Fibroza jetre

Fibroza jetre nije neovisna bolest - ovo je jedna od ogromnog broja komplikacija drugih organskih patologija.

Liječnici uspoređuju fibrozu s tempiranom bombom koja odbrojava sekunde života osobe, a koja često ni ne sumnja da je ozbiljno bolestan. I kad jednom dođe do "eksplozije"...

Kako ne gubiti vrijeme i što učiniti kad se postavi razočaravajuća dijagnoza?

Što je fibroza jetre

Fibroza je nenormalni izgled, proliferacija i ožiljci vezivnog tkiva tamo gdje ne bi trebalo biti. Dakle, kao da gradi zid od opeke, tijelo pokušava zaštititi vitalne organe od akutnog upalnog procesa..

Kada su jetra oštećena virusima ili otrovnim tvarima, vezivno tkivo počinje postupno zamjenjivati ​​stanice organa i ožiljke..

Fibroza jetre napreduje i s vremenom se struktura jetre potpuno mijenja. To dovodi do ozbiljnih bolesti poput ciroze, zatajenja jetre i portalne hipertenzije..

Uzroci fibroze jetre

Zamjena stanica organa vezivnim tkivom započinje u sljedećim slučajevima:

  • reprodukcija virusa hepatitisa B, C i D
  • druge virusne bolesti (na primjer, herpes sorte poput ciklomegalovirusa ili zarazne mononukleoze)
  • alkoholni hepatitis. Prekomjerna upotreba alkohola nekoliko godina može dovesti do uništenja stanica u tijelu njegove masne degeneracije.
  • autoimuni hepatitis - ljudski imunološki sustav programira antitijela kako bi uništio i bolesne i zdrave stanice jetre. Na isti način mogu utjecati i žučni kanali (bilijarna ciroza)..
  • patologija bilijarnog trakta: stvaranje ožiljaka i kamenja u njima, kao i blokada
  • hepatitis toksičnog porijekla - oštećenje jetre raznim otrovnim i otrovnim tvarima
  • portalna hipertenzija
  • uzimanje određenih lijekova (vitamin A i njegovi derivati, antireumatski i antitumorski lijekovi)
  • venska zagušenja u jetri
  • parazitske zarazne bolesti
  • neke naslijeđene patologije
  • kongenitalni oblici

Vrste i oblici

Dok liječnici ne mogu doći do jedinstvenog popisa oblika fibroze, ali određena gradacija još uvijek postoji. Postoje dvije vrste klasifikacije.

Prema prvom, fibroza se događa:

  • osnovni
  • periportnom
  • nasljedan

Primarna fibroza, ili necirotična, javlja se kod sužavanja ili začepljenja vena jetre. Alternativno, suza ili portalna vena mogu se blokirati. Kronični zastoj srca, ehinokokoza ili bruceloza često su uzrok primarne fibroze..

Periportalna fibroza je reakcija na parazitske bolesti. Ponekad prođe više od 10 godina od trenutka izlaganja opasnim helminthima prvim simptomima fibroze.

Nasljedna fibroza uzrokovana je različitim metaboličkim poremećajima. U tkivima i organima, posebno u jetri, nakupljaju se otrovne tvari opasne po zdravlje. Kongenitalna fibroza jetre kod djece dijagnosticira se prije dobi od 10 godina.

Druga se klasifikacija temelji na lokalizaciji i raširenosti vezivnog tkiva. Fibroza se razlikuje:

  • venularni i perivenularni - oštećenje režnjeva jetre
  • pericela - formiranje membrane oko organa
  • septal - nekroza tkiva
  • periduktal - stvaranje ožiljnog tkiva oko žučnih kanala
  • mješovita - karakterizira ih nekoliko nabrojanih značajki

Faza i stupanj razvoja

Bolest se može pojaviti u jednom od pet poznatih stadija: F0, F1, F2, F3, F4. Svaki od njih traje nekoliko godina, a karakterizira ga stupanj promjene jetrenog tkiva..

Brzina ovisi o intenzitetu upalnog procesa..

U pravilu je ožiljak tkiva u svakoj narednoj fazi brži nego u prethodnoj. F4 je već ciroza jetre.

Čimbenici koji ubrzavaju proces su:

  • prekomjerna težina i pretilost
  • infekcija u odrasloj dobi
  • zloupotreba alkohola
  • slab imunitet
  • dijabetes
  • masna jetra
  • povišena razina enzima koji sudjeluju u metabolizmu kiselina (alanin aminotransferaza)

simptomi

Nažalost, bolest se ne očituje u početnim fazama.

Tek nakon 6 - 8 godina osoba može osjetiti sljedeće simptome fibroze jetre:

  • anemija
  • nemogućnost suočavanja sa stresnim situacijama
  • fizička slabost
  • umor
  • krvarenja ispod kože (modrice, vaskularne "zvijezde")
  • širenje vena jednjaka i naknadno krvarenje

U djece rođene s fibrozom dijagnosticira se anemija, očituje se žutica, povećava se volumen trbuha, ponekad postoji krvavo povraćanje ili melena.

Dijagnoza fibroze

Kompleks studija potrebnih za dijagnosticiranje bolesti sastoji se od tri stadija:

  • Usmeno ispitivanje i vizualni pregled pacijenta. Liječnik popravlja opis simptoma i pritužbi, palpira trbuh, pregledava sklere očiju, pregledava kožu na modricama, a na udovima ima li znakova oteklina. Za anamnezu su važne informacije o bolestima jetre u bliskih srodnika. Obavezno je pitanje osobe koja posjećuje tropske zemlje.
  • Laboratorijska istraživanja:
  1. opća analiza krvi i urina
  2. kemija krvi
  3. provjeriti ima li markera
  4. analiza izmeta na helmintičku invaziju
  5. studije o prisutnosti antitijela
  • Instrumentalne metode:
  1. Ultrazvuk jetre i susjednih organa
  2. Endoskopija - pregled vena jednjaka, želuca i crijeva
  3. računarska tomografija jetre
  4. biopsija
  5. elastometry

Liječenje fibroze jetre

U novije vrijeme ustanovljeno je da je fibroza reverzibilan proces. Već razvijeni antifibrotski lijekovi koji se mogu nositi s uzrocima bolesti.

Dokazane metode za borbu protiv fibroze jetre su:

  • antivirusna terapija hepatitisa
  • simptomatska terapija
  • optimizacija metabolizma

Terapija lijekovima sastoji se u uzimanju lijekova kao što su:

  • hepatoprotektori (štite stanice jetre)
  • hormonalni lijekovi
  • lijekovi koji sprečavaju stvaranje vezivnog tkiva u tijelu
  • choleretic lijekovi
  • stimulanse imunološkog sustava
  • protuupalni lijekovi
  • antioksidanti (za uklanjanje učinaka otrovnih tvari)
  • vitaminski kompleksi
  • lijekovi za probavu (enzimski)

Pored lijekova za borbu protiv fibroze jetre, postoje i narodni, ali prije nego što isprobate učinak recepta na sebi, pacijent se mora posavjetovati sa svojim liječnikom.

