Hepa-Merz - upute za upotrebu, analozi, pregledi i obrasci za oslobađanje (tablete ili granule (granule) 3 g, koncentrat ili prašak za injekcije u ampulama za injekcije) lijeka za liječenje jetrenih bolesti u odraslih, djece i trudnoće. Struktura

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Hepa-Merz. Pruža povratne informacije od posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o uporabi hepatoprotektora Hepa-Merz u njihovoj praksi. Veliki je zahtjev aktivno dodavati svoje kritike o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, uočene su komplikacije i nuspojave, a proizvođač ih možda nije najavio u napomeni. Gepa-Merz analozi u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Upotreba za liječenje bolesti jetre kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Hepa-Merz je hipoammonemski lijek. Ima detoksikacijski učinak, smanjujući povećanu razinu amonijaka u tijelu, posebno s bolestima jetre. Djelovanje lijeka povezano je s njegovim sudjelovanjem u Krebsovom ciklusu stvaranja uree (aktivira ciklus, obnavljajući aktivnost enzima jetrenih stanica: ornitin-karbamoiltransferaza i karbamoil fosfat sintetaza). Promiče proizvodnju inzulina i hormona rasta. Poboljšava metabolizam proteina kod bolesti kojima je potrebna parenteralna prehrana. Pomaže u smanjenju asteničnih, kontrolnih i sindroma boli, kao i u normalizaciji povećane tjelesne težine (sa steatozom i steatohepatitisom).

Struktura

L-ornitinski L-aspartat + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Ornitin aspartat se disocira na njegove sastavne sastojke - aminokiseline ornitin i aspartat, koji se apsorbiraju u tankom crijevu aktivnim transportom kroz crijevni epitel. Izlučuje se urinom kroz ciklus uree.

indikacije

  • akutne i kronične bolesti jetre popraćene hiperammonemijom;
  • jetrena encefalopatija (latentna ili teška), uključujući kao dio složene terapije oslabljene svijesti (prekoma i koma);
  • steatoze i steatohepatitis (različitog podrijetla);
  • kao korektivni dodatak za parenteralnu prehranu u bolesnika s nedostatkom proteina.

Otpustite obrasce

Granule za pripremu otopine za oralnu primjenu 3 g (ponekad pogrešno nazvane tablete ili granule).

Koncentrirajte otopinu za infuziju (injekcije u ampulama za injekcije) (ponekad se pogrešno naziva prah).

Uputa za uporabu i obrazac uporabe

Lijek se propisuje oralno za 1-2 vrećice granula otopljenih u 200 ml tekućine, 3 puta dnevno, nakon jela. Tijek liječenja je od 10 do 30 dana i ovisi o težini bolesti.

Do 40 ml (4 ampule) dnevno se daje intravenski, rastvarajući sadržaj ampula u 500 ml infuzione otopine.

Uz jetrenu encefalopatiju (ovisno o težini stanja), do 80 ml (8 ampula) dnevno se daje intravenski.

Trajanje infuzije, učestalost i trajanje liječenja određuju se pojedinačno. Maksimalna brzina infuzije - 5 g / h.

Preporučuje se otapanje ne više od 60 ml (6 ampula) lijeka u 500 ml infuzijske otopine.

Nuspojava

  • mučnina, povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • nadutost;
  • proljev;
  • bol u udovima;
  • alergijske reakcije.

kontraindikacije

  • ozbiljno zatajenje bubrega (serumski kreatinin veći od 3 mg / 1 dl);
  • dojenje (dojenje);
  • dječja dob (zbog nedovoljnih podataka);
  • preosjetljivost na komponente lijeka.

Trudnoća i dojenje

Lijek se treba koristiti s oprezom tijekom trudnoće..

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom dojenja.

posebne upute

Ako se pojavi mučnina ili povraćanje, treba smanjiti brzinu primjene lijeka..

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima

S jetrenom encefalopatijom morate biti oprezni prilikom upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcija lijekova

Interakcija lijeka Hepa-Merz nije opisana.

Analozi lijeka Hepa-Merz

Strukturni analozi aktivne tvari:

Analozi u farmakološkoj skupini (hepatoprotektori):

  • L-metionin;
  • S-adenozilmetionin,
  • Antraliv;
  • Berlition;
  • Bongjigar;
  • Brenziale forte;
  • Vitanorm;
  • Gepabene;
  • Hepatosan;
  • Biljka hepatofalk;
  • Hepaphor;
  • Heptor;
  • Heptral;
  • Heptrong;
  • Glutargin;
  • Glutargin alkoklin;
  • Dipana;
  • Cavehol;
  • Karsil;
  • Carsil Forte;
  • Cedrostat;
  • Cryomelt MN;
  • L-omitin-L-aspartat;
  • Laenneck;
  • Legalon;
  • Liv 52;
  • Livodex;
  • Livolife Forte;
  • Lipoična kiselina;
  • Lipoid;
  • Maksar;
  • metionin;
  • Metrop;
  • Moj život;
  • Molixan;
  • Oktolipen;
  • Progepar;
  • Preprodaja Pro;
  • Ropren;
  • Sibektan;
  • Silegon;
  • silibinin;
  • Silimar;
  • silimarina;
  • Sirepar;
  • Thiolipone;
  • Thiotriazoline;
  • Tykveol;
  • Urdox;
  • Urso 100;
  • Ursodez;
  • Ursodeoksiholična kiselina;
  • Ursodex;
  • Ursoliv;
  • Ursor;
  • Ursosan;
  • Ursofalk;
  • Phosphogliv;
  • Fosfogliv Forte;
  • fosfonijev;
  • Hepabos
  • Holudexan;
  • Exhol;
  • Erbisol;
  • Eslidine;
  • Esencijalni H;
  • Essential Forte N;
  • Esencijalni fosfolipidi;
  • Essliver;
  • Essliver forte.

Hepa Merz

Struktura

Jedna vrećica sadrži 5 g mješavine granula za pripremu otopine Hepa-Merz, koja sadrži 3 g ornitin aspartata (aktivni spoj lijeka), kao i sljedeće pomoćne tvari: E110 (boja narančasto žute boje), okus naranče i limuna, ciklamat natrij, levuloza, saharin i polivinilpirolidon.

Kao dio jedne ampule koncentrata za pripremu otopine Hepa-Merz prisutno je 5 g ornitin aspartata, kao i do 10 ml. voda za ubrizgavanje (pomoćni spoj).

Obrazac za puštanje

Granule (mješavina Hepa-Merz granula bijele i narančaste boje) za pripremu otopine pakiraju se u vrećice po 5 g. Jedna kutija sadrži 30 vrećica.

Koncentrat se proizvodi u ampulama od tamnog stakla nominalnog volumena 10 ml. Jedna kartona sadrži 10 ampula.

farmakološki učinak

Lijek ima hepatoprotektivni farmakološki učinak na ljudsko tijelo. Hepa-Merz pripadaju hipoazotemskoj farmakoterapijskoj skupini lijekova.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivni sastojak ornitin aspartat sadržan u sastavu Hepa-Merz sudjeluje u biosintezi amonijaka uree (Krebsov ornitin ciklus), a također potiče proizvodnju STH-a i inzulina, ubrzava metabolizam proteina, poboljšava rad jetre (učinak detoksikacije) i smanjuje amonijak u krvi.

Tvar lijeka brzo se apsorbira u želucu i ulazi u krvotok kroz crijevni epitel i izlučuje se mokraćom.

Indikacije za uporabu Hepamerza

Indikacije za uporabu Hep-Merza su:

  • jetrene bolesti, uključujući u kroničnom ili akutnom obliku, popraćene hiperammonemijom;
  • hepatička encefalopatija.

Kao dio složene terapije, lijek se koristi za liječenje oslabljene svijesti (stanje kome ili prekoma). Uz to, Hepa-Merz djeluje kao korektivni dodatak prehrani pacijenata s nedostatkom proteina.

Lijek se može koristiti za ublažavanje intoksikacije u slučaju trovanja alkoholom..

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran u slučaju oštećenja bubrežne funkcije (s krvnim udjelom od 3 mg / 100 ml. Kreatin).

Nuspojave

Vrijedi napomenuti da su takve moguće nuspojave lijeka kao što su mučnina, alergijski osipi na koži i povraćanje izuzetno rijetki.

Hepa-Merz, upute za uporabu (Metoda i doziranje)

U skladu s uputama za uporabu Hepamerza, preporučuje se uzimanje lijeka nakon obroka. Da biste pripremili jednu dozu lijeka, pomiješajte 200 ml. vode (bolje od sobne temperature) s jednom vrećicom koja sadrži 5 g granulata u prahu.

Infuzijska otopina Hepa-Merz daje se intravenski u dozi od 20 g (tj. 4 ampule lijeka) dnevno. Preporučena prosječna dnevna terapijska doza lijeka može se povećati na najviše 8 ampula (40 g) dnevno.

Lijek Hepa-Merz se ne izdaje u obliku tableta.

Predozirati

Povećanje nuspojava lijeka može signalizirati predoziranje Hep-Merza. U ovoj situaciji prvo se zaustavlja uporaba ovog lijeka. Pacijentima se ispire stomak, provodi se simptomatsko liječenje i propisuje se aktivni ugljen..

Interakcija

Trenutno nema informacija o interakciji lijeka Hep-Merz s drugim lijekovima.

Uvjeti prodaje

OTC ljekarne.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C..

Rok trajanja

posebne upute

Prije izravne intravenske primjene otopine Hepa-Merz, ne otapajte više od 6 ampula (500 ml otopine za infuziju) lijeka odjednom. Kako bi se uklonili povraćanje i mučnina, treba optimizirati brzinu primjene lijeka.

Tijekom upotrebe lijeka za liječenje jetrene encefalopatije, pacijentima se savjetuje da se suzdrže od upravljanja vozilima, a također da ne rade s potencijalno opasnim mehanizmima i ne bave se aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje, a također i brzu mentalnu reakciju.

"Hepa-Merz": recenzije, upute, analozi

Među lijekovima hepatoprotektivnog djelovanja posebno mjesto zauzima njemački lijek Hepa-Merz. Pregledi liječnika i pacijenata pokazuju da on ne samo da ima pozitivan učinak na stanice jetre, već i na središnji živčani sustav i na cijeli organizam.

Sastav „Gepa-Merz“

Praktične studije dokazuju visoku učinkovitost ovog lijeka. Njegova trenutna osnova je ornitin aspartat, koji se pretvara u ornitin i aspartat - aminokiseline, bez kojih je pretvaranje amonijaka u krvi u glutamin i ureu te njihovo izlučivanje putem bubrega. Osim toga, ornitin je potreban za sintezu karbamoilfosfat sintetaze i karbamoil transferaze - enzima koji sudjeluju u ciklusu ornitina u urinu.

Farmakološki učinak

Lijek spada u skupinu antiazotemskih lijekova koji smanjuju razinu amonijaka u krvi. Pored toga, pozitivan učinak primjećuje se kada utječe na stanice jetre i središnjeg živčanog sustava.

Djelatna tvar ovog lijeka je ornitin aspartat - aminokiselina bez kojeg nije moguće stvaranje uree, koja se izlučuje putem bubrega..

