Pozitivna anti-hcv analiza: što to znači?

Anti-HCV je test na hepatitis C koji je propisao liječnik u procesu dijagnosticiranja virusne infekcije. Test se temelji na karakteristikama odgovora ljudskog imunološkog sustava kada patogen ulazi u stanice. U tom se slučaju biološki aktivne tvari - imunoglobulini ispuštaju u krv (Ig se u medicinskoj literaturi obično skraćuje).

Proizvedena antitijela (AT) su specifična, to jest, njihova je struktura jasno predodređena ovisno o raznolikosti patogena. To je osnova za princip imunoeseja serološkog enzima, koji se nazvao analizom ELISA anti-HCV.

Struktura i sadržaj sintetiziranih imunoglobulina izravno ovisi o strukturalnim jedinicama virusa hepatitisa C C. HCV (virus hepatitisa C) je patogen okruglog oblika, promjer ne prelazi 50 nm. U sredini je jedan lanac RNA obložen kapsidom (jezgrovim proteinom). Izvana je okružena školjkom, čija su struktura struktura lipidi, a širenje glikoproteina E1 i E2 ima oblik izbočenja.

Struktura genoma virusa može biti predstavljena u obliku sheme:

Suvremena analiza HCV temelji se na utvrđivanju nekoliko markera infekcije. To su virusna RNA, jezgra antigena i specifična antitijela. Prije ostalih, HCV RNA (virusni hepatitis C) određuje se u krvnom serumu. Drugi pokazatelj vremena je jezgra antigena. Može se otkriti tjedan dana nakon pojave RNA u količini dovoljnoj za identifikaciju ispitnim sustavima.

Osjetljivost analize na antigen virusa hepatitisa C ovisi o mehanizmu ispitivanja. S detekcijom hemiluminescencije značajno je veći (do 0,06 pg / ml) nego klasičnim enzimski povezanim imunosorbentom pomoću kromogene oksidacije peroksidazom. Ali što je veća osjetljivost analize, skuplji je sustav za testiranje.

Razina RNA virusa u krvi usko je povezana s koncentracijom jezgrenog antigena. Dakle, neke metode omogućuju vam određivanje približnog opterećenja virusa, uzimajući u obzir koeficijent korelacije.

Specifična antitijela na virus hepatitisa C određuju se korištenjem probirnog imunosorbenta koji je povezan sa enzimom i imunobloting testnim sustavima. Potonji se odlikuju većom specifičnošću..

Približni period pojavljivanja RNA virusa, antigena i raznih vrsta imunoglobulina prikazan je u tablici:

markeriDatumi otkrivanja u krvi pomoću standardnih testova
HCV RNA1-2 tjedna
Jezgra ag3 tjedna
Anti-HCV IgM4-7 tjedan
Anti-core IgG i Anti-NS3 IgG5-8 tjedan
Anti-NS4A | B IgG i Anti-NS5A IgG6–9 tjedan
Anti-HCV IgGOd 9. tjedna

Većina trenutno korištenih ispitnih sustava razvijena je početkom 1990-ih. Ako je potrebno, dijagnosticirajte virus pomoću antigena dobivenih iz uzoraka izolata iz 1990-ih, koji odgovaraju HCV genotipu 1a. Već postoje informacije o nedostatku protutijela na jezgrovni antigen, jednog od najimunogenih HCV antigena. To je povezano s pojavom određenih mutacija. Stoga, kako bi se isključili sumnjivi rezultati, trebali biste kontaktirati laboratorije koje rade s modernim ispitnim sustavima (proizveli Abbott, Bayer, itd.).

Anti-HCV: što je ova analiza?

Postoji nekoliko vrsta dijagnostičkih testova na hepatitis C koji se provode korištenjem enzimski povezanog imunosorbentnog testa.

Svaki od njih daje stručnjaku određene informacije. To:

  • navodna prisutnost bolesti;
  • oblik tijeka virusne infekcije;
  • razdoblje od trenutka zaraze;
  • reakcija imunološkog sustava na prodiranje patogena u krvotok;
  • pacijentovo stanje nakon uzimanja lijekova ili kao rezultat neovisnog oporavka nakon akutne faze bolesti.

Opis analize za ukupna antitijela

Ispitivanje započinje Anti-HCV Total testom, osmišljenim za utvrđivanje ukupnih antitijela (IgG + IgM). Ostali testovi su preporučljivi ako je anti-HCV pozitivan: samo liječnik može utvrditi što to znači. Činjenica je da se kod nekih bolesnika primjećuje lažno pozitivan rezultat, što zahtijeva dodatno ispitivanje.

Istraživanje protutijela na glavne strukturne proteine ​​HCV

Najočitiji test krvi za core-Ag. Imunoglobulini ove strukturne podjedinice pojavljuju se ranije od ostalih i služe kao specifični laboratorijski biljeg infekcije. Ali istodobno, ako se antitijela ne otkriju, to ne isključuje infekciju. Negativni rezultat može biti rezultat ili mutacije u samoj HCV ili pojedinačnih karakteristika pacijenta.

Daljnji pregled na hepatitis C uključuje anti-HCV test krvi radi utvrđivanja spektra različitih vrsta imunoglobulina. Stoga otkrivanje protutijela klase IgM ukazuje na akutni tijek infekcije; anti-HCV IgG govori u prilog produljenom, kroničnom ili latentnom obliku virusne bolesti. No, dešifriranje rezultata trebao bi provesti stručnjak koji će objasniti kakva je to analiza i dati preporuke za daljnje ispitivanje i liječenje.

Točnost

Točnost imunološkog ispitivanja enzima ovisi o proizvođaču dijagnostičkih ispitnih sustava. Ne posljednju ulogu igra profesionalnost medicinskog osoblja. Specifičnost i pouzdanost takve studije doseže 90%. Stoga pozitivan test na hepatitis C, izveden serološkom metodom, jasno služi kao pokazatelj za daljnju dijagnozu..

Ali prije darivanja krvi za HbsAg HCV ili drugu ELISA, morate se pitati koja će se oprema analizirati. Ako imate bilo kakvih pitanja, bolje je konzultirati se s liječnikom. Kvaliteta studije u potpunosti određuje taktike daljnje dijagnoze.

Postupak ispitivanja hepatitisa C

Enzimski imunosorbentni test za hepatitis C pripisan serološkim metodama.

Testni sustavi pomoću kojih se vrši ELISA podijeljeni su u nekoliko skupina ovisno o vrstama protutijela koja se koriste:

  • lizati, u toku studije koriste se nativna antitijela dobivena iz kulture;
  • rekombinantno, koristiti proteinske strukture sintetizirane genetskim inženjeringom, slične strukture po ispitivanom antigenu;
  • peptid, primijeniti umjetno sintetizirane peptide.