U borbi protiv bolesti mogu pomoći:

  • pelin (dodaje se kao začin prilikom kuhanja jela)
  • infuzija celandina
  • infuzija lišća breze
  • čaj od peperminta
  • sok od maslačka
  • Tinktura sibirskog ginsenga
  • kurkuma
  • infuzija zobene slame
  • infuzija mliječnog čička
  • češnjak

Ako je konzervativno liječenje neučinkovito ili je pacijent u kritičnom stanju, potrebna je kirurška intervencija.

Posljedice i komplikacije

Budući da je fibroza asimptomatska i često se dijagnosticira u jednom od kasnijih stadija, mogu utjecati i drugi organi i vitalni sustav..

Nedostatak liječenja može dovesti do posljedica kao što su:

  • ciroza jetre
  • ascites i peritonitis
  • phlebeurysm
  • maligni tumor jetre
  • zatajenje bubrega
  • bolesti želuca i crijeva (gastropatija, kolopatija)
  • jetrena encefalopatija (poremećaj mentalnog i ponašanja)
  • kod žena - neplodnost

prevencija

Nitko nije imun na fibrozu jetre, jer se ona može pojaviti čak i naizgled pažljivim odnosom prema vašem zdravlju.

Ali postoje određena pravila i preporuke, slijedeće koje će vam pomoći smanjiti rizik od infekcije:

  • prevencija i liječenje hepatitisa
  • minimiziranje učinka štetnih tvari na tijelo (i na poslu i kod kuće)
  • umjereno, ali redovito vježbanje
  • uravnotežena prehrana (prehrana za fibrozu jetre isključuje sve prženo, slano, dimljeno, kiselo)
  • pravovremeno uklanjanje problema u gastrointestinalnom traktu
  • odbacivanje loših navika
  • unos vitamina i mineralnih kompleksa
  • endoskopija jednom godišnje

Znakovi fibroze jetre, nažalost, znače da je izgubljeno puno dragocjenog vremena za borbu protiv bolesti. Srećom, danas već postoje lijekovi koji mogu pomoći u suzbijanju bolesti..

Ali ta činjenica ni na koji način ne poništava pažljiv odnos prema vašem zdravlju i prevenciji fibroze i hepatitisa.

Fibroza jetre

Fibroza jetre je proliferacija vezivnog tkiva u jetri koja nastaje kada su hepatociti (stanice jetre) oštećeni virusima hepatitisa B, C i D, alkoholom, otrovnim tvarima i drugim čimbenicima. Progresija fibroze jetre dovodi do ciroze jetre, zatajenja jetre i portalne hipertenzije.

Znakovi i simptomi fibroze jetre

Rani stadij fibroze teško je dijagnosticirati, jer je često asimptomatski. Prema krvnom testu - razini jetrenih enzima ALT i AST u krvi - može se prosuditi o težini fibroze. Smatra se da su razine AST-a snažnije povezane s fibrozom nego razina ALT-a. Omjer AST / ALT> 1 pouzdan je pokazatelj izraženog stadija fibroze jetre (uključujući cirozu).

Početni stadij oštećenja jetre kod fibroze karakterizira povećanje veličine jetre. U budućnosti dolazi do smanjenja razine leukocita, trombocita i crvenih krvnih stanica. Kao rezultat toga, pacijent ima anemiju i trombocitopeniju. Znak da bolest prelazi u stadij ciroze su povećana slezina, varikozne vene u jednjaku i krvarenja istih.

Dijagnoza fibroze jetre

Elastometrija (elastografija, fibroscanning) zamjenjuje biopsiju i moderna je ne-traumatična i najtočnija metoda ispitivanja. Izvodi se na FibroScan aparatu za ultrazvuk, koji vam omogućuje mjerenje gustoće jetrenog tkiva (tvrdoća, elastičnost). Postupak traje oko 15 minuta, jer pacijent nalikuje ultrazvučnoj dijagnozi i nema ograničenja. Rezultat mjerenja prikazan je kao stupanj fibroze jetre na skali METAVIR od 0 do 4, gdje je 4 ciroza.

Ultrazvuk trbušne šupljine omogućuje vam da procijenite ne samo veličinu jetre, koja se povećava u prisutnosti upalnog procesa, već i strukturu jetrenog tkiva, unutarnju cirkulaciju krvi (brzina i pritisak u portalnoj veni, širina lumena posuda, veličina slezene). To su izravni pokazatelji stanja jetre - koliko je blizu ili blizu ciroze.

Određivanje točnog stupnja pretilosti jetre (masne hepatoze) na fibroscan uređaju propisano je ako se ultrazvukom otkriju znakovi masne hepatoze ili rezultatima biokemijskih ispitivanja krvi koji ukazuju na znakove masne hepatoze.

Elastometrija jetre - ispitne cijene:

Stupanj masne hepatoze

Savjetovanje o rezultatima

NA AKCIJI! (Moskva, metro Park Kultury)

Stupnjevi fibroze jetre

Ozbiljnost fibroze u kroničnoj bolesti jetre odražava dugoročnu prognozu i, prema tome, potrebu i hitnost liječenja.

Fibroza jetre ima 5 stupnjeva (faze): F0, F1, F2, F3, F4 (ciroza). Na primjer, kod virusnog hepatitisa, prosječno oko 5 godina prolazi iz faze u stadij. Međutim, u kasnijim fazama brzina progresije fibroze je veća. Brzina razvoja fibroze ovisi o aktivnosti upalnog procesa u jetri.

Postoje različite metode za određivanje težine fibroze: biopsija, krvni test koji mjeri biokemijske markere nastanka fibroze (FibroTest, FibroMax). Trenutno se elastometrija smatra najboljom metodom za utvrđivanje stadija fibroze jetre - izravno ultrazvučno određivanje gustoće jetrenog tkiva na Fibroscan aparatu. Dobivena mjerenja gustoće u nekoliko točaka (10-20) u kilogramima Pascala odgovaraju stupnjevima fibroze na skali METAVIR od F0 - zdrava jetra, do F4 - ciroza.

Ovom metodom dobivena je dovoljna količina znanstvenih podataka, a dokazano je da se s porastom stadija fibroze povećava elastičnost jetre u kPa..