Mehanizam djelovanja ornitina: tijekom razgradnje proteina u tijelu oslobađa se amonijak koji ulazi u krvotok. U svojoj srži, toksična je tvar koja djeluje na moždane stanice i mijenja acidobaznu ravnotežu u krvi. S povećanjem količine amonijaka u krvi nastaju umor, slabost, nesvjestica, konvulzije, drhtavica, stupor, mučnina, povraćanje, gubitak svijesti. Sve je to predvodnik kome i edema mozga..

U krvi proizvodi razgradnje amonijaka uzrokuju alkalozu - pomak acidobazne ravnoteže prema alkalizaciji što dovodi do poremećaja procesa prijenosa kisika hemoglobinom i do poremećaja u opskrbi stanica stanica potrebnom tvari, hipoksije tkiva i hipoenergetskog stanja: slabost, umor, bol u mišićima.

U jetri se odvija biokemijski proces vezanja amonijaka, njegova neutralizacija i pretvaranje u konačni produkt izlučivanja - urea. Hepa-Merz promiče obnovu stanica jetre - hepatocita, obnavljanje njihovih funkcija i održavanje proizvodnje enzima.

Indikacije za uporabu

Smanjenje koncentracije amonijaka u krvi glavni je učinak pripravka Hepa-Merz. Upute za uporabu ovog lijeka upućuju na to da se lijek koristi za metaboličke poremećaje i za zaštitu hepatocita od toksičnih učinaka raznih štetnih tvari. Djelatna tvar ornitin je indicirana za gladovanje proteinima. Također povećava kortizol, koji stimulira hipofizu na proizvodnju somatotropnog hormona, koji sudjeluje u stvaranju kostiju i mišićne mase..

U studijama je uočeno povećanje količinskog udjela inzulina u krvi ako se primjenjuje pripravak Hepa-Merz. Pregledi pacijenata dokazuju tu činjenicu. Osim toga, lijek je propisan za hepatitis, cirozu jetre, alkoholnu hepatozu, zatajenje bubrega u bilo kojoj fazi, kao i u komi. Postoje pozitivne kritike o uporabi lijeka kao choleretic sredstva.

Dodatni učinci

Ova ljekovita tvar koristi se u bodybuildingu za rast mišića. Dokazano je da je ornitin, koji je dio preparata Hepa-Merz, po sastavu identičan prirodnom koji se stvara u tijelu. Aktivno je uključen u metabolizam proteina i potiče rast mišićne mase. U ovom slučaju metabolizam lipida nije poremećen. Prehrambeni dodaci koje sportaši sadrže ne sadrže aspartat u dovoljnoj količini ornitina, a njegov kemijski sastav daleko je od prirodnog, pa se rast mišića događa samo kada se koristi lijek Hepa-Merz. Upute i pregledi svjedoče o njegovom trostrukom učinku: visokokvalitetna asimilacija proteinskih proizvoda, njihova brza obrada i stimulacija hipofize kako bi se stvorio hormon rasta.

Istodobno, primjećuje se još jedan „nuspojava“ - smanjenje umora i povećanje radne sposobnosti. Zanimljivi rezultati dobiveni su Hepa-Merzom nakon intoksikacije. Pregledi kupaca jasan su dokaz tome. To je zato što pri uzimanju alkoholnih pića u krvi raste amonijak. Ornitin smanjuje koncentraciju i pomaže u smanjenju simptoma povezanih s mamurlukom - agresivnost, razdražljivost, umor, nedostatak sna i glavobolje. Upotreba njemačkog lijeka prije konzumiranja alkohola uvelike olakšava jutarnje stanje.

Pomoć u liječenju alergija i opeklina

U nekim slučajevima, s alergijskim reakcijama, indicirano je imenovanje pripravka ornitina. Istodobno se opravdano koriste vitamini „Hepa-Merz“, kao i tvari za desenzibilizaciju. Recenzije pokazuju da se kod složene terapije korištenjem ovih lijekova alergijske manifestacije brzo smanjuju.

U medicini sa opeklinama prikazana je i upotreba lijeka, jer ubrzava procese ozdravljenja i normalizaciju metabolizma proteina s velikim lezijama opekotina.

Prevencija bolesti jetre

Kao profilaktičko sredstvo moguća je upotreba preparata Hepa-Merz. Recenzije kupaca pokazuju da se u svakom slučaju ljudi ne pridržavaju savjeta liječnika i ponekad sebi dozvoljavaju prženu, dimljenu, začinjenu i kiselu hranu, alkoholna pića. Čak i ako nema bolesti gastrointestinalnog trakta, u svakom slučaju dolazi do opterećenja na jetri, koja se ne može nositi s brojnim otrovnim tvarima, koje se u ovom slučaju akumuliraju u velikim količinama u tijelu.

Kako mogu zamijeniti lijek

Mnogi se plaše visokih troškova i postavlja se pitanje mogu li se umjesto proizvoda Hepa-Merz koristiti analozi. Recenzije liječnika pokazuju da su, naravno, nadomjestak jeftiniji, ali oni su inferiorni u odnosu na marku u pogledu mehanizma djelovanja. 100% analozi ovog lijeka su Ornithine, Ornilatex i Ornicketil. Temelj ovih lijekova je ista aminokiselina kao u njemačkom pripravku. Prema tome, farmakološki učinak i nuspojave pri uporabi ovih lijekova su isti.

Ako se preparat Hepa-Merz koristi kao hepatoprotektor za liječenje jetre za razne vrste trovanja, tada se mogu koristiti analozi: Galstena, Essentiale, Ovesol, Hofitol, Glutargin, Enerliv, Karsil "," Liv-52 "," Silibor "," Phosphogliv "," Gepabene "i dr. Lespenephril ima anti-azotemski učinak, koji se koristi za povišene količine amonijaka u krvi uzrokovane zatajenjem bubrega ili nefropatijom.

Ako je potrebno sveobuhvatno liječenje bolesti jetre, azotemskih oštećenja mozga i poremećaja metabolizma proteina, lijek Hepa-Merz i njegovi analozi (Ornitin, Ornzetin) ne mogu se zamijeniti lijekovima iz drugih farmakoloških skupina.

Uporaba lijeka: doziranje, način primjene, kompatibilnost

Kako koristiti lijek Hepa-Merz? Recenzije mnogih ljudi kojima je propisan ovaj lijek primjećuju da on ima pogodne oblike doziranja, te se stoga može davati intravenski, intramuskularno i oralno. U teškom stanju pacijenta indicirano je davanje kapanjem. 4-8 ampula lijeka razrjeđuje se u 500 ml fiziološke otopine i kaplje brzinom od 40 kapi u minuti ili 5 mg na sat. S hepatitisom se koriste 4 ampule lijeka, s cirozom i komom, uporaba 8 ampula je opravdana. Intramuskularno i intravenski ubrizgava se 2-6 g tvari po 10 ml 0,9% otopine natrijevog klorida 2 puta dnevno. Znajući učinak preparata Hepa-Merz na proizvodnju inzulina, ne treba otopiti lijek u 5% ili 40% otopini glukoze.

Ako su propisani oralni oblici, tada se 1-2 vrećice otopi u 200 ml vode. Sve to mora biti podijeljeno na tri obroka dnevno i piti nakon obroka. Količina ne smije prelaziti 6 g dnevno korištenog Hepa-Merz preparata. Pregledi liječnika pokazuju da nije bilo slučajeva predoziranja. Ponekad može postojati mučnina, povraćanje, proljev. U ovom slučaju, ne prekidajte lijek, već jednostavno smanjite doziranje i brzinu primjene parenteralnom primjenom.

Uz pravilnu upotrebu, poboljšanje dolazi od djelovanja lijeka Hepa-Merz. Recenzije dokazuju da su slučajevi predoziranja rijetki i gotovo nikada ne nastaju. Korištenje lijeka tijekom bolesnika s jetrenim bolestima pomaže u sprječavanju ozbiljnih komplikacija i kome.

Ostala kompatibilnost s lijekovima

Postoje dokazi o nespojivosti s lijekom Hepa-Merz. Uputa kaže da se ne može propisati u kombinaciji sa sljedećim lijekovima:

  • penicilinski antibiotici;
  • rifampicin;
  • vincamina;
  • diazepam,
  • tiopental natrij;
  • vitamin K;
  • meprobamat;
  • etionamid.

kontraindikacije

Ima kontraindikacije "Hepamerz". Uputa kaže da se ne može uzimati s teškim zatajenjem bubrega (s očitanjem kreatinina većim od 3 mg na 100 ml). Tijekom trudnoće i dojenja lijek se propisuje s oprezom, jer lako prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Ljudima koji se bave poslom koji zahtijeva povećanu pažnju i brzinu reakcije, kao i vozačima, ne preporučuje se korištenje lijeka Hepa-Merz. Recenzije kažu da se tijekom upotrebe ovog lijeka pojavljuju pospanost i rastrojenost.

Obrazac za puštanje proizvoda

Hepa-Merz dostupan je u dva farmakološka oblika: za oralnu, intravensku i intramuskularnu primjenu:

  • vrećice za pripremu otopine za piće, koje sadrže 3 g ornitin aspartata, arome, saharin i natrijev ciklomat, levulozu, povidon i bojilo;
  • Ampule od 10 ml koje sadrže 50 mg aktivne tvari za bolusno (parenteralno) davanje Hepa-Merz preparata.

Pregledi liječnika koji su koristili i propisali ovaj lijek pokazuju dobru toleranciju i odsutnost nuspojava. U tom slučaju ne možete koristiti dodatnu simptomatsku terapiju. Aralna reakcija na bojilo i arome ponekad je moguća oralnom primjenom. Za svakog pacijenta to se odlučuje pojedinačno. Lijek nije kontraindiciran bolesnicima sa šećernom bolešću: količina saharina je zanemarljiva i ne utječe na proizvodnju inzulina.

U nekim slučajevima, s cirozom jetre, moguća je produljena ili kontinuirana primjena pripravka Hepa-Merz. Uz zatajenje jetre, pomaže i tijelu da se nosi s preradom metaboličkih proizvoda i toksina. Prekid lijeka može dovesti do pogoršanja pacijentovog stanja. Nisu primijećene nuspojave..

Trošak lijekova

Cijena lijeka ovisi o obliku lijeka. U prosjeku, paket ampula Hepa-Merz (10 ampula po 10 ml) košta oko 3.000 rubalja, a granulacija - 10 vrećica od 5 mg svaka - oko 700 rubalja. Unatoč visokoj cijeni, lijek nadmašuje sve svoje analoge u kvaliteti i učincima, a niti jedan drugi lijek ne može zamijeniti njegovo djelovanje.

Hepa-Merz: analozi lijeka

Hepa-Merz ili Essentiale: što je bolje

Iako je svaki lijek uključen u skupinu hepatoprotektivnih lijekova, oni uključuju različite aktivne tvari. Ornitin se nalazi u granulatu, otopini Hepa-Merz, a fosfolipidi se nalaze u Essentiale kapsulama.

Hepa Merz

Preporučuje se upotreba lijeka za cirozu, razne kronične patologije jetre, manifestacije encefalopatije. Zbog posebnih svojstava glavne komponente opaža se smanjenje razine amonijaka u plazmi. Redovitim lijekovima započinje proces detoksikacije, uklanja se dispepsija, a Hepa-Merz brzo obnavlja funkciju hepatocita.

Ovaj hepatoprotektor može se koristiti za uklanjanje pacijenta iz kome koji je provociran progresivnim zatajenjem jetre..

