Laboratorijski pregled funkcije jetre

Sveobuhvatni laboratorijski pregled jetre, omogućava procjenu njegovih glavnih funkcija i pokazatelja metabolizma proteina, ugljikohidrata, masti i pigmenta.

Rezultati pregleda daju se uz tumačenje liječnika.

  • Testovi za procjenu rada jetre
  • Screening bolesti jetre

Sinonimi engleski

  • Laboratorijska ploča jetre
  • Ispitivanja jetrene funkcije
  • Pregled jetre
  • Koagulogram br. 1 (protrombin (prema Quick), INR) - metoda za otkrivanje bočnog raspršivanja svjetlosti, određivanje postotka krajnjoj točki
  • Alanin aminotransferaza (ALT) - UV kinetički test
  • Serumski albumin - BCG metoda (Bromocresol Green)
  • Aspartat aminotransferaza (AST) - UV kinetički test
  • Gama-glutamiltranspeptidaza (gama-GT) - kinetička kolorimetrijska metoda
  • Opći bilirubin - kolorimetrijska fotometrijska metoda
  • Direktni bilirubin - kolorimetrijska fotometrijska metoda
  • Uobičajena alkalna fosfataza - kolorimetrijska fotometrijska metoda
  • Opća kolesterola - kolorimetrijska fotometrijska metoda
  • Indirektni bilirubin - kolorimetrijska fotometrijska metoda
  • Bilirubin i njegove frakcije (općenita, izravna i neizravna) - kolorimetrijska fotometrijska metoda
  • Koagulogram br. 1 (protrombin (prema Quick), INR) -% (postotak), sec. (s)
  • Alanin aminotransferaza (ALT) - jedinica / L (jedinica po litri)
  • Albumin u serumu - g / l (grama po litri)
  • Aspartat aminotransferaza (AST) - jedinica / L (jedinica po litri)
  • Gama-glutamiltranspeptidaza (gama-GT) - jedinica / L (jedinica po litri)
  • Ukupni bilirubin - mikromol / l (mikromol po litri)
  • Izravni bilirubin - mikromol / l (mikromol po litri)
  • Ukupna alkalna fosfataza - Jedinica / L (jedinica po litri)
  • Ukupni kolesterol - mmol / l (milimol po litri)
  • Neizravni bilirubin - mikromol / l (mikromol po litri)
  • Bilirubin i njegove frakcije (ukupno, izravno i neizravno) - mikromol / l (mikromol po litri)

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

  • Ne jesti 12 sati prije studije.
  • Uklonite fizički i emocionalni stres 30 minuta prije pregleda.
  • Ne pušite 30 minuta prije studije..

Pregled studije

Jetra je najveća žlijezda u ljudskom tijelu. Ovo tijelo obavlja oko 5000 različitih funkcija. Glavne funkcije jetre mogu se procijeniti opsežnim laboratorijskim istraživanjem.

1. Sintetička funkcija jetre

  • Albumin je glavni protein u krvi koji obavlja transportnu funkciju i osigurava održavanje onkotskog tlaka. Kršeći sintetsku funkciju jetre, koncentracija ovog proteina u pravilu se smanjuje. Treba napomenuti da se ovo smanjenje opaža kod teških jetrenih bolesti, na primjer, s fulminantnim hepatitisom i teškim zatajenjem jetre. Suprotno tome, s torpidnim ili latentnim bolestima jetre (hepatitis C, alkoholni hepatitis) nivo ukupnog proteina može ostati u granicama normale. Pored toga, promjena koncentracije albumina može se primijetiti i kod mnogih drugih bolesti i stanja, na primjer, gladovanja, malapsorpcije, nefrotskog sindroma, zaraznih bolesti itd..
  • Protrombin prema Quick (drugi naziv je protrombinsko vrijeme) i međunarodni normalizirani omjer (INR) glavni su pokazatelji koji se koriste za procjenu vanjskog puta koagulacije krvi (fibrinogen, protrombin, faktor V, VII i X). Jetra je glavni izvor sinteze ovih čimbenika, a bolesti ovog organa mogu biti popraćene kršenjem mehanizma koagulacije i dovesti do pojačanog krvarenja. Međutim, treba napomenuti da su klinički značajni poremećaji koagulacije krvi uočeni u kasnim fazama bolesti jetre.
  • Kolesterol se može sintetizirati u gotovo bilo kojoj stanici tijela, ali najveći dio (do 25%) sintetizira se u jetri, odakle taj spoj ulazi u sistemsku cirkulaciju kao dio lipoproteina vrlo male gustoće (VLDL) ili u gastrointestinalnom traktu kao dio žučnih kiselina. Hiperkolesterolemija je karakteristično za jetrenu kolestazu koja se opaža kod žučnih kamenaca, primarnog sklerozirajućeg kolangitisa, virusnog hepatitisa, primarne bilijarne ciroze i nekih drugih bolesti. Hipoholesterolemija je manje kliničkog značaja. Različite frakcije kolesterola povezane su s različitim učincima na ljudsko zdravlje. Dakle, kolesterol u lipoproteinima niske gustoće (LDL-C) dobro je poznat faktor rizika za srčane bolesti, dok HDL kolesterol smatra jednim od zaštitnih faktora.

2. Zamjenska funkcija jetre

  • ALT i AST su enzimi neophodni za metabolizam aminokiselina. Iako se ovi enzimi mogu naći i u mnogim drugim tkivima i organima (srce, skeletni mišići, bubrezi, mozak, eritrociti), promjena njihove koncentracije u krvi češće je povezana s bolestima jetre, što uzrokuje njihovo ime - jetrene transaminaze. ALT je specifičniji marker bolesti jetre od AST. Kod virusnog hepatitisa i toksičnog oštećenja jetre u pravilu se primjećuje isti porast razine ALT i AST. S alkoholnim hepatitisom, metastazama na jetri i cirozom opaža se izraženiji porast AST-a od ALT-a.
  • Alkalna fosfataza, alkalna fosfataza, drugi je ključni jetreni enzim koji katalizira prijenos fosfatnih skupina između različitih molekula. Razina alkalne fosfataze određena je u slučajevima sumnje na kolestazu: koncentracija ukupne alkalne fosfataze povećava se u gotovo 100% slučajeva ekstrahepatičke opstrukcije bilijarnog trakta. Osim hepatocita, alkalna fosfataza je prisutna u koštanom tkivu i stanicama crijeva, a porast ukupne alkalne fosfataze može se primijetiti ne samo s oštećenjem jetre, već i s drugim bolestima (bolesti koštanog tkiva, infarkt miokarda, sarkoidoza).
  • Gama-glutamiltranspeptidaza, gama-GT, jetreni je enzim koji katalizira prijenos gama-glutamilne skupine glutationa u druge molekule. Trenutno je gama-HT najosjetljiviji marker bolesti jetre. Povećanje koncentracije gama-GT može se primijetiti kod svih bolesti jetre, međutim, najveća vrijednost ovog markera je u dijagnostici bilijarne opstrukcije. S opstrukcijom bilijarnog trakta, koncentracija gama-GT povećava se 5-30 puta. Ispitivanje razine gama-HT omogućava nam da potvrdimo da je porast ukupne alkalne fosfataze uzrokovan upravo bolestima jetre, a ne drugim uzrocima, prije svega bolestima koštanog sustava. U pravilu, s opstrukcijom bilijarnog trakta, opaža se paralelno povećanje gama-GT i ukupne alkalne fosfataze. Visoka razina gama-HT karakteristična je za metastatske lezije i alkoholnu cirozu. Kod virusnog hepatitisa dolazi do umjerenog porasta razine gama-GT (2-5 puta).

