Test krvi na hepatitis C

Potreban je krvni test na hepatitis C kako bi se utvrdilo je li tijelo imalo kontakt s ovim virusom. Oznake virusne infekcije u 95% slučajeva pokazuju istinske rezultate. Prolaženje testova visoke preciznosti preporučuje se svima koji imaju rizik od zaraze patologijom ili imaju specifične simptome..

Vrste krvnih pretraga

Da bi se utvrdio virus, u početku se daje opći test krvi. Utvrđuje promjenu komponenata. Kada virus ukaže na visoku stopu ESR-a i bijelih krvnih zrnaca. Biokemija pokazuje razinu bilirubina, povećani ALT i AST. Također se provodi:

  • Enzimski imunološki test

Široko se koristi za početnu dijagnozu hepatitisa C. Neuspješno se propisuje osobama prije operacije i ženama koje rađaju dijete.

Ako je anti-HCV test pokazao negativan rezultat, osoba nikad nije bila bolesna od hepatitisa ili se slučaj infekcije dogodio nedavno (u roku od 6 mjeseci). Antitijela nisu virus. To su posebni proteini koji se aktiviraju nakon infekcije. Oni imaju različitu klasifikaciju..

  • Lančana reakcija polimeraze

Ako je test na antitijela pozitivan, daljnje se istraživanje naziva PCR. Test određuje prisutnost RNA virusa hepatitisa C, razlikuje akutnu ili kroničnu fazu.

Detekcija virusa pomoću PCR provodi se nakon nekoliko tjedana od trenutka infekcije, čak i ako je imunološki test enzima negativan. Pozitivan odgovor potvrđuje dijagnozu..

  • Ekspresna dijagnostika

Instant testovi koriste se ako test na antitijelo nije moguć. Materijal koji se koristi je serum krvi, plazma, cijeli biološki materijal ili slina.

Hepatitis C se u rijetkim slučajevima prenosi putem domaćinstva, seksualno ili vertikalno (rađanjem djeteta od majke do djeteta). Ali ako postoji sumnja na infekciju, bolje je uzeti testove.

U rijetkim slučajevima testovi se pojavljuju s lažnim pozitivnim rezultatima. To je zbog unakrsnih reakcija ili nespecifičnog vezanja materijala. Takvi se rezultati pojavljuju u trudnica i ljudi s određenim infekcijama. Ponekad su pokazatelji izobličeni nakon imunosupresivne terapije.

Koliko se napravi testiranje na hepatitis

U stacionarnim uvjetima mogu se propisati hitni testovi. Izrađuju se tijekom dana neposredno nakon davanja krvi. To je neophodno ako neplanirana kirurška intervencija postane stvar ili je pacijent u pograničnom stanju. Obično se krvni test radi 2-5 dana.

Postoji poseban raspored analize. Potrebno je za bolesnike koji ne primaju terapiju hepatitisa. Također, učestalost testova izračunava individualno od strane liječnika, ovisno o prethodnim indikacijama, tijeku bolesti, aktivnoj cirozi.

Raspored davanja krvi:

  • opća analiza krvi, trombocita (1 put u 6-12 mjeseci);
  • indeks amilaze (1 put godišnje);
  • kreatinin (1 put godišnje);
  • alfa-fetoprotein (jednom u šest mjeseci);
  • autoantitijela (jednom);
  • HBsAg (1 put godišnje).

Gdje darovati krv za hepatitis

Za određivanje hepatitisa C možete uzeti biološki materijal:

  • U posebnoj medicinskoj ustanovi s laboratorijom.
  • Otvorene su i privatne klinike, gdje se analiza na zahtjev pacijenta ubrzava. Za dijagnozu krvi u redovnoj klinici potrebna je uputnica liječnika.
  • Ministarstvo zdravlja osiguralo je planirane besplatne preglede. Vrijeme i datum pregleda određuje liječnik.

cijena

Ponekad jedan test za hepatitis C nije ograničen. Provodi se nekoliko studija koje se provode uz poseban trošak. Za jedan imunološki test cijena počinje od 300 rubalja. Opsežni pregled može koštati pacijenta od 2000 do 4000 rubalja i više.

Ako liječnik propisuje pretrage krvi za hepatitis C kako bi razjasnio dijagnozu, najbolje je to učiniti brzo. To će vam omogućiti pravovremeno liječenje i zaustaviti razvoj komplikacija..

Također možete pogledati videozapis o krvnom testu na hepatitis C.

Ispitivanja hepatitisa C. Test krvi na hepatitis

Da biste otkrili je li vaše tijelo doživjelo virus hepatitisa C, dovoljno je napraviti krvni test na hepatitis - markere infekcije virusom. Ti su markeri ukupna antitijela na HCV (anti-HCV) koja su određena imunološkim testom vezanim za enzim (ELISA) u serumu venske krvi.

Pozitivan rezultat ovog ispitivanja obično se potvrđuje pomoćnim rekombinantnim imunoblotskim testom (RIBA). Metoda ELISA široko se koristi za početnu dijagnozu virusnog hepatitisa. Ovaj test na hepatitis provodi se za davatelje krvi, trudnice, pacijente prije operacije itd..

Ako je analiza za otkrivanje anti-HCV negativna, nikad niste imali hepatitis. Izuzetak su slučajevi nedavne infekcije (ne više od 6 mjeseci). Tijekom tog vremena, antitijela se možda još ne pojavljuju u krvi. Pozitivan rezultat znači da je tijelo bilo izloženo virusu hepatitisa C.
Antitijela protiv HCV nisu sam virus, nego proteini koje proizvodi imunološki sustav kao odgovor na virus koji ulazi u tijelo. Antitijela dolaze u različitim klasama i mogu ih se otkriti dugo vremena, ponekad i tijekom života, čak i u nedostatku samog virusa..
Da biste shvatili da li ste sada bolesni (hepatitis je postao kroničan) ili da protutijela ostanu nakon bolesti, te da saznate aktivnost virusa i moguće komplikacije, morate obaviti daljnje ispitivanje. Vrijedno je napomenuti da se samo oko 20% ljudi jednom zaraženih hepatitisom C samostalno nosi s infekcijom. Stoga, nažalost, u većini slučajeva, prisutnost antitijela na HCV ukazuje na kronični virusni hepatitis C (HCV).

Dijagnoza akutnog hepatitisa C postavlja se skupom kliničkih znakova i simptoma akutnog hepatitisa: višak alanin aminotransferaze (ALT)> 10 puta veći od gornje granice normale, prisutnost RNA virusa hepatitisa C (iako HCV RNA se može spontano smanjiti na neotkrivene razine).

Dijagnoza kroničnog hepatitisa C postavlja se uz istodobnu detekciju anti-HCV antitijela i RNA virusa hepatitisa C u prisutnosti bioloških ili histoloških znakova kroničnog hepatitisa u roku od 6 mjeseci od infekcije.