Kao kruta faza obično se koriste ploče s 96 jažica, rjeđe stiroporne kuglice. ELISA katalizira niz specifičnih biološki aktivnih enzima.

Enzimski imunosorbentni test provodi se u nekoliko faza:

  1. Ispitni uzorak prepoznaje antitijelo. Rezultat je određen brojem formiranih imunih kompleksa ili ostataka specifičnih slobodnih mjesta koja se vežu.
  2. Stvaranje enzima obilježenih enzimom.
  3. Transformacija enzimske oznake u specifični signal koji se bilježi bilo kojom fizikalno-kemijskom metodom (spektrofotometrija, fluorimetrija, luminescencija itd.).

Postoje takve vrste ispitivanja enzima povezanih imunosorbentom za dijagnozu virusnog hepatitisa C:

  • Metoda "Sendvič";
  • neizravno IFA;
  • konkurentna ELISA metoda;
  • inhibitorna ELISA;
  • izravna IFA.

Prije toga, pacijent mora uzeti uputnicu od liječnika. U privatnom laboratoriju analiza se može obaviti bez odgovarajućih dokumenata. Neposredno prije pregleda medicinska sestra bilježi pacijentove podatke i na odgovarajući način označava epruvete.

Krv se uzima iz vene. Prethodno se koža tretira sterilnom krpom s dezinfekcijskom otopinom. Nakon postupka, rana se zapečati flasterom za jednokratnu upotrebu. Vrijeme enzimskog imunološkog ispitivanja je od 1 do 5 dana. Rezultat se može preuzeti izravno u laboratoriju ili elektronički putem pošte ili koda na web stranici.

Indikacije za ELISA

Potrebno je konzultirati se s liječnikom i naknadno darivati ​​krv na ukupna antitijela na hepatitis C u slučaju specifičnih znakova infekcije.

Patologija se može posumnjati sljedećim simptomima:

  • gotovo da nema prolaznog osjećaja umora;
  • poremećaji spavanja (obično noću, osoba pati od nesanice, a danju od pospanosti);
  • smanjena koncentracija, usporavanje ozbiljnosti mentalne aktivnosti;
  • smanjeni apetit;
  • neugodan osjećaj punoće, težine i nelagode u desnom hipohondriju;
  • probavni poremećaji, popraćeni nadimanjem, poremećajima stolice, žgaravicom, podrigivanjem, lošim ukusom u ustima;
  • žutica (često beznačajna i brzo prolazi) kože, proteini za oči.

No više od polovice zaraženih ima virusnu infekciju bez izražene kliničke slike, a nastali simptomi lako se mogu pobrkati s akutnim respiratornim virusnim infekcijama ili banalnim pretjeranim radom. Zbog toga se hepatitis C često nenamjerno otkriva u pripremi za liječnički pregled..

Stroge indikacije za darivanje krvi za analizu su:

  • simptomi karakteristični za oslabljenu funkciju jetre;
  • opće slabost;
  • odstupanja od norme prilikom dešifriranja rezultata testova jetre;
  • kontakt s osobom koja ima potvrđenu dijagnozu hepatitisa C (spolni odnos, kontakt s krvlju ili sluznicom itd.);
  • prisutnost HIV-a;
  • transfuzija krvi ili presađivanje organa izvršeno prije 1992.;
  • redovita hemodijaliza;
  • bolesti koje zahtijevaju česte invazivne medicinske postupke;
  • u djece rođene majkama zaraženim HCV-om;
  • registracija medicinske knjige za vojno osoblje, radnike iz područja trgovine, zdravstva, obrazovanja, kozmetologije, farmacije.

Obavezno je provesti ELISA tijekom trudnoće. Studija se izvodi u 12 i 30 tjedana.

Ne zaboravite na takav koncept kao "serološki prozor". Ovaj izraz označava razdoblje od trenutka infekcije do vremena otkrivanja virusa, točnije - antitijela proizvedenih na njegove antigene.

Ponovljeni test ELISA propisan je za:

  • neizvjesni rezultati prve analize;
  • podvrgnuta antivirusnoj terapiji (za kontrolu titra antitijela);
  • Anti-HCV Totalno negativni, ali trajni simptomi virusnog hepatitisa.

Prema riječima stručnjaka, gotovo svaki posjetitelj stomatološkog ili kozmetičkog ureda riskira od infekcije. Stoga, kako bi se spriječilo ukupno anti-HCV Total (određivanje ukupnog protutijela ELISA), preporučuje se uzimati ga godišnje.

Kako se pripremiti

Pouzdanost rezultata analize uvelike ovisi o pravilnoj pripremi pacijenta. Preporuke stručnjaka uključuju:

  • ne jesti 12-14 sati prije darivanja krvi;
  • 3-4 sata prije analize prestati pušiti;
  • davati krv ujutro;
  • nakon buđenja ne smijete piti ništa osim mirne vode;
  • 3-4 dana prije studije isključite masnu hranu, prženu hranu koja se kuha s puno ulja, "teške" umake (majonez, tartar itd., Posebno kupljena), brzu hranu (uključujući grickalice i grickalice), kobasice, dimljeno meso, sušena, sušena riba i / ili meso, općenito, izbornik prije analize trebao bi biti sastavljen prema prehrani br. 5;
  • 7-10 dana prije ELISA alkoholna pića strogo su kontraindicirana (bez obzira na snagu).

Prije općenito darivanja krvi morate se pridržavati načela racionalne pravilne prehrane, ako je moguće, napustiti loše navike.

Kada se obratite liječniku s rezultatima analize, potrebno je prijaviti sve uzete lijekove, moguća kršenja pravila za pripremu studije i pridružene bolesti. Trebali biste razgovarati i o zabrinjavajućim simptomima, čak i ako se na prvi pogled ne odnose na oštećenje jetre.

Dešifriranje rezultata

Dešifriranje Anti HCV-a treba provesti specijalizirani stručnjak (specijalista zarazne bolesti ili hepatolog). Normalno, antitijela na hepatitis C u ljudskom tijelu ne bi trebalo biti.

Međutim, lažni negativni rezultati mogući su sa:

  • razdoblje "serološkog prozora";
  • istodobna imunodeficijencija (s virusnim oštećenjem imunološkog sustava zaustavlja se proizvodnja AT-a);
  • onkološke lezije hematopoetskog sustava.

