirati tjelesnu težinu i opće dobro. Kao dio prevencije potrebno je redovito podvrgavati pregledu tijela, posebice učiniti ultrazvuk trbušnih organa.

    Što mogu biti komplikacije?

    Distrofija jetre je reverzibilna patologija, posebno u ranim fazama bolesti. Međutim, bez liječenja i održavanja funkcije žlijezde, napreduje. Stoga je bez liječenja moguć razvoj ciroze, jetrene kome, unutarnjeg krvarenja i raka jetre.