Alkoholna masna jetra masne jetre K70.0

Gotovo svaki događaj kod odraslih popraćen je pijenjem alkohola. Ovo su rođendani, korporativni praznici, obiteljska okupljanja. Neki ljudi ne osjećaju potrebu za pijanstvom kako bi bili slobodni i mogli lako razgovarati. Ali ljudi sa sklonošću razvijanju ovisnosti o alkoholu uvijek piju malo. Kao rezultat, svaki praznik i događaj za njih postaje prigoda da se napije. S vremenom će takvi pijuci neminovno razviti alkoholnu hepatozu, čiji su simptomi i liječenje opisani u ovom članku..

Kako jetra reagira na alkohol

Etanol - takozvana tvar koja se nalazi u bilo kojem alkoholnom piću i zbog koje dolazi do opijenosti. U sovjetske su godine ta komponenta bila izjednačena s opojnim tvarima, stoga su vlasti organizirale "suhi zakon" i radne logore za ovisnike..

Do danas, alkohol ne izaziva nikakav teror. Čak i tinejdžeri i trudnice slobodno piju na svoje zadovoljstvo. Alkohol ima sposobnost opuštanja i smirivanja osobe (ovo je varljiv osjećaj, ali više o tome neki drugi put). Rijetko se tko zapita što može naštetiti čak i malim dozama pića koja sadrže etanol..

Nakon gutanja, etanol prolazi kroz mnoge strukturne promjene da bi izgubio svoju toksičnost. Upravo jetrene stanice osoba duguju činjenici da čak i ogromne doze alkoholnih pića ne ubijaju tijelo.

Jetra je jedini organ u tijelu koji ima sposobnost regeneracije. Ali redovitom zlouporabom alkoholnih pića, tijelo se predaje: započinje masna degeneracija stanica organa, razvija se alkoholna hepatoza jetre.

Koliko često treba piti da bih dobio probleme sa jetrom

Razvoj bolesti vrlo je individualan i ovisi o individualnim karakteristikama osobe i njenom zdravstvenom stanju. U prisutnosti drugih kroničnih bolesti, alkoholna hepatoza razvija se mnogo puta brže. Ako alkoholičar ima izvrsno zdravlje (što je rijetko), promjene u jetri na staničnoj razini mogu početi nakon desetljeća redovitog zlostavljanja i napuhavanja.

Za običnog čovjeka koji teži oko 80 kg, dovoljno je piti 200-300 ml pića od četrdeset stupnjeva jednom tjedno (i u koktelima i u pivu ili vinskom protuvrijednosti) oko deset godina. To će u prosjeku biti dovoljno za razvoj alkoholne masne hepatoze jetre. Pored njega, s velikim stupnjem vjerojatnosti, takvom će muškarcu dijagnosticirati kronični pankreatitis, kolecistitis i patologije kardiovaskularnog sustava.

Za ženu koja redovito zlostavlja alkoholna pića, za razvoj alkoholne hepatoze dovoljno je samo 200 ml pića četrdeset stupnjeva tjedno u trajanju od oko deset godina.

Iz kojih pića se bolest razvija??

Apsolutno nije važno koje pije alkohol. Mehanizam djelovanja na tijelo svih njih je isti, bilo da se radi o pivu, vinu, votki, konjaku, koktelima, tekili ili drugim egzotičnim skupim pićima.

Naravno, visokokvalitetni alkohol ima veći stupanj pročišćenja. Kada se zlostavlja, učinak na tijelo bit će približno isti. Toksični učinci etanola na jetru, središnji živčani sustav, krvne žile, organe gastrointestinalnog trakta uvijek će biti isti.

U kojoj se fazi alkoholizma razvija alkoholna hepatoza

Narkologija razlikuje tri stadija razvoja alkoholne bolesti. Ovisno o tome koliko je ovisnost otišla, ishod liječenja alkoholne hepatoze razlikovat će se:

  1. U prvoj fazi etanol još nije integriran u metabolizam. U svakom slučaju izaziva ozbiljno trovanje cijelog organizma. Na kraju prve faze alkoholizma u pravilu započinje masna degeneracija jetrenih stanica. I dalje ne stvara neugodnosti, pa čak ni MRI slika ne otkriva to. Ako pacijent prestane piti u ovoj fazi, jetra se regenerira u zdravo stanje nakon otprilike godinu dana potpune trezvenosti i pravilne prehrane. Pod uvjetom da neće biti opterećenja u obliku lijekova i kemoterapije.
  2. U drugom stupnju pacijent započinje mini binge. Etanol se postupno uključuje u metabolizam. Jetra je već uvećana, razvijaju se i druge bolesti unutarnjih organa (pankreatitis, gastritis, erozija jednjaka i želučane sluznice, holecistitis). Sredinom drugog stadija alkoholizma, 80% alkoholičara dijagnosticira alkoholnu hepatozu. U nekim slučajevima cirotična bolest već može započeti. Ne odustajte: ako uđete u potpunu trezvenost, probudite tijek hepatoprotektora i promijenite prehranu, tada je još uvijek moguće obnoviti jetru. Proći će nekoliko godina, ali put do oporavka i dalje postoji..
  3. U trećem stupnju alkoholizma u pravilu se razvijaju nepovratne promjene u radu unutarnjih organa. Ciroza napreduje, a to je neizlječiva bolest jetre, koja će na ovaj ili onaj način dovesti do smrti.

Stadiji razvoja toksične hepatoze

Medicina razlikuje nekoliko stadija razvoja bolesti:

  • Nula - mala količina masnih stanica, pacijent se osjeća dobro, a ništa ne zasjenjuje njegovo stanje.
  • Prvo, broj oboljelih stanica jetre brzo se povećava..
  • Drugi - masno i vezno tkivo raste, pacijent pati od probavnih smetnji, boli u desnom hipohondriju, slabosti i astenije.
  • Treće - masno i vezivno tkivo gotovo u potpunosti zamjenjuju zdrave stanice.