Legenda:

  • F 0-3 stadija fibroze prema METAVIR ljestvici za kronični hepatitis,
  • F 4 - ciroza,
  • F 4+ VRVP - ciroza jetre uz prisutnost varikoznih vena jednjaka,
  • F 4 + VRVP * - ciroza jetre, portalna hipertenzija komplicirana krvarenjem iz varikoznih vena jednjaka,
  • HCC - hepatocelularni karcinom

Značaj razlike p 50 godina,

  • pretežak,
  • prisutnost steatoze prema morfološkim studijama jetrenog tkiva.
  • Napredovanje fibroze

    Brzina progresije fibroze značajno se razlikuje kod različitih bolesnika. Među poznatim čimbenicima koji utječu na brzinu razvoja fibroze, mogu se izdvojiti glavni - infekcija u starijoj dobi, muški spol, zlouporaba alkohola. Istovremeno, nije utvrđena povezanost između virusnog opterećenja i genotipa virusa sa brzinom progresije. Stopa fibroze veća je u imunokompromitiranih bolesnika. Bolest masne jetre, pretilost i dijabetes također mogu pridonijeti bržem razvoju fibroze..
    Za najtačniju procjenu progresije fibroze, potrebno je svake godine provoditi ponovnu procjenu. U tim je slučajevima preporučljivo koristiti metode neinvazivne procjene fibroze jetre - informativne i dostupne (FibroTest, FibroMax, elastomer). Iskustvo korištenja testova za procjenu fibroze u serumu i ultrazvučnih tehnika ukazuje na potrebu njihove kombinacije radi veće dijagnostičke točnosti.

    Liječenje fibroze jetre

    Reverzibilnost fibroze jetre u bolesnika nedavno je uvjerljivo dokazana. To je uzrokovalo aktivnu potragu za antifibrotičkim lijekovima. Antifibrotska terapija suzbija nakupljanje fibrogenih stanica. Dokazano je da lijekovi s antifibrotičkim učinkom imaju za cilj borbu protiv uzroka bolesti..

    S virusnim hepatitisom, liječenje fibroze jetre usmjereno je na uklanjanje uzroka koji su ga uzrokovali. Antivirusna terapija može dovesti do smanjenja stupnja fibroze kada se postigne stabilan virološki odgovor kod pacijenta.

    Obrnuti razvoj fibroze jetre kao rezultat etiološke terapije:

    • Hepatitis C - interferon-a + ribavirin.
    • Hepatitis B - lamivudin, tenofovir, adefovir, interferon-a / g, entekavir.
    • Hepatitis D - interferon-a.
    • Alkoholni hepatitis - odvikavanje od alkohola.
    • Bezalkoholni steatohepatitis - gubitak težine, liječenje metaboličkog sindroma.

    Da bi se poboljšala dugoročna prognoza potrebna je dijagnoza i redovno praćenje stadija fibroze jetre u uvjetima prirodnog tijeka bolesti ili tijekom terapije.

    Fibroza jetre

    Autor materijala

    Opis

    Fibroza jetre - stanje koje karakterizira zamjena jetrenog parenhima vezivnim tkivom.

    Budući da se bolest ne manifestira dovoljno dugo vremena, dijagnoza fibroze jetre u ranim fazama je rijetka. Često se promjene u parenhimu jetre otkriju tijekom rutinskog pregleda trbušnih organa pomoću aparata za ultrazvuk. Fibroza jetre pogađa i žene i muškarce. Prema statistikama, najčešće početni simptomi fibroze jetre prvi put se dijagnosticiraju u dobi od 50-60 godina.

    Vrste fibroze jetre:

    • Fokalna - najranija faza fibroze jetre, u kojoj se otkrivaju ožiljci patoloških mjesta s stvaranjem žarišta vezivnog tkiva;
    • Perihepatocelularni - u ovom slučaju razvoj fibroze jetre povezan je s promjenama izravno u staničnom aparatu jetre. Ako širenje fibrotičkih promjena utječe na nekoliko lobula u jetri, oni govore o početku difuznog procesa;
    • Središnja fibroza - postoji stvaranje veznih tkiva u području središnjih jetrenih vena i portalnih struktura. Nekrotične promjene dovode do izlaska zonske fibroze izvan središnjih jetrenih vena;
    • Multilobularna fibroza - nekrotični procesi događaju se u parenhimu mnogih jetrenih lobula sa nadomještanjem normalnog vezivnog tkiva;
    • Mostna fibroza jetre - ovu vrstu bolesti karakterizira taloženje vezivnog tkiva između vaskularnih struktura jetre, što dovodi do potpunog stvaranja sepse. Rezultat ovog procesa može biti stvaranje jetrenih pseudo-segmenata;
    • Periodična fibroza - suština ovog stadija fibroze jetre sastoji se u promjenama sličnim holangitisu, kada se događaju sklerozirajući procesi u svim ekstrahepatičkim i intrahepatičkim kanalima.

    Razlikuju se sljedeći uzroci fibroze jetre:

    • virusno oštećenje jetre (virusni hepatitis, citomegalovirusna infekcija, zarazna mononukleoza);
    • imunološki poremećaji (npr. autoimuni hepatitis, primarna bilijarna ciroza);
    • Wilson-Konovalov bolest (nasljedna bolest karakterizirana poremećajem metabolizma bakra, što rezultira njegovom nakupljanjem u tijelu);
    • Budd-Chiari sindrom - začepljenje jetrenih vena, što dovodi do kršenja odljeva krvi iz jetre, što rezultira venskim zagušenjem;
    • bolesti bilijarnog sustava (ekstrahepatička opstrukcija bilijarnog trakta, kolelitijaza, primarni sklerozirajući kolangitis);
    • uporaba određenih lijekova, na primjer, antitumorskih i antireumatskih lijekova;
    • produljena upotreba alkohola. Prema statistikama, razvoj fibroze jetre moguć je nakon 7 - 8 godina zlouporabe alkohola.

    Prognoza fibroze jetre ovisi o brzini otkrivanja ove pojave. Napredak procesa dovodi do razvoja sljedećih komplikacija:

    • prijelaz fibroze u cirozu jetre, što značajno pogoršava ljudsko stanje;
    • razvoj jetrene encefalopatije, što je popraćeno poremećajem svijesti, neuromuskularnim poremećajima koji su posljedica smanjenja ili potpune odsutnosti funkcija jetre;
    • stvaranje hepatocelularnog karcinoma;
    • oslabljena funkcija ostalih organskih sustava.

    simptomi

    U pravilu je fibroza jetre dulje vrijeme asimptomatska, pa osoba ne traži pomoć od medicinske ustanove. Pojava simptoma moguća je samo s ozbiljnim fibrotičkim promjenama jetrenog parenhima.

    U početku se osoba može žaliti na povećan umor, smanjene performanse, opću slabost. No, vrijedno je obratiti pozornost da ti simptomi nisu specifični za fibrozu jetre jer se nalaze i kod bolesti druge vrste.

