Bol u desnom hipohondriju

Bol u desnom hipohondriju, uzroci i moguće bolesti

Bol u desnom hipohondriju znak je mnogih bolesti, pa čak ni iskusni i kvalificirani stručnjak neće moći postaviti točnu dijagnozu samo na temelju ovog simptoma..

Štetni uzroci, poput prejedanja ili pretjeranog fizičkog napora, mogu uzrokovati bol. Ali češće nelagodu u desnom hipohondriju izaziva upalni proces, akutne i kronične bolesti probavnog, genitourinarnog sustava, unutarnjih organa (jetra, bubrezi), žučnih kanala.

Zašto boli desni hipohondrij, u kojim slučajevima ovaj simptom nije opasan, a u kojem zahtijeva hitnu liječničku pomoć? Odgovore na sva pitanja pronaći ćete u našem materijalu.

Bol u desnom hipohondriju kod zdravih ljudi

Bol u desnom hipohondriju može biti zbog puno razloga. U nekim se situacijama nelagoda pojavljuje kod potpuno zdravih ljudi: u ovom slučaju govorimo o varijanti fiziološke norme. Međutim, često problem leži u razvoju patologija probavnog trakta i drugih organa.

Fiziološki razlozi zašto boli u desnom hipohondriju:

  1. Trudnoća. U trudnica u trećem tromjesečju, maternica je kolosalno istegnuta i pritisne na sve organe s kojima dolazi u kontakt, premještajući crijeva, pritiskajući štapić i žučni mjehur. Stoga su za zdrave trudnice bolovi u šivanju ili pritiskanje u desnom hipohondriju prilično česti. Osim toga, progesteron, koji čuva trudnoću u kasnijim fazama, proširuje žučne kanale i potiče stagnaciju žuči. A ako dajete tjelesnu aktivnost s takvim mukama, tada možete osjetiti neku nelagodu s velikom vjerojatnošću.
  2. Vježba bol. Sigurno su mnogi primijetili kako se nakon intenzivnog fizičkog napora bol javlja u desnoj strani. To je zbog prekomjernog istezanja jetrenog tkiva, što je zauzvrat zbog oštrog dotoka krvi u organ. Posebno se često to događa nakon teškog obroka. Ovo stanje ne predstavlja opasnost..
  3. Bol kod žena. Na kraju menstrualnog ciklusa neke žene doživljavaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokih estrogena, što dovodi do spazma bilijarnog trakta, a može uzrokovati i kolike u desnom hipohondriju. Uzimanje hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i pojačati bol u ubodu zbog poremećaja prolaska žuči.

Patološki uzroci boli ispod desnog rebra

Anatomski, gornji desni kvadrant trbuha uključuje: jetru, žučni mjehur, dio dijafragme i tankog crijeva, dvanaesnik, desni bubreg, gušteraču.

Bolesti i ozljede ovih organa mogu aktivirati pojavu boli u desnoj strani ispod rebara:

  1. Najočitiji uzrok boli je bolest jetre. To uključuje hepatitis, hepatozu i cirozu, parazitske lezije.
  2. Kršenje propusnosti bilijarnog trakta (holecistitis). Oštra, oštra bol koja je iznenada započela, osobito noću, nastaje kada su žučni kanali oštećeni i kod akutnog kolecistitisa. U slučaju pojačanog tona žučnog mjehura, njegova sklonost kontrakciji se povećava, učestalost i snaga njegovih kontrakcija također se povećavaju. Takvi procesi su popraćeni oštrom i kratkotrajnom boli, a često ih izazivaju živčani napor i stres..
  3. Bolest urolitijaze. Uzrok, kada boli u desnom hipohondriju, može biti urolitijaza, pri kojoj se bol u desnom bubregu osjeća oštro, ali ne i jasno, a može se osjetiti u leđima u donjem dijelu leđa, u donjem dijelu trbuha, a također i ispod lijeve ili desne strane donjih rebara. Urolitijaza se očituje otkrivanjem bubrežnih kamenaca, mokraćnog mjehura i mokraćovoda. Postoji oštra bol koja se pojačava sa svakim pokretom.
  4. Bubrežna kolika. Nastaje kada se bubrežni kamenci počnu kretati i njihovi oštri rubovi utječu na unutarnje organe. Bol postaje vrlo jaka kad se osoba kreće. Kamenje blokira mokraćovod, u vezi s tim bol se premješta u prepone.
  5. Peptički čir. Karakteristična bol u desnom hipohondriju ispred je popraćena čirima na želucu i dvanaesniku. Priroda boli i njezin intenzitet ovise o mnogim čimbenicima. Nelagoda se javlja nakon jela, na prazan želudac ili nakon fizičkog napora. Sindrom boli popraćen je žgaravicom, kiselim belchinom, povraćanjem, gubitkom snage, naizmjeničnim proljevom i zatvorom, palpitacijama srca. Često, peptički čir prolazi u latentnom obliku, u naprednim slučajevima postoji prijetnja unutarnjeg krvarenja i peritonitisa, što predstavlja prijetnju životu pacijenta i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
  6. Bilijarna diskinezija je kršenje motoričke funkcije organa. Glavni razlog za razvoj bolesti je stres, loša prehrana, velika fizička napora. Obično, kada se pacijent pregleda zbog diskinezije, otkrivaju se bolesti probavnog sustava. Patologija se javlja spontano, popraćena ozbiljnošću, paroksizmalnom akutnom boli u desnoj strani, mučninom, uzrujanom stolicom (proljev ili zatvor), tahikardijom, pojavom gorkog okusa u ustima, a u rijetkim slučajevima glavoboljom. Diskinezija je praćena stagnacijom žuči u žučnom mjehuru, što pridonosi stvaranju kamenca i razvoju žučne kamenačke bolesti.
  7. pankreatitis Grlobolja ukazuje na pankreatitis. Točan uzrok upale gušterače nije utvrđen. Patologija započinje lupanjem, intenzivnom boli u pojasu. Ako se ovi simptomi pojave, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i hitno kirurško liječenje. Izražena bol u desnom kvadratu trbuha opaža se s prijelazom pankreatitisa iz akutnog u kronični stadij i može se liječiti konzervativno.
  8. Interkostalna neuralgija. Daleko od toga da bol u hipohondriju uzrokuje patologija unutarnjih organa. Dakle, bol u rebrima može se pojaviti s bolestima kostura. Takva uobičajena bolest kao što je osteohondroza javlja se s degeneracijom hrskavice kralježnice. Izmijenjena hrskavica stisne živce, što dovodi do boli.