Simptomi alkoholne hepatoze

Glavni uzrok nastanka bolesti je česta zlouporaba alkoholnih pića, osobito tijekom uzimanja lijekova. Ako nema takve navike, onda ne tražite simptome alkoholne hepatoze jetre.

Pokušajte s prstima sondirati područje desnog hipohondrija. Ako je jetra uvelike povećana, može je osjetiti i osoba bez medicinskog obrazovanja. Nemojte snažno pritiskati trbušnu šupljinu - dovoljna je površna palpacija. Ako je jetra palpabilna, možemo pouzdano govoriti o prisutnosti drugog stadija alkoholne hepatoze.

Ako imate sljedeće simptome, trebali biste se brinuti:

  • jaka gorčina u ustima ujutro;
  • mučnina nakon jela masne hrane;
  • probavni poremećaj - uporni proljev;
  • izmet se svijetli;
  • slabost, astenija, nedostatak vitalnosti.

Što će se dogoditi ako ne liječite i nastavite piti

Glavna opasnost od alkoholne hepatoze - s vremenom, neminovno dovodi do razvoja cirotične bolesti. A to je neizlječiva bolest, što dovodi do sporog izumiranja pacijenta.

Zbog toga je važno prepoznati hepatozu u ranim fazama i uložiti sve moguće napore kako bi jetra vratila njezinu dosadašnju funkcionalnost. Glavni uvjet za to je odbijanje pijenja alkohola i trijezan način života..

Terapijski tretmani

Glavna metoda terapije je strogo pridržavanje terapijske prehrane br. 5. Bez pravilne prehrane i odbijanja alkoholnih pića i lijekova nema smisla trošiti novac na skupe lijekove. Ne možete prekinuti dijetu - svaki prekid hrane može pogoršati pacijentovo stanje.

Liječenje alkoholne hepatoze jetre najčešće zahtijeva uporabu posebnih lijekova koji popravljaju oštećene stanice jetre. Nazivaju se hepatoprotektorima..

Također, hepatolozi često propisuju vitamine skupine B, usredotočujući se na uzimanje riboflavina. Ovi vitamini ne samo liječe jetru, već također vraćaju tonus imunološkog sustava i vraćaju rad središnjeg živčanog sustava nakon alkohola.

Hepatoprotektivna učinkovitost

Laboratorijske studije dokazale su da je heptral, koji se daje intravenski, najučinkovitiji za hepatoze različite etiologije. Tečaj od deset kapljica ima snažan učinak na stanice jetre, sprječavajući daljnju degeneraciju organa.

Učinkoviti su i esencijalni fosfolipidni pripravci. To su Essential Forte i Essliver kapsule. Da bi se postigao terapeutski učinak, ove lijekove treba uzimati duže vrijeme, ponekad i godinama..

Pripravci koji se temelje na mlijeku čička i silimarina - Karsil, Silimanil - također imaju hepatoprotektivno djelovanje, ali mnogo manje od Heptral ili Essential Forte.

Primjena ursosana bit će učinkovita ako alkoholnu hepatozu prati oštećen odljev žuči i kronični kolecistitis..

Je li moguće izliječiti alkoholizam?

Možete potrošiti puno novca na najnovijim hepatoprotektorima. Ali sve će biti uzalud, ako ne iskorijenite glavni uzrok razvoja alkoholne hepatoze. Dok pacijent zlostavlja pića koja sadrže etanol, bolest se ne može izliječiti. Napredovat će i prije ili kasnije dovesti do ciroze..

Događa se da alkoholičari imaju izvrsno zdravlje. Hepatoza ih zaobilazi, osjećaju se sjajno. Ne laskajte sebi: u nekim se slučajevima hepatoza brzo razvija. Jetra se trudi da najbolje funkcionira, ali sam pacijent dobrovoljno je dovede u precizno stanje.

Alkoholizam je neizlječiva, fatalna bolest koja može napredovati godinama. Do danas ne postoji čarobna pilula za ovu bolest..

Samo stalne konzultacije s narkologom i psihijatrom mogu vam pomoći. Nekim pacijentima pomažu da ostanu trijezni anonimnim alkoholičarima. Neki se nađu nakon sjednica psihoterapije. Glavna stvar je ne dopustiti da problem alkoholizma nestane i biti svjesni svog stanja.

60–70% bolesnika s kroničnim alkoholizmom pati od masne hepatoze. Uzrok alkoholne masne hepatoze je kršenje metabolizma etanola, koje nastaje upotrebom velike količine NAD (spoja potrebnog za završnu fazu oksidacije masnih kiselina). Dobiveni nedostatak NAD uzrokuje nakupljanje masnih kiselina u jetri, koje se s vremenom pretvaraju u neutralne masti (trigliceridi).

Etanol izaziva oslobađanje kateholamina, pridonoseći oslobađanju masnoće iz depoa, što također dovodi do povećanja količine masnih kiselina koje ulaze u jetru. Osim toga, etanol ometa preradu slobodnih masnih kiselina i triglicerida u mišićima..

Simptomi alkoholne hepatoze

Alkoholnu masnu hepatozu karakteriziraju pritužbe na bol, osjećaj težine i pucanja u desnom hipohondriju i u epigastričnoj regiji. Pacijenti ne mogu tolerirati masnu hranu, također bilježe opću slabost, gubitak snage, lošu izvedbu, brzu ekscitabilnost, nadimanje. Polovina pacijenata nema subjektivne manifestacije patologije.

Glavni simptom alkoholne hepatoze je umjereno povećanje veličine jetre, zaobljeno od rubova. Konzistencija organa je čvrsto elastična, palpacijom, pacijent može osjetiti umjereno jaku bol.

