Bolesti jetre i žučnog mjehura

Bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala su akutne i kronične, akutna stanja poput akutnog kolecistitisa, akutnog hepatitisa, bilijarnih kolika zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć u bolnici. Liječenje kroničnih bolesti jetre i žučnog mjehura u našem centru započinje savjetovanjem gastroenterologa. Ako vam je prvi put da koristite ponudu društvenog prijema.

Često se mnoge bolesti žučnog mjehura, a posebno jetre, javljaju bez izraženih simptoma i otkrivaju se kada je hepatobilijarni sustav već pretrpio ozbiljna oštećenja i tijek bolesti postaje težak i teško je preokrenuti. Stoga svima preporučujemo barem jednom godišnje napraviti ultrazvuk jetre i žučnog mjehura i posjetiti gastroenterologa ili hepatologa. Ovo neće zahtijevati puno vremena i novca, ali omogućit će vam da otkrijete bolesti jetre i žučnog mjehura u ranoj fazi, kada se mogu lakše i brže izliječiti ili postići stabilnu remisiju..

Najčešće bolesti žučnog mjehura su kronični kolecistitis (upala žučnog mjehura) i žučna bolest. Često su te bolesti međusobno povezane, stvaranje kamenja u žučnom mjehuru može uzrokovati upalu, i obrnuto, dug upalni proces u žučnom mjehuru dovodi do stvaranja kamenaca. U našem centru provodimo sveobuhvatni pregled i liječenje bolesnika s kolelitijazom bez operacije, ako postoji mogućnost takve terapije. Ako je potrebno, gastroenterolog se može savjetovati s kirurgom kako bi odlučio o dostupnosti indikacija za kirurško liječenje. Deformitet žučnog mjehura uobičajena je patologija koja je urođena ili stečena tijekom života osobe i zahtijeva liječenje u slučaju neugodnih simptoma..

Bolesti jetre dijele se u skupine prema uzroku i stupnju oštećenja jetre koja ih je uzrokovala. Najčešća bolest među kroničnim bolestima jetre je bezalkoholna masna hepatoza. Glavni simptom ove bolesti je nakupljanje masti u stanicama jetre. Bolest se često odvija bez izraženih simptoma, pa pacijenti s masnom hepatozom rijetko potraže pomoć, a mnogi su liječnici novi za ovu bolest. Opasnost od masne hepatoze je da se, u gotovo asimptomatskom toku, kod nekih bolesnika upali jetrena stanica - steatohepatitis, što može dovesti do ciroze jetre onkoloških bolesti, pridruživši se masnoj hepatozi. Uz to, kod ovih bolesnika postoji povećan rizik od razvoja dijabetesa tipa 2, kardiovaskularnih bolesti, kronične bolesti bubrega i osteoporoze. Prema najnovijim preporukama ruskog društva za proučavanje jetre, bezalkoholna masna hepatoza i steatohepatitis kombinirani su u jednu bolest koja se naziva bezalkoholna bolest masne jetre.

Alkoholna bolest jetre razvija se zbog zlouporabe alkohola, glavni uvjet za njegovo liječenje je odbacivanje alkohola. 90-95% ljudi koji stalno zlostavljaju alkohol razvija alkoholnu masnu hepatozu, koja je histološkim znacima slična bezalkoholnim. Ovo je stanje gotovo uvijek reverzibilno odbijanjem alkohola, u protivnom bolest napreduje i neki pacijenti razvijaju cirozu i rak jetre.

Ne samo masnoća i alkohol mogu uzrokovati oštećenje jetre, već i nakupljanje visokog udjela bakra ili željeza uzrokovano genetskim bolestima. Naši hepatolozi i neurolozi imaju iskustva u liječenju genetskih bolesti povezanih s oštećenim transportom bakra i željeza u ljudskom tijelu, Wilson-Konovalova bolest povezana je sa nakupljanjem visokog nivoa bakra u organima i tkivima, što dovodi do oštećenja njihovih stanica i uzrokuje oštećenja funkcije oštećenih organa. Nasljedna hemokromatoza izražava se postupnim nakupljanjem željeza u organima, endokrinim žlijezdama i koži. U oba slučaja je zahvaćena jetra. Pravovremena dijagnoza i liječenje ovih bolesti uklanjaju ili sprečavaju njihove simptome, a bez liječenja takve bolesti dovode do smrti.

Najčešća bolest žučnog mjehura je kronični kolecistitis žučna bolest. Često su te bolesti međusobno povezane, stvaranje kalkula u žučnom mjehuru uzrokuje upalu, i obrnuto, produljeni upalni proces u žučnom mjehuru dovodi do stvaranja kalkula. U našem centru provodimo sveobuhvatni pregled i liječenje bolesnika sa žučnom kamenom. Odmah donijeti odluku s kirurgom o dostupnosti indikacija za kirurško liječenje.

U 40% slučajeva nakon uklanjanja žučnog mjehura, pacijenti razvijaju bol u trbuhu i abnormalnosti u gastrointestinalnom traktu zvane Postcholecystectomy Syndrome (PCES). Razlog ovih pojava je, s jedne strane, utjecaj prolapsa funkcija žučnog mjehura i prisutnost organskih i funkcionalnih uzroka poremećenog transporta žuči. Pravilno odabrana terapija i način prehrane pomoći će da se riješite neugodnih simptoma PCES-a.

Glavni i prvi simptomi upale žučnog mjehura kod žena

Liječenje bilo koje bolesti obećava da će biti uspješno ako se simptomi otkriju u ranoj fazi. Kako bi se spriječili mnogi zdravstveni problemi, potrebno je razlikovati bolesti jetre i žučnog mjehura, njihove simptome i liječenje. Pravovremena pomoć kod prvih znakova kvara u tijelu pružit će veliku šansu za oporavak. Propustivši vrijeme, teško će se nadati povoljnoj prognozi, jer bez normalnog funkcioniranja ovih organa koordinirani rad cijelog organizma jednostavno je nemoguć. Simptomi svih bolesti hepatobilijarnog sustava su slični..

Patogeneza holecistitisa

Kolecistitis je upala žučnog mjehura, često komplicirano stanje nakon urolitijaze. Liječnici nazivaju bolest "vodećim" među gastrointestinalnim problemima.

Žučni mjehur - organ probavnog sustava odgovoran za žuč.

Županija se sintetizira u jetri, ulazi u dvanaesnik kroz bilijarni trakt i sudjeluje u preradi hrane. Za razliku od sfinktera i parasimpatičkog živčanog sustava, koji normalno obavljaju svoje funkcije, izlučivanje jetrenih stanica kreće se isključivo u jednom smjeru.

Međutim, zbog nekih poremećenih procesa, funkcije sfinktera izvode se asinkrono, žuč se ne izlučuje u potpunosti iz žučnog mjehura, nakuplja se, stvarajući pritisak, bol. Također, sekretorna tekućina često se vraća u kanalni sustav - staze se začepljuju, što je pretrpano infekcijom i naknadnom upalom..

Postoje dvije vrste kolecistitisa:

  1. akutan
    (uvijek kalkulantno);
  2. kroničan
    (kalkulantno i ne-računski).

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, holecistitisu se dodeljuju šifre: akutni - K 81, kronični - K 81.1.

Uobičajeni simptomi

Da biste saznali što boli - jetru ili žučni mjehur, ne morate biti liječnik. Jetra ne može boljeti jer u njoj nema živčanih završetaka. S povećanjem jetre zbog hepatoze ili upale proteže se kapsula u kojoj se nalazi organ. To može dati bolnu bol. Ali žuč boli jasnije: osjeti se oštro, rezanje, povlačenje, pritiskanje.

Popis karakterističnih simptoma bolesti jetre također može ukazivati ​​na kvar u susjednom organu. Potrebno je poduzeti mjere ako postoje takvi znakovi:

  • bezobzirna slabost;
  • neobična boja urina i stolice;
  • povećanje organa: jetra, slezina (ne uvijek);
  • česta ili periodična bol u desnom hipohondriju;
  • žućkasta boja kože, sklera, sluznica;
  • vaskularne "zvijezde";
  • svrbež kože;
  • bolovi u mišićima i zglobovima.

Uzroci kolecistitisa

Kolecistitis se razvija zbog patoloških stanja u tijelu:

  • bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • poremećaj crijeva - česte stolice, zatvor;
  • diskinezija žučnog mjehura i žučnog trakta;
  • infekcije dišnih putova;
  • prodiranje virusa i parazita u jetru, difuzna upala jetrenog tkiva;
  • kronični crijevni poremećaj;
  • bolesti organa mokrenja i mokrenja, genitalnog trakta.

Nisu samo bolesti ili patološka stanja tijela doveli do kolecistitisa. Upala žučnog mjehura ponekad napreduje zbog sljedećih razloga:

  • Nošenje djeteta
    . Tijekom gestacije maternica raste, pritišće na obližnja tkiva. Žučni mjehur je također pod pritiskom, zbog čega se često vide disfunkcije.
  • Kamena formacija
    . Proračun blokira lučenje žuči.
  • Pogrešna prehrambena dijeta
    . Često jedenje visokokalorične hrane, slanost, dimljena hrana, grickanje GMO proizvodima negativno utječe na žučni mjehur. Tijelo je preopterećeno i ne može se nositi s radom.
  • Nenormalno stanje žučnog mjehura
    . Primarna deformacija, savijanje, stezanje, pregrade pridonose kolestazi.
  • gojaznost
    . Prekomjerna tjelesna masnoća, posebno ako osoba zanemaruje pravila pravilne prehrane i prehrane, ne utječu samo žučni mjehur, već i jetra.