Ostali razlozi

Ostale bolesti i patologije, čiji simptom mogu biti, između ostalog, bolni osjećaji različite prirode u regiji donjih rebara na desnoj strani tijela, su sljedeći:

  • Sa strane živčanog sustava: kompresija živčanih završetaka koji se nalaze u interkostalnom prostoru (interkostalna neuralgija), herpes zoster, karakteriziran akutnom boli, pojavom osipa, svrbež kože;
  • Iz probavnog sustava: gastritis, peptički čir, različiti upalni procesi, crijevna opstrukcija, kolitis, pankreatitis, grčevi i bolovi koji oponašaju ginekološke bolesti, peritonitis itd.;
  • Iz mokraćnog sustava: pijelonefritis s lezijom uglavnom desnog bubrega (inače je bol lokalizirana na lijevoj strani, a ne u regiji donjih rebara s desne strane), bubrežna kolika, kamenje;
  • Iz dišnog sustava: upala pluća (upala pluća) ili bronhitis u akutnom ili kroničnom toku - kašalj izaziva grčeve dišnog sustava, koje odaju bol u desnom hipohondriju;
  • upala maternice, osteohondroza, upala slijepog crijeva itd..
  • Iz jetre: distrofija jetre, ciroza, apsces, hepatitis A, B, C i drugi, zatajenje srca, popraćeno stagnacijom krvi u jetri i druge kronične bolesti i akutni upalni procesi.

Bol u desnom gornjem kvadrantu

Ako se pacijent žali da boli leđa ispod desne lopatice, uzroci ove pojave mogu biti povezani s ozljedama donjih rebara, oštećenjem interkostalnih živaca. Bolovi u leđima pojavljuju se ispod desne lopatice s leđa i s lezijama desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde. Uzroci bolova u leđima mogu biti povezani i s bolestima donje šupljine vene.

  1. Bolest urolitijaze. Bolesti desnog bubrega i, prije svega, urolitijaza mogu uzrokovati intenzivnu bol. Kamen ili pijesak, koji su započeli putovanje iz bubrežne zdjelice, ogrebaju ga, a potom i ureter, tako da bol kod bubrežne kolike neće biti samo u izbočenju donjih rebara, već i u donjem dijelu leđa i na strani trbuha. Bol je paroksizmalna i jaka. Daje na bedro, genitalije. Prilikom udaranja dlanom o donji dio leđa, bol se pojačava i može dati u prepone. U tom slučaju se u mokraći mogu pojaviti tragovi krvi. U nekih bolesnika bubrežne kolike prati povraćanje.
  2. Pijelonefritis. Razvoj akutne infektivne upale bubrega prati bol u bubrezima, intoksikacije i groznica. Također boli kod mokrenja, primjećuju se periodični lažni nagoni, na licu se pojavljuje oteklina.
  3. Nekroza bubrežne papile. Može biti posljedica gladovanja kisikom bubrežnog tkiva tijekom začepljenja žila koje ga hrane (zarazni uzročnici ili dijabetes melitus). U ovom slučaju, bol je stalna, u kombinaciji s krvlju u urinu. Pacijent može umrijeti od septičkog šoka.
  4. Rak bubrega Ovo se stanje možda neće pojaviti dugo vremena. Blaga bol i krvarenje pojavljuju se već u posljednjim fazama bolesti. Ponekad tumor ometa odljev urina, tada se primjećuje akutna bol. Bol u hipohondriju također se očituje u tumorima desne nadbubrežne žlijezde, pod uvjetom da je tumor velik.
  5. Akutni superiorni paranefritis. Ovo je upala masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega na pozadini infekcije iz krajnika, karioznih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, primjećuje se temperatura do 38, umjerena bol u donjem dijelu leđa na zahvaćenoj strani. Nakon 2-3 dana, bol se pomiče u desni hipohondrij, pojačava se dubokim dahom. Bol u donjem dijelu leđa pojačava se oštrim ravnanjem tijela i prilikom hodanja.
  6. Interkostalna neuralgija. Razlog zbog kojeg osoba povlači desnu stranu, postaje omamljen u hipohondriju, može biti interkostalna neuralgija. U ovom stanju, ponekad se povlači s leđa, rebra s obje strane sprijeda boli. Uz neuralgiju, snažno se trza u različitim područjima, sve do ograničenja pokretljivosti. Bol postaje jača prilikom savijanja, savijanja. Također, razlog da se iznenada zabode u trbuh ili trza na dvije strane može biti miozitis, kada osoba ima upalu mišića.
  7. Osteohondroza lumbalnog dijela. Daje bolove različitog intenziteta, koji su popraćeni ograničenjem pokretljivosti, mišićnim stezanjem i simptomima napetosti. Bol u ovom slučaju može biti od boli do pucanja različitog stupnja intenziteta.
  8. Crvenilo. U ovom slučaju, herpetičke erupcije pojavljuju se duž živaca u obliku vezikula s mutnom tekućinom, koža postaje crvena. Na mjestu lezije razvija se svrbež, gori, bol. To znači da trebate kontaktirati dermatologa.
  9. Tromboza vene kave. Rijetka varijanta inferiorne tromboze vene kave (kada trombus dolazi iz iliakalnih vena i začepi glavno deblo vene) daje bol u donjem dijelu leđa (desni hipohondrij sa leđa) i kliniku koja izgleda poput kasne faze tumora bubrega. Ako je jetreni segment tromboziran, tada će se pojaviti intenzivna bol u desnom hipohondriju ispred i dat će se pod desnu lopaticu. To će uzrokovati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žuticu.

Ako je bol u desnom gornjem kvadrantu

Trnci ili akutna bol u desnoj strani očituju se zbog bolesti onih organa koji su susjedni na ovom području. Neka stanja prate bol u leđima, ponekad to daje u nogu, lopaticu, bubrege itd. Može doći i do bolova u plućima s dubokim dahom. Uz neke dijagnoze, bol može biti periodična, pojaviti se pri hodanju, s kašljem. S drugima se nelagoda stalno muči.

  1. Hepatitis. Virusni, alkoholni ili toksični hepatitisi daju sliku opijenosti (slabost, letargija, invalidnost) i dispepsije (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Usred bolesti pridružuje se žutica s limunovim nijansama proteina kože i očiju. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boju gline zbog poremećaja metabolizma žučnih pigmenata.
  2. Ciroza jetre. U bolesnika s cirozom primjećuje se smrt jetrenih stanica i promjena u njegovoj strukturi. U osoba s ovom dijagnozom boli u desnoj strani na razini struka, ponekad se bol osjeća s leđa. Uz cirozu, osoba može primijetiti da boli u desnoj strani ispod rebara, već na samom početku bolesti. U ovom slučaju, spaljivanje u desnoj strani je tvrdoglavo. U kasnim fazama ciroze, jetra se smanjuje, njezine performanse opadaju, pacijent razvija hepatičku komu, vjerovatno je da će doći do smrtnog ishoda.
  3. Ehinokokoza. To su ciste s tekućim sadržajem, koje uzrokuje crv ehinokok. Ciste se najčešće nalaze u desnom režnja jetre i, kako rastu, istiskuju kapilare i intrahepatične žučne kanale, uzrokujući snažnu težinu u hipohondriju i neujednačeno povećanje jetre. Ako se cista suppurira, tada se razvija šupljina ispunjena gnojem - apsces jetre. U tom se slučaju bol pojačava, tjelesna temperatura raste i može se razviti upala peritoneuma ili čak trovanje krvlju.
  4. Zagušenje srca. Zašto se nelagoda u desnom hipohondriju muči u ovom slučaju, objašnjava pacijentovo stanje. U početku mu cirkulacija krvi pogoršava, kao rezultat, jetra se povećava, a tekućina se nakuplja u trbušnoj šupljini. Pojavi se bol u povlačenju u desnoj strani, osjećaj težine. Crtanje boli uznemiruje kako bolest napreduje. S infarktom trbuha miokarda, pacijenta je zabrinuta jaka, goruća bol u donjem dijelu desnog hipohondrija. Ponekad se pacijent žali da ga pritisne na boku. Ali u nekim je slučajevima napad boli ponekad vrlo oštar, sličan udarcu nožem, bol se očituje u lopatici, sternumu. U pravilu se to događa s razvojem srčanih udara stražnje stijenke srčanog mišića. Ponekad pacijent misli da se taj osjećaj boli manifestira valovima: povremeno se smanjuje i pojačava. U tom slučaju mogu se primijetiti blijedost, poremećaji rada srca, pad tlaka..
  5. Bolest žučnog mjehura. Daju najveći postotak intenzivnih i akutnih (bolova u rezanju ili ubodu) karakterističnih za akutnu upalu. U tom se slučaju za upale može okriviti kamenac koji pokriva lumen vrata mokraćnog mjehura ili žučnog kanala ili bakterijsku floru. Bol u akutnoj upali pojavljuje se u točki između mišića rektusa abdominisa s desne strane i koralnog luka. Oni su grčeviti, jaki, daju se desnom ramenu ili lijevom hipohondriju. Može doći do gorčine u ustima, ispiranja zraka, mučnine i povraćanja žuči. Ponekad tjelesna temperatura raste. Za kalkulozni holecistitis tipičan je razvoj opstruktivne žutice sa žuto-zelenim nijansom kože i sluznica..