    Kako proces napreduje, mogu se pojaviti pritužbe na povremene bolove u trbuhu, uglavnom u desnom hipohondriju, koji se pogoršavaju upotrebom pržene, masne i kisele hrane, kao i uz uporabu alkoholnih pića. Također su zabrinjavajući gorki u ustima, žgaravica, mučnina, natečenost, uznemireni želudac (proljev ili zatvor), gubitak apetita, u nekim slučajevima do potpunog odbijanja hrane. Koža i vidljive sluznice mogu postati žute. Pored toga, na koži se otkriju takozvane "jetrene" zvijezde (vaskularne telengiektazije), a boja kože dlanova postaje crvena. U nekim se slučajevima osoba žali na svrbež, što ukazuje na prisutnost bilijarne stagnacije. Povećanje opsega trbuha ukazuje na pojavu ascitesa (nakupljanje slobodne tekućine u trbušnoj šupljini), također je moguć periferni edem (stopala, noge). Pored toga, postoji razvoj hemoragičnog sindroma, koji se očituje povećanim krvarenjem desni, krvarenjima iz nosa, krvarenjima iz maternice kod žena, pojava krvarenja iz želuca ili crijeva nije neuobičajena. Također se primjećuje pojava modrica na tijelu, koja nastaju pod utjecajem manjeg traumatičnog agensa ili čak bez vidljivog razloga..

    Dijagnostika

    Kao što znate, ne postoje specifični simptomi koji ukazuju na prisutnost fibroze jetre, što uvelike komplicira dijagnozu u ranim fazama.

    Tijekom proučavanja općih laboratorijskih ispitivanja posebna se pozornost posvećuje pokazateljima biokemijskog ispitivanja krvi, posebno razini bilirubina, ALT-a, AST-a, alkalne fosfataze. Uz minimalne fibrotičke promjene, možda neće biti promjena iz biokemijske analize krvi. Međutim, s teškom fibrozom, otkriva se odstupanje od norme navedenih laboratorijskih parametara.

    Od instrumentalnih metoda dijagnostike koriste se sljedeće:

    • Ultrazvuk jetre, koji će procijeniti strukturu jetre, njegovu veličinu i položaj. U pravilu, prisutnost fibroze ukazuje na promjenu ehogenosti, međutim, ovaj pokazatelj nije specifičan, jer je također karakterističan za stanja različite etiologije;
    • CT pregled jetre. Kao rezultat ove studije moguće je dobiti podatke koji nisu utvrđeni tijekom ultrazvuka, jer CT ima veći informacijski sadržaj;
    • MRI jetre. To je najsigurnija i najinformativnija metoda neinvazivnog pregleda jetre, tijekom koje je moguće otkriti promjenu stanja jetrenog parenhima;
    • EFGD. Provodi se radi utvrđivanja mogućih posljedica teške fibroze jetre, osobito prisutnosti varikoznih vena jednjaka.

    Zlatni standard za utvrđivanje fibroze je biopsija jetre. Ovaj invazivni postupak omogućuje ne samo otkrivanje fibrotičkih promjena u jetrenom parenhimu, već i određivanje faze procesa, što pruža značajnu pomoć u imenovanju specijaliziranog liječenja. Razlikuju se sljedeće vrste biopsije jetre:

    • perkutana punkcija;
    • aspiracija fine igle;
    • transvenski (transyugular) - izvodi se uvođenjem tanke fleksibilne cijevi kroz venu;
    • laparoskopska - izvodi se dijagnostičkom ili terapijskom laparoskopijom;
    • rez (otvoren) - provodi se tijekom operacije.

    No, vrijedno je napomenuti da, kao i svaka invazivna manipulacija, biopsija jetre može biti popraćena razvojem niza komplikacija. Pored toga, postoje sljedeće kontraindikacije za ovu manipulaciju:

    • prisutnost potvrđenog hemangioma jetre;
    • prisutnost potvrđenih ehinokoknih cista jetre;
    • poremećaj krvarenja;
    • povijest neobjašnjivog krvarenja.

    Alternativa biopsiji jetre je ultrazvučna elastografija. Ova dijagnostička metoda temelji se na skeniranju jetrenog parenhima s naknadnim utvrđivanjem stupnja njegove gustoće. Prednost elastografije je odsutnost razvoja bilo kakvih komplikacija, što omogućava da se ova studija opetovano izvodi kako bi se procijenila dinamika procesa. Uz to, ultrazvučna elastografija omogućava pravovremeno otkrivanje čak i minimalnih promjena u jetrenom parenhimu.

    liječenje

    Opće terapijske mjere usmjerene su na normalizaciju prehrane, rada i odmora. Iz prehrane se preporučuje isključiti začinjenu, masnu, prženu i dimljenu hranu, a potrebno je suzdržati se od prekomjernog konzumiranja soli. Također je važno svakodnevno konzumirati odgovarajuću količinu povrća i voća (otprilike 400 g dnevno) koji su obogaćeni vitaminima i mineralima potrebnim za normalno funkcioniranje ljudskog tijela. Uz to, važno je potpuno odustati od loših navika, posebno od konzumiranja alkohola, jer, kao što znate, alkohol ima izuzetno negativan učinak na stanice jetre.

    Za propisivanje etiotropnog liječenja treba utvrditi uzrok fibroze. U slučaju zarazne lezije, posebno s virusnim hepatitisom, propisani su antivirusni lijekovi. Imunosupresivna terapija koristi se kod autoimunih bolesti. Ova se terapija sastoji u imenovanju glukokortikosteroida ili citostatika koji ne samo da smanjuju odgovor imunološkog sustava na hepatocite (stanice jetre), već i usporavaju stvaranje vlaknastog tkiva.

    Simptomatsko liječenje sastoji se u imenovanju hepatoprotektora. Djelovanje ovih lijekova usmjereno je na održavanje strukture jetrenih stanica. No, vrijedno je napomenuti da se njihova učinkovitost značajno smanjuje ako osoba ne slijedi odgovarajuću prehranu i ne odustane od loših navika. Imenovanje antioksidativnih lijekova može umanjiti štetne učinke otrovnih tvari i metaboličkih proizvoda u tijelu. Ako je potrebno, koriste se enzimski pripravci koji pomažu u poboljšanju procesa probave. Kao dodatna terapija preporučuje se povremeno korištenje vitaminsko-mineralnih kompleksa. Trajanje tijeka uzimanja ovih lijekova je 1-2 mjeseca, nakon čega se pravi pauza.

    liječenje

    Glavni lijekovi koji se koriste u liječenju fibroze jetre su hepatoprotektori. To uključuje:

