Koje testove treba proći da bi se provjerilo stanje jetre

Jetra je vitalni organ koji obavlja brojne funkcije potrebne za održavanje tijela u zdravom stanju. Bol u desnom hipohondriju, žutost očiju i poremećaji stolice neki su od znakova bolesti jetre. Kada se pojave slični simptomi, morate ići terapeutu ili gastroenterologu. Objasnit će vam kako provjeriti jetru i dati upute za testove..

Koje testove je potrebno napraviti da bi se provjerila jetra

Test jetre uključuje krvne testove - opće, biokemijske, PCR.

Opća analiza krvi

Počevši s pregledom, potrebno je položiti uzorak krvi radi provjere jetre radi opće kliničke analize. KLA pokazuje koliko glavnih krvnih sastojaka (bijelih krvnih zrnaca, crvenih krvnih zrnaca, trombocita, hemoglobina, limfocita, monocita).

Uz oštećenje jetre, OAK pokazuje smanjenu razinu crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih zrnaca i trombocita.

Kemija krvi

Ovo su glavni testovi za jetru, skala ispitivanja jetre. Tumačenje pokazatelja je sljedeće:

  • Bilirubin je čest. U odraslih je njegova normalna razina 3,4-20 µmol / L.
  • Bilirubin je izravan. Norma mu je 8,6 µmol / L. Ako se prekorači, to ukazuje na hepatitis, cirozu, probleme s žučnim kanalima.
  • Alanin aminotransferaza (AlAt, ALT) pokazuje stanje jetrenog tkiva. Ovaj enzim sudjeluje u metabolizmu i sintezi aminokiselina. Norma kod muškaraca je 41 u / l, u žena - 31 u / l. Povećanje razine očituje se u zatajenju srca, hepatitisu, cirozi, pankreatitisu i neoplazmi u jetri.
  • Aspartat aminotransferaza (AsAt, AST), poput AlAt, uključena je u metaboličke procese i interakciju aminokiselina. Normalni pokazatelj je 37 jedinica / litra kod muškaraca, 31 jedinica / litra kod žena. S kirurškim zahvatima na srcu, infarktom miokarda, trombozom pluća, s ozljedama mišića, hepatitisom, metastazama, razina AcAt raste.
  • Gama-glutamiltranspeptidaza (GGT) ima funkciju koja poboljšava metabolizam aminokiselina. Norma kod muškaraca je 49 jedinica / litra i 32 jedinice / litra kod žena. Povećava se s hepatitisom, pankreatitisom, rakom gušterače i jetre.
  • Alkalna fosfataza razgrađuje fosfornu kiselinu i normalizira njezin transport u tijelu. Normalne vrijednosti su 40-150 u / l. Povećanje se aktivira visokim sadržajem hormona štitnjače, nedostatkom fosfora i kalcija, primjećuje se kod prijeloma i poremećaja koštanog tkiva, toksičnog hepatitisa, karcinoma i upale jetre.

Prosječno vrijeme za biokemijsku analizu jetrenih enzima i dobivanje rezultata je 2-3 dana.

Fibrotest

Fibroza je uništavanje stanica jetre s naknadnom nadomještanjem stanica vezivnog tkiva (fibrocita). Umor, smanjene performanse, nestabilno fizičko i emocionalno stanje znak su moguće fibroze.

Fibrotest je zamjena za biopsiju. Koristi se za otkrivanje fibrotičkih bolesti. Ispitivanje jetrene krvi provodi se na isti način kao i biokemijski test krvi. Postoje 4 stadija fibroze, gdje je F1 najlakša, a F4 najteža. F0 označava da nema bolesti.

Rezultati fibrostera izračunavaju se ovisno o visini, težini i dobi pacijenta.

Coagulogram

Test koagulacije krvi pokazuje ove moguće bolesti:

  • hepatitis bilo kojeg podrijetla;
  • ciroza;
  • kronična bolest jetre;
  • jetrena tromboza.

Oznake virusnog hepatitisa

Virusne infekcije, posebice hepatitis A i E, otkrivaju se u enzimsko-imunološkom testu (ELISA) zahvaljujući slijedećim markerima:

  • IgM anti-HAV. Antitijela koja se formiraju kada se aktivno bore protiv virusa. Odnose se na hepatitis A.
  • IgG anti-HAV. Pojavljuju se kod bolesne osobe, kao i ako se hepatitis pretvorio u kronični. Marker se odnosi na hepatitis tipa A.
  • IgM anti-HEV. Antitijela koja se manifestiraju u akutnom hepatitisu E.
  • IgG anti-HEV. Navedite uspješan lijek za hepatitis E ili njegov kronični tijek.

Oznake hepatitisa B koriste se za otkrivanje akutnog ili kroničnog oblika bolesti. Analiza se vrši istovremeno za tip D, što otežava liječenje. Krvni testovi na bolest jetre pokazuju sljedeće markere:

  • HBsAg - označava inkubaciju ili akutno razdoblje bolesti, koje se nalazi u nosiocima virusa.
  • Anti-Hbs ukazuje na oporavak od akutnog hepatitisa B, kao i na uspješan rezultat cijepljenja.
  • Anti-Hbcor IgM i Anti-Hbcor IgG. Otkrivanje ovih antitijela ukazuje na prisutnost akutnog, ponekad kroničnog hepatitisa.
  • Anti-Hbe se pojavljuje tijekom razdoblja oporavka nakon akutnog hepatitisa. Osoba je u ovom trenutku zarazna.

Hepatitis C smatra se najtežom vrstom bolesti. U slučaju bolesti jetre daju se ispitivanja za sljedeće markere:

  • Anti-HCV IgG i anti-HCV jezgrski IgG otkrivaju se s trenutnim i prethodnim infekcijama.
  • Anti-HCV jezgra IgM i Anti-HCV NS ukazuju na akutnu ili kroničnu bolest.

Oznake autoimunih lezija

Autoimune bolesti karakteriziraju imunološka oštećenja stanica vlastitog tijela. Autoimuni hepatitis podijeljen je u tri vrste. Prvi se najčešće očituje kod adolescenata i starijih osoba. Bez liječenja može dovesti do bolesti jetre poput ciroze..

Druga vrsta je rjeđa i pogađa djecu mlađu od 14 godina. Mnogo je opasniji. Ne podliježe imunoterapiji.

Treći tip nalazimo kod ljudi koji su prvi oboljeli. Stoga se mišljenja o njegovom podrijetlu razlikuju. Neki kažu da je to zaseban oblik hepatitisa, drugi kažu da su prva i treća vrsta jedno te isto..

Što krvni test pokazuje stanje jetre u ovoj bolesti, liječnik će odrediti. Obično propisani testovi jetre, opća krvna slika, PCR dijagnostika (da se isključi virusna upala).

Sljedeći biljezi govore u korist autoimunog hepatitisa:

  • AMA-M2. Odnosi se na prvu vrstu, označava pojavu ciroze.
  • LKM-1. Manifestiran hepatitisom C, odnosi se na drugu vrstu autoimunog oštećenja jetre.
  • LC-1 - je marker drugog tipa.
  • SLA / LP - marker treće vrste.

