Testovi za hepatitis: od "A" do "G"

Podmuklost virusnih bolesti, poput hepatitisa, leži u činjenici da se infekcija događa odmah, ali pacijent možda dugo ne može shvatiti da je zaražen. Precizno dijagnosticiranje bolesti i odabir potrebne terapije pomaže u vremenski obavljenim testovima. Razgovarajmo o njima detaljnije..

Koje testove imate na hepatitis??

Hepatitis znači upalno oboljenje jetre. Može imati akutni i kronični oblik. Najčešće se nalaze bolesti virusne prirode. Do danas je poznato sedam glavnih sorti virusa hepatitisa - to su skupine A, B, C, D, E, F i G. Međutim, bez obzira na vrstu virusa, bolest se odvija u početnoj fazi: nelagoda u desnom hipohondriju, temperatura, slabost i dr. mučnina, bolovi u cijelom tijelu, taman urin, žutica. Svi ovi simptomi su razlog za polaganje testa na hepatitis..

Treba znati da se bolest može prenijeti na različite načine: kroz kontaminiranu vodu i hranu, putem krvi, sline, seksualno, koristeći higijenske proizvode drugih ljudi, uključujući britvice, ručnike, škare za nokte. Stoga, ako se simptomi ne pojave (a razdoblje inkubacije može trajati i do dva mjeseca ili čak i više), ali imate prijedloge da biste mogli biti zaraženi, tada test hepatitisa treba obaviti što je prije moguće.

Uz to, takve testove treba redovito obavljati medicinsko osoblje, zaštitno osoblje, specijalisti za manikuru i pedikuru, stomatolozi, jednom riječju - svi čiji svakodnevni posao uključuje kontakt s biološkim materijalima drugih ljudi. Test je također prikazan stručnjacima čije profesionalne aktivnosti uključuju putovanja u egzotične zemlje..

Hepatitis A ili Botkinova bolest

Uzrokuje ga RNA virus porodice Picornaviridae. Virus se prenosi putem kućanskih predmeta i hrane, pa se bolest naziva i "bolest prljavih ruku". Simptomi tipični za bilo koju vrstu hepatitisa: mučnina, groznica, bolovi u zglobovima, slabost. Tada se pojavljuje žutica. Period inkubacije traje u prosjeku 15-30 dana. Postoje akutni (ikterični), subakutni (anicterični) i subklinički (asimptomatski) oblici bolesti.

Otkrivanje hepatitisa A omogućava analizu Anti-HAV-IgG (antitijela klase IgG na virus hepatitisa A). Ovaj test također pomaže odrediti prisutnost imuniteta na virus hepatitisa A nakon cijepljenja, ovo je istraživanje posebno potrebno tijekom epidemija. Za kliničke znakove hepatitisa A propisan je kontakt s pacijentom, kolestaza (oštećen odljev žuči), Anti-HAV-IgM (IgM protutijela na virus hepatitisa A). S istim indikacijama provodi se test za određivanje virusa RNA u krvnom serumu metodom lančane reakcije polimeraze (PCR) u krvnoj plazmi.

Hepatitis B

Uzrokuje ga virus HBV iz obitelji hepatadavirusa. Uzročnik je vrlo otporan na visoke i niske temperature. Hepatitis B predstavlja ozbiljnu opasnost: ovim je virusom zaraženo oko 2 milijarde ljudi u svijetu, a više od 350 milijuna oboljelo je od njega..

Bolest se prenosi piercingom i rezanjem predmeta, krvi, tjelesnih tekućina, tijekom spolnog odnosa. Razdoblje inkubacije može trajati od 2 do 6 mjeseci, ako se tijekom tog razdoblja bolest ne otkrije i liječi, može preći iz akutnog u kronični stadij. Tijek bolesti prolazi sa svim simptomima karakterističnim za hepatitis. Za razliku od hepatitisa A s hepatitisom B, disfunkcija jetre je izraženija. Češće se razvija kolestatski sindrom, egzacerbacije, moguć je dugotrajni tijek, kao i recidivi bolesti i razvoj jetrene kome. Kršenje higijenskih pravila i nezaštićeni slučajni seksualni odnos osnova su ispitivanja.

Za otkrivanje ove bolesti propisani su kvantitativni i kvalitativni testovi za određivanje HBsAg (površinski antigen hepatitisa B, antigen HBs, površinski antigen virusa hepatitisa B, australijski antigen). Tumačenje kvantitativne analize je sljedeće: i = 0,05 IU / ml - pozitivno.

Hepatitis C

Virusna bolest (koja se ranije zvala "ni hepatitis A ni B"), koja se prenosi putem zaražene krvi. Virus hepatitisa C (HCV) odnosi se na flaviviruse. Vrlo je stabilna u okolini. Tri strukturna proteina virusa imaju slična antigena svojstva i uzrokuju proizvodnju anti-HCV jezgrenih antitijela. Inkubacijsko razdoblje bolesti može trajati od dva tjedna do šest mjeseci. Bolest je vrlo česta: u svijetu je oko 150 milijuna ljudi zaraženo virusom hepatitisa C i prijeti im razvoj ciroze ili raka jetre. Više od 350 tisuća ljudi umire svake godine od jetre povezanih s hepatitisom C.

Hepatitis C je inverzan po tome što se može sakriti pod krinkom drugih bolesti. Žutica s ovom vrstom hepatitisa je rijetka, porast temperature također se ne primjećuje uvijek. Zabilježeni su brojni slučajevi kada su jedine manifestacije bolesti bili kronični umor i mentalni poremećaji. Postoje i slučajevi da ljudi, kao nositelji i nositelji virusa hepatitisa C, godinama nisu imali bilo kakve manifestacije bolesti.

Možete dijagnosticirati bolest koristeći kvalitativnu analizu anti-HCV ukupne (antitijela na antigene virusa hepatitisa C). Kvantifikacija RNA virusa provodi se PCR-om. Rezultat se tumači na sljedeći način:

  • nije otkriveno: RNA hepatitisa C nije otkrivena ili je vrijednost ispod granice osjetljivosti metode (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: pozitivno s koncentracijom RNA hepatitisa C većom od 108 IU / ml.

Pacijenti s hepatitisom B i C rizikuju od raka jetre.No 80% slučajeva primarnog karcinoma jetre širom svijeta zabilježeno je kod kroničnih nositelja ovih oblika bolesti..

Hepatitis D, ili hepatitis delta

Razvija se samo u prisutnosti hepatitisa B. Metode infekcije slične su hepatitisu B. Inkubacijsko razdoblje može trajati od jednog i pol mjeseca do šest mjeseci. Bolest je često praćena oticanjem i ascitesom (trbušna kapljica)..

Bolest se dijagnosticira analizom RNA virusa hepatitisa D u serumu pomoću lančane reakcije polimerazom (PCR) s detekcijom u stvarnom vremenu, kao i analizom antitijela klase IgM (virus hepatitisa delta, IgM antitijela, anti-HDV IgM). Pozitivan rezultat testa ukazuje na akutnu infekciju. Negativni rezultat ispitivanja utvrđuje njegovu odsutnost ili rano razdoblje inkubacije bolesti ili kasnu fazu. Test je indiciran za bolesnike s hepatitisom B, kao i za osobe koje uzimaju injekcije..

