Koje testove treba uzeti za provjeru jetre?

Jetra je najveća žlijezda u ljudskom tijelu, koju karakterizira uistinu fenomenalna sposobnost regeneracije. Čak i ako uklonite polovicu ovog organa, njegova tkiva će se u potpunosti oporaviti. Ali s nekim bolestima, jetra prestaje normalno funkcionirati i postoji opasnost od značajne intoksikacije tijela.

Bolesti dotične žlijezde moraju se dijagnosticirati i liječiti na vrijeme. Ali koje testove treba poduzeti kako bi se provjerila jetra? U kojim je slučajevima to potrebno? Pokazuje li opći test krvi probleme s jetrom? Koje testove treba proći za provjeru jetre i gušterače? Odgovore na svako od ovih pitanja možete pronaći u našem članku..

U kojim slučajevima morate uzeti analizu da biste provjerili jetru?

Nažalost, u naše vrijeme bolesti jetre nisu rijetkost. Neki od njih su asimptomatski i otkrivaju se samo u procesu slučajne ili planirane dijagnoze. Slične bolesti uključuju virusni hepatitis C.

Međutim, u većini slučajeva tijelo vas svjesni problema. Ako se simptomi pojave sa donjeg popisa, preporučuje se položiti krvni test za praćenje stanja jetre i gušterače:

  • Bol u desnom hipohondriju ili gornjem dijelu trbuha.
  • Iktrični ten i očne jabučice.
  • Bobice mučnine i povraćanja.
  • "Jetreni" miris iz usta pacijenta.
  • Loš metalik okus u ustima.
  • Zatamnjen urin i oštećeni izmet.
  • Oticanje lica i udova.
  • Pauk vene na koži.
  • Česte krvarenja iz nosa i krvarenje desni.
  • Dramatično mršavljenje.

Rezultati analize otkrivat će ne samo uzrok nelagode, već i stadij bolesti.

Pokazuje li opći test krvi probleme s jetrom?

Terapeuti u većini proračunskih klinika obično preporučuju da prvo uzmu opći test krvi. I u stvari, ova dijagnostička metoda smatra se univerzalnom. Ali pokazuje li opći test krvi probleme s jetrom? Naravno, pokazuje. U slučaju problema s jetrom i gušteračom, krvni test će ukazati na prisutnost ili odsutnost upalnih procesa u tkivima ovih organa.

Prije svega, trebali biste obratiti pozornost na pokazatelje općeg kliničkog testa krvi u nastavku:

  • Hemoglobin. Anemija je karakteristična za jetrene bolesti, pa se razina ovog enzima smanjuje. Normalni hemoglobin kod muškaraca - 130-160 g / l, u žena - 120-140 g / l.
  • Crvene krvne stanice. Norma je (4.0-5.1) * 10 u 12. stupnju / l i (3.7-4.7) * 10 u 12. stupnju / l u odrasle osobe. Kod bolesti jetre ili gušterače može se povećati broj crvenih krvnih stanica.
  • Trombociti. Norma - (180-320) * 10 u 9. stupnju / l. Povećava se s cirozom, smanjuje se upalnim procesima u unutarnjim organima.
  • Ukupni protein. Norma je 60-80 grama / litra. Proteini u krvi snižavaju se kod neuhranjenosti ili ozbiljnih bolesti jetre.
  • Bilirubin. Normalna razina nije viša od 20,5 mmol / litra. Povećanje ukazuje na hepatitis.

Dakle, od svih testova koji se moraju poduzeti za provjeru jetre glavni su opći klinički.

Koje testove treba proći za provjeru jetre i gušterače?

Koje testove trebate provesti da biste provjerili jetru i gušteraču osim općih kliničkih? Popis obveznih pretraga krvi uključuje:

  • Kemija krvi
  • Studija enzima jetre i gušterače.
  • Ispitivanje imunoglobulina i lančane reakcije polimeraze (za sumnju na virusni hepatitis).

Važno je razumjeti da bez medicinskog obrazovanja nećete moći samostalno dešifrirati rezultate ispitivanja. To može učiniti samo kvalificirani stručnjak..

Koje testove treba proći da bi se provjerilo stanje jetre

Jetra je vitalni organ koji obavlja brojne funkcije potrebne za održavanje tijela u zdravom stanju. Bol u desnom hipohondriju, žutost očiju i poremećaji stolice neki su od znakova bolesti jetre. Kada se pojave slični simptomi, morate ići terapeutu ili gastroenterologu. Objasnit će vam kako provjeriti jetru i dati upute za testove..

Koje testove je potrebno napraviti da bi se provjerila jetra

Test jetre uključuje krvne testove - opće, biokemijske, PCR.

Opća analiza krvi

Počevši s pregledom, potrebno je položiti uzorak krvi radi provjere jetre radi opće kliničke analize. KLA pokazuje koliko glavnih krvnih sastojaka (bijelih krvnih zrnaca, crvenih krvnih zrnaca, trombocita, hemoglobina, limfocita, monocita).

Uz oštećenje jetre, OAK pokazuje smanjenu razinu crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih zrnaca i trombocita.

Kemija krvi

Ovo su glavni testovi za jetru, skala ispitivanja jetre. Tumačenje pokazatelja je sljedeće:

  • Bilirubin je čest. U odraslih je njegova normalna razina 3,4-20 µmol / L.
  • Bilirubin je izravan. Norma mu je 8,6 µmol / L. Ako se prekorači, to ukazuje na hepatitis, cirozu, probleme s žučnim kanalima.
  • Alanin aminotransferaza (AlAt, ALT) pokazuje stanje jetrenog tkiva. Ovaj enzim sudjeluje u metabolizmu i sintezi aminokiselina. Norma kod muškaraca je 41 u / l, u žena - 31 u / l. Povećanje razine očituje se u zatajenju srca, hepatitisu, cirozi, pankreatitisu i neoplazmi u jetri.
  • Aspartat aminotransferaza (AsAt, AST), poput AlAt, uključena je u metaboličke procese i interakciju aminokiselina. Normalni pokazatelj je 37 jedinica / litra kod muškaraca, 31 jedinica / litra kod žena. S kirurškim zahvatima na srcu, infarktom miokarda, trombozom pluća, s ozljedama mišića, hepatitisom, metastazama, razina AcAt raste.
  • Gama-glutamiltranspeptidaza (GGT) ima funkciju koja poboljšava metabolizam aminokiselina. Norma kod muškaraca je 49 jedinica / litra i 32 jedinice / litra kod žena. Povećava se s hepatitisom, pankreatitisom, rakom gušterače i jetre.
  • Alkalna fosfataza razgrađuje fosfornu kiselinu i normalizira njezin transport u tijelu. Normalne vrijednosti su 40-150 u / l. Povećanje se aktivira visokim sadržajem hormona štitnjače, nedostatkom fosfora i kalcija, primjećuje se kod prijeloma i poremećaja koštanog tkiva, toksičnog hepatitisa, karcinoma i upale jetre.

Prosječno vrijeme za biokemijsku analizu jetrenih enzima i dobivanje rezultata je 2-3 dana.

Fibrotest

Fibroza je uništavanje stanica jetre s naknadnom nadomještanjem stanica vezivnog tkiva (fibrocita). Umor, smanjene performanse, nestabilno fizičko i emocionalno stanje znak su moguće fibroze.