Pokazatelji tumora

Neoplazme u jetri obično se dijele na benigne i zloćudne vrste. Preporučuje se darivanje krvi jetri ako:

  • bolovi u crtanju, težina u desnoj strani;
  • osjet pritiska u hipohondriju na desnoj strani i epigastriju;
  • slabost;
  • nedostatak apetita, česte pojave mučnina;
  • porast temperature.

U kasnijim fazama pojavljuju se ne samo jetreni problemi (insuficijencija, intoksikacija), već i anemija.

Testovi za provjeru jetre na neoplazme uključuju glavno ispitivanje krvi na alfa-fetoprotein (AFP), kao i pretrage jetre i opću kliničku.

Prije provjere stanja jetre, morate se pridržavati nekoliko pravila:

  1. Osam sati prije uzimanja krvi ne možete jesti i piti ništa osim obične vode.
  2. Prije provođenja ispitivanja krvi za pokazatelje jetre, eliminirajte konzumaciju alkohola najmanje tri dana.
  3. Tri dana prije analize izbjegavajte bilo kakav fizički napor i emocionalni stres..
  4. Koordinirajte lijekove i vrijeme analize kako ne biste uzimali lijek najmanje tjedan dana prije darivanja krvi.

Instrumentalna dijagnoza bolesti jetre

Također možete provjeriti stanje jetre instrumentalnim metodama.

Zahvaljujući ultrazvučnoj dijagnostici, zdravlje jetre može se provjeriti na jeftin i pouzdan način. Ultrazvuk pomaže identificirati tumore i ciste, povećanje organa, fibrozu, promjene granica, žarišne formacije u jetri.

Dopplerography

Istraživanje provodi ultrazvučni uređaj. Analiza se sastoji u procjeni protoka i volumena krvi u jetri.

Izvodi se na prazan želudac. Ako je prethodno obavljen ultrazvuk, MRI ili druga rendgenska ispitivanja, Doppler se propisuje nakon tri do pet dana.

Prije nego što utvrdite stanje krvnih žila na dopplerografiji, morate slijediti dijetu (isključiti hranu koja izaziva nadimanje), odustati od alkohola i fizičkog / emocionalnog preopterećenja.

elastografija

Utvrditi stanje jetre ultrazvukom - elastometrijom. Elastografija je dizajnirana za dijagnosticiranje fibroze. Ispitivanje traje od 5 do 20 minuta. Iako se ova vrsta ultrazvučnog pregleda smatra sigurnom, ne preporučuje se provođenje ako je pacijentica mlađa od 18 godina, trudnice i prisutna tekućina u trbuhu, što može utjecati na pouzdanost rezultata.

scintigrafija

Da bi se jetra provjerila scintigrafijom, radioaktivni izotopi se ubrizgavaju u venu. Nakon apsorpcije iz jetre, prati se gama-skener. Zahvaljujući metodi određuje se veličina i položaj organa, njegova opskrba krvlju.

MRI i CT

Magnetska rezonanca provodi se radi provjere jetre na tumore, uvećanja, masnu degeneraciju i druge bolesti..

Računalom tomografijom stvara se trodimenzionalna slika jetre na kojoj možete vidjeti i najmanja oštećenja.

Biopsija

Tijekom biopsije uzima se uzorak jetrenog tkiva i pregledava se pod mikroskopom. Uzima ga posebna igla. Biopsija je najprikladnija za otkrivanje bolesti poput latentnog hepatitisa B, fibroze i hemokromatoze..

Ispitivanja jetrene funkcije

Ovo su krvni testovi koji vam omogućuju provjeru jetre, oštećenja i bolesti, utvrđivanje u kojoj su fazi razvoja.

Uzorak Rosenthal-White Dye

Moguće je prepoznati odstupanja u radu i stanju jetre (fibroza, oštećenje) ubrizgavanjem bromosulfaleinske boje intravenski. Ulazi u jetru, a zatim izlazi s žuči. Za provođenje analize na prazan želudac daje se 5% -tna otopina s izračunom od 5 mg na 1 kg težine pacijenta. Nakon 3 minute uzima se krv za analizu. Rezultat se uzima kao 100%. Zatim se postupak ponavlja nakon 45 minuta nakon unošenja boje i izračuna preostali postotak boje.

Obično, saldo nije veći od 5%, što ukazuje na negativan rezultat. Ako ostane više od 6%, rezultat je pozitivan..

Indocyanine

Analiza se provodi intravenskim davanjem indocijaninske zelene boje. Vodena otopina boje ubrizgava se kroz venu u količini od 0,25-0,5 mg po 1 kg. Nakon 3 minute izvlači se krv, a nakon 20 minuta - još jedan dio za izračun preostale boje. U vrijeme drugog uzorkovanja krvi ne smije ostati više od 4% indocijana.

Test je učinkovit za otkrivanje zatajenja male jetre..

Galaktozni test

Metoda ispitivanja omogućava prepoznavanje poremećaja metabolizma ugljikohidrata. Ako ga ima, galaktoza se izlučuje u urinu u nepromijenjenom stanju. Nakon krvne pretrage, njegova razina trebala bi biti manja od 0,24 mmol / L ili 43 mg / L. Ako je koncentracija veća od naznačene, postoji patologija jetre.

Za provođenje analize na prazan želudac popijte 40 g galaktoze, razrijeđene u 200 ml tople vode. Krv se uzima za pregled prije primjene i nakon 3, 6, 12, 18 i 24 sata nakon primjene.

Kofein

Osoba uzima 400 mg kofeina, nakon čega se ispituje njegova krv. Normalna brzina apsorpcije kofeina je 60-160 ml / min. Krv se uzima na analizu prije uzimanja kofeina, nakon jednog sata i svaka 2 sata tijekom dana. Smanjenje klirensa do 80% može se vidjeti kršenjem procesa rada jetre: akutna upala, kolestaza, ciroza.

Kako provjeriti jetru kod kuće

Da biste provjerili jetru kod kuće, možete koristiti test trake. Promjene dobrobiti i izgleda mogu ukazivati ​​na probleme s ovim tijelom..

Specifični simptomi

Jetra nema živčane završetke, tako da bol neće pomoći da saznate o problemima s njom. Morate obratiti pozornost na druge simptome:

  • neobjašnjivi stalni umor, apatija, slabost, problemi sa spavanjem;
  • opća intoksikacija tijela, koja se očituje kao rezultat činjenice da jetra nema vremena očistiti krv od štetnih tvari;
  • kožni osip popraćen svrbežom;
  • požutenje boje kože i sklera;
  • trajni probavni problemi (proljev, zatvor);
  • bol s desne strane ispod rebara.

Brzi testovi

Brzi testovi mogu se koristiti za provjeru jetre kod kuće. Podsjećaju na testove za trudnice. Da biste napravili analizu, navlažite traku urina. Test reagira na pokazatelje bilirubina i urobilinogena koji ne zadovoljavaju normu. Ako razina barem jednog od dva pigmenta ne odgovara potrebnoj, pojavit će se reakcija.

Ako je bilirubin test pozitivan, tada postoji oštećenje jetre.

Kada urobilinogen nije adekvatan, to ne mora nužno ukazivati ​​na probleme s jetrom. To je mogući simptom poremećaja cirkulacije. Uz zatvor, rezultat može biti i lažan. Stoga, ako identificirate višak urobilinogena trakom, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Koje testove je potrebno napraviti da bi se provjerila jetra?