3. Izlučujuća funkcija jetre

  • Bilirubin je pigment koji nastaje pri raspadanju hemoglobina i nekih drugih proteina koji sadrže heme u jetri, slezini i koštanoj srži. Ona pokazuje toksičnost za živčani sustav i mora se ukloniti iz tijela žuči ili mokraćom. Izlučivanje bilirubina je postupak u više koraka u kojem jetra igra glavnu ulogu. Postoje dvije glavne frakcije bilirubina: izravni i neizravni bilirubin. Kada se bilirubin veže na glukuronsku kiselinu, vezani bilirubin nastaje u jetri. Budući da se ova vrsta bilirubina može odrediti izravno korištenjem izravnog laboratorijskog testa, naziva se i izravnim bilirubinom. Bilirubin koji nije bio konjugiran na glukuronskoj kiselini naziva se nevezanim. U laboratorijskim uvjetima nije moguće odrediti razinu nevezanog bilirubina: njegova se koncentracija izračunava na temelju koncentracija ukupnog i vezanog bilirubina. Iz tog razloga, ovu vrstu bilirubina nazivamo i neizravnom. Ukupni bilirubin sastoji se od obje frakcije. Povećanje razine bilirubina može se primijetiti kod mnogih bolesti jetre, međutim, najveća vrijednost ovog markera leži u diferencijalnoj dijagnozi žutice. Hemolitičku (suprahepatičku) žuticu karakterizira porast ukupnog i neizravnog bilirubina. Za jetrenu žuticu tipično je povećanje obje frakcije (izravni i neizravni bilirubin) i ukupnog bilirubina. Opstruktivna (subhepatička) žutica karakterizira porast ukupnog i izravnog bilirubina.

Ova sveobuhvatna studija uključuje pokazatelje za procjenu osnovnih funkcija jetre. U nekim se situacijama mogu zahtijevati dodatni testovi. Ponovljene analize preporučuje se obavljati pomoću istih ispitnih sustava, tj. U istom laboratoriju..

Za što se koristi studija??

  • Procijeniti rad jetre i ranu dijagnozu bolesti koje utječu na nju.

Kada je zakazana studija?

  • S rutinskim pregledom;
  • u prisutnosti simptoma bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala: s boli ili nelagodom u desnom hipohondriju, mučninom, poremećajem stolice, tamnim mokraćom, pojavom žutice, edemom, pojačanim krvarenjem, brzim umorom;
  • kad promatraju pacijenta koji prima hepatotoksične lijekove za bolest (metotreksat, tetraciklini, amiodaron, valproična kiselina, salicilati).

Što znače rezultati??

Koagulogram br. 1 (protrombin (prema Quick), INR)

Što kaže krvni test za jetrene testove?

Jetra obavlja neutralizirajuću, proteinsko-sintetsku i druge funkcije. Uz bolesti, mijenja se i njezino djelovanje. Kada se dio hepatocita (stanica jetre) uništi, enzimi sadržani u njima dospijevaju u krv. Svi se ti procesi odražavaju u biokemijskoj studiji takozvanih uzoraka jetre..

Glavne funkcije jetre

Jetra obavlja vitalne funkcije, posebno:

  • uklanja štetne tvari iz krvi;
  • pretvara hranjive tvari;
  • čuva zdrave minerale i vitamine;
  • regulira koagulaciju krvi;
  • proizvodi bjelančevine, enzime, žuč;
  • sintetizira čimbenike za borbu protiv infekcije;
  • uklanja bakterije iz krvi;
  • neutralizira toksine koji su ušli u tijelo;
  • održava ravnotežu hormona.

Bolesti jetre mogu značajno narušiti ljudsko zdravlje i čak uzrokovati smrt. Zato je potrebno na vrijeme konzultirati liječnika i proći analizu za jetrene testove kada se pojave takvi znakovi:

  • slabost;
  • brza zamornost;
  • neobjašnjivo mršavljenje;
  • iktericni ton kože ili sklera;
  • oticanje trbuha, nogu i oko očiju;
  • tamni urin, promjene boje izmeta;
  • mučnina i povračanje;
  • trajne labave stolice;
  • jačina ili bol u desnom hipohondriju.

Indikacije za istraživanje

Jetreni testovi daju podatke o stanju jetre. Oni se određuju u takvim slučajevima:

  • dijagnoza kroničnih bolesti, na primjer, hepatitis C ili B;
  • praćenje mogućih nuspojava određenih lijekova, posebno antibiotika;
  • praćenje učinkovitosti terapije za već dijagnosticiranu bolest jetre;
  • određivanje stupnja ciroze ovog organa;
  • pojava ozbiljnosti pacijenta u desnom hipohondriju, slabost, mučnina, krvarenje i drugi simptomi jetrene patologije;
  • potrebu za kirurškim liječenjem iz bilo kojeg razloga, kao i planiranje trudnoće.

Za istraživanje funkcije jetre koriste se mnoge studije, ali većina ih ima za cilj određivanje bilo koje funkcije, a rezultati ne odražavaju aktivnost čitavog organa. Zato se u praksi najčešće koriste sljedeći testovi jetre:

  • alanin aminotransferaza (ALT ili ALAT);
  • aspartat aminotransferaza (AST ili AcAT);
  • albumina;
  • bilirubin.

Razina ALT i AST povećava se s oštećenjem stanica jetre kao posljedica bolesti ovog organa. Albumin odražava koliko jetra sintetizira protein. Razina bilirubina ukazuje na to da li se jetra nosi s funkcijom detoksikacije (neutralizacije) toksičnih metaboličkih produkata i izlučivanjem iz žuči.

Promjene jetrenih testova ne znače uvijek da pacijent ima bolest ovog organa. Rezultat analize može ocijeniti samo liječnik, uzimajući u obzir pritužbe, anamnezu, podatke pregleda i druge dijagnostičke testove.