Cjepivo protiv hepatitisa B štiti od infekcije hepatitisom D.

Hepatitis E

Infekcija se često prenosi putem hrane i vode. Virus se često nalazi u stanovnicima vrućih zemalja. Simptomi su slični hepatitisu A. U 70% slučajeva bolest prati bol u desnom hipohondriju. U bolesnika je probava poremećena, opće zdravlje se pogoršava, tada počinje žutica. Kod hepatitisa E, teški tijek bolesti koji dovodi do smrti češći je nego kod hepatitisa A, B i C. Preporučuje se da se studija obavi nakon posjeta zemljama u kojima je virus čest (centralna Azija, Afrika).

Bolest se otkriva tijekom anti-HEV-IgG testa (IgG antitijela na virus hepatitisa E). Pozitivan rezultat znači prisutnost akutnog oblika bolesti ili ukazuje na nedavno cijepljenje. Negativno - o odsutnosti hepatitisa E ili o oporavku.

Hepatitis F

Ova vrsta bolesti trenutno je malo proučavana, a prikupljeni podaci o njoj kontradiktorni su. Postoje dva uzročnika bolesti, jedan se može naći u krvi, a drugi u izmetu osobe koja je primila transfuziju zaražene krvi. Klinička slika ista je kao i kod bolesti drugih vrsta hepatitisa. Liječenje koje bi usmjerilo sam virus hepatitisa F još nije razvijeno. Stoga je simptomatska terapija.

Uz krvni test ispituju se urin i izmet kako bi se otkrila ova bolest..

Hepatitis G

Razvija se samo u prisutnosti drugih virusa ove bolesti - B, C i D. Nalazi se u 85% ovisnika o drogama koji ubrizgavaju psihotropne tvari neinzinficiranom iglom. Moguća je i infekcija prilikom nanošenja tetovaža, piercinga uha, akupunkture. Bolest se prenosi seksualnim putem. Dugo se može pojaviti bez teških simptoma. Tok bolesti u mnogočemu nalikuje hepatitisu C. Ishodi akutnog oblika bolesti mogu biti: oporavak, stvaranje kroničnog hepatitisa ili produljeno prenošenje virusa. Kombinacija s hepatitisom C može dovesti do ciroze..

Bolest se može otkriti pomoću RNA testa u serumu (HGV-RNA). Indikacije za test su prethodno zabilježeni hepatitisi C, B i D. Također, test se mora položiti ovisnicima o drogama i onima koji ih kontaktiraju.

Priprema za hepatitis testove i postupak

Za testove na sve vrste hepatitisa uzima se krv iz vene. Krv se uzima ujutro na prazan želudac. Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu, međutim, dan prije treba se suzdržati od fizičkih i emocionalnih preopterećenja, odreći se pušenja i pijenja alkohola. Tipično, rezultati ispitivanja spremni su dan nakon uzorkovanja krvi.

Dešifriranje rezultata

Testovi za hepatitis mogu biti kvalitativni (ukazuju na prisutnost ili odsutnost virusa u krvi) ili kvantitativni (uspostaviti oblik bolesti, pomoći u kontroli tijeka bolesti i učinkovitosti terapije). Samo specijalist zarazne bolesti može protumačiti analizu i postaviti dijagnozu na temelju testa. No, pogledajmo široko što su rezultati ispitivanja..

Test "hepatitis" negativan

Sličan rezultat sugerira da nije otkriven virus hepatitisa u krvi - kvalitativna analiza pokazala je da je ispitna osoba zdrava. Ne može biti greške, jer se antigen pojavljuje u krvi već tijekom razdoblja inkubacije.

Može se govoriti o dobrom rezultatu kvantitativne analize ako je količina antitijela u krvi ispod granične vrijednosti.

Pozitivan test na hepatitis

U slučaju pozitivnog rezultata, nakon nekog vremena (prema nahođenju liječnika) provodi se druga analiza. Činjenica je da visoki sadržaj protutijela može biti uzrokovan, na primjer, činjenicom da je pacijent nedavno patio od akutnog oblika hepatitisa, a protutijela su i dalje prisutna u krvi. U drugim slučajevima, pozitivan rezultat ukazuje na razdoblje inkubacije, prisutnost akutnog ili virusnog hepatitisa ili potvrđuje da je pacijent nosilac virusa.

Prema ruskom zakonu, informacije o pozitivnim rezultatima seroloških studija na markerima parenteralnog virusnog hepatitisa šalju se odjelima za registraciju i registraciju zaraznih bolesti relevantnih centara Sanitarnog i epidemiološkog nadzora.

Ako je test proveden anonimno, njegovi se rezultati ne mogu prihvatiti za medicinsku njegu. Ako je test pozitivan, trebali biste se obratiti stručnjaku za zarazne bolesti koji će vam propisati daljnji pregled i provesti potrebnu terapiju.

Hepatitis nije rečenica, u većini slučajeva akutni oblik bolesti je potpuno izliječen, kronični hepatitis, podložan određenim pravilima, ne mijenja temeljno kvalitetu života. Glavna stvar je otkriti virus na vrijeme i početi se boriti protiv njega.

Trošak analize

U privatnim klinikama u Moskvi možete uzeti testove za prepoznavanje i specifikaciju virusa hepatitisa. Dakle, kvalitativna analiza za hepatitis A košta u prosjeku 700 rubalja, isto za hepatitis B; ali kvantitativni test površinskog antigena virusa hepatitisa B koštat će oko 1300 rubalja. Određivanje virusa hepatitisa G - 700 rubalja. Ali složenija analiza, kvantitativno određivanje RNA virusa hepatitisa C PCR-om, košta oko 2900 rubalja.

Trenutno nema poteškoća u dijagnosticiranju hepatitisa, posebno u središnjim regijama razvijenih zemalja. Ali da biste izbjegli takve bolesti, nemojte zanemariti pravila osobne higijene. Također treba imati na umu da slučajni seksualni kontakt može uzrokovati bolest. Najbolja zaštita od mogućih bolesti bit će cijepljenje - već dugo se uspješno provodi protiv većine virusa hepatitisa.

Gdje mogu dobiti test na virusni hepatitis??

Ispitivanje hepatitisa može se obaviti u državnim, odjelnim i privatnim klinikama. Prednost potonjeg leži u činjenici da nema potrebe uputiti liječnika, a rezultati se brže pripremaju. Preporučujemo obratiti pažnju na laboratorij INVITRO. Ova mreža medicinskih klinika specijalizirana je za dijagnostiku i analize, ima svoje laboratorije. Ona nudi da se podvrgne ispitivanju prisutnosti svih vrsta hepatitisa po sljedećim cijenama: Anti-HAV-IgG - 695 rubalja; HBsAg, test kvalitete - 365 rubalja; HBsAg, kvantitativni test - 1290 rubalja; Anti-HBs - 680 rubalja; Anti-HCV-ukupno - 525 rubalja; kvantitativno određivanje RNA virusa hepatitisa C PCR - 2850 rubalja; HDV-RNA - 720 rubalja; HGV-RNA - 720 rubalja; Anti-HEV-IgM i Anti-HEV-IgG - 799 rubalja svaki. Odgovornost za pacijente i visoka razina profesionalnosti zaposlenika - posjetnica INVITRO-a.

