Testovi za hepatitis: od "A" do "G"

Podmuklost virusnih bolesti, poput hepatitisa, leži u činjenici da se infekcija događa odmah, ali pacijent možda dugo ne može shvatiti da je zaražen. Precizno dijagnosticiranje bolesti i odabir potrebne terapije pomaže u vremenski obavljenim testovima. Razgovarajmo o njima detaljnije..

Koje testove imate na hepatitis??

Hepatitis znači upalno oboljenje jetre. Može imati akutni i kronični oblik. Najčešće se nalaze bolesti virusne prirode. Do danas je poznato sedam glavnih sorti virusa hepatitisa - to su skupine A, B, C, D, E, F i G. Međutim, bez obzira na vrstu virusa, bolest se odvija u početnoj fazi: nelagoda u desnom hipohondriju, temperatura, slabost i dr. mučnina, bolovi u cijelom tijelu, taman urin, žutica. Svi ovi simptomi su razlog za polaganje testa na hepatitis..

Treba znati da se bolest može prenijeti na različite načine: kroz kontaminiranu vodu i hranu, putem krvi, sline, seksualno, koristeći higijenske proizvode drugih ljudi, uključujući britvice, ručnike, škare za nokte. Stoga, ako se simptomi ne pojave (a razdoblje inkubacije može trajati i do dva mjeseca ili čak i više), ali imate prijedloge da biste mogli biti zaraženi, tada test hepatitisa treba obaviti što je prije moguće.

Uz to, takve testove treba redovito obavljati medicinsko osoblje, zaštitno osoblje, specijalisti za manikuru i pedikuru, stomatolozi, jednom riječju - svi čiji svakodnevni posao uključuje kontakt s biološkim materijalima drugih ljudi. Test je također prikazan stručnjacima čije profesionalne aktivnosti uključuju putovanja u egzotične zemlje..

Hepatitis A ili Botkinova bolest

Uzrokuje ga RNA virus porodice Picornaviridae. Virus se prenosi putem kućanskih predmeta i hrane, pa se bolest naziva i "bolest prljavih ruku". Simptomi tipični za bilo koju vrstu hepatitisa: mučnina, groznica, bolovi u zglobovima, slabost. Tada se pojavljuje žutica. Period inkubacije traje u prosjeku 15-30 dana. Postoje akutni (ikterični), subakutni (anicterični) i subklinički (asimptomatski) oblici bolesti.

Otkrivanje hepatitisa A omogućava analizu Anti-HAV-IgG (antitijela klase IgG na virus hepatitisa A). Ovaj test također pomaže odrediti prisutnost imuniteta na virus hepatitisa A nakon cijepljenja, ovo je istraživanje posebno potrebno tijekom epidemija. Za kliničke znakove hepatitisa A propisan je kontakt s pacijentom, kolestaza (oštećen odljev žuči), Anti-HAV-IgM (IgM protutijela na virus hepatitisa A). S istim indikacijama provodi se test za određivanje virusa RNA u krvnom serumu metodom lančane reakcije polimeraze (PCR) u krvnoj plazmi.

Hepatitis B

Uzrokuje ga virus HBV iz obitelji hepatadavirusa. Uzročnik je vrlo otporan na visoke i niske temperature. Hepatitis B predstavlja ozbiljnu opasnost: ovim je virusom zaraženo oko 2 milijarde ljudi u svijetu, a više od 350 milijuna oboljelo je od njega..

Bolest se prenosi piercingom i rezanjem predmeta, krvi, tjelesnih tekućina, tijekom spolnog odnosa. Razdoblje inkubacije može trajati od 2 do 6 mjeseci, ako se tijekom tog razdoblja bolest ne otkrije i liječi, može preći iz akutnog u kronični stadij. Tijek bolesti prolazi sa svim simptomima karakterističnim za hepatitis. Za razliku od hepatitisa A s hepatitisom B, disfunkcija jetre je izraženija. Češće se razvija kolestatski sindrom, egzacerbacije, moguć je dugotrajni tijek, kao i recidivi bolesti i razvoj jetrene kome. Kršenje higijenskih pravila i nezaštićeni slučajni seksualni odnos osnova su ispitivanja.

Za otkrivanje ove bolesti propisani su kvantitativni i kvalitativni testovi za određivanje HBsAg (površinski antigen hepatitisa B, antigen HBs, površinski antigen virusa hepatitisa B, australijski antigen). Tumačenje kvantitativne analize je sljedeće: i = 0,05 IU / ml - pozitivno.

Hepatitis C

Virusna bolest (koja se ranije zvala "ni hepatitis A ni B"), koja se prenosi putem zaražene krvi. Virus hepatitisa C (HCV) odnosi se na flaviviruse. Vrlo je stabilna u okolini. Tri strukturna proteina virusa imaju slična antigena svojstva i uzrokuju proizvodnju anti-HCV jezgrenih antitijela. Inkubacijsko razdoblje bolesti može trajati od dva tjedna do šest mjeseci. Bolest je vrlo česta: u svijetu je oko 150 milijuna ljudi zaraženo virusom hepatitisa C i prijeti im razvoj ciroze ili raka jetre. Više od 350 tisuća ljudi umire svake godine od jetre povezanih s hepatitisom C.

Hepatitis C je inverzan po tome što se može sakriti pod krinkom drugih bolesti. Žutica s ovom vrstom hepatitisa je rijetka, porast temperature također se ne primjećuje uvijek. Zabilježeni su brojni slučajevi kada su jedine manifestacije bolesti bili kronični umor i mentalni poremećaji. Postoje i slučajevi da ljudi, kao nositelji i nositelji virusa hepatitisa C, godinama nisu imali bilo kakve manifestacije bolesti.

Možete dijagnosticirati bolest koristeći kvalitativnu analizu anti-HCV ukupne (antitijela na antigene virusa hepatitisa C). Kvantifikacija RNA virusa provodi se PCR-om. Rezultat se tumači na sljedeći način:

  • nije otkriveno: RNA hepatitisa C nije otkrivena ili je vrijednost ispod granice osjetljivosti metode (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: pozitivno s koncentracijom RNA hepatitisa C većom od 108 IU / ml.

Pacijenti s hepatitisom B i C rizikuju od raka jetre.No 80% slučajeva primarnog karcinoma jetre širom svijeta zabilježeno je kod kroničnih nositelja ovih oblika bolesti..

Hepatitis D, ili hepatitis delta

Razvija se samo u prisutnosti hepatitisa B. Metode infekcije slične su hepatitisu B. Inkubacijsko razdoblje može trajati od jednog i pol mjeseca do šest mjeseci. Bolest je često praćena oticanjem i ascitesom (trbušna kapljica)..

Bolest se dijagnosticira analizom RNA virusa hepatitisa D u serumu pomoću lančane reakcije polimerazom (PCR) s detekcijom u stvarnom vremenu, kao i analizom antitijela klase IgM (virus hepatitisa delta, IgM antitijela, anti-HDV IgM). Pozitivan rezultat testa ukazuje na akutnu infekciju. Negativni rezultat ispitivanja utvrđuje njegovu odsutnost ili rano razdoblje inkubacije bolesti ili kasnu fazu. Test je indiciran za bolesnike s hepatitisom B, kao i za osobe koje uzimaju injekcije..

Cjepivo protiv hepatitisa B štiti od infekcije hepatitisom D.

Hepatitis E

Infekcija se često prenosi putem hrane i vode. Virus se često nalazi u stanovnicima vrućih zemalja. Simptomi su slični hepatitisu A. U 70% slučajeva bolest prati bol u desnom hipohondriju. U bolesnika je probava poremećena, opće zdravlje se pogoršava, tada počinje žutica. Kod hepatitisa E, teški tijek bolesti koji dovodi do smrti češći je nego kod hepatitisa A, B i C. Preporučuje se da se studija obavi nakon posjeta zemljama u kojima je virus čest (centralna Azija, Afrika).