Dakle, algoritam za otkrivanje hepatitisa C: prije svega, proći test na antitijelo za HCV. Ako je test pozitivan, tada trebate napraviti vrlo osjetljiv PCR test kako biste otkrili RNA virusa, a također razlikovali akutni i kronični hepatitis C. Za to morate napraviti biokemijski test krvi (ALT, bilirubin), kao i dodatne testove koje će liječnik za zarazne bolesti propisati prema rezultatima pregleda, Ako je PCR test negativan, trebate ga ponovno postaviti nakon 3 mjeseca.

Ako nije moguće testirati na antitijela, dopušteno je koristiti brze dijagnostičke testove pomoću seruma, plazme, cjelovite krvi iz prsta ili sline umjesto klasičnih ELISA metoda kako bi se olakšalo probir protutijela na HCV i poboljšao pristup medicinskoj njezi.

Niz testova potrebnih za daljnju dijagnozu kod osoba s pozitivnim testovima na antitijela na hepatitis C treba propisati specijalist za zarazne bolesti ili hepatolog, ali savjetujemo vam da odete “pripremljeni” za prvi sastanak s liječnikom. To će vam uštedjeti vrijeme. Učinite sljedeće istraživanje:

- opći test krvi (KLA);
- ALT, AST, bilirubin (biokemijski test krvi);
- PCR hepatitisa C RNA (kvalitativna studija);
- određivanje genotipa virusa (dogovorite u laboratoriju da se ova analiza vrši samo ako je PCR pozitivna, jer u protivnom ne trebate raditi ovaj test);
- Ultrazvuk trbušnih organa (jetra, žučni mjehur, slezina, gušterača).

Nakon sastanka s liječnikom mogu se propisati dodatni testovi. Slijedi potpuni popis testova koji se obično koriste za dijagnosticiranje virusnog hepatitisa C. Koju od ovih studija trebate, specijalist bi trebao odlučiti nakon ispitivanja i interpretacije rezultata početnog pregleda.

Opća analiza krvi

Hemoglobin, crvena krvna zrnca, hematokrit, bijele krvne stanice, trombociti, neutrofili, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti, ESR, broj bijelih krvnih zrnaca.

Kemija krvi

ALT, AST, bilirubin, GGT, alkalna fosfataza, glukoza, feritin, željezo u serumu, transferin, kreatinin, kolesterol, trigliceridi. timolov test (TP).

Procjena jetrene funkcije

Frakcije proteina (α1-globulini, α2-globulini, beta-globulini, gama-globulini), koagulogram, albumin, ukupni protein. Propisan je za sumnju na oštećenje funkcije jetre..

Testovi za druge virusne hepatitise

HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (markeri hepatitisa B), anti-HAV (ukupna antitijela na hepatitis A), HGV RNA (hepatitis G RNA), TTV DNA (hepatitis TTV DNA).

HIV test

Procjena stadija hepatitisa i aktivnosti bolesti.

Biopsija jetre, elastometrija, fibrotesti, ultrazvuk (3D + PD modusi). Najčešće se koristi elastometrija (fibroscanning) jetre.


PCR određivanje HCV RNA - kvantitativna studija.

Testovi rada štitnjače

(Ova ispitivanja se izvode kada je potrebno liječenje interferonom i ribavirinom +/- sofosbuvir. Navedeni režim liječenja je danas zastario, ali u nekim je slučajevima njegova primjena opravdana.)

- antitijela na tiroglobulin
- antitijela na tiroperoksidazu
- štitnjače-stimulirajući hormon (TSH), T3, T4
- Ultrazvuk štitne žlijezde

Autoimuni testovi

- AMA (antimitohondrijska antitijela), ANA (antinuklearna antitijela), SMA (glatka mišićna antitijela)
- Cryoglobulins
- Reumatoidni faktor (RF)
- Antinuklearni faktor (ANF)

Unatoč činjenici da se hepatitis C prenosi vrlo rijetko spolnim i vertikalnim putem (s majke na dijete), preporučljivo je provjeriti rodbinu na prisustvo anti-HCV. Također, svim oboljelima od hepatitisa C preporučuje se cijepljenje protiv hepatitisa A i B (u nedostatku imuniteta na njih).

Koliko se napravi testiranje na hepatitis?

Analiza hepatitisa C radi se od jednog do pet radnih dana. U većini slučajeva rezultati ispitivanja spremni su dan nakon uzorkovanja krvi..

Testovi i učestalost studija u bolesnika koji ne primaju antivirusnu terapiju

pokazateljiMnoštvo
istraživanjeBilješkeUkupno bilirubin i frakcije
Kao u
aLAT
Kompletna krvna slika, uključujući
trombociti1 put u 6-12 mjeseciMnoštvo studija može se odrediti pojedinačno, ovisno o prethodnim pokazateljima, tijeku bolesti, prisutnosti ciroze i pratećim bolestimaUkupni protein i frakcije
Željezo
Glukoza
amilaza1 put u 12 mjeseciUtvrđuje se višestrukost studije
pojedinačno ovisno
iz prethodnih pokazateljaUrea u krvi
Creatini1 put u 12 mjeseciUtvrđuje se višestrukost studije
pojedinačno ovisno
iz prethodnih pokazateljaAlfa fetoprotein1 put u 6 mjeseciS povećanjem pokazatelja propisan je ultrazvuk
i CTautoantitijelaJednomSa promijenjenim pokazateljima, mnoštvo
pojedinačna istraživanja ovisno
iz prethodno dobivenih podatakaHormoni štitnjačeJednomSa promijenjenim pokazateljima, mnoštvo
pojedinačna istraživanja ovisno
iz prethodno dobivenih podatakaHBsAg1 put u 12 mjeseciHBsAg studija za isključenje miješanog hepatitisa i akutnog hepatitisa B
(u slučaju enzimske egzacerbacije)
HCV RNA1 put u 12 mjeseci
(kvalitativna analiza) *
* Kvantitativna analiza se ne provodi ako
negativan rezultat kvalitativne analize
Ultrazvuk trbuha1 put u 12 mjeseciKad se pojave znakovi portala
učestalost ispitivanja hipertenzije
pojedinačno određeno
EndoskopijaJednom
(u prepoznavanju kliničkih i biokemijskih znakova progresije bolesti)
Ako se otkrije HRVP, omjer studije
pojedinačno određeno
Biopsija jetre1 put u 5-6 godina

Sa stabilnim pokazateljima - 1 put u 5-6 godina

Da biste dobili pouzdane laboratorijske rezultate, morate:
prije studije, suzdržavajte se od fizičkog napora, stresa i pijenja alkohola, ne pušite najmanje sat vremena prije uzorkovanja krvi;
2-3 dana prije studije potrebno je ograničiti unos masne, pržene i začinjene hrane;
nemojte jesti nakon večere (i večeru učinite laganom): možete piti samo vodu, a ne kapljicu soka, čaja, kave (posebno šećera);
uoči testova odlazite u krevet u svoje uobičajeno vrijeme i ustanite najkasnije sat vremena prije uzimanja krvi.