Koje testove za hepatitis C treba proći?

Ako sumnjate na prisutnost virusa, potrebno je prije svega uzeti testove na hepatitis C kako biste bili sigurni u dijagnozu, odrediti genotip i odabrati pravi režim liječenja. Odjednom se daje nekoliko testova, tako da nema sumnje u prisutnost bolesti.

Studije virusa

Algoritam za dijagnozu i liječenje bolesnika sa sumnjom na hepatitis C je sljedeći:

  1. Virološke studije provode se u dvije faze (linije). Prvo je ELISA (ispitivanje imunogorbensa povezanog s enzimom na prisutnost markera hepatitisa C - anti-HCV). Druga linija - PCR i genotipizacija.
  2. Biokemijski krvni testovi glavni su pokazatelji ove analize razine ALT, AST i bilirubina. Da bi se procijenilo opće stanje tijela i mogući patološki procesi u drugim sustavima, propisan je opći test krvi.
  3. Biopsija ili ultrazvučna elastometrija.

Biokemija, opća krvna slika i elastometrija dodatne su studije koje vam omogućuju sastavljanje cjelovite slike bolesti i propisivanje kompetentne terapije.

Prva linija viroloških istraživanja

ELISA (ispitivanje imunogorbensa povezanog s enzimom)

Omogućuje vam potvrdu prisutnosti ili odsutnosti antitijela (specifičnih proteina) u krvnom serumu. Oni su glavni pokazatelj imunološkog odgovora na prisutnost infekcije u jetri..

Odmah je važno razumjeti da prisutnost antitijela nije 100% potvrda prisutnosti virusa hepatitisa C u tijelu pacijenta. Ako je test krvi za hepatitis C pozitivan putem ELISA testova, to je samo osnova za dublje studije - upućivanje na drugi redni virološki pregled - PCR.

Za ispitivanje se uzima samo bolesnička venska krv, pa je poželjno da se analiza vrši na prazan želudac, kad apsorpcija hrane ne utječe na krvnu sliku. Osim toga, pacijent mora tri dana slijediti određenu dijetu - ne možete jesti masne, pržene, peciva, pića koja sadrže alkohol.

U krvnom serumu može se otkriti nekoliko vrsta protutijela, sve ovisi o stadiju bolesti. Ponekad prisutnost određenih antitijela dokazuje početak remisije.

Može se razlikovati četiri klasa antitijela koja su određena analizom na hepatitis C:

  1. Imunoglobulini G (Anti-HCV IgG) - njihova prisutnost signalizira kronični oblik hepatitisa C kada je virus u potisnutom stanju. Nosači se mogu izračunati i prisutnošću ovih antitijela..
  2. Protutijela klase M (anti-HCV jezgra IgM) - povećana razina ovih imunoglobulina ukazuje na akutni tijek infekcije, odnosno relaps kroničnog hepatitisa. Mogu se otkriti 12 tjedana nakon infekcije..
  3. Potpuna definicija protutijela na hepatitis C (Anti-HCV ukupno) je istodobna registracija frakcija klasa M i G. Ovo ispitivanje krvnog seruma na virus hepatitisa C omogućava vam da uspostavite čak i minimalnu koncentraciju antitijela i univerzalna je tehnika. Otkrivanje ovih antitijela događa se nakon 4-6 tjedana razvoja bolesti.
  4. Antitijela na nestrukturne HCV proteine ​​(Anti-HCV NS) - ova se metoda rijetko koristi, jer ukupno određivanje antitijela daje iste rezultate. U serumu se može odrediti nekoliko proteinskih spojeva: Anti-NS3, Anti-NS4, Anti-NS5. Anti-NS3 može se izolirati u ranim fazama bolesti. A druga dva su prepoznata nakon identificiranja preostalih markera u analizi za hepatitis C.

Druga linija viroloških istraživanja

Ova analiza lančane reakcije polimeraze u serumu (PCR) omogućuje vam da otkrijete prisutnost RNA virusa hepatitisa C. Ako je rezultat negativan, tada se ispitivanje pacijenta prekida. Ponovljena PCR analiza HCV RNA planirana je nakon šest mjeseci.

Prva faza je visokokvalitetni PCR, ako prođete ovaj test na hepatitis C, pokazat će prisutnost ili odsutnost virusa u krvi. Bolje je odabrati normalnu osjetljivost do 60 IU / ml.

Ako je kvalitativni PCR dao pozitivan rezultat krvne pretrage na hepatitis C, tada se provodi dodatna kvantitativna. Pomaže odrediti virusno opterećenje na tijelu, saznati koncentraciju virusa u krvi. Ova je metoda skuplja, pa bi se trebala provesti nakon dobivanja rezultata visokokvalitetnog PCR-a..

Algoritam za prolazak kvalitativnog i kvantitativnog PCR-a.

Tumačenje PCR studija kvantitativno:

  • Slabo virusno opterećenje - do 400 tisuća IU / ml.
  • Prosječne vrijednosti do 800.000 IU / ml.
  • Visok stupanj - preko 800 tisuća IU / ml.

Dakle, dvije vrste analiza na hepatitis C (na prisutnost i broj virusnih viriona u krvi) omogućuju vam postavljanje ispravne dijagnoze..

Da biste započeli kompetentno liječenje, potrebno je uzeti testove na hepatitis C, samo ako se pozitivnim rezultatima dobiju nekoliko metoda (konačni je PCR), možete razgovarati o ispravnoj dijagnozi.

Tablica prikazuje transkripte krvne pretrage na prisutnost hepatitisa C. Ako se uzima test za ukupni anti-HCV i PCR, mogu se izvući sljedeći zaključci:

Dešifriranje rezultata istraživanjaUkupno istraživanje protiv HCV-aPCR dijagnostika
Hepatitis C, ne, možete ponovno proučavati nakon 6 mjeseci.negativannegativan
Došlo je razdoblje oporavka, nakon visokokvalitetne terapije antivirusnim lijekovima s izravnim djelovanjem ili samoizlječenja.pozitivannegativan
Aktivni tijek virusnog hepatitisa C, klinička slika je izražena.pozitivanpozitivan

genotipizacija

Režim liječenja, kombinacija lijekova i trajanje liječenja izravno ovise o genotipu. Postoji 6 genotipova, ako se upotrebom ljekovitih formula s izravnim antivirusnim djelovanjem može uspješno izliječiti sve genotipove.

Studija se provodi PCR metodom u stvarnom vremenu, odnosno RNA virusa postaje osnova za određivanje genotipa - ovo je vrlo točna dijagnostička metoda.