    • Esencijalni fosfolipidi (Essential Forte, Antraliv, Phosphogliv) koji sadrže fosfatidilholin i nezasićene masne kiseline. Učinak ovih lijekova je obnavljanje stanične stijenke hepatocita, koji su više sastavljeni od fosfolipida. Uz to, esencijalni fosfolipidi pojačavaju detoksikacijsku funkciju jetre, sprečavaju pojavu vezivnog tkiva u jetrenom parenhimu, a imaju i antioksidacijska svojstva. Da biste postigli željeni učinak, trebali biste koristiti ta sredstva najmanje šest mjeseci. Također je vrijedno napomenuti da produljena upotreba esencijalnih fosfolipida može uzrokovati stagnaciju žuči, zbog čega biste trebali pažljivo pratiti ovaj fenomen;
    • aminokiseline (Heptral, Hepa-Merz). Sudjeluju u sintezi fosfolipida koji su strukturni sastojak stanične stijenke hepatocita, imaju regenerirajući i detoksikacijski učinak. Lijekove ove skupine preporučuje se primjenjivati ​​intravenskim davanjem, jer se aminokiseline, koje se uzimaju oralno, metaboliziraju i dospijevaju u jetru u malim količinama;
    • vitamini (B1 (tiamin), B6 ​​(piridoksin), B12 (cijanokobalamin), E (tokoferol)). Olakšavaju metaboličke procese u jetri i na taj način pridonose obnovi njegovih stanica. U pravilu se ne koriste kao monoterapija, već nadopunjuju druge hepatoprotektore;
    • inhibitori lipidne peroksidacije (Thiogamma, Berlition). Djelovanje lijekova usmjereno je na ubrzano uklanjanje mliječne kiseline iz jetrenih stanica, što ima toksični učinak. Stvaranje mliječne kiseline nastaje kao rezultat kombinacije dušika s kisikom. Ovi lijekovi mogu se propisati i u obliku injekcija, i u obliku tableta;
    • ursodeoksiholna kiselina (Ursofalk). Stimulira povlačenje žuči iz jetre, zbog čega se postiže hepatoprotektivni učinak.

    Postoje i kombinirani pripravci koji u svom sastavu sadrže komponente koje pripadaju nekoliko skupina hepatoprotektora. Dodijelite sljedeća kombinirana sredstva:

    • Essel Forte;
    • fosfonijev;
    • Preprodaja Pro;
    • Hepatrin;
    • Sirepar.

    Narodni lijekovi

    Uz glavnu terapiju, možete koristiti tradicionalnu medicinu, prije nego što je potrebno konzultirati se s liječnikom.

    Postoje sljedeći recepti:

    1. Zobeni juha. Da biste ga pripremili, trebat će vam 1 šalica zobene pahuljice i 1 litra kravljeg ili kozjeg mlijeka. Pomiješajte nabrojane komponente i stavite na poganu vatru, a zatim dodajte žlicu šećera i prstohvat soli. Dobivena smjesa trebala bi se zgusnuti, nakon čega se dodaje 50 g maslaca. Zatim treba ostaviti juhu da se upali 3 do 4 sata. Preporučuje se upotreba 2 puta dnevno. Tečaj prijema je 2 tjedna, nakon čega se pravi pauza od 10 dana, a zatim, ako je potrebno, tečaj se ponavlja;
    2. Sok od repe i mrkve. Pomiješajte sok od repe i mrkve u omjeru 1:10. Uz to, za ukus možete dodati šećer ili med. Preporučuje se upotreba 2 puta dnevno po 100 ml. Trajanje prijema je 4 tjedna, zatim se pravi pauza od pola godine;
    3. Da biste pripremili infuziju, trebat će vam sljedeće komponente: plodovi mlijeka čička (2 dijela), dvokotična kopriva (1 dio), suho ribani korijen maslačka (2 dijela), lišće breze (1 dio) i zlatnik (1 dio). Navedene komponente temeljito se miješaju, nakon čega se 100 g smjese uzima iz zbirke i napuni s 2 šalice kipuće vode. Zatim se infuzija infuzuje 2 sata, a zatim pažljivo filtrira. Uzimajte 3 žlice 3 puta dnevno nakon jela. Tijek prijema je 2 do 4 tjedna. Preporuča se ponavljati tečaj svaka 3 mjeseca;
    4. Dekocija na temelju kukuruznih stigmi. Da biste ga pripremili, uzmite 1 žličicu sirovina i prelijte 1 šalicu vruće vode. Zatim stavite dobivenu otopinu u vodenu kupelj i znojite 30 minuta. Zatim se juha ohladi i pažljivo filtrira. Preporučuje se koristiti 1 do 3 žlice prije svakog obroka. Tečaj prijema je 2 tjedna;
    5. Piće na bazi kurkume. Da biste ga napravili, uzmite 1 žličicu kurkume, 2 žlice suhih orašastih orašastih plodova i 1 šalicu mlijeka. Stavite sve navedene sastojke u blender i dobro promiješajte. Dobiveni napitak pije se ujutro na prazan želudac.

    Iz nabrojanih recepata možete odabrati najprikladnije za vas, međutim, vrijedi još jednom podsjetiti da se prije upotrebe bilo kojeg recepta tradicionalne medicine preporučuje savjetovanje s liječnikom. To je potrebno jer čak i većina, na prvi pogled, najsigurniji recept, ako se koristi nepravilno, može biti štetna za tijelo..

    Vlaknaste promjene u jetri: što je to i kako se liječi fibroza?

    Što je fibroza jetre? Ovo je patološki proces koji karakterizira postupna zamjena hepatocita s ožiljnim vezivnim tkivom. Kršenje je povezano s mnogim kroničnim bolestima jetre, prije svega alkoholom, toksičnim lezijama, hepatitisom.

    Fibroza se razvija sporo, početne faze prolaze bez specifičnih znakova, što uvelike komplicira dijagnozu. U većini slučajeva, bolest se otkriva u fazi pojave ozbiljnih komplikacija.

    Zašto se razvija fibroza??

    Jetra je najveća neparna žlijezda u ljudskom tijelu, odgovorna je za obavljanje mnogih različitih funkcija. Tijelo osigurava neutralizaciju otrova, toksina, produkata raspada koji nastaju tijekom metabolizma..

    Masne kiseline nastaju u jetri, bez koje normalan probavni proces ne može, korisne tvari se nakupljaju u tijelu: ugljikohidrati, elementi u tragovima, vitamini.

    Organ koji filtrira sudjeluje u hematopoezi, regulira metabolizam ugljikohidrata, lipida, proteina. Zdravlje svake osobe uvelike ovisi o radu jetre, njezinim kompenzacijskim sposobnostima.

    Hepatociti se mogu samostalno popraviti čak i s teškim toksičnim lezijama, ali s fibrozom patološki proces postaje nepovratan:

    1. vlaknasta tkiva ne obavljaju korisne funkcije;
    2. izgubljen učinak;
    3. organ prestaje normalno funkcionirati.

    S vremenom količina vlaknastog tkiva samo raste.

    Fibroza je komplikacija stečenih, nasljednih kroničnih bolesti. Među najčešćim uzrocima, liječnici nazivaju virusni i toksični hepatitis, trovanje otrovnim tvarima, toksinima, kemikalijama. Ehinokokoza, masne tegobe, toksoplazmoza i popratne bolesti također mogu utjecati na promjene u tkivima..

    Vlaknaste promjene promatraju se u pozadini bolesti drugih unutarnjih organa, malformacija srčanog mišića, koronarne bolesti, disfunkcije gušterače.