Test jetre trebao bi biti preventivna mjera za svaku osobu, jer su gotovo svi ljudi u riziku.

To je zbog loših uvjeta okoliša, loše prehrane, konzumiranja alkohola, lijekova i drugih čimbenika..

Pravodobna dijagnoza omogućuje vam prepoznavanje bolesti u ranim fazama, što će spriječiti negativne posljedice na jetru.

U medicinskoj praksi koriste se laboratorijska dijagnostika (analize) i instrumentalne metode - ultrazvuk, CT, MRI, fibroscanning i druge studije.

Koje testove trebate proći da biste provjerili jetru, njihovu učinkovitost i pouzdanost, vrijednost u modernoj dijagnostici - razmotrit ćemo detaljnije.

Kada su potrebni testovi za provjeru jetre?

Potrebno je povremeno pregledavati najvažnije organe i sustave ljudskog tijela - po mogućnosti jednom godišnje.

Neplanirano testiranje funkcije jetre preporučuje se u slučajevima kada postoje sljedeći simptomi:

Klinička manifestacijaOpis
Nelagoda, težina ili bol u desnom hipohondrijuNeugodne senzacije razvijaju se nakon konzumiranja hrane, pretjerane fizičke aktivnosti, alkohola. U rasponu su od blage nelagode do jake boli. Povezano s istezanjem jetrene kapsule. Blaga nelagoda može govoriti o različitim jetrenim patologijama..
Hepatomegalija (jetra povećana)Hepatomegalija se dijagnosticira ultrazvukom. To je posljedica virusnog hepatitisa, ciroze (početni stadij), masne hepatoze (pretilost organa) i niza drugih bolesti.
Loš okus u usnoj šupljiniObično sliku nadopunjuju mučnina, belching, suha usta, gorčina, gubitak apetita, do potpunog gubitka.
Nagli pad tjelesne težineOvaj simptom je posljedica prethodnog simptoma. Gubitak apetita dovodi do gubitka kilograma. Zauzvrat, smanjenje tjelesne težine utječe na aktivnost, radnu sposobnost; pacijenti doživljavaju emocionalnu nestabilnost, poremećaj sna.
ŽuticaPojavljuje se kao žutost kože, vidljive sluznice i proteina za oči. Ponekad se na koži otkriju osipi, crvenilo.

Provjera funkcionalnosti organa preporučuje se tijekom trudnoće (u idealnom slučaju - čak i u fazi planiranja djeteta), prije operacije, tečaj terapije koji uključuje daljnju upotrebu jakih lijekova.

Provjerom jetre možete ustanoviti:

  • Prisutnost / odsutnost bolesti.
  • Patologija, stupanj, stupanj.
  • Stupanj oštećenja funkcionalnog organa.
  • Prisutnost / odsutnost histoloških promjena (ciroza, fibroza).

Potrebno je provjeriti jetru u liječenju bolesti žlijezde kako bi se odmah prilagodio režim lijekova ako je potrebno..

Popis testova za procjenu stanja jetre

Dakle, što testovi uzeti na jetri, posebno, provjeriti za kršenja?

Pregled pacijenta započinje općim testom krvi i biokemijom..

Na temelju rezultata dodijeljena je dodatna dijagnostika.

Opći test krvi dizajniran je tako da pokaže koja koncentracija je sadržana u krvi glavnih sastojaka. Pomoću nje određuje se sadržaj leukocita, crvenih krvnih zrnaca, trombocita, hemoglobina, limfocita, monocita itd..

Biokemijska istraživanja

Ako se sumnja na bolest jetre, ovo je jedan od glavnih testova koji vam omogućuje procjenu funkcionalnosti organa.

Pokazatelji jetrenih testova:

  1. Ukupni bilirubin. U odrasle osobe norma varira od 3,4 do 20 µmol po litri.
  2. Izravni bilirubin. Normalna vrijednost za odrasle je 8,6 μmol po litri. Protiv porasta, sumnja se na virusni oblik hepatitisa, cirozu žlijezde i bolesti žučnih kanala..
  3. ALT ukazuje na stanje jetrenog tkiva. Enzimska tvar aktivno sudjeluje u metabolizmu i proizvodnji aminokiselina u ljudskom tijelu. Normalna vrijednost za muškarce je 41 u / l, a za žene 31 u / l. Viša razina sugerira sumnju na zatajenje srca, virusni hepatitis, cirozu, upalu gušterače, neoplazmu jetre.
  4. AST - enzim također sudjeluje u stvaranju i interakciji aminokiselina. Norma za muškarce je 37 jedinica / litra, a za žene 31 jedinica / litra. AST se povećava s operacijom, srčanim udarom, hepatitisom, prisutnošću metastaza u žlijezdi.
  5. GGT je komponenta koja poboljšava metabolizam aminokiselina. Normalna stopa za muškarce je 49 jedinica / litra, a za žene 32 jedinice / litra. Razine se povećavaju s hepatitisom, rakom, upalnim procesima u jetri i / ili gušterači.
  6. Alkalne fosfataze. Norma je 40-150 u / l. Rast se otkriva u tumorskim neoplazmama u jetri, toksičnom hepatitisu, upalnim procesima u žlijezdi.

Biokemijska studija ne oduzima puno vremena - pacijent dobiva rezultat 2-3 dana nakon uzorkovanja krvi.

Fibrotest

Pod fibrozom se podrazumijeva uništavanje hepatocita s daljnjom zamijenom tih stanicama vezivnog tkiva (zvanim fibrociti). Glavna klinika uključuje stalni umor, emocionalnu nestabilnost, lošu izvedbu, gubitak apetita.

Fibrotest je dobra alternativa biopsiji. Fibroscan se preporučuje za otkrivanje fibrotičkih promjena u ljudskoj jetri..

Mogući rezultati istraživanja:

  • F0 - nisu otkrivene bolesti, nisu otkrivene fibrotičke promjene u jetri.
  • F1 - početna faza razvoja patologije.
  • F2 - umjerene vlaknaste transformacije u žlijezdi.
  • F3 - značajne manifestacije fibroze.
  • F4 - Ciroza.

Skeniranje vlakana je inovativna tehnika koja ima brojne prednosti. Ovo je odsutnost nuspojava iz medicinske manipulacije, visoka pouzdanost studije (preko 95%), brzo primanje mišljenja liječnika.

Coagulogram

Ovo je posebno istraživanje koje pokazuje kako loše ili dobro koagulira ljudska krv..

Analiza za bolest jetre nije obvezna.

Ključni pokazatelji istraživanja:

  1. Vrijeme koagulacije prema Lee-Whiteu varira od 5 do 10 minuta normalno, a prema Massu i Margo - 8-12 minuta.
  2. Duke krvarenje vrijeme 2-4 minute, Ivy - do 8 minuta uključivo, a prema Shitikova ne više od 4 minute.

Koagulogram se preporučuje kada postoji sumnja na hepatitis bilo koje etiologije, cirozu, kroničnu patologiju žlijezde, trombozu žila jetre.