PCR analiza za hepatitis C: gdje i kako ga pravilno prenijeti, što znači pozitivan i negativan rezultat

PCR za hepatitis C - obvezna analiza prilikom pregleda pacijenta sa simptomima oštećenja jetre. Studija je propisana za potvrdu dijagnoze i dobivanje najcjelovitijih podataka o uzročniku bolesti, aktivnosti virusne infekcije. Rezultati služe kao osnova za propisivanje antivirusne terapije, određivanje njezinog trajanja i procjenu učinkovitosti.

Dijagnostika tehnikom lančane reakcije polimeraze postala je raširena relativno nedavno. Istraživanje na ovu temu provodilo se od sredine 1970-ih. No, prve publikacije o mogućnosti korištenja PCR-a u praktičnoj medicini pojavile su se tek sredinom 1980-ih.

Kada objašnjavaju što je PCR, liječnici naglašavaju da je ovo najpouzdanija i najpouzdanija analiza za hepatitis C. Ovaj test omogućuje vam ne samo identificiranje čestica RNA virusa, već i utvrđivanje njegove koncentracije (ukazuje na aktivnost infektivnog procesa) i genotipa. Dobiveni rezultati igraju ključnu ulogu u određivanju taktike i režima daljnje terapije..

Koja je suština formulacije reakcije? Korištenjem određenih biološki aktivnih tvari postiže se povećanje broja virusnih RNA čestica u malom volumenu krvi. Potom se regije genoma određuju raznim fizikalno-kemijskim metodama..

PCR se provodi pomoću nekoliko komponenti:

  • Primer. Ovo je umjetno sintetizirani spoj u kojem je nukleotidni slijed potpuno identičan određenom odjeljku RNA virusa, ne podliježe mutacijama i promjenama ovisno o genotipu. Određivanje RNA virusa hepatitisa C provodi se korištenjem strogo specifičnog temeljnog premaza.
  • RNA polimeraza. Enzim karakteriziran stabilnošću i strukturnom stabilnošću na pozadini temperaturnih promjena potrebnih za pravilan tijek kemijske reakcije. Pruža izgradnju RNA lanca u jednoj od faza PCR.
  • Smjesa proteina. Za izgradnju dodatnih sekcija RNA potreban je "građevinski materijal" koji će određenim spojevima strukture proteina biti dodan u biološki uzorak.
  • Pufer. Smjesa koja održava optimalnu razinu pH kako bi se osigurao napredak lančane reakcije polimeraze.
  • Uzorak biološkog materijala koji navodno sadrži uzorak HCV RNA (virus hepatitisa C).

U nekim metodama postupanja PCR-a dodatno se koriste RNA sonde i druge interne kontrole, koje se koriste kao kontrolni uzorci za otkrivanje rezultata.

Postupak povećanja sekcija virusne RNA pomoću matrice naziva se pojačavanjem. Reakcija se odvija u nekoliko faza:

  1. Denaturacije. Proces "odmotavanja" RNA žica odvija se povećanjem temperature do određene razine.
  2. Žarenja. Nakon snižavanja temperature do potrebnih vrijednosti, temeljni premazi se pričvršćuju na RNA. Ovaj stadij moguć je samo u prisutnosti željenih virusnih čestica u uzorku krvi.
  3. Izravna sinteza virusnih RNA mjesta s enzimima.

Navedeni ciklusi stadija PCR ponavljaju se nekoliko desetaka puta, što omogućava višestruko povećanje broja dijelova RNA razine patogena hepatitisa C određeno laboratorijskim metodama.

Prije analize pripremljen je uzorak krvi u skladu s tim. Sadržani RNA adsorbiraju se na puferu nosača, zatim isperu i koriste za lančanu reakciju polimeraze.

Detekcija rezultata provodi se ili elektroforezom (vodoravnom ili vertikalnom) ili hibridizacijom. Metoda dekodiranja rezultata reakcije odabrana je na temelju ciljeva studije (jednostavno identificiranje RNA ili određivanje njezine približne količine).

PCR - najtačniji krvni test za hepatitis C

Popis predloženih studija o HCV uključuje nekoliko stavki koje se razlikuju u troškovima, dostupnosti i načinu provođenja..

Ako pogledate protokole Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), postupak dijagnosticiranja infekcije uključuje nekoliko uzastopnih koraka.

Za početak, najam:

  • opća analiza krvi i urina;
  • biokemija krvi;
  • test glukoze (strogo na prazan želudac);
  • HIV test
  • fluorografiju;
  • imunogram (ako se sumnja na autoimune patologije).

Ako biokemijska analiza krvi odstupa od fiziološke norme, pacijentu se propisuje test koji se temelji na otkrivanju specifičnih protutijela nastalih kontaktom virusa s krvlju (ELISA).

Ali takav krvni test za hepatitis C ima značajan nedostatak. Proces sinteze antitijela ovisi o funkcioniranju i proizvodnji imunokompetentnih stanica. Pojedinačne karakteristike tijela mogu izazvati i lažni negativan i lažno pozitivan odgovor..

Prije propisivanja IFA testa, liječnik govori pacijentu o mogućoj pogrešci, na što se postavlja odgovor: "Koji krvni test pokazuje hepatitis C s minimalnim rizikom za dobivanje pogrešnih rezultata?" Za potvrdu ili pobijanje dijagnoze, najprecizniji laboratorijski test je PCR u stvarnom vremenu..

Daljnja taktika djelovanja ovisi o onome što pokazuje studija. Ako se dijagnoza potvrdi, pacijentu se odmah propisuju hepatoprotektori, upozorava ih na važnost pravilne prehrane i zdravog načina života. Ali ciljana terapija nije moguća bez utvrđivanja razine virusnog opterećenja i genotipa hepatitisa C.

Neki lijekovi mogu potaknuti pogoršanje hepatitisa B. Stoga, kako bi se isključili komplikacije, propisani su dodatni testovi na HBsAg. HCV se liječi tek nakon što dobije negativan rezultat testa.

Vrste: kvalitativno, kvantitativno i genotipiziranje

U početnoj dijagnozi hepatitisa C, titar proizvedenih antitijela određuje serološkom metodom. Ovaj rezultat otprilike pokazuje aktivnost patološkog procesa. No, liječnik može dobiti najtačnije informacije tek nakon proučavanja PCR podataka.