Bol nakon jela

Jedenje ubrzava izlučivanje i promociju žuči, povećava opskrbu krvlju u jetri i potiče crijevnu pokretljivost. Stoga hrana izaziva bol u patologiji jetre, žučnog mjehura, crijeva.

U ovom slučaju, priroda boli može biti različita: mučnina i prigušena bol karakteristični su za kolecistitis, oštra spastička bol prati kolitis i intestinalnu disbiozu, ubodni bolovi prate bilijarnu diskineziju ili kolelitijazu.

Nakon utovara

Neugodne senzacije u obliku potezanja ili ubodnih bolova pojavljuju se nakon fizičkog napora kod osoba s hepatitisom, cirozom, zagušljivom jetrom. Nakon potresanja, tjelesne aktivnosti, može se pojaviti napad kalkuličnog kolecistitisa. Također, periodična bol tijekom vježbanja pojavljuje se kod bolesnika s miozitisom, interkostalnom neuralgijom, osteohondrozom, prijelomom rebara, trombozom vene kave.

Bol u akutnom upala slijepog crijeva

Dodatak je limfoidni organ koji sudjeluje u imunološkoj obrani probavnog sustava. Nalazi se u području desnog iliuma, ali njegov je položaj prilično promjenjiv. To uzrokuje poteškoće u dijagnozi upale slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva ima svoje izražene razvojne faze, koje može dijagnosticirati samo kirurg..

  1. Razlivena bol u pupku i želucu;
  2. Bol u trajanju od tri sata lokalizirana je u desnoj polovici trbuha;
  3. Smanjenje boli u ležećem položaju na desnoj strani;
  4. Pojačana bol pri hodanju i ležanju na lijevoj strani;
  5. Na pozadini boli pogoršava se opće dobro, podiže se tjelesna temperatura, povraća i proljev.

U takvim se slučajevima hitno kirurško liječenje provodi u kirurškoj bolnici..

Diferencijacija boli

Ovisno o tome kakvu bol osjeća pacijent kada se savjetuje s liječnikom s određenim problemom, moguće je prepoznati bolest čiji je organ povezan s određenim bolnim senzacijama..

Dakle, bol u desnom hipohondriju, što može biti:

  1. Izgaranje boli u desnom hipohondriju često je uzrok akutnog kolecistitisa.
  2. Akutna bol u desnom hipohondriju najvjerojatnije je povezana s bolestima žučnog mjehura.
  3. Oštra bol u desnom hipohondriju, u pravilu, osjećaju pacijenti koji pate od hepatitisa.
  4. Duboka bol može biti posljedica upalnih procesa u žučnom mjehuru.
  5. Boleći ili pritiskajući bolovi mogu se pripisati simptomima koji se očituju bilijarnom diskinezijom.
  6. Crtanje bolova karakterističnih za kronični hepatitis.
  7. Puknuća vrsta boli može biti uzrokovana kroničnim bolestima gušterače.
  8. Grlobolja karakteristična za pacijente kojima je dijagnosticiran pankreatitis.
  9. Bolovi u šivanju promatrani u bolesnika s problemima desnog bubrega.

Također, bol u desnom hipohondriju može se venuti samo navečer ili noću. Kao što medicinska praksa pokazuje, stalna noćna bol na ovom području često je prvi znak čira na dvanaesniku.

Dijagnostika

Ako se liječnik žali na bolove u desnom hipohondriju, ima pravo propisati:

  • kemija krvi;
  • analiza uzoraka urina za bilirubin;
  • Ultrazvuk trbuha

Ako su rezultati nesigurni, možda će biti potrebna MRI ili CT pretraga, s naglaskom na pregledu abdomena ili biopsiji jetre. I tek nakon primanja svih rezultata istraživanja, liječnik će propisati tijek liječenja i dijetu, kao i utvrditi potrebu za hospitalizacijom.

Kako ublažiti bol?

Da biste ublažili bol, možete piti no-shpa, ali ne smijete zlouporabljavati lijekove protiv bolova - to vam neće omogućiti da ispravno utvrdite uzrok nelagode.

Odmah treba nazvati tim hitne pomoći ako pacijent ima sljedeće simptome:

  • neprestano povraćanje;
  • nesvjestica i pre-sinkopa;
  • kašnjenje ili potpuna nemogućnost mokrenja;
  • bol je akutna, nepodnošljiva, traje dulje od nekoliko minuta (ne napadaji - grčevi, karakterizirani grčevitom boli, ali stalnom značajnom nelagodom);
  • krvarenje iz maternice;
  • krv u povraćanju, izmet, mokraća;
  • značajan porast tjelesne temperature (iznad 38,5 ° C);
  • proljev ili zatvor koji traje nekoliko dana.

Ako boli u desnom hipohondriju i razlozi su razjašnjeni, ostaje pitanje što učiniti. Glavna stvar koju pacijent treba znati je da ni pod kojim uvjetima ne smije samo-liječiti. Primjena antispazmodika, analgetika i sličnih lijekova značajno uljepšava sliku i otežava rad liječnika.

Recepti za prvu pomoć koji se široko šire internetom također su neučinkoviti, ali i opasni. Ni u kojem slučaju ne smijete uzimati alkoholne tinkture, stavljati grijaće jastučiće na trbuh i slično: iz nepoznatih razloga, to može dovesti do smrti. Glavna stvar koju pacijent treba učiniti je vidjeti liječnika. Okružnom policajcu to nije potrebno. Za intenzivnu bol potrebno je kontaktirati hitnu pomoć.