Funkcionalni testovi jetre malo se razlikuju od normalnih. U 20-30% slučajeva dolazi do umjerenog porasta aktivnosti aminotransferaza (AlAT, AsAT), kao i alkalne fosfataze u krvi, razina bilirubina u krvi i γ-glutamil transpeptidaze lagano se povećava, razina triglicerida, slobodnih masnih kiselina, lipoproteini se također mogu povećati.

Prema rezultatima ultrazvuka, može se prosuditi o povećanju veličine jetre. U sklopu ispitivanja otkrivene su brojne karakteristične značajke: ehogenost organa je jednoliko visoka, konture nisu jasno definirane, struktura je homogena. Struktura jetre postaje mekša, sastoji se od brojnih sitnih točaka jednake veličine koji podsjećaju na kašu.

Radioizotopskom hepatografijom utvrđuju se promjene u sekretorno-izlučnoj funkciji jetre.

Presudno u dijagnostici bolesti je punkcijska biopsija jetre. Dijagnoza masne alkoholne hepatoze smatra se konačnom ako 50% ili više stanica jetre sadrži kapljice masti, gurajući jezgru i druge organele na periferiju stanice - takve promjene su najizraženije u centrolobularnoj zoni. Kad prestanete uzimati alkoholna pića, masna hepatoza prolazi obrnuto.

Prilično rijetki oblici masne alkoholne hepatoze uključuju Zive sindrom, koji može pratiti kronični alkoholizam. Karakterističan simptom patologije je izražena masna degeneracija organa, popraćena povećanim sadržajem bilirubina, kolesterola, triglicerida u krvi, kao i hemolitička anemija. Hemoliza crvenih krvnih stanica povezana je s padom koncentracije tokoferola u krvi i crvenim krvnim stanicama, što je snažan antioksidans. S padom antioksidacijske aktivnosti naglo se povećava oksidacija lipida slobodnih radikala i hemoliza crvenih krvnih stanica. Klinika Zive sindromom podsjeća na akutni alkoholni hepatitis s otvorenom žuticom, bolovima u jetri, visokom temperaturom i kolestazom.

A. F. Bluger i I. N. Novitsky 1984. opisali su alkoholnu hepatozu "masivom pretilosti jetre". Patologiju prati očita hepatomegalija, izražena zatajenjem jetrenih stanica i kolestazom. Ishod bolesti može biti fatalan..

Pri dijagnosticiranju alkoholne masne hepatoze važno je zapamtiti da se bolest može razviti na pozadini šećerne bolesti ili nedostatka proteina. Također, simptomi bolesti mogu potaknuti uporabu određenih lijekova..

Liječenje alkoholne hepatoze

Aminokiseline arginin i betain (posebni aminokiselinski spojevi koji ubrzavaju sintezu fosfolipida i sudjeluju u metabolizmu masti) prepoznati su kao najučinkovitiji lijek za prevenciju i liječenje alkoholne hepatoze. Arginin pomaže eliminiranju toksina iz jetre, njegovo glavno obilježje je sudjelovanje u neutralizaciji acetaldehida - produkta raspada etilnog alkohola, najopasnije tvari koja je posljedica raspada alkohola u jetri. Osim što neutralizira toksine, arginin ubrzava njihovu eliminaciju iz tijela, poboljšavajući cirkulaciju krvi u jetri.

Također je važno da aminokiselina pridonosi nakupljanju energije u stanicama jetre, što ih čini otpornijima na hipoksiju u liječenju alkoholne hepatoze. Istodobno, arginin smanjuje ozbiljnost upalnih procesa..

Alkoholna hepatoza također zahtijeva normalizaciju metabolizma masti u jetri kako bi se zaustavio proces masne degeneracije organa. Betain pomaže smanjiti količinu masti u jetri, jer se iz njega stvara fosfatidilholin, što je potrebno za tijek ovog procesa, kao i za obnovu staničnih zidova.

Betain u ljudskom tijelu proizvodi se u malim količinama, za razliku od većine životinja. Osoba prima ovaj spoj isključivo iz hrane, stoga je stabilan unos betaina glavni faktor u liječenju alkoholne hepatoze..

Unos arginina i betaina s hranom, kao i unos lijekova poput Citrarginina, pridonose obnovi hepatocita iznutra. Lijek sadrži potrebnu koncentraciju arginina i betaina u lako probavljivom obliku i služi kao najučinkovitije sredstvo za prevenciju i liječenje alkoholne hepatoze.

Stručni urednik: Pavel A. Mochalov | D.M.N. liječnik opće prakse

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut I. M. Sechenov, specijalnost - "Medicinski posao" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".

Ova bolest ovisi o prehrani i načinu života osobe. Hepatoza je rijetka u akutnom obliku - samo uz toksičnost otrovima. U drugim slučajevima, to je kronična bolest, rezultat nakupljanja masti koja oštećuje jetru. Tek otkrivena u ranim fazama, hepatoza je potpuno izliječena. Morate znati uzroke i simptome bolesti.

Što je masna hepatoza?

Bolest je uzrokovana životnim stilom osobe, utjecajem okolišnih uvjeta. Što je hepatoza? Ovo je kronična bolest, masna degeneracija jetre kod koje se u stanicama organa događaju difuzne promjene. Dolazi do porasta parenhima - tkiva koje se sastoji od hepatocita, koji je odgovoran za normalno funkcioniranje organa. Liječnici u dijagnostici i liječenju koriste nekoliko naziva za ovu bolest:

  • infiltracija masne jetre;
  • hepatostatosis;
  • steatoza jetre.

Jetra u tijelu obavlja oko pet stotina funkcija. U kršenju metaboličkih procesa počinju distrofične promjene. U stanicama se struktura pogoršava, pune se masnoćom. Uočava se postupan razvoj masne hepatoze:

  • pojava naslaga u pojedinim stanicama;
  • razvoj difuznih klastera;
  • nakupljanje masti u hepatocitima;
  • kršenje prehrane kisikom;
  • usporavanje cirkulacije krvi;
  • stanična smrt.