Trenutno se u gotovo svim laboratorijima analiza provodi ultra osjetljivom metodom. Dakle, dijagnoza HCV moguća je u roku od 10-14 dana nakon infekcije, rjeđe - nakon 2,5-3 tjedna. Ovisno o ciljevima koji su se postigli tijekom ispitivanja, liječnik propisuje određenu vrstu ispitivanja.

Dostupne su sljedeće vrste PCR-a:

  1. Kvaliteta. Pri propisivanju dijagnostičkih testova postavlja se pitanje za pacijente, što pokazuje sličnu istraživačku metodu. Kvalitativna analiza PCR-om je visoko osjetljiv test kojim se određuje prisutnost RNA virusa u krvi u minimalnoj koncentraciji. Obično se ova vrsta lančane reakcije polimeraze postavlja pomoću tehnologije obrnute transkripcije. Ovo je jedna od rijetkih PCR metoda u kojoj se RNA može koristiti kao meta..
  2. Kvantitativna. Kvantitativna analiza za hepatitis C omogućava vam da odredite točnu razinu HCV RNA u krvi. Studija je moguća na samo jedan način - metodom u stvarnom vremenu. Tijekom pripreme materijala za PCR, uzorak se dodaje boja. Nakon svakog ciklusa pojačanja vrši se automatizirana kvantitativna studija u stvarnom vremenu. Često se tehnika izvodi u kombinaciji s obrnutim prepisivanjem. Dakle, moguće je kvalitativno određivanje malog broja kopija RNA virusa. Kvantitativno utvrđivanje HCV RNA ima smisla ako se dobije pozitivan rezultat visokokvalitetnog PCR-a..
  3. Genotipizacija. Analiza se daje u završnoj fazi dijagnostičkog procesa. Princip rada temelji se na razlici u slijedu nukleotida, koji razlikuje jedan genotip virusa hepatitisa C od drugog. Obično se analiza provodi metodom multiprimera (multipleksa) PCR.

Ako sumnjate na prijenos virusa, morate obaviti visokokvalitetni PCR. Ako je rezultat negativan, osoba će vjerojatno biti zdrava. Ali da biste potpuno uklonili infekciju, preporučuje se ponoviti studiju nakon 7-10 dana. Ako se otkrije RNA virusa, provode se daljnji testovi (kvantitativni i genotipizirani).

Indikacije za laboratorijski test

Glavna indikacija za krvni test na hepatitis C lančanom reakcijom polimeraze je pozitivan imunološki absorbentni test (neovisno o sorti: Totalni, diferencirani test za IgG i IgM).

Pored toga, morate provjeriti:

  • tijekom trudnoće (test se vrši dva puta - u prvom tromjesečju i 7-10 tjedana prije porođaja);
  • tijekom rada povezanih s povećanim rizikom od infekcije (medicinske sestre, laboratorijski pomoćnici, radnici donatorskih centara, kozmetolozi itd.);
  • s promiskuitetnim spolnim odnosom i nezaštićenim kontaktom sa strancem;
  • na pozadini HIV-a, raka, uzimanja određenih lijekova itd.;
  • pacijenti ovisni o intravenskim lijekovima;
  • kontinuiranim invazivnim dijagnostičkim ili terapijskim postupcima;
  • transfuzijom krvi obavljenom prije 1992. godine (ranije nisu postojali pouzdani načini provjere biološkog materijala davatelja na prisustvo virusa).
  • u kontaktu s otvorenom ranom sa stranom krvlju, nesteriliziranim medicinskim instrumentima.

Stopa incidencije raste svake godine. Stoga se za rano otkrivanje infekcije preporučuje uzimati laboratorijske pretrage na HCV jednom godišnje..

Gdje prenijeti analizu

Prilikom kontaktiranja klinike, pacijent ima pravo na besplatne testove. Ali prvo polože test ELISA. I samo s pozitivnim ili sumnjivim rezultatom indiciran je PCR test. Stoga se hitna dijagnoza može postaviti kontaktiranjem plaćenog laboratorija, gdje možete donirati krv za PCR u vrijeme pogodno za pacijenta. Istodobno se preporučuje da se odmah provjere parametri jetrenih enzima, standardni klinički parametri krvi.

U pravilu je PCR krvno testiranje dostupno u gotovo svakom laboratoriju. Ako mjesto za uzorkovanje krvi nije opremljeno odgovarajućom opremom, biološki materijal se prenosi za ispitivanje u skladu s temperaturnim režimom i drugim uvjetima. PCR u klinici moguć je samo nakon drugih ispitivanja, čiji rezultati neizravno ukazuju na prisutnost hepatitisa C.

Kako darivati ​​krv

Prije darivanja krvi za otkrivanje mogućeg virusa potrebno je poštivati ​​brojna pravila za pripremu na analizu..

Glavni su aspekti naznačeni u bilješci:

  1. Za 5-7 dana odustajte od konzumiranja masne, pržene hrane, alkohola. Općenito, liječnici preporučuju pridržavanje dijetalnih pravila za dijetu br. 5.
  2. Ne jesti 12-14 sati prije studije. Možete piti samo vodu.
  3. Davanje krvi je bolje ujutro.
  4. Ne pušite prije postupka.

Liječnika također trebate upozoriti na lijekove koje uzimate, moguće zdravstvene probleme, kronične bolesti.

Uzorkovanje krvi vrši se iz vene. Nakon postupka, medicinska sestra zapečaćuje mjesto uboda sterilnim ljepilom, upozorava na potrebu savijanja ruke i drži je u tom položaju 10-15 minuta. Inače, velika vjerojatnost pojave bolnog hematoma.

Koliko traje studija?

Koliko će se analiza napraviti ovisi o laboratoriju. Prosječno vrijeme olova je od 1 do 3 dana. Neke klinike pružaju plaćenu uslugu za brzi PCR, ali vrijeme je ograničeno mogućnostima medicinske opreme.

U klinici se rezultati mogu prenijeti liječniku u roku od 7-10 dana. To je povezano s velikim priljem pacijenata. Istodobno se biološki materijal pohranjuje u skladu sa svim zahtjevima..

Dešifriranje rezultata

U pravilu, dekodiranje visokokvalitetnog PCR-a nije teško. Ali kako biste izbjegli pogrešno tumačenje, trebali biste se posavjetovati s liječnikom s obrascem koji je primljen u laboratoriju. Opcije koje znače jednu ili drugu vrstu PCR-a prikazane su u tablici.

Negativno: osoba je zdrava ili je koncentracija virusne RNA u krvi preniska za otkrivanje.

Pozitivno: osoba je zaražena

Provodi se ako se RNA virusa utvrdi kvalitativnom istraživačkom metodom..

Ovisno o rezultatima ispitivanja određuje se razina virusnog opterećenja

Provodi se s hepatitisom C, što potvrđuju i druge istraživačke metode..