Fibrotest je zamjena za biopsiju. Koristi se za otkrivanje fibrotičkih bolesti. Ispitivanje jetrene krvi provodi se na isti način kao i biokemijski test krvi. Postoje 4 stadija fibroze, gdje je F1 najlakša, a F4 najteža. F0 označava da nema bolesti.

Rezultati fibrostera izračunavaju se ovisno o visini, težini i dobi pacijenta.

Coagulogram

Test koagulacije krvi pokazuje ove moguće bolesti:

  • hepatitis bilo kojeg podrijetla;
  • ciroza;
  • kronična bolest jetre;
  • jetrena tromboza.

Oznake virusnog hepatitisa

Virusne infekcije, posebice hepatitis A i E, otkrivaju se u enzimsko-imunološkom testu (ELISA) zahvaljujući slijedećim markerima:

  • IgM anti-HAV. Antitijela koja se formiraju kada se aktivno bore protiv virusa. Odnose se na hepatitis A.
  • IgG anti-HAV. Pojavljuju se kod bolesne osobe, kao i ako se hepatitis pretvorio u kronični. Marker se odnosi na hepatitis tipa A.
  • IgM anti-HEV. Antitijela koja se manifestiraju u akutnom hepatitisu E.
  • IgG anti-HEV. Navedite uspješan lijek za hepatitis E ili njegov kronični tijek.

Oznake hepatitisa B koriste se za otkrivanje akutnog ili kroničnog oblika bolesti. Analiza se vrši istovremeno za tip D, što otežava liječenje. Krvni testovi na bolest jetre pokazuju sljedeće markere:

  • HBsAg - označava inkubaciju ili akutno razdoblje bolesti, koje se nalazi u nosiocima virusa.
  • Anti-Hbs ukazuje na oporavak od akutnog hepatitisa B, kao i na uspješan rezultat cijepljenja.
  • Anti-Hbcor IgM i Anti-Hbcor IgG. Otkrivanje ovih antitijela ukazuje na prisutnost akutnog, ponekad kroničnog hepatitisa.
  • Anti-Hbe se pojavljuje tijekom razdoblja oporavka nakon akutnog hepatitisa. Osoba je u ovom trenutku zarazna.

Hepatitis C smatra se najtežom vrstom bolesti. U slučaju bolesti jetre daju se ispitivanja za sljedeće markere:

  • Anti-HCV IgG i anti-HCV jezgrski IgG otkrivaju se s trenutnim i prethodnim infekcijama.
  • Anti-HCV jezgra IgM i Anti-HCV NS ukazuju na akutnu ili kroničnu bolest.

Oznake autoimunih lezija

Autoimune bolesti karakteriziraju imunološka oštećenja stanica vlastitog tijela. Autoimuni hepatitis podijeljen je u tri vrste. Prvi se najčešće očituje kod adolescenata i starijih osoba. Bez liječenja može dovesti do bolesti jetre poput ciroze..

Druga vrsta je rjeđa i pogađa djecu mlađu od 14 godina. Mnogo je opasniji. Ne podliježe imunoterapiji.

Treći tip nalazimo kod ljudi koji su prvi oboljeli. Stoga se mišljenja o njegovom podrijetlu razlikuju. Neki kažu da je to zaseban oblik hepatitisa, drugi kažu da su prva i treća vrsta jedno te isto..

Što krvni test pokazuje stanje jetre u ovoj bolesti, liječnik će odrediti. Obično propisani testovi jetre, opća krvna slika, PCR dijagnostika (da se isključi virusna upala).

Sljedeći biljezi govore u korist autoimunog hepatitisa:

  • AMA-M2. Odnosi se na prvu vrstu, označava pojavu ciroze.
  • LKM-1. Manifestiran hepatitisom C, odnosi se na drugu vrstu autoimunog oštećenja jetre.
  • LC-1 - je marker drugog tipa.
  • SLA / LP - marker treće vrste.

Pokazatelji tumora

Neoplazme u jetri obično se dijele na benigne i zloćudne vrste. Preporučuje se darivanje krvi jetri ako:

  • bolovi u crtanju, težina u desnoj strani;
  • osjet pritiska u hipohondriju na desnoj strani i epigastriju;
  • slabost;
  • nedostatak apetita, česte pojave mučnina;
  • porast temperature.

U kasnijim fazama pojavljuju se ne samo jetreni problemi (insuficijencija, intoksikacija), već i anemija.

Testovi za provjeru jetre na neoplazme uključuju glavno ispitivanje krvi na alfa-fetoprotein (AFP), kao i pretrage jetre i opću kliničku.

Prije provjere stanja jetre, morate se pridržavati nekoliko pravila:

  1. Osam sati prije uzimanja krvi ne možete jesti i piti ništa osim obične vode.
  2. Prije provođenja ispitivanja krvi za pokazatelje jetre, eliminirajte konzumaciju alkohola najmanje tri dana.
  3. Tri dana prije analize izbjegavajte bilo kakav fizički napor i emocionalni stres..
  4. Koordinirajte lijekove i vrijeme analize kako ne biste uzimali lijek najmanje tjedan dana prije darivanja krvi.

Instrumentalna dijagnoza bolesti jetre

Također možete provjeriti stanje jetre instrumentalnim metodama.

Zahvaljujući ultrazvučnoj dijagnostici, zdravlje jetre može se provjeriti na jeftin i pouzdan način. Ultrazvuk pomaže identificirati tumore i ciste, povećanje organa, fibrozu, promjene granica, žarišne formacije u jetri.

Dopplerography

Istraživanje provodi ultrazvučni uređaj. Analiza se sastoji u procjeni protoka i volumena krvi u jetri.

Izvodi se na prazan želudac. Ako je prethodno obavljen ultrazvuk, MRI ili druga rendgenska ispitivanja, Doppler se propisuje nakon tri do pet dana.

Prije nego što utvrdite stanje krvnih žila na dopplerografiji, morate slijediti dijetu (isključiti hranu koja izaziva nadimanje), odustati od alkohola i fizičkog / emocionalnog preopterećenja.

elastografija

Utvrditi stanje jetre ultrazvukom - elastometrijom. Elastografija je dizajnirana za dijagnosticiranje fibroze. Ispitivanje traje od 5 do 20 minuta. Iako se ova vrsta ultrazvučnog pregleda smatra sigurnom, ne preporučuje se provođenje ako je pacijentica mlađa od 18 godina, trudnice i prisutna tekućina u trbuhu, što može utjecati na pouzdanost rezultata.

scintigrafija

Da bi se jetra provjerila scintigrafijom, radioaktivni izotopi se ubrizgavaju u venu. Nakon apsorpcije iz jetre, prati se gama-skener. Zahvaljujući metodi određuje se veličina i položaj organa, njegova opskrba krvlju.

MRI i CT

Magnetska rezonanca provodi se radi provjere jetre na tumore, uvećanja, masnu degeneraciju i druge bolesti..

Računalom tomografijom stvara se trodimenzionalna slika jetre na kojoj možete vidjeti i najmanja oštećenja.

Biopsija

Tijekom biopsije uzima se uzorak jetrenog tkiva i pregledava se pod mikroskopom. Uzima ga posebna igla. Biopsija je najprikladnija za otkrivanje bolesti poput latentnog hepatitisa B, fibroze i hemokromatoze..