Liječenje je gotovo uvijek medicinsko i uključuje uporabu analgetika, antispazmodika, diuretskih lijekova, choleretic lijekova itd. Ove lijekove propisuje isključivo liječnik. U hitnim slučajevima potrebna je kirurška skrb, poput opstrukcije crijeva, perforiranih čira i sl. U svim ostalim slučajevima indicirana je konzervativna terapija..

prevencija

Preventivne mjere za sprečavanje boli u desnom hipohondriju svode se na poštivanje sljedećih preporuka:

  • uzimanje lijekova samo prema uputi liječnika;
  • izbjegavanje stresnih situacija;
  • poštivanje osobne higijene;
  • zdrav i aktivan stil života;
  • odbacivanje loših navika;
  • pravilna i pravilna prehrana;
  • upotreba barijernih kontraceptiva tijekom spolnog odnosa, odbijanje povremenih odnosa.

Redovni liječnički pregled (jednom godišnje) spriječit će ili pravovremeno otkriti bilo kakva odstupanja u zdravlju i dobiti potreban tretman.

Uzroci ozbiljnosti i boli u desnom hipohondriju

Oko trideset posto odrasle populacije planete pati u akutnom ili periodičnom boli u desnom hipohondriju, u ovom ili onom obliku. Patološke promjene unutarnjih organa uzrokuju gotovo devedeset posto tih bolova.

Liječnici su izračunali da najčešće ovu vrstu boli uzrokuje:

  • 1. mjesto: bolesti žučnog mjehura i žučnih kanala
  • 2 u učestalosti: jetrena patologija i oticanje jetre s zatajenjem cirkulacije.

Gdje je desni hipohondrij?

U topografskoj anatomiji podrazumijeva se da desni hipohondrij znači presjek prednjeg trbušnog zida, ograničen sa:

  • odozgo - projekcija otvora (5 rebra)
  • dno - donji rub rebrenog luka
  • iznutra - crta koja vodi okomito kroz najnižu točku rebara
  • izvana - linijom koja teče okomito od gornje izbočene zdjelične kosti (iliak greben)
  • ako se donja granica regije produži na stražnju stranu, tada će proći kroz 12. rebro i treći lumbalni kralješak.

Da biste pronašli pravi hipohondrij u praksi, morate postaviti dlan desne ruke vodoravno na rebra, tako da se zglob nalazi na sredini bočne strane, a rub malog prsta podudara se s donjim rubom rebara. Ako bez promjene položaja zapešća uhvatite za stražnju stranu dlana, dobit ćete stražnju projekciju desnog hipohondrija.

Sjene od takvih unutarnjih organa kao što su:

  • jetra, žučni mjehur
  • savijanje debelog crijeva (dio debelog crijeva)
  • gornji desni bubreg
  • nadbubrežna žlijezda i peritonealni dio desne polovice dijafragme koji razdvaja grudnu i trbušnu šupljinu
  • ponekad se ovdje reflektira i bol od gušterače, dvanaesnika, žučnih kanala, inferiorne vene cave.

Bol ispod desnog hipohondrija kod zdravih

U brojnim fiziološkim stanjima čak i zdrava osoba može osjetiti nelagodu ili bol u desnoj strani.

Fizička bol

Netrenirana osoba koja se bavi napornim radnim ili sportskim opterećenjima može osjetiti ubodnu bol u desnom hipohondriju. Činjenica je da s jedne strane navala adrenalina smanjuje tonus žučnih kanala i doprinosi njihovom rastezanju ustajale žuči. Istodobno se povećava punjenje jetre krvlju, kapsula se proteže i počinje prskati u hipohondriju.

Ako pokrenete opterećenja nakon srdačne večere, prije ili kasnije gotovo se sigurno javlja bol u hipohondriju. Trčanje i potiskivanje na duže relacije posebno se ne preporučuju nakon obroka. Neobrazovano disanje također može dovesti do spazme dijafragme (mišića koji razdvaja prsa i trbuh), što također može uzrokovati kratkotrajnu bol dok disanje ne bude ugašeno nakon vježbanja.

Ali priča o proširenju inferiorne vene kave pod djelovanjem adrenalina, koja počinje vršiti pritisak na jetru tijekom vježbanja, pomalo je fantastična. Iako neke medicinski orijentirane stranice objavljuju ovu teoriju, sa žalošću je napomenuti da adrenalin sužava žile (i arterije i vene), a jetra nema receptore bola i samo reagira na bol istežući kapsulu iznutra.

Trudnoća

U trudnica u trećem tromjesečju, maternica je kolosalno istegnuta i pritisne na sve organe s kojima dolazi u kontakt, premještajući crijeva, pritiskajući štapić i žučni mjehur. Stoga su za zdrave trudnice bolovi u šivanju ili pritiskanje u desnom hipohondriju prilično česti. Osim toga, progesteron, koji čuva trudnoću u kasnijim fazama, proširuje žučne kanale i potiče stagnaciju žuči. A ako dajete tjelesnu aktivnost s takvim mukama, tada možete osjetiti neku nelagodu s velikom vjerojatnošću.

Bol kod žena

Na kraju menstrualnog ciklusa, neke žene doživljavaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokih estrogena, što dovodi do spazma bilijarnog trakta, a može uzrokovati i kolike u desnom hipohondriju.

Prijem hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i pojačati bol u ubodu zbog oštećenog prolaska žuči (vidi prednosti i nedostatke oralnih kontraceptiva).

Uzroci boli u desnom hipohondriju

  • Bolesti jetre (zarazni i neinfektivni hepatitis, ciroza, masna ili alkoholna hepatoza, karcinom jetrenih ćelija, parazitske bolesti poput ehinokokoze, trihineloze, metastaze jetre na želucu, debelom crijevu, plućima i dojki)
  • Bolesti srca koje dovode do zatajenja krvotoka u velikom krugu (IHD, miokardiopatije, srčane mane, miokarditis, endokarditis), uključujući srčanu cirozu i abdominalnu varijantu infarkta miokarda.
  • Bolesti debelog crijeva (kolitis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, crijevne infekcije, disbioza, tumori debelog crijeva, divertikuloza, sindrom iritabilnog crijeva).
  • Bolesti žučnog mjehura (kronični bez kamenca i kalkulični kolecistitis, tumori).
  • Bolesti desnog bubrega (pijelonefritis, apsces bubrega, tuberkuloza bubrega, policistiza, urolitijaza, ehinokokoza, tumori, metastatske lezije u melanomu, bronhogeni karcinom).
  • Bolesti desne nadbubrežne žlijezde (feokromocitom, drugi tumori)
  • Patologije desne polovice dijafragme (dijafragmatitis, tumori).
  • Prijelomi donjih rebara.
  • Interkostalna neuralgija.
  • Shesles (herpes zoster).
  • Kirurška stanja pod nazivom akutni abdomen (perforacija, penetracija ili perforacija čira na dvanaestopalačnom crevu 12, duodenalno krvarenje, akutni pankreatitis, akutni holecistitis, uključujući kalkulozu, crijevnu opstrukciju na razini debelog crijeva, uključujući crijevnu invagaciju, upala slijepog crijeva, ozljede trbušne šupljine s oštećenjem jetre, debelog crijeva ili desnog bubrega, tupim ozljedama, modricama ili rupturama jetre, bubrega)
  • Neke mogućnosti inferiorne tromboze vene kave.