Biokemija

Za ovu studiju koristi se venska ili kapilarna krv. Analiza se radi na prazan želudac (ne možete jesti 12 sati prije davanja krvi). Preporučljivo je ne piti alkohol tri dana prije pregleda, ne smijete pušiti 30 minuta prije uzorkovanja krvi.

Nakon dobivanja rezultata, oni se analiziraju: s povećanjem sadržaja određenih enzima možemo govoriti o prisutnosti procesa povezanih s lezijama određenih odjeljaka jetre. Normalne vrijednosti prikazane su u tablici:

Norma ALT, AST kod odraslih i djece
Kategorija bolesnikaALT (jedinica / L)AST (jedinica / L)
Djeca do mjesec danaDo 38Do 32
Djeca od 1-12 mjeseciManje od 27Manje od 36
Iz godine u 16 godinaDo 22Do 31
ženeManje od 18 godinaManje od 22
MuškarciDo 15Do 17

Histološka slika nakon određivanja biokemijskih parametara krvi pokazuje nespecifične upalno-nekrotične promjene, kombinaciju masnih i hidropskih distrofičnih stanja, stvaranje limfoidnih folikula, opću procjenu rada jetre.

Biopsija, elastagrafija

Biopsija je starija i traumatičnija metoda pregleda jetre, koja vam omogućuje utvrđivanje težine njezinog oštećenja na hepatitis C.

Od 2013. godine, velike klinike u Rusiji počele su instalirati opremu za ultrazvučnu elastografiju. Ova metoda omogućuje vam da dobijete precizniji rezultat bez ozljeđivanja jetrenih stanica..

Postoje dvije ljestvice za procjenu stupnja fibroze, bez obzira za koju se metodu dobivaju rezultati - prema Knodell-u i METAVIR-u. Druga metoda je osjetljivija i osmišljena je za procjenu učinka hepatitisa C na rad jetre. On razlikuje, za razliku od Knodell-a, u zasebnoj fazi - umjerenu aktivnost. Karakterizira fibroza portalnih trakta s jednim septama, pa će procjena biti detaljnija.

METAVIR skala:

  • A0 - nema upalne aktivnosti;
  • A1 - aktivnost je minimalna;
  • A2 - umjeren;
  • A3 - izraženo.

Prema METAVIR ljestvici, težina fibroze procjenjuje se na sljedeći način:

  • F0 - nema fibroze - 5,8 kPa;
  • F1 - fibroza bez uključivanja u patološki proces septuma (septuma) - od 5,9 do 7,2 kPa;
  • F2 - uz uključivanje nekoliko sepse - raspon pokazatelja je 7,3-9,5 kPa;
  • F3 - u fibrozu je uključeno nekoliko particija - 9,6-12,5 kPa;
  • F4 - ciroza - iznad 12,6 kPa.

Uz gore navedene metode, liječnik može propisati ultrazvuk, ali ne jednostavan, već s dopplerskim mapiranjem u boji. Ova studija omogućuje vam da procijenite brzinu i vektor kretanja krvi unutar tijela, područja u kojem nema prokrvljenosti.

U Revdi se možete testirati na hepatitis C. Besplatno i anonimno

Zajedno s voditeljem odjela za prevenciju Cesta u životni centar utvrdimo o kakvoj je bolesti riječ i može li se izliječiti.

Počevši od listopada, u centru za testiranje nevladine udruge "Put za život" na Komsomolskoj, 55, oni uzimaju analizu na hepatitis C. Prije toga, mogli bi se testirati na HIV tamo - također anonimno i brzo.

Ispitni centar u organizaciji "Put ka životu" (Komsomolskaya St., 55). Raspored: ponedjeljak-petak od 9,00 do 17,00, subota i nedjelja - slobodni dani. Svaka osoba od 15 godina može obaviti test na hepatitis C i HIV, ali ako ste mlađi od 18 godina, rezultati ispitivanja prijavit će se samo roditeljima (zakonskim zastupnicima).

"Uvijek imamo testove na HIV, ali ne znamo kako će biti s davanjem testova na hepatitis C", kažu u centru. - Stoga bi Revdini trebali doći prije kraja godine, dok za to postoji prilika.

Do sada je dvadesetak Revdina testirano na hepatitis. Odmah se možete testirati na HIV: postupak traje ne više od 15 minuta, rezultat se kaže odmah. Test smo sami testirali, a također smo pitali šefa Odjela za prevenciju života, Aleksandra Shchinova, zašto je hepatitis C opasan i je li moguće umrijeti ako se razbolite, kako prepoznati bolest i kako liječiti.

Što je hepatitis C?

Hepatitis je upala tkiva jetre. Mogu ga uzrokovati otrovne tvari, određeni lijekovi, masne naslage u jetri tijekom pretilosti, zlouporaba alkohola i virusi hepatitisa..

Kako se prenosi?

Virusi hepatitisa C nalaze se u krvi i tjelesnim tekućinama pacijenta, pa se infekcija događa kada jedan od njih uđe u krv zdrave osobe.

I kako može ući u moje tijelo?

Mnogo je mogućnosti. Višekratna upotreba medicinskih instrumenata za jednokratnu upotrebu, transfuzija krvi i operacije, nedostatak sterilizacije instrumenata za višekratnu upotrebu tijekom manikure, tetoviranje, piercing, kršenje pravila o osobnoj higijeni i nezaštićeni seks.

Je li to ozbiljna bolest? Koliko?

Bez liječenja, hepatitis može dovesti do ciroze i raka jetre, te u konačnici do smrti..

Novinarka Revda-info.ru Ksenia Kakshina uzima analizu na hepatitis C. Zajedno s njim može se napraviti i test na HIV. Ovaj postupak traje ne više od petnaest minuta tijekom kojih ćete saznati rezultat.Usput, rezultat testa je negativan. Fotografija // Tatyana Zamyatina, Revda-info.ru

Kako shvatiti da ste bolesni?

Hepatitis nema simptome, naziva ga i „blag ubojica“, pa je važno povremeno uzimati testove. Pogotovo ako u vašem životu postoji rizik od infekcije.

Što vam treba da prođete analizu?

Ne postoji pripravak i kontraindikacije. Sve što je potrebno za analizu je nekoliko kapi krvi za petnaestak minuta. I odmah ćete znati svoj rezultat.

A koliko je točan rezultat?

99%, ali to nije konačna dijagnoza. Ako je rezultat pozitivan, upućujemo vas doktoru zarazne bolesti koji će biti upućen na opći test krvi kako bi se uvjerili da imate virus hepatitisa B.

U pakiranju je i komplet za testiranje na HIV i hepatitis C. Nepropusni su za zrak, a sam kit je za jednokratnu upotrebu. Fotografija // Tatyana Zamyatina, Revda-info.ru

Potvrđen je hepatitis C. Što učiniti?