Bolest se otkriva tijekom anti-HEV-IgG testa (IgG antitijela na virus hepatitisa E). Pozitivan rezultat znači prisutnost akutnog oblika bolesti ili ukazuje na nedavno cijepljenje. Negativno - o odsutnosti hepatitisa E ili o oporavku.

Hepatitis F

Ova vrsta bolesti trenutno je malo proučavana, a prikupljeni podaci o njoj kontradiktorni su. Postoje dva uzročnika bolesti, jedan se može naći u krvi, a drugi u izmetu osobe koja je primila transfuziju zaražene krvi. Klinička slika ista je kao i kod bolesti drugih vrsta hepatitisa. Liječenje koje bi usmjerilo sam virus hepatitisa F još nije razvijeno. Stoga je simptomatska terapija.

Uz krvni test ispituju se urin i izmet kako bi se otkrila ova bolest..

Hepatitis G

Razvija se samo u prisutnosti drugih virusa ove bolesti - B, C i D. Nalazi se u 85% ovisnika o drogama koji ubrizgavaju psihotropne tvari neinzinficiranom iglom. Moguća je i infekcija prilikom nanošenja tetovaža, piercinga uha, akupunkture. Bolest se prenosi seksualnim putem. Dugo se može pojaviti bez teških simptoma. Tok bolesti u mnogočemu nalikuje hepatitisu C. Ishodi akutnog oblika bolesti mogu biti: oporavak, stvaranje kroničnog hepatitisa ili produljeno prenošenje virusa. Kombinacija s hepatitisom C može dovesti do ciroze..

Bolest se može otkriti pomoću RNA testa u serumu (HGV-RNA). Indikacije za test su prethodno zabilježeni hepatitisi C, B i D. Također, test se mora položiti ovisnicima o drogama i onima koji ih kontaktiraju.

Priprema za hepatitis testove i postupak

Za testove na sve vrste hepatitisa uzima se krv iz vene. Krv se uzima ujutro na prazan želudac. Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu, međutim, dan prije treba se suzdržati od fizičkih i emocionalnih preopterećenja, odreći se pušenja i pijenja alkohola. Tipično, rezultati ispitivanja spremni su dan nakon uzorkovanja krvi.

Dešifriranje rezultata

Testovi za hepatitis mogu biti kvalitativni (ukazuju na prisutnost ili odsutnost virusa u krvi) ili kvantitativni (uspostaviti oblik bolesti, pomoći u kontroli tijeka bolesti i učinkovitosti terapije). Samo specijalist zarazne bolesti može protumačiti analizu i postaviti dijagnozu na temelju testa. No, pogledajmo široko što su rezultati ispitivanja..

Test "hepatitis" negativan

Sličan rezultat sugerira da nije otkriven virus hepatitisa u krvi - kvalitativna analiza pokazala je da je ispitna osoba zdrava. Ne može biti greške, jer se antigen pojavljuje u krvi već tijekom razdoblja inkubacije.

Može se govoriti o dobrom rezultatu kvantitativne analize ako je količina antitijela u krvi ispod granične vrijednosti.

Pozitivan test na hepatitis

U slučaju pozitivnog rezultata, nakon nekog vremena (prema nahođenju liječnika) provodi se druga analiza. Činjenica je da visoki sadržaj protutijela može biti uzrokovan, na primjer, činjenicom da je pacijent nedavno patio od akutnog oblika hepatitisa, a protutijela su i dalje prisutna u krvi. U drugim slučajevima, pozitivan rezultat ukazuje na razdoblje inkubacije, prisutnost akutnog ili virusnog hepatitisa ili potvrđuje da je pacijent nosilac virusa.

Prema ruskom zakonu, informacije o pozitivnim rezultatima seroloških studija na markerima parenteralnog virusnog hepatitisa šalju se odjelima za registraciju i registraciju zaraznih bolesti relevantnih centara Sanitarnog i epidemiološkog nadzora.

Ako je test proveden anonimno, njegovi se rezultati ne mogu prihvatiti za medicinsku njegu. Ako je test pozitivan, trebali biste se obratiti stručnjaku za zarazne bolesti koji će vam propisati daljnji pregled i provesti potrebnu terapiju.

Hepatitis nije rečenica, u većini slučajeva akutni oblik bolesti je potpuno izliječen, kronični hepatitis, podložan određenim pravilima, ne mijenja temeljno kvalitetu života. Glavna stvar je otkriti virus na vrijeme i početi se boriti protiv njega.

Trošak analize

U privatnim klinikama u Moskvi možete uzeti testove za prepoznavanje i specifikaciju virusa hepatitisa. Dakle, kvalitativna analiza za hepatitis A košta u prosjeku 700 rubalja, isto za hepatitis B; ali kvantitativni test površinskog antigena virusa hepatitisa B koštat će oko 1300 rubalja. Određivanje virusa hepatitisa G - 700 rubalja. Ali složenija analiza, kvantitativno određivanje RNA virusa hepatitisa C PCR-om, košta oko 2900 rubalja.

Trenutno nema poteškoća u dijagnosticiranju hepatitisa, posebno u središnjim regijama razvijenih zemalja. Ali da biste izbjegli takve bolesti, nemojte zanemariti pravila osobne higijene. Također treba imati na umu da slučajni seksualni kontakt može uzrokovati bolest. Najbolja zaštita od mogućih bolesti bit će cijepljenje - već dugo se uspješno provodi protiv većine virusa hepatitisa.

Dešifriranje krvne pretrage na hepatitis B

Kao što pokazuje biokemijski test krvi na hepatitis C

Standardni profil istraživanja sastoji se od mnogih komponenti od kojih su najznačajnije sažeti u tablici:

Naziv komponenteOpisDijagnostička uloga
bilirubinGlavna komponenta žučiPovećanje bilirubina signalizira prisustvo anemije i oslabljenu funkciju jetre: ciroza, onkologija
trigliceridiVrsta masti, izvor energije za cijelo tijeloNeravnoteža govori o problemima sa srcem i krvnim žilama
Albumin i gama globulin zajedno čine ukupni proteinRegulatori regeneracije oštećenih organa i tkiva. Proteinska antitijela štite tijelo od zaraznih bolestiSmanjena čitanja potvrđuju bolest jetre
Enzimi AlAt i AsAtBranitelji imuniteta, kontroleri metabolizma amino kiselineOpipljive kvantitativne promjene ukazuju na patologiju srca i jetre, onkologiju i nekrozu. Visoka aktivnost ukazuje na virus hepatitisa
GlukozaUniverzalni izvor energijePad koncentracije ukazuje na kvar u jetri i metabolizmu
ŽeljezoKomponenta hemoglobina odgovorna je za opskrbu tijela kisikomKvantitativne promjene signaliziraju anemiju, patologije tkiva i organa

Opći opis

Hepatitis je bolest jetre koju karakterizira upala jetrenih stanica i njihova naknadna smrt, praćena kršenjem njegovih funkcija.

Kronični hepatitis je multifaktorni upalni difuzni proces u jetri koji traje kontinuirano, barem šest mjeseci, a prate ga distrofične promjene hepatocita i njihova fibroza, ali uz očuvanje anatomske strukture jetre. Oko 1/20 odrasle populacije planete pati od kroničnog hepatitisa.

  • prenesena virusna infekcija hepatitisom B, C, D (virusni hepatitis);
  • kronična intoksikacija alkoholom (alkoholni hepatitis);
  • autoimune bolesti (autoimuni hepatitis);
  • uporaba lijekova s ​​hepatotoksičnim nuspojavama (lijek hepatitis);
  • toksični učinci kemikalija (toksični hepatitis);
  • oštećenja metabolizma jetre (drugi oblici hepatitisa).