Značajnu ulogu u razvoju bolesti igraju:

  • emocionalna nestabilnost;
  • opterećena nasljednost;
  • hormonalni poremećaji;
  • sklonost alergijskim reakcijama;
  • smanjen imunitet, imunološki poremećaji;
  • nekontrolirani unos lijekova koji potiču stvaranje kalkula - imunosupresiva, lijekova koji snižavaju lipide, sintetskih hormona;
  • oštar gubitak kilograma, oslabiti dijeta;
  • penetracija parazita koji žive u tijelu u žučni mjehur.

Važno je da se osoba dobro brine o vlastitom zdravlju, jer se infekcija žučnog mjehura može provesti čak i hematogenim putem (loš zub, tonzilitis).

Kako se dijagnosticiraju bolesti jetre i žuči?

Crtanje ili kolike u području jetre dovoljan su razlog za odlazak u medicinsku ustanovu. Dijagnoza vam omogućuje precizno razlikovanje gotovo bilo koje bolesti:

  • Ultrazvuk određuje porast organa, strukturne promjene, omogućuje vam prepoznavanje hepatitisa, tumora, ciroze.
  • Biopsija se koristi kod sumnje na cirozu, rak i zarazne bolesti, u slučajevima groznice nepoznatog podrijetla.
  • CT pretragom brzo se otkrivaju zloćudne novotvorine, hepatitis, ciroza.
  • Pozitronska emisijska tomografija ukazuje na prisutnost tumora, metastaza.
  • Kolecistrografija uz primjenu kontrastnog sredstva procjenjuje stanje žučnih kanala i mokraćnog mjehura.

Simptomi kolecistitisa

Među unutarnjim bolestima najgori je kolecistitis jer ne postoji samo bol, već i upala s stvaranjem kamena.

Akutni i kronični holecistitis usko su povezani s urolitijazom i u gotovo 100% slučajeva pojavljuju se istovremeno.

Simptomi akutnog oblika holecistitisa malo su slični manifestacijama kroničnog tipa bolesti, stoga znakove različitih oblika smatramo zasebno.

Znakovi akutnog holecistitisa

Simptomi akutnog kolecistitisa pojavljuju se iznenada, a poticaj za razvoj bolesti najčešće je zlouporaba hrane, alkohola, teških fizičkih napora, stresnih situacija. Bolest se odlikuje brzim širenjem upalnog procesa i očituje se kod onih bolesnika kod kojih je kalkulus pao u žučni mjehur, a organ je začepljen. Infekcija izaziva kolestazu, otekline, upale zidova mjehura.

Osobe koje pate od akutnog kolecistitisa opisuju stanje na sljedeći način:

  1. prije svega, nepodnošljiva je bol u desnoj strani trbuha ispod rebara - sindrom boli zrači na lopaticu, vrat, rjeđe na lijevu stranu trbuha;
  2. napad bilijarnih kolika - nepodnošljivo bolan želudac;
  3. osoba povraća, osjeća mučninu, ali čak i nakon povraćanja ne dolazi olakšanje;

  • osjeti se gorak okus žuči u usnoj šupljini;
  • temperaturne vrijednosti povećavaju se - obično do 39 - 40 stupnjeva, pojavljuje se groznica;
  • pacijent osjeća slom, snižava se krvni tlak;
  • unutarnji se organi povećavaju u veličini - posebno jetra i žučni mjehur;
  • u teškim slučajevima dijagnosticira se evanđeoska bolest - zbog povećanja bilirubina koža i očne sklere postaju ikterični.
  • Trajanje stanja bolesti varira od 3 do 30 dana - ovisno o stanju imunološkog sustava, pozadinskim patologijama. U nedostatku apscesa, osoba se obično brzo oporavi. Međutim, stanje žrtve mora se stalno pratiti, jer smrt može nastupiti tijekom perforacije (rupture) zidova žučnog mjehura.

    Znakovi kroničnog kolecistitisa

    Kronični kolecistitis ne nadiđe neočekivano, ali se pojavljuje tijekom dugog razdoblja - s pogoršanjima i remisijom napreduje, ali ne manje opasno. Što se pacijent opreznije odnosi prema vlastitom zdravlju - pridržava se dijetalnih mjera i ne zapostavlja preventivne metode, veća je vjerojatnost slabljenje ili potpuno odsutnost bolnog stanja.

    Glavni simptom kroničnog kolecistitisa tijekom pogoršanja je bol niskog intenziteta ispod desnog rebra. Prvi simptomi slični su stanju kod akutnog kolecistitisa, ali s kroničnim tijekom bolesti, simptomi su manje izraženi i očituju se:

    • probavne smetnje, mučnina, povraćanje žuči, uznemiren apetit;
    • neintenzivna bol u desnom hipohondriju;
    • okus gorčine u usnoj šupljini;

  • osjećaj težine u desnoj strani;
  • porast vrijednosti subfebrile temperature;
  • žutica
  • pored tipičnih znakova kolecistitisa, žena primjećuje: nadutost, poteškoće pražnjenja, disfagiju, bol u srcu;
  • bol je često praćena znakovima VVD-a: slabost, hiperhidroza, problemi sa spavanjem, neuroze.
  • Također, žena koja pati od kroničnog kolecistitisa ima ozbiljan gubitak kose. Klinički simptomi ovise o prirodi upale, prisutnosti ili odsutnosti kalkula u žučnom mjehuru. U teškim slučajevima simptomi su tipični kao i kod trovanja - srčana aritmija, napadi astme, skokovi krvnog tlaka.

    Mogućnosti upalne reakcije u jetri

    Upala u jetri otkriva se na pozadini hepatitisa virusnog i zaraznog podrijetla, fibroze, ciroze i brojnih drugih bolesti.

    Hepatitis virusnog porijekla


    U medicini se razlikuje nekoliko vrsta hepatitisa - A, B, C, D, E, G. Period inkubacije varira od 14 do 180 dana. Virus A prenosi se proizvodima, prljavim rukama, u pozadini nepoštivanja osnovnih higijenskih pravila tijekom seksa. Preostale vrste se uglavnom prenose putem krvi u krv tijekom seksa.

    Hepatitis A ima povoljnu prognozu, specifično liječenje nije potrebno, rijetko se razviju komplikacije.

    Ako su zaraženi drugim vrstama virusa, vjerojatnost kroničnog tečaja je velika. Raznolikost C smatra se najopasnijim virusom, a liječenje antivirusnim lijekovima traje oko dvije godine. U oko 20% slučajeva, imunitet čovjeka pobijedi virus sam.

    Intoksikacija kao uzrok upale

    Intoksikacija se razvija uslijed konzumiranja alkoholnih pića, lijekova, djelovanja otrovnih i toksičnih tvari. Najčešće se dijagnosticira toksično oštećenje jetre alkoholom..

    Alkohol postupno uništava hepatocite, u ranim fazama simptomi patološkog procesa se ne opažaju. Akutna upalna reakcija u nedostatku liječenja i nastavak prethodnog načina života dovodi do fibroze, zatim do ciroze i primarnog karcinoma.

    Intoksikacija lijekovima dovodi do toksičnog hepatitisa, nakon čega se razvija ciroza. Ako započnete složeno liječenje na vrijeme - dijeta, uporaba hepatoprotektora, povoljna prognoza.

    Upala u patologijama CVS-a

    Patogeneza upale u jetri nastaje zbog zatajenja srca, aritmije. Ove bolesti izazivaju zastoj krvi, hipoksiju žlijezda, destruktivne procese u stanicama.

    U pozadini akutnog oblika hepatitisa u slučaju CVS patologija otkrivaju se svi simptomi, dok postoje dodatni znakovi - skokovi krvnog tlaka, bol u sternumu, vrtoglavica, smanjeni broj otkucaja srca.

    Autoimuni oblik hepatitisa

    Osnovni uzroci bolesti još nisu utvrđeni. Bolest se razvija na sljedeći način - imunološki sustav percipira stanice jetre kao strane predmete, stvara protutijela koja napadaju hepatocite. Sve to dovodi do transformacije strukture parenhimskih tkiva, razvija se jaka upala..

    Liječenje imunosupresivnim lijekovima daje samo privremeni rezultat, inhibira uništavanje hepatocita. Terapija je duga, potrebna je uporaba hormonskih lijekova, hepatoprotektora i drugih lijekova.

    Upala kao znak ciroze


    U početnim fazama razvoja bolesti nema simptoma. Spora upala dovodi do smrti hepatocita, zamjene vezivnog nefunkcionalnog tkiva. Pacijent očituje hepatomegaliju, opada funkcionalnost organa.

    Znakovi ciroze slični su klinici za akutni hepatitis. Prošireni organ se lako palpira, u pacijenata se otkriva žutost kože. Ljudi se žale na bolove u desnoj strani, pojačanu nadutost, nadimanje, probavne smetnje.

    Akutni tijek hepatitisa

    Klinika je svijetla, pruža puno nelagode pacijentu. Simptomi se brinu tjedan dana, nakon čega se stanje normalizira. A to znači da bolest postaje kronična, što se može pogoršati u bilo kojem trenutku. Kod akutne upale jetre kod žena simptomi su izraženi, liječenje treba započeti odmah kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije.

    Komplikacije kolecistitisa

    Komplikacije kolecistitisa javljaju se u dva slučaja:

    1. Zanemarivanje bolnih simptoma - za akutni oblik;
    2. Zanemarivanje terapijskih i dijetalnih mjera - za kronični oblik.

    Svaka negativna posljedica ima svoju kliničku sliku, a obično liječnik ne može bez dodatnih dijagnostičkih mjera - instrumentalnih i laboratorijskih.

    Pojava komplikacija je povod za ranu operaciju.