Lažno pozitivan rezultat ELISA HCV AgAt ponekad se primjećuje sa:

  • trudnoća (zbog razvoja specifičnih proteinskih spojeva koji su po strukturi slični imunoglobulinama);
  • autoimune patologije (kod takvih bolesti proizvodnja antitijela je nepredvidiva);
  • poremećaji hematopoetskog sustava;
  • oporavlja se od faze akutnog hepatitisa C (kod nekih ljudi virus uništava imunološki sustav bez terapije lijekovima);
  • prethodna antivirusna terapija (imunoglobulini mogu trajati do 3-5 godina ili više);
  • kod djeteta mlađeg od 3 godine pri rođenju nakon trudnoće kod zaražene ili liječene majke;
  • istodobne ozbiljne infekcije (bez obzira na njihovu etiologiju). U tom slučaju su mogući pogrešni rezultati zbog masovnog izbacivanja antitijela kao odgovor na oštećenje virusa ili bakterija.

Tumačenje rezultata enzimskog imunološkog ispitivanja može se predstaviti u obliku tablice:

  • ELISA za IgG i IgM;
  • visokokvalitetni PCR.

Negativno znači da je osoba zdrava. Ali PCR (kvalitativno određivanje virusne RNA) ili ponovljena ELISA nakon 4-8 tjedana služe kao potvrdni testovi za isključenje infekcije..

Od 9. tjednaRezultat i opis moguće patologije
Određivanje ukupnih antitijela (Anti-HCV Total analiza)
IFA Core-AgPozitivan rezultat ukazuje na nedavnu infekciju.
Anti-HCV IgMPozitivan test je moguć u akutnom hepatitisu C. Ako se istodobno otkriva IgG, vjerojatno je pogoršanje kroničnog virusnog procesa
IgG (do različitih strukturnih proteina)Otkrivanje govori za kronični HCV

Ako se imunoglobulini pronađu u obliku s rezultatima analiza, njihov je titar (koncentracija) obvezan. Dakle, liječnik može prosuditi intenzitet patološkog procesa i procijeniti imunološki odgovor. Ali točne informacije o kvantitativnom sadržaju virusa u ljudskom tijelu mogu se pružiti samo detekcijom RNA pomoću lančane reakcije polimeraze.

Anti hcv test krvi što to znači normu i odstupanja

Što je PCR?

Prava potvrda prisutnosti i širenja virusa u tijelu je otkrivanje RNA virusa C primjenom kvalitativne PCR metode. Kvantitativni PCR test krvi omogućuje vam da razjasnite opterećenje virusa (broj virusnih kopija u 1 ml krvi). Ovaj je pokazatelj vrlo važan za rješavanje problema antivirusne terapije..

Ako je otkriveno manje od 750 RNA kopija / ml, to ukazuje na minimalno virusno opterećenje. Kada je vrijednost indikatora manja od 2x106 kopija / ml - mali virus. Vrijednosti veće od 2x106 RNA kopija / ml znače visoku viremiju.

Najučinkovitija je antivirusna terapija za slabu viremiju. Pokazatelji virusnog opterećenja hepatitisa C ne odražavaju ozbiljnost bolesti, ovo zahtijeva dodatna ispitivanja kako bi se utvrdio stupanj oštećenja jetrenih stanica, oslabljena funkcija jetre, znakovi cirotičnih promjena u jetri. HCV u krvnom testu ne može dati takve podatke.

Rezultati istraživanja HCV-a

Analiza se može obaviti u laboratoriju privatnih klinika ili javnozdravstvenih poliklinika i bolnica. Studija traje dva dana. Pola sata prije uzorkovanja krvi.

Indikacije za HCV analizu:

  1. Pacijent pripada određenoj rizičnoj skupini.
  2. Pacijent je već imao virus hepatitisa B..
  3. Nedostatak apetita, popraćen gubitkom težine i mučninom.
  4. Uzroci boli u cijelom tijelu.
  5. Nagli porast ili promjena razine jetrenih transaminaza.
  6. Screening pregledi.

Postoje dvije vrste istraživanja:

1. Enzimski imunosorbentni test (ELISA) omogućuje vam pronalazak tragova već prenesene bolesti (antitijela). Ako je ljudsko tijelo upoznato s virusom, rezultat će biti pozitivan (+), ako osoba nije imala hepatitis, rezultat je negativan (-). Ali rezultati ELISA-e nisu konačna osnova za dijagnozu. Činjenica je da antitijela samo potvrđuju imunološki odgovor na virus. Proizvodi ih imunološki sustav kada je virus u krvi. U određenih bolesnika, hcv analiza otkriva antitijela tijekom nekoliko godina života, ali u samoj krvi nema virusa.

U takvim okolnostima, liječnici kažu lažno pozitivan rezultat. Kako takav rezultat može biti? Ponekad se koriste testni sustavi koji su neosjetljivi na određene genotipove. Drugo objašnjenje može biti činjenica da je zaraženo tijelo samo neutraliziralo virus hepatitisa, ali takav je ishod svojstven malom broju bolesnika. Antitijela često govore o kroničnom hepatitisu. Lažni rezultat može se dobiti ako u krvi postoji reumatoidni faktor.

Ponekad se dogodi da hcv analiza pokazuje lažno negativan rezultat. To ukazuje na prisutnost virusa u tijelu, ali ELISA ga ne prepoznaje. To se objašnjava činjenicom da se virusna infekcija navodno dogodila prije otprilike 6 mjeseci, imunološki sustav još nije imao vremena reagirati i razviti antitijela. U 70% bolesnika protutijela se obično otkriju pri prvim simptomima hepatitisa..

2. Lančana reakcija polimeraze (PCR) otkriva molekule DNA hepatitisa. Već 1-3 tjedna nakon infekcije, zbog osjetljivosti PRC-a, možete dijagnosticirati prisutnost virusa u krvi. Na kraju testa postaje jasno je li osoba bolesna s kroničnim hepatitisom ili je li imunološki sustav razvio antitijela nakon bolesti. Pozitivan rezultat ukazuje na hepatitis, a negativan na oporavak ili odsutnost pogoršanja bolesti u kroničnom obliku.

Kvantitativna analiza je studija kojom se određuje opterećenje virusa (koncentracija virusa u 1 ml krvi). Visoka koncentracija virusa ukazuje na loše šanse pacijenta da se oporavi, a naprotiv, te šanse značajno povećavaju. Utvrđivanje učinkovitosti liječenja hepatitisa antivirusnim lijekovima omogućava određivanje HCV aktivnosti. Otpornost virusa hepatitisa C na interferon ovisi o genotipu, što je određeno drugom analizom. Kao rezultat toga, odabrana je odgovarajuća strategija liječenja..

Ali prema jednom rezultatu analize, dijagnoza nije utvrđena, uvijek treba provoditi potvrdne testove. Ispitivanje je također indicirano za praćenje liječenja. Njihovi rezultati ni na koji način ne poništavaju ostale metode dijagnosticiranja hepatitisa, već su naprotiv, dodatak. Konačnu dijagnozu postavlja liječnik.