Kronični testovi na virusni hepatitis

Kronični virusni hepatitis je bolest s difuznim upalnim procesom u jetri i traje više od 6 mjeseci. O testovima na akutni virusni hepatitis pročitajte ovdje.

U nekim slučajevima akutni virusni hepatitis prolazi kao kronična bolest. Prijelaz akutnog virusnog hepatitisa B u kronični virusni hepatitis. poznatiji kao HBV, javlja se u 10-15% slučajeva, hepatitis C u 50%, hepatitis A i hepatitis E pojavljuju se samo kao akutna bolest.

Prijelaz akutnog virusnog hepatitisa u kronični u analizi se očituje:

  • promjena u testovima jetre
  • visoka ALT aktivnost (5-10 puta veća od normalne), koja traje više od 2 mjeseca,
  • prisutnost HBs antigena 6 mjeseci nakon akutne faze,
  • održavanje razine anti-HBe u krvi duže od 10-12 tjedana, antitijela na HBc antigen klase imunoglobulina M više od 45 dana,
  • prisutnost anti-NS4 u bolesnika s virusnim hepatitisom C,
  • prisutnost HCVcore imunoglobulina M u krvi,
  • promjene u strukturi jetre,
  • prisutnost senzibilizacije T-limfocita na jetreni lipoprotein.

Kompletna krvna slika za kronični hepatitis - anemiju. limfopenija. povećana ESR. U kompliciranim oblicima i zloćudnom tijeku - leukopenija - smanjenje ukupnog broja bijelih krvnih zrnaca u krvi.

Analiza mokraće - bez značajnih promjena. S velikom aktivnošću procesa - proteinurija i hematurija (mikro-).

Biokemijska analiza krvi u kroničnom hepatitisu:

Imunološki testovi krvi (imunogram) - smanjenje ukupnog broja i aktivnosti T-limfocita i subpopulacija supresira, povećanje broja T-pomagača limfocita. Koncentracija imunoglobulina raste, mogu se pojaviti cirkulirajući imunološki kompleksi.

Biopsija punkcije za kronični virusni hepatitis - neophodna dijagnostička analiza. U preparatima se otkrivaju nekroza, limfoidno-histiocitna infiltracija, neprozirni staklasti hepatociti i druge promjene.

Serološka dijagnoza virusnog hepatitisa - identifikacija markera virusne replikacije.

AST test krvi

Za razliku od ASL, aspartat aminotransferaza (AST) distribuira se više u stanicama srca i jetre. U granicama normale, ovaj pokazatelj treba imati niske vrijednosti u krvi. U slučaju zatajenja mišića / jetre, enzim se oslobađa u krv. Zato parametri krvi mogu utvrditi uzroke bolesti, provesti ispravnu dijagnozu. Možete sigurno nazvati aspartat aminotransferazom komponentom jetrenih testova.

Predviđeni su takvi testovi za otkrivanje:

  • hepatitis A;
  • ciroza;
  • toksični lijekovi.

Ponekad višak ovog pokazatelja ukazuje ne samo na jetrene probleme, već se može pojaviti i s infarktom miokarda.

Da biste ispravno identificirali zdravstvene probleme, uz osnovne analize, vrijedno je provesti čitav niz studija: bilirubin, ukupni protein, alkalna fosfataza. To će pomoći u utvrđivanju pravog oblika bolesti jetre i omogućit će imenovanje daljnjeg liječenja i učinkovite kontrole..

Vrijednosti norme ili referentne vrijednosti AST razlikuju se. Za žene su to neka značenja, za muškarce, za druge, djeca imaju svoje pokazatelje. Značajke vrijednosti djece - ovo razlikovanje prema dobnim kriterijima.

Za bolesnike s kroničnim hepatitisom, aspartat aminotransferaza iznad normalne vrijednosti nije veća od 4 puta. Potreba za ispitivanjem nastaje zbog pravovremene identifikacije mogućih ozbiljnih bolesti: raka, ciroze, opstrukcije bilijarnog trakta. Oštećenje mišića ili srčani udar mogu uzrokovati porast AST-a.

Vrste analiza

Da bi utvrdio uzrok nespecifičnih simptoma, liječnik pregledava biološki materijal na:

  • Antitijela na virusne čestice - uključuju imunoglobuline koje imunološki sustav proizvodi. IgM se otkriva u akutnoj fazi hepatitisa B, IgG u prisutnosti imuniteta.
  • Virusni antigeni - prisutnost HBsAg, HBcAg, HBeAg, D-Ag ukazuje na virusnu bolest.

Učinite to pomoću metode lančane reakcije polimeraze. Procjenjuje se stanje jetre, usredotočujući se na vrijednost sljedećih biokemijskih parametara:

  • ALaT (od 0,7 mmol / L).
  • Alkalna fosfataza (veća od 3 µm / L).
  • Frakcije proteina (manje od 65 g / l).
  • Protrombin indeks (manje od 80%).
  • ASaT (od 0,45 mmol / L).
  • GlDG (od 0,9 µmol / L).
  • Bilirubin (veći od 20 mmol / L).
  • Timolov test.

Dijagnoza se utvrđuje pomoću podataka iz anamneze, pritužbi pacijenta, ultrazvuka. Potonja metoda pomaže u otkrivanju promjena u veličini i obliku unutarnjih organa, nakupljanju tekućine u trbušnoj šupljini, ožiljcima i fibroznim čvorovima.

Hepatitis C potvrđuje se otkrivanjem zaštitnih antitijela (anti-HCV, HCV-RNA). Pozitivni rezultati dijagnostičkih ispitivanja ukazuju na infekciju. Nakon laboratorijskih pretraga, pacijenta se upućuje liječnicima uskog profila.

Biokemija hepatitisa

Promjene u biokemijskim parametrima u krvi kod pasa s kroničnim hepatitisom

Federalna državna obrazovna ustanova visokog stručnog obrazovanja "Državno agrarno sveučilište Saratov"

Kronični hepatitis je polietiološka bolest koju karakteriziraju upala i nekroza jetrenog parenhima, a traju najmanje 6 mjeseci. U blagim slučajevima bolest ne napreduje ili sporo napreduje. U teškim slučajevima, fibroza se razvija s kršenjem arhitektonike jetre, a s vremenom se formira ciroza.

Jetra, kao metabolički centar tijela, obavlja nekoliko važnih funkcija, integrirajući se između različitih sustava i metaboličkih procesa, i na taj način određuje održavanje homeostaze u tijelu.

Ispitivanja su provedena na psima različitih pasmina i dobnih skupina. Ispitano je ukupno 80 životinja s dijagnozom kroničnog hepatitisa. U složenom liječenju metoda je ocijenjena i za dijetsku terapiju i za složenu primjenu hepatoprotektora nove generacije u skladu s promjenama biokemijskih parametara u krvi, kliničkim znakovima i općim stanjem. Ispitivanja su provedena na psima različitih pasmina. Kod svih odabranih životinja, na osnovu prikupljanja podataka o anamnezi, kliničkih znakova i laboratorijskih ispitivanja, otkriven je u jednoj ili drugoj mjeri kronični tijek hepatitisa. Bolesne životinje u složenom liječenju hepatoprotektorima hranjene su veterinarskom prehranom RoyalCanine (jetre).

Najčešći poremećaj kliničkih znakova dijagnosticiran je probavnim i živčanim sustavom (loš apetit, anoreksija, povraćanje, depresija, kaheksija itd.).

Sve su pregledane životinje bile cijepljene. Prosječna starost pasa bila je 6 godina. Najčešće je ova patologija zabilježena kod pasa u dobi od 4 do 12 godina. 10% ispitivanih pasa registrirano je s kroničnim hepatitisom u ranoj dobi (do dvije godine) i u pravilu je s prirođenom (kongenitalnom) patologijom. Među pasminama predstavljenim u studiji najčešće se bilježe: njemački ovčar, aireale, divni šnaucer, kavkaški ovčar i koker španijel.