Ako je bol u desnom gornjem kvadrantu

Bol u desnom hipohondriju daju oni organi koji su najbliži ovom području.

Bolest jetre

Daju dugotrajne tupe ili puknuće bolove, osjećaj težine zbog plućnosti i oticanja organa, protežući njegovu kapsulu, u kojoj postoje receptori za bol. A desni hipohondrij projicira veliki desni režanj organa.

Virusni, alkoholni ili toksični hepatitisi daju sliku opijenosti (slabost, letargija, invalidnost) i dispepsije (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Usred bolesti pridružuje se žutica s limunovim nijansama proteina kože i očiju. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boju gline zbog poremećaja metabolizma žučnih pigmenata.

Ovo je smrt njezinih stanica i restrukturiranje strukture s stvaranjem čvorova koji komprimiraju žučne putove i krvne žile. Ova bolest može biti posljedica kroničnog hepatitisa, srčana ciroza poznata je i na pozadini poremećaja cirkulacije jetre. Uz cirozu, bol u desnom hipohondriju javlja se gotovo na samom početku bolesti, tvrdoglave su prirode. Kombiniraju se s povećanjem jetre i slezene, žuticom, svrbežom kože, nesanicom, crvenilom dlanova na rukama. Prepunim krvnim sustavom portalnih vena dolazi do varikoznih vena jednjaka, rizika od krvarenja iz njega i nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini. U kasnijim fazama, jetra se smanjuje u veličini, njezina učinkovitost opada, pacijent može umrijeti na pozadini jetrene kome.

To su ciste s tekućim sadržajem, koje uzrokuje crv ehinokok. Ciste se najčešće nalaze u desnom režnja jetre i, kako rastu, istiskuju kapilare i intrahepatične žučne kanale, uzrokujući snažnu težinu u hipohondriju i neujednačeno povećanje jetre. Ako se cista suppurira, tada se razvija šupljina ispunjena gnojem - apsces jetre. U tom se slučaju bol pojačava, tjelesna temperatura raste i može se razviti upala peritoneuma ili čak trovanje krvlju.

  • Rak jetrenih stanica dugo se maskira na cirozu, a određuje se samo pregledom jetrenog tkiva.

Zastoj srca

Dovodi do smanjenja cirkulacije krvi u velikom krugu, što dovodi do povećanja jetre, oticanja na nogama i prednjoj trbušnoj stijenci, te do nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini. Istodobno se osjeća težina u desnom hipohondriju. Ako zatajenje srca pređe u nepovratnu fazu, jetra se može promijeniti, kao u cirozi.

Trbušnu varijantu infarkta miokarda karakterizira vrlo jak peckanje ili pritiskanje bolova u epigastriju, u desnom hipohondriju. Ponekad bol počinje poput udarca nožem: oštra je i intenzivna, može se dati desnoj lopatici ili sternumu. Ova varijanta boli karakteristična je za srčane udare stražnje stijenke srčanog mišića. Također, ti bolovi mogu biti valoviti (smanjuju se i pojačavaju nakon 30-60 minuta), mogu biti popraćeni poremećajima ritma, padom tlaka, blijedošću i šokom.

Debelo crijevo

Što bol daje jače, to se više proteže. Dakle, svaka bolest crijeva popraćena nadimanjem zadavat će oštru, gotovo nepodnošljivu bol. U ovom slučaju, bol od upale crijeva ili njegovog uništavanja bit će manje izražena dok peritoneum ne bude uključen u postupak, čija iritacija može dovesti do šoka boli (oštećenja crijeva). Budući da je zakrivljenost ljuske crijeva, koja se nalazi u desnom hipohondriju, samo dio crijeva, bol će se proširiti na pupčanu regiju i cijelu desnu stranu do prepona.

  • Kolitis daje izražene spastične bolove i poremećaje stolice (zatvor kod spastične varijante ili proliv kod infektivnog), nadimanje i malapsorpcija.
  • Nespecifični ulcerozni kolitis (u 20% slučajeva) i Crohnova bolest mogu uzrokovati upalu cijelog crijeva, jaka krvarenja, stolicu s gnojom i sluzi, a može biti komplicirana crijevnom opstrukcijom, suppuracijom ili crijevnom nekrozom. U ovom slučaju, bol je karakteristična ne samo za hipohondrij, već i za sve donje dijelove trbuha, karakteriziraju ih grčevi i kombiniraju se s natezanjem.
  • Tumori najčešće daju kliniku crijevne opstrukcije i sliku akutnog trbuha; difuzne bolove, simptome iritacije peritoneja, blijedu, hladan znoj, pad tlaka.
  • Uz upala slijepog crijeva, počevši od epigastriuma, postupno se spušta kroz područje desnog hipohondrija u desni iliakalni predio.

Bolest žučnog mjehura

Daju najveći postotak intenzivnih i akutnih (bolova u rezanju ili ubodu) karakterističnih za akutnu upalu. U tom se slučaju za upale može okriviti kamenac koji pokriva lumen vrata mokraćnog mjehura ili žučnog kanala ili bakterijsku floru. Bol u akutnoj upali pojavljuje se u točki između mišića rektusa abdominisa s desne strane i koralnog luka. Oni su grčeviti, jaki, daju se desnom ramenu ili lijevom hipohondriju. Može doći do gorčine u ustima, ispiranja zraka, mučnine i povraćanja žuči. Ponekad tjelesna temperatura raste. Za kalkulozni holecistitis tipičan je razvoj opstruktivne žutice sa žuto-zelenim nijansom kože i sluznica..

Kronični kolecistitis češći je uz jaku tupu bol, koja ponekad zrači na lopaticu, jutarnju gorčinu u ustima, blagu mučninu, poremećaje apetita, nadimanje, netoleranciju na masne i pržene, lagano žućkaste nijanse očiju i proteina kože.

Bol u desnom gornjem kvadrantu

Na ovom području najčešće ozlijede donja rebra, interkostalni živci, desni bubreg, nadbubrežna žlijezda, inferiorna vena cava..

Bolest urolitijaze

Bolesti desnog bubrega i, prije svega, urolitijaza mogu uzrokovati intenzivnu bol. Kamen ili pijesak, koji su započeli putovanje iz bubrežne zdjelice, ogrebaju ga, a potom i ureter, tako da bol kod bubrežne kolike neće biti samo u izbočenju donjih rebara, već i u donjem dijelu leđa i na strani trbuha. Bol je paroksizmalna i jaka. Daje na bedro, genitalije. Prilikom udaranja dlanom o donji dio leđa, bol se pojačava i može dati u prepone. U tom slučaju se u mokraći mogu pojaviti tragovi krvi. U nekih bolesnika bubrežne kolike prati povraćanje.

pijelonefritis

Akutna infektivna upala bubrega - pijelonefritis - proces u kojem postoji bol u bubrezima, groznica, intoksikacija.

Može postojati bol na kraju mokrenja, učestalo mokrenje (uključujući noćno) i lažni nagon. U nekim se slučajevima na licu pojavljuje oteklina.