Liječi se. Vaš liječnik će vam ponuditi mogućnosti liječenja. Nažalost, one će biti skupe, jer kod nas ne postoji ciljni program. Ali prije početka liječenja, morat ćete uzeti analizu za genotip virusa i za hormone. Antivirusna terapija može trajati dva mjeseca, šest mjeseci ili godinu dana, tijekom kojih ćete se stalno testirati kako biste vidjeli kako virus reagira na lijekove..

Odnosno, moguće se oporaviti?

Da, ali još tri godine morat će vas promatrati liječnik kako biste se uvjerili da se virus nije vratio. Ako ne, onda je osoba zdrava, ostaju samo protutijela.

I morate ići u bolnicu?

U bolnici se liječe samo akutni oblici hepatitisa, dok se kronični mogu izliječiti i ambulantno. Glavna stvar je uzimati lijekove i voditi zdrav stil života: odreći se alkohola, droga i promiskuitetnih seksualnih odnosa, baviti se sportom, ali odbiti sportsku prehranu.

Ovako izgledaju kompleti za testiranje na hepatitis C i HIV. Ništa strašno. I uopće ne boli. Fotografija // Tatyana Zamyatina, Revda-info.ru

Može se besplatno liječiti?

Da, ali za to ćete se morati registrirati u regionalnom hepatološkom centru, koji često uključuje centre za AIDS i okružne bolnice za zarazne bolesti. Zatim proći dubinsku studiju (biokemija krvi, elastografija jetre itd.), Nakon čega će komisija odlučiti hoće li propisati terapiju ili je odgoditi..

U Rusiji ne postoji savezni program liječenja kroničnog virusnog hepatitisa koji bi definirao jedinstvena pravila za pružanje medicinske skrbi pacijentima s hepatitisom.

Postoje li ograničenja u radu / studiju?

Ne. Pacijent s kroničnim virusnim hepatitisom nije opasan. Rizik od prijenosa je u skladu s osobnom higijenom minimalan.

Ali moje najmilije treba pregledati?

Da, jer prilikom dijeljenja predmeta za osobnu higijenu - manikirne škare, britvice postoji rizik od infekcije seksualnih partnera i drugih "kuća"..

Mogu li kuhati? I koristite zajedničko posuđe i pribor za jelo?

Možete i jedno i drugo. Čak i ako se smanjite za vrijeme kuhanja, a krv dođe do hrane, malo je vjerojatno da bi se obitelj mogla zaraziti: enzimi probavnog sustava uništit će virus. A kada se koristi zajedničko posuđe, hepatitis C se ne prenosi.

Kad su vaši rezultati poznati, morat ćete napisati na obrascu, gdje su podaci o vama - ime, dob, spol i mogući faktori rizika. Fotografija // Tatyana Zamyatina, Revda-info.ru

I mogu zagrliti, poljubiti djecu i voljene osobe?

Da, ne možete ih zaraziti.

A postoji cjepivo protiv hepatitisa C?

Ne, samo za hepatitis A i B.

Ako sam prošla test, a moje najmilije ne žele što da rade?

Razgovarati i uvjeriti se da je ovo potrebna sigurnosna mjera: upozoren - znači naoružan.

Više o temi

  • Kako se pripremiti za analize i kako pročitati njihove rezultate? Saznajte ovdje.
  • Zašto mi treba spa karta? Korisni savjeti za one koji odlaze u sanatorij.
  • Prva točka besplatnog i anonimnog testiranja na HIV otvorena je na Komsomolskaya, 55 prije dvije godine. Među prvima koji su prošli HIV test u Revdi u novoj točki brzog testiranja, predsjedavajući Dume Andrei Mokretsov, zamjenik šefa uprave Jevgenij Voight i zamjenici Yuri Myachin i Anatoly Sazanov.

Pronašli ste pogrešku pri upisu? Pomoću miša odaberite uložak za pogrešku pri upisu i pritisnite Ctrl + Enter.

Anonimna analiza hepatitisa

Svjetski dan hepatitisa

27. i 28. srpnja BESPLATNO se testirajte na hepatitis B i C

Što je hepatitis??

Hepatitis je upalni proces koji se događa u stanicama jetre, uslijed čega dolazi do uništavanja stanica (hepatocita) i organ ne može u potpunosti obavljati svoje funkcije. U kroničnim oblicima bolesti ne dolazi do potpune obnove oštećenih jetrenih stanica, a one se zamjenjuju vezivnim tkivom. Što zauzvrat dovodi do promjene u strukturi organa, razvoja ciroze, pa čak i raka jetre (hepatocelularni karcinom).

VAŽNO! Nažalost, hepatitis može proći bez specifičnih simptoma. U ovom slučaju dijagnoza je moguća samo tijekom laboratorijskog pregleda.

Radi vaše udobnosti, razvijeni su opsežni programi laboratorijskih ispitivanja koji uključuju ključne pokazatelje za početni probir.

Koji su virusi hepatitisa poznati?

  • b
  • c
  • d
  • e

Jedan od najotpornijih je virus hepatitisa A (poznat i kao Botkinova bolest). Ona svoja zarazna svojstva zadržava u vodi, hrani, igračkama, posudama i predmetima za kućanstvo na sobnoj temperaturi do nekoliko tjedana, na temperaturi od -20 ° C - do nekoliko godina. Za infekciju je dovoljno samo nekoliko virusnih čestica.

Zaraza je moguća putem prehrambenih proizvoda (povrće, voće, bobice i morski plodovi koji nisu kuhani); kada se pije voda iz rezervoara (izvora, potoka, izvora), koja nije bila podvrgnuta vrenju. Način prijenosa kućanstva također je moguć ako se ne poštuju pravila osobne higijene, upotreba uobičajenog pribora, igračaka. Bolest karakteriziraju epidemije epidemije. Kronični oblik bolesti nije prisutan; za prevenciju je razvijeno cjepivo.

Jedan od najotpornijih virusa hepatitisa. Može zadržati svoja zarazna svojstva duže vrijeme..

Infekcija je moguća tijekom različitih postupaka i manipulacija povezanih s kršenjem integriteta kože i sluznice; nezaštićeni seksualni kontakt sa zaraženim partnerom; od zaražene majke do novorođenčeta.

Gotovo 90% bolesnika se potpuno oporavlja. U otprilike 10% bolesnika virusni hepatitis B postaje kroničan. Neliječen, kronični hepatitis može dovesti do fibroze, ciroze i raka jetre. Za prevenciju je razvijeno cjepivo.

Manje stabilna u okolišu od virusa hepatitisa B, ali ipak zadržava svoja zarazna svojstva 30 minuta na temperaturi od + 60 ° C.

Infekcija je moguća tijekom različitih postupaka i manipulacija povezanih s kršenjem integriteta kože i sluznice; nezaštićeni seksualni kontakt sa zaraženim partnerom; od zaražene majke do novorođenčeta.

Akutni oblik bolesti s naknadnim oporavkom razvija se samo u 20-30% bolesnika. U većine zaraženih (70-80%) hepatitis C prelazi u kronični tijek.