Cijena - 720 - 2790 rubalja., Proizvedeno u Njemačkoj (Ursafarm Artsnaymittel).

Essentiale ili Essential Forte

Sastav lijeka uključuje fosfosolipide, koji pomažu u obnovi hepatocita. Propisan je za hepatitis, manifestacije masne degeneracije stanica jetre, znakove detoksikacije, toksikozu trudnica, kožne tegobe (djelotvorno za psorijazu).

Tijekom uzimanja lijeka opaža se ujednačena raspodjela fosfolipida u organima i sustavima. Uz dovoljno nakupljanja, očituje se terapeutski učinak. Dugim tijekom hepatoprotektivne terapije smanjuje se nivo kolesterola u krvi, zaustavlja se stvaranje kamenja u žučnim kanalima. Također, lijek pomaže obnoviti odljev žuči.

Ako postoji izbor: Hepa-Merz ili Essentiale, što je bolje, potrebno je konzultirati se s liječnikom, jer su lijekovi dostupni u različitim oblicima doziranja.

Trošak od 455 do 2298 rubalja, proizveden u Francuskoj (Sanofi-Aventis).

Hepa-Merz ili Heptral: što je bolje

Pozitivan učinak na rad jetre osigurava prisutnost ademetionina u heptralu. Aktivna komponenta neovisno se sintetizira u stanicama ljudskog tijela. Zahvaljujući antioksidacijskim svojstvima povećava se otpornost jetrenih stanica na učinke slobodnih radikala. Glavna razlika u usporedbi s Hepa-Merzom je manifestacija antidepresiva, tijekom duže uporabe, proces neurocelularne diobe se ubrzava.

Heptral stimulira jetru, potiče zamjenu oštećenih jetrenih stanica nefronima i tako sprečava pojavu fibroze, kolangitisa, kao i ciroze.

Heptral je dostupan u obliku tableta i injekcija. Intramuskularna primjena lijeka omogućuje vam brzo postizanje očekivanog terapeutskog učinka..

Vrijedi napomenuti da je Heptral s Hepa-Merzom propisan za:

  • Liječenje različitih poremećaja jetre
  • Hepatitis raznih etiologija
  • Dugotrajna antibiotska terapija ili uporaba drugih lijekova koji štetno djeluju na jetru, kako bi se tijelo što prije obnovilo.

Heptral se ne preporučuje tijekom prva dva tromjesečja trudnoće, tijekom dojenja, s kršenjem metabolizma cijanokobalamina. Također, lijek se ne koristi u pedijatriji.

Također je vrijedno uzeti u obzir da je moguće istodobno propisati ove lijekove.

Lijek Heptral je skup - 1527 - 2128 rubalja, proizvela je talijanska farmaceutska korporacija Abbott.

Fosfogliv ili Hepa-Merz: što je bolje

Lijek sadrži fosfatidilholin, koji je jedan od fosfolipida. Aktivna tvar dobiva se preradom sjemena soje i korijena slatkog slatkog bora. Zbog prisutnosti biljne komponente, liječenje rijetko prati nuspojave. Prilikom uzimanja lijeka moguće je riješiti se intoksikacije, povećati probavljivost vitamina, ukloniti manifestacije poremećaja jetre.

Fosfogliv ima potpuno drugačiji mehanizam djelovanja u usporedbi s Hepa-Merzom, ali svaki od njih ubrzava proces oporavka hepatocita.

Kompleks glicirizinske kiseline i fosfolipida pomaže u ispravljanju metabolizma proteina i ugljikohidrata. Glicirizinska kiselina potiče proizvodnju interferona, inhibira reprodukciju virusa. PM se može koristiti za razne kožne patologije (ekcem, neurodermatitis).

Vrijedi napomenuti da se nuspojave razvijaju u izoliranim slučajevima, očituju se osipima i svrbežom kože. Tipične reakcije obično nestaju nakon završetka hepatoprotektivne terapije.

Kontraindikacija je pretjerana osjetljivost na komponente, trudnoća, hepatitis B, djeca (dijete mlađe od 12 godina).

Cijena Phosphogliv - 533-1505 rubalja., Proizveo domaći proizvođač (Pharmstandard).

Teško je utvrditi je li Phosphogliv ili Hepa-Merz dobar lijek, jer je njihov mehanizam utjecaja različit. Prihvaćanje ovih lijekova moguće je u kombinaciji s drugim lijekovima kako bi se proveo učinkovitiji tretman..

Prije početka hepatoprotektivne terapije, vrijedno je provesti ispitivanje kako bi se utvrdio pravi uzrok negativnih manifestacija. Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik će odabrati lijek koji će pomoći obnavljanju jetrenih stanica i normalizaciji rada. Ako se primijete negativni simptomi tijekom uzimanja ovog ili onog hepatoprotektora, vrijedno je riješiti pitanje njegove zamjene.

Ne bavite se liječenjem, to može dovesti do razvoja nepredviđenih reakcija, što će za posljedicu otežati liječenje patologije.

Hepa-merz granule

analoga

  • Larnamine;
  • Ornicketil.

Prosječna internetska cijena *, 889 str. (10 vrećica s granulama)

Gdje mogu kupiti:

Upute za korištenje

Lijek Hepa-merz odnosi se na hepatoprotektore. Njegova aktivna tvar je L-ornitin-L-aspartat. Proizvodi se u obliku koncentrata za proizvodnju otopine za primjenu infuzije i u zrncima za pripremu otopine za oralnu primjenu..

indikacije

Hepa-merz prah propisan je ako se primijete sljedeće patologije:

  • jetrene bolesti u akutnoj i kroničnoj fazi, koje su popraćene visokim sadržajem amonijevih soli u krvi;
  • ciroza jetre, hepatitis;
  • latentna i teška jetrena encefalopatija;
  • razni uzroci masne jetre.

Doziranje i primjena

Prije upotrebe, granule se moraju otopiti u vodi. Lijek se pije nakon jela, učestalost primjene 3 puta dnevno. Za pripremu otopine potrebno je otopiti 1-2 vrećice Hepa-Merza u 200 ml vode.

Trajanje terapije određuje liječnik pojedinačno, ovisno o težini patologije. Prosječno 10 do 30 dana.

Ako je pacijentu dijagnosticirana jetrena encefalopatija, tada zbog osnovne bolesti mora biti oprezan tijekom vožnje, kao i u aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju.

kontraindikacije

Granule Hepa-Merza ne smiju se propisati pacijentima koji imaju sljedeće bolesti:

  • pojedinačna netolerancija na sastav lijeka;
  • ozbiljno zatajenje bubrega kada je sadržaj kreatinina u serumu u 100 ml veći od 3 mg.

Također, lijek se ne može koristiti u dječjoj praksi, jer nema dovoljno podataka o tome kako će aktivna tvar utjecati na rastuće tijelo.

Svrha lijeka Hepa-Merz tijekom razdoblja rađanja djeteta i dojenja

Granule Hepa-Merza trebaju se propisati ženama u položaju kada korist za majku nadmašuje rizik za plod.

Lijek je nespojiv s dojenjem, pa u vrijeme liječenja vrijedi prenijeti dijete na smjesu.

Predozirati

Ako se prekorače preporučene doze, može se primijetiti porast jačine nuspojava. Ne postoji specifičan protuotrov: žrtvi je prikazano ispiranje želuca, izazivanje povraćanja, imenovanje adsorbensa, simptomatsko liječenje.

Nuspojave

Sljedeće nuspojave mogu se pojaviti tijekom terapije:

  • mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, nadimanje, labava stolica;
  • bol u udovima;
  • alergija koja se može razviti na bojilu "Narančasto Žuto S".

Struktura

Lijek je mješavina granula narančaste i bijele boje. Prodaje se u vrećicama, od kojih svaka sadrži L-ornitin L-aspartat kao aktivnu tvar..

Kao pomoćne komponente, pripravak doznog oblika uključuje:

  • okus limuna i naranče;
  • voćni šećer;
  • boja "Narančasto žuta S";
  • anhidrid limunske kiseline;
  • E 952;
  • E 954;
  • povidon.

Farmakologija i farmakokinetika

Lijek ima detoksikacijski učinak, jer smanjuje visoku razinu amonijaka u tijelu, što se promatra s patologijama jetre..

Terapeutski učinak lijeka nastaje iz činjenice da je aktivna tvar uključena u ciklus ornitina ili uree.

Djelatna tvar potiče rad ciklusa, obnavlja aktivnost jetrenih enzima: ornitin-karbamoil transferaza i karbamoil fosfat sintetaza.

Uz to, potiče sintezu inzulina i hormona rasta, poboljšava metabolizam proteina u patologijama koje zahtijevaju parenteralnu prehranu.

S masnom jetrom normalizira povećanu tjelesnu težinu. Smanjuje astenski, dispeptički i sindrom boli.

Nakon gutanja, L-ornitin-L-aspartat brzo se razgrađuje u ornitin i aspartat. Djelovanje lijeka počinje za 15-25 minuta. Lijek se izlučuje bubrezima kroz ciklus uree.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Granule Hepa Merz mogu se kupiti bez recepta. Treba ih čuvati na temperaturi od najviše 25 stupnjeva na mjestu gdje ih djeca neće dosegnuti. Rok trajanja lijeka je 5 godina, nakon isteka kojih se lijek ne smije uzimati.

Recenzije

(Ostavite svoju recenziju u komentarima)

* - Prosječna vrijednost nekoliko prodavača u vrijeme praćenja nije javna ponuda

Gepa-Merz u Moskvi

Naziv lijekaZemlja producenticaAktivni sastojak (INN)
OrnilatexRusijaornitin
ornitinRusijaornitin
Naziv lijekaZemlja producenticaAktivni sastojak (INN)
LarnamineUkrajinaornitin
Naziv lijekaObrazac za puštanjeCijena (sniženo)
Kupite lijekHepa Merz original (pojačalo 5 g / 10 ml br. 10)2 708,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original Vrečice №10684,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original Vrečice №301 795,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original granule za pripravke. rješenje za int. cca. 3g / 5g 10 kom.733,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original granule za pripravke. rješenje za int. cca. 3g / 5g 30 kom.1 799,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original konc. za pripreme. rješenje za inf. 500 mg / ml 10 ml 10 kom.3 017,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original zrnca 5 g 10 pakiranja860,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original zrnca 5 g 30 pakiranja2 070,00 rub.Kupujte s dostavomOrnitinski analogkanon granule za prig otopinu za int. cca. 3G 30 kom.1 442,00 rub.Kupujte s dostavomProširite tablicu u cijelosti »
Naziv lijekaObrazac za puštanjeCijena (sniženo)
Kupite lijekHepa Merz original (pojačalo 5 g / 10 ml br. 10)2 708,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original Vrečice №10684,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original Vrečice №301 795,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original granule za pripravke. rješenje za int. cca. 3g / 5g 10 kom.733,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original granule za pripravke. rješenje za int. cca. 3g / 5g 30 kom.1 799,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original konc. za pripreme. rješenje za inf. 500 mg / ml 10 ml 10 kom.3 017,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original zrnca 5 g 10 pakiranja860,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original zrnca 5 g 30 pakiranja2 070,00 rub.Kupujte s dostavomProširite tablicu u cijelosti »
  • Pripreme
  • Hepa Merz

Upute za uporabu

  • Vlasnik potvrde o registraciji: Merz Pharma Gmbh & Co., Kgaa (Njemačka)
  • Proizvođač: B.braun Melsungen, Ag (Njemačka) Ursapharm Arzneimittel, Gmbh & Co. Kg (Njemačka)
  • Predstavništvo: Merz Pharma GmbH & Co. Kgaa (Njemačka)
Obrazac za puštanje
zrnca za otopinu za oralnu primjenu 3 g / 5 g: vrećice 10 ili 30 kom.
Koncentrira se za otopinu za infuziju 5 g / 10 ml: amp. 10 komada.