Apostematozni pijelonefritis je stvaranje gnojne upale u bubregu, koja može biti ograničena (apsces ili karbukula) ili difuzna.

U tom slučaju, bolovi poprimaju stalni povlačni karakter, temperatura raste i može doći do smanjenja dnevnog izlučivanja urina (do potpunog zaustavljanja mokrenja).

Nekroza bubrežne papile

Može biti posljedica gladovanja kisikom bubrežnog tkiva tijekom začepljenja žila koje ga hrane (zarazni uzročnici ili dijabetes melitus). U ovom slučaju, bol je stalna, u kombinaciji s krvlju u urinu. Pacijent može umrijeti od septičkog šoka.

Akutni superiorni paranefritis

Ovo je upala masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega na pozadini infekcije iz krajnika, karioznih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, primjećuje se temperatura do 38, umjerena bol u donjem dijelu leđa na zahvaćenoj strani. Nakon 2-3 dana, bol se pomiče u desni hipohondrij, pojačava se dubokim dahom. Bol u donjem dijelu leđa pojačava se oštrim ravnanjem tijela i prilikom hodanja.

Rak bubrega

Ako se tumor razvije u bubregu, onda se dugo vremena ne manifestira. U kasnijim fazama pojavljuju se krvarenje i stalna neintenzivna bol u projekciji bubrega. Ako tumor ometa odljev urina, može doći do akutne boli i epizoda akutnog zadržavanja mokraće..

Desna nadbubrežna žlijezda

najčešće daje bol kod velikih tumora. Feokromocitom prati uporni porast krvnog tlaka, miokardijalne distrofije i srčane aritmije. Aldosteromi mijenjaju vodenu ravnotežu u tijelu, kortikosteromi narušavaju metabolizam, kortikoestromi doprinose feminizaciji muškaraca, kortikoandosteromi formiraju sekundarne simptome muškaraca kod žena.

Modrice od rebra

Modrice stražnjih segmenata od 10, 11 i 12 rebara daju izraženu stalnu bol u ždrijelu, popraćenu karakterističnom mrvicom tijekom prijeloma. Bol pojačava dubok udisaj, kašljanje ili naginjanje prema zdravoj strani..

Interkostalna neuralgija

U desnom hipohondriju može se iza leđa pojaviti interkostalna neuralgija (jaka ubodna bol, ograničava pokretljivost i pogoršava se zavojima, nagibima, duboka inspiracija) ili upala mišića (miozitis)..

Osteohondroza lumbalnog dijela

Daje bolove različitog intenziteta, koji su popraćeni ograničenjem pokretljivosti, mišićnim stezanjem i simptomima napetosti. Bol u ovom slučaju može biti od boli do pucanja različitog stupnja intenziteta.

herpes zoster

Herpetičke erupcije duž živaca, u kojima se nalazi niz vezikula s mutnim sadržajem na pozadini crvenila kože koja nalikuje udarcu pojasa. Postoji snažno peckanje, svrbež kože i bol na mjestu lezije..

Tromboza vene kave

Rijetka varijanta inferiorne tromboze vene kave (kada trombus dolazi iz iliakalnih vena i začepi glavno deblo vene) daje bol u donjem dijelu leđa (desni hipohondrij sa leđa) i kliniku koja izgleda poput kasne faze tumora bubrega. Ako je jetreni segment tromboziran, tada će se pojaviti intenzivna bol u desnom hipohondriju ispred i dat će se pod desnu lopaticu. To će uzrokovati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žuticu.

Oštra bol

Akutna bol u desnom hipohondriju karakteristična je za hitna kirurška stanja, ujedinjena s konceptom "akutnog trbuha".

  • Oštećenje unutarnjih organa (ozljede jetre, bubrega, debelog crijeva, rupture jetre, žučnog mjehura ili bubrega, hematomi jetre i bubrega).
  • Akutna upala žučnog mjehura, akutni pankreatitis, upala slijepog crijeva na početku upale.
  • Perforacija crijeva (duodenal, debelo crijevo), rupture divertikuluma.
  • Crijevna opstrukcija, začepljenje žučnih kanala.
  • Tromboza arterija i vena koje hrane unutarnje organe i dovodi do nekroze organa.

Istodobno, bol je vrlo intenzivna, može dovesti do šoka boli, pada krvnog tlaka, gubitka svijesti, oštećenja rada bubrega i srca. Opstrukcija šupljih organa često daje spastičnu bol. Krvarenje je popraćeno akutnom anemijom i može dovesti do hemoragičnog šoka. U bolesnika s akutnim trbuhom mišići trbušne stijenke su napeti, koji pokušavaju zaštititi desni hipohondrij. Bol može biti prosuta ili pitting, ali u svakom slučaju je dovoljno intenzivna i ponekad postane nepodnošljiva.

Akutna kompresivna bol u obliku dugotrajnog napada karakteristična je i za trbušni oblik infarkta miokarda. Imitira akutni trbušni i bubrežni kolik, ponekad crijevne infekcije, ulcerozni kolitis. Dovoljno oštri i jaki bolovi javljaju se s lomovima rebara.

Duboka bol u desnom hipohondriju

Duboka bol koja je bolan uobičajen je znak kronične upale. Priroda boli u sljedećim patologijama.

  • Akutni i kronični hepatitis, ciroza, rak jetre, parazitske lezije desnog režnja jetre.
  • Kronični kalkulični i nekalkulusni holecistitis bez pogoršanja, holangitis.
  • Pijelonefritis, hidronefroza, apostematozni nefritis, uznapredovali tumori bubrega.
  • Tumori nadbubrežne žlijezde.
  • Blagi kolitis, crevna divertikuloza.

Stalna bol karakteristična je za tumore, metastatske lezije unutarnjih organa, parazitske ciste na jetri, prijelome rebara..

Težina u desnom hipohondriju

Osjećaj težine ispod desnog rečnog luka prati edematoznu jetru protiv kongestivnog zatajenja srca, hepatitisa, masne hepatoze, hipomotorne bilijarne diskinezije i dijela kroničnog holecistitisa.

Bol nakon jela

Jedenje ubrzava izlučivanje i promociju žuči, povećava opskrbu krvlju u jetri i potiče crijevnu pokretljivost. Stoga hrana izaziva bol u patologiji jetre, žučnog mjehura, crijeva. U ovom slučaju, priroda boli može biti različita: mučnina i prigušena bol karakteristični su za kolecistitis, oštra spastička bol prati kolitis i intestinalnu disbiozu, ubodni bolovi prate bilijarnu diskineziju ili kolelitijazu.

Bol nakon vježbanja

Bolovi u šivanju ili povlačenju nastaju nakon vježbanja s zagušljivom jetrom, s hepatitisom ili cirozom. Napad kalkularnog kolecistitisa može izazvati i tjelesnu aktivnost ili tjelesni odgoj, i potresno jahanje.

Ali s hipomotornom diskinezijom bilijara, opterećenje donekle poboljšava prolazak žuči, a nelagoda može proći.

Izazivaju stres i pogoršanje interkostalnom neuralgijom, miozitisom, osteohondrozom, prijelomima rebara, trombozom vene kave.