Dešifriranje analize

Norma za ove metode rezultat je "nije otkriveno" ili "negativno". Suprotne vrijednosti su znakovi infektivnog uzročnika u tijelu..

Za točnije informacije, određuju se površinski i nuklearni proteini virusa..

U rijetkim slučajevima analiza može dati lažni rezultat.

Lažni pozitivni rezultati mogu se dobiti samo u 10% slučajeva. A obično je povezana s istodobnom patologijom, koja zahtijeva suzbijanje lijekova imunološkog sustava. To se često događa sa:

  • onkološke novotvorine;
  • autoimune bolesti;
  • kronični zarazni procesi.

Lažni negativan rezultat može se dobiti ako se dijagnoza ne slijedi ispravno:

  • rok infekcije je kraći od 6 tjedana;
  • nekvalitetni reagensi;
  • individualne karakteristike.

Da biste isključili pogreške, dijagnozu morate uvijek potvrditi PCR-om..

Pozitivan rezultat s potvrdom prisutnosti bolesti može se izraziti u sljedećim oblicima.

  1. Akutna faza: IgM anti-HAV “-”, HBsAg “-”, anti-HCV “+” tijekom PCR anti-HCV “+”. Kriterij smrti signala> 3.8. Mnoštvo ALT-a premašuje normu za više od 7 puta.
  2. Kronična faza: IgG anti HCV „+“ sa PCR anti-HCV „+“. Kriterij smrti signala> 3.8. U ovom slučaju, kvantitativno određivanje jetrenih transaminaza u krvi može ostati u granicama normale..

Zaključno, možete vidjeti rezultate studije, koji su također obojani jednom riječju. Što oni znače??

  1. "Nije otkriveno" - nije otkrivena RNA hepatitisa ili je njegov kvantitativni sastav u krvi manji od 200 primjeraka / ml, do 40 IU / ml;
  2. "Otkriveno" - 2 kopije / ml - pokazatelji su ispod norme, ali već upućuju na moguću infekciju;
  3. "Otkriveno" - 6 kopija / ml - potvrđuje prisutnost virusnih čestica u tijelu. Ali karakterizira nisku viremiju, što je za pacijenta najpovoljniji znak u pogledu liječenja i moguće prognoze;
  4. "Otkriveno" -> 2x106 kopija / ml - ukazuje na prisutnost velike viremije što jasno povećava šanse za prelazak akutnog tijeka u kronični;
  5. "Otkriveno" -> 1.0x108 kopija / ml - slična brojčana vrijednost ukazuje na mogući višak linearnog raspona bolesti.

Pored toga, možete pronaći i druge vrijednosti analizatora: "anti hcv abbott architect" - "- označava čistoću krvi od virusa," anti hcv igg m "ili" anti hcv abbott arhitekt "+" - prisutnost virusa u krvi u akutnoj fazi ili relaps bolesti.

Nikada ne smijete dopustiti da vam život propada. Bolje je povjeriti zdravlje stručnjacima, jer se otkrivena patologija može liječiti mnogo bolje na vrijeme i prolazi s manje komplikacija.

Broj pregleda: 1.746

Klinika

Oko 80% onih koji su izloženi virusu stekne kroničnu infekciju. Određuje se prisutnošću replikacije virusa najmanje šest mjeseci. Tijekom prvih nekoliko desetljeća infekcije, većina pacijenata ne osjeća nikakve simptome ili se pojavljuje minimalno..

Kronični hepatitis C može se očitovati samo kao umor ili umjereno smanjenje intelektualnog učinka..
Kronična infekcija nakon nekoliko godina može dovesti do ciroze ili raka jetre. Pokazatelji jetrenih enzima ostaju normalni u 7–53% bolesnika.
Kasni se recidivi nakon tretmana javljaju, ali ih je teško razlikovati od ponovne infekcije.

Steatohepatitis (masna degeneracija jetre) pojavljuje se u oko polovice zaraženih i u pravilu je prisutan prije razvoja ciroze. Obično (80% slučajeva) ova promjena utječe na manje od trećine jetre. Hepatitis C u svijetu uzrokuje 27% slučajeva ciroze jetre i 25% hepatocelularnog karcinoma. U 10-30% zaraženih, ciroza se razvija unutar 30 godina. Ciroza je češća u osoba zaraženih hepatitisom B, Schistosomom ili HIV-om, kod alkoholičara, muškaraca. U bolesnika s hepatitisom C, višak alkohola povećava rizik od razvoja ciroze 100 puta. S razvojem ciroze, rizik od hepatocelularnog karcinoma je 20 puta veći. Ova se transformacija događa brzinom od 1-3% godišnje.

Infekcija hepatitisom B osim hepatitisa C još više povećava taj rizik. Ciroza jetre može dovesti do portalne hipertenzije, ascitesa (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini), hematoma ili krvarenja, varikoznih vena (posebno u želucu i jednjaku, što je opasno zbog skrivenog krvarenja), žutice i sindroma oštećenja kognitiva koji je poznat kao hepatička encefalopatija. Ascites se pojavljuje u određenoj fazi u više od polovice slučajeva kronične infekcije..

Prema ruskom Ministarstvu zdravstva, 20-30 godina nakon infekcije hepatitisom C, vjerojatnost razvoja ciroze jetre kreće se od 4% do 45%. Napredovanje jetrene fibroze je nelinearno i traje, u pravilu, 20-40 godina od vremena infekcije. Kod nekih bolesnika taj je proces izuzetno spor..

Najozbiljnije ekstrahepatičke manifestacije kroničnog hepatitisa C su krioglobulinemski vaskulitis, krioglobulinemski nefritis i limfom B-stanica.

Indikacije za analizu

Testovi na protutijela na hepatitis C koriste se za ispitivanje ljudi na infekcije, uključujući bolesnike bez znakova ili simptoma, ali s faktorima rizika povezanim s bolešću jetre ili onima koji su izloženi virusu.

Hepatitis C je bolest uzrokovana HCV infekcijom. Ovo uništava jetru, ubijajući zdrave stanice kada je Anti HCV prisutan u krvnom testu. Liječnici propisuju nekoliko testova za testiranje na virus hepatitisa C. Mnogi od zaraženih nemaju simptome i nisu svjesni stanja. Akutna infekcija HCV-om može uzrokovati manje nespecifične simptome, a kronična infekcija može mirno proći desetljeće ili dva prije nego što prouzrokuje dovoljno oštećenja jetre da utječu na njezinu funkciju..

Otprilike 15-25% ljudi zaraženih virusom hepatitisa C očisti svoje tijelo bez liječenja. Drugi će razviti ožiljke na jetri. Bez liječenja, to može s vremenom dovesti do ciroze, zatajenja jetre ili raka jetre. Na raspolaganju su mogućnosti liječenja kako bi se pomoglo osobama s hepatitisom C. Ako je vjerojatno da ste bili izloženi virusu, testirajte se.