Najčešći testovi jetre

Jetreni testovi su određivanje specifičnih proteina ili enzima u krvi. Odstupanje od norme ovih pokazatelja može biti znak bolesti jetre.

Ovaj enzim nalazi se unutar hepatocita. Potrebno je za razmjenu proteina, a kada stanice oštete, on ulazi u krvotok. Njegov porast jedan je od najspecifičnijih znakova raspada stanica jetre. Međutim, zbog prirode laboratorijske definicije, njegova koncentracija se ne povećava za sve patologije. Dakle, kod osoba s alkoholizmom aktivnost ovog enzima je smanjena, a analiza daje lažne normalne vrijednosti.

Osim hepatocita, ovaj enzim nalazi se u stanicama srca i mišića, stoga njegovo izolirano određivanje ne daje podatke o stanju same jetre. Najčešće se određuje ne samo AST razina, već i omjer ALT / AST. Potonji pokazatelj točnije odražava oštećenje hepatocita..

Alkalne fosfataze

Ovaj enzim nalazi se u stanicama jetre, žučnim kanalima i kostima. Stoga njegovo povećanje može ukazivati ​​na oštećenje ne samo hepatocita, već i začepljenje žučnih kanala ili, na primjer, lom ili oticanje kosti. Povećava se i tijekom intenzivnog rasta djece; povećanje koncentracije alkalne fosfataze moguće je i tijekom trudnoće.

bjelance

Ovo je glavni protein koji sintetizira jetra. Ima brojne važne funkcije, na primjer:

  • zadržava tekućinu unutar krvnih žila;
  • hrani tkiva i stanice;
  • nosi hormone i druge tvari u tijelu.

Nizak albumin ukazuje na oslabljenu protein-sintetsku funkciju jetre.

bilirubin

Koncept "ukupnog bilirubina" uključuje zbroj neizravnog (nekonjugiranog) i izravnog (konjugiranog) bilirubina. S fiziološkim raspadom crvenih krvnih stanica, hemoglobin koji se nalazi u njima metabolizira se da stvara neizravni bilirubin. Ulazi u stanice jetre i tamo se neutralizira. U hepatocitima se neizravni bilirubin pretvara u bezopasnu izravnu koja se u crijevima izlučuje žuči.

Povećanje u krvi neizravnog bilirubina ukazuje ili na povećani raspad crvenih krvnih stanica (na primjer, s hemolitičkom anemijom) ili na kršenje neutralizirajuće funkcije jetre. Povećani sadržaj izravnog bilirubina znak je smanjene propusnosti bilijarnog trakta, na primjer, žučna bolest, kada dio ove tvari ne izlazi s žuči, već se apsorbira u krv.

Učinkovitost studija

Ako je potrebno, liječnik daje posebne upute o tome koje lijekove treba prekinuti prije uzimanja krvne pretrage. Obično se preporučuje 2-3 dana ne uzimati masnu i prženu hranu, ako je moguće, odbiti uzimati lijekove.

Uzorkovanje krvi vrši se u sobi za liječenje iz ulnarne vene na uobičajeni način.

Komplikacije su rijetke. Nakon uzimanja uzorka krvi, možete primijetiti:

  • krvarenje ispod kože na mjestu uboda vene;
  • produljeno krvarenje
  • nesvjesticu;
  • infekcija vena s razvojem flebitisa.

Nakon uzimanja krvi, možete voditi poznati život. Ako je pacijent osjećao vrtoglavicu, bolje se odmorio prije odlaska iz klinike. Rezultati analize obično su spremni sljedeći dan. Prema tim podacima, liječnik neće moći točno reći što je bolest jetre, ali će sastaviti daljnji plan dijagnoze.

Procjena rezultata

Normalni sadržaj ispitivanih parametara može se razlikovati u različitim laboratorijima i naveden je na obrascu rezultata. Međutim, postoje indikativne norme.

  • ALT: 0,1-0,68 µmol / L ili 1,7-11,3 IU / L.
  • AST: 0,1-0,45 μmol / L ili 1,7-7,5 IU / L.

Razlozi povećanja razine oba enzima:

  • akutni ili kronični hepatitis, ciroza, masna bolest jetre;
  • upala žučnih kanala;
  • opstruktivna žutica (na primjer, sa žučnom kamenom);
  • rak ili toksično oštećenje ovog organa;
  • akutna degeneracija masti u trudnica;
  • teške opekline;
  • hemolitička anemija;
  • Infektivna mononukleoza;
  • nuspojave antikoagulansa, lijekova za anesteziju, sredstva za oralnu kontracepciju;
  • ozljeda mišića, dermatomiozitis, infarkt miokarda, miokarditis, miopatija.

Razlozi povećanja ALT-a s normalnom ili blago povišenom razinom AST-a su:

  • srčani udar pluća ili mezenterija;
  • akutni pankreatitis;
  • djelovanje kloroforma, tetraklorida ugljika, vitamina C, dopegitisa, salicilata i blijedog otrova bradavice.

Omjer AST / ALT naziva se koeficijent de Ritis, a iznosi 1,33. S patologijom jetre ona se smanjuje, s bolestima srca i mišića povećava se za više od 1.

Alkalna fosfataza: 0,01-0,022 IU / L.

  • hepatitis, ciroza, rak jetre;
  • kolangitis;
  • neoplazma žučnog mjehura;
  • jetreni apsces
  • primarna bilijarna ciroza;
  • metastatska oštećenja jetre;
  • prijelomi kostiju;
  • hiperparatiroidizam;
  • Cushingov sindrom;
  • Ewingov sarkom;
  • tumorske i metastatske lezije kosti;
  • ulcerozni kolitis;
  • mikrobne crijevne infekcije, na primjer, dizenterija;
  • tirotoksikoza;
  • djelovanje lijekova za anesteziju, albumina, barbiturata, dopegitisa, NSAID-a, nikotinske kiseline, metiltestosterona, metiltiouracila, papaverina, sulfonamida.

Albumin: normalan u serumu 35-50 g / l.

  • poste i drugi uzroci malapsorpcije proteina u tijelu;
  • akutni i kronični hepatitis, ciroza;
  • maligni tumori;
  • teške zarazne bolesti;
  • pankreatitis
  • bolesti bubrega, crijeva, kože (opekline);
  • cistična fibroza;
  • značajno povećanje aktivnosti štitnjače;
  • Itsenko-Cushingova bolest.

Bilirubin: ukupno 8,5-20,5 µmol / L, direktan 2,2-5,1 µmol / L.