Hipoammonemski lijek. Smanjuje povećanu razinu amonijaka u tijelu, posebno s bolestima jetre. Djelovanje lijeka povezano je s njegovim sudjelovanjem u ciklusu ornitina Krebsove uree (stvaranje uree iz amonijaka).

Promiče proizvodnju inzulina i hormona rasta. Poboljšava metabolizam proteina kod bolesti kojima je potrebna parenteralna prehrana.

- akutne i kronične bolesti jetre popraćene hiperammonemijom;

- hepatička encefalopatija, uklj. kao dio složene terapije oslabljene svijesti (prekoma i koma);

- kao korektivni dodatak pripravcima za parenteralnu prehranu u bolesnika s nedostatkom proteina.

I / v se daje do 40 ml (4 amp.) Dnevno, rastvarajući sadržaj ampula u 500 ml infuzione otopine.

Uz jetrenu encefalopatiju (ovisno o težini stanja), iv se daje do 80 ml (8 amp.) Dnevno.

Trajanje infuzije, učestalost i trajanje liječenja određuju se pojedinačno. Maksimalna brzina infuzije - 5 g / h.

Preporučuje se otapanje ne više od 60 ml (6 amp.) Lijeka u 500 ml infuzijske otopine.

Iz probavnog sustava: u nekim slučajevima - mučnina, povraćanje.

Ostalo: alergijske reakcije.

Teško zatajenje bubrega (serumski kreatinin> 3 mg / 1 dl);

- dojenje (dojenje);

- preosjetljivost na komponente lijeka.

Lijek se treba koristiti s oprezom tijekom trudnoće..

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom dojenja.

Ako se pojavi mučnina ili povraćanje, treba smanjiti brzinu primjene lijeka..

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima

S jetrenom encefalopatijom morate biti oprezni prilikom upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Hepa Merz

Cijene u internetskim ljekarnama:

Hepa-Merz je lijek koji se koristi za liječenje bolesti bilijarnog trakta i jetre. Lijek je dostupan u obliku granula za pripremu oralnih suspenzija, 5 g u vrećicama, u 1 pakovanju -30 komada, kao i koncentrat za pripremu 5 g otopine za infuziju u ampuli (10 ml), u pakiranju - 10 komada.

Farmakološko djelovanje Hepa-Merz

Prema uputama, Hepa-Merz ima hepatoprotektivna i detoksikacijska svojstva. Sastav lijeka sadrži dvije aktivne komponente - aminokiseline aspartat i ornitin, koje amonijak pretvaraju u ureu i glutamin. Ornitin je katalizator za enzime karbamoilfosfat sintetaza i ornitin karbamoil transferazu, koja je osnova za sintezu uree. Pored toga, Hepa-Merz potiče aktiviranje ciklusa ornitina urea, što zauzvrat, dovodi i do smanjenja razine amonijaka..

Lijek također ima dodatna svojstva, a to su optimizirati metabolizam proteina i sudjelovati u proizvodnji inzulina i GH..

Poluvrijeme lijeka traje 30-50 minuta. Hepa-Merz izlučuje se u obliku metabolita uglavnom putem bubrega.

Analozi Gepa-Merz

Analozi Hepa-Merza sredstva su koja su što je moguće sličnija u pogledu mehanizma djelovanja. Tu se ubrajaju: Hepatosan, Peponen, kolenol, metionin, kalijev orat, glutargin, Heptrong, Karsil, Silimar, Dipana, Maksar, Legalon, Phosphogliv, Liv. 52, Tykveol, Remaxol, Silibinin, Progepar, Thiotriazolin Rilorimina, Rosili, Rosili.

Indikacije za uporabu Hepa-Merz

Prema uputama, Hepa-Merz je indiciran za bolesti poput:

  • Jetrna encefalopatija u fazi kome i prekoma;
  • Ciroza jetre;
  • Detoksikacija za hepatitis;
  • Razne patologije jetre, uključujući i one uzrokovane zlouporabom alkohola.

Ne preporučuje se uzimanje analoga lijeka bez recepta liječnika..

Upute za uporabu Gepa-Merz

Lijek u obliku granula mora se otopiti u vodi: 200 ml 3-6 g. Otopina se uzima oralno 3 puta dnevno nakon jela.

Kada se koristi koncentrat, 20 g lijeka (4 ampule) se otopi u 500 ml infuzijske otopine i ubrizgava intravenski. Za teške slučajeve, kao što su koma i prekoma, dopušteno je povećanje doze do 8 ampula dnevno. Tijekom uvođenja Hepa-Merza u venu treba kontrolirati brzinu infuzije, jer ne možete prelaziti 5 g lijeka na sat. Koncentrat lijeka je otopljen u 5% otopini glukoze, Ringerovoj otopini ili fiziološkoj fiziološkoj otopini.

Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Ovaj parametar ovisi o vrsti bolesti, njezinoj ozbiljnosti i stanju pacijenta u cjelini. U slučajevima s ozbiljnim oštećenjem jetre potrebno je strogo nadziranje pacijentovog stanja i, ako je potrebno, korekcija brzine primjene lijeka. Ovo je za sprečavanje mučnine i povraćanja..

Nuspojave Hepa-Merza

Sudeći prema recenzijama Hepa-Merza pozitivne prirode, uporaba lijeka rijetko izaziva razvoj nuspojava. Međutim, ponekad se mogu pojaviti mučnina i povraćanje, kao i alergijske reakcije..

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu Hepa-Merza su:

  • Preosjetljivost na komponente lijeka;
  • Zatajenje bubrega u završnoj fazi.

Recenzije Hepa-Merza tvrde da tijekom trudnoće i dojenja lijek ne uzrokuje negativne manifestacije, međutim, prije uzimanja i provođenja liječenja, samo pod njegovom kontrolom, trebate se posavjetovati s liječnikom..

Interakcija s drugim lijekovima

Hepa-Merz se ne može koristiti istodobno s određenim antibioticima, vitaminom K, vinkaminom, diazepamom i natrijevim tiopentalom.

Predozirati

Trenutno nema zabilježenih slučajeva predoziranja lijekovima. Međutim, može se pretpostaviti da prekoračenje preporučenih doza može dovesti do simptoma povezanih s poremećajima gastrointestinalnog trakta. U takvim je slučajevima potrebno isprati želudac i provesti simptomatsko liječenje.

Uvjeti skladištenja

Hepa-Merz treba čuvati na tamnom mjestu, zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi 27 stupnjeva. Rok trajanja naveden je na ambalaži..

Jeftini analozi hepa merza

Hepa-Merz analozi

Ova stranica sadrži popis svih Hepa-Merz analoga u sastavu i indikacije za upotrebu. Popis jeftinih analoga, a možete usporediti i cijene u ljekarnama.

  • Najjeftiniji Hepa-Merzov kolega: Mliječni čičak
  • Najpopularniji Hepa-Merzov kolega: Phosphogliv
  • ATX klasifikacija: Ornitinski oksoglurat
  • Aktivni sastojci / Sastav: l-ornitin-l-aspartat

#TitulaCijena u RusijiCijena u Ukrajini
1Analog mlijeka čička, prema naznaci i načinu primjene21 rub11 UAH
2Karsil mliječni čičak
Analogni u indikaciji i načinu uporabe
40 rub16 UAH
3Voće mliječnog čička Mlijeko čička
Analogni u indikaciji i načinu uporabe
46 rub11 UAH
4Silybinin mliječni čičak
Analogni u indikaciji i načinu uporabe
86 rub68 UAH
5Glutargin Arginin glutamat
Analogni u indikaciji i načinu uporabe
128 rub7 UAH

Pri izračunavanju troškova jeftinih analoga Gepa-Merz uzeta je u obzir minimalna cijena koja se našla u cjenovnicima ljekarni

#TitulaCijena u RusijiCijena u Ukrajini
1Fosfogliv natrijev glicirizinat, fosfolipidi
Analogni u indikaciji i načinu uporabe
388 rub187 UAH
2Analog mlijeka čička, prema naznaci i načinu primjene21 rub11 UAH
3Laennec hidrolat humane placente
Analogni u indikaciji i načinu uporabe
11745 rub8500 UAH
4Esencijalni analog prema indikacijama i načinu uporabe322 rub47 UAH
5Esencijalni fotefolipidi Forte N
Analogni u indikaciji i načinu uporabe
389 rub140 UAH

Ovaj popis analoga lijekova temelji se na statistici najtraženijih lijekova

Svi analozi Gepa-Merza

Analozi u sastavu i indikacija za upotrebu

TitulaCijena u RusijiCijena u Ukrajini
Ornitoks l-ornitin-l-aspartat-222 UAH
Ornilatex Ornithine832 rub-

Gornji popis analoga lijekova u kojima su naznačeni nadomjesci Hepa-Merza najprikladniji je jer imaju isti sastav aktivnih tvari i poklapaju se prema indikaciji za uporabu

Analozi po indikaciji i načinu uporabe

TitulaCijena u RusijiCijena u Ukrajini
Hepaforte--
Dipana picroriza curroa, phyllanthus niruri, tinospore srdačan, panirani andrographis, voda iz isope, berhavijska plitica, bijela eklipta, ljekoviti đumbir, duga paprika431 rub841 UAH
Levasil želatina, kalcijev pantotenat, nikotinamid, piridoksin, riboflavin, silimarin, tiamin, cijanokobalamin-69 UAH
Izlijevanje kombinacije mnogih aktivnih sastojaka--
Simepar kombinacija mnogih aktivnih tvari-75 UAH
Fosfolipidi fosfolipa--
Hepatox l-ornitin-l-aspartat-588 UAH
Dalmaxin Thiotriazoline-79 UAH
Larnamin L-Ornitin-L-Aspartat2048 rub33 UAH
L-ornitin-l-aspartat-29 UAH
PM Sirin Artichoke, Schisandra chinensis, metionin, mio-inozitol, mliječni čičak, taurin, holin bitartrate--
Progepar mio-inozitol, holin hidrotartrat, cijanokobalamin, cistein8864 rub750 UAH
Esencijalni fotefolipidi Forte N389 rub140 UAH
Glutarsol--
Remaxol327 rub137 UAH
Fosfonični lipoid333 rub304 UAH
Laennec hidrolat humane placente11745 rub8500 UAH
Heparisin glicirizin, glicin, L-cistein hidroklorid-234 UAH
Ropren ropren, suncokretovo ulje4530 rub3500 UAH
Maksar drveni ekstrakt maakia amur975 rub-
Heptor-Pharmex L-Ornitin-L-Aspartat-98 UAH
Hepatosan201 rub430 UAH
Glutargin Arginin glutamat128 rub7 UAH
Glutargin alkoklin arginin glutamat128 rub14 UAH
Heparsil-51 UAH
Darsil silimarin-11 UAH
Karsil mliječni čičak40 rub16 UAH
Karsil Forte mliječni čičak300 rub34 UAH
Legalon silibinin-9507 UAH
Silymarol mliječni čičak--
Legalon220 rub30 UAH
Heparete Forte Silymarin--
Voće mliječnog čička Mlijeko čička46 rub11 UAH
Silibar Silymarin-9 UAH
Silibor Max Silymarin-30 UAH
Silibor Forte Silymarin-16 UAH
Mliječni čičak21 rub11 UAH
Silybinin mliječni čičak86 rub68 UAH
Antral Antral229 rub30 UAH
Biciklol Biciklol1900 rub1 UAH
Galstena homeopatske potencije raznih supstanci178 rub44 UAH
Hepadif kombinacija mnogih aktivnih tvari-166 UAH
Fosfolipidi koji zive energijom-75 UAH
Esencijalni H fosfolipidi519 rub132 UAH
Essliver247 rub61 UAH
Essliver forte alfa tokoferol, nikotinamid, piridoksin, riboflavin, tiamin, fosfolipidi, cijanokobalamin247 rub61 UAH
Lesfalfosfolipidi-78 UAH
Livolin forte alfa tokoferol, nikotinamid, piridoksin, riboflavin, tiamin, fosfolipidi, cijanokobalamin265 rub10 UAH
Lioliv-273 UAH
Fosfogliv natrijev glicirizinat, fosfolipidi388 rub187 UAH
Hepel homeopatske potencijale raznih tvari224 rub9 UAH
Hepar Compositum779 rub326 UAH
Essentiale322 rub47 UAH
Mlijeko čička Hepabene, Rootka officinalis366 rub24 UAH