Česti uzroci infekcije:

  • transfuzija krvi ili davanje lijekova;
  • ozljede kontaminirane igle ili oštrih predmeta (npr. britvice, alati za tetoviranje);
  • spolni odnos;
  • infekcija novorođenčeta pri rođenju od majke zaražene HCV-om (do pet posto slučajeva).

HCV ag može dovesti do jetrene bolesti koja ima sljedeće simptome:

  • mučnina;
  • tamni urin
  • žutica;
  • umor;
  • proljev;
  • smanjeni apetit;
  • česte modrice;
  • bol u trbuhu.

Hepatitis C je zarazan, ali može se prenijeti na drugu osobu samo seksualnim kontaktom ili putem krvi, puknuća kože ili sluznice..

Rezultati analize

Dajte test krvi za Anti HCV u sljedećim slučajevima:

  1. U prisutnosti simptoma kao što su mučnina, problemi s apetitom, bolovi u tijelu, znakovi žutice.
  2. Kad su jetrene transaminaze visoke.
  3. Ako je osoba u riziku.
  4. Da bi se utvrdio oblik bolesti.
  5. Da bi se utvrdio uzrok upale u jetri.
  6. Otkriti istodobne patologije.
  7. Kako bi se utvrdila razina štete.

Ako je anti hcv total pozitivan, ne znaju svi što to znači. Anti-HCV u analizi ukazuje na prisutnost antitijela u krvi koji se proizvode za borbu protiv hepatitisa C. Zanimljiva je činjenica da ta antitijela zauvijek ostaju u ljudskoj krvi.

Drugim riječima, kada je anti hcv pozitivan, to uopće ne znači da se bolest razvija, ona možda i ne postoji. Stoga, kad se dobije pozitivan rezultat, nemojte paničariti.

To je zbog činjenice da:

  1. Ova analiza periodično daje lažno pozitivan rezultat, to se događa u većini slučajeva kod trudnica, što je norma. Pored toga, ova je situacija moguća u prisutnosti autoimunih bolesti, tumora i drugih infekcija. Uz to, lažno pozitivan rezultat nastaje zbog primjene imunosupresiva i nakon cijepljenja.
  2. Anti-HCV ukupno pokazuje prisutnost infekcije u prošlosti, odnosno samoizlječenje je već moglo doći, iako je to izuzetno rijetko.
  3. Ova bolest se liječi..

PCR analiza

Analiza HCV RNA (određivanje RNA virusa hepatitisa C), često nazvana PCR analizom hepatitisa C, je krvni test kojim se izravno identificira genetski materijal virusa hepatitisa (svaki virus je jedna čestica RNA). Ovaj test se najčešće obavlja pomoću PCR-a, otuda i naziv za hepatitis C. PCR. Postoje kvalitativni i kvantitativni testovi za HCV RNA.

Kvalitativna analiza pokazuje prisutnost virusa u krvi. Ovaj test treba obaviti na svim pacijentima kod kojih su otkrivena antitijela na hepatitis C. Njegov rezultat može biti "otkriven" ili "nije otkriven". Referentne vrijednosti (vrijednost koja bi trebala biti normalna) "nisu otkrivene". Rezultat "otkriven" može ukazivati ​​na to da se virus umnožava i inficira sve nove stanice jetre. Kvalitativni PCR test ima određenu osjetljivost (10-500 IU / ml.). To znači da ako je virus prisutan u krvi u vrlo niskoj koncentraciji (ispod praga osjetljivosti metode), može se dobiti rezultat "nije otkriven".

Stoga je kod provođenja visokokvalitetnog PCR-a u bolesnika s niskom viremijom (koncentracija virusa), na primjer, na antivirusnoj terapiji, važno znati osjetljivost dijagnostičkog sustava. Za kontrolu virološkog odgovora tijekom antivirusne terapije, prikladno je koristiti dijagnostički sustav s osjetljivošću od najmanje 50 IU / ml

Na primjer, COBAS AMPLICOR HCV-TEST analizatori (analitička osjetljivost 50 IU / ml ili 100 kopija / ml), RealBest HCV RNA (analitička osjetljivost 15 IU / ml ili 38 kopija / ml) i drugi.

Gdje je sigurno kupiti nove lijekove protiv hepatitisa C? Prema našem mišljenju, najoptimalniji i najpouzdaniji način je koristiti usluge provjerenih dobavljača godinama na našem forumu, koje su stotinama pacijenata već pomogle da se riješe ove bolesti.

Kada je zakazana analiza

Virus tipa C u krvi brzo se širi zadovoljno i inficira stanice jetre. Nakon infekcije, stanice se počinju aktivno dijeliti, širiti i inficirati tkivo. Tijelo reagira na prijetnju i počinje proizvoditi antitijela na hepatitis C. U većini slučajeva, prirodna otpornost tijela nije dovoljna za borbu protiv bolesti, a pacijentu je potreban ozbiljan lijek. Hepatitis bilo koje vrste može uzrokovati komplikacije i ozbiljno oštećenje jetre. Djeca su posebno osjetljiva na bolest..

Širenje virusnog hepatitisa je brzo, posebno u toploj i vlažnoj klimi. Loše sanitarno stanje samo povećava mogućnost infekcije. Antitijela na HCV pomoću krvne pretrage mogu se otkriti nekoliko tjedana nakon infekcije. Stoga, nakon kontakta s pacijentom, možda će vam trebati ne jedan, već dva ili tri ispitivanja krvi.

U nekim je slučajevima pregled obavezan, u nekim se preporučuje:

  • Ako je majka bolesna virusom hepatitisa C, dijete može imati i ovu bolest. Vjerojatnost infekcije je 5-20%, ovisno o prisutnosti RNA virusa u krvi.
  • Nezaštićeni seks sa zaraženom osobom. Ne postoji nedvosmisleno mišljenje o odnosu hepatitisa i seksualnih odnosa, kao ni izravni dokazi. Međutim, prema statističkim podacima, osobe koje imaju aktivan seksualni život imaju veće izglede da zaraze virusom od onih koji se pridržavaju monogamije.
  • Hepatitis C može se često otkriti kod ovisnika o drogama (infekcija putem špriceva i krvi).
  • Kada posjetite stomatologa, umjetnika tetovaža, piercera, manikuru, infekcija je moguća, ali takvi su slučajevi izuzetno rijetki.
  • Davatelji krvi moraju proći anti-HCV test prije postupka..
  • Prije operacije testiranje krvi na viruse.
  • S povećanom vrijednošću jetrenih testova prema rezultatima biokemijskog ispitivanja krvi, provode se dodatni testovi.
  • Nakon kontakta s pacijentom, pregled je obavezan. Dodijeljeno je nekoliko testova s ​​različitim razdobljem..