    Posebno su opasni komplikacije akutnog holecistitisa, koji su uzrokovani prijetnjom po život i zahtijevaju hitno nadgledanje od strane medicinskog osoblja. Kada se pojave patogeni simptomi, pacijent treba brže konzultirati stručnjaka kako bi se izbjegle komplikacije poput:

    • perforacija žučnog mjehura s odljevom žuči u peritoneum, oštećenje nekrotičnog tkiva;
    • stvaranje gnojnog eksudata u zahvaćenom organu i na okolnim tkivima;
    • upala peritoneuma;
    • gangrena je najrjeđa, ali najozbiljnija komplikacija kod koje su tkiva pogođenog organa zamrznuta što pacijentu nanosi nepodnošljivu bol, a nakon toga gubitak vida i smrt;
    • vezanost gnoja na bakterijsku infekciju;

  • pojava bilijarnih fistula, kroz koje se sekretorni sadržaj izlijeva u peritoneum;
  • apsces - purulentni fokus;
  • hiperbilirubinemija praćena iktericnim bojenjem kože i očnih sklera u žutici;
  • žutica - nastaje kada se žučni kanali blokiraju i žuto-zeleni sekret uđe u crijeva;
  • aseptična upala gušterače;
  • angiocholitis.
  • Uz navedeno, moguć je i prijelaz akutnog kolecistitisa u spori stadij bolesti, što je također komplikacija.

    Specifični simptomi

    Dijagnoza hepatitisa i holecistitisa ne postavlja se na temelju 2-3 simptoma. Prisutnost znakova s ​​popisa omogućuje vam sumnju na bolest i savjetovanje s liječnikom. Liječnik će palpirati jetru i propisati pretrage, čiji će rezultati postaviti konačnu dijagnozu i propisati liječenje.

    jetra

    Simptomi upale jetre:

    • slabost bez vidljivog razloga;
    • snažno smanjenje apetita;
    • žućkasti ton kože i sklere;
    • svrbež po cijelom tijelu ili u abdomenu;
    • tamni urin, svijetli ili žuti izmet.

    žuč

    Prisutnost holecistitisa naznačena je sljedećim simptomima:

    • gorak okus u ustima;
    • nadimanje, mučnina, poremećaji stolice;
    • groznica se obično pojavljuje u večernjim satima.

    Dijagnostičke mjere za probleme s žučnim mjehurom

    Pri prvim znakovima kolecistitisa preporučuje se odmah pozvati hitnu pomoć ili liječnika. Međutim, mnogi ljudi pokušavaju samo-liječiti kako bi ublažili stanje. Navodimo ono što je zabranjeno raditi prije dolaska stručnjaka:

    1. koristite jastuk za grijanje za trbuh;
    2. isperite želudac;
    3. uzimajte bilo koji lijek sami - laksative, lijekove protiv bolova i druge.

    Algoritam postupaka žrtve prije dolaska liječnika:

    1. leći nježno;
    2. stavite bocu s toplom vodom na upaljeno mjesto.

    Da bi razjasnio dijagnozu, liječnik prikuplja anamnezu iz riječi žrtve, palpira žučni mjehur, određujući mjesto boli. Upala žučnog mjehura karakterizira cistične simptome - skup znakova koji ukazuju na razvoj patologija žučnog mjehura.

    Potom se žena pregledava u laboratoriju:

    • klinički test krvi - prosuđuje opće stanje tijela;
    • mokraćna zbirka;
    • procjena rada unutarnjih organa kroz biokemiju - održava se normalna razina alkalne fosfataze, GGT, količina unutarćelijskih jetrenih enzima.

    Sljedeće instrumentalne tehnike također nose informacije:

    • kolegrafija, kolecistografija - rentgen žučnog mjehura s kontrastom;
    • duodenalna sonda - pregledava se cijeli bilijarni sustav;
    • Ultrazvučna dijagnoza retroperitonealnih organa - tijekom ultrazvuka važno je razabrati parametre žučnog mjehura, stvaranje kamenaca, vizualizaciju adhezijskog procesa, kako bi se isključio kolangitis;
    • scintigrafija.

    Danas najpreciznija dijagnostička tehnika je laparoskopija..

    Dijagnostika

    Na početnom liječenju, gastroenterolog osluškuje pritužbe, procjenjuje simptome, pregledava i palpira pacijentovu trbušnu šupljinu u žučnom mjehuru. Na temelju prikupljenih činjenica, on može pretpostaviti da su patološki procesi uzrokovani kolecistitisom.

    Za potvrdu dijagnoze propisane su laboratorijske i instrumentalne studije..

    Laboratorijska ispitivanja:

    • OAM i OAC za otkrivanje upale;
    • biokemija krvi za određivanje razine bilirubina, kolesterola i transaminaze;
    • šećer u krvi;
    • izmet na jaja parazita;
    • pregled žuči na bakterije i pod mikroskopom;
    • analiza za giardiasis.

    Instrumentalni ispit uključuje:

    • Ultrazvuk probavnih organa trbušne šupljine (omogućuje vam da vidite anatomske promjene, zadebljanja, deformacije, kalkulacije);
    • duodenalno sondiranje žučnog mjehura s periodičnim nadzorom svakih 10 minuta;
    • X-zraka s kontrastom za otkrivanje kamenja;
    • elektrokardiogram;
    • CT.

    Nakon primitka podataka iz ankete, možda ćete trebati konzultirati s takvim stručnjacima:

    • kirurg (s razvojem komplikacija);
    • kardiolog (za razlikovanje od kardiovaskularnih bolesti);
    • psihoterapeut;
    • ginekolog ili endokrinolog (za podešavanje hormonske pozadine).

    Nakon prikupljanja svih podataka od strane gastroenterologa, određivanje kolecistitisa kod žene nije problem.

    Liječenje kolecistitisa

    Liječenje ovisi o obliku bolesti (akutni ili kronični kolecistitis) i dobi pacijenta.

    Oblik bez kamena nalazi se samo u 20% odraslih žena, ostalim pacijentima dijagnosticiraju žučni kamenci.

    Također, kolecistitis se razlikuje po prirodi upale i dijeli se na:

    Uz gore navedene podvrste izoliran je giardijazni holecistitis. Patologija se razvija zbog prodora patogenih mikroorganizama u tijelo - giardia. Flagelarni paraziti uzrokuju oštećenje jetre i gušterače, što narušava cijeli probavni sustav.

    Liječenje kataralnog holecistitisa

    Kataralni holecistitis je upala s stvaranjem kamena, najlakšim i najpovoljnijim oblikom bolesti. Patologija je podložna terapiji, koja uključuje:

    • miran stil života;
    • uzimanje bolesnika s antispazmodicima i NSAID;
    • detoksikacija tijela glukozom i natrijevim kloridom;
    • propisivanje antibiotika - najčešće su propisani antibakterijski lijekovi serije cefalosporina;
    • dijeta.

    Tablica 5 preporučuje se bolesniku - iz prehrane isključite pržena, slana, dimljena jela, alkoholna i gazirana pića. Potrebno je jesti frakcijski - često malo, uključujući u jelovnike juhe na juhu s niskim udjelom masti, meso i ribu nemasnih sorti, mlijeko i kiselo mlijeko.

    Pravilna prehrana ključna je za dugoročnu remisiju, jer se kataralni holecistitis najčešće pojavljuje upravo zbog zlouporabe jestivih. Lijekovi koji se ne računaju na bolest traju dok akutna upala ne prestane.

    Liječenje gnojnog kolecistitisa

    Purulentni holecistitis karakterizira nakupljanje gnoja u šupljini žučnog mjehura. Ovaj oblik bolesti je opasan jer gnojni eksudat povećava rizik od perforacije stijenke vezikula s razvojem peritonitisa, sepse, akutnog pankreatitisa. Obično je ovaj oblik bolesti karakterističan za žene starije od 50 godina, a što je starija pacijentica, to je opasnija patologija..

    Gnojni kolecistitis liječi se sveobuhvatno. Pacijent treba hospitalizaciju, gdje se terapija lijekovima koristi kao priprema za operaciju. Konzervativne tehnike uključuju:

  • intravenska primjena lijekova;
  • anestezija;
  • moćna terapija antibioticima.
  • Nakon stabilizacije stanja pacijenta, provodi se operacija - laparotomija ili laparoskopija. Najčešće, kolecistektomija se provodi laparoskopsko kako bi se žrtva minimizirala..

    Liječenje flegmonskog kolecistitisa

    Flegmonski oblik bolesti započinje zbog poremećaja žučnog kanala, karakteriziran napadom gnojnog procesa. Ovaj stadij je težak stadij bolesti, jer formirana žučna staza doprinosi povećanju broja patogenih mikroorganizama, a zidovi žučnog mjehura gnojljuju.

    Ako postoje znakovi akutnog procesa, hitno se mora pozvati hitna pomoć.

    Liječenje flegmonskog oblika provodi se u bolnici. Kolecistitis bez kamena liječi se prehranom i lijekovima, dok liječnik nadzire pacijentovo stanje, koristi antispazmodijsku smjesu i infuziju tijekom terapije.

    Ako je bolest kalkulantne prirode, tada se operaciji ne može oduzeti postupak, a lijekovi se karakteriziraju isključivo kao priprema za operaciju.

    Konzervativne metode uključuju:

    • fizički i emocionalni mir pacijenta;
    • uspostavljanje prehrane ili potpuno odbijanje hrane;
    • nanošenje hladnoće na upaljeno područje;
    • antispazmodici i analgetici;
    • terapija antibioticima;
    • praćenje općeg stanja osobe, temperaturnih vrijednosti.

    Nakon kolecistektomije propisuju se i antibakterijski lijekovi kako bi se izbjegla infekcija tijela..

    Liječenje gangrenoznog kolecistitisa

    Gangrena je najopasnija i najteža patologija žučnog mjehura, zbog potpune ili djelomične smrti tkiva oboljelog organa.

    Samoliječenje ili zanemarivanje svjedočanstva liječnika dovodi do puknuća organa, infekcije peritoneuma ili smrti.