Oznake virusnog hepatitisa

Hepatitis virusnog podrijetla (vrste A, E) dijagnosticira se imunološkim testom biološkog materijala povezanom s encimima:

  • IgM anti-HAV. Ta antitijela nastaju u pozadini aktivne borbe imunološkog sustava s virusnim agensima (odnose se na Botkinovu bolest).
  • IgG anti-HAV. Pronađen u krvi osobe koja je imala hepatitis, kao i kad je bolest prešla u kronični tijek (pogledajte Botkinovu bolest).
  • IgM anti-HEV - opaža se u krvi na pozadini akutnog tijeka virusnog hepatitisa, sorta E.
  • IgG anti-HEV. Njihova prisutnost ukazuje na potpuno izlječenje ili kronični oblik hepatitisa E.

Najteža vrsta hepatitisa je C. Da bi dijagnosticirali bolest, liječnici koriste identifikaciju ovih markera:

  1. Anti-HCV IgG i anti-HCV jezgri IgG. Otkriti u krvi s postojećom ili prenesenom patologijom.
  2. Anti-HCV jezgra IgM i anti-HCV NS - akutni ili kronični tijek bolesti.

Moraju se utvrditi markeri sorte B da bi se utvrdila činjenica bolesti, oblik je akutni ili kronični. Istodobno se provodi testiranje na hepatitis D jer se često kombinira s B.

Dijagnostika uključuje markere:

MarkerOpis
HBsAgAko ih se otkrije, oni govore o razdoblju inkubacije, akutnom obliku ili nositelju virusne infekcije.
Anti hbsOporavak nakon akutne bolesti, rezultat uspješnog cijepljenja.
Anti-Hbcor IgM i Anti-Hbcor IgGAkutni ili kronični tijek patologije.
Anti HBeAkutni oporavak.

Oznake autoimunih lezija

Kod autoimunih poremećaja opaža se napad vlastitih stanica s imunitetom - doživljava ih kao vanzemaljce. Autoimuni hepatitis podijeljen je u 3 vrste:

  • Prvi tip. Najčešće se dijagnosticira u starijih osoba ili adolescenata. Ako se ne liječi, postoji veliki rizik od oslabljenog rada jetre.
  • Drugi tip. Rijetko dijagnosticiran. U riziku su djeca mlađa od 14 godina. Bolest predstavlja ozbiljnu opasnost po život, nije podložna izloženosti lijekovima.
  • Treći tip. Pronađeno u bolesnika koji su oboljeli od 1. god. Mišljenja liječnika o etiologiji su različita. Neki vjeruju da se radi o zasebnoj vrsti bolesti, dok drugi izjednačavaju prvu i treću vrstu.

Brojni markeri potvrđuju prisutnost autoimunog hepatitisa. AMA-M2 - tip 1, ukazuje na ranu fazu ciroze, LKM-1 se nalazi u hepatitisu C, tip 2. Drugi marker druge vrste bolesti je LC-1, a treći je SLA / LP.

Pokazatelji tumora

U jetri su neoplazme benigne i zloćudne. Za testiranje, opći klinički test krvi, testovi jetre, AFP.

Brzi test na hepatitis C, B

Analize se mogu raditi u laboratoriju, kao i kod kuće ekspresnim testom. Prodaje se u ljekarni, postoji nekoliko sorti - za otkrivanje hepatitisa C, B. Koristite ih na isti način.

Komplet za brzi test uključuje upute, skarifikator za probijanje prsta, plastičnu pipetu, indikator (pokazuje rezultat), antiseptičku maramicu i reagens za istraživanje kod kuće.

Jednostavan za uporabu - obrišite prst salvetom natopljenom antiseptikom. Probušite, skupite tekućinu u pipeti (ako je u pakovanju) ili je stavite na prst i držite je tako da krv kaplje na traku (ne možete je dodirnuti prstom). Nakon jedne minute, na traku se nanosi reagens, a nakon 10-15 minuta, procjenjuje se rezultat.

Možete obaviti pretrage u državnoj poliklinici (u sklopu programa obveznog zdravstvenog osiguranja) ili otići u plaćeni laboratorij. Dakle, biokemija (minimalni profil) je oko 3.700 rubalja (laboratorij Invitro), a produženi profil od 5.600 rubalja. Kliničko ispitivanje (UAC) koštat će 750 rubalja, koagulogram od 1300 rubalja. Uzimanje krvi svugdje se smatra odvojeno - cijena je 120-200 rubalja.

Količine krvi pokazuju bolest jetre

Da biste ispravno prepoznali patologije jetre, morat ćete sveobuhvatno pristupiti procesu provjere organa.

Ne postoji nijedna univerzalna metoda i ne možete se osloniti samo na podatke iz analiza.

Ali biokemijski test krvi je najpovoljnija metoda za prepoznavanje patoloških procesa, upala i drugih poremećaja.

Korištenjem rezultata liječnik može približno utvrditi bolest, propisati dodatne dijagnostičke mjere.

Indikacije za studiju

Postoje određeni znakovi koji ukazuju na oštećenje jetre. U pravilu se karakteristični simptomi pojavljuju već u naprednim fazama, što komplicira liječenje patologije. Biokemija krvi za provjeru jetre propisana je u sljedećem slučaju:

  • Žutost kože. Tipičan znak povećane razine bilirubina. Žutost kože / očnih sklera ukazuje na produljenu upalu.
  • Povećanje veličine organa. Moguće je identificirati odstupanja u početnoj fazi pomoću ultrazvučnog istraživanja. S jakim porastom pacijentovog organa, rast trbuha uočava se uslijed nepostojanja promjena u ukupnoj težini.
  • Mršavjeti. Za patologije jetre tipična su mučnina i odbijanje hrane, što dovodi do gubitka kilograma.
  • Gorki okus u ustima. Gorčina u ustima, obložen jezik, gusti preplanuli ili bijeli plak, pukotine na površini jezika tipične su za bolesti jetre..

Ključni pokazatelji za bolest jetre

Stanje jetre omogućuje vam praćenje određenih enzima. To:

  • albumina;
  • bilirubin;
  • aminotransferaze (AST i ALT)
  • alkalna fosfataza (alkalna fosfataza)
  • glutamat dehidrogenaza (GlDG)
  • sorbitol dehidrogenaza (LDH)
  • γ-glutamiltransferaza (GGT)
  • fruktoza monofosfatna aldolaza (FMFA).

bjelance

Ovo je glavni protein koji stvara jetreno tkivo. Zdrav organ stvara 150-250 mg / kg albumina u roku od 24 sata. Norma za odraslu osobu je pokazatelj od 35-53 g / l. Ako je studija pokazala smanjenje, tada uzrok može biti: zatajenje jetre, kronični hepatitis, ciroza.

bilirubin

Ovo je žuti pigment koji je posljedica raspada hemoglobina. Rezultirajući neizravni bilirubin ulazi u jetru, neutralizira se i izlučuje prirodnim putem. Normalno se u ljudskom tijelu tijekom dana formira 250-300 mg (ukupni bilirubin). Pokazatelji izravnog bilirubina od dijagnostičkog su interesa. Norma - ne viša od 5,1 mikrona / l.

Prekoračenje dopuštenih vrijednosti u krvnom testu ukazuje na sljedeće patologije:

  • upala žlijezde virusnog podrijetla;
  • ciroza;
  • intoksikacija alkoholom;
  • kolangitis;
  • kalcije u žučnim kanalima.