  • hepatitis, ciroza, tumori jetre;
  • žutica mehaničkog podrijetla;
  • hemolitička anemija;
  • intolerancija na fruktozu;
  • Kriegler-Nayyar sindrom ili Dabin-Johnsonov sindrom;
  • Gilbertova bolest;
  • novorođenačka žutica.

Uzroci povećanja izravnog bilirubina u krvi:

  • žutica mehaničkog podrijetla;
  • različiti hepatitisi;
  • kolestaza;
  • djelovanje androgena, merkazolila, penicilina, aminoglikozida, sulfonamida, oralnih kontraceptiva i nikotinske kiseline;
  • Dabin-Johnsonov ili Rotorov sindrom;
  • smanjena aktivnost štitnjače u novorođenčadi;
  • apsces u tkivu jetre;
  • leptospiroza;
  • upala gušterače;
  • distrofija jetre kod trudnica;
  • otrovni otrov od žara.

Uzroci povećanog neizravnog bilirubina u krvi:

  • hemolitička anemija;
  • sindrom dugotrajne kompresije;
  • Kriegler-Nayyar sindrom, Gilbertova bolest;
  • erythroblastosis;
  • intolerancija na galaktozemiju i fruktozu;
  • paroksizmalna hemoglobinurija;
  • Botkinova bolest (hepatitis A);
  • leptospiroza;
  • tromboza vene u slezini;
  • djelovanje benzena, vitamina K, dopegitisa, anestetika, NSAID-a, nikotinske kiseline, tetraciklina, sulfonamida, otrova muha.

Biokemijski sindromi

Promjena uzoraka jetre moguća je s različitim patologijama. Kako bi istaknuli oštećenje jetre, liječnici koriste odgovarajuće biokemijske sindrome:

  • citolitički (raspad hepatocita);
  • upalni (upala, uključujući autoimunu prirodu);
  • holestatski (stagnacija žuči).

Očekuje se citolitička varijanta lezije s porastom ALT i AST. Da bi se potvrdilo, koriste se dodatne analize sadržaja fruktoze-1-fosfataldolaze, sorbitol dehidrogenaze, ornitilkarbamoiltransferaze, sukcinat dehidrogenaze.

Koncentracija ALT i AST može odrediti aktivnost hepatitisa i ciroze:

pokazateljiNormaProcesna aktivnost
Nedostaje ili je niskoumjerenvisok
ALT, mikromol / ldo 0,7do 2,12,1-3,5iznad 3,5
AST, µmol / Ldo 0,5Do 1,51,5-2,5iznad 2.5

Ako sumnjate na autoimuni proces, utvrđuju se znakovi mezenhimalno-upalne lezije:

  • porast timolskog testa više od 7 at. e.;
  • smanjenje sublimatskog testa manje od 1,6 at. e.;
  • porast gama globulina iznad 18 g / l ili 22,5%.

S patologijom jetre bez autoimune komponente, ovi se uzorci ne mogu promijeniti..

Kolestatski sindrom povezan je s oštećenjem zidova žučnih kanala. Može se posumnjati s povećanjem količine alkalne fosfataze i bilirubina. Za dijagnozu se koriste dodatni pokazatelji:

  • gama-glutamiltranspeptidaza (norma 0-49 IU / L);
  • ukupni kolesterol (norma 3,3-5,2 µmol / l);
  • LDL kolesterol (norma 1,73-3,5 µmol / L);
  • VLDL kolesterol (norma 0,1-0,5 µmol / L).

Tumačenje biokemijskog testa krvi može biti teško čak i iskusnom liječniku. Zato se ne preporučuje postavljanje dijagnoze samostalno prema rezultatima jetrenih testova. Trebate se obratiti svom gastroenterologu i podvrgnuti dodatnoj dijagnostici jetre (ultrazvuk, CT, MRI, krvni i mokraćni testovi, markeri hepatitisa i druge studije).

Specijalist moskovske klinike kaže za AlAT i AsAT:

Biokemijska analiza za jetrene testove

Biokemijska analiza iz vene

Jetra je najvažniji organ u ljudskom tijelu. Liječnici to zovu laboratorij, filtar. To je u potpunosti opravdano, jer je odgovorno za mnoge biokemijske procese, čija sinteza enzima, čija aktivnost određuje opće stanje jetre, otkriva moguće bolesti. Da bi se to utvrdilo, provodi se jetrena pretraga krvi..

To je dijagnoza, prema Prokishechniku, postavljena nakon što se provede analiza jetrenih testova koji će pomoći pravovremeno otkriti bolest, izliječiti je i ažurirati zahvaćene stanice jetre..

Slična je analiza propisana pacijentima koji se žale na ozbiljnost ili bol u desnom hipohondriju. Prije provođenja analize, pacijent mora udovoljiti nekim zahtjevima kako bi dobiveno svjedočanstvo bilo najistinitije, ali o tome više kasnije.

U kojim je slučajevima propisana biokemijska analiza

kada uzeti analizu

Pregled kao što je biokemijski test krvi nije propisan svim pacijentima. Tome moraju prethoditi određeni događaji, simptomi trebaju biti prisutni. To može biti:

  • dugotrajna zlouporaba alkohola;
  • liječenje lijekova drugih bolesti;
  • hepatitis;
  • povećana željeza u krvi;
  • dijabetes melitus, pretilost ili druge endokrine bolesti;
  • jetrena patologija;
  • kršenja strukture jetre otkrivene ultrazvučnim pregledom;
  • prethodno prenesene bolesti;
  • trudnoća;
  • angažiranje liječničke komisije.

Kako se testiraju jetreni testovi?

kako se pripremiti za analizu

Ako se pacijent žali, prilikom proučavanja anamneze i na temelju osobnih pretpostavki liječnika, pacijentu se propisuje krvni test za ispitivanja jetre, nakon čega liječnik može potvrditi ili pobiti njegove pretpostavke. Za dobivanje pouzdanih podataka, prema Prokishechnik.ru, pacijent mora udovoljavati nekim zahtjevima:

  1. Ne pijte alkohol 48 sati;
  2. U istom razdoblju napustite začinjenu, prženu, masnu hranu;
  3. Analiza se mora napraviti na prazan želudac ili ne ranije od osam sati nakon jela;
  4. Ako je moguće, odbijte uzimati lijekove (posebno one povezane s jetrom ili žučnim mjehurom) ili upozorite liječnika ako to nije moguće.

Liječnici ne preporučuju fizičko preopterećenje tijela prije polaganja testa. Analiza se uzima iz vene, a rezultati mogu biti spremni za oko šest sati.

Dešifriranje pokazatelja analize

Postoje testovi jetre, čija je norma prikazana u tablici:

Uspoređujući to s laboratorijskim rezultatima, liječnik postavlja dijagnozu i propisuje liječenje. Treba razumjeti da svaki pokazatelj pokazuje što pokazuju testovi jetre, čija je interpretacija predstavljena u nastavku.