    Bolest se liječi samo kirurški. Napuštanje pogođenog organa neće uspjeti, pa će pacijent imati operaciju - kolecistektomiju. Ovisno o težini pacijentovog stanja, operacija se izvodi laparoskopijom ili klasičnom metodom.

    Lijekovi su potrebni prije i nakon operacije. Osim tradicionalne medicine, liječnici savjetuju korištenje narodnih lijekova:

    • maslinovo ulje;
    • sirovi žumanjci;
    • juha divlje ruže;
    • sok od crnog rotkvica.

    Uporaba narodnih lijekova nije manje učinkovita od uporabe skupih lijekova. No, liječenje propisuje samo liječnik nakon temeljite dijagnoze stanja osobe.

    Prevencija upale u jetri

    Glavna prevencija je zdrav način života. Potrebno je napustiti loše navike - pušenje, konzumiranje alkohola. Trebate vježbati, više hodati, hodati na svježem zraku.

    Pravilna prehrana ključ je zdrave jetre i cijelog organizma. Trebali biste odbiti štetne proizvode, jesti puno povrća i voća, piti sokove. Važno je ojačati imunološki sustav, nadzirati hormonsku pozadinu, ne uzimati lijekove bez imenovanja medicinskog stručnjaka.

    Kada se pojave karakteristični znakovi, zanemarivanje simptoma dovodi do ozbiljnih komplikacija, pa pravovremeno liječenje liječniku, pregled.

    Osnove klasifikacije bolesti

    Prije nego što razgovaramo o tome što piti s holecistitisom kako bismo brzo ublažili bol i nelagodu, shvatit ćemo koje vrste upale žučnog mjehura postoje. Uostalom, klinički oblik bolesti uvelike utječe na odabir taktike liječenja.

    Kolecistitis je podijeljen u dvije velike skupine:

    • akutna:
    • kataralni - s uključenošću u patološki proces sluznice (površine) organa;
    • flegmon - s difuznom purulentnom upalom;
    • gangrenous - s nekrotičnom lezijom zida GP-a.
    • kroničan.

    Važno! Kirurg se u bolnici bavi liječenjem akutnog kolecistitisa. Većini bolesnika prikazana je operacija - kolecistektomija. Kod kuće je zabranjeno liječiti flegmonski i posebno gangrenousni oblik upale!

    Pa ipak, velika većina pacijenata suočena je s kroničnim kolecistitisom (XX). Dakle, što je kolecistitis i zašto je to opasno?

    Kao rezultat štetnog učinka na zidu gušterače, razvija se spori upalni proces. S vremenom se zidovi organa zadebljaju, postaju neaktivni, a na sluznici se pojavljuju ulceracije i ožiljci. To zauzvrat izaziva daljnja kršenja odljeva žuči i stvaranje kamenja.

    Bilješka! Pogoršanje dvadesetog praktičnog uvijek nastaje nakon pogreške u prehrani - jedenja masne pržene hrane. Također, napad može izazvati hipotermiju, smanjeni imunitet, drhtanje, intenzivne fizičke napore.

    Antibakterijski lijekovi

    Uz upalu žučnog mjehura, upotreba antibiotika provodi se u akutnom razdoblju bolesti, kada kolecistitis prati bol i groznicu. Osnova za imenovanje ovih lijekova je izražena leukocitoza i značajno povećanje veličine žučnog mjehura otkrivenog analizom krvi.

    Antibakterijska sredstva daju se intramuskularno i intravenski, a uzimaju se i u obliku tableta. Antibakterijski lijekovi pomažu u uklanjanju upalnog procesa i sprječavaju razvoj dispeptičkih procesa u tijelu. Lijekovi ove skupine propisani su i tijekom pogoršanja kroničnog kolecistitisa..

    Tijekom remisije nema ih potrebe. Antibiotici za liječenje upaljenog žučnog mjehura biraju se ovisno o individualnoj osjetljivosti žučne mikroflore na antibiotik. Najučinkovitiji od njih za liječenje holecistitisa su:

    • Fluorokinoloni (Ciprofloksacin, Norfloksacin, Norbaktin, Nolitsin, Ofloksacin);
    • Tetraciklini (doksaciklin, metaciklin);
    • Makrolidi (eritromicin, klaritromicin, azitromicin, roksitromicin, midekamicin);
    • Linkozamini (klindamicin);
    • Derivati ​​nitroimidazola (metronidazol).

    Dopuštena je i upotreba polusintetičkih penicilina poput Ampicilina, Oksacilina, Ampioksa. Kod teškog kolecistitisa propisuju se cefalosparini. Nazivi takvih lijekova: Ketocef, Klaforan, Cefobid, Rocefin, Cefepim. Tijek liječenja antibioticima ne bi trebao trajati više od 7 dana.

    Jetra i žučni mjehur

    Jetra i žučni mjehur dio su ljudskog probavnog sustava i obavljaju brojne vitalne funkcije. Kad je jedan od organa oštećen, poremećena je enzimska obrada hrane, stvaraju se različite patologije koje značajno smanjuju pacijentovu kvalitetu života.

    Anatomija

    Žučni mjehur je mala vrećica koja se sastoji od epitela, glatkih mišićnih stanica i vezivnog tkiva. Ta žuč, koja se tijekom probave ne troši, nakuplja se u ovom organu, a zatim se, prema potrebi, baca u šupljinu dvanaesnika.

    Jetra je najveća žlijezda, njena masa doseže jedan i pol kilograma. Smješten u desnom hipohondriju. Sastoji se od dva režnja, odvojena jedan od drugog velikim ligamentom vezivnog tkiva. Ima nekoliko površina: dijafragmatična (glatka, glatka), visceralna (gomoljasta). Sa strane potonjeg vidljiva su vrata organa koja se sastoje od arterija, portalne vene, zajedničkog jetrenog kanala i žučnog mjehura koji se nalazi u istoimenoj fosi.

    Na vrhu je željezo prekriveno vlaknastom membranom, na koju idu svi živčani završeci. S aktivnom upalom, uvećanog organa u veličini, ova se kapsula proteže, pacijent osjeća akutnu, bolnu ili povlačnu bol.

    Histološki se tkivo jetre sastoji od stanica - hepatocita. Kombiniraju se u osebujne skupine ili ploče - lobule. Kroz mikroskop možete vidjeti osebujnu sliku: središnja vena nalazi se u središtu, hepatociti su smješteni u obliku niti ili greda, a krv i žuči kapilare prolaze između njih.

    Male posude odgovorne za tijek sekrecije (žuči), ujedinjuju se duž svog toka i tvore veće intrahepatičke kanale: desni i lijevi. Zatim se formira zajednički jetreni kanal. Spajajući se s cističnim kanalom, zajednički kanal ulazi u dvanaesnik.

    Poznavanje anatomije u dijagnostici i liječenju patologija jetre, žučnog mjehura potrebno je, jer se sve operacije temelje na ovim podacima. Svaka pogreška tijekom operacije može koštati pacijenta.

    Organske funkcije

    Jetra je vrsta kemijskog laboratorija odgovorna za mnoge biokemijske procese u tijelu. Njegove glavne funkcije su:

    1. Sinteza. U stanicama organa, sintetizira se i nakuplja žuč, što je potrebno za razgradnju masti i aktiviranje određenih enzima u duodenalnoj šupljini. Uz to se ovdje stvaraju i neki hormoni, kolesterol, glikogen, fosfolipidi i drugi spojevi..
    2. Neutralizacija. Tijelo aktivno sudjeluje u čišćenju organizma od toksičnih metabolita, viška spolnih hormona, nekih vitamina, elemenata u tragovima, lijekova i otrova koji dolaze izvana.
    3. Akumulacija i proizvodnja. U slučaju nedovoljne prehrane ili bolesti koje tijelo iscrpljuju, željezo oslobađa složene ugljikohidrate u krvotok radi daljeg razgradnje i stvaranja energije, željeza, bakra, kobalta, askorbinske kiseline, kalcitonina i drugih biološki aktivnih tvari.
    4. Tvorba krvi. S rastom, razvojem fetusa i još neformiranom crvenom koštanom srži jetra obavlja hematopoetsku funkciju, odnosno nadopunjava krv crvenim krvnim stanicama, trombocitima, bijelim krvnim stanicama.
    5. Termoregulacije. Hepatociti igraju ulogu u kemijskoj termoregulaciji. Oni kontroliraju ravnotežu između anabolizma i katabolizma, reguliraju količinu primljene i potrošnje energije u procesu ljudskog života.

    Žučni mjehur tijelu je potreban samo za nakupljanje izlučenih sekreta. Iz tog razloga, operacija resekcije, uklanjanja ovog organa nema posebne komplikacije i ne dovodi do invalidnosti pacijenta.

    Klasifikacija patologija

    Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije (ICD 10), patologije jetre šifrirane su pod brojevima K70-K77, žučni mjehur i žučni kanali - K80-K83. Podijeljeni su u sljedeće odjeljke:

    jetraŽučni mjehur
    Alkoholna bolest (K70)Kolelitijaza (K80)
    Toksična šteta (K71)Kolecistitis (K81)
    Funkcionalna insuficijencija (K72)Ostale patologije (kolangitis, fistula i druge) (K82, K83)
    Promjene vezivnog tkiva (ciroza i fibroza) (K74)Patologije koje nisu drugdje razvrstane (K 87)
    Hepatitis (K73)
    Ostale vrste upalnog procesa (K75)
    Ostale patologije (srčani udar, pelioza itd.) (K76)

    O nekim bolestima trebalo bi se detaljnije raspravljati, jer se njihova prevalenca povećavala tijekom nekoliko desetljeća, a starost bolesnika od njih smanjila se za deset do dvadeset godina..