Povećanje izravnih / neizravnih frakcija bilirubina može biti uzrokovano:

  • toksična / virusna upala žlijezde;
  • suppuration, maligne novotvorine u tkivima jetre;
  • oštećenje cirotičnih organa;
  • mononukleoza;
  • ehinokokoza.

Alanin aminotransferaza (ALT, ALAT)

Norme ALT ovise o spolu pacijenta: za muškarce - 10–40 jedinica / l, za žene - 12–32 jedinice / l. Povećanje broja enzima u krvotoku može pratiti akutni hepatitis, opstruktivnu žuticu. Povećanje ALT norme u odnosu na dopušteno zabilježeno je kod ciroze i tijekom liječenja hepatotoksičnim lijekovima.

Povećanje aktivnosti enzima za 4-6 puta ili više ukazuje na ozbiljnu bolest jetre. Odstupanje se otkriva prije pojave tipičnih simptoma - žutice, boli i drugih - za otprilike 1-4 tjedna. Nakon razvoja kliničke slike, povišene vrijednosti ALT-a zadržavaju se dulje od 2 tjedna, što je znak značajnog oštećenja organa..

Aspartat aminotransferaza (AST, AsAT)

Norma ovisi o spolu: za muškarce - 15–31 jedinica / l, za žene - 20–40 jedinica / l. Povećana AST aktivnost zabilježena je u slučaju smrti hepatocita. Štoviše, što je veće oštećenje organa, veće je djelovanje enzima. Porast kvantitativnih pokazatelja javlja se i kod akutnog infektivnog i toksičnog hepatitisa..

Dijagnoza jetrenih patologija uključuje izračun koeficijenta de Ritis - omjer brojeva AST / ALT. Normalno je da je jednak i premašuje broj 1.3. Promjena brojeva na donju stranu pokazatelja ukazuje na oštećenje organa.

Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza)

Aktivnost enzima ovisi o spolu i dobnoj skupini. Zdrava odrasla osoba ima 30–90 jedinica / litru. Povećanje alkalne fosfataze pojavljuje se kod adolescenata (do 400 jedinica / l) i kod budućih majki (do 250 jedinica / l). Značajno povećanje alkalne fosfataze - 10 puta ili više - događa se s razvojem opstruktivne žutice. Uz ne tako značajan višak, može se posumnjati u jedan od oblika hepatitisa.

Glutamat dehidrogenaza (GlDG)

Normalno, biokemijski test krvi pokazuje neznatan sadržaj GlDG. Razlog je taj što je ovo jedan od jetrenih enzima koji se nalaze unutar stanice. A povećanje njegove aktivnosti omogućava vam da utvrdite snagu oštećenja organa. Povećani rezultati ukazuju na početak distrofičnih procesa u jetrenom tkivu, zbog vanjskih i unutarnjih čimbenika..

  • neoplazme;
  • metastaze u jetri;
  • otrovne tvari;
  • zarazne patologije.

Izračunavanje Schmidtovog koeficijenta uvelike pomaže u postavljanju dijagnoze: KSH = (AST + ALT) / GlDG. S razvojem opstruktivne žutice nalazi se u rasponu od 5-15, za akutni hepatitis pokazatelj doseže 30, a metastaze - oko 10.

Sorbitol dehidrogenaza (LDH)

Norma je pokazatelj koji ne prelazi 0,4 jedinice / litra. Ako je pregled pokazao porast LDH za 10-30 puta, onda je to jasan znak akutnog hepatitisa.

y-glutamil transferaza

U zdrave osobe dopuštena koncentracija γ-glutamil transferaze iznosi: u muškaraca - 250–1800 nmol / l * s, u ženskoj polovici - 167–1100 nmol / l * s. Povećanje učinkovitosti enzima moguće je kod sljedećih problema:

  • opstruktivna žutica, kolestaza - povećanje od 10 puta ili više tipično je za njih;
  • maligni tumori - aktivnost enzima povećava se 10-15 puta;
  • kronični hepatitis - 7 puta.

Kontrola raka

Testovi za rak jetre vrlo su važni jer pomažu u određivanju stadija bolesti. Krvni test za rak jetre može pokazati tri markera: AFP, CEA, feritin.

Pojava AFP-a očekuje se u okviru primarnog heptokarcinoma. U krvnom serumu njegov se izgled također otkriva u prisutnosti metastaza u jetri s kanceroznim lezijama drugih unutarnjih organa. Da bi se razumjelo s čime se točno osoba suočila, provodi se istraživanje na CEA-i.

Stopa ESR-a u djece 20708

Ovaj se antigen pojavljuje u krvi u povećanoj količini samo ako je riječ o metastazama na jetri. Porast feritina karakterističan je za karcinom jetre i metastaze u ovom unutarnjem organu. U velikoj većini bolesnika kojima je dijagnosticirana metastaza u jetri, porast je veći od 400 mcg / l.

Povećanje AFP-a može se primijetiti ne samo s blokadama raka, već i s cirozom jetre. CEA se povećava s hepatitisom, a feritin postaje veći ako je jetra oštećena i njene stanice počnu propadati. Stoga, kada je u pitanju dijagnoza malignih novotvorina, važno je uzeti u obzir omjer sva tri pokazatelja, a ne uzeti u obzir svaki od njih pojedinačno.

Ako govorimo o normi, tada je za AFP karakterističan pokazatelj od 0,5 do 55 IU / ml. To se trenutno odnosi na muškarce i žene bez trudnoće. Trudnice mogu osjetiti porast do 250 IU / ml. Rast se odvija ravnomjerno, prije isporuke je pokazan maksimalni pokazatelj. CEA bi trebao biti unutar 5,5 ng / ml. Ferritin je kod žena uvijek niži i kreće se od 13 do 150 mcg / L. Za muškarce su karakteristične veće stope od 30 do 400 mcg / l. Važno je odmah naglasiti da pacijenti ne bi trebali paničariti kada primaju rezultate testova za tumorske markere, jer postavljanje dijagnoze poput raka zahtijeva detaljnije studije, uključujući histološku analizu.

Krvni test za zloćudne novotvorine

Rak jetre i hepatitis određuju se identificiranjem antigena za određene bolesti. Markeri hepatitisa: A (HAV) - anti-HAV-IgM, IgM antitijela na virus A; B (HBV) - anti-HBs antitijela na HBs antigen virusa B; C (HCV) - antitijela koja sadrže ukupnu vrijednost anti-HCV na antigene virusa C.

Oznaka raka je AFP. Potvrda bolesti rezultat je više od 10 IU. Povećanje pokazatelja može ukazivati ​​na prisutnost zloćudne neoplazme u samom organu, prisutnost metastaza, embrionalnog karcinoma.

S malim viškom, možete posumnjati:

  • ciroza;
  • hepatitis;
  • zatajenje bubrega.

Komplikacije ciroze

  1. Portalni hipertenzijski sindrom - povećani tlak portalnih vena.
  2. Krvarenje iz varikoznih vena jednjaka je ozbiljna komplikacija, koja je popraćena velikim gubitkom krvi.
  3. Ascites - nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini.
  4. Jetrna koma (hepatička encefalopatija) razvija se zbog nakupljanja metaboličkih proizvoda u krvi.
  5. Diseminirana intravaskularna koagulacija je teški poremećaj koagulacijskog sustava. Mnogi krvni ugrušci nastaju u žilama, a tada nastaje krvarenje, koje je vrlo teško zaustaviti..
  6. Malignost ciroze - karcinom jetre.
  7. Peritonitis zbog infekcije.