Ispitivanja jetrene funkcije

Ovo su krvni testovi koji vam omogućuju provjeru jetre, oštećenja i bolesti, utvrđivanje u kojoj su fazi razvoja.

Uzorak Rosenthal-White Dye

Moguće je prepoznati odstupanja u radu i stanju jetre (fibroza, oštećenje) ubrizgavanjem bromosulfaleinske boje intravenski. Ulazi u jetru, a zatim izlazi s žuči. Za provođenje analize na prazan želudac daje se 5% -tna otopina s izračunom od 5 mg na 1 kg težine pacijenta. Nakon 3 minute uzima se krv za analizu. Rezultat se uzima kao 100%. Zatim se postupak ponavlja nakon 45 minuta nakon unošenja boje i izračuna preostali postotak boje.

Obično, saldo nije veći od 5%, što ukazuje na negativan rezultat. Ako ostane više od 6%, rezultat je pozitivan..

Indocyanine

Analiza se provodi intravenskim davanjem indocijaninske zelene boje. Vodena otopina boje ubrizgava se kroz venu u količini od 0,25-0,5 mg po 1 kg. Nakon 3 minute izvlači se krv, a nakon 20 minuta - još jedan dio za izračun preostale boje. U vrijeme drugog uzorkovanja krvi ne smije ostati više od 4% indocijana.

Test je učinkovit za otkrivanje zatajenja male jetre..

Galaktozni test

Metoda ispitivanja omogućava prepoznavanje poremećaja metabolizma ugljikohidrata. Ako ga ima, galaktoza se izlučuje u urinu u nepromijenjenom stanju. Nakon krvne pretrage, njegova razina trebala bi biti manja od 0,24 mmol / L ili 43 mg / L. Ako je koncentracija veća od naznačene, postoji patologija jetre.

Za provođenje analize na prazan želudac popijte 40 g galaktoze, razrijeđene u 200 ml tople vode. Krv se uzima za pregled prije primjene i nakon 3, 6, 12, 18 i 24 sata nakon primjene.

Kofein

Osoba uzima 400 mg kofeina, nakon čega se ispituje njegova krv. Normalna brzina apsorpcije kofeina je 60-160 ml / min. Krv se uzima na analizu prije uzimanja kofeina, nakon jednog sata i svaka 2 sata tijekom dana. Smanjenje klirensa do 80% može se vidjeti kršenjem procesa rada jetre: akutna upala, kolestaza, ciroza.

Kako provjeriti jetru kod kuće

Da biste provjerili jetru kod kuće, možete koristiti test trake. Promjene dobrobiti i izgleda mogu ukazivati ​​na probleme s ovim tijelom..

Specifični simptomi

Jetra nema živčane završetke, tako da bol neće pomoći da saznate o problemima s njom. Morate obratiti pozornost na druge simptome:

  • neobjašnjivi stalni umor, apatija, slabost, problemi sa spavanjem;
  • opća intoksikacija tijela, koja se očituje kao rezultat činjenice da jetra nema vremena očistiti krv od štetnih tvari;
  • kožni osip popraćen svrbežom;
  • požutenje boje kože i sklera;
  • trajni probavni problemi (proljev, zatvor);
  • bol s desne strane ispod rebara.

Brzi testovi

Brzi testovi mogu se koristiti za provjeru jetre kod kuće. Podsjećaju na testove za trudnice. Da biste napravili analizu, navlažite traku urina. Test reagira na pokazatelje bilirubina i urobilinogena koji ne zadovoljavaju normu. Ako razina barem jednog od dva pigmenta ne odgovara potrebnoj, pojavit će se reakcija.

Ako je bilirubin test pozitivan, tada postoji oštećenje jetre.

Kada urobilinogen nije adekvatan, to ne mora nužno ukazivati ​​na probleme s jetrom. To je mogući simptom poremećaja cirkulacije. Uz zatvor, rezultat može biti i lažan. Stoga, ako identificirate višak urobilinogena trakom, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Koje testove treba učiniti kako bi se provjerilo zdravlje jetre

Problemi s jetrom možda vam ne daju na znanje dugi niz godina, jer nema živčane završetke. Bol i nelagoda pojavljuju se u pravilu u posljednjim fazama lezije. Do tog vremena organ se proširuje, mijenja svoj početni oblik i vrši snažan pritisak na ljusku. Da biste izbjegli posljedice, kao i dijagnosticirali bolesti u ranim fazama, morate na vrijeme provjeriti jetru i uzeti testove.

Kada se propisuju testovi za provjeru jetre?

S kojim liječnikom ići i gdje postaviti dijagnozu?

Laboratorijska dijagnostika: pokazatelji i interpretacija

Opća analiza krvi

Analize i brzi testovi za markere hepatitisa

Radionuklidno skeniranje jetre

Komentari i recenzije

Kada se propisuju testovi za provjeru jetre?

Najčešće se testovi propisuju već u teškim slučajevima bolesti. Stoga liječnici savjetuju periodično podvrći se preventivnom pregledu jetre.

Simptomi kod kojih su propisani testovi jetre:

  • bol u desnoj strani;
  • povećanje volumena trbuha s desne strane;
  • žuto bijelo oči;
  • žućkasti pjegavi plak na jeziku;
  • suha i svrbežna koža;
  • gorak okus u ustima.

S kojim liječnikom ići i gdje postaviti dijagnozu?

Kada se pojave prvi simptomi, pacijenti se obično obraćaju svom lokalnom liječniku opće prakse. Uži specijalist na ovom polju je hepatolog.

Samo ovaj liječnik može:

  • propisati cjelovitiji pregled;
  • prilagoditi tijek terapije;
  • postaviti točnu dijagnozu na temelju rezultata;
  • znati kako provjeriti jetru, koje testove treba uzeti.

Dijagnostika se može raditi u običnim i privatnim ordinacijama. U posljednje vrijeme ljudi su testirani u plaćenim laboratorijima..

Laboratorijska dijagnostika: pokazatelji i interpretacija

Laboratorijska dijagnoza pomaže u početnim fazama kako bi se spriječio razvoj bolesti. Liječnik će vam reći odakle početi, ali prije svega, u slučaju bolesti, pacijenti uzimaju krv iz vene.

Biokemijski probir

Ova je metoda najinformativnija za pacijente koji pate od bolesti jetre..

Ako osoba već ima očite simptome bolesti, morate pažljivo pročitati sljedeće testove:

Tablica je dešifrirala pokazatelje zaslona.