Tijekom tijeka kroničnog hepatitisa u pasa najdramatičnije su se promijenili biokemijski parametri krvne plazme, osobito katalitička aktivnost organski specifičnih enzima (alkalna fosfataza, holinesteraza, ALT, AST, LDH)..

Aminotransferaze spadaju u skupinu indikatorskih enzima i nemaju specifičnost organa, međutim visoka osjetljivost i rana informativnost ispitivanja aktivnosti ovih enzima mogu poslužiti kao početni integralni kriterij za procjenu funkcionalnog stanja jetre kod pasa s hepatitisom.

1. Dinamika psećih enzima specifičnih za organ tijekom liječenja kroničnog hepatitisa

Simptomi kroničnog hepatitisa

  • astenovegetativni sindrom (umor, opća slabost, smanjena učinkovitost, nesanica, psiho-emocionalna nestabilnost);
  • bojenje žute kože, sklera, gornjeg nepca;
  • svrbež kože (s kolestatskim hepatitisom);
  • pritiskajući bolove ispod desnog rečnog luka;
  • tupe boli u desnom hipohondriju i u epigastriju;
  • nedostatak apetita;
  • kratkotrajni gubitak tjelesne težine;
  • uporna mučnina;
  • pojava gomile gorkog okusa nakon jela masne hrane;
  • pojava modrica na koži trupa i udova s ​​manjim ozljedama;
  • porast tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva;
  • akholni izmet;
  • tamna boja urina;
  • razbijanje prirode boli u mišićima i / ili zglobovima.
  • menstrualni poremećaji kod žena;
  • smanjena seksualna aktivnost kod muškaraca;
  • umjereno povećanje jetre.

Korisnička pitanja 15

Pozdrav, recite mi, molim vas, kako mogu utvrditi što je hepatitis po krvnim markerima? i liječi li ga? i kako? doktor mi je rekao, samo dijeta i to je to.
Dobar dan. Recite mi gdje se u Volgogradu može primijetiti dijagnoza autoimunog hepatitisa??
Nedavno sam saznao da imam hepatitis s aktivnošću 0, jezgrom 1,78 ns 3.4.5. kn = nije definirano. PCR - nije otkriven. Supružnik 5 godina prolazi testove u jednoj godini, tri puta u trudnoći i ona je zdrava...
Zdravo! Kada se prijavila za trudnoću, položila je testove na hematitis, pokazala je da je hepatitis C pozitivan, HCV 14, znači li to da je hepatitis?
zdravo.
otkriven hepatitis G. predao analizu ptsr to je potrebno liječiti? kao? od? Trebam li posjetiti liječnika?
Zdravo. Imam dijagnozu kronični hepatitis C, koliko godina živim s njim? zahvaliti!
Imam CHB. Opterećenje virusa 32460000ME, F3 fibroza (Metavir) 10.3. Osjećam se sjajno! Je li to moguće? Što učiniti?
Zdravo! Želim uz doplatu postati davatelj fragmenta jetre ili koštane srži! Kako se to može učiniti u Rusiji?
Žena, stara 28 godina, znakova hepatitisa A (povraćanje, bol u desnom hipohondriju, mučnina, žutica, temperatura je porasla na 37,3, hitna pomoć je odvela u bolnicu za infektivne bolesti), prema analizi, nije bilo infekcije...
često bol ispod desne lopatice gorčina u ustima bol ispod desnog rebra alkalna fosfataza je 600
Pozdrav Can Kronični hepatitis Metrid
Zdravo. Imam dijagnozu "Kronični antigeni hepatitisa B Australije" (prenio mi ju je od majke). Sada imam 18 godina. Prije je sve bilo u redu, ali prije mjesec dana, bolovi su me počeli mučiti u pravu...
Pozdrav! Moj muž ima fibrozu jetre F2, steatohepatoza nije alkoholna, nema hepatitisa. Je li moguće na liječenju u vašoj klinici?
Pozdrav! Je li moguće potpuno oporaviti od kroničnog hepatitisa B?
Boli me posvuda i malo u desnoj nozi, posebno prema večeri. A ujutro bol prelazi u glavu, sve dok ne odletim u bolnicu. Gdje je bolje ići besplatno i pregledati glavu i nogu? Hvala unaprijed.

Indikacije za analizu

Nezaštićeni odnos je jedan od načina prenošenja hepatitisa C.

Da biste otkrili hepatitis C u ranim fazama, neophodan je biokemijski test krvi. Potencijalna prijetnja infekcije leži u čekanju tijekom nezaštićenog odnosa, tetovaža, manikure i akupunkture. Neizbježno je kupnja virusa hepatitisa u nedostatku sterilnosti instrumenata i bezbrižnog poštivanja sanitarnih standarda. Pri najmanjoj sumnji na infekciju hepatitisom, trebate odmah darovati krv za biokemijsku analizu. Preventivna analiza biokemije preporučuje se sustavno provoditi 2 puta godišnje.

Priprema i analiza

Točnost rezultata biokemijskog testa krvi ovisi o poštivanju nekih ograničenja. 24–48 sati prije uzimanja uzoraka potrebno je isključiti alkohol i uzimati sve lijekove (ako je moguće). Nemojte jesti masna, začinjena i začinjena jela. Hrana treba biti hranjiva i lagana.

Važno je ograničiti oslabljujuću fizičku aktivnost, pridržavati se režima dana i spavanja. 1 sat prije posjete laboratoriju, suzdržite se od kave i pušenja.

Indikacije za imenovanje

Krvni test na hepatitis B propisan je u sljedećim slučajevima:

  • U pripremi za imunizaciju.
  • Kako bi se potvrdila učinkovitost cjepiva.
  • Pri određivanju HBs antigena.

Klinička studija provodi se ako su prisutni simptomi virusnog hepatitisa, a analiza za markere drugih sorti pokazala je negativne rezultate. Hepatitis B dijagnosticira se prisutnošću antigena HbsAg, proteina HBeAg. U krv se uzima krv za određivanje njihove koncentracije..

Dijagnostički pregled za potvrdu hepatitisa C propisan je ako:

  • Došlo je do povećanja razine AsAT-a i AlAT-a.
  • Dodijeljena kirurgija.
  • Bila je potrebna parenteralna manipulacija.
  • Identificirani su simptomi karakteristični za virusnu patologiju.
  • U kliničkoj slici postoji kolestaza. Takozvana bolest koja izaziva smanjenje žuči u dvanaesniku.
  • Pacijent vodi asocijalni način života.
  • Pacijent koji pati od intravenske ovisnosti o drogama.

Analiza je propisana tijekom pripreme za začeće djeteta. Hepatitis B može preći s majke na dijete. To se događa tijekom teških porođaja ili tijekom dojenja. Pravovremena dijagnoza pomoći će u smanjenju rizika od infekcije. Trudnica tri puta testira na hepatitis: prilikom registracije, u drugom tromjesečju, prije poroda.

Razlog za neplanirani pregled mogu biti znakovi poput povećane jetre, belching, bol, žutica, dispeptički poremećaj, svrbež. U kroničnom obliku hepatitisa C pacijent razvija opće nelagodno stanje, osip na koži, probleme sa spavanjem i jakost u želucu. Uz hepatitis C bilježi se prisutnost antigena poput HCV IgM, HCV NS i HCV Core IgM u krvi..

Test krvi na hepatitis

Hepatitis je ozbiljna bolest jetre koja zahtijeva pravilno liječenje. Međutim, važnost mnogih parametara krvi igra veliku ulogu u ovoj bolesti..

Istodobno, liječnici mogu pratiti što se točno događa u jetri i koliko je proces otišao. Međutim, vrijedno je znati da su svi ovi pokazatelji vrlo volatilni i zahtijevaju ponovljene analize..

Koji se krvni testovi rade na hepatitis?