    Predisponirajući čimbenici su bolesti:

    • kolangitis;
    • kolecistitis;
    • kolelitijaza;
    • onkologija.

    Nasljedni čimbenici koji pridonose nastanku fibroze: hemokromatoza, galaktozemija, Wilson-Konovalov bolest. Pacijentima se ponekad dijagnosticira urođena fibroza, genetska bolest uzrokovana abnormalnim razvojem jetrenog tkiva..

    Kongenitalna fibroza često se dijagnosticira kod male djece i predškolaca. Nasljedni poremećaj prenosi se na autosomno recesivan način, kada se u prisutnosti bolesti kod jednog od roditelja vjerojatnost patologije kod djeteta poveća na 50%.

    Klasifikacija fibroze

    Uzimajući u obzir uzroke fibroze i njezinu lokalizaciju, u medicini se razlikuje nekoliko oblika bolesti. To može biti portalna, pericelarna, perivenularna, periduktalna, septalna fibroza.

    Portal (periportal)

    Portalna fibroza povezana je s virusnim, alkoholnim i toksičnim hepatitisom. Uz ovaj oblik bolesti, vlaknasta tkiva se formiraju u regiji portalnih trakta, na primjer, akumuliraju se u intrakranijalnim kanalima, granama portalne zone i limfnim žilama. Portalna fibroza dijagnosticira se trovanjem otrovnim tvarima, infekcijom parazitima.

    percelularnim

    Oko hepatocita se razvija pericelarna fibroza. Patološko stanje povezano je s kroničnim hepatitisom, produljenom zlouporabom alkoholnih pića, kardiogenom cirozom.

    Perivenularni (venularni)

    Venularna fibroza (srčana) je formiranje vezivnog tkiva u samom središtu jetrenih režnja, središnjoj veni. Bolest se formira sa zatajenjem srca, alkoholnim oštećenjem jetre.

    Perductal

    Periodična fibroza nastaje kada postoji kršenje odgovarajućeg odljeva žuči iz jetre. Glavni uzrok pojave mogu biti prateće bolesti:

    1. upala žučnih kanala;
    2. nedostaci u razvoju bilijarnog trakta;
    3. bilijarna ciroza.

    septuma

    Septalna ili mostovna fibroza karakterizirana je masovnom smrću hepatocita, umjesto njih, sepse vezivnog tkiva. Septe mogu biti različitih debljina, veličina.

    Pogođena tkiva povezuju portalne traktate koji se nalaze u blizini, prožimaju cijelu debljinu jetrenih lobula. Kao rezultat toga, promatra se promjena normalne strukture jetrenog tkiva. Septalna fibroza - posljedica kroničnog hepatitisa bilo koje etiologije.

    mješovit

    Mješovita fibroza očituje se različitim kombinacijama svih vrsta fibroze. Ovaj oblik je najčešći, razvija se kod različitih bolesti jetre, uključujući s invazijom helmintičkih organa.

    Faza kršenja

    Stadiji fibroze jetre ocjenjuju se na nekoliko ljestvica, glavni kriteriji: broj septa, prisutnost portalne fibroze, stupanj širenja portalnih trakta. U cijeloj skali opisivanje faza ima mnogo zajedničkih karakteristika, često koristimo Metavir ljestvicu.

    U stadiju F0 nema nikakvih manifestacija fibroze, s F1 se procesi međućelijskog metabolizma narušavaju, dolazi do zatajenja jetre. U fazi F2 patološki proces počinje napredovati, područje lezije raste, sve više stanica jetre zamjenjuje se vezivnim tkivom.

    • u parenhimu jetre pojavljuju se pečati;
    • ireverzibilne promjene se i dalje razvijaju;
    • fibroza prelazi u terminalni stadij.

    Stadij F4 - posljednji stadij fibroze, s njom jetra potpuno gubi funkcije.

    Transplantacija jetre pomaže u izbjegavanju smrti u posljednjem stadiju bolesti. Uz ispravno određivanje fibroze, liječnik uspije odabrati najprecizniji tretman koji zaustavlja naknadno napredovanje patološkog procesa.

    Simptomi fibroze jetre

    Glavna opasnost od fibroze je da patologija ne daje određene znakove. Svi simptomi koje pacijent predstavlja specifični su za ostale bolesti jetre: hepatitis, hepatozu, zatajenje jetre.

    Kada se pojave neobične senzacije, potrebno je ispitati instrumentalnim, laboratorijskim metodama. To vam omogućuje da pravovremeno utvrdite prirodu i ozbiljnost zdravstvenih problema..

    Subjektivni simptomi

    Među subjektivnim simptomima pacijent ima opće neispravnost, slabost u tijelu i pretjerani umor. Zabrinut je zbog nedostatka apetita, bolova mučnine, povraćanja, glavobolje, osjećaja težine i nadimanja.

    Osim toga, bol se povremeno pojavljuje u desnom hipohondriju, mogu biti različitog stupnja intenziteta - od blagih osjeta do rezanja, akutnih. Ponekad:

    1. tijekom dugog razdoblja tjelesna temperatura raste;
    2. razvija se svrbež kože;
    3. krvarenje desni;
    4. pojavljuju se krvarenja iz nosa.

    Navedeni simptomi povezani su s postupnim pogoršanjem funkcioniranja jetre, nakupinom toksičnih tvari, upalnim procesom i kršenjem proizvodnje žuči. To također uključuje poremećaje probavne, hematopoetskih funkcija, povećanje performansi žučnih kiselina u krvotoku.

    Objektivni znakovi

    Tijekom vizualnog pregleda liječnik otkriva niz znakova koji izravno ukazuju na patološke procese u jetri. Prvi simptom bit će povećanje veličine jetre, promjene se određuju udaraljkama i palpacijom.

    Značajno povećanje filtrirajućeg organa očituje se pravokutnom asimetrijom trbušne šupljine, izbočenjem ruba jetre. Kada postoji poteškoća u odljevu venske krvi na pozadini fibroze, povećava se veličina slezene kod pacijenta.

    U posljednjim fazama fibroze primjećuje se širenje vena na trbušnoj stijenci. Karakterističan venski uzorak pojavljuje se na koži trbuha, koji je vidljiv kroz integritet. Proširenje vena u medicini naziva se portalna hipertenzija.

    Fibroza se može posumnjati pojavom pauk vena. Izgledaju poput ljubičastih grozdova, pojavljuju se na područjima:

    Stvaranje vaskularnih mrlja povezano je s širenjem kapilara.

    Bolesti jetre javljaju se žutom kožom, sklerama. Obično se simptom pojavljuje već u kasnim fazama razvoja patologije. Uzrok promjene boje je nakupljanje žutog pigmenta bilirubina u krvotoku.