    Žutica

    Žutica je sindrom uzrokovan povećanjem koncentracije izravnog ili neizravnog bilirubina u krvi, koje je praćeno bojenjem sluznice i kože u žutom nijansi. Postoje tri vrste:

    • hemolitički (suprahepatički);
    • parenhimski (jetreni);
    • mehanički (subhepatički).

    Uzrok razvoja suprahepatičke žutice je aktivno propadanje crvenih krvnih zrnaca na pozadini nasljednih poremećaja, rezusni sukob majke i novorođenčeta, malarija i sindrom sustavnog upalnog odgovora. Klinička slika uključuje povećanje veličine slezene i jetre, bojenje kože u limun žutoj boji, opće nelagoda. Urin, izmet dobivaju tamniju zasićenu nijansu. Uz malariju, simptome nadopunjuju vrućica, pretjerano znojenje, groznica.

    Parenhimska žutica ukazuje na strukturne promjene u žlijezdi. Posljedica je bolesti poput hepatitisa, ciroze, leptospiroze, raka, hepatoze, zarazne mononukleoze. Pacijent stječe narančasto žutu boju sluznice i kože, klinika uključuje bol u desnom hipohondriju, proširenje slezine, pojavu paučnih vena na tijelu, ascites, proširenje vena jednjaka i prednjeg trbušnog zida.

    Opstruktivna žutica zbog začepljenja dušnika s kalcijem ili neoplazmom. Uzrok razvoja mogu biti metabolički poremećaji u tijelu, zagušenja u žučnom mjehuru. Simptomi bez upale su odsutni. Uz kolecistitis na pozadini kolelitijaze, pacijent se žali na akutnu bol u desnom hipohondriju, mučninu, povraćanje žuči je moguće. Kliniku nadopunjuju porast temperature, pogoršanje općeg stanja tijela. Boja kože - zelenkasto - žuta.

    Bilo koji od opisanih stanja zahtijeva hitnu hospitalizaciju i kvalificiranu medicinsku njegu..

    Bilijarna diskinezija

    Bilijarna diskinezija je kršenje kontraktilnosti glatkog mišićnog sloja žučnih kanala i mokraćnog mjehura, promjena u radu Odfijevog sfinktera, što dovodi do smanjenog izlučivanja tajne u lumen dvanaesnika. Prema statistici, ženske osobe u dobi od dvadeset do pedeset vjerojatnije su da će patiti od patologije. Muškarci se razbole nekoliko puta rjeđe. Dolazi u dva oblika: hipokinetičkom i hiperkinetičkoj.

    Uzrok diskinezije može biti:

    • nepravilna, neuravnotežena prehrana, povećana potrošnja masne, začinjene hrane;
    • istodobne patologije organa gastrointestinalnog trakta s pretežno upalnim tijekom (gastroduodenitis, erozivni gastritis, pankreatitis i tako dalje);
    • hormonska neravnoteža (tirotoksikoza, povećana proizvodnja adrenalina);
    • poremećaj funkcionalne aktivnosti živčanog sustava protiv stresa;
    • alergijska reakcija.

    Bolest ima kronični tijek, s pogoršanjem simptoma, uključuje ispiranje, mučninu, povraćanje žuči ili želučanog sadržaja, specifičan gorki okus u ustima, nadutost, gubitak apetita. Postoji sindrom tupe, puknuće boli, uzrujana stolica. Rijetko, žutost kože, povećanje jetre, slezine.

    Među komplikacijama diskinezije najvjerojatnije su kolecistitis, holangitis, kronični pankreatitis i atopijski dermatitis.

    kolangitis

    Kolangitis je upala žučnih kanala. Javlja se najčešće kod starijih ili sredovječnih osoba, to jest u pedeset - šezdeset godina. Ovisno o strukturnim promjenama u tkivima, dijeli se na nekoliko vrsta:

    • kataralni;
    • gnojni;
    • nekrotično;
    • fibrinozna ili difterija.

    Uzrok patologije obično je bakterijska infekcija, naime stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli ili Pseudomonas aeruginosa, mikobakterije. Ponekad se autoimuni proces može pojaviti kao etiološki faktor kada tijelo proizvodi antitijela protiv vlastitih zdravih stanica. U ovom slučaju, sistemski eritematozni lupus, vaskulitis, reumatoidni artritis mogu postati popratne bolesti kolangitisa..

    U početku pacijent može pronaći takozvanu Charcotovu trijadu: groznicu, bol i žutost kože. Upala je akutna, pacijent se žali na opću slabost, nelagodu, glavobolju, gubitak apetita, to jest tipične znakove intoksikacije tijela. Uz to se može pojaviti svrbež, pogoršavajući se noću, što rezultira ogrebotinom u obliku običnih ogrebotina ili plitkih rana prekrivenih kore..

    U teškim slučajevima Reynolds pentad postaje prepoznatljivo obilježje: groznica, bol u desnom hipohondriju, žutica, oslabljena svijest i toksični šok, što se ukazuje na smanjenje krvnog tlaka.

    Komplikacije kolangitisa mogu biti ciroza, apsces, akutno ili kronično funkcionalno zatajenje, sindrom sistemskog upalnog odgovora (sepsa).

    Parazitske infestacije

    Kako se povećava popularnost svejedne prehrane sirovom hranom, povećava se učestalost patologija uzrokovanih parazitima: okrugli ili ravni crvi, protozoi. Jetrina i žučni kanali omiljeno su mjesto organizama poput lubenice, okruglog crva, hepatice, amebe.

    Jaja crva, protozojske ciste ulaze u gastrointestinalni trakt fekalno-oralnim putem. Većina ih je u vodi, na travama kraj jezera, slabo termički obrađeno meso i riba. Osoba u ciklusu razvoja parazita najčešće je krajnji domaćin.

    Probavni poremećaji aktivnim rastom i razvojem crva nastaju otpuštanjem toksičnih proizvoda njihovih vitalnih funkcija i potrošnjom hranjivih rezervi makroorganizma, odnosno ljudi..

    Simptomi su u početku blagi, možda osjećaj slabosti, nelagode, ali ništa više. S vremenom se formira klinička slika, uključujući svrbež kože, uznemirenu stolicu, smanjen apetit, gubitak težine, vrućicu.

    Ponekad uzimanje anthelmintičkih lijekova ne osigurava pravilno liječenje i potrebna je kirurška intervencija.

    Hepatitis

    Jedna od najozbiljnijih patologija probavnog sustava je hepatitis - upala stanica jetre. Ona se bez odgovarajućeg liječenja može razviti u cirozu, funkcionalno zatajenje organa i rezultirati smrću.

    Uzroci ovog stanja su virusi (A, B, C, D), autoimuni poremećaji, alkoholizam, kao vanjski toksični čimbenik. Doprinosi razvoju bolesti slab imunitet, pothranjenost i starost.

    Infekcija ulazi u tijelo na više načina: parenteralno, odnosno kroz krv, tijekom spolnog odnosa, vertikalno kroz posteljicu od majke do djeteta, putem kontakt-domaćinstva. Upala se ne pojavljuje odmah, razdoblje inkubacije je od dva tjedna do dva do tri mjeseca, sve ovisi o vrsti i soju patogena.

    Znakovi oštećenja jetrenih stanica su tupa, bolna ili akutna bol u desnom hipohondriju, porast temperature do subfebrilnih brojeva, slabost i povećani umor tijela tijekom uobičajenog fizičkog ili mentalnog stresa. Tada se pojavljuje svrbež, mučnina, u posljednjim fazama vidljiva je žutica sluznice i kože.

    Upala žlijezde može dodatno pokriti žučni mjehur i kanale, u tom slučaju se formira mješovita patologija - hepatoholangitis.

    Videozapis opisuje vrste hepatitisa, moguće mogućnosti infekcije i mjere predostrožnosti..

    Sve gore opisane bolesti moraju biti podvrgnute pravovremenoj dijagnozi i liječenju, jer u protivnom pacijent može izgubiti ne samo žučni mjehur, već i dio jetre, ostati duboko bolesna osoba s višestrukim ograničenjima do kraja života.

    Kako prepoznati upalu jetre ili žučnog mjehura. Kronični nekvalitetni holecistitis. Liječenje bolesti jetre i žučnih puteva

    Prema statistikama, bolesti jetre u Rusiji nalaze se na trećem mjestu nakon neuroloških i kardiovaskularnih patologija. Jetra je najveća žlijezda ljudskog tijela koja obavlja najvažnije vitalne funkcije. Ovo tijelo djeluje kao snažna biokemijska laboratorija, koja proizvodi žuč (neophodnu za normalnu probavu i razgradnju masti), pohranjuje rezerve glikogena i neutralizira otrove i toksine iz hrane. Jetra sudjeluje u svim metaboličkim procesima, u metabolizmu vitamina, hormona i jačanju funkcija imunološkog sustava. Stoga je tako važno održavati zdravlje ovog organa, znati glavne znakove bolesti jetre i uzroke koji ih uzrokuju.

    Ožiljak tkiva ne obavlja nikakvu funkciju i može narušiti unutarnju strukturu jetre. Kad ožiljci i iskrivljenja postanu rašireni, razvija se ciroza. Dakle, fibroza i ciroza nisu specifični poremećaji. Ali oni su posljedica drugih uzroka oštećenja jetre..

    Kliničke manifestacije bolesti jetre

    • Uvod u fibrozu i cirozu jetre.
    • Fibroza jetre.
    • Ciroza jetre.
    • Primarna bilijarna ciroza.
    Alkoholna bolest jetre je oštećenje jetre uzrokovano prekomjernom konzumacijom alkohola duže vrijeme..