Što učiniti?

Kada su bolovi u desnom hipohondriju u pitanju, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Neovisni pokušaji suzbijanja boli s antispazmodicima, poput drotaverina ili no-shpa, mogu izgladiti sliku mnogih akutnih stanja unutarnjih organa, a to može dovesti do nepravovremene pomoći i lošije prognoze za pacijenta.

Boce s vrućom vodom ili lijekovi protiv bolova koji sadrže nesteroidne protuupalne lijekove općenito su kontraindicirani dok se ne razjasni uzrok boli, jer mogu biti vrlo štetni (na primjer, izazivati ​​unutarnje krvarenje).

Za bilo kakve akutne bolove u trbuhu, preporučljivo je nazvati stanicu hitne pomoći ili samostalno otići do dežurnog kirurga u najbližoj bolnici. Ako nema indikacija za hospitalizaciju i hitno liječenje, liječnici će prenijeti pacijenta kolegama klinike kako bi razjasnili dijagnozu i odabrali liječenje.

Kontaktiranje klinike treba započeti izletom terapeuta, koji će, ako je potrebno, odrediti konsultacije s kirurgom, neuropatologom, kardiologom, endokrinologom.

Imajte na umu da je bol u trbuhu neprimjereno izdržati, a često je opasna po život. Što prije pacijenta pregleda specijalista, veća je vjerojatnost da će izaći iz situacije s bolom u hipohondriju sa najmanje gubitka.

Bol u desnom hipohondriju - uzroci i metode liječenja

Dragi čitatelji, mnogima od vas poznata je bol u desnom hipohondriju. Češće je bolan i tolerantan, ali može postati oštar i bodljiv. Čak i mala bol u desnom hipohondriju sprijeda razlog je prije svega da se podvrgne ultrazvuku jetre i žučnog mjehura i provjeri u kakvom ste stanju ti organi. Ali ozbiljnost u desnom hipohondriju i bol u ovom području mogu biti povezani s drugim bolestima. Let's shvatiti koji od njih.

Najvjerojatniji uzroci boli u desnom hipohondriju

Bol u desnom hipohondriju ispred i iza leđa može biti povezana sa sljedećim bolestima:

  • kolecistitis, žučna bolest, holangitis;
  • pankreatitis
  • neoplazme gušterače, jetre i želuca;
  • hepatitis, ciroza;
  • upala slijepog crijeva;
  • gastritis, peptički čir;
  • pijelonefritis, urolitijaza;
  • osteohondroza torakalne i lumbalne kralježnice;
  • herpes zoster.

Ako vas boli desni hipohondrij, nemoguće je postaviti točnu dijagnozu bez pregleda liječnika i dijagnoze..

Kojem liječniku se obratiti

Najbolje je odmah kontaktirati terapeuta - ovo je liječnik opće prakse. Moći će utvrditi preliminarne uzroke boli u desnom hipohondriju (s lokalizacijom u prednjem ili stražnjem dijelu) i, ako je potrebno, uputiti liječnika s užom specijalizacijom (hepatolog, kirurg, neurolog, urolog).

Dijagnoza boli u desnom hipohondriju

Ako često imate bolove u desnom gornjem kvadrantu, prvo se preporučuje ultrazvuk jetre i žučnog mjehura. Ova studija omogućuje vam da identificirate znakove upalnog procesa (kolecistitis), žučni kamen, glavne bolesti jetre i drugih organa hepatobilijarnog sustava. Ako ultrazvuk ne otkrije abnormalnosti, preporučuje se pregledati gušteraču, bubrege.

Pored toga, potrebno je provesti laboratorijsku dijagnostiku, radiografiju tipa ispitivanja kako bi se proučilo stanje trbušnih organa. Možda imenovanje CT i MRI. Ponekad je bol u desnom hipohondriju, posebno straga od leđa, povezana s osteohondrozom i njezinim komplikacijama (hernije, stezanje živaca i krvnih žila).

Bol u desnom hipohondriju s gastrointestinalnim bolestima

U većini slučajeva, tupa bol u desnom gornjem kvadrantu povezana je s bolestima gušterače, želuca, dvanaesnika, jetre ili žučnog mjehura. Samo liječnik može odrediti određeni pogođeni organ uz pomoć pregleda, palpacije i dijagnostičkih rezultata. Ali možete pronaći pretpostavljeni razlog koji uzrokuje nelagodu u desnom hipohondriju i oštru ili tupu bol.

Akutni i kronični holecistitis

Kolecistitis nastaje zbog upale žučnog mjehura. Bolest se može pojaviti kronično, uzrokujući povremena pogoršanja. S relapsom se obično pojavljuje oštra bol u desnom hipohondriju.

  • bol se pojavljuje nakon prejedanja, teških opterećenja, stresa;
  • bol je paroksizmalna, lokalizirana u desnoj strani trbuha, daje u klavikule, lopaticu i rame;
  • pojavljuju se mučnina i povraćanje s dodatkom žuči;
  • mogući su natečenost i groznica.

Kolecistitis se najčešće pojavljuje na pozadini stagnacije žuči, što doprinosi umnožavanju zaraznih patogena. Mogu ući u organ iz kroničnih žarišta infekcije (karijes, otitis media, tonzilitis).

U većini slučajeva kolecistitis je povezan s žučnom kamenom. Kamenje oštećuje unutarnju sluznicu organa, uzrokujući upalni proces. Bolest se također razvija na pozadini bilijarne diskinezije.

Akutni holecistitis prati jaka bol. Ostati kući s tim simptomima opasno je po život. Ako imate jaku bol u desnom hipohondriju, obratite se stručnjaku što je prije moguće. Kod kroničnog kolecistitisa obično se pojavljuje tupa bol u desnom gornjem kvadrantu. Bol je blaga i može se lako zaustaviti standardnim analgeticima..

Najčešće se bol i jačina u desnom hipohondriju pojavljuju nakon jela, posebno kada istovremeno konzumirate mnogo zabranjene hrane. Najopasnija hrana za žučni mjehur i jetru je sva pržena i vrlo masna. Ako uklonite takva jela iz prehrane, tada možete smanjiti relaps kroničnog kolecistitisa na minimum i izbjeći uobičajene komplikacije, uključujući upalu kanala i stvaranje kamenja.

kolelitijaza

Žučna kamena bolest ili kolelitijaza glavni su uzrok pojave stalnih tupih ili akutnih paroksizmalnih bolova u desnom hipohondriju koji mogu iskakati na leđa, ispod desne lopatice, na vrat i rame. Ponekad pacijenti s kardiovaskularnim patologijama uzimaju bilijarne kolike zbog napada angine pektoris.

Najčešće, desni hipohondrij boli kod žena, budući da se kolelitijaza nalazi uglavnom u slabijem spolu. Hormonski poremećaji, brojne trudnoće i porođaji, upotreba određenih lijekova, uključujući antibiotike i kontraceptive, doprinose razvoju bolesti.

  • mučnina i povraćanje, fragmenti žuči često su prisutni u povraćanju;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • poremećaji stolice;
  • požutelje kože.