IndeksNorma za odrasleIznad norme

(moguće bolesti)

Ispod normalnog
Bilirubin (ukupno)3,4–20 µmol / LŽutica:

  • suprahepatic;
  • jetrena;
  • subhepatic.
-
Bilirubin (izravni)Do 8,6 µmol / l
  • hepatitis virusni i toksični;
  • žutica: mehanička i trudnička;
  • kolecistitis i holangitis;
  • bilijarna ciroza, onkopatologija.
-
AlAT (Alanin aminotransferaza)Do 41 jedinice / litre (muž), do 31 jedinice / litre (žene).
  • zatajenje srca ili infarkt miokarda;
  • opsežna ozljeda;
  • hepatitis;
  • žutica;
  • masna hepatoza;
  • akutni pankreatitis;
  • ciroza;
  • rak jetre.
  • nedostatak vitamina B6;
  • Opsežna nekroza, ciroza.
AsAT (Aspartat aminotransferaza)Do 37 jedinica / litra (suprug), do 31 jedinice / litre (žene).
  • infarkt miokarda, angina pektoris;
  • plućna tromboza;
  • teške ozljede mišića;
  • kolestatski sindrom;
  • hepatitis;
  • akutni pankreatitis;
  • primarni i metastatski karcinom jetre.
  • nedostatak vitamina B6;
  • opsežna nekroza, ruptura jetre.
GGT (gama glutamil transpeptidaza)Do 49 jedinica / ml (muž), do 32 jedinice / ml (žene).
  • kolestatski sindrom;
  • hepatitis;
  • pacreatitis;
  • žad;
  • onkopatologija: prostata, gušterača, hepatom.
-
Alkalne fosfataze40–150 jedinica / l
  • višak hormona štitnjače;
  • nedostatak kalcija i fosfora;
  • koštana patologija i prijelomi;
  • kolestatski sindrom;
  • hepatitis;
  • nekroza, ciroza, rak jetre.
  • nedostatak vitamina C i B12, magnezija, cinka;
  • krvna anemija;
  • trovanje metalima;
  • poremećaj hormona štitnjače

Opća analiza krvi

Ova analiza pokazuje manje promjene u tijelu, ali tijekom oštećenja jetre ne nosi cjelovitu sliku..

Značajke ove analize:

  • povećanje bijelih krvnih stanica ukazuje na upalu;
  • smanjenje broja trombocita - prisutnost virusnog hepatitisa;
  • ESR ukazuje na upalni proces;
  • veće od normalnih vrijednosti nalaze se u trudnica ili u slučaju infekcije.

Analize i brzi testovi za markere hepatitisa

Uzroci hepatitisa su toksini, virusi ili upale. Što prije liječnici mogu dijagnosticirati bolest, veća je šansa za oporavak.

Ako sumnjate na hepatitis, morate uzeti sljedeće testove:

  • biokemija krvi;
  • test koagulacije krvi;
  • krvni test za markere upale jetre;
  • PCR analiza.

Kako ne biste sumnjali u svoje zdravlje, u ljekarni možete kupiti redoviti test na hepatitis C, B ili A. Vrlo brzo će pokazati prisutnost bolesti u krvi. Uređaj ima trake koje mijenjaju boju kada osoba dobije biomaterijal. Pouzdanost ove tehnike doseže 99%.

Autor Grigory Altukhov detaljno govori o testu na hepatitis.

Dodatna istraživanja

Pored standardnih postupaka za otkrivanje jetrenih bolesti, postoje i druge, modernije metode proučavanja. Takav pregled pruža opsežnu sliku bolesti i omogućuje vam da točno dijagnosticirate.

Liječnici najčešće provode:

  • radiološke metode;
  • računalna tomografija;
  • MR
  • radionuklidne metode;
  • Ultrazvučno skeniranje.

Ultrazvuk jetre

Ova vrsta studije pomaže da se ispita rad tijela, mogu se naći bilo kakve promjene u funkcijama jetre i žučnog mjehura. Tijekom pregleda, naglasak je na veličini posuda jetre i dopuštenom odmaku od norme.

Budući da zdravlje jetre u velikoj mjeri ovisi o stanju ostalih organa probavnog trakta, pacijentima se preporučuje provesti sveobuhvatni pregled trbušne šupljine. To uključuje ultrazvuk jetre i gušterače.

Biopsija

Pacijenti se podvrgavaju biopsiji nakon ultrazvuka i računalne tomografije, kao kvalificirajuća dijagnostička metoda. Ozbiljne bolesti poput ciroze i sarkoidoze mogu biti pokazatelj ovog postupka..

Rak jetre služi i kao izgovor za uzimanje organskih tkiva na pregled. Često liječnici usmjeravaju biopsiju pacijenata s povećanom jetrom, kao i žuticu. Da biste pacijenta vodili, morate imati rezultate svih pregleda sa sobom.

CT skeniranje

Tijekom postupka tomograf fotografira u obliku slojevitih dijelova tkiva i organa ispitivanog područja. U jednoj sesiji uređaj može proizvesti od 100 do 300 fotografija, ovisno o debljini kriške. Liječnik postavlja tu debljinu ručno u postavkama tomografa.

Na slikama možete:

  • detaljno razmotriti strukturu jetre;
  • vidjeti moguće ciste, pa čak i cirozu.

Osim toga, stručnjak detaljno ispituje stanje žučnog mjehura, budući da vidi kamenje i kršenje odljeva žuči.

Skeniranje snopa može otkriti i najmanja odstupanja zbog korištenja kontrastnog medija. Prije operacije može se provesti studija radi otkrivanja anatomskih značajki organa.

Pomoću CT-a možete otkriti:

  • neoplazme u parenhimu jetre, kao i na zidovima žučnog mjehura;
  • ciste;
  • hemangiomi;
  • mjesta upale;
  • ciroza;
  • začepljenje žučnih kanala;
  • promjene u tkivima organa.

Radionuklidno skeniranje jetre

Ova metoda pomaže pronaći sve vrste bolesti jetre i slezine. Prije početka postupka, putem vena ubrizgavaju se radioaktivni pokazatelji koji se krvlju šalju u organe. Jarko svjetlo na slici odaje mjesta na kojima se pokazatelji akumuliraju u velikom broju, a tamno - gdje ih je mnogo manje. Ovu dijagnozu može učiniti radiolog.

Skeniranje vam omogućuje određivanje:

Video

Više pojedinosti o tri glavne analize opisane su u videu "Živite zdravo!"

Pregled jetre, napredni.

Trošak odvojeno Trošak u kompleksu
Odaberite Idi u košaricu

Napredni pregled jetre složen je krvni test koji vam omogućuje da dobijete točnu sliku stanja jetre i provedete diferencijalnu dijagnozu bolesti jetre i žučnog sustava.

Uz prošireni pregled jetre, pored standardnih pokazatelja, u uzorku krvi ispituje se i niz dodatnih markera:
razina protrombina, bitne komponente koagulacije krvi, čije smanjenje može biti uzrokovano kršenjem stvaranja faktora koagulacije
količina proteinskih frakcija u krvnom serumu, a povećanje broja njih može ukazivati ​​na upalne procese.
koncentracija ukupnog bilirubina u krvi, koja se može povećati sa žuticom, hepatitisom, toksičnim oštećenjem jetre
razina izravnog bilirubina koji nastaje u jetri i čiji se rast opaža i kod žutice i kršenja odljeva žuči;
proučavanje razine aspartat aminotransferaze - enzima jetrenog tkiva koji reagira na oštećenje stanica srčanog mišića i manjak B6, povećavajući se u prvom slučaju i smanjujući u drugom
razina alanin aminotransferaze u krvi, koja se povećava oštećenjem jetrenih stanica
količina alkalne fosfataze, čija se aktivnost povećava s pojavom jetrenih bolesti
aktivnost gama-glutamiltranspeptidaze, enzima čija se aktivnost u krvi povećava kada se pojave bolesti jetre.