Različiti sastav može se podudarati u indikaciji i načinu primjene

TitulaCijena u RusijiCijena u Ukrajini
ApcoSul kombinacija mnogih aktivnih sastojaka--

Kako pronaći jeftin analog skupog lijeka ?

Da biste pronašli jeftin analog analognog lijeku, generičkom ili sinonimu, prije svega preporučujemo obratiti pozornost na sastav, naime iste aktivne tvari i upute za upotrebu. Isti aktivni sastojci lijeka znače da je lijek sinonim za lijek, farmaceutski ekvivalent ili farmaceutsku alternativu. Međutim, ne zaboravite na neaktivne komponente sličnih lijekova, što može utjecati na sigurnost i učinkovitost. Ne zaboravite na savjete liječnika, samo-lijek može naštetiti vašem zdravlju, stoga se prije upotrebe bilo kojeg lijeka uvijek posavjetujte s liječnikom..

Hepa Merz cijena

Na web-lokacijama u nastavku možete pronaći cijene za Hepa-Merz i saznati o dostupnosti ljekarne u blizini

Uputstvo Hepa-Merz

Obrazac za puštanje
Granule za oralnu otopinu

Ambalaža
30 vrećica od 5 g.
30 kom

farmakološki učinak
farmakodinamiku
Hepa-Merz uključena je u Kren-ov ciklus iz ornitina Krebs (biosinteza uree iz amonijaka). Promiče proizvodnju inzulina i STH. Poboljšava detoksikacijsku funkciju jetre, snižava povišenu razinu amonijaka u plazmi. Poboljšava metabolizam proteina kod bolesti kojima je potrebna parenteralna prehrana.

farmakokinetika
Disocira se na ornitin i aspartat, koji se apsorbiraju u tankom crijevu aktivnim transportom kroz crijevni epitel. Izlučuje se urinom kroz ciklus uree.

indikacije
akutne i kronične bolesti jetre popraćene hiperammonemijom;
jetrena encefalopatija (latentna i teška), uključujući kao dio složene terapije za oslabljenu svijest (prekoma ili koma);
parenteralna prehrana bolesnika s nedostatkom proteina (kao korektivni dodatak).

kontraindikacije
Teško zatajenje bubrega (serumski kreatinin> 3 mg / 1 dL);
Dojenje (dojenje);
Preosjetljivost na lijek.

Trudnoća i dojenje
Tijekom trudnoće primjena Hepa-Merza moguća je samo pod strogim nadzorom liječnika. Dojenje treba prekinuti tijekom liječenja.

posebne upute
Ako se pojavi mučnina ili povraćanje, treba smanjiti brzinu primjene lijeka..
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima
S jetrenom encefalopatijom morate biti oprezni prilikom upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Struktura
aktivna tvar: ornitin aspartat 3 g;
pomoćne tvari: limunska kiselina; okus limuna i naranče; saharin; natrijev ciklamat; narančasto žuta (E110); PVP; levulose

Doziranje i primjena
Unutar, nakon jela, 1 vrećica granulata, prethodno otopljena u 200 ml tekućine, 2-3 puta dnevno.

Nuspojave
Rijetko - kožne reakcije, u nekim slučajevima - mučnina, povraćanje.

Predozirati
Simptomi: povećana ozbiljnost nuspojava.

Uvjeti skladištenja
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne većoj od 25 ° C..

Kako uzeti analoge Gep Merz?

Hepa-Merz odnosi se na hepatoprotektore. Glavna komponenta lijekova je ornitin. Tvar smanjuje razinu amonijaka, normalizira funkcionalnost jetre i mozga, sprječava masnu infiltraciju hepatocita i fibrozu jetre..

Nažalost, ne postoje potpuno identični analozi temeljeni na ornitinu. Međutim, umjesto Hep-Merza, mogu se koristiti i drugi hepatoprotektori, uključujući lipoičnu kiselinu, sredstva bazirana na UDCA, dodatke prehrani, esencijalne fosfolipide.

Sudeći prema recenzijama, najbolji nadomjestci su Heptral, Phosphoncial, Berlition, Gepabene i Greenterol. Razmotrimo ove lijekove detaljnije i doznajemo kako ih koristiti.

Heptral

S obzirom na analoge Hep Merza, želio bih prije svega razgovarati o lijeku pod trgovačkim imenom Heptral. Aminokiselina se proizvodi u obliku liofilizata za pripravu injekcijske otopine (koju uobičajeni ljudi nazivaju prah) i tableta. Proizvođač - tvrtka Famar Layl (Italija).

Cijena 5 boca je 1700-1900 rubalja. Za 20 tableta (400 mg) morat ćete platiti oko 1700-1800 rubalja, a cijena paketa od 20 tableta (500 mg) već je 2000-2200 rubalja. Lijekovi na recept dostupni su samo u ljekarnama.

Glavna komponenta heptrala je ademethionin. Tvar nadoknađuje deficit biološki aktivnih tvari u tijelu, normalizira metaboličke reakcije, ima antioksidacijske, stabilizirajući membrane i antidepresivne učinke..

Lijek poboljšava funkcionalnost hepatocita, vraća detoksikacijsku funkciju jetre, normalizira prolazak i transport žučnih kiselina, smanjuje razinu litogenosti žuči. U uputama se spominje i da se tijekom upotrebe lijekova smanjuje aktivnost jetrenih enzima, što je također ogromna prednost.

Prijem, intravenska ili intramuskularna primjena Heptrala opravdana je ako su pronađene sljedeće patologije kod pacijenata:

  1. Depresivni sindrom.
  2. Intrahepatička kolestaza tijekom trudnoće.
  3. Masna jetra.
  4. Kronični hepatitis, uključujući alkoholnu, virusnu, autoimunu, etiologiju lijekova.
  5. Kronični nekvalitetni holecistitis.
  6. kolangitis.
  7. Ciroza.
  8. Jetrna encefalopatija.
  9. Zatajenje jetre.

Ako se koristi liofilizat, tada se prvo miješa s otapalom, nakon čega se daje intravenski ili intramuskularno. Dnevna doza je 400-600 mg. Trajanje terapije je od 2 do 4 tjedna. Tablete treba uzimati u dozi od 800-1600 mg, tečaj traje oko 2-4 tjedna.

Heptral je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njegove komponente, djece mlađe od 18 godina, kao i u prisutnosti genetskih patologija u kojima se mijenja metioninski ciklus, razvija se homocistinurija ili hiperhomocisteinemija. Heptral se propisuje s oprezom trudnicama i dojiljama, kao i pacijentima s bipolarnim poremećajima.

  • Alergijske / anafilaktičke reakcije.
  • Vruće bljeskovi, labilnost krvnog tlaka, flebitis površnih vena.
  • Kršenja u radu probavnog trakta. Uputa predviđa da heptral može uzrokovati bol u trbuhu, zatvor, proljev, suha usta, krvarenje u probavnom sustavu, jetrene kolike i čak izazivati ​​razvoj dekompenzacije ciroze.
  • Mišični grčevi.
  • artralgija.
  • Sindrom nalik gripi.
  • Periferni edem.
  • Prehlada, astenski sindrom, groznica.

Heptral treba kombinirati s tricikličkim antidepresivima i inhibitorima ponovne pohrane serotonina..

Phosphoncial

Ako pacijentu trebaju jeftiniji analozi Gep Merza, tada možete koristiti ruski lijek pod robnom markom Phosphoncial. Ovaj lijek je jeftin u usporedbi sa svojim grupama. Fosfonijal je dostupan u obliku kapsula za oralnu primjenu. Proizvođač - kompanija Canonfarm (Rusija).

Trošak paketa od 30 kapsula iznosi oko 350-400 rubalja. Hepatoprotector se izdaje bez recepta.

Sastav uključuje dvije aktivne tvari - mješavinu esencijalnih fosfolipida i silimarina. Esencijalni fosfolipidi vraćaju cjelovitost staničnih membrana, imaju hepatoprotektivni i choleretic učinak, štite stanice jetre od izloženosti toksinima i slobodnim radikalima. EFL također ima pozitivan učinak na metabolizam lipida i proteina..

Što se tiče silimarina, ova se supstanca ekstrahira iz mlijeka čička. Silymarin normalizira sintezu i prolazak žuči, zaustavlja lokalne upalne procese, ubrzava regeneraciju oštećenih jetrenih stanica, sprječava razvoj fibroze i ciroze.

Phosphoncial je učinkovit hepatoprotektor koji se propisuje za bolesti poput:

  1. Kronični ili akutni hepatitis (bilo koje etiologije).
  2. Masna degeneracija jetre, koja se razvija kao posljedica dijabetesa melitusa tipa 2 ili kroničnih zaraznih bolesti.
  3. Ciroza.
  4. Intoksikacija alkoholom. Phosphoncial - lijek koji će pomoći nakon "napuhavanja" očistiti organizam od etanola i njegovih proizvoda propadanja, kao i spriječiti razvoj alkoholnog hepatitisa.
  5. Jetrna koma / neuspjeh.
  6. Radijacijska bolest.
  7. Psorijaza, ekcem, neurodermatitis.
  8. Gestosis.

Uzmite Phosphoniale ispravno prije ili uz jelo. Doza - 1-2 kapsule * 3-4 puta dnevno. Trajanje terapije postavlja se pojedinačno. U prosjeku, tečaj traje oko 1-2 mjeseca.

Hepatoprotector je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njegove komponente, prisutnosti antifosfolipidnog sindroma, kao i djece mlađe od 12 godina. Među nuspojavama su alergijske reakcije, mučnina, proljev i gastralgija.

Berlition

Ako je primjena Hep-Merza kontraindicirana, možete koristiti lijek nazvan Berlition. Dostupan je u obliku otopine i tableta. Hepatoprotektor proizvode Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Njemačka).