    Ovu supstancu normalno treba cijepiti jetra. Kako poremećaj napreduje, jetra gubi funkciju, ne može se nositi s evakuacijom bilirubina, tvar se postupno nakuplja u sluznici i tkivima.

    S fibrozom u regiji nogu i stopala, formira se oteklina, u nekim pacijentima ruke, kukovi mogu nateći. Jačina simptoma obično se povećava navečer, posebno kod onih ljudi koji su prisiljeni dugo ostati u statičnom položaju..

    Patologije jetre karakteriziraju tamni urin, iscjedak dobiva boju piva. Kršenje je povezano s povećanjem koncentracije bilirubina, jednog od njegovih intermedijarnih proizvoda propadanja - urobilinogena.

    Ostali znakovi fibroze

    Proces stvaranja ožiljnog tkiva odvija se u pozadini stvaranja malih potkožnih formacija s ksantomom, ksantelazmom. Zaobljeni ili ovalni čvorovi nalaze se na kapcima, dlanovima i drugim dijelovima tijela. Ksantomi nastaju kada postoji kršenje metabolizma masti, povećanje masnih kiselina, kolesterola u krvi niske gustoće, taloga u koži.

    Nije rijedak slučaj kada fibrozu prati ascites - nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini. Preduvjet za razvoj simptoma je portalna hipertenzija, smanjenje razine albumina u krvnoj plazmi. Zbog nakupljanja tekućine, trbušna šupljina raste do značajne veličine.

    Posebna opasnost predstavlja simptom poput pojave mentalnih poremećaja. Kršeći funkcije čišćenja, neurotoksični proizvodi raspada prodiru u krvotok, štetno utječući:

    • funkcija mozga;
    • živčani sustav;
    • mentalno zdravlje.

    Uz fibrozu, nagle promjene raspoloženja, stalni osjećaj depresije, pesimistično raspoloženje, pojačana anksioznost, umor, nerazumni strahovi postaju uobičajena. Koncentracija pažnje pacijenta opada, pojavljuje se letargija, nesanica, a posebno u teškim slučajevima postoji tendencija samoubojstva.

    Svaki gore opisani simptom ozbiljan je razlog za zabrinutost. Što prije pacijent potraži pomoć liječnika, veća je vjerojatnost uspješnog ishoda bolesti.

    Napredne dijagnostičke metode

    Ako sumnjate na problem jetre, morate proći niz postupaka. Studija započinje s poviješću bolesti, liječnik od pacijenta uči o pritužbama, o tome koliko dugo je počeo imati zdravstvenih problema, je li nedavno putovao u egzotične zemlje.

    Liječnik otkriva je li bilo oboljenja jetre, trovanja, teških patologija probavnog sustava, postoje li loše navike, kakvi su životni i radni uvjeti osobe. Potrebno je razjasniti obiteljsku anamnezu, prisutnost hepatitisa, žučne bolesti u sljedećem rodu.

    Tijekom vizualnog pregleda osjećaju trbuh, određuju bol, češće se bol osjeća tijekom palpacije:

    1. iznad pupka s desne strane;
    2. u gornjem dijelu trbuha.

    Ako u trbuhu ima slobodne tekućine, ne isključuje se blago žutost proteina oka.

    Uz standardni vizualni pregled i povijest bolesti, liječnik mora procijeniti mentalno stanje osobe. To je potrebno za utvrđivanje znakova jetrene encefalopatije, koja se razvija na pozadini oštećenja stanica mozga toksičnim tvarima..

    Laboratorijska ispitivanja

    Preporučuje se da pacijent prođe biokemijski, klinički test krvi, uzorak urina i imunološke pretrage krvi. U prisutnosti fibroze u općem krvnom testu utvrđuje se povećanje brzine sedimentacije eritrocita (ESR), smanjenje hemoglobina i leukocitoza.

    Biokemija krvi pokazat će porast koncentracije bilirubina, žučnih kiselina, kolesterola niske gustoće, povećanje:

    Imunološka analiza omogućava utvrđivanje uzroka fibroze, procjenu imunološkog stanja tijela. Ova analiza pokazat će prisutnost helminth infekcije u jetri..

    Da bi se procijenilo stanje zgrušavanja krvi, provodi se koagulogram. Kod fibroze koagulabilnost ostaje u granicama normale ili se blago smanjuje. Dijagnoza je potrebna za isključenje ciroze; također, za diferencijalnu dijagnozu preporučuje se ispitivanje protutijela karakterističnih za patologiju.

    Kako bi se otkrili nešvareni fragmenti hrane, gruba dijetalna vlakna, masti, pacijent podvrgava koprogram. Uzorak izmeta daje se i jajovoda (pinworms, okrugla crv), protozoa (lamblia, ameba).

    Instrumentalne metode

    Instrumentalne neinvazivne dijagnostičke metode uključuju ultrazvuk (ultrazvuk), računalnu tomografiju (CT), magnetsku rezonancu (MRI) i histologiju. Tehnike se preporučuju za utvrđivanje širokog raspona jetrenih patologija. Dodatno propisana biopsija, fibroscan (pokazuje elastičnost jetrenog parenhima).

    Postoji i niz testova koji omogućuju prosudbu stupnja fibrotičkih lezija:

    Oblik fibroze određuje se samo mikroskopskim pregledom tkiva dobivenim biopsijom.

    Za ispitivanje i procjenu stanja unutarnje površine jednjaka propisan je dijagnostički postupak ezofagogastroduodenoskopija. Ako pacijent razvije fibrozu, postupak će pokazati patološko širenje vena. Duodenum i želudac pregledavaju se pomoću posebnog alata.

    Druga vrsta pregleda je elastografija, postat će alternativa biopsiji. Uz to može biti potrebno savjetovanje s gastroenterologom..

    Metode liječenja fibroze

    Liječenje fibroze jetre vrlo je težak i odgovoran zadatak. Do danas još uvijek ne postoji niti jedan lijek koji bi mogao brzo i učinkovito izliječiti patologiju. Iz tog razloga, tijek terapije uključuje niz terapijskih mjera usmjerenih na identificiranje uzroka patološkog stanja, zaustavljanje upalne reakcije, inhibiranje daljnjeg razvoja vlaknastog tkiva.

    Uz virusni hepatitis koriste se antivirusni lijekovi Sofosbuvir, Daclatasvir, Ribavirin. Protiv parazitskih infekcija, toksoplazmoze, pacijent treba podvrgnuti liječenju antibioticima, anthelmintičkim i antiprotozoalnim sredstvima Spiromicinom, Azitromicinom.

    S srčanom fibrozom jetre postoji opasnost od stvaranja ugrušaka u krvnim žilama, bolesniku se propisuju tromboliti, antikoagulansi. Zbog upotrebe lijekova s ​​detoksikacijskim učinkom, proizvodi propadanja se evakuiraju iz tijela.

    Posebni choleretic lijekovi pomažu ubrzati eliminaciju žuči, riješiti se njene stagnacije, oni su opravdani za patologije:

    • kolangitis;
    • kolecistitis;
    • prateće bolesti.