Proširenom pregledu jetre može se propisati onima koji su u riziku, u prisutnosti simptoma jetrenih bolesti, promjene strukture i veličine.
Za analizu se uzima uzorak venske krvi ujutro na prazan želudac. Rezultat je predstavljen u obliku tablice s identificiranim pokazateljima i normalnim vrijednostima za određenu dobnu skupinu i spol.

Da biste procijenili opće stanje i dijagnozu bolesti jetre i žučnih kanala, trebate donirati krv za prošireno biokemijsko istraživanje. Provjera jetre je potrebno ne samo onima koji već imaju bolesti u akutnom ili kroničnom obliku, već i za sprečavanje razvoja boli u budućnosti i održavanje zdravlja unutarnjih organa.

Pravodobno uklanjanje toksina iz tijela, normalno funkcioniranje ostalih organa gastrointestinalnog trakta, kao i opće dobro pacijenta, ovise o kvaliteti bubrega, jetre i žučnog mjehura..

Koji su markeri uključeni u popis osnovnih testova za provjeru jetre?

Uz produljenu laboratorijsku provjeru jetre testovi uključuju proučavanje pokazatelja poput:

  • frakcije proteina - njihovo povećanje ukazuje na razvoj upalnog procesa u tijelu;
  • protrombin - smanjenje njegove razine odražava proces neuspjeha u stvaranju faktora koagulacije;
  • aspartat aminotransferaza - razina ovog enzima u biokemiji krvi raste s oštećenjem srčanih stanica i opada s nedostatkom vitamina B6;
  • ukupni bilirubin - njegova koncentracija u krvi raste s toksičnim oštećenjem stanica jetre, hepatitisa i žutice;
  • izravni bilirubin - povećanje količine ovog markera u krvi ukazuje na razvoj žutice i kršenje odljeva žuči;
  • alkalna fosfataza - njezin se pokazatelj povećava s razvojem jetrenih bolesti ili oko njegovog povećanja;
  • alanin aminotransferaza - njegova koncentracija raste s ozbiljnim oštećenjima jetrenih stanica;
  • gama-glutamiltranspeptidaza - ovaj enzim također se povećava u broju bolesti jetre.

U našem centru možete provjeriti jetru u bilo koje vrijeme prikladno za vas - testiramo brzo i bezbolno, koristeći instrumente za jednokratnu upotrebu.

OPĆA PRAVILA PRIPREME ZA ANALIZU KRVI

U većini studija preporučuje se darivanje krvi ujutro na prazan želudac, što je posebno važno ako se provodi dinamično praćenje određenog pokazatelja. Prehrana može izravno utjecati kako na koncentraciju ispitivanih parametara, tako i na fizička svojstva uzorka (povećana zamućenost - lipemija - nakon jela masnu hranu). Ako je potrebno, možete darivati ​​krv tijekom dana nakon 2-4 sata posta. Preporučuje se popiti 1-2 čaše mirne vode neposredno prije uzimanja krvi, to će pomoći prikupljanju količine krvi potrebne za ispitivanje, smanjenju viskoznosti krvi i smanjenju vjerojatnosti stvaranja ugruška u epruveti. Potrebno je isključiti fizičko i emocionalno naprezanje, pušenje 30 minuta prije studije. Krv za istraživanje uzima se iz vene.

Koji su testovi propisani za provjeru jetre

Jetra ima poseban položaj jer je na čelu zaštite ljudskog tijela. Željezo služi kao mjesto za neutralizaciju otrovnih tvari (biološki filter), podupire homeostazu, sudjeluje u metabolizmu, probavi i drugim važnim procesima. Organ ima dobru sposobnost oporavka, ali njegovo djelovanje može uspjeti.

Simptomi oštećenja jetre

I dijete i odrasla osoba podložni su jetri. Identificiran je niz patoloških skupina u kojima pati ovaj važni organ - hepatitis, ciroza, paraziti, ciste, tumori.

Dugo vremena oštećeno tijelo ne signalizira problem. Naravno, osoba na kraju primijeti žuto obojenje proteina kože i očiju, ali ove se manifestacije pojavljuju kasnije, u ranoj fazi procesa to nisu. Da biste pravovremeno prepoznali problem i procijenili razinu zdravlja, morate znati koje testove trebate proći za provjeru jetre.

Vanjski pokazatelji

Osoba koja pati od bolesti jetre upućuje na posebne pritužbe. Tijekom pregleda možete pronaći karakteristične znakove patologije.

  • Bol u desnom hipohondriju. U blizini su žučni mjehur, želudac, gušterača, njihov poraz ne treba isključiti.
  • Svrab kože.
  • Žutica.
  • Hemoragični sindrom. Manifestira se prisutnošću krvarenja od malih punkcija na koži do teških krvarenja.
  • mršavljenje.

Specifični simptomi

Postoje manifestacije koje jasno ukazuju na oštećenje organa - "jetreni znakovi". Karakteristični su samo za oštećenje jetre i signaliziraju ozbiljniji patološki proces.

  • Pauk vene na koži.
  • Crveni dlanovi.
  • Povećanje grudi kod muškaraca.
  • Svijetli lakirani jezik.
  • "Glava meduza" - dobro je vizualizirana mreža dvostrukih vena trbušne stijenke.
  • ascites.

Istodobne manifestacije

Oštećenje jetre prati kršenje općeg zdravlja u obliku nespecifičnih simptoma. Ovaj popis simptoma nije tipičan za bolesti organa, ali u kombinaciji s drugima čini opću sliku patološkog procesa.

  • Povećanje tjelesne temperature kao znak upale.
  • Promjene raspoloženja, poremećaji spavanja, glavobolja, umor.
  • Mentalni poremećaj u obliku uzbuđenja, povećane sumnjičavosti, halucinacije.

Metode istraživanja

Ispitivanje stanja jetre provodi se na temelju medicinskih ustanova laboratorijskim i instrumentalnim metodama. Spektar je širok, ali uvijek započinje proučavanjem krvi. Postupno se dijagnostički krug povećava.

Laboratorijske vrste dijagnostike

Screening jetre provodi se u preventivne i dijagnostičke svrhe. Preventivni pregled provode trudnice, pacijenti na dan operacije, prije nego što započnu tečaj uzimanja lijekova. Dijagnostički cilj je utvrditi uzrok, stupanj i stadij patološkog procesa. Koje testove treba proći za provjeru jetre, liječnik utvrđuje.

  • Biokemijska analiza. Liječnik koji će prisustvovati definitivno će uputiti biokemiju krvi. Jetra je središte različitih metaboličkih procesa i svaki neuspjeh pokazat će kvalitativne promjene. Ključni pokazatelji: enzimi (ALT, AST, alkalna fosfataza, GGTP - gama-glutamil transpeptidaza); proteini, masti i elektroliti (proteinske frakcije, kolesterol).
  • Koagulacija krvi (protrombinski indeks). Procjenjuje se brzina zaustavljanja krvarenja. Proteini koagulacijskog sustava sintetiziraju se u jetri, čija proizvodnja opada s oštećenjem parenhima.
  • Imunološki testovi za provjeru jetre na autoimune lezije. Određuje se spektar specifičnih antitijela. Vrlo je važno prije takvog ispitivanja isključiti hepatitis virusne prirode, jer se mogu otkriti umreženi imunoglobulini.
  • Studije o markerima hepatocelularnog karcinoma i hepatitisa. Najosjetljiviji test za rak jetre je porast onkološkog markera alfa-fetoproteina u krvi (AFP). Maligni proces obično se razvija na pozadini ciroze. Može se povećati s metastazama. Hepatitis virusne prirode potvrđuje se otkrivanjem antitijela klasa IgM i IgG protiv virusa različitih vrsta. Dodatno, serum se pregleda PCR-om kako bi se utvrdio genotip i odredila faza procesa.