Pogreške u prehrani mogu izazvati napad akutne boli i peckanja u desnom hipohondriju. Žučna kamena bolest zahtijeva strogo pridržavanje prehrane s ograničenjem masne, pržene hrane, začina i začina, alkohola. Najčešće, kamenje nastaje kada postoji kršenje razmjene kolesterola i njegovog visokog sadržaja u žuči. Takve promjene događaju se tijekom stagnacijskih procesa. Visoki kolesterol čini žuč gustom (litogeno).

Važno! Uz dugotrajno pronalaženje kamenja, narušava se funkcija žučnog mjehura, povećava se rizik od kroničnog upalnog procesa, začepljenja kanala i razvoja opasnih hitnih stanja..

kolangitis

Kolangitis se javlja na pozadini upale žučnih kanala. Bolest često ima bakterijsku prirodu. Infekcija ulazi u sluznicu kanala iz susjednih organa ili kroz portalnu venu. Kolangitis se najčešće javlja na pozadini kolecistitisa i žučnih kamenaca. Predisponirajući čimbenici za nastanak upalnog procesa su žučna diskinezija i stalna zagušenja žuči.

Glavni simptomi kolangitisa:

  • porast temperature;
  • jaka bol u desnom hipohondriju, koja ide na područje lopatice, ramena i vrata;
  • fizička slabost;
  • požutelje kože.

U kroničnom kolangitisu, bolan bol povremeno se pojavljuje u desnom hipohondriju ispred. Dobrobit može biti zadovoljavajuće. Bolovi u desnom hipohondriju kombiniraju se s osjećajem punoće u želucu. Simptomi poput slabosti i umora trebali bi vas upozoriti, pogotovo ako se pojave s nelagodom u želucu i izbočenje žučnog mjehura..

pankreatitis

Uz pankreatitis, gušterača se upali. Uzrok upale je oštećenje stanica organa aktiviranim enzimima koji u normalnom stanju postaju aktivni samo u probavnom traktu. Kao rezultat pankreatitisa, sluznica organa postaje upaljena i edematozna, nastaje oštećenje krvnih žila.

Kod pankreatitisa bol u pojasu, koji je više u želucu, više ispod lijevog hipohondrija, a djelomično prelazi u desni hipohondrij. Sindrom boli daje lijevoj lopatici i ramenima. Gruba kršenja prehrane mogu izazvati upalni proces, kada osoba pije alkohol, veliku količinu masne i začinjene hrane. Relapsi pankreatitisa često se javljaju s pogrešnim izlaskom iz posta i posta.

  • sindrom boli pojačava se u vodoravnom položaju, posebno ako ležite na leđima;
  • povraćanje i mučnina;
  • pogoršanje ukupnog zdravlja;
  • požutenje sklere;
  • porast temperature.

S akutnim napadom pankreatitisa pojavljuje se snažno natezanje, na koži se mogu oblikovati ljubičaste mrlje, manja krvarenja na trbuhu.

Akutni i kronični pijelonefritis

Uz zarazni i upalni proces koji utječe na bubrege, pojava se jaka bol u lumbalnoj regiji. Mogu dati na desnu ili lijevu stranu, na genitalije. Bol je obično jednostrana. Uz nekomplicirani oblik pijelonefritisa, mokrenje je obično sačuvano, ali mokraća postane mutna, zbog krvi može postati crvena.

Kronični pijelonefritis popraćen je brzim mokrenjem, smanjenim učinkom i slabošću. Duboka bol u leđima obično se javlja nakon hipotermije ili dužeg stagnacije urina.

Što učiniti s bolom u desnom hipohondriju

Bol u desnom hipohondriju, čak i manja, je alarmantan signal. Prvenstveno može ukazivati ​​na razne bolesti jetre, žučnog mjehura i gušterače, što može dovesti do opasne komplikacije, do ruptura unutarnjih zidova.

Ako se odmah pokaže liječnik kad se pojavi sindrom boli, možete izbjeći štetne zdravstvene učinke. Specijalist će provesti sveobuhvatnu dijagnozu i na temelju podataka pregleda presudit će koji se tretman može primijeniti u vašem konkretnom slučaju..

Liječenje boli u desnom hipohondriju

Liječnik odabire liječenje boli u desnom hipohondriju, usredotočujući se prvenstveno na dijagnozu. Ako je sindrom boli povezan s kolelitijazom, pankreatitisom ili drugim bolestima probavnog trakta, specijalist mora propisati strogu dijetu. Potrebno je napustiti masnu i prženu hranu, bilo koju hranu i piće koji mogu nadražiti probavnu sluznicu i nepovoljno utjecati na stvaranje i izlučivanje žuči.

Liječenje kolecistitisa i žučnih kamenaca

Uz kolecistitis i žučnu bolest, funkcija žučnog mjehura je oslabljena. Lijekovi se propisuju ovisno o prisutnosti ili odsutnosti kalkula i ozbiljnosti upalnog procesa. Za suzbijanje infekcije potrebni su antibiotici širokog spektra..

Dijeta je bitan dio sveobuhvatnog liječenja. Osim toga, stručnjaci mogu propisati lijekove protiv bolova, protuupalne lijekove, lijekove koji osiguravaju odljev žuči. U prisutnosti kalkula, liječenje je pretežno kirurško. Uklanjanje žučnog mjehura laparoskopskim pristupom ne uzrokuje profitabilni gubitak krvi i može značajno smanjiti razdoblje rehabilitacije. Konzervativna terapija žučnih kamenaca obično je neučinkovita. Čak i ako je moguće otopiti ili uništiti kalkule, one će tvoriti riječi u roku od nekoliko mjeseci.

Liječenje holangitisa

Liječenje holangitisa može biti konzervativno i brzo. Kako bi uklonili jaku bol u desnom hipohondriju, stručnjaci propisuju lijekove protiv bolova i ublažavaju žučne kanale iz kalkula. Antibiotici inhibiraju zarazni proces. Ako su pronađeni paraziti, moraju se koristiti antiparazitni lijekovi. Fizioterapija se preporučuje tek nakon uklanjanja sindroma boli i glavnih simptoma bolesti. Može se koristiti elektroforeza, UHF.

Liječenje pankreatitisa

Akutni napad pankreatitisa zahtijeva hitnu pomoć. Stručnjaci propisuju antispazmodike i koriste novokainsku blokadu. Suhi led se nanosi na područje projekcije gušterače. Već nekoliko dana zabranjeno je jesti, održavajući parenteralnu prehranu (kroz venu). Od lijekova koji se koriste antacidi, deaktivatorima enzima žlijezde, provode korekciju hemostaze kapljicama i unošenje otopina proteina i soli. Obavezno propisati antibiotike kako biste spriječili komplikacije.

Liječenje pijelonefritisa

Uz pijelonefritis, antibiotici se propisuju uzimajući u obzir osjetljivost bakterija koje liječnik otkriva na temelju laboratorijskih ispitivanja. Obavezno detoksirajte. Liječenje teškog pielonefritisa odvija se u bolnici. Dodatno propisani lijekovi protiv bolova, protuupalni lijekovi.

Predlažemo da pogledate videozapis u kojem vam stručnjaci kažu što je u desnom hipohondriju i zašto se bol može pojaviti na ovom području.