Analiza vam omogućuje da utvrdite točan genotip patogena

Ali često se pojavi situacija kada je ELISA za hepatitis C pozitivna, a PCR negativna. Samo liječnik može dešifrirati takve rezultate ispitivanja.

Međutim, takvi su podaci mogući u sljedećim slučajevima:

  • trudnoća;
  • akutni hepatitis C;
  • HCV tretman
  • prisutnost infekcija koje povećavaju vjerojatnost lažno pozitivnog ELISA-e.

Samo lančana reakcija polimeraze pokazuje točno prisustvo virusne infekcije u tijelu. Na pozadini negativnog PCR-a, pozitivna ELISA u većini slučajeva ukazuje da osoba nije zaražena. Ali liječnik treba točno utvrditi uzrok lažno pozitivnog rezultata..

Kvalitativna analiza

Kvalitativna PCR analiza hepatitisa C potvrđuje prisutnost patogena u krvi. Ako RNA virusa nije otkrivena, osoba je zdrava. Ali ako sumnjate na infekciju, preporučuje se ponovna studija. Pozitivan rezultat ukazuje na infekciju. Ali ova analiza ne omogućuje razlikovanje kroničnog hepatitisa C od akutnog i ne može pokazati koliko je aktivan patološki proces..

Kvantitativni test

Kvantitativna analiza PCR-om provodi se nakon potvrde dijagnoze, a njezina je interpretacija važna za utvrđivanje taktike liječenja. Ovisno o koncentraciji čestica patogena hepatitisa C, razlikuje se nekoliko stupnjeva virusnog opterećenja: srednji, visoki i niski. Što je rezultat veći, teže je infekcija i teža je terapija. Normalno, virusna RNA nije prisutna u krvi.

genotipizacija

Mnogi laboratoriji provode genotipizaciju u kombinaciji s kvantitativnim PCR-om, što štedi novac. Takva se studija vrši samo jednom, prije početka liječenja. Obično se analiza provodi na jednom od četiri najčešća genotipa (1, 2, 3 ili 4). Istovremeno se određuje i HCV podvrsta. Genotipizacija za 5 i 6 podvrsta hepatitisa C možda nije u svakom laboratoriju.

Pros za PCR dijagnostiku

PCR dijagnostika je rasprostranjena zbog:

  • visoka točnost (pod uvjetom da se koriste testni sustavi najnovije generacije);
  • jednostavnost uzorkovanja biomaterijala;
  • brzina primanja rezultata (maksimalno 5 dana).

No glavna prednost su široke dijagnostičke mogućnosti studije. Analiza omogućuje ne samo identificiranje virusa, već i točno određivanje njegove koncentracije u tijelu i utvrđivanje genotipa infekcije. Pored toga, potrebna je kvantitativna studija kako bi se procijenila učinkovitost antivirusne terapije. Glavni cilj liječenja je postizanje norme analiza (tj., Neodrediva razina HCV RNA) u 4., 12. ili 24. tjednu antivirusnog tečaja i održavanje ovog rezultata.

cijena

Trošak PCR analize razlikuje se od regije do regije. Dakle, u Moskvi su cijene više. Visokokvalitetni PCR koštat će 600-800 rubalja, kvantitativni - 2200-3000 rubalja, genotipizacija - od 1000 rubalja. Točno možete znati koliko košta određeno istraživanje izravno u laboratoriju, na web mjestu medicinske organizacije ili telefonom.

Što je krvni test za hepatitis?

Hepatitis je skupina difuznih upalnih patologija cijele jetre. Oni su autoimuni, toksični (uključujući alkohol), virusnog porijekla. U suvremenoj medicinskoj praksi razlikuje se 7 sorti - A, B, C, D, E, F, G.

Postoje i hepatitis kao sastavni dio drugih virusnih patologija (na primjer, HIV infekcija, AIDS, rubeola, žuta groznica), bakterijskog porijekla - javljaju se protiv lezija sifilisa, leptospiroze.

Razmotrite naziv analize za hepatitis, koje su studije najtočnije i pouzdano, njihova cijena.

Kada je potrebno uzeti testove?

Periodično darivanje krvi zbog virusnog hepatitisa preporučuje se svim ljudima, posebno ako planiraju trudnoću ili su promijenili seksualne partnere, jednom od rođaka dijagnosticirana je virusna patologija, na pozadini karakterističnih simptoma.

Zlatni standard u medicini je godišnje istraživanje s preventivnom svrhom, koje vam omogućuje pravovremeno dijagnosticiranje bolesti. Hitno treba ispitati ako osoba slučajno posječe ili ubode, da li je došlo do kontakta s krvlju zaraženih pacijenata.

Medicinski stručnjak mora propisati krvni test za hepatitis, kada se pacijent žali na takvu kliniku:

  • Žutilo kože, proteina za oči.
  • Ozbiljnost, nelagoda ili bol u desnom hipohondriju.
  • Promjena boje mokraće, urina.
  • Isprekidana mučnina, povraćanje.
  • Probavni trakt.
  • Slabost, kronični umor.
  • Gorčina u usnoj šupljini (posebno ujutro).
  • Plak na jeziku, halitoza.
  • Hepatomegalija (povećanje jetre u veličini).

Čini se da je analiza hepatitisa obvezna studija prilikom pripreme medicinske knjižice za zaposlenike bolnica, vrtića, škola, internata itd..

Istraživanje i priprema hepatitisa

Krv se uzima ujutro na prazan želudac. Važno je ne jesti 6-8 sati prije studije. U laboratoriju se provode ispitivanja venske krvi (uzeta iz vene), jer je bolja kao biološki materijal u usporedbi s kapilarnom.

Dan ranije preporuča se nekoliko dana pridržavati se dijeta, napustiti pretjeranu fizičku aktivnost, emocionalni stres, uzimati lijekove (steroidi, lijekovi za razrjeđivanje krvi itd.).

Antitijela su predstavljena imunoglobulinima koji su proizvedeni ljudskim imunitetom za otkrivanje i uklanjanje stranih predmeta - virusa, bakterija. Antigenima se nazivaju molekule proteina koje nastaju kao odgovor na pojavu antitijela. Na temelju ove reakcije tijela razvijene su metode istraživanja za virusni hepatitis.

Botkinova bolest

Prenosi se uglavnom domaćim putem u nesanitarnim uvjetima. Akutni oblik Botkinove bolesti uzrokuje puno nelagode pacijentu. Međutim, bolest je prolazna, često dolazi do neovisnog oporavka (to jest, bez liječenja).