Savjet! U teškim situacijama potrebni su dodatni pregledi, a u tom slučaju specijalist će vam reći koje testove trebate uzeti na jetri kako biste dobili cjelovitiju sliku bolesti.

Priprema za postupak darivanja krvi

Lažni pokazatelji mogu rezultirati ako se ne slijede određena pravila. Na primjer, jedenje masne hrane dan ranije može rezultirati pozitivnim testovima na virus. Takav se test mora ponoviti. Osnovni zahtjevi za pripremu:

  1. 3 sata prije spavanja lagana večera.
  2. Na dan darivanja krvi ne doručkujte, ne uzimajte lijekove, ne pušite. Svaka kemija koja uđe u tijelo može povećati performanse.
  3. Isključite sport 2-3 dana prije studije.
  4. Ne pijte alkohol.
  5. Pokušajte izbjeći stres..

Potrebno je unaprijed obavijestiti liječnika o trudnoći, jer se u ovom stanju pokazatelji mogu precijeniti ili podcijeniti. Samo liječnik može analizirati rezultate..

Stol. Dešifriranje rezultata biokemijskih analiza

IndeksŠto pokazujeNorma
(Dob -
stariji od 18 godina)
odstupanja
muškarcižene
ALT
U / L
Enzim jetre, ali nalazi se u bubrezima, srcu i mišićima. Kad su ti organi oštećeni, on ostavlja stanični prostor u opći krvotok. Visoka razina može ukazivati ​​na bolest jetre.Do 42Do 33Akutni proces - povećanje 12 puta.
Kronična oštećenja - povećanje 5 puta.
Opsežna ozljeda - porast ALT-a ovisi o području oštećenja.
Žutica.
AST
U / L
Sadrži se u svim tjelesnim tkivima, ali najviše u srcu i jetri.Manje od 40Do 35Povećava se s uništenjem srčanog mišića, s akutnim i kroničnim hepatitisom.
alkalna
fosfataza (alkalna fosfataza)
U / L
Sadrži se u jetri, kostima, posteljici.40-13035-105Povećanje alkalne fosfataze može ukazivati ​​na stagnaciju žuči. Ali specifičniji pokazatelj za kolestazu je GGT - gama glutamil transpeptidaza
bjelanceFrakcija proteina u serumu. Glavne funkcije: održavanje onkotskog tlaka, transport tvari.36-52 g / lSmanjenje ukazuje na kršenje sinteze u jetri, gubitak urina, masivni raspad tkiva (tumor).
bilirubinŽučni pigment.3,3-20 μmol / LPovećava se uz značajno uništavanje crvenih krvnih zrnaca. Ako je jetra oštećena, kad nema vremena vezati pigment; postoji mehanička prepreka - nije u stanju napustiti tijelo.

Instrumentalna dijagnostika

Pored laboratorijskih ispitivanja, postoje i drugi načini za provjeru osobe jetre. Instrumentalne metode omogućuju liječniku da proširi dijagnostičku pretragu.


Mnogi od njih su apsolutno sigurni i provode ih čak djeca i trudnice..

  • Ultrazvuk Ultrazvučni pregled pokazuje promjenu tkiva jetre, omogućuje vam da otkrijete dodatne formacije. Morate se pripremiti za postupak - nemojte jesti hranu koja uzrokuje nadutost (pekarski proizvodi, mlijeko).
  • Fibroscan nalikuje ultrazvuku, ali koristi se vrlo osjetljiv senzor koji može procijeniti stupanj fibroze jetrenog parenhima u ranoj fazi bolesti. Rezultati ispitivanja mogu se usporediti pouzdanošću s biopsijom. Trudnica kontraindicirana.
  • CT Propisuje ga dežurni liječnik na temelju drugih dijagnostičkih podataka. Bolje je provesti s kontrastnim kako bi se detaljnije proučila anatomska struktura tkiva i veličina patoloških formacija. Zahvaljujući CT-u dobro se vizualiziraju tumori, kamenje, ciste..
  • MRI se koristi za procjenu mekih tkiva i krvnih žila. Ne može se koristiti ako tijelo ima metalne strukture. Većina liječnika smatra MRI najinformativnijom i najsigurnijom metodom istraživanja..
  • Biopsija. To je invazivna intervencija i izvodi se pod nadzorom ultrazvučnog pregleda. Obavlja se histološki pregled dobivene biopsije i opis njegovih morfoloških karakteristika. Ova metoda postupno gubi vodeći položaj nakon izuma laboratorijskih ispitnih sustava (Steatoskin, Fibromax).
  • Laparoskopija. To je kirurška metoda istraživanja. Na prednjem trbušnom zidu uvode se plin, instrumenti i optički sustav kroz nekoliko pristupa. Metoda vam omogućuje procjenu stanja organa i, ako je potrebno, obavljanje operacije.

Kako provjeriti jetru kod kuće

Vanjske manifestacije jedini su znak na koji se može posumnjati na problem jetre. Na primjer, ne može se ne primijetiti promjena u boji kože i očnih jabučica. Najviše pozorni ljudi pronalaze crvenilo dlanova i svijetlu grimiznu boju jezika.

Ali postoje specifični načini za procjenu rada jetre kod kuće..

  • Korištenje dijagnostičkih traka. Načelo djelovanja ne razlikuje se od testova na trudnoću, ali ove test trake sadrže pokazatelj urobilinogena. Ako je organ razbijen, tada metabolizam pigmenta pati - razina bilirubina koji se pojavljuje u urinu povećava. U ovom je slučaju potreban potpuni pregled..
  • Korištenje repe. To je narodna metoda dijagnoze. Ako jedete repe, urin će nakon nekog vremena obojati (test pozitivan). To sugerira da se jetra nije mogla nositi s pigmentom, pa je prošao bubrežni filter. Ali važno je napomenuti da u 90% ljudi koji koriste ovo povrće, urin u svakom slučaju stječe crveni ton. Metoda je dvojbena i bolje je konzultirati se s liječnikom.

Važnost pravovremene dijagnoze

Mnogi ljudi ne sumnjaju u patologiju jetre dugo vremena i traže pomoć samo s očitim manifestacijama bolesti..

Pažnja! Kronična bolest može se pretvoriti u cirozu ili prerasti u maligni proces (rak).

Posebno su česti virusni hepatitisi, koji uništavaju parenhima organa, što dovodi do zatajenja jetre, do kome i smrti. Pravodobno započeto liječenje pridonosi oporavku, smanjenju virusnog opterećenja, smanjenju učestalosti pogoršanja (u kroničnom tijeku).

Važno je znati! 60% zdravlja jetre.

Bolesti jetre mogu se spriječiti preventivnim mjerama: pravilno jesti, provoditi dane posta, iskorijeniti loše navike, baviti se sportom, koristiti barijerne kontraceptive (kondom).