Trošak od 5 ampula iznosi oko 830-900 rubalja, cijena paketa od 30 tableta iznosi oko 700-800 rubalja. Berlition se temelji na lipoičnoj kiselini (koja se također naziva tioktična kiselina i vitamin N).

Glavna komponenta lijekova:

  • Smanjuje otpornost na inzulin i snižava šećer u krvi.
  • Stabilizira metabolizam lipida.
  • Smanjuje aktivnost jetrenih transaminaza.
  • Veže toksine i slobodne radikale.
  • Stabilizira funkcionalnost jetre i žučnog mjehura, štiti hepatocite od uništavanja, sprječava napredovanje fibroze.
  • Smanjuje ozbiljnost endoneuralne hipoksije i ishemije.

Indikacije za upotrebu Berlitiona su ateroskleroza, hepatitis, masna jetra, ciroza, alkoholna i dijabetička polineuropatija, trovanje, psorijaza, zatajenje jetre, dijabetes melitus tipa 2, povišeni LDL u krvi.

Otopina Berltiona daje se intravenski u dozi od 300-600 mg. Prethodno se miješa s natrijevim kloridom (0,9%). Trajanje tečaja je od 2 do 4 tjedna. Tablete treba uzimati u dozi od 300-600 mg / dan. Preporučljivo je piti tablete na prazan želudac.

Kontraindikacije: manja dob, netolerancija na komponente lijekova, netolerancija na šećer, dojenje, trudnoća.

  1. Promjena okusa.
  2. Hipoglikemija.
  3. Glavobolja, vrtoglavica, hiperhidroza, oštećenje vida.
  4. Alergijske / anafilaktičke reakcije.
  5. Grčevi u mišićima.
  6. trombocitopenija.
  7. Povećani intrakranijalni tlak.
  8. diplopija.
  9. Probavni poremećaji - bol u trbuhu, proljev, mučnina, povraćanje, nadutost.

U slučaju predoziranja, zamućivanje svijesti, povraćanje, psihomotorna agitacija, hipoglikemijska koma, generalizirane konvulzije.

Gepabene

Gepabene je relativno jeftina zamjena za Hepa-Merz. Ovaj analog je biljni hepatoprotektor. Dostupne u obliku kapsula za oralnu primjenu, proizvođač je Merckle. Trošak od 30 kapsula iznosi 450-600 rubalja.

Aktivne komponente Hepabene su ekstrakt mlijeka čička i ekstrakt iz ljekarne. Mehanizam djelovanja temelji se na sposobnosti biljaka da povrate prolazak i sintezu žuči, kako bi spriječili razvoj fibroze i upalnih procesa. Također, glavne komponente ubrzavaju regeneraciju, normaliziraju metabolizam lipida i proteina..

Hepabene može pomoći kod toksičnih i alkoholnih oštećenja jetre, kroničnih hepatitisa bilo koje etiologije, nekvalitetnog kolecistitisa, diskinezije žučnih kanala, disfunkcije žučnih kanala zbog nedavne kolecistektomije.

Potrebno je uzimati 2-3 kapsule 3-4 puta dnevno. Uzmi s obrokom. Trajanje liječenja je 1-2 mjeseca. Hepabene je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka, akutnih upalnih procesa u jetri i žučnim kanalima, kao i kod manjih bolesnika.

  • Povećana količina urina.
  • Proljev.
  • Alergijske manifestacije.

Strogo je zabranjeno uzimanje alkoholnih pića u cijeloj fazi liječenja..

Greenterol

Grinterol se također može smatrati lijekom čije je djelovanje slično kao Hepa-Merz. Hepatoprotektor proizvodi tvrtka Grindeks (Latvija). Paket od 100 kapsula košta oko 1500-1600 rubalja.

Djelatna tvar Greenterola je ursodeoksiholna kiselina. Stabilizira strukturu hepatocita i štiti stanice jetre od slobodnih radikala i toksina. UDCA smanjuje i toksičnost žučnih kiselina, otapa kalkule kolesterola u gušterači, potiče prolazak žuči, pojačava aktivnost lipaze i pomaže u normalizaciji metabolizma lipida i proteina..

  1. Gastritis bilijarnog refluksa / refluksni ezofagitis.
  2. Kronični hepatitis.
  3. Bezalkoholni steatohepatitis.
  4. Alkoholna bolest jetre.
  5. Nekoličinski kolecistitis.
  6. Prisutnost malih kolesterolnih kamenaca u žučnom mjehuru.
  7. Diskinezija žučnih kanala.
  8. Bilijarna ciroza.

Doziranje Greenterola odabire se na temelju dobi i tjelesne težine pacijenta. Doziranje se kreće od 10 do 30 mg / 1 kg težine. Trajanje terapije također se postavlja čisto pojedinačno.

Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijekova, nefunkcioniranje žučnog mjehura, bubrežna / jetrena insuficijencija, pankreatitis, djetinjstvo, dekompenzacija ciroze, začepljenje žučnih kanala. Među nuspojave su alergijske reakcije, kalcifikacija žučnih kamenaca, dekompenzacija ciroze, probavni poremećaji.

Hepa-Merz analozi

Ažuriranje zadnje cijene: 14.01.2020. (150+ gradova i 12.000+ ljekarna)

Web stranica: doktorfrolov.ru, Telefon: +7 (903) 543-03-35, E-mail: [email protected]

Popis analoga: sortiranje prema cijeni, ocjena

Ocjena: 89 glasova

Dostupni zamjenski zamjena za Hepa-Merz granule

Silymar (tablete) Ocjena: 100 glasova Vrh

Analog je jeftiniji od 597 rub.

Silimar tablete su lijek ruske proizvodnje. Ona se, poput Legalona 140, temelji na ekstraktu mliječne čvarke i analog je Hep-Merzu. Indikacije će imati potpuno isto. Lijek stabilizira funkcioniranje stanica jetre, inhibira toksične lezije i potiče obnovu organskih stanica. Sredstvo se koristi za sprječavanje i liječenje jetrenih bolesti, za ublažavanje alkohola i za vraćanje normalne funkcije jetre nakon duže uporabe lijekova. Kao nuspojava moguća je alergijska reakcija na lijek. Tablete su propisane odraslima i djeci nakon 12 godina. Liječenje je oko mjesec dana, moguća je ponovna terapija..

Sve što ste ovdje napisali nisu analozi, jer je aktivna tvar Hep Merza ornitin, a doprinosi najbržem uklanjanju amonijaka iz ljudskog tijela. I u svim onim pripravcima koje ste naveli kao primjer aktivne tvari su različite.

Maxim, također iznenađen - potpuno drugačiji sastav. Naravno, ako je sastav jedan na jedan - to se naziva sinonimima. Ali ovdje se slažem s vama bilo aminokiselina, bilo bilje iz potpuno različitih klasa.

Ocjena: Hepafor (kapsule) Ocjena: 103 glasa Vrh

Analog je jeftiniji od 471 rub.

Kapsule hepafora temelje se na djelovanju laktobacila i bifidobakterija, a uključuju i ekstrakt mlijeka čička. Doziranje je različito: od 12 do 60 kapsula u jednom pakiranju. Lijek je po učinku sličan stanicama jetre Hepa-Merzu. Indikacije će biti identične. Može se koristiti za prevenciju s različitim intoksikacijama i za obnavljanje normalne crijevne flore. Lijek se može uzimati s antibioticima, tijek liječenja je do 1 mjeseca. Od nuspojava, moguće su alergijske reakcije. Za uporabu tijekom trudnoće ili djetinjstva, obratite se liječniku..

Analog je jeftiniji od 341 rub.

Dipana je biljni pripravak. Sadrži deset imena suhih biljnih ekstrakata. On, poput Hepa-Merza, pozitivno utječe na rad stanica jetre, obnavljajući ih i normalizirajući funkcije ovog organa. Također, lijek sprječava intoksikaciju, poboljšava odljev žuči, normalizira crijevnu pokretljivost. Lijek se uzima protiv ciroze jetre kao dio složene terapije, alkoholnog oštećenja jetre, različitih oblika hepatitisa. Kontraindicirano u trudnoći, u djetinjstvu, s preosjetljivošću na biljni sastojak lijeka.

Analog je jeftiniji od 291 rub.

Legalon 140 je dostupan u kapsulama njemačke tvrtke. Učinak lijeka temelji se na njegovom aktivnom sastojku - ekstraktu mliječne čička ili silimarinu. Učinak na jetru bit će sličan lijeku Hepa-Merz. Lijek čisti jetru od toksina, regenerira stanice tijela, štiti od štetnih toksičnih učinaka, zaustavlja upalne procese. Lijek na recept bit će isti kao Hepa-Merz, a propisan je i za kronični pankreatitis i stanje nakon akutnog oblika. Tijek liječenja ovisi o težini bolesti i može biti nekoliko mjeseci.

Analog je jeftiniji od 254 rubalja.

Hepatosan je analogan ruskoj proizvodnji. Lijek je po svom djelovanju sličan Hepa-Merzu, ali njegova aktivna komponenta su suhe stanice jetre svinje. I on, poput Hepa-Merza, ima hepatoprotektivni učinak. Biološka kompatibilnost s ljudskim stanicama jetre omogućuje vam upotrebu lijeka za hepatitis, cirozu, zatajenje jetre, razne lezije jetre, uključujući alkohol. Lijek nema kontraindikacije, s izuzetkom pojedinačne netolerancije. Trajanje liječenja ovisi o dijagnozi i može biti od 10 do 20 dana. Lijek bez recepta izdao se.

Naš stručnjak

Frolov Dmitrij Viktorovič

Koloproktolog, onkolog, kandidat medicinskih znanosti

Web stranica: doktorfrolov.ru, Telefon: +7 (903) 543-03-35, E-mail: [email protected]

1996. diplomirao je na medicinskom fakultetu Moskovske medicinske akademije po imenu I.M. Sečenova. Od 1996. do 1998 bio je obučen u stalnom kliničkom boravku na Odjelu za kirurgiju Obrazovno-znanstvenog centra Medicinskog centra Administrativnog odjela predsjednika Ruske Federacije.

Svrha stranice: prikazati popis analoga (sinonima), trenutnih cijena i ocjena lijekova koje su odredili korisnici (ukupno više od 10.000 ocjena).

Gepa-Merz u Moskvi

Naziv lijekaZemlja producenticaAktivni sastojak (INN)
OrnilatexRusijaornitin
ornitinRusijaornitin
Naziv lijekaZemlja producenticaAktivni sastojak (INN)
LarnamineUkrajinaornitin
Naziv lijekaObrazac za puštanjeCijena (sniženo)
Kupite lijekHepa Merz original

(pojačalo 5 g / 10 ml br. 10)2 708,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original

Vrečice №10684,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original

Vrečice №301 777,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original

granule za pripravke. rješenje za int. cca. 3g / 5g 10 kom.729,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original

zrnca 5 g 10 pakiranja860,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original

zrnca 5 g 30 pakiranja2 070,00 rub.Kupujte s dostavomOrnitinski analogkanon granule za prig otopinu za int. cca. 3G 30 kom.963,00 rub.Kupujte s dostavom

Proširite tablicu u cijelosti »

Naziv lijekaObrazac za puštanjeCijena (sniženo)
Kupite lijekHepa Merz original

(pojačalo 5 g / 10 ml br. 10)2 708,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original

Vrečice №10684,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original

Vrečice №301 777,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original

granule za pripravke. rješenje za int. cca. 3g / 5g 10 kom.729,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original

zrnca 5 g 10 pakiranja860,00 rub.Kupujte s dostavomHepa Merz original

zrnca 5 g 30 pakiranja2 070,00 rub.Kupujte s dostavom

Proširite tablicu u cijelosti »

Upute za uporabu

  • Vlasnik potvrde o registraciji: Merz Pharma Gmbh & Co., Kgaa (Njemačka)
  • Proizvođač: B.braun Melsungen, Ag (Njemačka) Ursapharm Arzneimittel, Gmbh & Co. Kg (Njemačka)
  • Predstavništvo: Merz Pharma GmbH & Co. Kgaa (Njemačka)
Obrazac za puštanje
zrnca za otopinu za oralnu primjenu 3 g / 5 g: vrećice 10 ili 30 kom.
Koncentrira se za otopinu za infuziju 5 g / 10 ml: amp. 10 komada.