U tablici su prikazani testovi za hepatitis A:

Vrsta studijeMogući rezultat i namjeravano dešifriranje
Kvalitetni PCR
kvantitativan
genotipizacija
Naslov studijaOpis
Anti-HAV-IgGPozitivno - postoji bolest ili je pacijent pretrpio bolest, što znači da je prisutan imunitet. Negativni - nedostatak imuniteta, rizik od infekcije.
Anti-HAV-IgMRezultati mogu biti 3. Pozitivan - akutni patološki proces, negativan - bez imuniteta, sumnjiv - moguće je da će se bolest razviti u skoroj budućnosti.
Otkrivanje RNA (HAV-RNA) u krvnom serumuPozitivan zaključak sugerira da su detektirani fragmenti RNA specifični za željeni patogen. Negativni - nedostatak RNA ili njihov broj je ispod granica osjetljivosti testa.

Studije hepatitisa B

Infekcija nastaje tijekom nezaštićenog odnosa, parenteralno, rijetko na domaći način.

Za dijagnozu patologije provode se sljedeća ispitivanja:

Kako se zove analizaOpis
HBs antigen (australijska antigenska definicija)Postoji kvalitativna i kvantitativna studija. Referentni pokazatelj je 0,5 IU / L. Uz manju vrijednost, test je negativan, više je pozitivan. Ako se otkriju, govore o akutnom ili kroničnom tijeku bolesti ili prenosu. Negacija se može tumačiti i kao izostanak bolesti, ako druga istraživanja nisu pozitivna. Vrlo rijetko „negativan“ u pritvoru - ovo je munjevit oblik s nepovoljnom prognozom.
HBeAgKvalitativna analiza. Pozitivan - akutni ili kronični oblik bolesti, na pozadini visokog intenziteta replikacije. Negativno - odsutnost bolesti, kada su i drugi testovi (-). Ponekad se u razdoblju inkubacije javlja negativan rezultat. Ako imate dvojbe, preporučuje se analiza nakon nekoliko tjedana..
Anti-HBC-ukupnoOmogućuje otkrivanje hepatitisa, ali ne daje odgovor na pitanje o tijeku - akutnom ili kroničnom, u kojoj fazi bolesti. Negativni - odsutnost ili kronični tijek.
Anti-HBc IgMPozitivno - u 99% akutnom obliku, 1% kronično. Negativni - odsutnost bolesti u pacijenta, ili razdoblje inkubacije, prijelazno vrijeme u kronični tijek. Dvojbeno je - za točniju dijagnozu potrebno je provesti još jedno istraživanje nakon 14 dana + dodatni testovi.
Anti-HBePozitivno - ovo je razdoblje oporavka nakon akutnog tijeka ili kroničnog oblika bolesti. Može se negativno tumačiti na različite načine - nema bolesti, nema, ali zasad nema dovoljno virusnih čestica za dijagnozu; Prijenos antigena niske replikacije HBs nije isključen.
Anti-HBsKvantitativno istraživanje. Referentni pokazatelj 10. Ako je broj veći, to je cijepljenje ili razdoblje oporavka ili kronični oblik patologije s malim virusnim opterećenjem (tj. Tijelo se aktivno bori protiv patogenih uzročnika).

Uz to se provodi određivanje DNK u krvnom serumu pacijenta. Infekcija se opaža na pozadini pozitivnog rezultata (od 40 IU po litri). Negativni rezultat - do 40 IU po litri - infekcija je konzistentna ili je količina patogena u uzorku niža od osjetljivosti testa.

Testovi na hepatitis C

Uobičajena vrsta bolesti, koja se najčešće prenosi parenteralnom metodom, to jest krvlju. Postoji 6 vrsta, stoga se prakticira sveobuhvatna dijagnoza.

U tijeku je studija protiv ukupne vrijednosti HCV-a. Kada je (+) bolest ili proces izlječenja ili razdoblje oporavka.

Oblik i faza se ne mogu identificirati. Kada (-), ne postoji razdoblje inkubacije ili infekcije.

Detekcija RNA (HCV-RNA) provodi se na kvalitativni i kvantitativni način, a rezultati mogu biti sljedeći:

Točni testovi na hepatitis C

Točna dijagnoza hepatitisa C provodi se samo u laboratoriju putem krvnih pretraga pacijenta. Za to se koristi nekoliko tehnika:

  • enzimski imunosorbentni test - ELISA, koji vam omogućuje da odredite prisutnost antitijela na hepatitis C. U različitim fazama razvoja bolesti detektira se u krvi nekoliko vrsta protutijela - IgM, IgG;
  • lančana reakcija polimeraze - PCR je učinkovita i točna 100% analiza za hepatitis C jer omogućuje izravno identificiranje RNA virusa hepatitisa C, a ne protutijela na njega.

Pod različitim uvjetima, obje ove studije mogu dati lažno pozitivne i lažno negativne rezultate testa, tako da za najtačniju dijagnozu samo kombiniranjem ovih rezultata može se dobiti točna slika dijagnoze. Ako je ELISA metoda dala pozitivan rezultat, tada se definitivno provodi PCR analiza hepatitisa C. Ako također daje pozitivan rezultat, dijagnoza se potvrđuje, a pacijentu se kaže da ima hepatitis C. Ako je test ELISA pozitivan, a PCR negativan, to znači da je osoba zdrava! Često se to događa nakon liječenja hepatitisa C ili nakon prenošenja hepatitisa C u akutni oblik, koji tijelo u potpunosti izliječi.

Takvi slučajevi se također događaju. Otprilike 15-20% pacijenata može se razboljeti bez da to shvate i bez ikakvih napora za vlastiti oporavak!

Nakon liječenja hepatitisa C, PCR test redovito se provodi godinu dana kako bi se provjerilo stabilnost virološkog odgovora. Uz kvalitativni test krvi PCR-om, provodi se i krvni test na virusni teret i genotipiziranje virusa hepatitisa C. Normalna vrijednost je odsutnost virusnog opterećenja. Genotip virusa nakon liječenja može se promijeniti. Ovo upućuje na zaključak da je prevladavajući genotip uspješno izliječen, ali sad treba tretirati i drugi. Bilo je slučajeva kada je pacijent imao tri genotipa hepatitisa C. To zahtijeva ozbiljno dugotrajno liječenje. Analiza genotipa virusa pokazuje samo prisutnost genotipa virusa hepatitisa C koji prevladava u krvi.

Hepatitis C, kako ga pobijediti?

Da biste pobijedili hepatitis C, ne morate sjediti i nadati se čudu ili alternativnom lijeku, već idite na hepatološku kliniku gdje iskusni liječnici liječe hepatitis C. Iskustvo liječnika je od presudne važnosti za uspjeh terapije, jer samo teorije liječenja ova složena virusna bolest nije dovoljna! Danas se uz klasičnu metodu liječenja virusnog hepatitisa C - Interferon i Ribavirin, koristi najnoviji režim liječenja nove generacije lijekova - Harvoni. Riječ je o proizvodu farmaceutske tvrtke iz Amerike, koji uključuje dva nova lijeka - Sofosbuvir i Ledipasvir. Oni imaju potpuno drugačiji učinak na virus, što omogućava brzo i učinkovito liječenje..