Degeneracija masne jetre ima kod K76.0. prema ICD-10 - međunarodnoj klasifikaciji bolesti. Ako se ne započne liječenje, dolazi do procesa zamjene stanica vezivnim tkivom, što uništava jetru i utječe na cijelo tijelo. Mogu se pojaviti ozbiljne posljedice: razvijaju se ciroza, hepatitis. Doći će do difuznih promjena u gušterači. Postoji mogućnost transformacije stanica u netipične - razvoj malignih tumora.

Hipodinamija, uporaba brze hrane može izazvati pojavu hepatoze. Dijeta praćena prejedanjem, izgladnjivanjem su štetni. Među uzrocima masne hepatoze:

  • pretežak;
  • dijabetes;
  • konzumacija alkohola;
  • trudnoća;
  • gastrointestinalni problemi;
  • virusi hepatitisa;
  • otrovno trovanje;
  • uzimanje antibiotika;
  • jesti masnu hranu;
  • vegetarijanizam;
  • toksični lijekovi.

Hepatoza trudna

Kada žena očekuje dijete, jetra doživljava povećani stres. Razlog je kršenje stvaranja i odljeva žuči zbog povećanja broja estrogena i prerada vitalnih proizvoda fetusa. To se primjećuje u posljednjim tjednima trudnoće. Hepatoza je slabo dijagnosticirana zbog činjenice da je teško palpirati - proširena maternica ometa, a mnoge istraživačke metode su kontraindicirane.

Trudna hepatoza često ima nasljedne korijene. Manifestira se svrbežom kože, osjećajem težine, svjetlosnim izmetom. Mogući su žućkasti skleri, mučnina, bol u predjelu jetre. Masni oblik je rijedak. Prevladava kolestatski tip, u kojem se primjećuje sljedeće:

  • zadebljanje žuči;
  • kršenje metabolizma kolesterola;
  • smanjen ton žuči.

Alkoholičar

Jedna od najčešćih bolesti jetre je alkoholna hepatoza. Nakon gutanja, alkohol se pretvara u tvari koje uništavaju hepatocite, koji su odgovorni za uklanjanje toksina, proizvodnju žuči. Kada u stanicama raste vezivno tkivo, to znači da su svi procesi poremećeni. Ako se bolest ne liječi, tada će se razviti ciroza jetre. Hepatoza se očituje boli na desnoj strani, postoji:

  • osjećaj težine;
  • nadutost;
  • nekontrolirana razdražljivost;
  • mučnina;
  • slabost;
  • smanjene performanse.

Na početku razvoja bolesti simptomi se ne promatraju. Pacijenti mogu slučajno saznati za to, podvrgavajući ultrazvuku iz drugog razloga. Bolest se dijagnosticira odjekom. Simptomi masne jetre jetre očituju se u drugom stupnju razvoja bolesti, promatrajući:

  • mučnina
  • težina s desne strane u hipohondriju;
  • loša koordinacija;
  • jaka bol, mučnina;
  • nadutost;
  • pojava osipa;
  • smanjena oštrina vida;
  • zatvor
  • odbojnost prema hrani;
  • slabost;
  • monotonija govora;
  • znakovi žutice.

Otkrijte koje su difuzne promjene u jetrenom parenhimu..

Liječenje hepatoze

Moguće je potpuno obnoviti rad jetre samo uz rano otkrivanje bolesti. Kako izliječiti masnu hepatozu? Potrebno je poboljšati protok krvi, smanjiti viskoznost žuči. Potrebno je prilagoditi metabolizam ugljikohidrata, ukloniti masnoću iz stanica i normalizirati rad jetre. Liječenje uključuje:

  • gubitak težine;
  • dijeta;
  • uporaba lijekova;
  • biljna medicina;
  • fizioterapiju;
  • hirudotherapy;
  • recepti tradicionalne medicine.

Da biste uklonili suvišne masnoće, izliječili hepatozu, propisajte lijekove:

  • Essential Forte, fosfogliv - hepatoprotektori koji sadrže fosfolipide koji pomažu u obnovi stanica;
  • Taurin, Metionin - potiču procese u jetri;
  • Troglitazon - ublažava upalu;
  • Ursosan - pomaže kod alkoholne hepatoze;
  • Gemfibrozil - smanjuje razinu masnoća u krvi;
  • Pentoksifilin - poboljšava protok krvi.

Narodni lijekovi

Liječnici savjetuju korištenje narodnih recepata kod kuće. Kako liječiti hepatozu jetre biljem i biljkama? Preporuči:

  • svakodnevno pijte čaj s melemom limuna, mentom;
  • jesti žličicu oguljenih pinjola;
  • ima više zelja: peršin, zelena salata, kopar;
  • piti infuziju bobičastog voća;
  • pivo mlijeko čička - žlica za 2 šalice kipuće vode.

Dobro dijeli masti pijane na prazan želudac svježi sok od mrkve. Biljna kolekcija je vrlo učinkovita, za pripremu koje od večeri trebate uliti 2 žlice mješavine u termos, dodati 1,5 litre kipuće vode. Pijte juhu dnevno. Sastav sadrži u dijelovima:

  • sukcesija - 3;
  • korijen sladića - 4;
  • kadulja - 2;
  • lišće maline - 3;
  • pelin - 2;
  • lišće breze - 3;
  • yarrow - 1;
  • ljekarna kamilica - 1;
  • korijen calamusa - 1;
  • lipa - 1.

Dijeta za masnu hepatozu

Kada se dijagnosticira masna bolest jetre, dijeta se smatra jednom od najvažnijih metoda liječenja. Normalizacija prehrane može značajno ubrzati proces ozdravljenja. Njegove glavne zadaće su:

  • obnova svih funkcija tijela;
  • normalizacija metabolizma masti;
  • stabilizacija proizvodnje žuči;
  • opskrba potrebnom količinom glukoze;
  • niži kolesterol.