Treba biti pažljiv na signale svog tijela i pravodobno se obratiti medicinskoj ustanovi. Kako provjeriti jetru i kakve testove ne možete sami napraviti, neće uspjeti - samo vam može pomoći stručnjak. Frivolnost u odnosu na nečije zdravlje i samo-lijek može rezultirati negativnim posljedicama..

Koje testove treba poduzeti za provjeru jetre: popis, priprema i interpretacija glavnih pokazatelja

Zdravlje je, kao što pokazuje život, najvažnije, ali i ono što čovjek najviše zanemaruje. I često ga se sjećamo samo kad izgubimo. U svakom slučaju, to se odnosi na većinu nas. Posvuda se čuju riječi o potrebi da se o njemu brinemo kako bi se spriječile najčešće bolesti. Ali, nažalost, njihov značaj za nas nije uvijek važan. U članku će se raspravljati o važnosti takvog organa kao jetra u ljudskom tijelu. Koji okolišni uvjeti ili navike mogu pokrenuti bolest jetre? Koji su njihovi tipični simptomi? Koje testove je potrebno učiniti da biste provjerili jetru? Kako se pripremiti za ispit?

Najveća žlijezda

Pogrešno, oni koji jetru smatraju samo organom probavnog sustava. Morala je obaviti više od petsto različitih „dužnosti“ u ljudskom tijelu. Najvažnije životne funkcije dodijeljene su joj ramenima. Navodimo najosnovnije:

  • Čisti i filtrira sadržaj krvnih žila - krv.
  • Uz njegovu pomoć eliminiraju se sve vrste toksina..
  • Sudjeluje u stvaranju žuči, dijela uree i limfe.
  • Osigurava regulaciju razine masti i ugljikohidrata.
  • Akumulira energiju, oslobađajući glukozu iz glikogena, u slučaju nedostatka tvari.

Vrijednost ovog tijela razumjeli su naši najudaljeniji preci. U starogrčkoj mitologiji bio je Prometej onaj koji je zalijepio jetru. A mladoženja u drevnoj mladenci iznio je prijedlog "ruke i jetra", a ne ruke i srca, kao trenutni. Neke afričke religije smatraju ovaj organ spremištem duše..

Ovaj žljezdani organ, pod uvjetom da pripada odrasloj i zdravoj osobi, u svom normalnom radu zahtijeva kisik deset puta više od iste mišićne težine. A ta činjenica govori sama za sebe. Tko radi kako jede.

Takvom obradivom tijelu treba pažljiva pažnja. S obzirom da je bolest lakše spriječiti nego liječiti, važno je znati što se nalazi na popisu preventivnih mjera i koje testove treba proći za provjeru jetre.

Posjetite liječnika

Prevencija bilo koje bolesti započinje pregledom. To bi trebalo biti navika za sve nas. Stručnjaci savjetuju da češće i temeljitije provjeravaju jetru i žučni trakt jer nemaju živčane završetke. A pojava specifičnih simptoma bolesti javlja se u teškim, naprednim fazama razvoja.

Povećana incidencija ovog organa, stručnjaci suradnici:

  • Uz uvjete okoliša.
  • S poremećajima prehrane. To su grickalice bezvrijedna hrana, neuravnotežena prehrana i nedostatak materijalnih mogućnosti za nabavku "zdravih" proizvoda.
  • Uz prisutnost loših navika - pušenje, pijenje alkohola i još mnogo toga.

Posjet liječniku radi pregleda jetre i žučnog mjehura potreban je trudnicama, radnicama s štetnim radnim uvjetima (to su kemijska, energetska, sferna goriva, proizvodnja upotrebom otrovnih, boja i slično). Za svaku rizičnu skupinu treba dati popis testova za provjeru jetre i gušterače.

U kojim je slučajevima propisan pregled

Kada i koje testove treba uzeti za provjeru jetre? O tome odlučuje dežurni liječnik. Najčešće prilike:

  • Da bi se procijenilo funkcionalno stanje jetrenog sustava.
  • Ako je potrebno razlikovati nekoliko dijagnoza, sumnjate li u njih.
  • Tijekom praćenja, u slučajevima kronične bolesti pacijenta.
  • Kao mjera kontrole za određene vrste terapije koje imaju nuspojave na hepatobilijarni sustav ljudskog tijela (zračenje, terapija složenih složenih lijekova i drugi).
  • Za kontrolu tijeka liječenja i njegovo prilagođavanje, ako je potrebno, potonje.

Ovisno o željenom cilju, specijalist će odlučiti koje testove treba proći kako bi provjerio jetru u određenoj fazi liječenja ili dijagnoze..

Bolest bez simptoma

Ako se većina bolesti otkriva na samom početku procesa zbog pojave karakterističnih simptoma, tada se bolesti jetre javljaju ili bez njih uopće, ili s vedrim simptomima. To je zbog činjenice da je jetra inervirani organ koji ne sadrži živčane završetke. A prvo na što većina reagira je pojava sindroma boli. Što može ili treba upozoriti tijelo i navesti ga na ispitivanja za provjeru jetre? Obratite pažnju na takve nijanse:

  1. Na pregledu je prisutnost bijelog, žućkastog, bež plaka na korijenu ili na površini jezika.
  2. Osjećaj jačine, nelagode, pucketanje u desnom hipohondriju (kraj desnog rečnog luka u prednjem dijelu tijela), koji se može pojačati (ili biti povezan) nakon gutanja nezdrave ili neobične hrane, proizvoda koji sadrže alkohol, udisanje toksičnih tvari (dim, isparavanje goriva, lak) -bojni materijali, pare od kaustičnih kemikalija).
  3. Povećanje u trbuhu dodaje se osjećajima punoće, unatoč izostanku povećanja ukupne tjelesne težine ili čak njegova gubitka.
  4. Pojava vaskularnih mreža, mrlje na koži. Tanji, suha koža. Manifestacije znakova dermatitisa također bi trebale upozoriti i motivirati da prođu barem krvni test kako bi se provjerila jetra.
  5. Dispeptički simptomi (razbijena stolica, promjene karakteristika stolice, povećana tvorba plinova), halitoza. Prisutnost suhoće, gorčine ili metalik okusa.
  6. Opća slabost, nedostatak apetita. Mnoge namirnice koje su prethodno sa zadovoljstvom konzumirane počinju odvratno.
  7. Pojava znakova žutosti kože, sluznica i sklera neće biti uočljiva. Ovo je najkarakterističniji znak patologije organa. Dolazi u fazi uništavanja jetrenog tkiva. U ovoj fazi, strogo je zabranjeno odlagati odlazak u kliniku radi dogovora s liječnikom i testiranje za provjeru jetre i žučnog mjehura..

Ako se pronađu bilo koji od gore navedenih simptoma, morate hitno kontaktirati medicinsku ustanovu na pregled i liječenje, koje će vam propisati stručnjak.

Koje testove treba uzeti za provjeru jetre

Nakon pregleda i prikupljanja podataka iz povijesti, što liječnik može propisati? Koji su krvni testovi potrebni za provjeru jetre? Ovo su neki od njih:

  • Najčešći, zbog svoje jednostavnosti i brzine, je opći test krvi.
  • Biokemija krvi.
  • Obvezna analiza mokraće.
  • Ako sumnjate na zaraznu bolest ili hepatitis, morat ćete proći test stolice kako biste razjasnili i prilagodili liječenje.