Hepatitis C i zatvor

Virusni hepatitis C uzrokuje poremećaje u gastrointestinalnom traktu. Pacijenti mogu osjetiti mučninu, gorčinu u ustima, žgaravicu, poremećaj stolice - proljev ili zatvor, kao i napuhanost i nadimanje..

Testovi na hepatitis C: indikacije, vrste, dekodiranje

Hepatitis C je oštećenje jetrenog tkiva zbog početka upalnog procesa uzrokovanog virusom koji sadrži RNA. Ova vrsta virusa prvi put je identificirana 1988. godine..

Bolest se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku, ali češće je karakterizirana dugim latentnim, tj. Asimptomatskim tijekom. Sklonost kroničnosti bolesti objašnjava se sposobnošću patogena da mutira. Zbog stvaranja mutantnih sojeva, virus HCV izbjegava imunološki nadzor i dugo ostaje u tijelu, a da ne izazove izražene simptome bolesti.

HCV antigeni imaju malu sposobnost induciranja imunoloških reakcija, pa se rana antitijela na njih pojavljuju tek nakon 4-8 tjedana od početka bolesti, ponekad čak i kasnije, titri antitijela su niski - što komplicira ranu dijagnozu bolesti.

Produljeni upalni proces uzrokovan HCV-om uzrokuje uništavanje jetrenog tkiva. Proces je skriven zbog kompenzacijskih sposobnosti jetre. Postupno se iscrpljuju i pojavljuju se znakovi jetrene disfunkcije, obično to ukazuje na duboki poraz. Cilj testa na hepatitis C je prepoznati bolest u latentnom stadiju i započeti liječenje što je ranije moguće.

Indikacije za upućivanje na testove na hepatitis C

Testovi na hepatitis C izvode se iz sljedećih razloga:

  • pregled osoba koje su imale kontakt sa zaraženim ljudima;
  • dijagnoza hepatitisa miješane etiologije;
  • praćenje učinkovitosti liječenja;
  • ciroza jetre;
  • preventivni zdravstveni pregled zdravstvenih radnika, zaposlenika predškolskih ustanova itd..

Pacijenta se može uputiti na analizu ako postoje znakovi oštećenja jetre:

  • povećana jetra, bol u desnom hipohondriju;
  • žutica kože i proteina za oči, svrbež;
  • povećana slezina, vaskularni "pauci".

Vrste testova na hepatitis C

Za dijagnozu hepatitisa C koristi se izravna izolacija virusa u krvi i otkrivanje neizravnih znakova njegove prisutnosti u tijelu - takozvani markeri. Osim toga, istražuju se funkcije jetre i slezine..

Oznake hepatitisa C ukupna su antitijela na virus HCV (Ig M + IgG). Počinju se formirati prva (u četvrtom do šestom tjednu infekcije) antitijela klase IgM. Nakon 1,5-2 mjeseca počinje proizvodnja IgG antitijela, njihova koncentracija doseže maksimum od 3 do 6 mjeseci bolesti. Ova vrsta antitijela može se godinama naći u krvnom serumu. Stoga otkrivanje ukupnih antitijela omogućuje dijagnozu hepatitisa C, počevši od 3. tjedna nakon infekcije.

Prijenos virusa hepatitisa C događa se u bliskom kontaktu s nosiocem virusa ili kada zaražena krv uđe u tijelo.

Antitijela na HCV određuju se imunološkim testom vezanim za enzim (ELISA) - ultra osjetljivi test koji se često koristi kao eksplicitna dijagnostika.

Za određivanje RNA virusa u serumu koristi se metoda lančane reakcije polimeraze (PCR). Ovo je glavna analiza za postavljanje dijagnoze hepatitisa C. PCR je kvalitativni test u kojem se određuje samo prisutnost virusa u krvi, ali ne i njegova količina.

Određivanje razine protutijela HCVcor IgG NS3-NS5 potrebno je za isključenje ili potvrđivanje dijagnoze u prisutnosti negativnog rezultata PCR-a.

Za dijagnosticiranje funkcija jetre propisuju se jetreni testovi - određivanje ALT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza), bilirubina, alkalne fosfataze, GGT (gama glutamil transferaza), timolov test. Njihovi se pokazatelji uspoređuju sa standardnim tablicama, važna je sveobuhvatna procjena rezultata.

Obvezni dijagnostički korak je krvni test s određivanjem leukocitne formule i trombocita. Kod hepatitisa C u općem krvnom testu otkriveni su normalan ili smanjeni broj leukocita, limfocitoza, smanjenje ESR-a, biokemijskim testom krvi - hiperbilirubinemija zbog izravne frakcije, porasta aktivnosti ALT-a, poremećenog metabolizma proteina. U početnom razdoblju hepatitisa povećava se i aktivnost određenih tvari koje se obično nalaze u hepatocitima i ulaze u krvotok u vrlo malim količinama - sorbitol dehidrogenaza, ornitinkarbamoiltransferaza, fruktoza-1-fosfataldolaze..

Općenita analiza mokraće sedimentnom mikroskopijom otkriće urobilin u urinu i bilirubin u kasnijim fazama bolesti.

Provodi se hardverska studija trbušnih organa, uključujući jetru - ultrazvuk, računalna ili magnetska nuklearna tomografija.

Virus hepatitisa C ne prenosi se stiskom ruke, poljupcima i većinom kućanskih predmeta, kao što su uobičajena jela.

Važna metoda dijagnosticiranja hepatitisa C je morfološka studija biopsije jetre. Ne samo da dopunjava podatke biokemijskih, imunoloških i hardverskih studija, već često ukazuje na prirodu i stadij patološkog procesa, koji druge metode ne otkrivaju. Za utvrđivanje indikacija za terapiju interferonom i procjenu njegove učinkovitosti potrebna je morfološka studija. Biopsija jetre indicirana je za sve bolesnike s hepatitisom C i nositelje HBsAg..

Priprema za test

Za analizu hepatitisa C trebate donirati krv iz vene. Kako se pripremiti za uzorkovanje krvi? Mogu li jesti i piti prije analize?

Analiza se daje strogo na prazan želudac. Između posljednjeg obroka i uzimanja krvi treba biti najmanje 8 sati. Prije polaganja testa trebate isključiti fizičku aktivnost, pušenje, pijenje alkohola, masne i pržene hrane, gazirana pića. Možete piti čistu vodu. Većina laboratorija uzima krv na analizu tek ujutro, pa krv daruje ujutro.

Dešifriranje rezultata

Testovi za određivanje protutijela na virus hepatitisa kvalitativni su, odnosno ukazuju na prisutnost ili odsutnost antitijela, ali ne određuju njihov broj.