Prvi test krvi na hepatitis je određivanje bilirubina. U ovom slučaju, vrijedno je znati da postoje tri vrste bilirubina - izravni, neizravni i opći. S bilirubinom do 86 µmol po litri, u osobi se očituje blaga žutica. Kod bilirubina je do 159 µmol po litri žutice izraženije, a najoštrija žutica se razvija kada bilirubin dosegne više od 200 µmol po litri. Ovo stanje prijeti životu pacijenta..

Da biste identificirali akutnu fazu hepatitisa, potrebno je provesti test na antitijela na hepatitis. Da biste to učinili, pošaljite krvni serum bolesne osobe u laboratorij. U prisutnosti akutne faze, uzorak će biti pozitivan. Ali vrijedi znati da se analize ove skupine rade nekoliko tjedana. Međutim, rezultat će biti vrlo istinit i pomoću njega se može utvrditi postoji li virus hepatitisa u ljudskom tijelu..

Osim toga, ako sumnjate na hepatitis A, vrijedi provesti test koji će otkriti ovu konkretnu bolest. Štoviše, takav test može samo utvrditi prisutnost hepatitisa A ili B. Test ne reagira na druge hepatitise.

Krvni test za hepatitis treba uzeti i za pokazatelje poput ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaza). Kod akutnog hepatitisa ove se stope značajno povećavaju i normaliziraju ako se liječenje započne pravilno i na vrijeme.

Alkalna fosfataza je još jedna krvna slika koja pomaže u određivanju virusnog hepatitisa. Međutim, ovaj se krvni test ne može provesti u nekim laboratorijima..

Da biste darivali krv za ove pokazatelje, svakako treba posjetiti terapeuta i dobiti uputnicu od njega. Nakon toga otiđite u laboratorij i darujte krv, a nakon određenog vremena ponovo se vratite terapeutu i saznajte rezultat testova. Sve analize u ovom slučaju bit će besplatne..

Ako je pacijent s hepatitisom u bolnici na liječenju, laboratorijski pomoćnici će mu uzeti krv, a analiza će biti poslana liječniku koji vodi odjeljenje.

Danas se od svih trudnica uzima krvni test za hepatitis. To se radi kako bi se identificirale žene s latentnim oblicima hepatitisa, jer je hepatitis tijekom trudnoće vrlo, vrlo opasan.

Biokemija za hepatitis C: značajke krvnog testa

Virusni hepatitis C prenosi se putem zaražene krvi i izravnim kontaktom budućeg nosača virusa s njom. Zato se glavne dijagnostičke metode sastoje u analitičkom proučavanju uzoraka ove najvažnije biološke tekućine u ljudskom tijelu. U sklopu dijagnostičkih mjera provode se kvalitativna i kvantitativna lančana reakcija polimeraze, genotipizacija, imunoglobulinsko ispitivanje.

Od posebne važnosti u dijagnozi HCV-a je analiza biokemije na hepatitis C. Ali o kakvom se ispitivanju radi? Zašto se biokemija krvi testira na hepatitis? Na koje parametre moram obratiti pozornost? Što ako biokemija pokaže hepatitis? Odgovore na svako od ovih pitanja možete pronaći u našem članku..

Što je ta analiza i kada je potrebna??

Analiza za biokemijski test krvi poseban je laboratorijski test koji vam omogućuje procjenu funkcionalnosti unutarnjih organa - bubrega, jetre, žučnog mjehura, gušterače i tako dalje. Također, ova dijagnostička metoda omogućuje praćenje važnih metaboličkih procesa u ljudskom tijelu. Oni uključuju metabolizam lipida, proteina i ugljika..

Morate uzeti analizu kako biste provjerili biokemiju:

  • Da biste provjerili opće stanje tijela, prisutnost ili odsutnost svih potrebnih minerala i potrebnih tvari u organizmu (najmanje 1 put godišnje)
  • Sa somatskim bolestima
  • Ako se sumnja na bakterijske ili virusne infekcije

Kod hepatitisa radi se krvni test za biokemiju kako bi se razjasnila dijagnoza. Ako je bolest već dijagnosticirana ranije, a pacijent je prošao terapijski tečaj, provodi se testiranje radi provjere učinkovitosti liječenja.

Kako se vrši analiza biokemije krvi za hepatitis C?

U dijagnozi virusnog hepatitisa C usmjeravanje na krvne pretrage, uključujući biokemiju, daje liječnik. Ispitivanje se provodi u laboratorijskim i kliničkim uvjetima. Za analizu biokemije na hepatitis koristi se mala količina venske krvi koja se uzima iz vene subjekta pomoću šprice. Analizu dobivenog biomaterijala rade iskusni zdravstveni stručnjaci..

Analiza biokemijskog sastava krvi zahtijeva posebnu pripremu pacijenta:

  • Ne preporučuje se jesti hranu u roku od 8 sati prije nego što se pojavi u laboratoriju..
  • Dan prije testa, trebali biste napustiti upotrebu alkohola i duhana.
  • Uoči testiranja preporučuje se izbjegavanje stresnih situacija i fizičkog preopterećenja.

Uzorak krvi uzima se za daljnja istraživanja u ranim jutarnjim satima. U pravilu je rezultat testa spreman sljedeći dan.

Na koje parametre moram obratiti pozornost?

Biokemijski test krvi omogućuje vam detaljno proučavanje stanja tijela u cjelini. Pomoću ove dijagnostičke metode moguće je otkriti razinu glukoze u krvnoj plazmi pacijenta, kao i kvantitativne pokazatelje uree, različitih frakcija proteina i enzima. Razina kolesterola može odrediti vjerojatnost rizika od razvoja ateroskleroze.

Međutim, u dijagnozi hepatitisa C, prije svega, trebali biste obratiti pažnju na takve parametre kao što su:

  • Ukupni bilirubin. Ovaj metabolički produkt raspada hemoglobina normalno se nalazi u rasponu od 8,5-20,55 µmol / litra. Razina bilirubina iznad 27 umol ukazuje na žuticu.
  • Ukupni protein. Normalna vrijednost ovisi o dobi studije. U odraslih bolesnika razina proteina varira između 65-85 grama po litri krvi. Uz bolesti jetre, ovaj se pokazatelj značajno smanjuje.
  • Bjelanjka. Glavni protein seruma u krvi koji se sintetizira u jetri. Njegova norma u plazmi obično iznosi 35 do 50 g / l. Kod bolesti jetre može se naglo smanjiti ili povećati (ovisno o stadiju).
  • Alt (alanin aminotransferaza). Enzim koji označava funkcionalnost jetrenog tkiva. Norma je 7-41 IU / l, povećanje može ukazivati ​​na razvoj hepatitisa C.
  • ACT (aspartat aminotransferaza). Enzim koji vam omogućuje procjenu razine funkcionalnosti jetre i srca. Norma je 10-38 IU / l. Povećanje može biti posljedica ne samo jetrenih bolesti, već i infarkta miokarda.
  • Gama-glutamyltranspeptidase. Enzim koji određuje stanje i rad jetre. Normalna količina u muškaraca iznosi 15-106 mikromola / l, u žena - 10-66 mikromola / l.
  • CRP (C-reaktivni protein). Nespecifični pokazatelj upalnih procesa u tijelu.

Radi praktičnosti, provjerite parametre za ovu tablicu:

Parametarjedinica mjereNorma
Ukupni bilirubinµmol / litra8,5 - 20,55
Ukupni proteingram65-85
bjelancegram / litra35-50
AltKomad krede7-41
ASTKomad krede10-38
Gama glutamil transpeptidazaµmol / lkod muškaraca 15-106
kod žena 10-66

Dešifriranje rezultata biokemije krvi za hepatitis rade laboratorijski zdravstveni radnici i dežurni liječnik. Na temelju konačnih rezultata postavlja se točna dijagnoza..

Što učiniti ako rezultati ukazuju na bolest?