Preporučljivo je organizirati prehranu za masnu hepatozu jetre tako da je pacijent jeo često - do 7 puta dnevno, ali u malim obrocima. Tijekom prehrane trebat će vam:

  • ograničiti sol, šećer;
  • smanjuje životinjske masti;
  • konzumirajte puno vlakana;
  • eliminirati kolesterol;
  • pij više vode;
  • promijenite tehnologiju kuhanja - kuhati, peći, parati.

Pretilost jetre zahtijeva isključenje vrućih i gaziranih pića iz jelovnika, odbijanje upotrebe kave i čaja. Ne preporučuje se za dijetu:

  • rajčice
  • nakloniti se;
  • rotkvica;
  • češnjak;
  • masne mliječne i mesne prerađevine.
  • povrtne, mliječne juhe;
  • mrkva;
  • žitarice: riža, zdrob, heljda;
  • med;
  • nemasno meso;
  • mlijeko;
  • žele;
  • mliječni proizvodi s malo masti: sir, jogurt, kefir;
  • perad bez masti.

Saznajte kako kod kuće liječiti jetru narodnim lijekovima.

Valentina, 56 godina

Dobio sam višak kilograma s menopauzom. Osjetio sam kako se nelagoda počela pojavljivati ​​sa strane, s desne strane, ispod rebara. Kad se dijagnosticiralo, pokazalo se da imam masnu bolest jetre - dobro je što nisam započeo hepatozu. Propisano liječenje tabletama i dijetom. Uspio sam smršavjeti, a jetra se savila. Pa, to je vrijeme otišlo u bolnicu.

Nemojte mi prenijeti strah - u posljednjem tromjesečju trudnoće oči su mi požutile i pojavio se svrbež. Mislila je da ima žuticu, boji se djeteta. Određena - hepatoza zbog trudnoće. Odlučili smo uzrokovati prerano rođenje u 38. tjednu. Sve je dobro ispalo. Moja se kći rodila zdrava i brzo sam se oporavila.

Moj muž obožava jesti. Masno meso, prženi krumpir bili su na jelovniku dok nije osjetio bol u boku, odbojnost prema hrani i mučninu. Jedva ga je poslao liječniku. Ispostavilo se - pretilost jetre. Sada pratimo strogu dijetu, dugo šetamo, također smo propisali lijekove. Izgubila sam 7 kg u jednom mjesecu. Osjećam se puno bolje.

Alkoholna hepatoza nastaje kao rezultat sustavnog i dugotrajnog uništavanja hepatocita etanolom..

Oksidacija etilnog alkohola povećava količinu masnih kiselina i triglicerida. Postupno se razvija degenerativna promjena u stanicama jetre, što dovodi do smanjenja njezine funkcije.

U ranoj fazi razvoja, alkoholna masna hepatoza može se uspješno liječiti pod uvjetom da se alkohol potpuno napusti..

Uzroci hepatoze

Masna hepatoza jetre javlja se iz nekoliko razloga - bolest ne uzrokuje samo ovisnost o alkoholnim pićima.

Ali razvoj alkoholne hepatoze jetre moguć je samo zbog sustavnih štetnih učinaka alkohola.

Ostali uzroci (pothranjenost, patologija žučnog mjehura) mogu ubrzati nastanak bolesti.

Jetra je vrlo osjetljiva na učinke alkoholnih pića koja se konzumiraju u velikim količinama..

Uz zlouporabu alkohola u tijelu dolazi do postupnog nakupljanja produkta raspada alkohola - acetaldehida, koji ima toksičnost 30 puta veću od one etil.

Ova otrovna tvar uništava stanice jetre, smanjujući njezinu probavnu, antimikrobnu i detoksikacijsku funkciju. Postepeno se prekida odljev žuči, a enzimi probavljaju tkiva organa.

Etanol uništava jetrene hepatocite, masne stanice i ožiljno tkivo zauzimaju svoje mjesto, postupno nastaje oštećenje alkohola u organu..

Kao rezultat patološkog procesa dolazi do oticanja i jetra raste, prestaje sintetizirati proteine, žučne kiseline, obrađuje kolesterol i ugljikohidrate.

Prognoza alkoholne hepatoze je nepovoljna, jer bolest izaziva ozbiljne komplikacije.

Što je veći volumen organa zamijenjen ožiljkom i masnim tkivom, to brže jetra gubi sposobnost obavljanja svojih funkcija. Njegova se struktura potpuno mijenja.

Postupno dolazi do zatajenja jetre, ciroze, nekroze ili karcinoma. Hepatoza uzrokovana alkoholom popraćena je Ziveovim sindromom s jakom žuticom, intoksikacijom, vrućicom, anemijom.

Jedna od glavnih mjera za sprečavanje pojave oštećenja jetre zbog alkohola je isključenje alkohola iz prehrane..

Odbijanje njihove uporabe u ranoj fazi razvoja bolesti pridonosi obnovi tkiva i jetre.

Bezazlenom dozom alkohola smatra se 20-40 ml čistog alkohola dnevno, odnosno oko 100 ml votke, 300 vina ili 0,5 l piva.

Primjena velikih doza alkohola (od 50 ml u smislu čistog alkohola) dovodi do patoloških promjena u organu i pojave alkoholne hepatoze.

Kako se manifestira patologija??

Simptomi i liječenje alkoholne hepatoze su povezani jer određeni znakovi bolesti (žutica, proljev itd.) Zahtijevaju poseban tretman. Na početku razvoja, bolest ima skrivene znakove.