Da biste isključili dijagnozu hepatitisa i nekih drugih virusnih bolesti ovog organa, morate provjeriti jetru. Koje testove je potrebno položiti? Da biste to učinili, propisano je ispitivanje uzoraka krvi radi otkrivanja antitijela na virusne antigene.

Biokemija krvi

Za pregled u kliničkoj laboratoriji uzorkovan je uzorak venske krvi pacijenta. Evo nekoliko testova koje morate proći da biste provjerili jetru.

  • U slučajevima kada se utvrdi smanjenje razine crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita u rezultatima općeg pregleda krvi, oni prelaze na sljedeću fazu - uzimanje krvi za biokemijske vrijednosti. Budući da se činjenica smanjenja ovih pokazatelja može dogoditi s patologijama jetre, žučnih i gušterače, potrebno je provesti istraživanje s dodatnim pokazateljima.
  • Istovremeno s općom analizom uzimaju se uzorci jetre. Ovo je ploča s pokazateljima koncentracije tvari koje stvara jetra i tvari koje čine njezin sastav. Kao rezultat, dobivaju se podaci o kvantitativnom sadržaju bilirubina, enzimu alanin aminotransferazi (ALT), enzimu aspartat aminotransferazi (AST), ukupnom proteinu, albuminu, gama-glutamil transpeptidazi (g-GT), uzorcima timola.

U slučajevima kada pokazatelji prelaze norme, uži i posebni, propisuju se dodatni pregledi. Liječnik će odlučiti koje testove treba poduzeti kako bi provjerio jetru kako bi se razjasnila dijagnoza i propisao ili prilagodio liječenje pacijenta.

Referentne vrijednosti glavnih pokazatelja

Rezultati se analiziraju uzimajući u obzir sve simptome, trajanje bolesti u vremenu, postojeću popratnu patologiju. Procjenu provodi samo kvalificirani liječnik. Ispod su referentne vrijednosti glavnih pokazatelja ispitivanja venske krvi:

  • ALT aktivnost - 0-33 u / l.
  • Aktivnost lipaze - 13-60 IU / L.
  • Ukupna koncentracija bilirubina - 0,00-21,00 µmol / l.
  • Gama-GT aktivnost - 6-42 U / L.
  • Amilaze (u serumu, ukupno) - 28-100 U / L.

Ako su stvarni pokazatelji premašeni ili smanjeni od referentnih, propisani su potrebni dodatni laboratorijski (krvni testovi) i instrumentalna ispitivanja (ultrazvuk, CT organa trbušne šupljine).

Priprema za laboratorijski pregled

Nakon što odlučite koje testove trebate proći da biste provjerili jetru, prelazimo na pripremu za pregled:

  • Većina studija provodi se na prazan želudac. Stoga, dvanaest sati prije testa, obrok se prekida.
  • Posljednja večera trebala bi biti lagana. Ne sadrže neprebavljivu i fermentacijsku hranu i jela.
  • Ujutro ne možete ni piti vodu. Kao što kažu liječnici, prije testova možete samo oprati zube i oprati.
  • Barem jedan sat prije studije prekinuti sve aktivnosti koje su fizički ili emocionalno oslabljene..
  • Trideset minuta prije analize ne pušite.

Ovo su opće smjernice. Njima se mogu dodati posebni postupci pripreme, ovisno o tome koji se testovi moraju napraviti kako bi se provjerila jetra. Ovo može biti posebna priprema za pregled hardverskim ili kirurškim metodama..

Dodatno

Što liječnik može dodatno uključiti u program pregleda i koje testove treba poduzeti kako bi se još provjerila jetra? Ovo su neki od njih:

  • Biopsija organa. Pomoću posebne opreme uklanja se mikroskopski uzorak tkiva organa kako bi se proučila struktura i stanje tkiva i stanica. Ovo je najpreciznija dijagnostička metoda..
  • Da bi razjasnio dijagnozu, liječnik propisuje studije koje mogu karakterizirati uzrok bolesti. Krv na AFP (protein) pokazat će prisutnost tumora ili metastaza u jetri. Prisutnost antitijela pomoći će u razlikovanju virusnih patologija sustava. Ako se sumnja na toksično oštećenje organa, liječnik može propisati analizu sadržaja etanola, lijekova i drugih produkata propadanja toksičnih agensa. itd.

Znanstvena istraživanja u području dijagnostičke medicine prilično su intenzivna i plodonosna, pa je popis svih testova za provjeru jetre i gušterače nadopunjen najavom najnovijih dostignuća na ovom polju. Paralelno s biokemijskim pregledom provodi se i hardverski pregled.

Ultrazvučni pregled, računalna dijagnostika

Postojeće metode ispitivanja hardvera nisu jeftine. Ali njihova je primjena opravdana i nužna u velikom broju slučajeva..

Najčešći tip je ultrazvuk (ultrazvuk). Kao rezultat, dobivaju se podaci o stvarnoj veličini jetre, slezine, žučnog mjehura i gušterače. Postoji opis oblika i strukture tkiva ovih organa. U mjernim jedinicama detaljno je dan položaj organa u odnosu na ostale, prisutnost patoloških uključenja, opis krvnih žila i kanala.

Ista količina informacija omogućava vam dobivanje sustava računalne tomografije. Indiciran je za pune pretile bolesnike, jer ultrazvuk može biti težak zbog gustog masnog sloja.

Najpotpunije informacije dobivaju se tijekom ispitivanja MRI. Za detaljnu vizualizaciju hepatobilijarnog sustava provodi se magnetna rezonancija holangiopankreatografija. Po potrebi dopunite kombinacijom endoskopije i radiografije kanala.

U ovoj fazi liječnik može promijeniti metode kako bi provjerio jetru i pojasnio koje testove treba uzeti.

Uz kiruršku intervenciju provode se angiografija žila jetre i reografija (pregled krvnih žila s kontrastnim tvarima)..

Dijagnostička laparoskopija

Hirurška metoda pregleda. Uz imenovanje ovog postupka moguć je pregled ostalih organa trbušne šupljine. Propisan je u slučajevima kada druge dijagnostičke metode nisu "djelovale". Pomoću uređaja nazvanog laparoskop, koji je vrsta optičkog endoskopa, specijalist pregledava jetru. Kirurg napravi vrlo malu rupu, u nju je umetnuta kamera s sondom. Pomoću videa na monitoru, specijalist opisuje i snima veličine, oblike, boje organa i njihove druge značajke. Ako postoji potreba za uzimanjem uzorka tkiva organa, postoji značajna mogućnost za uzorkovanje biomaterijala.

Konačno

Sažeti. Zdrave ljude treba provjeravati ima li bolesti hepatobiliarnog sustava (koji uključuje jetru, žučni mjehur i krvožilni sustav) jednom godišnje. Pregled jetre uključuje pregled i ispitivanje pacijenta, krvne pretrage, hardverski pregled.

Ako postoje alarmantni znakovi probavnog trakta, kože, općeg zdravstvenog stanja, hitno se obratite poliklinici ili specijaliziranoj medicinskoj ustanovi. Ovdje će specijalist propisati potrebni pregled, temeljen na pacijentovoj povijesti i dobrobiti..

Osobe s kroničnim bolestima jetre i radnici s štetnim uvjetima rada trebaju se testirati na jetrene testove.