Ako biokemija pokazuje hepatitis C, ne trebate se bojati i očajavati. Ova se bolest u naše vrijeme uspješno i brzo liječi. Međutim, ne vrijedi žuriti s terapijom. Prvo, samo-lijek za HCV je neprihvatljiv. Drugo, rezultati mogu biti lažno pozitivni. Razlozi ove pojave mogu biti sljedeći:

  • Trudnoća u bilo kojem tromjesečju
  • Nepravilna priprema za postupak uzorkovanja krvi
  • Pogreška laboratorija u ispitivanju uzoraka

Stoga se za točnu dijagnozu hepatitisa ponovo može položiti krvni test za biokemiju. Također biste trebali proći testove na imunoglobuline i genotipizaciju. Ako je dijagnoza potvrđena, trebate kontaktirati stručnjaka, hepatologa. Nakon ispitivanja rezultata testova, liječnik će odrediti odgovarajući tretman na temelju podataka o virusnom opterećenju i genotipu patogena u pacijentovom tijelu:

  • Sofosbuvir + Ledipasvir - s genetskim tipom 1, 4, 5 ili 6
  • Sofosbuvir + Daclatasvir - s 1, 2, 3 ili 4 genotipa
  • Sofosbuvir + Velpatasvir - shema je pogodna za liječenje bilo koje genetske vrste patogena HCV

DAA možete uzimati strogo prema propisu svog liječnika.

Zaključak

Dakle, biokemija hepatitisa C omogućuje vam provjeru općeg stanja jetre i metaboličkih procesa u njoj. Ako je analiza provedena nakon liječenja, a pokazatelji se nisu promijenili na bolje, to može značiti da:

  • Terapija je bila pogrešno odabrana..
  • Pacijent je uzimao istečene ili krivotvorene lijekove.
  • Tijekom terapije, pacijent se nije pridržavao pravilne prehrane ili je pio alkohol.

U svakom slučaju, preporučuje se konzultirati svog liječnika i podvrgnuti se korektivnom tečaju. Ako pacijent uzima lijekove Zydus Heptiza na teret jamstva oporavka, ima pravo na ponovno liječenje na štetu proizvođača u slučaju da primarni nije pomogao.

Dijagnoza hepatitisa: hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, toksični hepatitis

Hepatitis je bolest jetre koja se temelji na upalnim procesima uzrokovanim različitim virusima ili toksinima. Ova je bolest opasna komplikacijama poput ciroze, zatajenja jetre, pa čak i raka jetre. Pravovremeno otkrivanje hepatitisa ključni je čimbenik u propisivanju ispravnog liječenja i obnovi funkcije jetre..

Hepatitis je jedna od najčešćih bolesti na svijetu, a svake godine broj oboljelih od ove bolesti raste za 20-50%. Ukupno u svijetu postoji više od 500 milijuna nositelja virusa hepatitisa. Najčešće sorte su hepatitis B i C. Godišnje od komplikacija hepatitisa B umre oko 600 tisuća ljudi, dok hepatitis C ubije više od 350 tisuća pacijenata. Oko 10-25% zaraženih ljudi razvije cirozu i rak jetre.

Zanimljivosti:

  • Svake godine 28. srpnja u svim se zemljama održava Svjetski dan hepatitisa, čija je svrha educiranje stanovništva o različitim oblicima hepatitisa, kao i prevenciji, dijagnozi i liječenju ove bolesti;
  • Prema statističkim podacima, svaki 12. stanovnik planete bolestan je hepatitisom, što je postao osnova moto Svjetskog dana hepatitisa u 2008. godini: "Jesam li ja 12.?" ("Jesam li broj 12?");
  • Međunarodni savez protiv hepatitisa organizirao je kampanju "Tri mudra majmuna" koju su simbolizirali kipovi tri majmuna koji pokrivaju oči, uši i usta ("ne vidim ništa, ne čujem ništa, neću reći ništa"), demonstrirajući ignoriranje problema hepatitisa u cijelom svijetu.
  • Zdravstveni radnici čine najveći postotak ljudi koji pate od hepatitisa B.
  • Do danas ne postoji cjepivo protiv hepatitisa C, ali znanstvenici su postigli veliki napredak u razvoju kombiniranog liječenja ovog oblika hepatitisa..

Reakcija tijela na viruse hepatitisa (koncept antigena i antitijela)

Najčešći uzrok hepatitisa je virus koji može zaraziti jetreno tkivo..

Virus je zarazno sredstvo koje inficira stanice živih organizama. Sastoji se od proteinske ljuske (kapsida) koja okružuje genetski materijal virusa (DNA ili RNA). U nekim slučajevima ovojnica virusa zaštićena je masnim slojem (superkapsid). Neke elemente virusne ovojnice tijelo prepoznaje kao strane čestice. Takvi se elementi nazivaju antigenima. Najčešće su proteini antigeni, ali ponekad mogu biti kompleksi u kojima su polisaharidi ili lipidi vezani za proteine. Kao odgovor na njihov ulazak, imunološki sustav proizvodi specifične molekule nazvane antitijela. To su imunoglobulini koji mogu slobodno cirkulirati u krvi i biti povezani s B-limfocitima. Oni su najvažnija komponenta imunosti tijela. Antitijela ne samo da mogu prepoznati strane čestice koje ulaze u naše tijelo, već sudjeluju u vezanju i uklanjanju tih čestica.

Za svaki antigen postoji specifično antitijelo koje prepoznaje i veže se samo za taj antigen. Iz tog razloga antigeni i antitijela igraju posebnu ulogu u dijagnostici raznih bolesti. Njihova prisutnost u krvi ukazuje na prisutnost u tijelu i stupanj aktivnosti raznih infekcija.

Što je PCR??

Polimerna lančana reakcija (PCR) jedna je od metoda laboratorijske dijagnostike koja ima za cilj identificiranje i analizu određenih odjeljaka DNA.

Vitalna aktivnost svih živih bića, uključujući viruse i bakterije, temelji se na genetskim informacijama koje nazivamo DNA ili RNA. Sastoji se od odjeljenja smještenih u strogom i jedinstvenom redoslijedu, nazvanih geni..

PCR metoda omogućuje selektivno razmnožavanje određenih gena u svrhu analize i dekodiranja. Kako su genetske informacije svakog organizma jedinstvene, takva analiza s najvećom točnošću utvrđuje specifične karakteristike analiziranih genetskih podataka.

Praktična primjena PCR metode:

  • Identifikacija različitih genetskih mutacija u bolesnika i kod nositelja;
  • Utvrđivanje spola djeteta tijekom trudnoće;
  • Dijagnoza i pomoć u prognozi genetskih bolesti;
  • Identifikacija u sudskoj medicini;
  • Uspostavljanje očinstva, majčinstva;
  • Identifikacija uzročnika različitih bolesti (bakterija, virusa).

Kako otkriti hepatitis?

Hepatitis je opasan jer može dugotrajno biti asimptomatski. Stoga, ne čekajte prve znakove bolesti, trebali biste povremeno provoditi testove kako biste prepoznali ovu bolest.

Laboratorijske studije su neophodne u dijagnozi hepatitisa. Oni predstavljaju otkrivanje u ljudskom tijelu specifičnih antigena i antitijela, kao i virusnih genetskih podataka. Biokemijski sastav krvi može se značajno promijeniti u prisutnosti bolesti jetre, stoga nemojte zanemariti tako važnu analizu kao što su testovi rada jetre.

Test hepatitisa:

  • Jetreni testovi (ALT, AST, LDH, LDH, alkalna fosfataza, GLDG, GGT, timološki test);
  • Biokemijski test krvi (albumin, globulini, bilirubin, protrombin, fibrinogen);
  • Analiza prisutnosti markera hepatitisa (antigena i antitijela specifičnih za određeni virus hepatitisa);
  • PCR (otkrivanje genetskih informacija virusa).
Biokemijski test krvi i jetreni testovi samo neizravno ukazuju na hepatitis, njihovi pokazatelji se mijenjaju s drugim bolestima jetre. Stoga, za točnu potvrdu dijagnoze hepatitisa, potrebno je analizirati na prisutnost markera hepatitisa, kao i PCR.