U budućnosti bolesna osoba primjećuje sljedeće simptome:

  • slabost, umor;
  • brzo mršavljenje;
  • loš apetit;
  • nemogućnost koncentracije;
  • bol i težina na desnoj strani trbuha;
  • svrbež i žutilo kože.

Ako se ovi simptomi pojave, trebali biste se posavjetovati s liječnikom - terapeutom, gastroenterologom ili hepatologom.

Kako se razvija alkoholna hepatoza, pacijenti primjećuju da se osjećaj težine i punoće u desnom hipohondriju povećava, pojavljuje se razdražljivost. Na palpaciji se sindrom boli pojačava.

Kada dođe do zatajenja jetre, pacijenti počinju osjećati mučninu, povraćanje, crijevne poremećaje, praćene zatvorima, žuticom i porastom temperature..

Dijagnostičke mjere za alkoholnu hepatozu:

  • postupak ultrazvuka;
  • opća analiza krvi;
  • biokemija krvi;
  • opća analiza urina;
  • radioizotopska hepatografija;
  • biopsija.

Uz pomoć ultrazvuka moguće je utvrditi veličinu jetre, ehogenost, nejasne konture i strukturu organa, prisutnost deformacijskih promjena, tumora, žučnih i kolesterola.

S alkoholnom hepatozom povećavaju se funkcionalni testovi - povećava se količina bilirubina i slobodnih masnih kiselina u krvi. Da bi se odredile ove komponente, pacijent uzima testove krvi i urina..

Radioizotopna hepatografija pokazuje sekretornu aktivnost jetre ispitivanjem odljeva žuči iz nekog organa.

Za točnu dijagnozu alkoholne hepatoze, glavna metoda istraživanja je biopsija..

Ispitujući jetreno tkivo pod mikroskopom u laboratoriju, stručnjaci analiziraju omjer masti u hepatocitima.

Dijagnoza se smatra potvrđenom ako se otkriju masne inkluzije u polovici stanica..

Liječenje alkoholne hepatoze treba započeti kada se pojave prvi znakovi nelagode. Jetra se može oporaviti kada je njezino oštećenje zanemarivo.

Ako je pacijent ovisnik o pićima koja sadrže alkohol, tada osim liječenja alkoholne hepatoze, pacijenta treba promatrati i narkolog. Izbjegavanje etilnog alkohola učinit će tretman učinkovitijim.

Ljekovite mjere za alkoholnu hepatozu

Za liječenje alkoholne hepatoze koristi se kompleks lijekova s ​​antioksidacijskim, imunomodulacijskim i stabilizirajućim djelovanjem..

Lijekovi propisani pacijentima normaliziraju jetru i probavni proces u cjelini.

Ademethionin je najpopularniji lijek. Lijek se sastoji od 2 prirodne komponente: metionina i adenozina.

Ademethionin obnavlja uništene stanice i sprečava oksidaciju masnih kiselina. Lijek je prilično učinkovit za liječenje alkoholne hepatoze, hepatitisa i masne jetre.

Ursosan i Ursodez sastavljeni su od žučne kiseline. Lijek ima izražen neutralizirajući i imunomodulirajući učinak.

Lijekovi iz ove skupine reguliraju proliferaciju stanica, utječu na stvaranje i odljev žuči.

Liječenje Ursosanom i Ursodezom trebalo bi biti pod nadzorom liječnika, jer ovi lijekovi loše djeluju na gušteraču.

Sljedeći lijek koji se koristi za alkoholnu hepatozu je Taurin. Ovo je aminokiselina koja ubrzava eliminaciju toksina iz ljudskog tijela..

Taurin pokazuje stabilizirajući učinak, normalizira protok krvi u jetri, povećava otpornost hepatocita, sudjeluje u preradi kolesterola u žučne kiseline.

Karsil je biljni lijek, dostupan u obliku tableta. Lijek ima antioksidativno djelovanje..

U suradnji s Carsil-om, specijalist može propisati lijek na bazi terenske artičoke. Ova sredstva su prilično sigurna i učinkovita, ali treba ih uzimati s oprezom u prisustvu žučnih kamenaca..

Pored uzimanja lijekova, pacijenti se trebaju pridržavati dijeta tijekom liječenja.

Jedite treba 5-6 puta tijekom dana u malim obrocima. Prehrana bi trebala biti raznolika, bogata proteinima i sadržavati sve potrebne makro i mikro elemente. Bolesnike treba potpuno isključiti iz određenih obroka..

Zabranjeni proizvodi i jela kod alkoholne hepatoze:

  • pržena, dimljena, pretjerano začinjena jela;
  • stočna i sušena govedina od mesa;
  • alkohol;
  • gazirana pića;
  • pečenje, slatkiši u velikim količinama - brzo probavljivi ugljikohidrati moraju biti ograničeni;
  • masno i masno meso.

Masni mesni proizvodi i brzo probavljivi ugljikohidrati povećavaju loš kolesterol i trigliceride u krvi, pa meso treba jesti samo mršavo.

Prehrana za alkoholnu hepatozu treba biti obogaćena ribom koja sadrži zdrave omega-3 masne kiseline koje povećavaju količinu dobrog kolesterola..

Uz to, esencijalne aminokiseline neophodne za bolesti jetre nalaze se u ribama i lignjama.

Pored glavnog liječenja alkoholne hepatoze jetre lijekovima i posebnom dijetom, bolesni ljudi trebaju normalizirati metabolizam tjelesne masti i cirkulaciju krvi u tkivima radi učinkovitijeg razgradnje i izlučivanja produkata propadanja.

Da biste to postigli, morate voditi aktivan stil života - raditi jutarnje vježbe, šetati na svježem zraku i češće se opuštati u prirodi.

U medicini se često dijagnosticira bolest koja se naziva alkoholna hepatoza jetre i čest je problem..

Na osobu utječe organ, pojavljuje se promjena u strukturi jetre i njenih stanica, zbog čega ona ne radi.