    Poremećaji žučnog mjehura i žučnih kanala

    1. Zloupotreba alkohola. Sustavno i prekomjerno konzumiranje alkohola dovodi do uništavanja jetrenog tkiva i alkoholne ciroze, što dovodi do smrti.
    2. Pogreške u prehrani. Strast za masnim, prženim, začinjenim i začinjenim jelima, začinima, dimljenim mesom i drugim štetnim proizvodima izaziva kršenje odljeva žuči. Kao rezultat toga, zagušenje pridonosi stvaranju kamenja u jetrenim kanalima..
    3. Loša nasljednost, nepravilnosti su osnova patologija jetrenih kanala i krvnih žila. Anomalije u strukturi organa uzrokuju jetrenu hipoplaziju, fermentopatiju i druge nepravilnosti.
    4. Ozljede trbuha i unutarnjih organa. U takvim se situacijama problemi s jetrom mogu pojaviti ne samo prvih dana nakon traumatičnog faktora. Čak i nakon nekoliko godina, posljedice ozljede mogu podsjećati na stvaranje ciste ili tumora u jetrenom parenhimu.
    5. Izloženost zračenju ili ionizirajućem zračenju. Takva izloženost može uzrokovati kanceroznu degeneraciju stanica jetre..
    6. Mnogo je čimbenika koji utječu na stanje jetre, ali većina ih je povezana s načinom života koji osoba vodi. A to znači da se uklanjanjem štetnih učinaka osoba može zaštititi od mnogih ozbiljnih bolesti.

    Najčešće bolesti

    Kolecistitis je upala žučnog mjehura, a to je mali organ kruške na desnoj strani trbuha, tik ispod jetre. Žučni mjehur pohranjuje probavnu tekućinu koja se stvara u jetri, naziva se žuč, a pušta se u tanko crijevo da bi se probavljale masti i bjelančevine u hrani, a to se može pravilno apsorbirati. Znakovi i simptomi holecistitisa mogu uključivati: Intenzivna i uporna bol u gornjem desnom dijelu trbuha. Bol od trbuha do desnog ramena ili leđa.

    Osjetljivost u trbušnoj šupljini prilikom dodira. Znojenje Mučnina i povraćanje. Proljev. Simptomi kolecistitisa obično se pojave nakon jela, posebno velikog obroka ili obroka s malo masti. Kada je bol u trbuhu, koja je toliko jaka da ne možete sjediti ili naći ugodan položaj, hitna, potražite nekoga ko će vas u toj situaciji odvesti u odjelu hitne pomoći. Upala žučnog mjehura može biti uzrokovana: Kamenjem žuči ili kamenjem. Velika većina slučajeva kolecistitisa rezultat je žučnih kamenaca koji blokiraju cistični kanal, a to je cijev kroz koju žuč istječe iz žučnog mjehura, uzrokujući nakupljanje žuči i dovode do upale žučnog mjehura..

    Na poslu jetra nužno odražava stanje bilijarnog trakta i žučnog mjehura, s kojima ovaj organ komunicira. Stoga je u medicini uobičajeno podijeliti patologije jetre na primarne i sekundarne.

    Primarne lezije jetre uključuju akutne bolesti koje se javljaju u tkivima, krvnim žilama jetre i žučnih puteva:

    Tumor može pravilno spriječiti žuč iz vašeg žučnog mjehura, uzrokujući stvaranje žuči, što može dovesti do kolecistitisa. Opstrukcija žučnog kanala. Uvijanje ili ožiljci žučnih kanala mogu uzrokovati blokade što dovodi do kolecistitisa. Ako se žučni mjehur upali zbog nakupljanja žuči, može se proteći i nateći iznad svoje normalne veličine, što može uzrokovati bol i povećati rizik od puknuća žučnog mjehura, kao i infekcije i smrti tkiva. Pored toga, budući da se žučni mjehur ne spaja, žuč se sakuplja u žučnom mjehuru i žuč se može zaraziti..

    • hepatitis (virusni, bakterijski, toksični, ishemični);
    • infarkt jetre;
    • tromboza jetrenih vena;
    • ciroza jetre;
    • pylephlebitis;
    • pilothrombosis;
    • bolesti jetre i žučnog mjehura (kolangitis, holangiohepatitis).

    Sekundarne bolesti jetre uključuju sljedeća stanja:

    Ova klasifikacija bolesti jetre nije konačna, u znanosti postoje druga mišljenja u pristupu ovom pitanju. Pored toga, klasifikacija bolesti s razvojem sposobnosti medicine stalno se mijenja i revidira..

    Neliječen holecistitis može prouzrokovati oštećenje tkiva žučnog mjehura, pa se pojavljuje gangrena koja zauzvrat može dovesti do puknuća žučnog mjehura ili će uskoro puknuti. A kada u žučnom mjehuru postoji suza ili perforacija, nastaje peritonitis. Rak žučnog mjehura pokazao je da kada imate kamenac žuči više od 10 godina, rizik od nastanka raka žučnog mjehura znatno se povećava. Testovi i postupci koji se koriste za dijagnosticiranje holecistitisa uključuju: Krvni testovi trebaju tražiti znakove infekcije ili znakove problema sa žučnim mjehurima..

    Simptomi bolesti jetre

    Bolesti jetre možda dugo nisu samo po sebi očite, jer je to jedan od "tihih" organa u kojem nema živčanih završetaka koji bi bili odgovorni za pojavu boli. Ozbiljna bol obično se pojavljuje već s ozbiljnim oštećenjem jetre, kada se povećava u veličini i počne vršiti pritisak na vlaknastu membranu (glisson kapsula), u kojoj su točke boli koncentrirane. Karakteristični znakovi bolesti jetre očituju se u sljedećem:

    Studije o slici žučnog mjehura. Testiranje slike, poput ultrazvuka abdomena ili računalne tomografije, koristi se za stvaranje slika žučnog mjehura, koje mogu otkriti znakove kolecistitisa. Liječenje: nakon dijagnoze, holecistitis zahtijeva hospitalizaciju.

    Pankreatitis: Pankreatitis se naziva upala gušterače. Gušterača je izdužena žlijezda u obliku konusa iza želuca. Služi za proizvodnju i izlučivanje probavnih enzima, kao i hormona inzulina i glukagona. Sve vrste pankreatitisa uzrokuju iritaciju i upalu gušterače, privremeno ili trajno. Glavne vrste pankreatitisa su dvije. Akutna upala gušterače može dovesti do smrti ako je teška, ali uz ispravno liječenje može se i riješiti bez komplikacija..

    • opće neispravnost, slabost;
    • osjećaj težine u desnom hipohondriju;
    • žutost kože i sklera;
    • promjene boje mokraće;
    • poremećaji stolice, promjena konzistencije i boje izmeta;
    • oteklina;
    • pretjerano znojenje;
    • krhkost krvnih žila, pojava hematoma;
    • sklonost krvarenju;
    • gorčina u ustima ujutro, loš zadah, plak na jeziku;
    • povećanje volumena trbuha, pojava venskog uzorka na njemu;
    • kožni osip, svrbež, peckanje;
    • oštar gubitak težine;
    • glavobolje, problemi s pamćenjem, smanjena mentalna sposobnost;
    • poremećaji živčanog i hormonskog sustava;
    • povećanje jetre.

    Većina gore navedenih simptoma pojavljuje se već u kasnim fazama bolesti, kada bolest postaje kronična. Karakterističan znak koji ukazuje na oštećenje jetre može biti utrnulost u mišićima, osjećaj hladnoće u prstima i nožnim prstima, promjena oblika noktiju, pojava crvenih simetričnih mrlja na dlanovima. Žutica se najčešće razvija na pozadini akutnog virusnog ili toksičnog hepatitisa. Uz cirozu se u kasnim fazama pojavljuje karakteristična ikterična boja kože, sklera i sluznica..

    U 80% slučajeva to je povezano s bolestima žučnog kanala ili s alkoholizmom. Preostalih 20% nastalo je lijekovima, infekcijama, nekim istraživanjima ili abdominalnom operacijom. Ponekad se ima tendenciju ponavljanja, a oštećenja postaju sve trajnija i tako postaju kronični pankreatitis. Upala gušterače s trajnim oštećenjem, čak i nakon otklanjanja uzroka i kontroliranih kliničkih simptoma. Najčešći uzrok je alkoholizam. Međutim, jedna epizoda pankreatitisa je da se enzimi gušterače masovno aktiviraju, uzrokujući smrt samog tkiva gušterače i često krvarenje oko mrtvog tkiva.

    Uz oštećenje jetre, pacijenti se često žale na peckanje, svrbež na koži ili vruće bljeskove, popraćene obilnim znojem. Takvi se osjećaji obično javljaju noću i sprječavaju da pacijent zaspi. Snažna bol u desnom hipohondriju obično se javlja kod istodobnih lezija žučnog mjehura i žučnih kanala ili se javlja u uznapredovalom stadijumu hepatitisa i ciroze.

    Pankreatitis je ozbiljna bolest, a bez liječenja može dovesti do smrti žrtve za nekoliko dana. Tipični simptomi pankreatitisa su akutni trbuh, to jest slika maksimalne boli u trbuhu, slična perforaciji ili peritonitisu, koja počinje iznenada i traje od nekoliko sati do nekoliko dana. To je popraćeno mučninom, povraćanjem, groznicom i jakim mučninama. Kada osjetite trbuh, nastaju bol i nježnost. Enzimi gušterače u krvi. Prisutnost u krvi ogromne količine amilaze i lipaze gušterače, posebno prvog dana.

    Tijek hepatitisa ili ciroze može biti popraćen malim porastom tjelesne temperature. Ako se značajno povisi (više od 39 ° C) - to može ukazivati ​​na razvoj gnojnog procesa u žučnim kanalima i žučnom mjehuru.

    Na dijelu središnjeg živčanog sustava pojavljuju se poremećaji poput umora, pospanosti, slabosti, apatije, smanjenog pamćenja i koncentracije te poremećaja spavanja. Činjenica je da su živčane stanice vrlo osjetljive na smanjenje neutralizirajuće funkcije jetre. Toksini i metabolički proizvodi nisu potpuno eliminirani i negativno utječu na stanje živčanog sustava, izazivajući simptome neurastenije, letargije ili razdražljivosti i ljutnje. Pacijenti se žale na glavobolju, vrtoglavicu, nesanicu, genitalne poremećaje.