Hipoammonemski lijek. Smanjuje povećanu razinu amonijaka u tijelu, posebno s bolestima jetre. Djelovanje lijeka povezano je s njegovim sudjelovanjem u ciklusu ornitina Krebsove uree (stvaranje uree iz amonijaka).

Promiče proizvodnju inzulina i hormona rasta. Poboljšava metabolizam proteina kod bolesti kojima je potrebna parenteralna prehrana.

- akutne i kronične bolesti jetre popraćene hiperammonemijom;

- hepatička encefalopatija, uklj. kao dio složene terapije oslabljene svijesti (prekoma i koma);

- kao korektivni dodatak pripravcima za parenteralnu prehranu u bolesnika s nedostatkom proteina.

I / v se daje do 40 ml (4 amp.) Dnevno, rastvarajući sadržaj ampula u 500 ml infuzione otopine.

Uz jetrenu encefalopatiju (ovisno o težini stanja), iv se daje do 80 ml (8 amp.) Dnevno.

Trajanje infuzije, učestalost i trajanje liječenja određuju se pojedinačno. Maksimalna brzina infuzije - 5 g / h.

Preporučuje se otapanje ne više od 60 ml (6 amp.) Lijeka u 500 ml infuzijske otopine.

Iz probavnog sustava: u nekim slučajevima - mučnina, povraćanje.

Ostalo: alergijske reakcije.

Teško zatajenje bubrega (serumski kreatinin> 3 mg / 1 dl);

- dojenje (dojenje);

- preosjetljivost na komponente lijeka.

Lijek se treba koristiti s oprezom tijekom trudnoće..

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom dojenja.

Ako se pojavi mučnina ili povraćanje, treba smanjiti brzinu primjene lijeka..

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima

S jetrenom encefalopatijom morate biti oprezni prilikom upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Zdrava jetra

U prošlosti je liječenje patologija jetre sugeriralo dugotrajni unos ne uvijek učinkovitih lijekova. Njemački hepatoprotector Hepa-Merz razlikuje se od potonjeg po brzini i visokoj bioraspoloživosti. Pročitajte upute za ovaj lijek.

Hepa-Merz

Lijek je jedno od hepatoprotektivnih i detoksikacijskih sredstava. Ljekovita svojstva pripravka Hepa-Merz određuju se sudjelovanjem njegovih aktivnih tvari u ciklusu formiranja ornitinske uree. Zbog farmakoloških učinaka ovog lijeka dolazi do smanjenja koncentracije vodikovog nitrida u tijelu pacijenta s zatajenjem jetre.

Uz to, ornitin, koji je dio lijeka, aktivira glavne jetrene enzime - karbamoilfosfat sintetazu i karbamoil transferazu. Komponente lijeka doprinose proizvodnji hormona rasta i inzulina. Lijek je vrlo učinkovit na pozadini minimalnih nuspojava, što je posebno važno za patologije jetre.

Gepa-Merz - sastav

Lijek uključuje 2 aminokiseline: L-ornitin i L-aspartat. Ovi proteinski spojevi izravno su uključeni u pretvorbu amonijaka u glutamin i ureu. Ti metaboliti, osim toga, imaju imunomodulatorni učinak. Tijekom uzimanja lijeka, ubilačka aktivnost limfocita povećava se mnogo puta, a stimuliraju se stanični i humoralni imunitet. Pored aktivne tvari (dvije aminokiseline), Hepa-Merz uključuje i pomoćne komponente:

  1. bezvodna limunska kiselina;
  2. natrijev saharin;
  3. arome (naranča i limun);
  4. natrijev ciklamat;
  5. boja;
  6. povidon;
  7. fruktoza.

Indikacije Hepa-Merz

U napomeni uz lijek navodi se da se hepatoprotektor koristi za akutne i kronične bolesti jetre koje prate hiperammonemija. L-ornitin L-aspartat sastojak je prateće terapije ciroze i hepatitisa. Kao profilaktički lijek uzima se uz često prejedanje. Lijek se koristi za ublažavanje intoksikacije nakon trovanja alkoholom ili lijekovima. Ostale indikacije za uporabu Hepa-Merza su:

  • jetrena encefalopatija;
  • steatohepatitis;
  • steatoses.

Hepa-Merz - upute za uporabu

Ljekarnski lanac nudi lijek u obliku granula pakiranih u vrećice ili Ornithine aspartate koncentrat u ampulama za pripremu otopina za infuziju. Uputa za uporabu Hepa-Merz kaže da je u teškim stanjima (ciroza, koma) lijek hipoammonije bolje davati intravenski, neprestano nadzirući brzinu primanja lijeka. Trajanje tečaja liječenja odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.

Hepa-Merz prah

Granulani oblik lijeka preporučuje se za oralnu primjenu. Prije upotrebe iznutra, Hepa-Merz prah mora se otopiti u dovoljnoj količini čiste vode. Pojedinačna doza lijeka je 1-2 vrećice. Za takvu količinu praha preporučuje se uzeti oko 200 ml vode. Granule su propisane za uklanjanje simptoma distrofije jetre, kako bi se spriječilo iscrpljivanje staničnog potencijala hepatocita. Uz stalno prejedanje ili pijenje alkohola, prah treba uzimati kako bi se spriječio razvoj patologija jetre.

Ampule Hepa-Merz

Upute za uporabu govore da za intravensku primjenu lijeka, ljekovita tekućina mora biti otopljena u 500 ml infuzijske otopine. Prosječna doza je 3-4 Hepa-Merz ampule. U teškim slučajevima (ciroza, fulminantna jetrena encefalopatija, koma) propisano je 8 ampula lijeka tijekom dana. Brzina infuzije u tijelo tijekom kapljičnog intravenskog davanja ne smije biti veća od 5 g / h.

Hepa-Merz - kontraindikacije

Iz etičkih razloga nisu provedena cjelovita klinička ispitivanja lijeka na ženama koje očekuju dijete i malu djecu. Kao rezultat toga, liječnici propisuju Ornitin aspartat tijekom trudnoće kada terapeutski učinak lijeka premaši moguće rizike. Hepatoprotektor se također može piti tijekom dojenja, ali samo pod strogim nadzorom stručnjaka. Osim toga, poznato je da neki neonatolozi i pedijatri koriste ornitin u vlastitoj medicinskoj praksi. Ipak, postoje neke kontraindikacije za Hep-Merz:

  1. zatajenje bubrega u terminalnoj fazi;
  2. pojedinačna netolerancija na komponente lijeka;
  3. s dojenjem (u nedostatku posebnih indikacija).

Hepa-Merz analozi

Farmaceutsko tržište potrošaču nudi ogroman izbor lijekova. Bilo koji lijek ima analogne i sinonime za naziv. Razlika između tih koncepata je u tome što su prvi odabrani prema identičnom međunarodnom vlasništvu (INN) aktivne tvari (ornitin), a drugi prema sličnom hepatoprotektivnom farmakološkom učinku. Postoje sljedeći analozi i sinonimi Ornitin aspartata:

  1. sinonimi:
  2. analoge:
  • Berlition (učinkovit Hepa-Merz analog);
  • Heptor;
  • Dipana;
  • Carsil Forte;
  • Liv 52;
  • metionin;
  • Progepar;
  • Ursodeoksiholična kiselina;
  • fosfonijev;
  • Essentiale.

Hepa Merz Price

Trošak lijeka ovisi o kvaliteti njegovih početnih sastojaka. Mnoge farmaceutske tvrtke ulažu ogromna ulaganja u oglašavanje, što utječe na krajnju cijenu proizvoda. Što se tiče pitanja, koliko košta Hepa-Merz, možemo reći da se prah prodaje za 750-800 p. Ornitin aspartat u ampulama teže je nabaviti zbog opipljivih financijskih gubitaka. Cijena izdavanja je oko 3000 r.

Potrošaču je važno znati da se hepatoprotector može jeftino kupiti u virtualnim ljekarnama, unaprijed se naručio iz elektroničkog kataloga. Generički proizvodi kupljeni u mrežnim trgovinama pravi su lažni pa lijekove kupujte samo na specijaliziranim prodajnim mjestima. U vezi s tim, potrošač bi trebao biti oprezan prema sljedećim točkama:

  1. nerazumno niska cijena lijeka;
  2. drugačiji oblik otpuštanja lijeka (tableta);
  3. neprimjerena zemlja proizvodnje.

Video: Hepa-Merz za jetru

Jedinstvenost Gepa Merza

Recenzije Gepa-Merza

Elena, 48 godina, Dugo je moj otac bio liječen od jetrene encefalopatije. Liječnik mi je savjetovao da dajem injekcije Hepa Merzu. Pogledao sam opis lijeka s radara, pročitao nekoliko recenzija o lijeku. Moram reći da je lijek odmah pomogao. Tata je počeo bolje govoriti, zanimati se za svijet oko sebe. Poremećaj spavanja postao je mnogo rjeđi..

Andrey, star 38 godina. Zbog neprestanog prejedanja preporučeno mi je piti hepatoprotektore radi prevencije. Kupila sam njemačku drogu Hepa Merz u ljekarni. Napominjem da je prilično skupo (800 rubalja). Pročitao sam upute o tome kako uzimati Hepa-Merz u prahu i počeo se liječiti. Nakon tečaja imao sam stalne grčeve u jetri.

Olga, 28 godina Godinu dana sam bolesna od hepatitisa, prije otprilike mjesec dana počela sam uzimati L-ornitin. Prema pregledima, intravenski način primjene ovog lijeka je mnogo učinkovitiji, ali odlučio sam piti granulat kako ne bih tražio medicinsku sestru. Uz put, uzimao posebne vitamine. Takav tretman pomaže značajno smanjiti ozbiljnost simptoma hepatitisa..

Pažnja! Podaci predstavljeni u članku predstavljaju samo upute. Materijali članka ne zahtijevaju neovisno liječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na temelju individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Gepa-Merz: recenzije, upute, analozi

Među lijekovima hepatoprotektivnog djelovanja posebno mjesto zauzima njemački lijek Hepa-Merz. Pregledi liječnika i pacijenata pokazuju da on ne samo da ima pozitivan učinak na stanice jetre, već i na središnji živčani sustav i na cijeli organizam.