Glavni razlog razvoja je česta i dugotrajna upotreba alkohola. Bolest se liječi čak iu kasnijim fazama, a simptomi postaju ozbiljni.

Glavno pravilo učinkovite terapije je odbijanje alkohola.

Provokateri i uzroci bolesti

Nisu svi ljudi svjesni da se etilni alkohol koji se nalazi u bilo kojem alkoholnom proizvodu, prilikom ulaska u ljudsko tijelo, pretvara u toksične elemente koji se nazivaju octeni aldehid.

Takva tvar dovodi do poremećaja funkcioniranja funkcionalnih stanica jetre, nakon čega se zdravi dijelovi degeneriraju u masna tkiva.

S napredovanjem patologije, pogođeni organ raste u veličini, rad je mnogo gori.

S gutanjem novih doza alkohola, cjelokupna slika počinje se pogoršavati, a masna tkiva se pojavljuju mnogo brže ako osoba ima druge zdravstvene probleme koji izazivaju bolest:

  1. gojaznost.
  2. Dijabetes.
  3. Nedostatak hranjivih sastojaka u tijelu.

Upotreba alkohola je glavni, ali ne i jedini uzrok alkoholne hepatoze. Postoji mnogo više provokativnih čimbenika, pa se patologija može pojaviti zbog sljedećih razloga:

  • Pogrešna i neuravnotežena prehrana. Ubrzanje razvoja bolesti bit će čestim korištenjem masne i pržene hrane, kao i začinjene hrane.
  • Ne pije pravilno.
  • Loše okruženje u mjestu stanovanja.
  • Sjedilački način života i nedostatak aktivnosti.
  • Dugotrajno liječenje moćnim lijekovima koji također negativno utječu na jetru.
  • Bolesti drugih organa.
  • Upala jetre.
  • Neuspjesi normalnog metaboličkog procesa.
  • Česte stresne situacije.
  • Hormonska neravnoteža.

Alkoholna hepatoza jetre razvija se brže ako osoba pije alkohol i postoje opisani provocirajući čimbenici.

Ako pacijent ne koristi alkohol, ali se razvija hepatoza, tada se to naziva bezalkoholnim.

Postoje 3 stupnja patologije, za svaki od njih simptomi i liječenje su različiti. Među njima su:

  1. Nula - u strukturi jetre postoji samo mali broj masnih stanica, a osoba nema karakteristične simptome. Opće zdravstveno stanje je normalno, nema promjena.
  2. Prvo, nema znakova bolesti, ali se broj pogođenih stanica organa značajno povećava i počinje se razvijati.
  3. Drugi - u zahvaćenom organu pojavljuju se masna i vezivna tkiva, što dovodi do nepovratnih promjena. Pacijenti mogu osjetiti karakteristične znakove patologije..
  4. Treće - postoji značajan porast pogođenog organa, zdrave stanice u potpunosti se zamjenjuju masnim tkivom. Postoji razdoblje ciroze.

Znajući glavne uzroke i faze bolesti, važno je razumjeti simptome hepatoze. Oni će vam omogućiti da pravovremeno odgovorite na reakciju tijela i započnete liječenje. Zauzvrat, to uklanja rizik od komplikacija..

Simptomi bolesti

Najčešće, u početnim fazama hepatoze, nema posebnih znakova, osoba ne osjeća ništa. Nakon nekog vremena, kada patologija napreduje, pojavljuju se karakteristični simptomi.

Među njima su:

  1. Slabost u tijelu.
  2. Povećani umor nakon svakodnevnih aktivnosti, bez vidljivog razloga.
  3. Pogoršanje dobrobiti.
  4. Gubitak kilograma uslijed oštrog pogoršanja apetita.
  5. Gubitak pažnje, moguća zbrka.
  6. Ozbiljnost i bol iz jetre, kao i u centru trbuha.
  7. Rast jetre, koji se lako može utvrditi palpacijom.
  8. Vaskularna mreža na koži i pojava mrlja na jetri.

Intenzitet simptoma postaje jači ako pacijent ne prestane piti alkohol. Kada alkoholna hepatoza pređe u novu fazu, tada se simptomi nadopunjuju.

Među mogućim znakovima bolesti stadija 2 mogu se naći:

  1. Smanjen apetit.
  2. Pojava jake boli iz jetre.
  3. Mučnina i povračanje.
  4. Povećanje jetre.
  5. Porast temperature.

Kada se stanje pogorša, u tijelu se počinju pojavljivati ​​komplikacije. Svaku upalu jetre i druge bolesti organa karakteriziraju isti simptomi - rast jetre i pojava boli.

Govoreći o komplikacijama alkoholne hepatoze, mora se naglasiti da one ne samo da pogoršavaju opće stanje, već mogu postati smrtonosne.

Kada se zdrave stanice zamijene ožiljnim tkivom, funkcija organa se pogoršava. Vremenom se ciroza može razviti, a takvu bolest moguće je prepoznati po sljedećim znakovima:

  1. Stagnacija žuči.
  2. Atrofija mišića.
  3. Pojava krvarenja unutar tijela.
  4. Žutilo kože i sluznice.
  5. Zatajenje jetre.
  6. Zive sindrom rijetko se razvija.

Ostale komplikacije uključuju jetrenu komu, maligne novotvorine.

Najgore je što su patologija i njezine komplikacije kobne, a sva predviđanja ovise o mnogim čimbenicima.

Dijagnoza

Svaka osoba koja primijeti barem jedan od opisanih simptoma, treba što brže proći medicinsku dijagnozu..

Na pozadini sveobuhvatnog pregleda liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu. Među učinkovitim načinima prepoznavanja patologije jesu:

  1. Test krvi i urina koji vam omogućuje da vidite upalne procese u jetri, kao i normu bilirubina.
  2. Ultrazvuk trbušne šupljine i pogođenog organa. Tehnika omogućuje procjenu strukture i veličine jetre, kao i vrstu bolesti.
  3. Hepatography. Tijekom proučavanja organa moguće je utvrditi aktivnost.
  4. Biopsija jetre za histološko ispitivanje tkiva.