To je "neispravan" virus. Ima zarazna svojstva samo u prisutnosti virusa hepatitisa B - neovisni oblik bolesti je nemoguć. Međutim, moguća je istodobna infekcija virusnim hepatitisom B i D ili infekcija virusnim hepatitisom D na pozadini kroničnog virusnog hepatitisa B. Infekcija je moguća tijekom različitih postupaka i manipulacija povezanih s kršenjem integriteta kože i sluznice; nezaštićeni seksualni kontakt sa zaraženim partnerom; od zaražene majke do novorođenčeta.

Ekološka održivost je manja od hepatitisa A. Zaraza je moguća prehrambenim proizvodima (povrće, voće, bobice i plodovi mora koji nisu podvrgnuti toplinskoj obradi); kada se pije voda iz rezervoara (izvora, potoka, izvora), koja nije bila podvrgnuta vrenju.

Ova vrsta hepatitisa najopasnija je za trudnice, jer upravo u njima hepatitis E najčešće dovodi do razvoja akutnog zatajenja jetre, gubitka fetusa i smrti. Prema WHO, smrtnost od virusnog hepatitisa E među trudnicama doseže 20-25%. Kronični oblik bolesti nije prisutan.

Test hepatitisa: markeri, značajke istraživanja i priprema za njih

Hepatitis je opći naziv za difuzne, odnosno fascinantne cijele organe, upalne bolesti jetre. Hepatitis je autoimun, toksičan i virusan. Suvremena medicina razlikuje 7 vrsta virusnog hepatitisa - A, B, C, D, E, F, G, hepatitis kao komponente drugih virusnih bolesti (AIDS, rubeola, žuta groznica) i bakterijski hepatitis koji se javlja sa sifilisom ili leptospirozom.

Virusni hepatitis je najrasprostranjeniji, jer se lako prenosi domaćim putem, krvlju, s majke na plod ili nezaštićenim seksualnim kontaktom. U krvnom testu inficiranog pacijenta mogu se otkriti antigeni i antitijela - markeri bolesti, kao i specifični unutarćelijski jetreni enzimi. Potrebni testovi za potpunu dijagnozu hepatitisa uključuju biokemiju krvi.

Virusni hepatitis u 90% slučajeva je asimptomatski i može se izliječiti spontano zbog djelovanja ljudskog imunološkog sustava. Ako se bolest još uvijek osjetila, njezina aktivna faza dijeli se na dva razdoblja: preterterijsko i iktericno. Prvo, primjećuju se simptomi uobičajeni za virusne infekcije poput:

  • opća slabost;
  • svrbež kože;
  • mučnina, povraćanje, proljev;
  • tjelesna temperatura do 38 ° C;
  • glavobolja, bolovi u mišićima, bolovi u zglobovima.

Tada dolazi ikterično razdoblje kada zahvaćena jetra oslobađa veliku količinu bilirubina, žutog pigmenta, u krvotok. Od ovog trenutka postaje očito da pacijent ima problema s jetrom, a propisan je kompleks laboratorijskih ispitivanja krvi, urina i izmeta..

No treba imati na umu da se mnogi slučajevi infekcije ne pojavljuju u simptomima. To jest, nakon razdoblja inkubacije koje može trajati od nekoliko tjedana do mjeseci, hepatitis ne dopušta otkrivanje vanjskih kliničkih znakova, i to ne samo u prodromalnom (pretktericnom) stadiju, već i u ikteričnom stadijumu zbog njegova nepostojanja. Na primjer, u 2/3 svih slučajeva hepatitis B prolazi u atipičnom (anictericnom ili subkliničkom) obliku. U takvoj situaciji trebali biste postaviti pošteno pitanje...

Kada treba uzeti krvni test na hepatitis?

Svima je potreban periodični test na hepatitis, posebno ako je planirana trudnoća ili se promijenio seksualni partner, pogoršala se epidemiološka situacija u timu koji vas okružuje, virus je otkriven kod nekoga od rodbine, otkrili ste kronične oblike bilo koje bolesti, a bilo simptomi nalikuju trovanju hranom ili s patološkim umorom i umorom. U preventivne svrhe, godišnja virološka studija smatra se zlatnim standardom. Hitno treba provjeriti jeste li se slučajno izrezali ili obrezali sumnjivim predmetom koji biste mogli upotrijebiti pred sobom - na primjer, ako ste u poštanskom sandučiću pronašli rabljenu štrcaljku za jednokratnu upotrebu i uspjeli se ozlijediti.

Vaš liječnik će definitivno propisati krvni test na hepatitis ako dođete sa pritužbama sljedećih simptoma:

  • požutenje proteina kože i očiju;
  • težina, praska, bol u desnom hipohondriju;
  • netolerancija na masnu hranu;
  • smeđi urin, obezbojenje stolice.

Testovi na hepatitis nalaze se na popisu potrebnih studija prilikom pripreme medicinskih knjiga za osoblje medicinskih ustanova, rodilišta, dječjih bolnica i dječijih klinika, sirotišta, internata i posebnih ustanova za liječenje. Davatelji krvi i osobe prijavljene u narkološkim i kožnim venereološkim dispanzerima i operacijama podvrgavaju se obveznoj kontroli.

Značajke analiza i priprema za njih

Krv za biokemijsku analizu daje se strogo na prazan želudac, ujutro, od 8 do 11. To je zbog cirkadijanskih ritmova, koji utječu na sadržaj hormona u krvi. Virološki test na hepatitis (antigene i antitijela) može se uzeti u bilo koje doba dana, ali i na prazan želudac: važno je ne jesti 4-6 sati prije uzorkovanja krvi. U oba slučaja koristi se venska krv koja je kao biomaterijal bolja od kapilarne.

Uoči bilo kakvih testova krvi preporučuje se izbjegavati fizički i emocionalni stres, alkohol i tešku hranu. Pijenje bi trebalo biti normalno.

Testovi na hepatitis A

Hepatitis A, bolest koja se prenosi u domaćinstvu, također se naziva Botkinova bolest. Najčešće se epidemije hepatitisa A javljaju u prenapučenim područjima, s lošim sanitetom. Hepatitis A ne prelazi u kronični oblik i daje najmanje komplikacija. Međutim, u akutnom obliku može uzrokovati značajnu nelagodu zaraženom pacijentu..