Češće se probir i darivanje krvi za hepatitis provode u velikim količinama tijekom nasumične dijagnostičke provjere (probira) u određenom zemljopisnom području. Takve mjere mogu spriječiti izbijanje epidemije virusne bolesti. Sam pacijent može potražiti i liječničku pomoć ako je ustanovio karakteristične znakove hepatitisa..

Bilješke

  1. Alla Astakhova., Blog o zdravlju (27. srpnja 2017.).
  2. ↑ Ray, Stuart C. Poglavlje 154: Hepatitis C // Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti / Stuart C. Ray, David L. Thomas. - 7. - Philadelphia, PA: Churchill Livingstone, 2009. - ISBN 978-0443068393.
  3. ↑ Nicot, F. Poglavlje 19. Biopsija jetre u modernoj medicini. // Okultna infekcija virusom hepatitisa C: Gdje smo sada ?. - 2004. - ISBN 978-953-307-883-0.
  4. Alla Astakhova., Blog o zdravlju (28. srpnja 2017.).
  5. ↑ Wilkins, T; Malcolm JK; Raina D; Schade RR. (Engleski) (PDF). Američki obiteljski liječnik (1. lipnja 2010.).
  6. . www.who.int. Datum 9. studenog 2018.
  7. Centar za evaluaciju i istraživanje lijekova. (Eng.). www.fda.gov (19. prosinca 2012.). Datum pristupanja 5. kolovoza 2017.
  8. . Časopis MD (18. veljače 2014.). Datum pristupanja 5. kolovoza 2017.
  9. . www.gilead.com (6. prosinca 2013). Datum pristupanja 5. kolovoza 2017.
  10. AbbVie Inc. (Eng.). www.prnewswire.com (16. siječnja 2015.). Datum pristupanja 5. kolovoza 2017.
  11. Super korisnik., stop-hcv.ru (3. lipnja 2015.). Datum pristupanja 5. kolovoza 2017.
  12. (Eng.). www.fda.gov (24. srpnja 2015.). Datum pristupanja 5. kolovoza 2017.
  13. . gepatit-stop.ru (27. svibnja 2016.). Datum pristupanja 5. kolovoza 2017.
  14. . www.gilead.com (10. listopada 2014.). Datum pristupanja 5. kolovoza 2017.
  15. (Eng.). news.abbvie.com (19. prosinca 2014). Datum pristupanja 5. kolovoza 2017.
  16. (Eng.). www.fda.gov (24. srpnja 2015.). Datum pristupanja 5. kolovoza 2017.
  17. Ured Povjerenika. (Eng.). www.fda.gov (28. siječnja 2016.). Datum pristupanja 4. kolovoza 2017.
  18. (Eng.). www.fda.gov (28. svibnja 2016.). Datum pristupanja 4. kolovoza 2017.
  19. (Eng.). news.abbvie.com (25. srpnja 2016). Datum pristupanja 4. kolovoza 2017.
  20. . www.genome.jp. Datum pristupanja 4. kolovoza 2017.
  21. Ured Povjerenika. (Eng.). www.fda.gov (18. srpnja 2017.). Datum pristupanja 4. kolovoza 2017.
  22. Ured Povjerenika. (Eng.). www.fda.gov (3. kolovoza 2017.). Datum pristupanja 4. kolovoza 2017.
  23. . www.medscape.com. Datum kontakta 23. svibnja 2017.
  24. ↑ clintrials.gov (9. prosinca 2015). Datum pristupanja 3. kolovoza 2017.
  25. Ured Povjerenika. (Eng.). www.fda.gov (18. srpnja 2017.). Datum 19. srpnja 2017.
  26. (Eng.). www.healio.com (20. travnja 2017.). Datum pristupanja 5. kolovoza 2017.
  27. . www.hcv-trials.com (travanj 2017). Datum pristupanja 5. kolovoza 2017.
  28. Alla Astakhova., Blog o zdravlju (28. srpnja 2017.).
  29. Alla Astakhova., Blog o zdravlju (29. srpnja 2017.).
  30. ↑ Vladimir Chulanov., Blog o zdravlju (13. srpnja 2017.).
  31. . pmarchive.ru (23. prosinca 2010). Datum liječenja 21. studenog 2016.
  32. . ITPCru - Koalicija za pripremu liječenja.
  33. . ITPCru - Koalicija za pripremu liječenja.
  34. . Centar za molekularnu dijagnostiku u TsNIIE. (nepristupačna veza)
  35. . Međuregionalna javna organizacija za podršku bolesnicima s virusnim hepatitisom.
  36. . Stop - Hepatitis C (2. rujna 2001.).
  37. . grls.rosminzdrav.ru. Datum žalbe 21. listopada 2018. godine.
  38. . clintrials.gov (19. listopada 2016.). Datum liječenja 21. studenog 2016.
  39. . www.natap.org (13. studenog 2016.). Datum žalbe 26. travnja 2017.
  40. . www.natap.org (16. veljače 2017.). Datum žalbe 26. travnja 2017.
  41. (Eng.). www.cocrystalpharma.com (15. kolovoza 2017.). Datum pristupanja 16. kolovoza 2017.

Što znači prisutnost antitijela na hepatitis C?

Antitijela na hepatitis C u većini slučajeva otkrivaju se slučajno tijekom pregleda na druge bolesti, liječničkih pregleda, priprema za operaciju i porođaja. Za pacijente, ovi rezultati postaju šok, međutim, ne paniči.

Prisutnost antitijela na hepatitis C - što to znači? Bavit ćemo se definicijom. Antitijela su specifični proteini koje imunološki sustav proizvodi kao odgovor na patološko sredstvo koje ulazi u tijelo. Ovo je ključna točka: nije potrebno imati hepatitis kako bi se pojavila antitijela. Rijetki su slučajevi kada virus uđe u tijelo i slobodno ga napusti, nemajući vremena za pokretanje kaskade patoloških reakcija.

Još jedna uobičajena situacija u praktičnoj zdravstvenoj zaštiti su lažno pozitivni rezultati ispitivanja. To znači da su u krvi pronađena antitijela na hepatitis C, ali u stvarnosti je osoba potpuno zdrava. Da biste isključili ovu opciju, morate ponovo proći analizu.

Najozbiljniji razlog za pojavu antitijela na hepatitis C je prisutnost virusa u stanicama jetre. Drugim riječima, pozitivni rezultati ispitivanja izravno upućuju na to da je osoba zaražena.