Trenutno brzi testovi na hepatitis dobivaju na popularnosti, omogućujući vam brzo i pouzdano utvrđivanje prisutnosti markera hepatitisa u krvi kod kuće. Oni su skup testnih traka impregniranih kemikalijom koja mijenja boju kad je u kontaktu s određenim markerom hepatitisa. Takvi su testovi prilično jednostavni za upotrebu, a pouzdanost rezultata doseže 99%.

Komplet za brzi test uključuje test traku u zatvorenoj ambalaži, ubrus s dezinfekcijskom otopinom, skarifikator za probijanje prsta, pipetu za uzimanje uzorka krvi s prsta (dovoljna je jedna ili dvije kapi) i kemijsku tvar za razrjeđivanje uzorka krvi.

Kako se koristi ekspresni test?
U prvoj fazi potrebno je tretirati probušeni prst ubrusom dezinfekcijskom otopinom.
Zatim pažljivo probodite prst pomoću sredstva za skariranje.
Pomoću pipete možete prikupiti krv iz prsta. Par kapi dovoljno je za test.
Prikupljena krv mora biti postavljena na test traku u posebnom "prozoru". Tamo trebate dodati tvar za razrjeđivanje uzorka krvi.
Rezultat se pojavljuje u roku od 10-15 minuta. Za ocjenu rezultata potrebno je provjeriti prisutnost traka u zonama C i T. Pojava traka u obje zone ukazuje na prepoznavanje markera hepatitisa u uzorku krvi. Ako je traka prisutna samo u zoni C, rezultat ispitivanja smatra se negativnim (hepatitis nije otkriven).
Ako su obe trake odsutne ili je traka samo u zoni T, rezultat se smatra pogrešnim i ispitivanje treba ponoviti.

Kronični hepatitis B

Uzrok kroničnog hepatitisa B je virus hepatitisa B koji u svojoj strukturi sadrži antigene koji su karakteristični samo za ovaj virus. Kao odgovor na njihovu pojavu u tijelu, imunološki sustav stvara specifična antitijela, što ukazuje ne samo na prisutnost, već i na aktivnost virusa. Iz tog razloga, antigeni i antitijela su glavni markeri ove bolesti. Važnu ulogu igra i PCR analiza kojom se identificira genetski materijal virusa u tijelu..

Označivači kroničnog hepatitisa B:

  • HBsAg (površinski antigen virusa hepatitisa B, poznatiji kao australijski antigen);
  • Anti-HBs (antitijela na površinski antigen hepatitisa B);
  • HBcAg (nuklearni antigen virusa hepatitisa B);
  • Anti-HBc (protutijela na nuklearni antigen hepatitisa B; postoje dvije vrste: Anti-HBc IgM i Anti-HBc IgG; ovisno o vrsti ovog antitijela, određuje se stupanj aktivnosti virusa u tijelu);
  • HBeAg (jezgra proteina virusa hepatitisa B);
  • Anti-HBe (antitijela na jezgre proteina virusa hepatitisa B);
  • HBV-DNA (genetski materijal virusa hepatitisa B).
Prisutnost antigena (antitijela)O čemu se govori?

HBsAg
Prisutnost virusa u tijelu (može značiti i akutnu ili kroničnu prirodu bolesti, kao i zdrav prijevoz ili otklonjenu bolest)

Anti-HBs
Dobar znak ukazuje na riješenu bolest i formiranje imuniteta na virus

HBcAg
Obično ga ne nalazimo u krvi, prisutan je samo u tkivima jetre; govori o oštećenju jetre virusom hepatitisa

Anti-HBc IgM
Loš znak, ukazuje na akutni tijek bolesti ili pogoršanje kroničnog hepatitisa, također ukazuje na zarazu krvi
Anti-HBc IgGGovori o prethodnoj bolesti, kao i o povoljnom ishodu.

HBeAg
Akutni tijek bolesti ili pogoršanje kroničnog hepatitisa, visoka sposobnost zaraze, slab znak oporavka

Anti-HBe
Povoljan ishod akutne bolesti, smanjena aktivnost virusa i zarazu krvi

HBV-DNA
Prisutnost aktivnog virusa u tijelu ukazuje na akutnu (visok sadržaj) ili kroničnu (nizak sadržaj) prirodu bolesti

Jetreni testovi (biokemijski test krvi)

Uporedo s identifikacijom markera hepatitisa B provodi se biokemijski test krvi, uključujući obvezne testove rada jetre. Sastav krvi daje važne informacije o stanju jetre, njenoj funkcionalnosti i stupnju oštećenja jetre od strane virusa.

IndeksNormaPromjena hepatitisa B

ALT
10-40 jedinica / l kod muškaraca
5-30 jedinica / l kod žena
Oštar porast nekoliko puta ukazuje na akutni tijek, a sporo lagano povećanje ukazuje na kronični proces
AST20-40 jedinica / l kod muškaraca
15-30 IU / L kod žena
Povećanje pokazatelja ukazuje na oštećenje jetrenog tkiva
LDH (LDH 4 i LDH 5)125-250 jedinica / lPovećanje stope ukazuje na uništavanje stanica jetre

LDH

0-1 U / L
Oštro povećanje pokazatelja nekoliko puta ukazuje na akutni tijek ili pogoršanje kronične bolesti
GGT25-49 jedinica / l kod muškaraca
15-32 jedinica / litra kod žena
Povećanje pokazatelja ukazuje na oštećenje jetrenog tkiva
GLDG0-4 U / L za muškarce
0-3 IU / L kod žena
Povećanje stope ukazuje na uništavanje stanica jetre
FMFA0-1 U / LVišestruko povećanje pokazatelja ukazuje na akutni tijek bolesti

Alkalne fosfataze

30-100 jedinica / l
Povećanje pokazatelja ukazuje na začepljenje žučnih kanala, ali također se primjećuje u normi tijekom trudnoće i u djetinjstvu

bilirubin
Ukupno: 8-20 µmol / L
Indirektno: 5-15 µmol / L
Izravno: 2-5 µmol / L

S oštećenjem jetre dolazi do povećanja izravnog i neizravnog bilirubina

Kolesterol

Manje od 200 mg / dl
Povećanje pokazatelja može ukazivati ​​na oštećenje jetre, ali primjećuje se i kod mnogih drugih bolesti.

bjelance

35-50 g / l
Smanjenje pokazatelja ukazuje na kršenje jetre, ali može ukazivati ​​i na druge bolesti.
Protrombin indeks95-105%Smanjenje pokazatelja može ukazivati ​​na kršenje jetre

Timolov test

0-4 jedinice
Pozitivan rezultat može ukazivati ​​i na oštećenje jetre i na prisutnost drugih bolesti.

Kronični hepatitis C

Kronični hepatitis C nastaje zbog oštećenja jetre virusom hepatitisa C. Njegova je posebnost činjenica da genetska informacija ovog virusa nije sadržana u DNK, kao i u većini virusa, već u RNA, što mu daje visoku sposobnost mutiranja. Ovo svojstvo je glavna prepreka stvaranju cjepiva, kao i stvaranju antitijela u tijelu protiv ovog virusa..

Označivači kroničnog hepatitisa C:

  • HCV-RNA (genetski materijal virusa hepatitisa C);
  • Anti-HCV IgM (antitijela na virus hepatitisa C proizvedena u akutnom ili pogoršanju kroničnog oblika bolesti);
  • Anti-HCV IgG (antitijela na virus hepatitisa C, što ukazuje da virus ulazi u tijelo).