Prema ishodu i dobivenim rezultatima, liječnici odabiru liječenje alkoholne hepatoze, kao i shemu i dozu lijekova.

Glavno pravilo tijekom tijeka terapije je potpuno odbacivanje alkohola. Sam tretman provodi se sveobuhvatno, uključuje konzervativne metode, naime uzimanje lijekova, pravilnu prehranu, oni mogu koristiti narodne lijekove za brzo obnavljanje jetre i zaštitu.

Lijekovi

Alkoholna hepatoza, bez obzira na stadij razvoja bolesti, liječi se. Među glavnim farmakološkim skupinama razlikuju se sljedeći lijekovi:

  • Lijekovi protiv kolesterola - mogu poboljšati metaboličke procese, ukloniti štetni kolesterol iz tijela i mogu razgraditi masti. Za liječenje se koristi Vasilip ili Crestor..
  • Vasodilatacijski lijekovi - pomažu u brzom čišćenju jetre i cijelog tijela nakupljenih toksina. Liječnici propisuju Curantil ili Trental.
  • Lijekovi za poboljšanje metaboličkih procesa - folna kiselina je najprikladnija.
  • Hepatoprotektori - ubrzavaju obnavljanje stanica pogođenog organa, štite jetru. Ako u jetri postoje tumori, tada se ti lijekovi ne mogu uvijek koristiti..
  • Sulfoamino kiseline - koriste se za normalizaciju cirkulacije krvi u tijelu, kao i za poboljšanje metabolizma. Liječnici preporučuju uzimanje Taurina ili Metionina.
  • Enzimski pripravci - stabiliziraju funkcije jetre i probavnog trakta. Kada koristite tablete, smanjuje se broj simptoma, mučnina, povraćanje, natečenost i apetit se normaliziraju.

Mogu se dodavati lijekovi i prilagoditi režimi liječenja. Liječnik odabire lijekove, zabranjeno je samostalno koristiti tablete i otopine.

Tijekom liječenja potrebno je prilagoditi dnevnu prehranu i pridržavati se prehrane.

Pacijent će trebati ukloniti se s izbornika za svaki dan:

  1. Masna hrana i jela. Tijekom liječenja preferira se samo biljne masti i to u ograničenoj količini.
  2. Pržena, dimljena i začinjena hrana.
  3. Bilo koja teška jetrena hrana.
  4. Masne vrste mesa i riblji proizvodi.

Dopuštena je upotreba:

  1. Mliječni i kiseli mliječni proizvodi, ali samo nemasni.
  2. Dijetalno meso i riba. Među mesom je bolje koristiti piletinu, teletinu ili zeca.
  3. Dodajte žitarice, biljne proizvode.
  4. Pridržavajte se režima pijenja, pijte oko 1,5-2 litre vode dnevno.

Osnovna pravila prehrane, kuhanja opisana su u dijetalnoj tablici br. 5 prema Pevznerovoj.

Narodni lijekovi

Da bi se ojačalo liječenje lijekovima, dopuštena je uporaba alternativnih recepata. Svi oni imaju minimalan broj kontraindikacija i nuspojava, prirodni su i korisni, ali mogu se koristiti samo nakon dogovora s liječnikom.

Među začinima koji su korisni za jetru, preferirajte kurkumu, cimet. Takvi dodaci mogu ubrzati regeneraciju stanica i zaštititi sam organ..

Biljke na bazi ljekovitog bilja nisu manje učinkovite tijekom liječenja. Možete koristiti takve recepte:

  1. Da biste u jednakim dijelovima povezali marigolde, neven i yarrow. 1 žlica zbirke dodajte 250 ml kipuće vode i ostavite da se kuha nekoliko sati. Pijte 100 ml prije jela.
  2. Pomiješajte šipak s immortelle i stigme kukuruza, 1 žlica. dodajte 250 ml kipuće vode u smjesu. Nakon 2 sata inzistiranja, piće pijte 2 puta dnevno, svako jutro i navečer.

Moguće je isključiti komplikacije alkoholne hepatoze ako sustavno uzimate svježi sok iz mrkve. Mora se razrijediti vodom kako se ne bi pojavili problemi s probavom..

prevencija

Da biste spriječili pojavu patologije, morat ćete napustiti upotrebu alkohola.

Mora se zapamtiti da ako koristite čak 50 ml alkohola svaki dan, tada se rizik od hepatoze značajno povećava nego kod nepravilnog pijenja.

Među ostalim preventivnim preporukama, postoje:

  1. Stalno se baveći sportom, možete samo šetati ulicom i disati svježi zrak, raditi jutarnje vježbe. Sve to će ukloniti i ukloniti suvišne masti..
  2. Održavajte uravnoteženu i pravilnu prehranu.
  3. Češće podvrgavajte rutinskom pregledu kod liječnika zbog bolesti jetre i drugih organa.
  4. Kada se pojave karakteristični simptomi, odmah se obratite liječniku.

Prognoza za bolesnike s alkoholnom hepatozom je raznolika i ovisi o tome koliko je loše pogođena jetra, ima li fibroza.

Ako je fibrozno tkivo odsutno, tada je potpuna obnova pogođenog dijela moguća u roku od 1-2 mjeseca, podložna liječenju i odbijanju alkohola.

U slučaju teškog fibrotičkog procesa ili ciroze, prognoze postaju nepovoljne. Rizici smrtnih slučajeva povećavaju se.

Oko 40-50% pacijenata u ovom stanju ne može živjeti više od 5 godina od vremena komplikacija. Moguće je povećati životni vijek pri odustajanju od alkohola.