    Za poboljšanje procesa probave uzimaju se enzimski pripravci Kreon, Festal, Mezim.

    Eliminacija upalnih reakcija u jetri omogućena je glukokortikosteroidnim hormonima, hepatoprotektorima, citostaticima, antioksidansima. Dobra pomoć u zaštiti stanica jetre znači Karsil, Silymarin, Hepabene, Essential. Lijek djeluje s bilo kojim stupnjem fibroze. Antioksidanti odlično djeluju s hepatoprotektorima.

    Upotreba različitih antagonista, antioksidanata, antiproliferativnih sredstava, ACE inhibitora, interferona pomoći će u suzbijanju aktivnosti paučnih vena. U kasnijim fazama, kada terapija lijekovima ne daje pozitivnu dinamiku bolesti, preporučuje se isključivo transplantacija jetre.

    operacija

    Kada se patologija razvila do kasne faze, bez kirurške intervencije neće biti moguće. Samo operacija pomaže u uklanjanju parazita s razvojem šistomatoze. Laparoskopska tehnika je opravdana ako je potrebno ukloniti strane formacije.

    Skleroterapija ili gastrotomija pomažu u sprječavanju krvarenja iz jednjaka. S izraženim stupnjem hipersplenizma preporučuje se uklanjanje slezene. Najopasnija za zdravlje je ciroza..

    Dijeta kod fibroze jetre

    Važan dio liječenja je prilagođavanje prehrane. S rastom ožiljaka, pacijentu se preporučuje frakcijska prehrana, mali dijelovi pomoći će u sprječavanju stagnacije žuči, razvoju popratnih bolesti. Ograničite upotrebu soli, posuđa:

    Iz hrane uklanjaju se krastavci, dimljeno meso, praktična hrana, konzervirana hrana, kiseli krastavci. Vatrostalne životinjske masti zabranjene su za upotrebu, klađenje na biljna ulja. Mliječne, povrtne, žitne juhe, salate, prilozi donose puno koristi. Ne možete jesti gljive, konzerviranu hranu, kavu, čokoladu, kakao, sladoled, slastičarne.

    Narodni lijekovi

    Kao pomoćna metoda liječenja koriste se recepti tradicionalne medicine. Međutim, mora se razumjeti da se nije moguće riješiti patologije samo narodnim lijekovima, potrebno je primijeniti dodatne terapijske mjere.

    Neke ljekovite biljke doprinose poboljšanju aktivnosti jetrenih stanica, smanjuju ozbiljnost upale. Mliječni čičak postaje učinkovit lijek protiv problema s jetrom, sjemenke trave moraju se mljeti u praškasto stanje, uzimaju se po žlici 4 puta dnevno. U ljekarni možete kupiti gotove tablete iz biljke..

    Infuzija nekoliko biljaka jetre pomoći će poboljšanju dobrobiti:

    Komponente se pomiješaju s litrom kipuće vode, zagrijavaju se pola sata na najsporijoj vatri, inzistiraju još dva sata pod poklopcem. Nakon uzimanja lijeka, ne biste trebali jesti i piti.

    Alkoholne tinkture pripremaju se od bijelog cinquefoila, nisu manje učinkovite za poboljšanje funkcionalnosti jetre. U bocu votke trebate dodati 50 g biljke, inzistirati tri tjedna na tamnom mjestu. Gotova tinktura se uzima u 3 kapi, prethodno pomiješana sa 50 ml čiste vode. Liječenje se provodi tri puta dnevno.

    Predloženi narodni lijekovi nisu prikladni za sve, pacijent može započeti alergijsku reakciju. Iz tog razloga, prije početka liječenja receptima alternativne medicine važno je posavjetovati se s liječnikom..

    Komplikacije i vjerojatne posljedice

    Bez odgovarajuće terapije, fibroza prelazi u cirozu, završni stadij bolesti jetre. Komplikacija može biti nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, upalni proces peritoneuma.

    Opasnost od fibroze je u promjeni strukture zidova organa, proširenju vena jednjaka i krvarenjima iz njih. Simptomi krvarenja u probavnom sustavu uključuju krvavo povraćanje, crnu stolicu, sniženi krvni tlak i porast broja otkucaja srca do 100 otkucaja u minuti..

    Pacijent može započeti zbunjenost, jetrenu encefalopatiju u kojoj postoji poremećaj ponašanja, neuromuskularni poremećaji, neuropsihijatrijski sindrom.

    Posljedica fibroze je hepatocelularni karcinom - neoplazma koja brzo napreduje u jetri i povezana je s oštećenjem tkiva različite etiologije:

    Nedostatak liječenja prijeti hepatorenalnim sindromom, patološkim stanjem koje karakterizira teško zatajenje bubrega. Kao rezultat toga, dolazi do nakupljanja otrovnih tvari i kršena je sposobnost filtriranja organa. To također uključuje jetreno-plućni sindrom, gastropatiju, kolopatiju..

    Patološki procesi u jetri obiluju poremećajima reproduktivnog sustava, smanjenom potencijom, libidom, tumorima, neplodnošću.

    Prognoza za budućnost, prevencija

    S početkom teških faza bolesti i snažnim prekomjernim rastom ožiljnog tkiva, prognoza za pacijenta za budućnost nije sasvim povoljna. Kad se fibrotičke promjene dijagnosticiraju na samom početku bolesti, pravovremenim liječenjem otprilike 70% pacijenata može se vratiti u svoj uobičajeni život, oni se u potpunosti oslobađaju svojih zdravstvenih problema. Posljednje faze karakterizira povećani rizik od smrti.

    Očekivano trajanje života ovisi o etiologiji bolesti, dobi pacijenta, prisutnosti popratnih patologija, komplikacija. Uz cirozu (zadnji stadij bolesti), promjene su nepovratne, s održavajućim tretmanom pacijent živi ne više od 3-7 godina.

    Kako bi se spriječile po život opasne komplikacije bolesti jetre, preporučuje se ograničiti psihoemocionalni, fizički stres na tijelu. Prikazana je obvezna profilaksa virusnog hepatitisa i najbrže cjelovito liječenje..

    Da bi se postigla pozitivna dinamika, smanjenje ili potpuni izuzetak pomaže:

    • faktori proizvodnje;
    • otrovne tvari;
    • utjecaji domaćinstava.

    Nije posljednja uloga dodijeljena racionalnoj i uravnoteženoj prehrani, zdravom načinu života, umjerenim fizičkim naporima. Među preporukama, barem jednom godišnje, potreban je endoskopski pregled, tijekom postupka liječnik procjenjuje stanje unutarnje površine jednjaka, dvanaesnika, želuca.

    Važan uvjet je pravovremeno liječenje patologija probavnog sustava: gastritis, hepatitis, holecistitis, pankreatitis, peptički čir.