    Bijele krvne stanice porastu u krvi, a razina šećera i kalcija u krvi može biti niska. Bilirubin može biti povišen. Jednostavna radiografija abdomena, ultrazvuk abdomena ili kompjuterizirana aksijalna tomografija obično su potrebni kako bi se isključili drugi uzroci akutnog trbuha i utvrdili osnovni uzroci pankreatitisa. Možda će biti potrebno provjeriti propusnost papile ili ampule pomoću postupka koji uključuje endoskopiju i kontrastne x-zrake. Ovaj mješoviti postupak naziva se endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija..

    Koža za bolesti jetre

    Uz oštećenje jetre, na koži se javljaju karakteristične promjene. Gubi elastičnost, postaje blijeda, suha i pahuljasta. Postoje izraženi edemi na licu i udovima, sklonost alergijskim manifestacijama (dermatitis, ekcem). Postoje različite vrste osipa na koži u obliku pustularnih elemenata, alergijskih ili hemoragičnih osipa (jetrena purpura).

    Rana smrt može biti uzrokovana šokom, zatajenjem bubrega ili respiratornim zatajenjem. Ovo je hitna medicinska pomoć i liječenje se sastoji od. Hospitalizacija pacijenta radi održavanja. Apsolutno postenje i aspiracija sadržaja želuca pomoću nazogastrične cijevi. Intravenska zamjena tekućina i soli. Otkrivanje i rano liječenje svih mogućih komplikacija za koje se često traže laboratorijski testovi. U nekim je slučajevima potrebna endoskopska retrogradna pankreatografija..

    Ako u prvih nekoliko sati ili nekoliko dana ne dođe do poboljšanja, možda ćete trebati preseliti se na odjel intenzivne njege. Epizode pogoršanja kroničnog pankreatitisa smatraju se na isti način kao i akutni pankreatitis. Nakon toga, potrebno je zauvijek napustiti alkohol. Liječenje kronične boli može zahtijevati analgetici, antacidi ili enzimi gušterače.

    Bolesti jetre kod žena popraćene su pojavom karakterističnih vaskularnih zvjezdica na koži i strijama (strije u obliku tankih plavkastih pruga na abdomenu). Čak i uz blagi učinak na koži, mogu se pojaviti hematomi (modrice) koji dugo ne odlaze. Razlog takvim promjenama je hormonska neravnoteža u ženskom tijelu, u kojoj bolesna jetra ne može potpuno neutralizirati steroidne hormone.

    Koje se hepatobiliarne manifestacije mogu pojaviti kod upalnih bolesti crijeva?

    Komplikacije, poput nekroze i krvarenja gušterače, pseudociste ili sekundarne infekcije, zahtijevaju kiruršku intervenciju uz spremljena predviđanja. Bolesnici s upalnom bolesti crijeva, i Crohnovom bolešću, i ulceroznim kolitisom, mogu imati manifestacije izvan crijeva, uključujući i one koji utječu na jetru, žučne putove i žučni mjehur. Najčešća hepatobiliarna manifestacija.

    Pješčani immortelle za jetru

    Jedan od razloga povoljnih za njegovo stvaranje je promjena resorpcije žučnih soli. Žučne soli se nakupljaju u žučnom mjehuru sve dok ne prođu u crijeva kako bi pomogle probavi. Tada se reapsorbiraju na kraju tankog crijeva. Uz upalu ileuma ili kirurškom intervencijom, žučne soli se ne apsorbiraju pravilno i uzrokuju gušće žuči, što olakšava stvaranje kamenja u vezikuli. Budući da ulcerozni kolitis obično ne utječe na ileumu, ti pacijenti nemaju povećan rizik od kolelitijaze.

    Još jedna karakteristična karakteristika je žutica kože, sluznica i sklera očiju. Pored toga, obratite pažnju na karakteristična mjesta u oboljenjima jetre:

    • pojava smeđe pjege i dubokih bora na čelu između obrva;
    • zamračenje kože u području pazuha;
    • tamni krugovi i oteklina ispod očiju;
    • smeđe mrlje na koži u području desnog ramena i lopatice;
    • pojava osipa s crnim glavama na podlakticama i stražnjoj strani ruke;
    • jarko crvene simetrične mrlje na dlanovima ruku (jetreni dlanovi).

    Ovi znakovi ukazuju na kronični tijek bolesti jetre. Osim toga, kod žena može doći do smanjenja rasta dlačica ispod ruku i u području stidne kosti ili obrnuto, pretjeranog rasta dlačica, atrofije mliječnih žlijezda, menstrualnih nepravilnosti. A kod muškaraca - stanjivanje vlasišta, sve do potpune ćelavosti, poremećaja libida.

    Kolecistitis i žučna bolest - simptomi

    Prisutnost kolelitijaze može uzrokovati bilijarnu koliku s boli, mučninom i povraćanjem ako opstruira žučne putove, osim moguće infekcije i žutice zbog zadržavanja žuči kao njezinog blokiranog izlaza. Stoga je ponekad potrebno ukloniti žučni mjehur kako bi se izbjegle ove komplikacije..

    Masna jetra: taloženje masti u jetri je čest problem opće populacije. To je zbog pretilosti, dijabetesa, alkohola i trudnoće, među ostalim. Primjena kortikosteroida može doprinijeti njihovom pojavljivanju, kao i lijekove poput metotreksata. Obično ne uzrokuje nikakve simptome, ali s vremenom može uzrokovati disfunkciju jetre, u nekim je slučajevima opisan razvoj ciroze..

    Svrab kože s bolestima jetre je karakterističan simptom. Uzrok ovog stanja je kršenje funkcije detoksikacije jetre. Kao rezultat toga, štetne tvari se nakupljaju u tijelu, toksini ulaze u krvotok i s njim prodiru u kožu izazivajući iritaciju živčanih završetaka i izvrćujući svrab.

    Dijagnostika

    Radi vaše kontrole, preporučuje se zdrava težina i redovito vježbanje u skladu s fizičkim mogućnostima svakog pacijenta. Primarni sklerozirajući kolangitis: kronična i progresivna upala žučnih kanala. Žučni kanali se koriste za transport žuči iz jetre, gdje se formira, u crijeva, gdje će pomoći u probavi hrane prethodno pohranjene u žučnom mjehuru.

    Bolest može napredovati do ciroze i razvoja tumora žučnih kanala. Uz to, promjena u žučnim kanalima može pridonijeti infekciji žuči. Ne postoji lijek koji može kontrolirati bolest, iako ursodeoksikolična kiselina može poboljšati upalu jetre u krvnom testu. Iz tog razloga, ponekad je potrebno izvršiti transplantaciju jetre kada bolest napreduje..

    U slučaju problema s jetrom, potrebno je proći cjelovit pregled kako bi se razjasnila dijagnoza i započelo liječenje. Da biste to učinili, morate se obratiti terapeutu, hepatologu ili gastroenterologu. Dijagnostičke studije za bolesti jetre temelje se na laboratorijskim, invazivnim i neinvazivnim metodama.

    U laboratoriju će se obaviti ispitivanja krvi i urina (opća i biokemijska), vršit će se ispitivanja za otkrivanje hepatitisa ili stanica raka, a po potrebi će se obaviti i genetski i imunološki testovi..

    Međutim, oni nisu izuzeti od nuspojava, jer su jedne od najčešćih. Azatioprin i merkaptopurin: jetrena toksičnost ovih lijekova je relativno česta, i iako se to najčešće događa tijekom prvog mjeseca liječenja, može se dogoditi u bilo kojem trenutku, što opravdava učinkovitost periodičnog analitičkog praćenja tijekom liječenja. Iako je u većini slučajeva jetrena toksičnost blaga i može oslabiti nakon prilagodbe doze, to je jedan od glavnih razloga zašto je potrebno liječenje prekinuti. Metotreksat: lijek koji relativno često može izazvati porast transaminaza, ali, poput azatioprina, većinu se vremena može riješiti prilagodbom doze. Posebno je važno izbjegavati konzumiranje alkohola kad se liječite metotreksatom, jer on može povećati njegove štetne učinke na jetru. Uzimanje folne kiseline tijekom liječenja metotreksatom smanjuje rizik od toksičnosti jetre. Biološki lijekovi: rizik od hepatotoksičnosti s ovim lijekovima je mali i rijetko je značajan. Ako se to dogodi, obično se javlja tijekom prvog mjeseca liječenja., Žučni mjehur je organ izravno povezan s jetrom i probavnim sustavom.

    Uporaba računalne tehnologije je moderna, bezbolna (neinvazivna) metoda istraživanja. Pacijent će biti upućen na ultrazvuk trbušnih organa, u sumnjivim će slučajevima imati MRI (magnetsku rezonancu) ili CT skeniranje (računalnu tomografiju), koji će pružiti cjelovite informacije o stanju, veličini organa, strukturi njegovih tkiva i stupnju oštećenja.

    U složenim slučajevima koriste se invazivne metode - biopsija, laparoskopija ili perkutana punkcija, koje pomažu u postavljanju točne dijagnoze.