Prisutnost virusnog genetskog materijala u tijelu određuje se pomoću PCR analize, čiji rezultati mogu biti pozitivni, negativni i nesigurni. Pozitivan rezultat ukazuje na aktivnost virusa u tijelu, a kvantitativni pokazatelji ukazuju na akutni ili kronični tijek bolesti (u akutnom tijeku pokazatelji će biti veći nego u kroničnom). Negativni rezultat dobar je znak, ukazuje na odsutnost virusa u tijelu. Ako je rezultat neizvjestan, analizu treba ponoviti nakon 2-3 mjeseca.

Otkrivanje antitijela u krvi ukazuje na to da je virus prisutan u tijelu, a razna antitijela pomažu u određivanju stupnja aktivnosti virusa.

  • Anti-HCV IgM pojavljuju se u krvi otprilike mjesec dana nakon što virus uđe u tijelo, što ukazuje na njegovu visoku aktivnost i sposobnost zaraze. Prisutnost ovih antitijela u krvi je nepovoljan znak i ukazuje na akutni tijek bolesti, pogoršanje kronične bolesti, neučinkovito liječenje i lošu prognozu bolesti.
  • Anti-HCV IgG pojavljuju se u krvi 2-3 mjeseca nakon infekcije i ukazuju samo na prisutnost virusa u tijelu. U većini slučajeva oni ostaju u krvi do kraja života i mogu ukazivati ​​na kronični oblik bolesti ili razriješenu bolest..
Jetreni testovi (biokemijski test krvi)

Biokemijski test krvi pomaže odrediti stupanj oštećenja jetre i njegovu funkcionalnost.

  • ALT (norma: 10-40 IU / l kod muškaraca; 5-30 IU / l kod žena) - značajno povećanje pokazatelja ukazuje na smrt jetrenih stanica i akutni tijek bolesti, s kroničnim oblikom, pokazatelji se lagano povećavaju;
  • AST (norma: 20-40 IU / L kod muškaraca; 15-30 IU / L kod žena) - zajedničko povećanje pokazatelja zajedno s ALT ukazuje na oštećenje jetrenog tkiva;
  • Alkalna fosfataza (norma: 30-100 U / l) - povećanje ovog pokazatelja ukazuje na začepljenje žučnih kanala jetre;
  • Bilirubin (norma: ukupan - 8-20 µmol / L, neizravni - 5-15 µmol / L, izravni - 2-5 µmol / L) - porast pokazatelja neizravnog i izravnog bilirubina ukazuje na razaranje jetrenog tkiva;
  • Proteini u krvi (albumin, protrombin, fibrinogen) - nastaju u jetri, smanjenje njihove količine u krvi ukazuje na oslabljenu funkciju jetre, ali može ukazivati ​​i na druge bolesti.

Kronični hepatitis D

Virus hepatitisa D nije neovisan, a njegova aktivnost u tijelu ovisi o prisutnosti hepatitisa B. Međutim, smatra se jednim od najinfektivnijih i najtežih oblika hepatitisa. Kao i u slučaju hepatitisa C, njegov genetski materijal predstavljen je lancem RNA, što ga čini jednostavnim za promjenu, stvarajući nove oblike virusa.

Označivači kroničnog hepatitisa D:

  • HDAg (antigen virusa hepatitisa D);
  • HDV-RNA (genetski materijal virusa hepatitisa D);
  • Anti-HDV IgM (antitijela na virus hepatitisa D, što ukazuje na visoku aktivnost virusa);
  • Anti-HDV IgG (antitijela na virus hepatitisa D, što ukazuje na prisutnost virusa u tijelu);
  • Oznake virusa hepatitisa B (HBsAg, HBeAg, Anti-HBe, HBV-DNA).
HDV-RNA i HDAg

ukazuju na prisutnost virusa hepatitisa D u tijelu. Ako su njihovi pokazatelji visoki, onda virus ima izraženu aktivnost, a bolest prolazi u akutnom obliku.

Anti-HDV IgM pojavljuju se u roku od mjesec dana nakon infekcije i ukazuju na visoku aktivnost virusa, akutni oblik bolesti ili pogoršanje kroničnog procesa i neučinkovito liječenje. To je loš znak, predviđa nepovoljan ishod bolesti..

Anti-HDV IgG ukazuju na prisutnost virusa u tijelu i ustraju kroz život. Visoke stope pokazuju kroničnu bolest, a niske pokazatelji raniju bolest..

Oznake virusa hepatitisa B su obavezan test za sumnju na hepatitis D, jer virus hepatitisa D može biti aktivan samo u njegovoj prisutnosti. Ti će markeri pomoći u određivanju aktivnosti virusa hepatitisa B u tijelu i prirodi tijeka bolesti..

Jetreni testovi (biokemijski test krvi)

IndeksO čemu se govori?
ALT (norma: 10-40 U / L kod muškaraca; 5-30 U / L kod žena)Povećanje pokazatelja ukazuje na oštećenje jetrenog tkiva
AST (norma: 20-40 U / L za muškarce; 15-30 U / L za žene)Povećanje ukazuje na oštećenje jetre
Bilirubin (norma: ukupno - 8-20 µmol / L, neizravni - 5-15 µmol / L, direktan - 2-5 µmol / L)S stagnacijom žuči u jetri povećava se i izravni i neizravni bilirubin
Alkalna fosfataza (norma: 30-100 jedinica / l)Povećanje stagnacije žuči u jetri

Toksični hepatitis

Toksični hepatitis je upalna bolest jetre uzrokovana štetnim učinkom toksina na stanice jetre. Različiti lijekovi, industrijski otrovi, nejestive biljke i gljivice, pesticidi itd. Igraju ulogu toksina. Toksični hepatitis od ostalih bolesti jetre nevjerojatno je teško razlikovati, stoga je dijagnoza ove bolesti vrlo obimna i dugoročna.

Jetreni testovi (biokemijski test krvi)

  • Biokemijska analiza krvi, uključujući testove jetrene funkcije (ALT, AST, GLDG, FMFA, alkalna fosfataza, bilirubin);
  • Oznake virusnog hepatitisa (provode se kako bi se isključilo virusno podrijetlo bolesti);
  • Krvni i mokraćni testovi na toksine (provode se radi utvrđivanja oštećenja);
  • Koagulogram (istraživanje sastava proteina u krvi, ukazuje na funkcionalnost jetre).
Ključna analiza koja određuje stupanj oštećenja jetre i oslabljenu funkciju je biokemijski test krvi.
  • ALT (norma - 10-40 IU / l kod muškaraca; 5-30 IU / l kod žena) - povećanje nekoliko puta ukazuje na teško oštećenje jetre;
  • AST (norma - 20-40 IU / l kod muškaraca; 15-30 IU / l kod žena) - porast pokazatelja zajedno s ALT ukazuje na oštećenje jetrenog tkiva;
  • GLDG (norma - 0-4 U / L kod muškaraca; 0-3 U / L kod žena) - povećanje pokazatelja ukazuje na uništavanje jetrenog tkiva;
  • FMFA (norma - 0-1 U / l) - porast pokazatelja nekoliko puta ukazuje na veliko oštećenje jetre;
  • Alkalne fosfataze (norma - 30-100 IU / l) - povećanje pokazatelja ukazuje na kršenje prolaska žuči kroz žučne kanale jetre;
  • bilirubin (norma - ukupno: 8-20 µmol / L; neizravno: 5-15 µmol / L; izravno: 2-5 µmol / L) - porast sadržaja bilirubina u krvi ukazuje na uništavanje stanica jetre i kršenje njegovih funkcija.
Jedna od glavnih funkcija jetre je stvaranje proteina u krvi koji utječu na njezinu koagulaciju. Ako postoji kršenje strukture jetre, analiza proteina u krvi (koagulogram) pomoći će u određivanju težine bolesti i sprečavanju mogućih komplikacija.