Neophodne kvalitativne analize:

  • Anti-HAV-IgG (IgG antitijela na virus hepatitisa A). Rezultat može biti pozitivan ako je pacijent cijepljen protiv hepatitisa A, trenutno je bolestan ili je upravo imao bolest. U ovom slučaju razvija imunitet. Negativni rezultat znači nedostatak imuniteta na hepatitis A i mogućnost infekcije.
  • Anti-HAV-IgM (IgM protutijela na virus hepatitisa A). Opcije za rezultate - „pozitivno“, „negativno“, „sumnjivo“. U prvom slučaju govorimo o akutnom ili nedavno prenesenom hepatitisu A, u drugom slučaju ne otkriva se imunitet na virus, a infekcija je moguća u bliskoj budućnosti ako postoji žarište infekcije kod kuće ili u timu. Dvojben je rezultat koji je blizu vrijednosti praga. U ovom slučaju potrebno je pratiti stanje pacijenta tjedan dana. Rezultati ispitivanja anti-HAV IgM nužno se koriste u kombinaciji s drugim markerima hepatitisa i podacima o dobrobiti pacijenta..
  • Određivanje RNA (HAV-RNA) u serumu. Rezultat "otkriven" znači da je u uzorku krvi pronađen fragment RNA specifičan za virus hepatitisa A. Može se dijagnosticirati infekcija hepatitisom A. Negativni rezultat ukazuje na odsutnost fragmenata zloćudne RNA ili da je njihova koncentracija niža od osjetljivosti testa.

Hepatitis A smatra se uglavnom dječjom bolešću, ali njegovi učinci utječu na zdravlje tijekom života. Zato je tijekom izbijanja infekcije važno izolirati bolesnike i pratiti stanje drugih ljudi koji su bili u žarištu infekcije..

Testovi na hepatitis B

Virus hepatitisa B prenosi se u kući, seksualnim kontaktom ili krvlju. Vrlo je stabilan i može ustrajati u okolini oko tjedan dana, čak i u osušenoj krvi, na britvici ili na kraju igle. Zarazio je 350 milijuna ljudi širom svijeta, a 1.000.000 ljudi umire svake godine od posljedica hepatitisa B. Zahvaljujući široko rasprostranjenom cijepljenju, te brojke imaju tendenciju smanjenja. Za dijagnosticiranje hepatitisa B potrebni su sljedeći testovi:

  • Analiza za HBs antigen ili australijski antigen. Ovaj test na virus hepatitisa B može biti i kvalitativan i kvantitativan. Referentna vrijednost je 0,5 IU / ml. Ako se dobije manji rezultat, test je negativan, ako je veći pozitivan. Ako se otkrije antigen, to može ukazivati ​​na akutni ili kronični hepatitis B, kao i na prenošenje virusa. Negativni rezultat može se protumačiti kao odsutnost hepatitisa B samo uz negativne rezultate testova za ostale markere. Ne isključuje se kronični hepatitis B s niskom stopom replikacije. U rijetkim se slučajevima negativan rezultat postiže fulminantnim, zloćudnim tijekom bolesti ili hepatitisom B s defektnim HBs antigenom.
  • Studija HBeAg (HBe antigena virusa hepatitisa B). Ispitivanje kvalitete Uz pozitivan rezultat, dijagnosticira se akutni ili kronični hepatitis B visokog intenziteta replikacije. Negativni rezultat znači odsutnost hepatitisa B samo u nedostatku drugih markera. Može se dobiti s akutnim ili kroničnim hepatitisom niskog intenziteta replikacije, kao i tijekom inkubacije ili oporavka..
  • Određivanje ukupnog broja anti-HBc (antitijela klase IgM i IgG protiv antigena virusa hepatitisa iz HB jezgre). Vrhunski test, koji s pozitivnim rezultatom omogućava dijagnosticiranje hepatitisa B, ali ne omogućuje da se razjasni je li akutna ili kronična i u kojoj se fazi odvija. Negativni rezultat u nedostatku drugih markera može ukazivati ​​na odsutnost hepatitisa B, njegovo razdoblje inkubacije ili kronični oblik.
  • Analiza na anti-HBc IgM (protutijela klase IgM na antigen virusa hepatitisa B na jezgru HB). Kvalitativna analiza, s opcijama "negativne", "pozitivne", "sumnjive". U slučaju sumnjivih rezultata, preporuča se ponoviti analizu nakon 10-14 dana. Pozitivni rezultat daje se uvijek kod akutnog hepatitisa, a ponekad i kod kroničnog. Negativni rezultat u nedostatku drugih markera može ukazivati ​​na odsutnost hepatitisa B, njegovo razdoblje inkubacije ili kronični oblik.
  • Određivanje Anti-HBe (antitijela na HBe antigen virusa hepatitisa B). Ispitivanje kvalitete Pozitivan rezultat može ukazivati ​​na fazu oporavka nakon akutnog hepatitisa B, kroničnog hepatitisa B ili kroničnog asimptomatskog prenosa virusa. Negativni rezultat može se dobiti i u nedostatku hepatitisa i u njegovom kroničnom obliku ili u inkubacijskom razdoblju akutnog oblika. Također se ne može isključiti prijenos antigena HBs s niskom replikacijom.
  • Detekcija Anti-HBs (antitijela na HBs antigen virusa hepatitisa B). Kvantitativni test. Referentna vrijednost je 10 mU / ml. Ako je pokazatelj viši, to može značiti uspješno cijepljenje protiv hepatitisa B, oporavka ili kroničnog hepatitisa B s niskom infektivnošću. Ako je pokazatelj niži, to znači da učinak cijepljenja nije postignut ili da bolest nije prethodno prenesena. Također je moguće da pacijent doživi inkubaciju ili akutno razdoblje akutnog hepatitisa B, kronični oblik bolesti s visokom infektivnošću ili je nositelj antigena HBs niske replikacije.
  • Određivanje DNK (HBV-DNA) u serumu. Pozitivan rezultat (više od 40 IU / L) ukazuje na infekciju virusom hepatitisa B. Negativni rezultat (manji od 40 IU / L) ukazuje na to da nema infekcije ili je koncentracija patogena u uzorku krvi ispod granice osjetljivosti ispitivanja..

Budući da je najčešći, hepatitis B može se spriječiti samo uz veliku svijest javnosti i cijepljenje. Za osobe u riziku cijepljenje je glavna metoda zaštite..

Test krvi na hepatitis C

Ova vrsta hepatitisa prenosi se krvlju i drugim tjelesnim tekućinama. Ima šest sorti, pa se analize moraju provoditi u kompleksu. Rizična skupina uključuje ljude koji uzimaju droge intravenski, imaju neuredan seksualni život, zdravstvene radnike, kao i bolesnike kojima je propisana hemodijaliza ili transfuzija krvi.

Ako sumnjate na hepatitis C i u profilaktičke svrhe, rade se sljedeći testovi:

  • Analiza na ukupan anti-HCV (antitijela na antigene virusa hepatitisa C). Kvalitativna analiza koja, ako je pozitivna, znači infekciju ili razdoblje oporavka nakon nje. Ne dopušta razlikovanje oblika i stadija hepatitisa C. Ako je rezultat negativan, moguće je razdoblje inkubacije ili varijanta hepatitisa C, koja je neosjetljiva na ovu analizu..
  • Određivanje RNA (HCV-RNA) u serumu ili plazmi. Analiza može biti kvalitativna i kvantitativna. Kvalitativnom analizom dobiveni rezultat omogućava dijagnosticiranje infekcije hepatitisom C. Negativni rezultat ukazuje na odsutnost fragmenata štetne RNA ili da je njihova koncentracija niža od osjetljivosti testa.