Norme i odstupanja od njih

Učinkovitost analize može se prosuditi samo ako punomoć primijeti, ako je pacijent ispunio sve zahtjeve prije uzimanja analize. Jetra reagira prilično osjetljivo na bilo koji negativan nalaz, pa pokazatelji možda ne odgovaraju stvarnosti.

Ako liječnik koji to radi može to utvrditi, morat će se ponoviti testovi. Također, uzorci jetre mogu se uzimati nekoliko puta kako bi se utvrdile promjene u jetri tijekom liječenja..

Ukupni protein

Predložena tablica sadrži pregled analize i dopuštena odstupanja od norme. Protein je osnova krvne plazme i tjelesnih stanica. Sva odstupanja ukazuju na to da se u tijelu dogodila ozbiljna smetnja ili bolest. Ako su pokazatelji povećani, to onda može ukazivati ​​na bolesti kao što su:

  • ciroza jetre;
  • hepatitis;
  • žučna kesica;
  • oštećenje jetre, uključujući parazitske.

bjelance

Glavni, najvažniji protein koji proizvodi jetra. Ako biokemija pokazuje pad, to potvrđuje prisutnost gore navedenih bolesti. Ako se pokazatelji promijene prema gore, liječnik može sugerirati da pacijent ima dehidraciju.

bilirubin

Pigmentirana tvar, pojava polja propadanja hemoglobina. Njegovi su pokazatelji najvažniji. Taj se proces događa upravo u jetri. Medicina razlikuje tri frakcije ove komponente:

Ako je studija pokazala odstupanje u bilo kojoj od ovih frakcija, to ukazuje na prisutnost ozbiljnih patoloških promjena u ljudskom tijelu, jetri ili žučnim kanalima.

Odstupanja prema gore upućuju na oštećenje jetre s helminthima, hepatitisom, cirozom, žuticom. Također, povećanje pokazatelja moguće je s onkološkim bolestima jetre i žučnog mjehura.

Enzim, također se naziva i transaminaza, koja se nalazi u mišićima srca i jetre, koja je uključena u metabolizam aminokiselina. Ako je uzorak pokazao odstupanje prema gore, to ukazuje na promjenu tkiva ovih organa. To može biti:

  • kardiovaskularne bolesti;
  • ciroza;
  • hepatitis;
  • maligne novotvorine;
  • intoksikacija;
  • trovanje alkoholom;
  • prisutnost helminta.

Također, ako je test pokazao odstupanje, to ukazuje na kršenje cirkulacije krvi, nedostatak vitamina B6, zatajenje bubrega.

Ovaj enzim ulazi u krvotok tijekom uništavanja jetrenih stanica. Značajno odstupanje, kaže Prokishechnik.ru, ukazuje na ozbiljne patološke promjene u jetri, kao i u drugim ljudskim organima. Da bi utvrdio pogođeni organ, liječnik koristi omjer AST prema ALT. Norma ovog omjera kreće se od 0,8 do 1. Ako je previsok, to potvrđuje ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava. Na niskim stopama - patologija jetre.

Alkalne fosfataze

Enzim koji sudjeluje u metabolizmu fosforne kiseline u žučnim kanalima. Odstupanja od norme ukazuju na metaboličke poremećaje koji se javljaju ne samo u jetri, već, kako primjećuje Prokishechnikru, u cijelom tijelu. U prisutnosti različitih bolesti, pokazatelji se podcjenjuju. Ako se sumnja na patologiju u jetri, tada se rezultati mogu samo povećati..

amilaza

Protein koji proizvodi jetra. Smanjene stope ukazuju na prisutnost upalnih bolesti u jetri, ne isključujući prisutnost helminti. Povećanje se događa tijekom dehidracije.

Pokazatelj koji se rijetko koristi.

Biokemijski test krvi predstavlja čitav niz studija čiji je cilj identificirati bolest za točnu dijagnozu i pravilno liječenje osobe. Ali čak i uz svu složenost takvog pregleda, liječnik može imati sumnje u takvu dijagnozu. U ovom slučaju, prema Prokishechniku, može se napraviti test na timole. To će pomoći u procjeni funkcionalnog stanja jetre i njezinih proteinsko-sintetskih sposobnosti. Ako je test pozitivan, tada je zagarantiran hepatitis, Botkinova bolest, ciroza ili malarija.

Izvodljivost analize

Ozbiljnost bolesti određuje se pomoću jetrenog testa. Svi pokazatelji ove analize mogu se razmatrati samo u kombinaciji. Jedna po jedna neće dati jasnu sliku. Mnogi pacijenti, proučavajući takve informacije i imajući podatke o analizi, počinju prerano paničariti. Konačna dijagnoza, kako PrOkishechnik.ru želi primijetiti, može se čuti samo iz usta profesionalnog liječnika.

Ne stavljajte jetra na ozbiljna ispitivanja u obliku pothranjenosti i alkohola. Dovoljno joj je da u tijelo uđe iz okoline. Organski proizvodi, zdrav i aktivan životni stil pomoći će ovom tijelu da ostane u dobrom zdravlju dugi niz godina..

Jetreni testovi: kako uzeti i normirati pokazatelje

Jetra je jedan od vitalnih organa ljudskog tijela. Stoga se, kako bi se dobila cjelovita slika njenog rada, uzimaju testovi jetre. Upravo ovaj test pomaže utvrditi prisutnost opasne bolesti, kao i stupanj oštećenja organa..

Što su testovi jetre

Funkcionalni testovi jetre su biokemijski i radionuklidni krvni testovi koji pokazuju cjelovitu sliku odljeva žuči, oštećenja stanica, upale i oštećenja strukture organa. Ispitivanje jetre glavni je test za utvrđivanje ozbiljne patologije jetre i njenog rada bez obzira na sve.

Što je uključeno u testove jetre:

  • ALT,
  • AST,
  • GGT,
  • Alkalne fosfataze,
  • izravni, neizravni bilirubin, čest,
  • uobičajeni protein,
  • bjelance.

Promjene koncentracije enzima, njihov višak ili pad od norme - to je glavni simptom poremećaja u ljudskom tijelu.

Indikacije za imenovanje

Nisu svi ljudi redovito uzimaju krvne pretrage, pretrage jetre. Ali postoje brojni simptomi koji postaju predvodnici opasnih bolesti organa. To uključuje:

  • Žutost očiju i kože.
  • Bol u desnoj strani u donjem dijelu rebara.
  • Česti osjećaj mučnine.
  • Osjećaj gorčine u ustima.
  • Neobjašnjiva groznica.