Da biste potvrdili ili isključili bolest, potrebno je proći dodatne pretrage:

  • Odredite razinu transaminaza u krvi (ALT i AST), kao i bilirubina i njegovih frakcija, što je uključeno u standardnu ​​biokemijsku analizu.
  • Ponovite test na antitijela na hepatitis C kroz mjesec dana.
  • Odredite prisutnost i razinu HCV RNA, ili virusnog genetskog materijala, u krvi.

Ako su rezultati svih ovih ispitivanja, posebno HCV RNA testa, pozitivni, tada se dijagnoza hepatitisa C smatra potvrđenom, a tada će pacijentu trebati dugotrajno promatranje i liječenje od strane specijalista za zarazne bolesti.

Koliko se napravi testiranje na hepatitis

Analiza hepatitisa C radi se od jednog do pet radnih dana. U većini slučajeva rezultati ispitivanja spremni su dan nakon uzorkovanja krvi..

Testovi i učestalost studija u bolesnika koji ne primaju antivirusnu terapiju

pokazatelji
Mnoštvo istraživanja
Bilješke
Ukupni bilirubin i frakcije AsATAlATo opća krvna slika, uključujući trombocite
1 put u 6-12 mjeseci
Mnoštvo studija može se odrediti pojedinačno, ovisno o prethodnim pokazateljima, tijeku bolesti, prisutnosti ciroze i pratećim bolestima
Ukupna bjelančevina i frakcije Amilaza željezne glukoze
1 put u 12 mjeseci
Mnoštvo studija određuje se pojedinačno, ovisno o prethodnim pokazateljima
Urea u krvi
1 put u 12 mjeseci
Mnoštvo studija određuje se pojedinačno, ovisno o prethodnim pokazateljima
Alfa fetoprotein
1 put u 6 mjeseci
S povećanjem pokazatelja propisuje se ultrazvuk i CT
autoantitijela
Jednom
Kada se promijene indikatori, omjer studije je individualan, ovisno o prethodno dobivenim podacima
Hormoni štitnjače
Jednom
Kada se promijene indikatori, omjer studije je individualan, ovisno o prethodno dobivenim podacima
HBsAg
1 put u 12 mjeseci
Provodi se studija o HBsAg kako bi se isključio miješani hepatitis i akutni hepatitis B (u slučaju enzimske egzacerbacije)
HCV RNA
1 put u 12 mjeseci (kvalitativna analiza) *
* Kvantitativna analiza se ne provodi ako je rezultat kvalitativne analize negativan
Ultrazvuk trbuha
1 put u 12 mjeseci
Kad se pojave znakovi portalne hipertenzije, omjer studije određuje se pojedinačno
Endoskopija
Jednom (kada se otkriju klinički i biokemijski znakovi napredovanja bolesti)
Kada se identificira HRVP, omjer studije određuje se pojedinačno
Biopsija jetre
1 put u 5-6 godina

Sa stabilnim pokazateljima - 1 put u 5-6 godina

Da biste dobili pouzdane rezultate laboratorijskih ispitivanja, potrebno je: da se suzdržite od fizičkog napora, stresa i unosa alkohola prije ispitivanja, ne pušite najmanje sat vremena prije uzorkovanja krvi; 2-3 dana prije studije potrebno je ograničiti unos masne, pržene i začinjene hrane; nemojte jesti nakon večere (i večeru učinite laganom): možete piti samo vodu, a ne kapljicu soka, čaja, kave (posebno šećera); uoči testova odlazite u krevet u svoje uobičajeno vrijeme i ustanite najkasnije sat vremena prije uzimanja krvi.

Vrste protutijela

Metode poput definicije Anti HCV igm i Anti HCV core igg razvijene su kao pokazatelji za utvrđivanje dijagnoze, stanja i prognoze virusne bolesti. Klinička primjena ovih markera nužna je u ranoj dijagnozi i prognozi akutne bolesti. Da bi se odvojio od akutne epidemije kod nositelja infekcije i razlikovao prošlu i trenutnu bolest u bolesnika druge generacije s pozitivnom reakcijom na HCV. Tvorba ukupnog Anti-HCV kod različitih je različita, njihova prisutnost može se utvrditi 3-4 tjedna nakon infekcije.

IgM protutijela se pojavljuju ranije, a zatim ih zamjenjuje IgG i perzistiraju nekoliko mjeseci s velikom vrijednošću. Istodobno, IgM se nalazi u gotovo svih bolesnika s akutnom bolešću. Nakon završetka virusne bolesti, razina IgM antitijela opada, ali može se ponovno povećati tijekom razdoblja reaktivacije..

Aviditet specifičnih IgG antitijela je nizak kod primarnih virusnih infekcija i vremenom se povećava. Antitijela se pojavljuju ubrzo nakon pojave simptoma i pojave površinskog antigena virusa. Negativni rezultat IgG može ukazivati ​​na odsutnost nedavne ili prethodne infekcije..

Vrste protutijela

Ovisno o tome koja su antitijela otkrivena, liječnik može zaključiti da je pacijent dobrog zdravlja. U biološkom uzorku mogu se otkriti različite stanice. Antitijela su podijeljena u dvije glavne vrste. IgM se u krvi pojavljuje 4-6 tjedana nakon što virus uđe u tijelo. Njihova prisutnost ukazuje na aktivnu proliferaciju virusnih stanica i progresivnu bolest. IgG se može otkriti krvnim testom u bolesnika s kroničnim hepatitisom C. To se obično događa 11-12 tjedana nakon infekcije virusom.

Neki laboratoriji mogu utvrditi ne samo prisutnost antitijela pomoću uzorka krvi, već i pojedine proteine ​​virusa. Ovo je složen i skup postupak, ali uvelike pojednostavljuje dijagnozu i daje najpouzdanije rezultate..

Metode laboratorijskih istraživanja stalno se poboljšavaju. Svake godine se pojavljuje prilika za poboljšanje točnosti analiza. Prilikom odabira laboratorija bolje je dati prednost organizacijama s najviše kvalificiranih zaposlenika i najnovijoj dijagnostičkoj opremi..

Osnovni biokemijski testovi krvi na hepatitis C

Biokemijski testovi krvi pomažu u uspostavljanju funkcionalnog stanja mnogih organa i sustava čovjeka.

Krvni test za jetrene enzime ALT i AST

Jetreni enzimi sintetiziraju se unutarćelijski. Sudjeluju u sintezi aminokiselina. Veliki broj njih nalazi se u stanicama jetre, srca, bubrega i skeletnih mišića. S oštećenjem organa (kršenje integriteta staničnih membrana), enzimi ulaze u krvotok, gdje im razina raste. Povećana razina enzima zabilježena je u slučaju oštećenja (liza, uništavanje) stanica jetre, infarkta miokarda i drugih bolesti. Što je viša razina transaminaza u krvnom serumu, to je više stanica uništeno. ALT prevladavaju u stanicama jetre, AST u stanicama miokarda. Razaranjem stanica jetre, razina ALT povećava se 1,5 - 2 puta. Razaranjem stanica miokarda razina AST povećava se 8 - 10 puta.