Sastav „Gepa-Merz“

Praktične studije dokazuju visoku učinkovitost ovog lijeka. Njegova trenutna osnova je ornitin aspartat, koji se pretvara u ornitin i aspartat - aminokiseline, bez kojih je nemoguće pretvoriti amonijak u krvi u glutamin i ureu te izlučivanje bubrezima. Osim toga, ornitin je potreban za sintezu karbamoilfosfat sintetaze i karbamoil transferaze - enzima koji sudjeluju u ciklusu ornitina u urinu.

Farmakološki učinak

Lijek spada u skupinu antiazotemskih lijekova koji smanjuju razinu amonijaka u krvi. Pored toga, pozitivan učinak primjećuje se kada utječe na stanice jetre i središnjeg živčanog sustava.

Djelatna tvar ovog lijeka je ornitin aspartat - aminokiselina bez kojeg nije moguće stvaranje uree, koja se izlučuje putem bubrega..

Mehanizam djelovanja ornitina: tijekom razgradnje proteina u tijelu oslobađa se amonijak koji ulazi u krvotok. U svojoj srži, toksična je tvar koja djeluje na moždane stanice i mijenja acidobaznu ravnotežu u krvi. S povećanjem količine amonijaka u krvi nastaju umor, slabost, nesvjestica, konvulzije, drhtavica, stupor, mučnina, povraćanje, gubitak svijesti. Sve je to predvodnik kome i edema mozga..

U krvi proizvodi razgradnje amonijaka uzrokuju alkalozu - pomak acidobazne ravnoteže prema alkalizaciji što dovodi do poremećaja procesa prijenosa kisika hemoglobinom i do poremećaja u opskrbi stanica stanica potrebnom tvari, hipoksije tkiva i hipoenergetskog stanja: slabost, umor, bol u mišićima.

U jetri se odvija biokemijski proces vezanja amonijaka, njegova neutralizacija i pretvaranje u konačni produkt izlučivanja - urea. Hepa-Merz promiče obnovu stanica jetre - hepatocita, obnavljanje njihovih funkcija i održavanje proizvodnje enzima.

Indikacije za uporabu

Smanjenje koncentracije amonijaka u krvi glavni je učinak pripravka Hepa-Merz. Upute za uporabu ovog lijeka upućuju na to da se lijek koristi za metaboličke poremećaje i za zaštitu hepatocita od toksičnih učinaka raznih štetnih tvari. Djelatna tvar ornitin je indicirana za gladovanje proteinima. Također povećava kortizol, koji stimulira hipofizu na proizvodnju somatotropnog hormona, koji sudjeluje u stvaranju kostiju i mišićne mase..

U studijama je uočeno povećanje količinskog udjela inzulina u krvi ako se primjenjuje pripravak Hepa-Merz. Pregledi pacijenata dokazuju tu činjenicu. Osim toga, lijek je propisan za hepatitis, cirozu jetre, alkoholnu hepatozu, zatajenje bubrega u bilo kojoj fazi, kao i u komi. Postoje pozitivne kritike o uporabi lijeka kao choleretic sredstva.

Dodatni učinci

Ova ljekovita tvar koristi se u bodybuildingu za rast mišića. Dokazano je da je ornitin, koji je dio preparata Hepa-Merz, po sastavu identičan prirodnom koji se stvara u tijelu. Aktivno je uključen u metabolizam proteina i potiče rast mišićne mase. U ovom slučaju metabolizam lipida nije poremećen. Prehrambeni dodaci koje sportaši sadrže ne sadrže aspartat u dovoljnim količinama ornitina, a njegov kemijski sastav daleko je od prirodnog, pa se rast mišića događa samo kada se koristi lijek Hepa-Merz. Upute i pregledi svjedoče o njegovom trostrukom učinku: visokokvalitetna asimilacija proteinskih proizvoda, njihova brza obrada i stimulacija hipofize kako bi se stvorio hormon rasta.

Istodobno, primjećuje se još jedan „nuspojava“ - smanjenje umora i povećanje radne sposobnosti. Zanimljivi rezultati dobiveni su lijekom Hepa-Merz nakon alkohola. Pregledi kupaca jasan su dokaz tome. To je zato što pri uzimanju alkoholnih pića u krvi raste amonijak. Ornitin smanjuje koncentraciju i pomaže u smanjenju simptoma povezanih s mamurlukom - agresivnost, razdražljivost, umor, nedostatak sna i glavobolje. Upotreba njemačkog lijeka prije konzumiranja alkohola uvelike olakšava jutarnje stanje.

Pomoć u liječenju alergija i opeklina

U nekim slučajevima, s alergijskim reakcijama, indicirano je imenovanje pripravka ornitina. Istodobno se opravdano koriste vitamini „Hepa-Merz“, kao i tvari za desenzibilizaciju. Recenzije pokazuju da se kod složene terapije korištenjem ovih lijekova alergijske manifestacije brzo smanjuju.

U medicini sa opeklinama prikazana je i upotreba lijeka, jer ubrzava procese ozdravljenja i normalizaciju metabolizma proteina s velikim lezijama opekotina.

Prevencija bolesti jetre

Kao profilaktičko sredstvo moguća je upotreba preparata Hepa-Merz. Recenzije kupaca pokazuju da se u svakom slučaju ljudi ne pridržavaju savjeta liječnika i ponekad sebi dozvoljavaju prženu, dimljenu, začinjenu i kiselu hranu, alkoholna pića. Čak i ako nema bolesti gastrointestinalnog trakta, u svakom slučaju dolazi do opterećenja na jetri, koja se ne može nositi s brojnim otrovnim tvarima, koje se u ovom slučaju akumuliraju u velikim količinama u tijelu.

Kako mogu zamijeniti lijek

Mnogi se plaše visokih troškova, a postavlja se i pitanje mogu li se umjesto proizvoda Hepa-Merz koristiti analozi. Recenzije liječnika pokazuju da su, naravno, nadomjestak jeftiniji, ali oni su inferiorni u odnosu na marku u pogledu mehanizma djelovanja. 100% analozi ovog lijeka su Ornithine, Ornilatex i Ornicketil. Temelj ovih lijekova je ista aminokiselina kao u njemačkom pripravku. Prema tome, farmakološki učinak i nuspojave pri uporabi ovih lijekova su isti.

Ako se preparat Hepa-Merz koristi kao hepatoprotektor za liječenje jetre za razne vrste trovanja, tada se mogu koristiti analozi: Galstena, Essentiale, Ovesol, Hofitol, Glutargin, Enerliv, Karsil "," Liv-52 "," Silibor "," Phosphogliv "," Hepabene "i drugi." Lespenephril "ima anti-azotemski učinak, koji se koristi za povišene količine amonijaka u krvi uzrokovane zatajenjem bubrega ili nefropatijom.

Ako je potrebno sveobuhvatno liječenje jetrenih bolesti, azotemskih oštećenja mozga i poremećaja metabolizma proteina, lijek Hepa-Merz i njegovi analozi (Ornitin, Ornzetin) ne mogu se zamijeniti lijekovima iz drugih farmakoloških skupina.

Uporaba lijeka: doziranje, način primjene, kompatibilnost

Kako koristiti lijek Hepa-Merz? Recenzije mnogih ljudi kojima je propisan ovaj lijek primjećuju da on ima pogodne oblike doziranja, te se stoga može davati intravenski, intramuskularno i oralno. U teškom stanju pacijenta indicirano je davanje kapanjem. 4-8 ampula lijeka razrjeđuje se u 500 ml fiziološke otopine i kaplje brzinom od 40 kapi u minuti ili 5 mg na sat. S hepatitisom se koriste 4 ampule lijeka, s cirozom i komom, uporaba 8 ampula je opravdana. Intramuskularno i intravenski ubrizgava se 2-6 g tvari po 10 ml 0,9% otopine natrijevog klorida 2 puta dnevno. Znajući učinak preparata Hepa-Merz na proizvodnju inzulina, ne treba otopiti lijek u 5% ili 40% otopini glukoze.

Ako su propisani oralni oblici, tada se 1-2 vrećice otopi u 200 ml vode. Sve to mora biti podijeljeno na tri obroka dnevno i piti nakon obroka. Količina ne smije prelaziti 6 g dnevno korištenog Hepa-Merz preparata. Pregledi liječnika pokazuju da nije bilo slučajeva predoziranja. Ponekad može postojati mučnina, povraćanje, proljev. U ovom slučaju, ne prekidajte lijek, već jednostavno smanjite doziranje i brzinu primjene parenteralnom primjenom.

Uz pravilnu upotrebu, poboljšanje dolazi od djelovanja lijeka Hepa-Merz. Recenzije dokazuju da su slučajevi predoziranja rijetki i gotovo nikada ne nastaju. Korištenje lijeka tijekom bolesnika s jetrenim bolestima pomaže u sprječavanju ozbiljnih komplikacija i kome.

Ostala kompatibilnost s lijekovima

Postoje dokazi o nespojivosti s lijekom Hepa-Merz. Uputa kaže da se ne može propisati u kombinaciji sa sljedećim lijekovima:

  • penicilinski antibiotici;
  • rifampicin;
  • vincamina;
  • diazepam,
  • tiopental natrij;
  • vitamin K;
  • meprobamat;
  • etionamid.

kontraindikacije

Ima kontraindikacije "Hepamerz". Uputa kaže da se ne može uzimati s teškim zatajenjem bubrega (s očitanjem kreatinina većim od 3 mg na 100 ml). Tijekom trudnoće i dojenja lijek se propisuje s oprezom, jer lako prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Ljudima koji se bave poslom koji zahtijeva povećanu pažnju i brzinu reakcije, kao i vozačima, ne preporučuje se korištenje lijeka Hepa-Merz. Recenzije kažu da se tijekom upotrebe ovog lijeka pojavljuju pospanost i rastrojenost.

Obrazac za puštanje proizvoda

Hepa-Merz dostupan je u dva farmakološka oblika: za oralnu, intravensku i intramuskularnu primjenu:

  • vrećice za pripremu otopine za piće, koje sadrže 3 g ornitin aspartata, arome, saharin i natrijev ciklomat, levulozu, povidon i bojilo;
  • Ampule od 10 ml koje sadrže 50 mg aktivne tvari za bolusno (parenteralno) davanje Hepa-Merz preparata.

Pregledi liječnika koji su koristili i propisali ovaj lijek pokazuju dobru toleranciju i odsutnost nuspojava. U tom slučaju ne možete koristiti dodatnu simptomatsku terapiju. Aralna reakcija na bojilo i arome ponekad je moguća oralnom primjenom. Za svakog pacijenta to se odlučuje pojedinačno. Lijek nije kontraindiciran bolesnicima sa šećernom bolešću: količina saharina je zanemarljiva i ne utječe na proizvodnju inzulina.

U nekim slučajevima, s cirozom jetre, moguća je produljena ili kontinuirana primjena pripravka Hepa-Merz. Uz zatajenje jetre, pomaže i tijelu da se nosi s preradom metaboličkih proizvoda i toksina. Prekid lijeka može dovesti do pogoršanja pacijentovog stanja. Nisu primijećene nuspojave..

Trošak lijekova

Cijena lijeka ovisi o obliku lijeka. U prosjeku, paket ampula Hepa-Merz (10 ampula po 10 ml) košta oko 3.000 rubalja, a granulacija - 10 vrećica od 5 mg svaka - oko 700 rubalja. Unatoč visokoj cijeni, lijek nadmašuje sve svoje analoge u kvaliteti i učincima, a niti jedan drugi lijek ne može zamijeniti njegovo djelovanje.