To nisu svi simptomi na temelju kojih liječnik može zakazati pregled kako bi dobio precizne rezultate jetre. Na primjer, to može biti velika tjelesna težina, dijabetes, hepatitis, alkoholizam itd. Uz hepatitis su testovi jetre uglavnom najvažniji testovi..

Razlozi povećanja

Zašto se testovi jetre povećavaju? Mnoge bolesti i lijekovi mogu utjecati na sastav krvi. Ali glavni razlozi njihovog povećanja su sljedeći:

  • hepatitis grupe A, B, C, D,
  • uzimanje statina,
  • zastoj srca,
  • gojaznost,
  • alkohol.

Osim njih, utječu i na:

  • celijakija,
  • hemokromatoza,
  • rak jetre,
  • pankreatitis,
  • hipotireoza,
  • Wilsonova bolest,
  • mononukleoza i drugi.

Ako su rezultati pregleda odstupljeni od norme, ali nema vidljivih simptoma bolesti, tada se pregled mora ponoviti.

Kako uzeti testove jetre

Kako detaljno uzeti testove jetre, reći će polaznik liječnika. Ali postoje jedinstvena pravila za pripremu na biokemijski test krvi za testove jetre.

Kako uzeti testove jetre od odrasle osobe:

  • Davanje krvi za jetrene testove preporučuje se na prazan želudac. Preporučljivo je pridržavati se dijeta otprilike jedan dan prije prolaska testa.
  • Prije davanja krvi, bolje je odmoriti se (20-25 minuta).
  • Dan prije testa ne biste trebali piti alkohol, lijekove, baviti se intenzivnom fizičkom aktivnošću.

Kada djeca prolaze test za jetrene enzime, liječnici preporučuju djetetu da pije pola-200 ml vode tijekom pola sata.

Norme za muškarce i žene

Test jetre, analiza dekodiranja norme i njezino odstupanje različito je kod muškaraca, žena i djece. Za muškarca se rezultati jetre u krvnom testu mogu razlikovati s unosom vrlo masne hrane ispred njega.

Norm Alt i Ast testovi jetre u žena od 4 do 49 (4-46), u muškaraca od 4 do 34 (4-30).

Bilirubin je uobičajen za žene, a za muškarce je standard isti od 3,4 do 17. Isto vrijedi za izravni bilirubin od 0 do 3,3, a neizravni bilirubin od 2,4 do 13,4. Albumin se kreće od 34 do 49. ALP od 31 do 116. Ukupni protein od 64 do 84. GGT u žena od 2 do 54, u muškaraca od 4 do 37. Povišena krvna slika jetre kod ljudi koji imaju bubrežne bolesti također se smatra normalnom. Povišeni testovi rada jetre pokazuju prisutnost patologija.

Prilikom ispitivanja norme biokemijske analize jetre potrebno je uzeti u obzir prisutnost različitih kroničnih bolesti pacijenta, lijekove koje koristi, kao i njegovu dob i spol. Za žene koje još nisu rodile norma jetrenih testova je drugačija tijekom trudnoće i dojenja. Naravno, sve je individualno, ali vrijednosti normalnih pokazatelja testova jetre i dalje vrijedi znati. Uostalom, ako se poveća krvna slika jetre, tada trebate odmah konzultirati stručnjaka.

Dešifriranje rezultata

Jetrna biokemijska krvna slika može vam reći o mnogim bolestima. Najčešće se izdaje upute za njihov prolazak zbog sumnje na bolest jetre ili za praćenje postojećih.

Najosnovnija su 4 kriterija prema kojima liječnik određuje patologiju: ALT, AST, alkalna fosfataza, GGT. Za to pacijent donira krv za testove jetre, dešifriranje njegovih rezultata govori mnogo.

Na primjer, ako su jetreni testovi na ALT i AST-gama precijenjeni, tada postoje oštećenja jetrenih stanica, prisutnost hepatitisa ili autoimune bolesti. Ponekad su rezultati visoki zbog uporabe hepatotoksičnih lijekova. Visoka razina hematotesta jetrenih testova alkalne fosfataze i GGT sugerira da postoji stagnacija žuči. Obično je razlog tomu blokada putova za uklanjanje žuči helminthima ili iz nekog drugog razloga.

Testovi bilirubinske funkcije jetre pomažu u utvrđivanju je li stagnacija ili oštećenje. Ako se tome dodaju jetreni testovi ALT i AST, tada dolazi do ozbiljnih oštećenja stanica organa. Ako su jetreni pokazatelji biokemijskog testa krvi povećani za nekoliko točaka (alkalna fosfataza, hidroklorotiazid, bilirubin), onda je to signal o mogućoj pojavi kolestaze. Ako su albumin i ukupni protein unutar standardnih granica, tada se uspostavlja funkcija jetre. Smanjenje ovog indeksa ukazuje na kvar..

Ispitivanja jetre pokazuju patologije ne samo kod odrasle osobe, već i kod djeteta. Na temelju lošeg broja jetre, liječnik može propisati dodatni pregled i dati početne pretpostavke o bolesti i daljnjem liječenju..

Jetreni testovi kod djece

Ispitivanja jetre u djece uzimaju se, kao i u odraslih iz vene, u novorođenčadi i novorođenčadi s pete. U novorođenčadi i djece norma jetrenih testova je drugačija.

Na rezultate rezultata utječu dob, visina, spol i hormoni djeteta. Kad dijete raste, tada se sve prirođene patologije i abnormalnosti postupno vraćaju u normalu. Naravno, to se kod odraslih kod djece smatra odstupanjem i obrnuto.

Prije pregleda potrebno je obavijestiti liječnika o svim lijekovima koje uzima majka (u slučaju dojenja) i dijete. I također, kad je bio posljednji obrok.

Pri ispitivanju rezultata upotrebljavaju se gotovo svi indeksi kao u odraslih:

  • ALT. Povećanje ili smanjenje ovog koeficijenta je prisutnost bolesti žučnog mjehura i žučnog trakta, kao i oštećenja samog organa.
  • AST. Povećanje ovog enzima signalizira kvarove u mišićima kostura, krvi, srca i jetre.
  • GGT. Povećanje ovog enzima daje podatke o patologiji jetre, smanjenje je neispravnost štitnjače.
  • Alkalne fosfataze. Povećanje je znak bolesti bubrega, kostiju, jetre i žuči, ali smanjenje anemije i nedostatak spolnih hormona u adolescenciji.
  • Billirubin. Povećanje daje informacije o prisutnosti žutice, srčanim bolestima i problemima s povlačenjem žuči.