Zaključno, još jednom treba naglasiti da su laboratorijske metode važne u dijagnozi ciroze jetre, ali njihov značaj mora se uzeti u obzir na temelju prvenstveno kliničkih simptoma i podataka fizikalnog pregleda..

Priprema za test

Biokemija krvi propisana je ako je potrebno provjeriti rad jetre. Pravilno provedena priprema za darivanje krvi pomoći će dobiti najpreciznije rezultate. Dva do tri dana prije posjeta laboratoriju masne, pržene namirnice, brza hrana, slatkiši, dimljeno meso, kakao, kava, marinade treba isključiti iz jelovnika.

Tjedan dana prije analize trebali biste odbiti uzimati alkoholna pića. Etil utječe ne samo na stanje hepatocita, već i na indeks zgrušavanja krvi. Ujutro darivanje krvi pacijent ne smije pušiti. Ali bolje je odreći se nikotina 10-12 sati prije posjeta laboratoriju.

7 dana prije analize potrebno je prestati uzimati bilo koje lijekove, uključujući vitaminske komplekse. Ako to nije moguće, onda trebate napustiti tablete barem ujutro davanja krvi. Žena mora biti sigurna da nije u stanju trudnoće. Na pozadini gestacije, višak dopuštenih normi nije isključen. A to se ne može smatrati simptomom patološkog stanja..

Ujutro darivanje krvi morate odbiti izvođenje jutarnjih vježbi, jer povećana tjelesna aktivnost može utjecati na krvnu sliku. Isporuka biomaterijala vrši se ujutro, na prazan želudac. Posljednji obrok trebao bi se održati noć prije. Večera bi trebala biti lagana..

Uzorkovanje krvi vrši se iz ulnarne vene. Postupak je bezbolan, ali može ga pratiti mala vrtoglavica. Tumačenje analize trebao bi provesti liječnik koji provodi lijekove, jer samo kvalificirani stručnjak može usporediti sve dobivene podatke i utvrditi prisutnost ili odsutnost patologije.

Jetra obavlja niz važnih funkcija za naše tijelo, pa je važno pratiti njeno stanje. Postoji niz studija koje mogu reći o prisutnosti patologija. Jedna od vrlo pristupačnih i informativnih metoda uključuje krvne pretrage. O tome što test krvi pokazuje stanje jetre, reći ćemo detaljno.

Imunološki testovi

Rezultati biokemijskog ispitivanja krvi možda nisu dovoljni za potpunu procjenu kliničke slike bolesti. Među svim oblicima ove bolesti bilijarna ciroza može biti autoimunog porijekla. Imunološkim pretragama krvi mogu se otkriti određena antitijela:

  • AMA - antimitohondrijalni;
  • SMA - antitijela na glatke mišiće;
  • antitijela protiv LKM1 na mikrosome jetre i bubrega tipa 1;
  • ANA - Antinuklearna antitijela.

Imunološke studije nisu potrebne za sve bolesnike. Oni su propisani samo ako uzrok boli u jetri nije jasan. Kod takvih bolesnika imunološki sustav napada i uništava hepatocite, pogrešno ih uzimajući u obliku stranih tvari. Imunološki testovi način su dijagnoze ciroze jetre i njezine etiologije ako anketa pacijenta i drugi testovi nisu učinkoviti..


Imunološki testovi su neophodni ako nije moguće utvrditi točan uzrok ciroze.

Jetra i njezine funkcije

Jetra se nalazi s desne strane u trbušnoj šupljini. Ovo je najveća žlijezda u ljudskom tijelu, njegova težina je 2,5% ukupne tjelesne težine odraslih. Funkcije organa su raznolike.

Najvažnija funkcija je sekretorna. Žlijezda proizvodi žuč, koja ulazi u dvanaesnik. Jednako važna funkcija je barijera. U jetri se neutraliziraju otrovi, alergeni i toksini. Sposoban je apsorbirati štetne čestice, mrtve stanice i bakterije. Sljedeća je uloga depo za proteine, masti, ugljikohidrate, vitamine, minerale, hormone i enzime.

Uz bolest organa može se osjetiti jačina i bol u desnom hipohondriju. Žuta nijansa kože i sklera karakteristična je i za patologiju žlijezde. Bolesti su često popraćene letargijom, umorom, gubitkom apetita, mučninom, žgaravicom i gorčinom u ustima..

Uobičajene bolesti uključuju hepatitis, fibrozu, cirozu, steatozu, apscese i ciste, kao i malignu onkologiju. Otkriveni su amiloidoza, hemokromatoza, sklerozirajući kolangitis, funkcionalna hiperbilirubinemija.

Zbog raznolikosti funkcija, radi provjere kršenja organa, nemoguće je doći do jedne analize. Dijagnostika koja može reći o stanju jetre uključuje: biokemijske pretrage krvi (za enzime AST i ALT, bilirubin, albumin, gama-glutamiltransferazu (GGT) i alkalnu fosfatazu) - to se nazivaju jetrenim testovima. Kao i krvni test za biljege virusa hepatitisa i stanica raka.

Određivanje stadija ciroze analizom

Krvna slika za cirozu jetre ne može samo ukazivati ​​na prisutnost bolesti, već i pomoći u otkrivanju u kojoj je fazi pacijent. Za to postoji metoda Child-Pugh koja se temelji na raznim laboratorijskim testovima. Tablica prikazuje glavne pokazatelje koji imaju dijagnostičku vrijednost u procjeni ozbiljnosti ciroze.

Indeks1 bod2 boda3 boda
Bilirubin u krvi, mmol / lManje od 34 (2,0)34-51 (2.0-3.0)Preko 51 (3.0)
Albumin, gViše od 3528-35Manje od 28
Protrombin indeksViše od 6040-60Manje od 40
ascitesNeMala količina tekućineVelika količina tekućine
Jetrna encefalopatijaNeLaka pozornicaTeška faza

Nadalje, zbrajaju se rezultati za sve pokazatelje i na temelju konačnog broja dijagnosticira se stadij bolesti:

  • 5-6 bodova - faza nadoknade. To je prva faza u kojoj je prognoza što povoljnija. Životni vijek pacijenata može biti i do 15-20 godina.
  • 7-9 bodova - stadij subkompenzacije. Simptomi ciroze su izraženi, javljaju se česta pogoršanja i bol u jetri. Životni vijek pacijenta je 5-7 godina. Transplantacija jetre je smrtonosna u 30% slučajeva.
  • 10-15 bodova - stadij dekompenzacije. Simptomi ciroze su izraženi, nastaju komplikacije. U ovoj fazi pacijent može živjeti od 1 do 3 godine, smrtnost transplantacijom jetre - do 82%.

Ljestvica Child-Pugh koristi se za određivanje stadija ciroze, pacijentovog stanja i izbora taktike liječenja. Zahvaljujući njoj moguće je napraviti prognozu očekivanog trajanja života. Provedite procjenu pomoću tablice.