    Metode liječenja

    Kompleks terapijskih mjera za bolesti jetre sastoji se od uporabe lijekova, dijeta, prilagođavanja životnog stila. Terapija lijekovima temelji se na upotrebi lijekova sljedećih skupina:

    1. Biljni pripravci. Za obnavljanje funkcije jetre naširoko se koriste lijekovi na bazi mliječnog čička. Takvi lijekovi kao što su Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar sadrže ekstrakt ove biljke i koriste se u liječenju hepatitisa, ciroze, holecistitisa ili toksičnog oštećenja jetre. LIV-52 preparati (na bazi biljaka i cikorije), Hofitol (na bazi artičoka) pripadaju istoj skupini. Od grupe dodataka prehrani posebno je popularan lijek Ovesol.
    2. Esencijalni fosfolipidi. Predstavnici ove skupine (Essential, Essential Forte, Essliver, Phosphogliv) pomažu normalizirati metaboličke procese u stanicama jetre i ubrzati njenu regeneraciju i oporavak..
    3. Lijekovi životinjskog porijekla. Predstavnici ove skupine napravljeni su na bazi hidrolata jetre goveda, imaju zaštitna svojstva i pružaju detoksikaciju i čišćenje jetre. Popularni lijekovi - Hepatosan i Sirepar.
    4. Lijekovi s aminokiselinama. To su lijekovi kao što su Heptral i Heptor. Pokazuju snažan antioksidativni i antitoksični učinak, štite jetru i ubrzavaju njen oporavak..

    Osim konzervativne terapije, koristi se i terapijska gimnastika, koja se sastoji od skupa posebno dizajniranih vježbi. Uz jetrene patologije blagotvorno utječu na metaboličke procese, uklanjaju grčeve žučnih kanala, jačaju trbušne mišiće i poboljšavaju rad živčanog, probavnog i kardiovaskularnog sustava. Ove vježbe izvodite bolje pod vodstvom iskusnog instruktora.

    Dobar učinak daje primjena metoda tradicionalne medicine, koja se temelji na uzimanju dekocija i tinktura ljekovitog bilja. Ali prije početka liječenja, svakako se posavjetujte s liječnikom, to će pomoći u izbjegavanju neželjenih komplikacija. Za liječenje jetre koriste se obrok mliječnog čička, decokcije iz korijena maslačka i artičoka, koriste se biljke s choleretic i diuretičkim svojstvima (šipa, lišće jagode, šargarepa, kukuruzne stigme itd.). Savršeno dokazan prirodni pripravak Leviron Duo.

    Ali od posebne važnosti u liječenju jetrenih patologija daje se dijeta. Koja bi trebala biti prehrana za bolesti jetre, što može, a što ne može biti uključeno u dnevni izbornik? Preporuke na ovu temu možete dobiti od svog liječnika i nutricioniste.

    Dijeta kod bolesti jetre

    Uz oštećenje jetre, dijeta je vitalna potreba. Pravilno odabrana prehrana normalizirat će procese izlučivanja žuči i probave, smanjiti opterećenje oboljelog organa i vratiti njegovu funkciju. Proteini, ugljikohidrati, vitamini i mikroelementi trebali bi biti osnova terapijske prehrane, unos masti trebao bi biti smanjen na minimum. Za bolesti jetre dopušteni su sljedeći proizvodi:

    • mliječne, povrtne, mukozne juhe od žitarica;
    • mliječni proizvodi (nemasni);
    • mršavo meso (perad, kuniće meso, teletina);
    • plodovi mora i riba (niske masnoće);
    • tjestenina, žitarice (heljda, ječam, zobena kaša);
    • proteinske parne omlete;
    • svježe povrće salate s biljnim uljem;
    • zelje, svježe voće, povrće.

    Nepoželjno je jesti svježi kruh, bolje ga je osušiti, napraviti krekere i jesti ne više od 2-3 kriške dnevno uz prvo jelo. Drugi važan zahtjev odnosi se na način pripreme proizvoda. Pržene namirnice trebaju biti potpuno isključene iz prehrane, preporučuje se hrana na pari, kuhana ili pečena. Pored toga, morate pratiti poštivanje režima vode i piti najmanje 1,5 litara tekućine dnevno. Korisni su zeleni i biljni čajevi, kompoti, voćni napici, mineralne vode (preporučuje ih liječnik).

    Što je zabranjeno?

    Za bolesti jetre zabrana se odnosi na sljedeće proizvode:

    • peciva, peciva, peciva, svježi bijeli kruh;
    • bogati juhe, masno meso i riba;
    • slatkiši, slatkiši, čokolada;
    • poluproizvodi, konzervirana hrana;
    • dimljeno meso, kobasice;
    • alkohol;
    • slatka gazirana pića;
    • jaka crna kava i čaj;
    • masni umaci, životinjske masti;
    • začini i začine;
    • mahunarke;
    • žitarice od bisernog ječma, kukuruza, ječma i proso;
    • rotkvica, rotkvica, češnjak, repa, bijeli kupus, kislica, luk, špinat;
    • grožđe, rajčica, sok od naranče.

    Povrće s grubim vlaknima, neke bobice i voće (agrumi, ribizla, brusnica, malina, grožđe) treba isključiti iz jelovnika, potpuno napustiti bilo koja, čak i alkoholna pića. Takva prehrana trebala bi postati način života, stalno se treba pridržavati, tada će u kombinaciji s liječenjem lijekovima pomoći da se obnovi funkcija jetre.

    Prevencija bolesti jetre

    Takve mjere kao pravilna i pravilna prehrana, odbijanje loših navika, poštivanje režima rada i odmora, povećanje tjelesne aktivnosti i sporta pomoći će u prevenciji bolesti jetre. Pokušajte koristiti samo svježu i zdravu hranu, potpuno eliminirajte alkohol iz svog života, odbijte nekontroliranu upotrebu lijekova.

    Da biste spriječili infekciju virusima hepatitisa, trebali biste isključiti nezaštićeni seks i imati samo jednog pouzdanog i zdravog partnera. Kada radite u opasnoj industriji, obavezno se pridržavati sigurnosnih mjera opreza pri radu s otrovnim tvarima i koristiti osobnu zaštitnu opremu.

    Zapamtite da je bolest jetre ozbiljna prijetnja zdravlju. Stoga morate pravodobno potražiti liječničku pomoć, kada se pojave prvi alarmantni znakovi, koji ukazuju na kršenje jetre.

    Aktivnost jetre i žučnog mjehura vrlo je značajna i raznolika: sudjelovanje u metabolizmu, cirkulaciji krvi i probavi. Jetra je glavni organ koji pročišćava krv od toksičnih tvari i sintetizira mnogo biološki aktivnih spojeva potrebnih za život cijelog tijela. Kada jetra je oštećena duže vrijeme, ne mogu se pojaviti manifestacije zbog snažne sposobnosti samopopravljanja. Ako su se ipak pojavili simptomi bolesti jetre i žučnog mjehura, što sugerira da postupak nije nov, odmah trebate prilagoditi svoj način života, ali bolje je potražiti kvalificiranu pomoć.

    Uzroci bolesti jetre i žučnog mjehura

    Dakle, glavni uzroci jetrene patologije mogu biti:

    • Infekcije (virusi, bakterije, protozoje, helminti);
    • Intoksikacije (alkohol, droge, kemijski aditivi prehrambenih proizvoda, pesticidi i drugi);
    • Metabolički poremećaji, pretilost;
    • Grubi prekršaji u prehrani (puno masnih, začinjenih, prženih);
    • neoplazme.

    Nespecifični simptomi bolesti

    Kao što je gore spomenuto, specifični simptomi kod bolesti jetre mogu dugo nedostajati. Ali postoje općenitiji, ali ne manje neugodni, simptomi koji neizravno ukazuju na jetrenu patologiju. Glavni su:

    • Slabost, visok umor, neispravnost i druge manifestacije živčane i mentalne patologije;
    • Bol u zglobovima, mišićima;
    • Kožni osip i potkožno krvarenje;
    • Porast temperature;
    • Anemija.

    Specifični simptomi

    Bol u desnoj strani, svrbež, žutica, ascites, "glava meduza", dispeptične manifestacije, povećana jetra, slezina - sve su to glavni karakteristični simptomi poremećaja jetre i kanala.

    1. Bol Osjećaji jačine i boli u desnoj strani uglavnom su povezani sa istezanjem kapsule povećane u veličini jetre, kao i s upalom žučnog mjehura i kanala. U kroničnom i dugotrajnom procesu u jetri, bolovi su prigušeni, bolni. Jetrenu koliku karakterizira veća snaga i iznenadnost te se javlja spazmom žučnih kanala ili mokraćnog mjehura, blokadom kamena (najčešće). Bol često zrači između lopatica, u desnom ramenu, kao i u donjem dijelu leđa. Ovakvom napadu može prethoditi mučnina i pratiti povraćanje. Napad može trajati do jedan dan (u prosjeku nekoliko sati).
    2. Žutica. Koža, sklere očiju i vidljive sluznice postaju žućkasti zbog ulaska bilirubina. Što se često događa s akutnim hepatitisom ili začepljenjem kanala s kamenom (ponekad s askariazom, tumorima gušterače).
    3. Svrab kože. Ovaj se simptom pojavljuje kada kožne receptore iritiraju toksične tvari koje ulaze u krvotok, žučne kiseline s mehaničkom ili parenhimskom žuticom. Svrab je vrlo intenzivan.
    4. Dispepsija. Znakovi dispepsije (gubitak apetita, mučnina, gorčina u ustima, belching, povraćanje) mogu se pojaviti i u akutnoj (akutni hepatitis, holecistitis, jetrena kolika) patologija i u cirozi. Ponekad se pojavi izbjeljivana ili obrnuto crna stolica u krvi.
    5. Ascitesom. Ovaj simptom povezan je s ometenim protokom krvi kroz portalnu venu i nastaje kada se tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini. Često su znakovi ciroze. Zbog kapka trbuha (ascitesa), na njegovoj prednjoj površini, oko pupka, formira se venska ekspanzija, koja se naziva "glava meduza". Na tijelu se mogu pojaviti vaskularne "zvijezde". Na jednjaku se mogu javiti i varikozne vene, što u teškim slučajevima može biti komplicirano unutarnjim krvarenjem.