Standardi za djecu su sljedeći:

  • AST - do 6 mjeseci (21-69), do 12 mjeseci (14-59),
  • ALT - do 1 tjedna (48), do 12 mjeseci (53), od 1 do 3 godine (32), od 3 do 6 godina (28), od 6 do 15 godina (38),
  • ukupni bilirubin - do 12 mjeseci (14 -66), od 12 do 17 mjeseci (3.3-20.6),
  • GGT - do 6 tjedana (19-199), do 12 mjeseci (4-58), do 15 godina (4-21),
  • AL - do 6 tjedana (69-369), do 12 mjeseci (79-469), od 1 do 10 godina (64-359), od 10 do 15 godina (79-439).

Stope trudnoće

Tijekom trudnoće, povišeni test jetre može signalizirati ozbiljne ozbiljne bolesti koje mogu utjecati ne samo na majku, već na cijelu trudnoću i daljnji razvoj djeteta.

U različitim fazama trudnoće koeficijenti su normalni..

Na primjer, tijekom 1. tromjesečja:

  • ALT (31), AST (30), GGT (35), alkalna fosfataza (39-139), albumin (31-49), ukupni bilirubin (3,3-21,5), izravni bilirubin (0-7,8), indirektni bilirubin (3.3-13.6), ukupni protein (62-82).

Tijekom 2 tromjesečja:

  • ALT (30), AST (29), GGT (35), alkalna fosfataza (39-139), albumin (27-55,7), ukupni bilirubin (3,3-21,5), izravni bilirubin (0-7, 8), neizravni bilirubin (3.3-13.6), ukupni protein (62-82).

Tijekom 3 tromjesečja:

  • ALT (30), AST (29), GGT (35), alkalna fosfataza (39-139), albumin (25,5-66), ukupni bilirubin (3,3-21,5), izravni bilirubin (0-7, 8), indirektni bilirubin (3.3-13.6), ukupni protein (61-82).

Povećanje alkalne fosfataze u drugom tromjesečju dopušteno je do 191, a u trećem - do 239.

Tijekom trudnoće često se dogodi da se brojni testni indeksi povećaju, ali to nije razlog za zabrinutost. U medicini se to naziva Gilbertov sindrom, što je urođena bolest i nema rizika za zdravlje djeteta..

Što učiniti u slučaju odstupanja od norme

Što ako su loši testovi jetre? Glavna stvar je da se ne deprimirate odmah. Samo stručnjak može pomoći utvrditi uzrok takvih odstupanja. Ni u kojem slučaju ne bavite se liječenjem, posebno ako ste trudni.

Tada možete značajno naštetiti razvoju i zdravlju buduće bebe. Razlog odstupanja od norme testova može biti samo u upotrebi masne hrane neposredno prije isporuke. Višekratna isporuka uzoraka pomoći će u rasipanju ili potvrđivanju postojećih nedostataka u tijelu.

Liječnici preporučuju dijetu za dobivanje pouzdanijih rezultata i ne dobivanje povišenih testova jetre..

Video

Krvni testovi: ŽIVOTNI RAD (ukupni protein / bilirubin / alkalna fosfataza / AST / ALT).

Jetreni testovi - krvni test

Što su testovi jetre?

Jetreni testovi odražavaju funkcionalno stanje jetre

Jetreni testovi su skup ispitivanja kojima se utvrđuje stanje jetre i njezina aktivnost. Jetra obavlja različite funkcije u tijelu, pa je nemoguće odrediti njezin rad samo jednim pokazateljem.

Za liječnika je analiza informativnija, koja uključuje skup osnovnih pokazatelja koji karakteriziraju različita "područja aktivnosti" jetre. U pravilu, u prisutnosti bolesti, ispada da je nekoliko pokazatelja jetrenih testova izmijenjeno, a za različite bolesti karakteristične su različite vrste odstupanja. Prema rezultatima testova jetre, liječnik može s velikim pouzdanjem utvrditi stanje jetre pacijenta i propisati potrebne dodatne studije za potvrdu dijagnoze.

Norme jetrenih testova: AST, ALT, alkalna fosfataza, GGT, bilirubin, albumin

Jetreni testovi variraju u dobi

AST je enzim koji se nalazi u stanicama jetre, kao i u srčanom mišiću (miokardu) i skeletnom mišiću, bubrezima. U krvi se može pojaviti samo ako je jedno od tih tkiva oštećeno..

Norma AST za različite dobi je:

  • Novorođenčad (do 5 dana) - manje od 97 jedinica / l;
  • Dojenčad do šest mjeseci starosti - manja od 77 jedinica / l;
  • Dojenčad do godine dana - manje od 82 jedinice / l;
  • Djeca mlađa od 3 godine - manje od 48 jedinica / l;
  • Djeca mlađa od 6 godina - manje od 36 jedinica / l;
  • Djeca mlađa od 12 godina - manje od 47 jedinica / l;
  • Djevojke od 12 do 17 godina - manje od 25 jedinica / l;
  • Žene (starije od 17 godina) - manje od 31 jedinice / l;
  • Dječaci od 12 do 17 godina - manje od 29 jedinica / l;
  • Muškarci (stariji od 17 godina) - manje od 37 jedinica / l.

ALT je enzim koji se nalazi u velikim količinama unutar stanica jetre i bubrega, a u mnogo manjim količinama nalazi se u koštanim mišićima i miokardu. ALT može doći u krv samo kad su stanice oštećene, a češće povišena razina ukazuje upravo na smrt jetrenih stanica.

Norma ALT-a za različite dobi je:

  • Novorođenčad (do 5 dana) - manje od 49 jedinica / l;
  • Dojenčad do šest mjeseci starosti - manje od 56 jedinica / litra;
  • Dojenčad do godinu dana - manje od 54 jedinice / l;
  • Djeca mlađa od 3 godine - manje od 33 jedinice / l;
  • Djeca mlađa od 6 godina - manje od 29 jedinica / l;
  • Djeca mlađa od 12 godina - manje od 39 jedinica / l;
  • Djevojke od 12 do 17 godina - manje od 24 jedinice / l;
  • Žene (starije od 17 godina) - manje od 31 jedinice / l;
  • Dječaci od 12 do 17 godina - manje od 27 jedinica / l;
  • Muškarci (stariji od 17 godina) - manje od 41 jedinice / l.

Enzim alkalne fosfataze

Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza) je aktivna tvar koja se nalazi ne samo u stanicama jetre, već i u koštanom tkivu, crijevnim stanicama i placenti. ALP je uključen u procese metabolizma fosfora u tijelu, zbog čega je uvijek prisutan u krvi zdrave osobe.