Indeks1 bod2 boda3 boda
encefalopatija01-23-4
ascites-Nije izraženoStresno je, teško se liječi
Bilirubin (μmol / L)Manje od 3434-51gt 51
bjelancegt. 3528-35lt; 28gt;
Protrombinsko vrijemegt; 60 (1-3)40-60 (4-6)

Svaki od ovih pokazatelja vrednuje se u bodovima, nakon čega svi zbrajaju jedan iznos. Ako je dobivena vrijednost 5-6, tada se dodjeljuje klasa A (komprimirana), ako je indikator unutar 7-9, tada je klasa B (potkompregirana), s brojem 10-15 bodova - klasa C (dekomprimirana).

Ako je pacijentu dodijeljen razred A, tada će mu životni vijek biti približno 15-20 godina. Razred C smatra se najtežim, jer će pacijent živjeti ne više od 1-3 godine. Smrtnost u ovoj fazi je 80%, u početnih 10%. Pomoću analize stanja utvrđuje se prikladnost radikalnih metoda.

Različite analize i instrumentalne tehnike omogućuju liječniku da utvrdi stupanj razvoja ciroze, pratećih bolesti i odabere odgovarajuću taktiku liječenja. Koriste se ne samo u dijagnostičke svrhe, već i za praćenje dinamike terapije. Ako sumnjate na tumor ili nastanak komplikacija, moguće je proći sveobuhvatnu studiju i biopsiju.

Jetreni testovi i dešifriranje rezultata

Bilirubin je žuti pigment. Nastaje tijekom razgradnje hemoglobina (sastojka stanica crvenih krvnih zrnaca). Normalno se bilirubin formira u količini od 250-300 mg dnevno. Pigment može biti općenit, izravan i neizravan. Norma ukupnog bilirubina je 2,3-20,5 µm / l, izravna - do 5,1 µm / l, neizravna do 15,4 µm / l.

Povećanje pretežno izravnog bilirubina ukazuje na bolesti: virusni hepatitis, ciroza, alkoholna intoksikacija organa, koledokolitijaza, kolangitis. Povećanje pretežno izravnog i neizravnog pigmenta ukazuje na bolesti poput toksičnog i virusnog hepatitisa, apscesa, kanceroznih tumora organa i metastaza, ciroze, ehinokokoze, mononukleoze.

Albumin je glavni protein jetre. Zdravo željezo proizvodi 150-250 mg / kg albumina dnevno. Prema tome, s zatajenjem jetre, pokazatelj proteina će se smanjiti. Normalnim za odraslu osobu smatraju se pokazatelji od 35-53 g / l.

Smanjuje proteine ​​kod zatajenja jetre, kroničnog hepatitisa, ciroze. Vrijednost pada ispod donje granice norme čak i prije pojave simptoma.

Alkalna fosfataza i gama-glutamiltransferaza (GGT). Odstupanja od norme ovih pokazatelja ukazuju na stagnaciju žuči. Najčešći su uzroci opstrukcije i oštećenja odljeva povezani s tumorskim procesima i začepljenjem kanala s kamenom tijekom kolelitijaze. Norma alkalne fosfataze za muškarce iznosi do 270 jedinica / litra, za žene - do 240 jedinica / litra. GGT - muškarci - 10-71 jedinica / l, žene - 6-42 jedinica / l.

Testovi na cirozu jetre, najčešće bolesti, pokazat će porast svih frakcija bilirubina, GGT-a, alkalne fosfataze. Zbog pogoršanja punopravnog rada, krvni test na cirozu jetre pokazat će nizak udio proteina u albuminu.

Analiza izmeta na sterkobilin

Test jetre uključuje test stolice na stercobilin. Oni se široko koriste za dijagnosticiranje bolesti probavnog sustava. Normalno se opaža pozitivna reakcija na sterkobilinski pigment. Tvar je derivat bilirubina koji je sastojak žuči. U nedostatku sterkobilina, izmet postaje bezbojan ili lagan - to je pokazatelj kršenja odljeva žuči, što se događa kada je žučni kanal zapriječen žučnom kamenom. Uzrok može biti razvoj različitih tumora. Ako analiza pokazuje značajno smanjenje razine ovog pigmenta, tada postoji vjerojatnost razvoja hepatitisa. Za dobivanje točnih podataka o analizi važno je slijediti pravila za prikupljanje biomaterijala.

Krvni test za rak jetre i hepatitis

Niti jedna bolest ne prolazi u tijelu bez traga, markeri će vam pomoći da odredite prisutnost antigena za određene bolesti.

Oznake hepatitisa. dekodiranje:

  • Marker za virusni hepatitis A (HAV) - Anti-HAV - IgM, IgM antitijela na virus A. Pozitivan rezultat: anti HAV IgM, anti HAV IgG, Ag HAV, HAV RNA.
  • Marker za virusni hepatitis B (HBV) - Anti-HBs protutijela na HBs antigen virusa B. Pozitivan rezultat: Pre-S1, Pre-S2, anti Pre-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti -HBc IgG, anti HBe, HBV DNA, DNA polimeraza.
  • Marker za virusna hepatitis C (HCV) -Anti-HCV ukupna antitijela na virusne antigene C. Pozitivan rezultat: HCV Ag, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNA.

Marker tumora AFP (Alpha-fetoprotein) - marker raka. Sastav AFP-a i albumina su slični. Rezultat koji prelazi 10 IU smatra se patološkim.

Visoka razina AFP-a ukazuje na zloćudnu onkologiju, metastaze u žlijezdi drugih karcinoma tumora, kao i velika vrijednost može biti s embrionalnim karcinomom. Neznatno povećanje AFP-a može ukazivati ​​na cirozu, hepatitis i zatajenje bubrega..

Priprema krvne pretrage

Preporučljivo je doći u laboratorij ujutro. Prije dijagnoze važno je 8-12 sati ne jesti hranu, piti samo vodu. Ispitivanje je zabranjeno nakon konzumiranja alkohola, što će u velikoj mjeri iskriviti rezultat, jer željezo će aktivno procesuirati toksine. Izuzmite alkoholna pića najmanje jedan dan prije testa, a ne pušite 1 sat prije darivanja krvi.

Nekoliko dana (u idealnom slučaju tjedan dana) ne vježbajte. Izuzmite masnu hranu najmanje jedan dan prije pregleda, a navečer, uoči dijagnoze, ne pijte kavu i mliječne proizvode (dopušteno je obrano mlijeko). Izbjegavanje jakog stresa također je potrebno za pouzdan rezultat. Brojni lijekovi mogu iskriviti rezultat pregleda. Na uzimanje bilo kakvih lijekova potrebno je unaprijed upozoriti liječnika.

Bolesti jetre imaju ogroman utjecaj na cijelo tijelo. Najbolja prevencija je pravilna prehrana, uklanjanje loših navika i odbijanje nekontroliranog lijeka. Bolesti koje upravljaju žlijezdama dovode do nepovratnih posljedica. Pri najmanjoj sumnji na patologiju organa, morate se posavjetovati s liječnikom, on će provesti potrebnu provjeru stanja i dati dekodiranje dijagnostičkih rezultata.

indikacije

Biokemijski test krvi preporučuje se za oštećenje rada jetre, koje mogu uzrokovati sljedeće bolesti:

  • Hepatitis svih vrsta (A, B, C) i vrsta:
  • zarazne;
  • alkoholičar;
  • droga.
  • Ciroza.
  • Onkološke lezije jetre.
  • Ozlijeđen.
  • U slučaju bolesti povezane s poremećajem sintetičke funkcije jetre.