U kvantitativnoj analizi krvne plazme:

    • "Nije otkriveno": RNA hepatitisa C nije otkrivena ili je vrijednost ispod granice osjetljivosti metode (15 IU / ml). Rezultat se tumači kao "RNA hepatitisa C nije otkrivena";
    • 100.000.000 IU / ml: rezultat se tumači kao: "RNA hepatitisa C otkrivena je u određenoj koncentraciji izvan linearnog raspona, a test je postavljen pri razrjeđivanju od 1: X".

U kvantitativnoj analizi krvnog seruma:

  • "Nije otkriveno": RNA hepatitisa C nije otkrivena ili je vrijednost ispod granice osjetljivosti metode (60 IU / ml). Rezultat se tumači kao "RNA hepatitisa C nije otkrivena";
  • 2 IU / ml: pozitivan rezultat s koncentracijom RNA hepatitisa C manjom od 102 IU / ml;
  • od 10 2 do 10 8 IU / ml: rezultat je pozitivan. Rezultirajuća vrijednost je unutar linearnog raspona;
  • 10 8 IU / ml: pozitivno s koncentracijom RNA hepatitisa C većom od 108 IU / ml.
  • Određivanje IgG antitijela (rekomblotni HCV IgG). Ispitivanje kvalitete Negativni rezultat ukazuje na odsutnost infekcije. Izuzeci su razdoblje inkubacije i vrlo rana akutna faza, imunosupresivni pacijenti, novorođenčad s majčinim antitijelima. Pozitivan rezultat: pacijent je prethodno zaražen. Dvojni rezultat: možda je došlo do infekcije.
  • Hepatitis C je drugi najčešći nakon hepatitisa B, stoga, ako se sumnja na patologiju jetre, najčešće se rade ispitivanja za ove dvije virusne bolesti. Međutim, manje "popularni" virusi također mogu nanijeti značajnu štetu jetri..

    Hepatitis D, G testovi

    Virus hepatitisa D ima protein hepatitisa B u omotaču, stoga se razvija samo kod osoba zaraženih hepatitisom B. Izloženost dva virusa u tijelu dovodi do teške i kronične upale jetre.

    Virus hepatitisa G nalazi se u 85% korisnika droga koji se ubrizgavaju, prenosi se i seksualnim putem, često u pratnji hepatitisa B, C i D. Za dijagnosticiranje hepatitisa D i G koriste se sljedeći testovi:

    • Određivanje RNA (HDV-RNA) u serumu. Rezultat „otkriven“ znači da je u uzorku krvi pronađen fragment specifičan za virus, može se dijagnosticirati infekcija hepatitisom D. Negativni rezultat ukazuje na odsutnost fragmenata štetne RNA ili da je njihova koncentracija niža od osjetljivosti testa.
    • Određivanje RNA (HDV-RNA) hepatitisa G u krvnom serumu. Rezultat "otkriven" znači da je u uzorku krvi pronađen fragment RNA specifičan za virus hepatitisa G, a infekcija se može dijagnosticirati. Negativni rezultat ukazuje na izostanak fragmenata zloćudne RNA ili da je njihova koncentracija niža od osjetljivosti testa.
    • Analiza prisutnosti antitijela klase IgM (virus hepatitis delta, IgM antitijela; anti-HDV IgM). Kvalitativna analiza, s pozitivnim rezultatom, koja ukazuje na akutni tijek virusne infekcije hepatitisom D. Pozitivan rezultat u rijetkim slučajevima može se dobiti nespecifičnim ometanjem seruma. Negativni odgovor može se dobiti u nedostatku akutne infekcije, u ranom razdoblju inkubacije i jednu do dvije godine nakon oporavka.
    • Ukupna antitijela na hepatitis D (protutijela na virus hepatitis delta; ukupno anti-HDV). Kvalitativna analiza. „Pozitivna“ znači akutna ili kronična infekcija koja je trenutna ili se pojavila u prošlosti. U rijetkim slučajevima nespecifična interferencija seruma može dati pozitivan rezultat. Negativni rezultat dobiva se u nedostatku akutne infekcije, u ranom razdoblju inkubacije i jednu do dvije godine nakon oporavka.

    Nakon završetka akutnog razdoblja, antitijela na hepatitis D i G mogu ustrajati u krvi do dvije godine. Stoga je s pozitivnim rezultatom testa obično propisano drugo ispitivanje.

    Koje testove imate na hepatitis E?

    Virus hepatitisa E prenosi se domaćom primjenom - uglavnom putem kontaminirane pitke vode - i javlja se samo u akutnom obliku. Nakon prenesenog hepatitisa E formira se stabilan, ali ne i cjeloživotni imunitet. Samo dvije kvalitativne analize iznajmljuju se:

    • Određivanje anti-HEV-IgM (IgM protutijela na virus hepatitisa E). Pozitivan rezultat ukazuje na akutni stadij hepatitisa E, negativan na odsutnost, ranu fazu ili razdoblje oporavka.
    • Određivanje anti-HEV-IgG (IgG antitijela na virus hepatitisa E). Pozitivan rezultat može se dobiti u akutnom stadiju hepatitisa E, kao i u prisutnosti cijepljenja ili izloženosti virusu hepatitisa E u prošlosti. Negativni rezultat moguć je u nedostatku hepatitisa E, u ranoj fazi bolesti ili tijekom oporavka.

    Dešifriranje rezultata ispitivanja

    Samo specijalist može dešifrirati rezultate ispitivanja i postaviti dijagnozu uzimajući u obzir kliničku i epidemiološku sliku. Samodijagnostika znači naštetiti vašem zdravlju i ugroziti zdravlje drugih..

    Negativni rezultat

    Prema rezultatima svih provedenih ispitivanja, ako nisu pronađeni markeri virusnog hepatitisa, možemo govoriti o odsutnosti bolesti. Međutim, u nekim slučajevima liječnici preporučuju ponovno testiranje nakon dva tjedna..

    Rezultat pozitivnog testa na hepatitis

    U slučaju pozitivne reakcije, ponovljena analiza preciziranja nužno se provodi nakon dva tjedna jer je moguće da je pacijent upravo imao akutni oblik virusnog hepatitisa, a markeri u krvi još uvijek ostaju.

    Da bi se spriječio virusni hepatitis, preporučljivo je cijepiti se (relevantno za hepatitis B), kao i održavati dobru higijenu kod kuće, kako bi se izbjegli slučajni seksualni odnosi i ubrizgavanje droga.

    Nepovoljni rezultati biokemijskih ispitivanja na AlAt (alanin aminotransferaza) i AcAt (aspartat aminotransferaza), izravni i ukupni bilirubin, GGT (gama-glutamil transpeptidaza) i alkalna fosfataza mogu dovesti do analize virusa hepatitisa. Ali moguć je i obrnuti scenarij: kako bi razjasnio kliničku sliku bolesti, liječnik će propisati pregled jetre za ove pokazatelje. U svakom slučaju, virološki i biokemijski testovi se međusobno nadopunjuju, jer imaju različite predmete proučavanja..