Norme alkalne fosfataze su:

  • Novorođenčad (do 15 dana) - 90-273 jedinica / l;
  • Dojenčad do godine dana - 134-518 jedinica / l;
  • Djeca mlađa od 10 godina - 156-369 jedinica / l;
  • Djeca mlađa od 13 godina - 141-460 jedinica / l;
  • Djevojke od 13 do 15 godina - 62-280 jedinica / l;
  • Žene (starije od 15 godina) - 40-150 jedinica / l;
  • Dječaci od 13 do 15 godina - 127-517 jedinica / l;
  • Dječaci od 17 do 19 godina - 59-164 jedinica / l;
  • Muškarci (stariji od 19 godina) - 40-150 jedinica / l.

Razina glutamil transferaze ima svoje norme

GGT je enzim koji se nalazi u velikim količinama u stanicama jetre, bubrega, gušterače, a u nižim vrijednostima nalazi se u srčanom tkivu, slezini, skeletnim mišićima i prostati. GGT ulazi u krvotok kada su oštećene stanice ovih organa, najčešće - jetra ili bubrezi.

GGT standardi su:

  • Novorođenčad (do 5 dana) - manje od 185 jedinica / l;
  • Dojenčad do šest mjeseci starosti - manje od 204 jedinice / litra;
  • Dojenčad do godine dana - manje od 34 jedinice / l;
  • Djeca mlađa od 3 godine - manje od 18 jedinica / l;
  • Djeca mlađa od 6 godina - manje od 23 jedinice / l;
  • Djeca ispod 12 godina - manje od 17 jedinica / l;
  • Djevojke od 12 do 17 godina - manje od 33 jedinice / l;
  • Žene (starije od 17 godina) - manje od 32 jedinice / l;
  • Dječaci od 12 do 17 godina - manje od 45 jedinica / l;
  • Muškarci (stariji od 17 godina) - manje od 49 jedinica / l.

Bilirubin (ukupno) je proizvod uništavanja hemoglobina koji se nalazi u krvnim stanicama - crvenim krvnim stanicama. Normalno, hemoglobin se stalno uništava u jetri i izlučuje zajedno s žuči, dok krv stalno sadrži produkt propadanja hemoglobina - bilirubin..

Razina bilirubina povećava se tijekom neonatalnog razdoblja

Norme za novorođenčad i odrasle osobe se uvelike razlikuju:

  • Novorođenčad u prvom danu života - 24-149 mikromol / l;
  • Novorođenčad (1-2 dana života) - 58-197 mmol / l;
  • Novorođenčad do 5 dana života - 26-205 mikromol / l;
  • Dojenčad do 2 tjedna života - 3,4-20,5 mikromola / l;
  • Djeca i odrasli oba spola - 3,4-20,5 mcol / L.

Albumin je jedan od glavnih proteina u krvi koji nastaje u jetri, odgovoran je za prijenos mnogih aktivnih tvari, uključujući kalcij i bilirubin.

Normalne koncentracije albumina u krvi su:

  • Djeca mlađa od 14 godina - 38-54 g / l;
  • Djeca starija od 14 godina i odrasli - 35-52 g / l;
  • Starije osobe starije od 90 godina - 29-45 g / l.

Uzroci povećanih testova funkcije jetre

Lijekovi mogu povećati razinu uzorka

Glavni razlog prekoračenja normalnih vrijednosti uzoraka jetre je poraz jetrenih stanica - hepatocita. To se opaža kod različitih bolesti jetre:

  • Ciroza jetre;
  • Infektivni hepatitis B, C;
  • Steatoza (masna degeneracija jetre);
  • Opstruktivna žutica;
  • Onkološke bolesti (hepatokarcinom i drugi zloćudni tumori);
  • Alkoholno oštećenje jetre;
  • Intoksikacija štetnim tvarima (teški metali, insekticidi itd.);
  • Uzimanje hepatotoksičnih lijekova.

Uz to, porast nekih pokazatelja može ukazivati ​​na bolesti drugih organa: ALT, AST i GGT povećavaju se s bolestima bubrega, miokarda, gušterače, alkalna fosfataza može se povećati zbog bolesti mišićno-koštanog sustava.

Indikacije za test jetre

Krvarenje iz desni - moguća indikacija za analizu

Indikacije za jetrene testove su bilo koje bolesti jetre, bilo u akutnom stadiju i u kroničnom obliku za praćenje učinkovitosti liječenja. U nedostatku prethodno postavljene dijagnoze, testovi jetre se provode sa sljedećim simptomima:

  1. Problemi s probavom;
  2. Težina ili bol u trbuhu s desne strane;
  3. Promjena u normalnoj boji kože i sklera u ikteric;
  4. Svrab kože, nije povezan s kožnim bolestima;
  5. Promjena ukusa, nedostatak apetita;
  6. Problemi sa zgrušavanjem (dugotrajno krvarenje nakon manjih ozljeda, blage modrice).

Trening

Priprema za analizu sastoji se u odbijanju konzumacije alkohola, normalizaciji prehrane (isključujući masnu, prženu hranu, prejedanju) i odbijanju intenzivnih tjelesnih aktivnosti dan prije davanja krvi.

Pravilno uzorkovanje krvi za jetrene testove

Ispravno uzorkovanje krvi ne iskrivljuje rezultate

Uzorkovanje krvi za istraživanje treba obaviti ujutro na prazan želudac, u slučajevima kada to nije moguće, prehranu treba prekinuti za 3-4 sata, prednost treba dati laganoj, biljnoj hrani.

Analiza jetrenih testova kod djece

Studije kod djece provode se u prisutnosti istih simptoma kao i kod odraslih, dodatne indikacije su:

  1. Letargija, suznost;
  2. Kašnjenje u fizičkom razvoju, uključujući zaostajanje u normalnom rastu i debljanje;
  3. Problemi s razvojem govora, pamćenje novih informacija;
  4. Alergijske bolesti;
  5. Dijateza;
  6. Povišena tjelesna temperatura, nije povezana s zaraznim bolestima;
  7. Prisutnost zaraznog hepatitisa B, C kod ljudi koji se brinu o djetetu.

Za novorođenčad analiza je prikazana postoji li rezusni sukob s majčinom krvlju tijekom trudnoće, opažen s različitim Rh faktorom u majke i ploda. Najčešće, nakon rođenja, promatraju se manifestacije žutice novorođenčeta, koriste se testovi za praćenje stanja bebe.

Procjena rezultata studije

Samo liječnik može protumačiti rezultate.

Evaluacija je uvijek sveobuhvatna, a rezultate pojedinih studija treba analizirati zajedno.

Bolesti jetre uzrokuju različite promjene u rezultatima jetrenih testova, na primjer, kod kolelitijaze, uglavnom se povećava alkalna fosfataza i ukupni bilirubin. Različite bolesti jetre imaju svoju sliku promjena u testovima jetre, što omogućuje liječniku da sugerira dijagnozu na temelju podataka.