    Biokemija ima brojne prednosti u odnosu na druge metode ispitivanja. Ali postoji samo jedan nedostatak. Ovom analizom nemoguće je utvrditi bolest. Omogućuje vam samo pronalaženje kršenja u radu tijela.

    Koje testove treba uzeti za provjeru jetre

    Ispitivanje žlijezde uključuje skup dijagnostičkih metoda. Podijeljeni su u opće i specifične, potonji su propisani za potvrdu preliminarne dijagnoze, na temelju pritužbi pacijenata i rezultata ispitivanja koji određuju opće stanje.

    1. Klinički test krvi. S oštećenjem jetre primjećuje se smanjeni sadržaj hemoglobina, bijela krvna zrnca prelaze 4-9 * 10⁹ / l. Prisutnost upalnog procesa ukazuje na povećanje ESR-a. Nizak albumin ukazuje na probleme s jetrom.
    2. Općenita studija urina. Nakon predaje biomaterijala u studiju, pacijente zanima liječnički pregled hoće li analiza mokraće pokazati probleme s jetrom. Poremećaji rada žlijezda ogledaju se u svim tjelesnim tekućinama. Kršenje izlučujuće funkcije hepatocita ukazuje na visoki sadržaj bilirubina i urobilina u urinu.
    1. Analiza za biokemiju. Studija je sveobuhvatna. Testni biomaterijal je venska krv. Studije jetre provode se pomoću enzimskih testova, PCR analizom, Quick-Pytelovim testovima, sulen i koagulacijskim testovima.
    2. Jetreni testovi - jetreni enzimi ispitani biokemijskom analizom.
    3. Testovi na hepatitis. Testovi na antitijela na hepatitis pokazatelj su prošlosti hepatitisa i imunološkog odgovora na viruse hepatitisa. Uzorci za hepatitis B i C spadaju u obavezne testove. Ispitivanje se provodi tijekom liječničkih pregleda za rad u obrazovnim ustanovama, nakon prijema pacijenta u bolnicu. Markeri hepatitisa B i C koriste se za otkrivanje prisutnosti virusa u tijelu..
    4. Koagulogram je test koji otkriva poremećaje hemostaze. Analiza se provodi s sumnjama ili dijagnosticiranim patologijama jetre..
    5. Fibrotest - studija koja otkriva prisutnost i stupanj fibrotičkih promjena u organu.

    Specifični testovi su od velike dijagnostičke vrijednosti, razmotrite ih detaljnije..

    Kako se pripremiti?

    Postupak uzimanja ove analize je jednostavan i ne treba dugo. Ali za njezinu provedbu potrebna je jednostavna priprema:

  • Žene moraju prvo napraviti test trudnoće.
  • Ne preporučujte baviti se sportom, jutarnjim vježbama.
  • Pridržavajte se jednostavne prehrane 7 do 10 dana prije analize. Izuzeti iz upotrebe:
    • pečenje;
    • oštar;
    • slatko;
    • uljni;
    • dimljeno meso;
    • marinades;
    • jak čaj;
    • kava;
    • alkoholna pića;
    • lijekove;
    • vitamini
    • nikotin u najmanje 10 sati.

    Natrag na sadržaj

    Pokazatelji rada jetre i moguća odstupanja

    Biokemija krvi smatra se univerzalnom analizom koja je u kompleksu namijenjena utvrđivanju stanja zdravlja ljudi. Dešifriranje rezultata za sljedeće enzime:

    • Ukupni bilirubin. Uz povećane stope, daje sumnju na cirozu jetre. U pratnji žutog pokrova na koži, kao i upalnih procesa.
    • Izravni bilirubin. Kada precijenjeni pokazatelji ukazuju na neuspjeh u odljevu žuči.
    • Besplatni bilirubin. Razlika između općeg i izravnog. Pokazatelji se povećavaju kada se razgrađuju crvena krvna zrnca. Loše ukazuje na kolestazu, anemiju jetrenog tkiva.
    • Aspartat aminotransferaza. Sudjeluje u metabolizmu proteina. Povećana stopa može ukazivati ​​na prisutnost karcinoma ili virusnog hepatitisa u tijelu.
    • Alkalne fosfataze. Iznad normalnih vrijednosti ukazuje na bolest žučnih kanala i malignost.
    • Alanin aminotransferaza. Regulira metabolizam proteina. Precijenjeni pokazatelji ukazuju na disfunkciju žlijezde i pojavu hepatitisa ili ciroze.
    • Kolinesteraze. Ukazuje na razaranje tkiva organa.
    • Bjelanjka. S odstupanjima od norme, to ukazuje da je poremećen proces apsorpcije. Što je karakteristično za hepatitis ili cirozu.
    • Amilaze. Odgovoran za obradu složenih ugljikohidrata. Prekomjerna stopa amilaze ukazuje na zatajenje jetre.
    • Protrombin indeks. Odgovorna je za koagulaciju krvi, a mali broj ukazuje na patologiju hepatocita.

    Natrag na sadržaj

    Norme enzima

    Normalna funkcija jetre za zdravu osobu koja je prikazana u tablici:

    Što dodatno ukazuje na probleme s tijelom.?

    Procjena funkcionalnog stanja jetre propisana je za bolesti unutarnjih organa, kao i za preventivne svrhe. Označeni simptomi za analizu:

    • Žuta boja kože. Označava aspekt da je bolest u tijelu dugo i vrlo visok bilirubin.
    • Želudac se povećavao, ali težina se nije mijenjala. To ukazuje da je jetra povećala veličinu..
    • Mučnina. Disfunkcija metabolizma proteina i dušika i probava.
    • Uz stalni način rada i kvalitetu prehrane, stil života, promatra se gubitak težine.
    • Gorki okus u usnoj šupljini.
    • Prekrivanje preplanulog jezika.
    • Bol i težina u boku.
    • Tijekom trudnoće.

    Natrag na sadržaj

    Uzroci ciroze jetre

    Suprotno uvriježenom mišljenju, kronični alkoholizam je jasno definiran čimbenik u razvoju ciroze, ali nije jedini mogući uzrok nje..

    Koji drugi čimbenici uzrokuju ovu bolest:

    • kronični virusni hepatitis;
    • autoimuni hepatitis;
    • kronična intoksikacija na poslu (benzen, naftaleni, teški metali);
    • lijekovi (antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi, citostatici, hormonski kontraceptivi);
    • genetski uzrokovani metabolički poremećaji bakra ili željeza;
    • bolesti bilijarnog trakta koje uzrokuju kroničnu stagnaciju žuči u jetrenim kanalima.

    Pored toga, moguća je varijanta idiopatske ciroze kada se ne može utvrditi uzrok. To je obično karakteristično za primarnu bilijarnu cirozu kod mladih žena, kada iz nepoznatih razloga žuč počinje stagnirati u malim kanalima, uzrokujući njihovu upalu i nekrozu..

    Razvijajući se tijekom godina, ciroza mijenja nasljedni aparat jetrenih stanica što dovodi do pojave generacija patološki promijenjenih hepatocita i uzrokuje imuno-upalni proces.