Kod dijagnosticiranja kroničnog virusnog hepatitisa treba obratiti pažnju na omjer AST / ALT (koeficijent de Ritis). Višak AST-a nad ALT ukazuje na oštećenje stanica jetre

  • Norma AST za muškarce iznosi do 41 jedinice / l, za žene - do 35 jedinica / l, za djecu iznad 12 godina - do 45 jedinica / l.
  • Norma ALT za muškarce je do 45 jedinica / l, za žene - do 34 jedinice / l, za djecu od 12 godina i starija - do 39 jedinica / l.
  • Normalno (kod zdravih ljudi) koeficijent AST / ALT ima vrijednost od 0,91 - 1,75.

Bilirubin test krvi

Bilirubin je produkt raspada hemoglobina. Bilirubin u krvi je sadržan u obliku neizravnog (do 96%) i izravnog (4%). Proces raspada ove tvari događa se uglavnom u stanicama jetre, odakle se iz tijela izlučuje žuči. S uništenjem stanica jetre, razina bilirubina u krvnom serumu raste. Uobičajeno, sadržaj ukupnog bilirubina je manji od 3,4 - 21,0 µmol / L. U razini od 30 - 35 µmol / L i više, bilirubin prodire u tkiva, zbog čega koža i sklera postaju iktericni.

Sl. 6. Žutica - jedan od znakova oštećenja jetre.

  • HCV
  • Kako liječiti hepatitis C
  • Što je hepatitis C
  • Što je hbsag
  • Brzi testovi na HIV

Članci u odjeljku "Hepatitis C"

  • Osnovni testovi na hepatitis C
  • Sve o gljivicama stopala: simptomi i učinkovito liječenje modernim lijekovima
  • Gljiva vlasišta: kako prepoznati i liječiti
  • Simptomi i liječenje gljivica na noktima (onihomikoza)
  • Koristi i štete od E. coli
  • Kako liječiti disbiozu i vratiti mikrofloru

Članci u odjeljku "Hepatitis C"

  • Kako se prenosi hepatitis C. Mikrobiologija virusa HCV

O klicama i bolestima 2019

Metode otkrivanja infekcije

Gore smo opisali kada treba darivati ​​krv za virusni hepatitis C i kakvu je studiju preporučljivo prvo napraviti. S pravom nismo naveli antitijela na ovom popisu, budući da se analiza anti hcv u nekim slučajevima može pokazati mnogo manje informativnom od PCR-a. Ali što se točno određuje u svakom slučaju?

Genom i genotipizacija

Liječnici, na primjer, znaju da studija poput PCR otkriva glavni antigen ili genom.

Kao rezultat analize utvrđuje se vrlo specifično područje mjesta ribonukleinske kiseline patogena hepatitisa C. U modernim laboratorijima, na primjer, laboratorija Invitro, mogu se otkriti sljedeći genotipovi: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6. PCR metoda vrlo je specifičan i nikada ne pravi pogreške. To znači da se drugi virus ne može pogriješiti s hepatitisom C, a specifičnost ove metode je 100% u dijagnostici virusnih infekcija u tijelu.

Šest najčešćih genotipova virusa razgovarano je gore. Kod nas se najčešće nalazi prvi genotip, zatim 3, a zatim drugi genotip hepatitisa C. Postoje preporuke Ministarstva zdravlja Ruske Federacije iz 2014. godine, prema kojima bi proučavanje genotipa virusa u svakom slučaju trebalo obaviti svi oboljeli.

Dijagnostička metoda za genotipizaciju je fragment određenog dijela nukleinske kiseline virusa karakterističan za određeni genotip.

antitijela

Krvni test za hcv bit će nepotpun bez utvrđivanja kvantitativnog imunološkog odgovora koji nastaje kada se zarazi virusom hepatitisa C. Odsustvo protutijela može ukazivati ​​i na odsutnost infekcije i na suprotno. Dakle, u akutnom tijeku hepatitisa u rano vrijeme nakon infekcije, antitijela se jednostavno nemaju vremena nakupljati, a negativan odgovor ne govori ništa o prisutnosti virusa ili njegovoj odsutnosti.

Anti HCV (HCV)+

U slučaju pozitivnog rezultata ili ako su otkrivena ukupna antitijela, analiza pokazuje da postoji infekcija ili se oporavlja. Pozitivan rezultat ne govori ništa o kroničnom tijeku hepatitisa, niti o akutnom obliku bolesti. Nerazdvojiv je, baš kao i faze zaraznog procesa: postoji bolest ili postupan oporavak. I u tom će slučaju, a ujedno i antitijela na HCV biti pozitivna.

Anti HCV (HCV)-

Ako je rezultat negativan, to znači da analiza za HCV može imati nekoliko vrijednosti:

  • pacijent nema ovaj oblik patologije, a zdrav je;
  • pacijent ima prvi mjesec bolesti - razdoblje inkubacije, a antitijelo se još nije formiralo.

Stoga akutni stadij bolesti u kojem se pacijent osjeća normalno, a posebno navodni prvi mjesec nakon infekcije, nije razlog za određivanje antitijela. To može biti dijagnostička pogreška i mogući uzrok lažno negativnog rezultata. Konačno, analiza može ukazivati ​​na seronegativnu varijantu bolesti.

Mnogi ljudi koji se prvi puta pripremaju za darivanje krvi pitaju liječnika treba li se na bilo koji način pripremiti prije uzimanja testova. Nisu potrebne posebne pripreme, a pacijenti doniraju krv kao i obično ujutro na prazan želudac.

Dešifriranje testova za virusni hepatitis obično zahtijeva jedan, najviše dva radna dana. Najveće je vrijeme potrebno za kvantitativno otkrivanje virusa (opterećenje), ali ovaj termin studije nikada ne prelazi tri radna dana.

Vrlo je važno zapamtiti da je u slučaju pozitivnog rezultata analize antitijela potreban PCR. Antitijela koja se nalaze u krvi trebaju biti "potvrđena" nasljednim materijalom patogena

Zaključno, treba reći da nisu samo ovisnici o drogama rezervoar za postojanje ove infekcije. Prema tome, prema studijama, zbog slučajnih ubrizgavanja igala, rizik od infekcije medicinskih radnika prilično je visok, do 10%. Slično tome, ovaj je hepatitis glavni uzrok upale jetre nakon transfuzije krvi: čini do 75% svih slučajeva post-transfuzijskog hepatitisa. Upravo te značajke kompliciraju epidemiološku situaciju i dovode do postojanja virusa među različitim populacijama.