U slučaju otkrivanja anti-HCV antitijela u serumu, propisana je druga analiza koja isključuje lažno pozitivan rezultat. Pozitivan odgovor u reaknalizi ukazuje na prisutnost hepatitisa C, ali ne razlikuje akutni i kronični oblik.

U nedostatku antitijela na virus, odgovor je "negativan". Međutim, odsutnost antitijela ne može isključiti infekciju. Odgovor će također biti negativan ako je od infekcije prošlo manje od četiri tjedna..

Za dijagnozu hepatitisa C koriste se izravna izolacija virusa u krvi i otkrivanje neizravnih znakova njegove prisutnosti u tijelu - tzv..

Može li rezultat analize biti pogrešan? Nepravilna priprema za analizu može dovesti do lažnih rezultata. Lažno pozitivan rezultat može se dobiti u takvim slučajevima:

  • kontaminacija predstavljenog biomaterijala;
  • prisutnost heparina u krvi;
  • prisutnost bjelančevina, kemijskih tvari u uzorku.

Što znači pozitivan test na hepatitis C?

S osobe na osobu, hepatitis C se obično prenosi parenteralnim putem. Glavni put prenošenja je putem zaražene krvi, kao i preko drugih tjelesnih tekućina (sline, urina, sjemena). Krv nosioca infekcije je opasna sve dok ne pokažu simptome bolesti i zadrže sposobnost da se zaraze duže vrijeme.

U svijetu postoji preko 180 milijuna ljudi zaraženih HCV-om. Trenutno nema cjepiva protiv hepatitisa C, ali u tijeku su istraživanja kako bi se razvio. Češće se virus patogena otkriva kod mladih u dobi od 20–29 godina. Epidemija virusnog hepatitisa C raste, godišnje se zarazi oko 3-4 milijuna ljudi. Broj umrlih od komplikacija bolesti iznosi više od 390 tisuća godišnje.

Među nekim stanovništvom stopa infekcije znatno je viša. Dakle, u riziku su:

  • često hospitalizirani pacijenti;
  • pacijenti kojima je potrebna kontinuirana hemodijaliza;
  • primatelji krvi;
  • Onkološki dispanzer pacijenti
  • transplantacije organa;
  • profesionalne skupine medicinskih radnika u izravnom kontaktu s krvlju pacijenata;
  • djeca rođena zaraženim majkama (u visokim koncentracijama virusa u majci);
  • Nositelji HIV-a
  • seksualni partneri ljudi s hepatitisom C;
  • ljudi u pritvoru;
  • ljudi koji ubrizgavaju lijekove, pacijenti u ambulantama.

Važna metoda dijagnosticiranja hepatitisa C je morfološka studija biopsije jetre. To ne samo da dopunjava podatke biokemijskih, imunoloških i hardverskih studija, nego također često ukazuje na prirodu i stadij patološkog procesa.

Prijenos virusa događa se u bliskom kontaktu s nositeljem virusa ili kada zaražena krv uđe u tijelo. Seksualni i vertikalni put infekcije (od majke do djeteta) zabilježen je u rijetkim slučajevima. U 40-50% bolesnika nije moguće otkriti točan izvor infekcije. Virus hepatitisa C ne prenosi se stiskom ruke, poljupcima i većinom kućanskih predmeta, kao što su uobičajena jela. Ali ako je u obitelji zaražena osoba, morate biti oprezni: manikura, britva, četkica za zube, suknje ne možete dijeliti jer na njima mogu ostati tragovi krvi.

U vrijeme infekcije virus ulazi u krvotok i naseljava se u onim organima i tkivima gdje se razmnožava. To su stanice jetre i mononuklearne stanice krvi. U tim ćelijama patogen se ne samo razmnožava, već i ostaje dugo vremena..

HCV tada oštećuje stanice jetre (hepatocite). Uzročnik prodire u parenhim jetre, mijenjajući njegovu strukturu i narušavajući vitalne funkcije. Uništavanje hepatocita prati proliferacija vezivnog tkiva i njegova zamjena jetrenih stanica (ciroza). Imunološki sustav proizvodi antitijela na stanice jetre, povećavajući njihovo oštećenje. Postepeno, jetra gubi sposobnost obavljanja svojih funkcija, razvijaju se teške komplikacije (ciroza, zatajenje jetre, hepatocelularni karcinom).

HCV antigeni imaju malu sposobnost induciranja imunoloških reakcija, pa se rana antitijela na njih pojavljuju tek nakon 4-8 tjedana od početka bolesti, ponekad čak i kasnije, titri antitijela su niski - što komplicira ranu dijagnozu bolesti.

Simptomi koji zahtijevaju testiranje na hepatitis C

Intenzitet simptoma bolesti uvelike ovisi o koncentraciji virusa u krvi, stanju imunološkog sustava. Razdoblje inkubacije je u prosjeku 3–7 tjedana. Ponekad se to razdoblje odgađa na 20–26 tjedana. Akutni oblik bolesti dijagnosticira se rijetko i češće slučajno. U 70% slučajeva akutne infekcije bolest prolazi bez kliničkih manifestacija..

Analiza se daje strogo na prazan želudac. Između posljednjeg obroka i uzimanja krvi treba biti najmanje 8 sati. Prije polaganja testa trebate isključiti fizičku aktivnost, pušenje, pijenje alkohola, masne i pržene hrane, gazirana pića.

Simptomi koji mogu upućivati ​​na akutni hepatitis C:

  • opće neispravnost, slabost, smanjena učinkovitost, apatija;
  • glavobolja, vrtoglavica;
  • smanjeni apetit, smanjena tolerancija na stres od hrane;
  • mučnina, dispepsija;
  • težina i nelagoda u desnom hipohondriju;
  • groznica, zimica;
  • svrbež kože;
  • tamnjenje, pjenjenje urina (urin sličan pivu);
  • oštećenja zglobova i srčanog mišića;
  • povećana jetra i slezina.

Bojanje žutice na koži može izostati ili se pojaviti nakratko. Otprilike u 80% slučajeva bolest se odvija u anicteric obliku. S pojavom žutice smanjuje se enzimska aktivnost jetrenih transaminaza.

Obično se simptomi brišu, a pacijenti ne pridaju veliku važnost kliničkim manifestacijama, stoga u više od 50% slučajeva akutni hepatitis postaje kroničan. U rijetkim slučajevima akutna infekcija može biti teška. Poseban klinički oblik bolesti - fulminantni hepatitis - prate teške autoimune reakcije.

Liječenje hepatitisa C

Liječenje provodi hepatolog ili specijalista zaraznih bolesti. Propisani su antivirusni lijekovi, imunostimulansi. Trajanje tečaja, doziranje i režim doziranja ovise o obliku tijeka i težini bolesti, ali prosječno trajanje antivirusne terapije iznosi 12 mjeseci.